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Sofia demande :

Comment réaliser un frottis du canal cervical (frottis cytologique) ?

Un frottis cytologique est réalisé lors d'un examen gynécologique de routine. Faire un frottis ne dure pas plus d'une minute. Pour que le médecin fasse un frottis cytologique, la femme doit s'allonger sur le fauteuil gynécologique, fixer ses jambes dans les étriers et se détendre. Après quoi, le médecin insère généralement un spéculum gynécologique de Cusco dans le vagin, ce qui permet d'exposer le col et de le rendre accessible pour examen et manipulation.

Le médecin essuie ensuite le col avec un coton-tige stérile imbibé de solution saline. En essuyant le col, le bouchon muqueux est également retiré du canal cervical. Le bouchon s'enlève à l'aide d'une brosse cervicale spéciale ou d'un grattoir en bois. Après avoir effectué toutes ces manipulations préparatoires, qui ne prennent pas plus d'une minute, le médecin réalise effectivement un frottis pour la cytologie.

Pour prélever un frottis pour la cytologie, des instruments spéciaux stériles, en plastique et jetables sont utilisés, tels qu'une spatule d'Eyre, une cuillère Volkmann, un screenet, une endobranche et autres. N'importe lequel des instruments répertoriés est inséré peu profondément dans le canal cervical et tourné autour de son axe pour collecter le mucus des parois du canal cervical. L'instrument est ensuite retiré du canal cervical sans rien toucher. Ceci termine la procédure de réalisation d'un frottis pour la cytologie pour une femme.

Le médecin retire le spéculum du vagin et la femme peut se lever de sa chaise. Après quoi, le médecin prend une lame de verre et y distribue directement le mucus du canal cervical avec le même instrument que celui utilisé pour collecter le matériau.

Le frottis fini est séché à l'air et plongé dans un récipient contenant de l'alcool à 96 % pendant 5 minutes pour être fixé. Après cela, le frottis fini est emballé dans un sac en plastique, accompagné d'une instruction indiquant le nom de la femme et l'adresse de retour de l'établissement médical.

Pendant le processus de prélèvement cytologique, la plupart des femmes ne ressentent rien. Mais certaines femmes ressentent une pression sur le col de l'utérus. Cependant, faire un test Pap ne provoque jamais de douleur.

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Il n’y a personne qui ne soit enthousiasmé par la simple pensée de la possibilité d’avoir un cancer. La moitié féminine de l'humanité doit être particulièrement attentive non seulement à ses glandes mammaires, mais également à l'état de la zone gynécologique. Ainsi, un diagnostic rapide, en particulier une analyse cytologique, constitue une protection fiable non seulement contre les infections dangereuses, mais également une garantie de guérison complète si presque tous les écarts par rapport à la norme sont détectés.

Une femme doit subir régulièrement des tests cytologiques. Seul cela permet de détecter le cancer dès les premiers stades de développement et de commencer la lutte contre lui en temps opportun. De plus, cela ne ferait-il pas de mal à chaque patient de bien comprendre de quel type d’analyse il s’agit et ce qui la rend universelle ? Abordons également ce manque de connaissances.

Un frottis cytologique ou, comme on l'appelle aussi, un test Pap est utilisé dans le diagnostic médical depuis plus d'un demi-siècle. Ses avantages sont son faible coût et son efficacité. Il vous permet de vérifier un endroit aussi vulnérable du corps féminin que le col de l'utérus pour la présence (absence) d'au moins cinq types d'anomalies dans ses cellules. Un test Pap est prescrit à toutes les femmes de 21 à 65 ans une fois par an.

C'est très simple. Aucun événement spécial n'est nécessaire. Lors d'un examen gynécologique standard à l'aide d'un spéculum, le médecin utilise une brosse pour prélever des cellules de trois zones, dont l'entrée du col de l'utérus, la paroi vaginale et le canal cervical. Tout est totalement indolore et assez confortable, si l'on peut utiliser ce mot en relation avec un examen gynécologique. Personne ne peut répondre à la question de savoir combien de temps il faudra pour effectuer cette analyse – chaque cas est individuel.

Le matériau obtenu est appliqué sur un verre spécial, réparti uniformément dessus, séché et envoyé au laboratoire, où les assistants de laboratoire entrent en action. Ils colorent le frottis avec différents réactifs et l'étudient au microscope, déterminant les paramètres suivants du biomatériau soumis :

• Le nombre de cellules par rapport à l'aire de leur répartition ;
• Structure cellulaire et anomalies pathologiques ;
• Taille des cellules et position relative ;
• La forme de l'épithélium.

Application d'un frottis directement sur du verre sec - cette méthode cytologique est considérée comme un classique. De plus en plus de gynécologues tentent de réduire leur nombre faux positif résultats, choisissez une autre méthode pour mener cet examen. Elle est appelée « cytologie liquide » (Pap test) et se distingue par le fait que le frottis est appliqué directement sur un milieu spécial dans lequel, grâce à une centrifugeuse, les cellules sont concentrées en une couche uniforme, tout en étant simultanément « lavées » de polluants. Avec cette approche, les images cellulaires acquièrent une meilleure clarté et la conclusion du cytologue devient plus informative et très précise.

En plus du cancer dangereux, les deux types d'examen cytologique permettent une détection rapide de l'inflammation et d'un certain nombre de nombreuses conditions dangereuses de l'épithélium qui précèdent l'oncologie, par exemple la dysplasie. Dans la plupart des cas, le frottis ne s'accompagne pas de saignements, mais s'ils sont observés 2 à 3 jours après l'examen, il ne s'agit pas d'un écart. Lorsque, après un examen par un gynécologue, apparaissent des saignements abondants, des frissons, des douleurs abdominales et une température corporelle élevée, il est impossible de se passer d'un réexamen urgent.

Chaque femme devrait passer ce test régulièrement. Le fait est qu'il peut soupçonner un processus inflammatoire à la fois du canal cervical et du col de l'utérus lors d'un examen de routine, mais un test Pap peut soit confirmer les craintes, soit les dissiper. Mais même si le médecin lui-même a ordonné un examen cytologique du col de l'utérus, cela ne veut pas du tout dire qu'il soupçonnait déjà un mauvais diagnostic. Il est tout simplement plus facile de prévenir que de guérir.

Même si le gynécologue n'a rien trouvé, toutes les femmes de moins de quarante ans doivent subir ce test une fois par an. Il est recommandé aux femmes plus âgées de le faire encore plus souvent - deux fois par an.

Certaines conditions nécessitent un test Pap obligatoire et immédiat. En voici quelques-uns :

• Diabète sucré et irrégularités menstruelles ;
• Détection de virus : herpès génital ou papillome ;
• Obésité et apport hormonal ;
• Violation reproduction, inflammation du col de l'utérus ou du canal cervical ;
• Avant une intervention chirurgicale ou une installation ;
• Lors de la planification d'une grossesse ;
• Avec des changements fréquents de partenaires sexuels.

Préparation à l'analyse

La fiabilité de l'analyse dépend directement de la pureté du frottis, donc avant d'aller chez le médecin, vous devez suivre strictement les instructions ci-dessous :

• Évitez de prendre des pommades vaginales, des tampons et des suppositoires ;
• Attendez la fin des jours critiques ;
• Évitez de boire trop d'eau - 3 heures avant la randonnée, vous ne devez pas uriner ;
• 24 heures avant la collecte du biomatériau, s'abstenir de tout rapport sexuel ;
• Ne recourez pas aux douches vaginales ;
• Compléter le traitement général de toutes les maladies inflammatoires provoquant une sécrétion excessive.

Quelles maladies la cytologie détectera-t-elle ?

Pour déchiffrer les données qui apparaissent à la suite d'un frottis cytologique, vous devez avoir une formation médicale. Malheureusement, le gynécologue ne veut pas toujours consacrer du temps à une explication détaillée de la maladie. En levant le voile du secret sur sa santé pour la patiente, il convient de préciser qu'une analyse cytologique de frottis décrit l'un des 5 types de modifications cellulaires (cytologiques) répertoriées ci-dessous.

Le premier type est un indicateur négatif. C’est le résultat le plus souhaitable car cela signifie qu’aucune anomalie n’est détectée. Deuxième type. Sa présence implique la présence d'une sorte d'inflammation. Pour répondre à la question « Lequel ? », des analyses complémentaires sont nécessaires. Après les avoir subis et le traitement nécessaire, après 90 jours, un frottis pour cytologie doit être refait.

Troisième type. Il s’agit d’un signal indiquant que des cellules uniques présentant une structure anormale ont été trouvées dans l’épithélium du patient. Ce que cela signifie peut être déterminé par des études histologiques et microbiologiques, mais le diagnostic final ne sera obtenu qu'après le prochain frottis cytologique, effectué 90 jours après le test Pap, ainsi qu'avec quelques données supplémentaires (prise de sang, etc.).

Quatrième type. Il indique la présence réelle d'une tumeur maligne, qui nécessite un diagnostic complexe (colposcopie, biopsie) et un traitement urgent. Cinquième type - les cellules cancéreuses se trouvent dans extrêmement grand quantité, la prochaine étape devrait donc être une biopsie, un diagnostic histologique et une coopération étroite avec l'oncologue.

Il est important de comprendre qu'en effectuant un frottis cytologique, vous ne pouvez connaître que l'étendue des changements survenus dans les cellules.

• Ces données n’indiquent pas quel diagnostic spécifique se cache derrière elles. Il ne peut être déterminé qu'en comparant les résultats de la cytologie avec d'autres tests. Par exemple, les changements de niveau 2 à 4 peuvent indiquer la présence des problèmes de santé suivants :
• Érosion;
• Papillomavirus ;
• Candidose vaginale ou vaginite bactérienne ;

Parakératose du col.

• En plus des 5 types de changements, le décodage du résultat peut fournir au patient d'autres informations. Surtout si elle sait ce que signifient les chiffres, lettres et termes suivants :
• Symbole pour la collecte de biomatériau à partir de U – canal urétral, C – canal cervical, V – vagin ;
• Un nombre normal de globules blancs est considéré comme allant jusqu'à 15 unités ;
• La présence de noms tels que champignons, trichomonas et gonocoques indique la présence d'infections sexuellement transmissibles ;
• Gardanella et les champignons sont des symptômes d'inflammation causée par une candidose vaginale ;
• Une grande quantité d'épithélium cylindrique, glandulaire ou plat, associée à des signes d'atrophie, indique une forte probabilité de présence d'oncologie ;
• Il ne devrait pas y avoir plus de 10 unités d'épithélium plat, sinon on peut parler d'une tumeur bénigne ;
• La quantité moyenne de mucus est normale ;
• Degré de pureté : premier et deuxième - un bon environnement vaginal, troisième et quatrième - nécessitant des diagnostics supplémentaires.
• ASCUS – cellules atypiques ;
• LSIL – faible quantité d'épithélium pavimenteux ;

Toutes les femmes doivent comprendre qu'il est impossible de poser un diagnostic oncologique dans les 5 jours impartis pour l'analyse cytologique. Du test Pap à celui-ci, il faut passer par plusieurs étapes (examens), donc y aller à chaque fois comme sur le billot est une mauvaise attitude. Il est donc préférable de le mettre en service comme un assistant fiable, qui vous permettra de détecter un problème gynécologique dès la première phase de développement, ce qui offre dans la plupart des cas une garantie de guérison à 100 %.

Chaque année, le nombre de maladies qui frappent les femmes au début de la puberté augmente. Lors d’une visite chez un gynécologue, le médecin effectue un frottis sur une femme pour vérifier sa microflore et identifier les maladies. L'étude peut également révéler des néoplasmes dont la femme n'était peut-être pas au courant. Et pour identifier la nature de la tumeur, un frottis est réalisé sur les femmes pour cytologie. Dans l'article, nous découvrirons ce que montre la recherche et combien de temps prend l'analyse.

Que montre un frottis cytologique ? Cette question est posée par toute femme envoyée pour une analyse cytologique. Ce test est une analyse très informative qui permet de diagnostiquer les maladies du col de l'utérus et les pathologies vaginales.

La procédure elle-même est absolument indolore et simple. Les cellules sont prélevées dans le plan du col de l'utérus et font l'objet d'une étude plus approfondie. À l'aide d'une méthode de recherche cytologique, des cellules atypiques sont déterminées, pouvant indiquer une dysplasie (modification cellulaire) du col de l'utérus.

En examinant l'ensemble des couches épithéliales du col utérin, il est possible de déterminer la dysplasie, qui conduit à des néoplasmes de l'utérus et du col de l'utérus. Un frottis cytologique permet d'identifier une pathologie à un stade précoce.

Très souvent, des néoplasmes commencent à se développer dans les zones internes du vagin, progressant avec le temps et devenant une maladie potentiellement mortelle. Un frottis des couches supérieures de l’épithélium permet de diagnostiquer la maladie lorsque celle-ci a atteint son stade final.

L'analyse cytologique peut examiner toutes les cellules, ce qui la distingue de la méthode histologique, dans laquelle le matériel individuel est soumis à un examen.

Si un cancer est suspecté, les médecins utilisent des méthodes invasives pour tester les cellules. Il existe un certain nombre de situations où il est également nécessaire de réaliser un frottis pour la cytologie :

• Grossesse planifiée.
• Lutte menstruelle.
• Infertilité.
• Augmentation du poids corporel.
• Diabète sucré.
• Érosion. Une maladie courante chez les femmes.
• Changement fréquent de partenaires sexuels.
• Installation du dispositif utérin.

Un frottis pour ce type d'étude peut également être prescrit en cas d'utilisation prolongée et continue de médicaments hormonaux. Il est recommandé aux femmes de tous âges de passer ce test une fois par an. Il est conseillé de commencer l’étude immédiatement après que la femme ait eu sa première expérience sexuelle.

Préparation au test : Comment faire un frottis correctement

Un frottis cytologique est réalisé immédiatement après la fin des règles. Les médecins recommandent de ne pas faire le test s'il y a diverses reconstitutions dans le corps : rhume, écoulement nasal, mal de gorge. De plus, vous ne devez pas faire de cytologie pendant les saignements menstruels, car cela fausserait les résultats de l'analyse. Un à deux jours avant de passer le test, il convient de suivre un certain nombre de recommandations du gynécologue :

• Vous ne pouvez pas avoir de relations sexuelles pendant deux jours.
• Utilisez des douches vaginales et des suppositoires vaginaux.
• Utilisez des lubrifiants et des crèmes.
• 2 heures avant le test, vous ne devez pas vous soulager.

La procédure de test elle-même ne semble pas difficile. La patiente est assise dans le fauteuil gynécologique, comme lors d'un examen de routine chez un gynécologue. A l'aide d'un spéculum, le médecin ouvre l'accès au col.