Svetimkūniai nosyje ypač dažnai pastebimi vaikams ir viskas dėl to, kad būtent vaikai dažniausiai į nosies ertmę deda ir akmenukų, ir karoliukų, sėklų, sagų ir daug kitų labai įvairiausių dalykų. įvairūs daiktai. Dažnai vaikai tam tikrus daiktus deda net ne į nosies ertmę, o į nosį su jais žaidžiantiems vaikams. Suaugusiesiems šis reiškinys yra labai retas. Paprastai tai yra šautinių žaizdų arba sužalojimų dėl kokių nors namų apyvokos daiktų ar briaunuotų ginklų rezultatas. Ginklo galas visais šiais atvejais fiksuojamas nosies ertmės kauluose, po kurio jis nutrūksta. Jei svetimkūnis buvo įvestas į nosį per šio organo prieangį, dažniausiai jį galima rasti srityje tarp apatinės turbinos ir nosies pertvaros. Visais kitais atvejais objektas gali būti bet kur.

Ilgas svetimkūnio buvimas nosyje lemia tai, kad laikui bėgant ji apauga audinių elementais. Tokie elementai medicinoje vadinami granuliacijomis. Dėl to ant veido nosies akmens vadinamas rinolitas. Iš karto pastebime, kad rinolitai gali būti labai įvairaus dydžio, taip pat įvairių formų. Kartais susidaro vadinamoji nosies ertmės kripta.

Atpažinti svetimkūnį padeda otorinolaringologinis tyrimas. Kartais atliekamos ir rentgeno nuotraukos ar kompiuterinė tomografija. Šie tyrimai būtini esant ūminiam sinusitui, kurio kilmė lieka neaiški. Jei į nosį pateko svetimkūnis, nedelsdami uždarykite laisvą nosies pusę pirštu ir gerai išpūskite nosį. Jei po ranka turite vazokonstrikcinį poveikį turinčių lašų, ​​prieš pūsdami nosį, pradėkite lašinti lašus. Jei tai nepadeda, skambinkite greitoji pagalba arba apsilankykite gydytojo kabinete.

Gydytojas lengvai pašalins bet kokį svetimkūnį iš nosies ertmės. Specialistai į Ši byla prieš procedūrą atliekama vietinė nosies ertmės gleivinės anestezija, po kurios specialiu įrankiu pašalinamas svetimkūnis. Kabliukas veikia kaip specialus įrankis, kurio pagalba daiktą galima nuimti per kelias sekundes. Atminkite, kad šią procedūrą galima atlikti tik tam tikromis sąlygomis gydymo įstaiga. Jokiu būdu nieko nedarykite patys, kad svetimkūnis dar labiau nenustumtų. Jei į nosį įstrigo didelis daiktas, dažniausiai atliekama operacija, skirta jį pašalinti.

Smulkūs daiktai – sagos, karoliukai, maistas, vabzdžiai – gali atsitiktinai arba tyčia patekti į nosies kanalą. Žaidimo metu arba iš susidomėjimo vaikai į nosies ertmę įveda tinkamo dydžio daiktus. Tėvams svarbiausia šiuos kūnus aptikti ir kuo greičiau pašalinti patiems arba pas otolaringologą. Laiku pašalintas objektas padės išvengti uždegimo, rinolito atsiradimo ir jo nuleidimo į vidurines dalis ar ryklę.

Svetimkūnio atsiradimo nosies ertmėje priežastys

Dažniausiai į otolaringologus dėl svetimkūnio nosyje kreipiasi 3–7 metų vaikai. Vaikas gali į šnervę įkišti nedidelį daiktą žaidimo metu arba galvodamas apie tai. Kartais vaikai užspringsta maistu, kurio gabalėlis gali patekti ir į nosies ertmę. Maisto dalelių patekimo į vidų priežastis gali būti vėmimas. Jai įvykus, dalis vaiko vėmalų gali nutekėti į nosies takus, juose gali įstrigti dideli gabalai.

Turėtumėte būti budrūs, jei jūsų vaikui pasireiškia šie simptomai:

• sunkus kvėpavimas;
• iš vienos šnervės išsiskiria skaidrios gleivės;
• prasidėjo kraujavimas;
• balse atsirado nosis;
• vaikų užrašai skausmas, galvos svaigimas;
• sutrikęs apetitas ir miegas.

Kai svetimkūnis vaiko nosyje yra ilgą laiką, simptomai bus skirtingi:

• atsiranda pūlingos išskyros;
• iš nosies bus jaučiamas Blogas kvapas;
• susidaro akmenys – rinolitai;
• gleivinė uždegama, parausta.

Pašalinių daiktų tipai nosyje

Pašaliniai daiktai, kuriuos vaikas gali tyčia ar netyčia įdėti į šnervę, skiriasi savo dydžiu ir forma:

1. Ekologiškas. Tai gali būti sėklos, sėklos iš vaisių, daržovių gabaliukai.
2. Neorganinis. Dažniausiai tai yra daiktai, kurie supa vaiką namuose ar viduje darželis(mokykloje) - sagos, karoliukai, putplasčio arba vatos gabaliukai, popierius, polietilenas.
3. Pasivaikščiojimo metu į nosį gali patekti gyvų pašalinių daiktų – dygliuočių, lervų.
4. Metaliniai daiktai – gvazdikai, ženkliukai, sagos, smulkios monetos.

Be to, objektai gali būti jautrūs radiacijai ir nekontrastingi. Atsižvelgiant į formą ir dydį, sprendžiama, kaip ištraukti kūną iš ertmės. Maži, minkšti, suapvalinti kūnai gali išsiskirti patys arba juos pašalinti tėvai. Tačiau jei vaikas į save įsideda aštrų ar didelį daiktą (sagą, adatą, gvazdiką), reikia nedelsiant kreiptis į medikus.

Objektai į ertmę gali patekti keliais būdais:

1. Smurtinis būdas – vaikai patys įdeda į ertmę įvairių smulkių daiktų arba patenka ten susižeidę.
2. Jatrogeninis būdas - po medicininių manipuliacijų nosyje vaikams gali likti medvilninių tamponų, instrumentų (pavyzdžiui, antgalių) dalių.
3. Natūraliai gali patekti vabzdžiai, dulkės ir kiti objektai iš aplinkos.
4. Per choanines angas arba ryklę į ertmę patenka maži maisto gabaliukai, jei vaikas užspringsta.

Komplikacijos

Ilgalaikis svetimkūnio buvimas nosies ertmėje gali sukelti rimtų komplikacijų:

• lėtinė sloga, kartais - pūlinga;
• akmenų susidarymas;
• apsunkintas kvėpavimas;
• rinosinusitas;
• galvos skausmai.

Jei kūnas nepašalinamas laiku, gali prasidėti uždegiminis procesas. Pataikęs ekologiški daiktai(vabzdžiai, augalai), bus jaučiamas nemalonus irimo kvapas. Be to, objektas gali patekti gilyn, iš kur jį ištraukti bus itin sunku.

Rinolitas yra rimčiausia komplikacija ilgai užsibuvus svetimkūniui. Ant jo paviršiaus nusėda kalcio ir magnio kalkių ir fosfatų druskos. Maišantis su gleivėmis susidaro savotiškos kapsulės, kurios gali būti minkštos ir kietos, lygaus arba grublėto paviršiaus. Bet kokiu atveju toks „augimas“ dirgina gleivinę, o tai veda į nuolatinę slogą.

Netrukus išskyros tampa pūlingos, progresuoja uždegimas. Vaiką nerimauja ašarojimas, galvos skausmai, dažnai net vienpusiai. Kartais pučiant nosį išeina gleivių krešuliai su kraujo juostomis. Jei rinolitas pakankamai didelis, gali deformuotis visas veidas.

Labai pavojingos rinolito komplikacijos:

• sinusitas;
• otitas;
• frontitas;
• lėtinis rinitas;
• kraujavimas;
• pūlingas rinosinusitas;
• nosies kaulų osmeomielitas;
• pertvaros perforacijos.

Į kokius gydytojus reikėtų kreiptis įtarus svetimkūnį vaiko nosyje?

Otolaringologas užsiima daiktų ištraukimu iš nosies ertmės. Apsilankyti verta, kai tik tėvai aptiko svetimą daiktą arba kilo įtarimas dėl jo buvimo. Jei vaikas yra pakankamai senas (vyresnis nei 2 metai), galite švelniai pabandyti pašalinti daiktą namuose. Bet net ir iš nosies išlindus svetimkūniui, būtina vaiką parodyti specialistui. Svarbu įsitikinti, kad ertmėje ar ant gleivinės nėra rinolitų, nubrozdinimų, uždegimų, o objektas visiškai išlindęs.

Gydytojas otolaringologas atlieka diagnostiką – rinoskopiją. Jei objektas įkrito į apatinę nosies dalį, atliekama fibrorinoskopija. Siekiant sumažinti patinimą ir padidinti apžiūros plotą, nosies membrana prieš tyrimą apdorojama adrenalinu. Diagnostikos dėka daugeliu atvejų galima nustatyti objekto dydį ir vietą.

Jei nosyje ilgai yra svetimkūnis, diagnostikos proceso metu jo vizualiai gali nepavykti pamatyti. Tada metaliniu zondu „apčiuopti“ nosies kanalus. Sunku tirti kūdikius iki 1-2 metų – jie negali apibūdinti savo jausmų, sunku juos išlaikyti statinėje pozicijoje diagnozei nustatyti. Tokiose situacijose gali būti paskirta ultragarsinė diagnostika, sinusų tomografija, rentgenografija ar bakterijų pasėlis.

Svetimkūnio pašalinimas iš nosies ir pasekmių gydymas

Tėvai gali atlikti savarankiškas manipuliacijas pašalindami svetimkūnį tik tuo atveju, jei vaikas yra pakankamai senas ir gali aiškiai laikytis nurodymų. Vaikus iki 4-5 metų reikia nedelsiant parodyti specialistui.

Jei svetimkūnis yra prieš nosies kanalą ir matomas plika akimi, pirmąją pagalbą gali suteikti tėvai:

1. Užspauskite „švarią“ vaiko šnervę, šiek tiek pakreipkite galvą į priekį ir paprašykite vaiko stipriai išsipūsti nosį.
2. Sukelkite čiaudulį – pakvieskite vaiką pauostyti juodųjų pipirų arba paprašykite jo pažiūrėti ryški saulė. Čiaudėdami stenkitės užspausti laisvą šnervę, kad visas oras iš nosies kanalo išeitų „užsikimšęs“ daiktu.
3. Paprašykite vaiko kvėpuoti tik per burną, jei neįmanoma išimti daikto, kad jis nepatektų giliau į nosies ertmę.

Jokiu būdu nebandykite:

• nuimkite kūną pincetu, pagaliuku ar kitu ilgu daiktu;
• pabandykite pašalinti kūną pirštais;
• nelašinkite nosies vazokonstrikcinių vaistų ir neskalaukite jos vandeniu;
• nespauskite ranka nosies kanalo, kai į jį įstrigo daiktas;
• nemaitinkite ir negirdykite kūdikio prieš išimdami daiktą.

Iš vaiko nosies svetimkūniai šalinami ambulatoriškai. Otolaringologas, naudodamas buku kabliuką, įveda jį į nosies ertmę ir užkabina objektą. Prieš tai gleivinė apdorojama vietiniu anestetiku. Išilgai ertmės apačios iškeliamas kabliuku iš viršaus užkabintas daiktas.

Tais atvejais, kai objektas yra labai toli, o jo išgauti kitu būdu nebuvo įmanoma, skiriama operacija. Jis atliekamas taikant anesteziją. Chirurginiu būdu šalinami rinolitai, kurie prieš tai susmulkinami, taip pat esant nosies pertvaros perforacijai, svetimkūniui patekus į minkštuosius audinius ir pan.

Tolesnis gydymas skirtas gleivinės dezinfekcijai ir uždegiminio proceso pašalinimui. Pašalinus kūną, dažnai skiriama kas savaitę lašinti į nosies ertmes dezinfekuojančiais lašais, siekiant palengvinti patinimą ir uždegimą.

Svetimkūniai vaikų nosyje nėra neįprasti. Ypač dažnai tai nutinka kūdikiams iki 4-5 metų amžiaus. Net paauglys nėra apsaugotas nuo vabzdžių ar kitų oro dalelių patekimo į nosį. Tačiau suaugęs vaikas kalbės apie savo jausmus ir skųsis skausmu. Ikimokyklinukams nelengva aptikti kūną nosyje, reikia atkreipti dėmesį į lydinčius simptomus – ilgai nepraeinančią slogą, ypač su kraujo priemaiša, užgulimą tik vienam. šnervė, nosis kalbant. Kai kurie vaikai gali nesąmoningai paimti nosį bandydami paimti daiktą.

Netyčia į nosies ertmę patekęs pašalinis daiktas: karoliukas, uogos sėkla, sėkla, maža žaislo dalis, uodas ar kitas vabzdys, medžio gabalas, plastikas, maistas, medvilnė ar popierius. svetimas kūnas nosis gali būti besimptomė. Tačiau dažniau tai pasireiškia skausmu, vienpusiu nosies užgulimu ir išskyromis iš pažeistos nosies pusės. Anamnezės duomenys, otorinolaringologinio tyrimo ir rinoskopijos, KT ir rentgenografijos duomenys padeda diagnozuoti svetimkūnį nosyje. Svetimkūnio nosyje gydymas – kuo anksčiau jį pašalinti pučiant, endoskopiškai ar chirurginiu būdu.

Svetimkūnis nosyje gali būti užspringimo valgymo ar vėmimo pasekmė. Tokiu atveju maisto gabalėliai ar kiti daiktai, esantys ryklės ertmėje, gali būti įmesti į nosį per choanines angas, jungiančias nosį su rykle. Svetimkūnio patekimas į nosį galimas ir susižalojus nosį bei pažeidus šalia jos esančias veido struktūras. Tokiu atveju svetimkūniu nosyje gali tapti stiklo gabalas, medžio gabalas, aštrus daiktas, kulka ar atsipalaidavęs kaulo gabalas.

Nosies svetimkūnių klasifikacija

Pagal savo pobūdį nosies svetimkūniai skirstomi į: neorganinius (akmenukai, karoliukai, karoliukai, vata, stiklo gabalėliai, plastikinės dalys), metalinius (monetos, varžtai, detalės). metalo konstruktorius, adatos, vinys, sagos, šaunamųjų ginklų skeveldros), ekologiškos (įvairių augalų sėklos, žirniai, smulkios pupelės, daržovių ir vaisių gabaliukai, vaisių sėklos, maisto produktų dalys), gyvi (vabzdžiai, lervos, dėlės, apvaliosios kirmėlės).

Priklausomai nuo to, ar rentgenologinio tyrimo metu vizualizuojamas nosies svetimkūnis, ar ne, išskiriami radioaktyvūs ir radioaktyvūs svetimkūniai. Radiologiniai kūnai – tai metaliniai daiktai, stiklas, kaulai, sagos, žaislų dalys.

Svetimkūnio nosyje simptomai

Paprastai svetimkūnio patekimą į nosies ertmę lydi refleksinis čiaudulys, vandeningos išskyros iš vienos nosies pusės, ašarojimas. Tačiau šie simptomai greitai išnyksta ir ateityje nosies svetimkūnis ligonio gali visai nevarginti. Nedidelis nosies svetimkūnis, kurio paviršius yra lygus, ilgą laiką gali nereikšti jokių klinikinių apraiškų. Pasitaiko atvejų, kai šiurkštūs nosies svetimkūniai ir net daiktai aštriais kampais ilgą laiką nesukeldavo pacientų nusiskundimų. Laikui bėgant dėl ​​nosies gleivinės sudirginimo ir lėtinio sužalojimo svetimu objektu gali atsirasti uždegiminė reakcija, dėl kurios gali atsirasti klinikinių simptomų, tokių kaip nosies skausmas, gleivinės ar gleivinės išskyros iš pusės nosies. nosis. Dėl uždegimo atsirandantis nosies gleivinės patinimas apsunkina nosies kvėpavimą.

Kitais atvejais nosies svetimkūnis iš karto, nuo patekimo į nosį, sukelia įvairius nemalonius pojūčius: kutenimą, dirginimą, svetimkūnio pojūtį, skausmą pažeistoje nosies pusėje. Svetimkūnio skausmas gali plisti į kaktą, skruostą ar gerklę. Intensyviausias skausmo sindromas būdingas svetimkūniui nosyje su aštriais kraštais ar iškilimais. Tokie objektai gali sukelti didelę žalą vidiniams nosies audiniams, kai atsiranda nosies užgulimas. Kai kuriais atvejais nosies svetimkūnį lydi galvos skausmas, galvos svaigimas. Stiprus nosies skausmas gali sukelti miego sutrikimą, padidėjusį dirglumą, vaikams - nerimą, ašarojimą ir dažnus kaprizus.

Svetimkūnio nosyje klasika yra simptomų triada: skausmas, išskyros iš nosies ir nosies užgulimas. būdingas bruožasŠie simptomai skiriasi nuo rinito, alerginio rinito ir sinusito apraiškų yra jų vienpusis pobūdis. Vaikams nosies svetimkūnį dažniausiai lydi tik sloga, kurios išskyros išeina tik iš vienos nosies pusės. Kai kuriais atvejais, giliai įkvėpus, svetimkūnis nosyje gali migruoti į ryklę ar gerklas. Tada klinikinėje nuotraukoje atsiranda ryklės svetimkūnio ar gerklų svetimkūnio simptomai.

Atskiri nosies svetimkūniai, kai jie joje yra ilgą laiką, patiria tam tikrų pokyčių. Taigi, žirniai ir pupelės iš drėgna aplinka nosies dydis pradeda didėti, dažnai visiškai užblokuodamas nosies kvėpavimą toje nosies pusėje, kurioje jie yra. Kai kurie svetimkūniai nosyje laikui bėgant suyra, suminkštėja arba visiškai suyra. Jei nosies svetimkūnis išlaiko savo pirminę išvaizdą, jis gali tapti nosies akmens, susidariusio nusėdus nosies gleivinės sekrete esančioms druskoms, šerdimi. Esant ilgalaikiam nosies svetimkūniui, galimas granuliacinio audinio vystymasis, kurio augimą provokuoja nuolatinė gleivinės trauma. Išsivysčiusios granulės dažnai paslepia nosies svetimkūnį, todėl sunku vizualizuoti ir diagnozuoti.

Komplikacijos dėl svetimkūnio nosyje

Pasunkėjęs kvėpavimas per nosį ir sutrikusi ventiliacija dėl svetimkūnio nosyje gali sukelti uždegiminius paranalinių sinusų pokyčius. Ilgai užsibuvus svetimkūniui nosyje, galimos gleivinės išopėjimas, polipinių ataugų vystymasis, nosies kriauklės nekrozė, ašarų maišelio supūliavimas, ašarų latakų sutrikimai. Užsikrėtus antrine infekcija, išsivysto pūlingas rinosinusitas, labai retai – nosies kaulinių struktūrų osteomielitas. Sunkiais atvejais svetimkūnis nosyje gali perforuoti jos sienelę.

Svetimkūnio nosyje diagnozė

Daugeliu atvejų nosies svetimkūnį gali diagnozuoti gydytojas otolaringologas, remdamasis anamneze, nosies tyrimu ir rinoskopija. Vaikams kyla sunkumų diagnozuojant jaunesnio amžiaus, kurio anamnezėje gali nebūti požymių, kad į nosį patektų svetimkūnis. Sunku aptikti seniai nosyje esantį svetimkūnį. Atliekant rinoskopiją, jis gali būti nevaizduojamas dėl stiprios edemos, uždegiminių gleivinės pakitimų ar susidariusių granuliacijų. Tokiais atvejais nosyje aptinkamas svetimkūnis apčiuopiamas metaliniu zondu. Tačiau tai leidžia aptikti tik tankius svetimkūnius.

Papildomai, esant svetimkūniui nosyje, atliekamos bakteriologinės išskyros iš nosies, atliekama echoskopija, paranalinių sinusų KT ar rentgenografija, kaukolės KT ar rentgenografija, faringoskopija.

Svetimkūnio nosyje gydymas

Svetimkūnį nosyje reikia pašalinti kuo anksčiau, kol dar nepasireiškė patinimas ir uždegiminė reakcija, dėl kurios jį sunku pašalinti. Neseniai į nosį patekusį svetimkūnį nosyje galima pašalinti paprastu pūtimu. Paciento prašoma įkvėpti kuo daugiau oro, uždaryti burną, pirštu uždengti sveiką šnervę ir jėga išpūsti įkvėptą orą. Šis metodas gali būti naudojamas tik vyresniems vaikams ir suaugusiems.

Suaugusiesiems po nesėkmingo bandymo natūraliu būdu išpūsti svetimkūnį nosyje, o mažiems vaikams atliekamas endoskopinis svetimkūnio pašalinimas. Suaugusiesiems procedūra atliekama taikant vietinę nejautrą, mažiems vaikams gali prireikti bendrosios nejautros. Retais atvejais, kai endoskopinis pašalinimas nepavyko, svetimkūnis pašalinamas chirurginiu būdu.

Esant poreikiui papildomai plaunama nosies ertmė antiseptiniais tirpalais, į nosį lašinami kraujagysles sutraukiantys lašai, nusausinami ir plaunami paranaliniai sinusai, gydomos komplikacijos.

• Kas yra svetimkūniai nosyje
• Svetimkūnių nosyje simptomai
• Svetimkūnių nosyje gydymas

Kas yra svetimkūniai nosyje

Svetimkūniai nosies ertmėje randami daugiausia mažiems vaikams (iki 5-7 metų).

Kas sukelia svetimkūnius nosyje

Žaidimo metu vaikai užsideda įvairius daiktus sau ir bendraamžiams. Kartais svetimkūniai į nosį patenka ją sužalojus arba vemiant per nosiaryklę. Išskirtinai retai nosies ertmėje aptinkami pažeisti dantys dėl jų vystymosi pažeidimo. Vyresniems vaikams nosyje kartais randami nedideli tepinėliai, paliekami pasibaigus kraujavimui iš nosies. Svetimkūnių patekimas į nosies ertmę galimas esant prasiskverbiančioms veido žaizdoms. Svetimkūnis gali prasiskverbti į choaną netinkamai bandant jį pašalinti iš nosies ertmės.

Patogenezė (kas atsitinka?) svetimkūnių nosyje metu

Nosies svetimkūniai yra labai įvairūs savo forma, dydžiu ir charakteriu.

1. Ekologiški (maisto gabaliukai, vaisiai, daržovės, sėklos javų augalai, vaisių sėklos, popieriaus gabalėliai, degtukai ir kt.).
2. Gyvi svetimkūniai (vabzdžiai, dėlės, kirminai, lervos).
3. Neorganinės (smulkios sagos, karoliukai, akmenukai; plastikinių žaislų dalys; putplasčio gabalėliai, kempinės, popierius, vata).
4. Metalas (monetos, sagos, ženkleliai, varžtai, sagos, smeigtukai, adatos, vinys, šaunamųjų ginklų nuolaužos ir kt.).
5. Radioaktyvus ir nekontrastinis.

Svetimkūnių nosyje simptomai

Svetimkūniai dažniausiai lokalizuojasi bendrame nosies kanale, tačiau gali būti apatiniame ar viduriniame nosies kanale, nosies išvakarėse ir giliai užpakalinėse nosies ertmės dalyse, choanalinėje srityje.

Pagrindinis, kartais vienintelis svetimkūnio požymis nosies ertmėje – vienpusis nosies užgulimas.

Ilgai būnant svetimkūniams, atsiranda pūlingos išskyros su kraujo priemaiša, aštrus puvimo kvapas iš atitinkamos nosies pusės, ypač esant irstantiems organiniams svetimkūniams, odos dirginimas prie įėjimo į nosį.

Pirminės reakcijos į svetimkūnį (čiaudulys, ašarojimas, vienašalis vandeningos išskyros) paprastai greitai išnyksta.

Ilgas svetimkūnio buvimas nosies ertmėje sukelia rinolitų (nosies akmenų) susidarymą dėl fosfato ir kalcio karbonato nusėdimo, reaktyvaus gleivinės uždegimo ir kraujavimo granuliacinio audinio susidarymo. Išsivysto rinosinusitas, retais atvejais – osteomielitas.

Nesėkmingus bandymus pašalinti svetimkūnį lydi gleivinės traumavimas, kraujavimas, svetimkūnio išplitimas į gilesnes nosies ertmės vietas, į nosiaryklę, iš kur gali patekti į kvėpavimo takus ir stemplę.

Svetimkūnių nosyje diagnostika

Diagnozė nustatoma remiantis anamnezės, endoskopijos ir, jei reikia, nosies ertmės rentgenografijos duomenimis. Kontrastingiems svetimkūniams nustatyti atliekama paprasta rentgenografija, jei įtariamas organinis svetimkūnis, naudojant kontrastinę medžiagą. Radiografija leidžia nustatyti ne tik svetimkūnio buvimą, bet ir jo pobūdį bei lokalizaciją.

Vaikams svetimkūnį identifikuoti trukdo anamnezinių duomenų trūkumas, nes svetimkūniai dažnai patenka į nosį, kai nėra suaugusiųjų. Bijodami bausmės vaikai dažnai tai slepia nuo savo tėvų, o vėliau pamiršta, o tik ligai vystantis išsiaiškinamos visos jos aplinkybės.

Ilgalaikis vienpusis pūlingas procesas vaiko nosies ertmėje visada turėtų įspėti gydytojus dėl svetimkūnio.

Patikimiausiu diagnostikos metodu išlieka priekinė ir užpakalinė rinoskopija, taip pat fibrorinoskopija, kai svetimkūnis yra užpakalinėse nosies ertmės dalyse. Nosies ertmės gleivinė tokiais atvejais kruopščiai anemizuojama adrenalino tirpalu, kad sumažėtų patinimas. Jei po to svetimkūnio aptikti nepavyksta, po vietinės nejautros įtartina vieta kruopščiai zonduojama pilviniu zondu, o tai tik esant kietiems svetimkūniams duoda teigiamą rezultatą.

Diferencinė diagnostika. Atskirkite nuo paranalinių sinusų ligų, nosies difterijos ir navikų.

Svetimkūnių nosyje gydymas

Svetimkūniai iš nosies pašalinami ambulatoriškai, su komplikacijomis pacientai hospitalizuojami.

Paprasčiausias ir prieinamu būdu- išsipūsti nosį (ypač kai ne dideli dydžiai svetimkūnis) sulašinus kraujagysles sutraukiančio tirpalo.

Jei svetimkūnis nebuvo izoliuotas, jis pašalinamas taikant vietinę nejautrą buku kabliuku, kuris, vizualiai kontroliuojant, atkeliamas iš viršaus už svetimkūnio ir pašalinamas slenkant nosies ertmės dugnu.

Sunkiais atvejais ši operacija atliekama taikant anesteziją, ypač pakartotinai nesėkmingi bandymai, su dideliais pleištais ar aštriais galiniais svetimkūniais, taip pat vaikams, kuriems pasireiškia neurozinės reakcijos.

Dėl galimybės svetimkūniui pasislinkti į giliąsias nosies dalis, nosiaryklę ir kvėpavimo takus, apvalius svetimkūnius iš nosies pašalinti žnyplėmis ar pincetu draudžiama. Tai netaikoma kitokios formos svetimkūniams (popieriaus gabaliukams, gumai, degtukams).

Tuo pačiu būdu pašalinamas rinolitas. Didelis rinolitas iš anksto susmulkinamas žnyplėmis nosies ertmėje.

Į kokius gydytojus reikėtų kreiptis, jei nosyje yra svetimkūnių

Akcijos ir specialūs pasiūlymai

medicinos naujienos

20.02.2019

Sankt Peterburgo 72-ojoje mokykloje lankėsi vyriausieji vaikų ftiziologai, kurie ištyrė priežastis, kodėl vasario 18 d., pirmadienį, 11 moksleivių jaučiasi silpni ir svaigsta.

Virusai ne tik sklando ore, bet ir gali patekti ant turėklų, sėdynių ir kitų paviršių, išlaikydami savo aktyvumą. Todėl keliaujant ar viešose vietose pageidautina ne tik neįtraukti bendravimo su kitais žmonėmis, bet ir vengti ...

Sugrąžinti gerą regėjimą ir visiems laikams atsisveikinti su akiniais bei kontaktiniais lęšiais – daugelio žmonių svajonė. Dabar tai galima greitai ir saugiai paversti realybe. Naujas galimybes lazerinei regėjimo korekcijai atveria visiškai nekontaktinė Femto-LASIK technika.

Kosmetikos preparatai, skirti mūsų odai ir plaukams prižiūrėti, iš tikrųjų gali būti ne tokie saugūs, kaip manome.