Medicinos psichologijos studijos. Psichologinės pagalbos teikimo klientui ypatumai. Klinikinės psichologijos metodai

DARBO KNYGELĖ

UŽ SAVARANKIŠKĄ STUDENTŲ DARBĄ

MEDICINOS FAKULTETAS

Kopijuoti platinti bet kokia forma, iš dalies ar visiškai, galima tik gavus vadovėlio autorių leidimą.

Medicinos psichologija: medicinos fakulteto studentų savarankiško darbo gairės // A.M. Kozhina, V.L. Gavenko, G.A. Samardakova, V.M. Sinayko, T.P. Mozgovaya, V.I. Korostiy, N. V. Gavenko, L. M. Gaichuk, M. N. N. Khaustovas, I., A. Strelnikova Čerkasova, I.M. Sokolova – Charkovas, 2014. – 122 p.

DALYKAS, MEDICINOS PSICHOLOGIJOS UŽDUOTYS IR ŽMOGAUS PSICHINĖS BŪKLĖS TYRIMO METODAI.

PSICHINĖS SVEIKATOS SAMPRATA

Psichologija yra mokslas apie psichikos atsiradimo, vystymosi ir apraiškų modelius. Psichologija skirstoma į bendrąją, individualią ir socialinę. Bendroji psichologija apima raidos, medicinos, inžinerijos, kosmoso, karinius ir kt. Psichologija yra tiesiogiai susijusi su filosofija ir kitais humanitariniais mokslais ir vaidina reikšmingą vaidmenį mokslinėse žiniose apie asmenybės formavimosi modelius, jos ideologines, moralines, etines ir estetines nuostatas. ir vertybes.

Bendroji psichologija yra mokslas apie psichinių funkcijų (suvokimo, atminties, dėmesio, mąstymo, emocijų, efektorinės-valios sferos, sąmonės) formavimo ir praktinio įgyvendinimo modelius atskirai ir jų sąveikoje, sudarančių asmenybę. Gydytojui pateikiami metodai, leidžiantys pastebėti nedidelius paciento psichinės būklės pokyčius, žingsnis po žingsnio stebėti ligos eigą, pastebėti teigiamą ar neigiamą gydymo metodų poveikį.

Medicinos psichologija yra psichologijos kryptis, tirianti psichikos funkcionavimo dėsningumus ligos atsiradimo ir eigos sąlygomis, sergančių žmonių gydymą ir psichologinių veiksnių panaudojimą gydymo procese, prevencinį ir higieninį medicinos personalo darbą.

Medicinos psichologija skirta spręsti teorines ir praktines problemas, susijusias su gyventojų psichologinės sveikatos stiprinimu ir palaikymu, ligų prevencija, patologinių būklių diagnozavimu, psichokorekcinėmis įtakos sveikimo procesui formomis, sveikų ir sveikų asmenų apžiūros, socialinės ir darbo reabilitacijos klausimų sprendimu. sergančius žmones, taip pat tiriant medicinos darbuotojo profesinės veiklos psichologines ypatybes.

Medicinos psichologijos vietą klinikinėje medicinoje lemia šių mokslų tyrimo objektas – sergantis žmogus, kuriam, sergant bet kokia liga, pakitusi psichika. Psichologinės gydytojo elgesio ypatybės tam tikros ligos atveju, psichikos korekcija paciento gydymo procese, psichoterapinė įtaka pacientui yra pagrindiniai šių mokslų sąlyčio taškai. Medicinos psichologija yra susijusi su visomis medicinos specialybėmis (terapija, chirurgija, akušerija ir ginekologija, pediatrija, higiena ir kt.), turi tam tikrų specifinių požiūrių ir, atitinkamai, vaidina svarbų vaidmenį rengiant bet kokio profilio gydytojus.

Pagrindinės medicinos psichologijos užduotys:

Psichologinis paciento individualių savybių įvertinimas, jo psichinių funkcijų pokyčiai veikiant įvairioms psichikos ir somatinėms ligoms

Įvairių psichikos ir somato-neurologinių ligų įtakos vaikų ir suaugusiųjų psichinei sferai tyrimas

Psichikos įtakos vaidmens psichosomatinių ligų ir jų psichopatologinių komplikacijų atsiradimui, eigai ir profilaktikai įvertinimas.

Gydytojo ir kitų medicinos darbuotojų elgesio ir darbo su pacientais individualių ir profesinių psichologinių savybių analizė

Paciento ir medicinos darbuotojų santykių psichologijos tyrimas diagnostikos ir gydymo procese

Eksperimentinių psichologinių tyrimų principų ir metodų kūrimas klinikoje, diagnostikos ir gydymo procesų korekcijos ir psichoterapinės paramos metodai.

Ukrainoje psichologija vystosi kaip neatsiejama pasaulio psichologijos mokslo dalis. XX amžiaus pradžioje. susikūrė mokslinės mokyklos: Kijevas (G.I. Čelpanovas, I. A. Sikorskis, S. A. Ananyinas), Odesa (I. M. Sechenovas, I. I. Mechnikovas, M. M. Lange, S. L. Rubinšteinas). Vienas iš svarbiausių XX amžiaus XX–30-ųjų eksperimentinės psichologijos raidos centrų buvo Charkovas. Medicinos psichologijos raidos istorija taip pat siejama su tokiais garsiais mokslininkais kaip A.R.Lurija, L.S.Vygotskis, N.A.Bernšteinas, O.V.Zaporožecas, A.Ja.Anfimovas, K.K.Platonovas, O.M.Leontjevas, V.P.Protopopovas, P.I.I.I. Božovičius ir kiti.

Taigi Aleksandras Romanovičius Luria buvo SSRS neuropsichologijos įkūrėjas, jo tyrimai buvo skirti aukštesnių psichinių funkcijų lokalizavimo problemoms ir jų sutrikimams smegenų pažeidimo metu. Levas Semenovičius Vygotskis nagrinėjo psichinių funkcijų vystymosi problemas, sukūrė „psichologinių sistemų“ sąvoką, kuri reiškė funkcinius ryšius tarp įvairių psichinių funkcijų, ir pasiūlė hipotezę apie psichinių funkcijų, kaip smegenų struktūrinių vienetų, lokalizaciją. L. S. Vygotskio darbai praturtino psichiatriją, defektologiją ir kitus humanitarinius mokslus. Nikolajus Aleksejevičius Bernsteinas sukūrė tyrimo metodus - kimociklografiją ir ciklogrammetriją, kurių pagalba buvo tiriami žmogaus judesiai normaliai ir pacientams, sergantiems nervų sistemos patologija, naudojant protezuotas galūnes. Jo gauti rezultatai leido išsiaiškinti nervų sistemos funkcijų lokalizacijos idėją ir pasiūlyti veiksmingus sutrikusių funkcijų atkūrimo metodus. Piotras Kuzmichas Anokhinas sukūrė funkcinių sistemų teoriją, kuri yra viena svarbiausių psichofiziologijoje. Bluma Vulfovna Zeigarnik buvo patopsichologijos formavimosi ištakos, užsiėmė kultūros-istorinės teorijos, susijusios su įvairių psichinių procesų patologijos problemų tyrimu, kūrimu. Leonidas Fokichas Burlačukas dirbo ties psichologinių tyrimų metodologija, psichodiagnostikos principais ir psichikos sveikatos lygių sampratų kūrimu. Vadimas Moiseevičius Bleikheris daug dėmesio skyrė įvairių psichikos ligų patopsichologinės diagnostikos principų kūrimui.

Prieš pereidami prie medicinos psichologijoje naudojamų metodų aprašymo, turėtume pasilikti prie pagrindinių eksperimentinio psichologinio tyrimo etapų.

Parengiamajame etape suformuluojamas klausimas (hipotezė), į kurį reikia rasti atsakymą. Dažniausiai tai yra klausimas apie diferencinę diagnozę, apie priežastis ar veiksnius, lemiančius konkrečios ligos eigą, apie individualių psichologinių paciento asmenybės savybių nustatymą.

Psichodiagnostinis tyrimas apima šiuos etapus:

Parengiamasis (hipotezės formulavimas, metodų parinkimas)

Tiesą sakant, eksperimentinis

Kiekybinis tyrimo duomenų apdorojimas

Gautų duomenų interpretavimas, išvados rašymas

Suformulavus problemą, perėjus visus įmanomus reiškinius galima nustatyti, kaip ir kiek jie įtakoja tyrėją dominantį įvykį. Toks preliminarus atsakymas į klausimą apie įvykių ryšio pobūdį yra hipotezė. Pagrindinis hipotezės reikalavimas yra gebėjimas ją patikrinti. Dažnai planuojant tyrimą gali kilti kelios vienodai tikėtinos hipotezės, tuomet jos tikrinamos paeiliui.

Psichologinė diagnostika – paslėptų matomų bėdų priežasčių nustatymas (L.F. Burlachuk).

Medicinos psichologijoje naudojami šie metodai:

1 – klinikinio pokalbio metodas,

2 - stebėjimo metodas

3 - eksperimentas

4 – psichodiagnostinė ekspertizė

Klinikinis pokalbis ir stebėjimas – pagrindiniai metodai, naudojami kasdieniame praktiniame gydytojo ir medicinos psichologo darbe.

Klinikinio pokalbio metodas (interviu). Pokalbio metu nustatomi tyrėją dominantys ryšiai, remiantis empiriniais duomenimis, gautais realiu dvipusiu bendravimu su tiriamuoju. Tai informacijos gavimo apie individualias žmogaus psichologines savybes, psichologinius reiškinius ir psichopatologinius simptomus, vidinį ligos vaizdą ir paciento problemos struktūrą, taip pat psichologinio poveikio žmogui metodas, sukurtas tiesiogiai. asmeninio gydytojo, psichologo ir paciento kontakto pagrindu.

Klinikinio pokalbio principai yra: vienareikšmiškumas, formulių tikslumas ir prieinamumas, adekvatumas, nuoseklumas; apklausos lankstumas, nešališkumas, gautos informacijos patikrinimas. Pokalbio sėkmė priklauso nuo tyrėjo kvalifikacijos, kuri apima gebėjimą užmegzti kontaktą su tiriamuoju ir suteikti galimybę kuo laisviau reikšti savo mintis.

Klinikinio pokalbio metu renkama anamnezinė informacija ir apklausiami paciento skundai. Anamnezės medžiaga leidžia spręsti apie ligos pobūdį, atsiradimo priežastis ir aplinkybes, eigos ypatybes ir klinikines apraiškas. Gydytojas, rinkdamas anamnezinę informaciją, gali įvertinti paciento neuropsichinę būklę laikotarpiu iki ligos, sužinoti, ar pacientas anksčiau buvo gydomas ir kuriuose skyriuose, koks buvo gydymo efektyvumas. Anamnezė leidžia gydytojui nustatyti paciento požiūrį į savo ligą ir psichologinių reakcijų į ligą ypatybes. Gydytojas, apklausdamas pacientą, įvertina ne tik faktinę medžiagą, bet ir turi galimybę nustatyti psichologines paciento savybes. Būtina suteikti pacientui galimybę savarankiškai pasikalbėti apie savo ligą, savo gyvenimą, tačiau pokalbiui su pacientu turėtų vadovauti gydytojas. Labai svarbu pacientui užduoti klausimus teisingai, tam tikra tvarka ir forma, klausimais negalima įteigti pacientui tam tikrų pojūčių (pavyzdžiui, kartais užtenka paklausti paciento, ar jam neskauda širdies ploto). , ir jis pradeda tai patirti). Intymiausius paciento gyvenimo klausimus reikia palieti ypač subtiliai. Gydytojas turi atsižvelgti į tai, kaip atidžiai ir apgalvotai pacientas išklauso jo klausimus.

Tačiau pacientai, kamuojami diskomforto ir skausmo, gali manyti, kad arba gydytojas jo neatsargiai apžiūrėjo, arba liga labai sunki ir nepagydoma. Be to, dalis žmonių stengiasi likti ligonio pozicijoje, nors ir pasveiko, ir bijo grįžti prie ankstesnio sveiko gyvenimo būdo. Šiuo atveju galime kalbėti apie požiūrį į ligą. Dažnai pacientai neįvertina savo skausmingos būklės sunkumo ir arba visai nesiskundžia, arba sušvelnina jų sunkumo laipsnį.

Klinikinis pokalbis yra svarbus metodas ne tik tiriant pacientą, bet ir siekiant gydytojo sąveikos su pacientu bei įtakos pacientui.

Stebėjimo metodas. Vienas iš tipiškiausių tyrėjo darbo būdų – objekto (asmens, grupės) stebėjimas tikintis, kad tyrėją dominantys reiškiniai pasireikš taip, kad juos būtų galima užfiksuoti ir aprašyti. Šiuo metodu tiriami sveikų ir sergančių žmonių psichiniai procesai, būsenos ir savybės. Psichikos tyrimas atliekamas natūraliomis gyvenimo sąlygomis ir nuo natūralaus eksperimento skiriasi tuo, kad gydytojas ar psichologas yra pasyvus stebėtojas ir yra priverstas laukti, kol galės antrą kartą pamatyti jį dominančius reiškinius.

Šio metodo privalumas yra tas, kad stebėjimo metu nesutrikdoma natūrali psichinių reiškinių eiga. Stebėjimo metodo trūkumas yra tas, kad jis neleidžia visiškai tiksliai nustatyti konkretaus psichinio reiškinio priežasties, nes stebėjimo procese neįmanoma atsižvelgti į visus psichinio reiškinio ryšius. Stebėjimas atliekamas įprastomis gyvenimo sąlygomis: šeimoje, dirbant, žaidžiant, treniruojantis, ligoninės palatoje. Atsižvelgiama į savarankišką veiklą, stebėjimą, paciento reakcijų į tai, kas vyksta, ypatybes, santykius su kitais. Stebėjimas turi būti nukreiptas, t.y. siekti tam tikrų tikslų. Medicinos praktikoje tai leidžia įvertinti paciento miegą, apetitą, nuotaiką, protinę veiklą ir kt.

Eksperimentuokite. Eksperimentas skiriasi nuo stebėjimo tuo, kad jis apima tyrimo situacijos organizavimą, leidžiančią tai, kas neįmanoma stebėti – palyginti visišką kintamųjų kontrolę. Kintamasis yra tikrovė, kurią galima pakeisti eksperimentinėje situacijoje. Manipuliavimas kintamaisiais yra vienas iš svarbių eksperimentuotojo pranašumų prieš stebėtoją.

Jei tyrėją domina koks nors ryšys tarp reiškinių, tai eksperimente galima, sukūrus tam tikrą situaciją, įvesti naują elementą ir nustatyti, ar toks ar kitas situacijos pasikeitimas įvyks dėl jo sukurto pokyčio. . Stebėdamas tyrėjas yra priverstas laukti, kol įvyks pasikeitimas, kurio gali ir nebūti. Yra 4 eksperimentų tipai: laboratoriniai, natūralūs, nustatantys, formuojantys.

Metodo trūkumas yra tas, kad sunku jį organizuoti taip, kad tiriamasis nežinotų, kas su juo vyksta. Todėl subjektas gali rodyti sustingimą, netikrumą, sąmoningą ir nesąmoningą nerimą ir pan.

Psichodiagnostinis tyrimas. Remiantis psichodiagnostiniais tyrimais, tikrinamos hipotezės apie priklausomybes tarp skirtingų psichologinių savybių. Atradus jų ypatumus pakankamame skaičiuje dalykų, atsiranda galimybė nustatyti jų ryšį remiantis atitinkamomis matematinėmis procedūromis. Reikalavimai psichodiagnostiniam tyrimui tokie patys kaip ir eksperimentui – kintamųjų kontrolė. Be to, psichodiagnostika yra savarankiška psichologijos sritis ir šiuo atveju tyrėjas orientuojasi ne į tyrimą, o į tyrimą. Psichodiagnostika kaip psichologijos sritis yra orientuota į asmeninių ir psichologinių individo savybių matavimą.

Psichodiagnostika yra psichologinės diagnozės nustatymo mokslas ir praktika. Diagnozė, kaip pagrindinis diagnozės tikslas, gali būti nustatyta įvairiais lygmenimis.

1 lygis – simptominis arba empirinis. Šiame lygyje diagnozė apsiriboja požymių ar simptomų (požymių) nustatymu.

2 lygis – etiologinis, kuriame atsižvelgiama ne tik į savybių buvimą, bet ir į jų atsiradimo priežastis.

3 lygis - tipologinės diagnozės lygis, kurį sudaro nustatytų savybių vietos ir reikšmės nustatymas bendrame žmogaus psichinio gyvenimo paveiksle.

Psichodiagnostikos metodai. Pagrindiniai psichodiagnostikos metodai yra testavimas ir apklausa, kurių metodinis įgyvendinimas yra atitinkamai testai ir klausimynai, kurie dar vadinami metodais. Metodai leidžia per gana trumpą laiką surinkti diagnostinę informaciją, pateikti informaciją apie žmogų apskritai, o konkrečiai apie vienus ar kitus jo požymius (intelektą, nerimą ir kt.), o tai leidžia kokybiškai ir kiekybiškai palyginti individualiai su kitais žmonėmis. Psichodiagnostikos metodais gauta informacija naudinga renkantis intervencijos priemones, prognozuojant jos efektyvumą, taip pat prognozuojant individo raidą, bendravimą, vienos ar kitos veiklos efektyvumą.

Testavimas. Testas – tai testas, užduotis ar užduočių sistema, leidžianti greitai įvertinti tiriamojo psichinę būseną ar intelektualinio išsivystymo lygį.

Psichologinėje diagnostikoje naudojama nemažai eksperimentinių psichologinių technikų – testų, kurių pagalba galima įvertinti tiek atskirų protinės veiklos sferų, tiek integracinių darinių funkcionavimą – temperamento tipus, charakterio bruožus, asmenines savybes.

Yra verbaliniai (kalbos) ir neverbaliniai (piešimo) testai. Iš esmės yra dvi testų grupės – standartizuotas ir projektinis (projektinis).

Testas, orientuotas į vertinimą, vadinamas standartizuotu testu (proto, ypatingų gebėjimų testai, skirti įvertinti kūrybiškumą).

Tačiau yra testų, kurie orientuoti į ką kitą: jie nustato ne vertinamuosius rodiklius (pavyzdžiui, tam tikros savybės išsivystymo lygį), o kokybines žmogaus savybes. Šiai testų grupei priklauso projekcinės technikos. Jie grindžiami tuo, kad įvairiose individo apraiškose yra įkūnyta jo asmenybė, įskaitant paslėptus, nesąmoningus poreikius, konfliktus, išgyvenimus. Tai yra, pagrindinis dalykas yra subjektyvus turinys ir požiūris, kurį testas sukels dalyke, leidžiantis daryti išvadas apie asmenybės savybes.

Klausimynai yra metodai, kuriuose yra klausimų, į kuriuos tiriamasis turi atsakyti, ar jis sutinka su šiuo teiginiu, ar ne. Yra „atviro“ tipo (atsakymai pateikiami laisva forma) ir „uždaro“ tipo (atsakymas pasirenkamas iš anketoje pateiktų variantų). Be to, skiriamos anketos ir asmenybės klausimynai. Anketos suteikia galimybę gauti informaciją apie tiriamąjį, kuri tiesiogiai neatspindi jo asmeninių savybių. Pavyzdžiui, biografinė, interesų anketos, nuostatos.

Asmenybės klausimynai asmenybės bruožams matuoti skirstomi į kelias grupes:

a) tipologinės anketos, parengtos remiantis asmenybės tipų nustatymu ir leidžiančios tiriamuosius suskirstyti į vieną ar kitą tipą, išsiskiriantį kokybiškai unikaliomis apraiškomis;

b) asmenybės bruožų, lemiančių bruožų sunkumą, klausimynas – nuolatiniai asmenybės bruožai;

c) motyvų klausimynas;

d) vertybių klausimynas;

e) požiūrio klausimynas;

f) interesų klausimynai;

Psichologinio tyrimo metodai nėra izoliuoti, jie gali būti neatsiejami vienas kito dalis.

Pagrindiniai psichodiagnostikos metodai:

Protinės veiklos sritis	Psichodiagnostikos technika
Suvokimas	Sensorinis jaudrumas Aschaffenburg, Rehardt, Lipmann pavyzdžiai
	Dešimties žodžių testas Skaičių įsiminimas Žaidžia istorijas
Dėmesio	Schulte stalai Koregavimo testas Sąskaita pagal Kraepeliną
Mąstymas	Klasifikavimo, sąvokų išskyrimo, silogizmų, analogijų, apibendrinimo, patarlių aiškinimo testai Asociacijos eksperimentas Piktograma
Intelektas	Varnos testas Wechslerio testas
	Spielbergerio testas Luscher spalvos parinkimo metodas Ligoninės nerimo ir depresijos skalė (HADS)
Asmenybė	Rorschacho testas SAULE, TRANS Eysenck klausimynas "Nebaigti sakiniai" Dembo-Rubinsteino savęs vertinimo technika

Paskutinis eksperimentinio psichologinio tyrimo etapas būtinai apima išvados rašymą pagal gautus rezultatus.

Viena iš svarbiausių medicinos psichologijos sąvokų yra psichinės sveikatos samprata. Pagal PSO konstituciją sveikata apibrėžiama kaip visiškos fizinės, psichinės ir socialinės gerovės būsena, o ne tik ligos ar negalios nebuvimas.

Išskiriami sveikatos komponentai: 1) fizinis (fizinis aktyvumas, fizinė savijauta, fiziniai apribojimai); 2) psichinė (psichinė gerovė, elgesio ir emocinių reakcijų kontrolė, pažinimo procesų funkcionavimas); 3) socialinis (tarpasmeninis bendravimas); 4) vaidmuo (laisvė atlikti įprastus vaidmenis namuose ir darbe); 5) bendras sveikatos įsivertinimas.

Aprašomi trys tarpusavyje susiję sveikatos aspektai – somatinis, protinis ir dvasinis, kurie remiasi atitinkamais asmenybės lygmenimis, į kuriuos atsižvelgti būtina teisingai planuojant valeologinę veiklą. Dvasinis (moralinis) sveikatos aspektas – tai sveikos gyvensenos motyvacija, požiūris į ilgą ir visavertį gyvenimą, priklausomo požiūrio į mediciną nebuvimas, savarankiška veikla formuojant ir stiprinant savo sveikatą, rūpestinga nuostata. kitų gyvybei ir sveikatai.

Pagal PSO kriterijus, pagal psichinė sveikata suprasti: a) sunkių psichikos sutrikimų nebuvimą; b) tam tikras žmogaus jėgų rezervas, kurio dėka jis gali įveikti netikėtus stresus ir sunkumus, kylančius išskirtinėmis aplinkybėmis; c) pusiausvyros tarp žmogaus ir jį supančio pasaulio būsena, harmonija tarp jo ir visuomenės, individo idėjų sambūvis su kitų žmonių idėjomis apie „objektyvią tikrovę“.

Psichikos sveikata – tai psichikos ligų nebuvimas, normalus psichikos vystymasis ir palanki aukštesnių centrinės nervų sistemos dalių funkcinė būklė. Vaikams tai yra įprastų gebėjimų įsisavinti žinias ir įgūdžius buvimas, gebėjimas įvykdyti visus mokyklos gyvenimo reikalavimus ir elgesio normų laikymasis santykiuose su bendraamžiais ir mokytojais. Normalus vystymasis yra harmoningas, atitinkantis amžių, esant normaliai funkcinei būklei ir normaliai protinei veiklai, esant teigiamai emocinei būsenai.

Visuotinai priimta išskirti 5 sveikatos grupes:

Sveikas, normaliai vystantis ir normaliai funkcionuojantis.

Sveikas, bet turintis funkcinių ar tam tikrų morfologinių sutrikimų, taip pat sumažėjusį atsparumą ūmioms ir lėtinėms ligoms.

Lėtinėmis ligomis sergantys pacientai yra kompensacijos būsenoje, išsaugodami funkcines organizmo galimybes.

Pacientai, sergantys lėtinėmis ligomis, yra subkompensacijos būsenoje, sumažėjusio funkcionalumo.

Pacientai, sergantys lėtinėmis ligomis, yra dekompensacijos būsenoje, kurių organizmo funkcinės galimybės žymiai sumažės.

Medicinos psichologijoje svarbi sąvoka yra žmogaus psichologinės adaptacijos samprata, t.y. gebėjimas keisti struktūrinius ryšius, siekiant išsaugoti funkcijas ir užtikrinti žmogaus egzistavimą pasikeitusioje aplinkoje. Adaptacija gali apimti ir fiziologines, ir elgesio reakcijas. Yra keletas adaptacijos būsenų tipų:

„Fiziologinio prisitaikymo“ būsena yra normalus žmogaus egzistavimas besikeičiančiomis aplinkos sąlygomis, esant optimaliam visų funkcinių sistemų režimui.

Intensyvaus prisitaikymo būsena – kai reikia pertvarkyti, keisti esamus veiklos parametrus, kurie reikalauja tam tikros įtampos atitinkamų funkcinių sistemų veikimui.

Patologinės adaptacijos būsena, atsirandanti viršijus organizmo rezervines galimybes, dėl kurios gali visiškai išsekti adaptacijos mechanizmai ir išsivystyti dezadaptacija.

Kontroliniai klausimai

Nurodykite kryptingo psichologinio pokalbio konstravimo principus.

2. Psichologija yra:

A. Mokslas, tiriantis žmogaus elgesį

B. Mokslas apie psichikos atsiradimo, vystymosi ir apraiškų modelius

C. Mokslo šaka, tirianti žmogaus intelektualinio išsivystymo lygį

D. Mokslas siekė sukurti adekvačius psichikos ligonių gydymo metodus

E. Visa tai, kas išdėstyta pirmiau

3. Medicinos psichologija yra:

A. Psichiatrijos šaka, tirianti pagrindinius psichikos patologijos simptomus ir sindromus

B. Psichologijos šaka, tirianti pagrindinius psichikos funkcionavimo modelius ligos atsiradimo metu

C. Mokslas apie žmogaus intelektinio išsivystymo lygio nustatymo metodus

D. Žmonių žinių šaka, skirta panaudoti šiuolaikinės medicinos pasiekimus tiriant žmogaus psichologines savybes

E. Visa tai, kas išdėstyta pirmiau

4. Medicinos psichologija siejama su specialybėmis:

A. Pediatrija

B. Akušerija ir ginekologija

C. Chirurgija

D. Psichiatrija

E. Visa tai, kas išdėstyta pirmiau

5. „Korekcinio testo“ technika naudojama tiriant:

A. Pojūčiai ir suvokimai

C. Psichologinės asmenybės savybės

D. Mąstymas

E. Dėmesio

6. 17-metė paauglė, apsilankiusi pas psichologą, išgyvena netinkamas emocijas. Kokiais metodais galima išsiaiškinti emocines paciento savybes?

A. Aschaffenburg pavyzdys

B. Luscherio metodas

C. Kraepelin paskyra

D. 10 žodžių testas

E. Visa tai, kas išdėstyta pirmiau

7. Prieš keletą metų galvos smegenų traumą patyrusio 35 metų paciento artimieji pradėjo pastebėti, kad jam sunku mąstyti. Koks tyrimo metodas tinkamiausias paciento intelektinei būklei įvertinti:

A. Pasakojimų atgaminimas

B. Kraepelino paskyra

C. Wechslerio testas

D. Piktogramos technika

Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerija

pavadinta Voronežo valstybine medicinos akademija. N. N. Burdenko

Aukštojo slaugos fakultetas (korespondencijos skyrius)

Slaugos skyrius

Katedros vedėjas docentas, dr. Evstratova E.F.

Testas

Medicinos psichologijoje šia tema:

Medicinos psichologija – dalykas, užduotys, metodai. Studijų svarba FVSO studentams. Psichologinės ir slaugos diagnozės.

Užbaigta: 301 grupės mokinys

Kretininė G.P.

Patikrinta:

Voronežas

P L A N

1. Pagrindinės sąvokos.

2. Medicinos psichologijos istorija.

3. Medicinos psichologija – dalykas, užduotys, metodai.

4. Psichologinė ir slaugos diagnostika.

5. FVSO studentų medicinos psichologijos studijų aktualumas.

6. Bandymo valdymas.

7. Situacinių problemų sprendimas.

8. Naudotos literatūros sąrašas.

PAGRINDINĖS SĄVOKOS

Psichika - tai ypatinga labai organizuotos materijos savybė, kurią sudaro subjektyvus objektyvaus pasaulio atspindys.

Tai yra smegenų savybės, suteikiančios žmonėms ir gyvūnams galimybę atspindėti išorinio pasaulio objektus ir reiškinius.

Psichologija yra mokslas, tiriantis subjektyvius pojūčius, vaizdinius, idėjas, atminties, mąstymo, kalbos, valios, vaizduotės reiškinius, interesus, motyvus, poreikius, emocijas, jausmus ir daug daugiau, t.y. žmogaus psichika.

Medicinos psichologija yra psichologijos šaka, kuri naudoja psichologinius modelius ligų diagnostikai, gydymui ir prevencijai.

Patopsichologija (iš graikų pbthos – kančia, liga) – medicinos psichologijos skyrius, tiriantis psichinės veiklos ir asmenybės bruožų sutrikimų modelius ligos metu.

Patologinių pokyčių analizė atliekama lyginant su psichikos procesų formavimosi ir eigos pobūdžiu, būsenomis ir asmenybės bruožais normoje.

Patopsichologija psichikos sutrikimus tiria pirmiausia taikydama eksperimentinius psichologinius metodus. Taikomoji patopsichologijos reikšmė medicinos praktikoje pasireiškia eksperimentinių duomenų panaudojimu diferencinei psichikos sutrikimų diagnostikai, psichikos defekto sunkumo nustatymui ekspertizės (teisminės, darbo, karinės ir kt.) tikslais, vertinant. gydymo veiksmingumą, pagrįstą objektyviomis pacientų psichikos būklės dinamikos charakteristikomis, paciento asmenybės galimybių analize jo nepaliestų aspektų ir prarastų savybių kompensavimo perspektyvų požiūriu, siekiant parinkti optimalias psichoterapines priemones, el. individuali psichinė reabilitacija.

Psichoterapija – sudėtingas terapinis verbalinis ir neverbalinis poveikis emocijoms, sprendimams ir žmogaus savimonei, sergant daugeliu psichikos, nervų ir psichosomatinių ligų.

Psichogenijos – tai sutrikimai, atsirandantys paciento kūne ir psichikoje veikiant įvairioms, dažniausiai sunkioms, asmeniui psichikos traumoms.

Somatogenija – Tai somatinių ligų sukelti psichikos sutrikimai.

Psichosomatiniai santykiai – pirminė psichikos įtaka somatikai, pirmiausia šiuo atveju, vaidina asmenybės bruožų ir jos psichologinio tipo vaidmuo, sukuriantis prielaidas tam tikro tipo adaptacijos sutrikimams atsirasti.

Somatopsichiniai santykiai – pirminė somatikos įtaka psichikai. Tam tikri asmenybės bruožai gali išsivystyti dėl lėtinių ligų ar streso įtakos psichikai.

Psichosomatinės ligos – tai fizinės ligos ar sutrikimai, kurių priežastis – emocinis stresas (konfliktai, nepasitenkinimas, dvasinės kančios ir kt.). Psichosomatinės reakcijos gali atsirasti ne tik reaguojant į psichinę emocinę įtaką, bet ir į tiesioginį dirgiklių veikimą (pavyzdžiui, pamačius citriną). Idėjos ir vaizduotė taip pat gali turėti įtakos žmogaus somatinei būsenai.

Vidinis ligos vaizdas – bet kokios ligos subjektyvioji psichologinė pusė, kurią sukuria pats pacientas, remdamasis savo pojūčių, idėjų ir išgyvenimų, susijusių su jo fizine būkle, visuma.

Požiūrio į ligą tipas – išgyvenimai, ligos jausmai, prognozės, požiūris į gydymą, kurį pats pacientas daro pats.

Perdegimo sindromas – yra įgytas emocinio, dažniausiai profesinio, elgesio stereotipas. „Perdegimas“ iš dalies yra funkcinis stereotipas, nes leidžia žmogui dozuoti ir taupiai naudoti energijos išteklius. Tuo pačiu metu gali atsirasti jo disfunkcinių pasekmių, kai „perdegimas“ neigiamai veikia profesinę veiklą ir santykius su partneriais.

Apima šias charakteristikas: atsisakymas augti karjerą, susidomėjimo darbu ir gyvenimu praradimas, nemiga, galvos skausmai, per didelis vaistų vartojimas.

Šio sindromo išsivystymą lėmė poreikis dirbti griežtai standartizuotą ir monotoniškai įtemptą dieną, su dideliu emociniu intensyvumu asmeniniam bendravimui su sunkiais pacientais, klientais ir kt.

Profesinė medicinos darbuotojo asmenybės deformacija – reagavimo būdų profesiniame kontekste išplėtimas į vis didesnes gyvenimo sritis.

Lėtinio nuovargio sindromas – liga, kuriai būdingas padidėjęs nuovargis, pablogėjusi nuotaika, miego sutrikimai, sąnarių skausmai, sunku susikaupti.
Sergant CFS, yra slopinama pagumburio-hipofizės-antinksčių sistema, kuri reguliuoja hormono kortizolio gamybą. Svarbus hormonų vaidmens CFS atsiradime įrodymas yra teigiamas hidrokortizono poveikis pacientams, sergantiems CFS. Kai kurie psichoterapijos metodai (kognityvinė-elgesio terapija) taip pat pagerina sergančiųjų CFS būklę. Psichoterapiniai poveikiai ne tik pagerina paciento fizinę ir psichologinę būklę, bet ir normalizuoja hormonų pusiausvyrą, o tai gali reikšti, kad sergančiųjų CFS hormoniniai sutrikimai gali būti antriniai.

Perdavimas (perdavimas) - dabarties tendencija matyti praeitį, naudoti senus suvokimo ir reagavimo būdus, neįtraukiant jokios naujos informacijos;

tai ypatingas paciento ir gydytojo santykių tipas, pagrįstas jausmu ne gydytojui, o kokiam nors žmogui iš praeities; tai išsivadavimas iš praeities arba, tiksliau, klaidingas dabarties supratimas per praeitį.

Priešpriešinis perkėlimas (kontrtransferencija) – abipusis priešiškumo, susierzinimo ir pan. jausmas; sustiprėja stresinių įvykių ir neišspręstų konfliktų metu. Priešpriešinis perkėlimas gali būti vertinamas kaip reakcija į vidinį disbalansą.

Konversija – emocinio pobūdžio veiksniai, turintys įtakos fizinei savijautai.

Stresas – fiziologinių mechanizmų, reaguojančių į nepalankių, itin stiprių, ekstremalių dirgiklių, visuma; organizmas reaguoja įjungdamas prisitaikančias gynybines jėgas.

Nelaimė – neigiamas streso poveikis žmogaus veiklai iki visiško jo sunaikinimo.

Asmenybė – sąvoka, reiškianti stabilių psichologinių žmogaus savybių, sudarančių jo individualumą, rinkinį.

Temperamentas – dinamiška psichinių procesų ir žmogaus elgesio savybė, pasireiškianti jų greičiu, kintamumu, intensyvumu ir kitomis savybėmis.

Charakteris – asmenybės bruožų visuma, lemianti tipiškus reagavimo į gyvenimo aplinkybes būdus.

Jatrogenezė – tai gydymo, tyrimo ar prevencinių priemonių metodas, dėl kurio sveikatos priežiūros darbuotojas padaro žalą paciento sveikatai.

Sorogenija – tai gydymo, apžiūros ar profilaktikos metodas, dėl kurio slaugytojas padaro žalą paciento sveikatai.

Egogenija – paciento įtaka jam pačiam, susijusi su liga ar tam tikra sveikatos būkle, tai yra teigiamos ar neigiamos paciento savihipnozės rezultatas.

Egrotogenija – abipusė pacientų įtaka vieni kitiems.

Psichinė trauma Tai gyvenimo situacija, kuriai būdingas individualus ir santykinis neišsprendžiamumas ir dėl to atsirandanti neuropsichinė įtampa, sukelianti psichinės sveikatos problemų. Pagrindinė psichinės traumos ypatybė yra jos patogeniškumas asmeniui, priklausantis nuo psichinės traumos sunkumo, trukmės, pasikartojimo, netikėtumo ir nuo individo pažeidžiamumo konkrečiai psichinei traumai.

MEDICINOS PSICHOLOGIJOS ISTORIJA

Medicinos psichologijos istorija mūsų šalyje yra neatsiejamai susijusi su V. N. Myasishchevo vardu ir institutu. V.M. Bekhterevas, kur dirbo visą gyvenimą. V. N. Myasishchevas įnešė svarų indėlį į vidaus medicinos psichologijos raidą, iš tikrųjų apibrėždamas jos mokslinę ir praktinę reikšmę medicinai apskritai ir ypač psichoterapijai; jo mokslinė mokykla egzistuoja ir vystosi. Daugiausia dėl pasiaukojančios V. N. Miašiščiovo mokslinės, pedagoginės ir organizacinės veiklos, pavadintas institutas. V. M. Bekhterevas tapo pirmaujančiu moksliniu, praktiniu ir edukaciniu medicinos psichologijos ir psichoterapijos centru mūsų šalyje.

Žinoma, kad Rusijoje buitinės medicinos psichologijos įkūrėjas V. M. Bekhterevas, sekdamas Wundtu, 1879 m. atidaręs pirmąją psichologijos laboratoriją Leipcige, 1885 m. Kazanėje suorganizavo antrąją eksperimentinę psichologinę laboratoriją Europoje. Vėliau panašios laboratorijos buvo sukurtos ir Sankt Peterburge. Po V. M. Bekhterevo XIX amžiaus pabaigoje – XX amžiaus pradžioje V. F. Čižas, S. S. Korsakovas ir A. A. Tokarskis, N. N. Lange, G. I. Rossolimo, A. I. Sikorskis kūrė kituose Rusijos miestuose, buvo psichologinės laboratorijos, kuriose buvo kuriami eksperimentiniai metodai ir išbandyta sprendžiant klinikinės ir psichologinės diagnostikos problemas, ypač psichiatrijoje.

Apie 1962 m. SSRS medicinos mokslų akademijos V. N. Miašiščiovo sukurtos probleminės komisijos „Medicinos psichologija“ vaidmenį ir reikšmę negalima nepasakoti. Tai buvo „atšilimo“ laikotarpis, kurio, be kita ko, reikalavo situacija. dalykų, psichologijos „legalizavimas“, ypač medicinoje. Probleminė komisija, vadovaujama V. N. Myasiščevo ir M. S. Lebedinskio, subūrė bendraminčius. Daugiausiai komisijos rekomendacijų dėka tapo įmanomos naujos kryptys oficialiuose mokslinių tyrimų planuose, disertacijose, tobulinant organizacines formas ir mokymo darbo turinį, ypač Leningrado universitete, kur tais metais dėstė V. N. Myasiščevas. Kiek vėliau jis pirmą kartą pasiekė, kad šioje, tuomet atrodė egzotiškoje, disciplinoje buvo įvesta magistrantūros mokykla.

MEDICINOS PSICHOLOGIJA – DALYKAS, TIKSLAI, METODAI

MEDICINOS PSICHOLOGIJA – psichologijos šaka, tirianti sergančio žmogaus asmenybę ir individualumą; psichinės veiklos ypatumai, jos pokyčiai sergant ligomis; paciento asmenybės įtaka ligos atsiradimo ir sveikimo procesams bei paciento ir medicinos personalo santykiams gydymo ir reabilitacijos procese.

Medicinos psichologijos studijų dalykas

Pagal psichologinių tyrimų kryptį galime skirti bendrąjį ir specifinį medicinos psichologija.

Generolas medicinos psichologija tiria bendruosius klausimus ir apima šiuos skyrius:

1. Pagrindiniai sergančio žmogaus psichologijos principai, medicinos darbuotojo psichologija, medicinos darbuotojo ir paciento bendravimo psichologija, skyriaus psichologinis klimatas.

2. Psichosomatiniai ir somatopsichiniai ryšiai, tai yra psichologiniai veiksniai, įtakojantys ligą, psichologinių procesų ir ligos paveikto individo psichologinės sandaros pokyčiai, psichinių procesų ir asmenybės savybių įtaka ligos atsiradimui ir eigai. liga.

3. Individualios žmogaus savybės ir jų pokyčiai gyvenimo procese.

4. Medicininė deontologija ir bioetika.

5. Psichikos higiena ir psichoprofilaktika, tai yra psichikos vaidmuo stiprinant sveikatą ir užkertant kelią ligoms.

6. Šeimos psichologija, asmenų psichinė higiena kriziniais gyvenimo laikotarpiais (brendimas, menopauzė). Santuokos ir seksualinio gyvenimo psichologija.

7. Psichohigieninis mokymas, gydytojo ir paciento santykių psichotreningas.

8. Bendroji psichoterapija.

Privačios medicinos psichologijos studijos:

1. Konkrečių pacientų, sergančių tam tikromis ligomis, ypač ribiniais neuropsichiatriniais sutrikimais, įvairiomis somatinėmis ligomis, organų ir sistemų defektais, psichologijos ypatumai;

2. Pacientų psichologija ruošiantis ir atliekant chirurgines operacijas bei pooperaciniu laikotarpiu;

3. Medicininiai ir psichologiniai darbo, karinės ir teismo ekspertizės aspektai;

4. Pacientų, turinčių organų ir sistemų defektų (aklumas, kurtumas ir kt.), psichika;

5. Sergančiųjų alkoholizmu ir narkomanija psichika;

6. Privati psichoterapija.

Medicininės psichologijos užduotys:

1. psichokorekcinis darbas (psichoterapija)

2. psichinė higiena

3. psichologinė ekspertizė, susijusi su pacientų socialine ir darbo reabilitacija

· diagnostika ir gydymas bei gydymas ir reabilitacija.

Gydymo ir diagnostikos skyrius apima patopsichologinę, neuropsichologinę, somatopsichologinę, psichofiziologinę, socialinę-psichologinę diagnostiką.

Gydymo ir reabilitacijos blokas apima psichoterapines, psichokorekcines, psichoprofilaktines ir socioterapines priemones.

Pagrindiniai medicinos psichologijos tyrimo metodai:

Paciento elgesio stebėjimas

· eksperimentas: laboratorijoje ir natūraliomis sąlygomis,

· anketinė apklausa – anketinė apklausa

· pokalbis su pacientu (faktų apie psichinius reiškinius asmeninio bendravimo procese rinkimas),

· interviu,

· paciento gaminių (laiškų, piešinių, dienoraščių, amatų ir kt.) tyrimas.

· klinikiniai diagnostiniai tyrimai.

Stebėjimas:

Išorinis stebėjimas yra duomenų apie asmens psichologiją ir elgesį rinkimo būdas tiesiogiai jį stebint iš išorės.

Vidinis stebėjimas, arba introspekcija, naudojama, kai tyrinėjantis psichologas išsikelia užduotį ištirti jį dominantį reiškinį tokia forma, kokia jis yra tiesiogiai pateikiamas jo mintyse.

Nemokamas stebėjimas neturi iš anksto nustatytos sistemos, programos ar jos įgyvendinimo tvarkos.

Standartizuotas stebėjimas yra iš anksto nustatytas ir aiškiai apribotas tuo, kas stebima, vykdoma pagal iš anksto apgalvotą programą ir griežtai jos laikomasi, nepaisant to, kas vyksta stebėjimo procese su objektu ar pačiu stebėtoju.

Dalyvio stebėjimas būdingas tiesioginis stebėtojo dalyvavimas tiriamame procese.

Trečiųjų šalių stebėjimas nereiškia asmeninio stebėtojo dalyvavimo jo tiriamame procese.

Apklausa yra metodas, kai žmogus atsako į jam užduodamų klausimų seriją.

Apklausa žodžiu naudojamas tais atvejais, kai norima stebėti atsakančiojo į klausimus elgesį ir reakcijas. Šio tipo apklausa leidžia giliau įsiskverbti į žmogaus psichologiją nei apklausa raštu, tačiau tyrimui atlikti reikia specialaus pasiruošimo, mokymo ir daug laiko.

Apklausa raštu leidžia pasiekti daugiau žmonių. Dažniausia jo forma yra klausimynas. Tačiau jo trūkumas yra tas, kad naudojant klausimyną neįmanoma iš anksto atsižvelgti į respondento reakciją į jo klausimų turinį ir, remiantis tuo, jų pakeisti.

Nemokama apklausa– apklausos žodžiu arba raštu rūšis, kai klausimų ir galimų atsakymų į juos sąrašas iš anksto neapsiriboja tam tikra sistema. Tokio tipo apklausa leidžia lanksčiai keisti tyrimo taktiką, užduodamų klausimų turinį ir gauti nestandartinius atsakymus į juos.

Standartizuota apklausa– su juo klausimai ir atsakymų į juos pobūdis dažniausiai ribojami siauruose rėmuose, tai yra ekonomiškiau laiko ir materialinių sąnaudų atžvilgiu nei nemokama apklausa.

Testai yra specializuoti psichodiagnostinio tyrimo metodai, kuriais naudojantis galima gauti tikslią kiekybinę ar kokybinę tiriamo reiškinio charakteristiką. Testams reikalinga aiški pirminių duomenų rinkimo ir apdorojimo tvarka, taip pat jų vėlesnio aiškinimo originalumas.

Testo klausimynas remiasi iš anksto apgalvotų klausimų sistema, kruopščiai patikrinta jų pagrįstumo ir patikimumo požiūriu, pagal atsakymus galima spręsti apie tiriamųjų psichologines savybes.

Bandomoji užduotis apima asmens psichologijos ir elgesio vertinimą pagal tai, ką jis daro. Dalykui siūloma specialių užduočių serija, pagal kurių rezultatus sprendžiama apie tiriamos kokybės buvimą ar nebuvimą ir išsivystymo laipsnį.

Projekcinis testas– remiasi projekcijos mechanizmu, pagal kurį žmogus savo nesąmoningas savybes, ypač trūkumus, linkęs priskirti kitiems žmonėms.

Dažniausi asmenybės testai

Aspiracijų lygio tyrimo metodas.Ši technika naudojama tiriant asmeninę pacientų sferą. Pacientui siūloma užduočių serija, sunumeruota pagal sunkumo laipsnį. Tiriamasis pats pasirenka sau įmanomą užduotį. Eksperimentuotojas dirbtinai sukuria pacientui sėkmės ar nesėkmės situacijas, analizuodamas jo reakciją šiose situacijose. Norėdami ištirti aspiracijos lygį, galite naudoti Koos kubus.

Dembo-Rubinšteino metodas. Naudojamas savęs vertinimui tirti. Tiriamasis ant vertikalių segmentų, simbolizuojančių sveikatą, intelektą, charakterį, laimę, pažymi, kaip jis vertina save pagal šiuos rodiklius. Tada atsako į klausimus, kurie atskleidžia jo supratimą apie sąvokų „protas“, „sveikata“ ir kt. turinį.

Rosenzweigo nusivylimo metodas. Taikant šį metodą, tiriamos individualios reakcijos stresinėse situacijose, leidžiančios daryti išvadą apie socialinės adaptacijos laipsnį.

Nebaigtų sakinių metodas. Testas priklauso verbalinių projekcinių metodų grupei. Vienoje šio testo versijoje yra 60 nebaigtų sakinių, kuriuos testuojantis turi atlikti. Šiuos sakinius galima suskirstyti į 15 grupių, todėl tiriami tiriamojo santykiai su tėvais, priešingos lyties žmonėmis, viršininkais, pavaldiniais ir kt.

Teminis apercepcijos testas (TAT) susideda iš 20 siužetinių paveikslų. Tiriamasis turi parašyti istoriją apie kiekvieną paveikslėlį. Galite gauti duomenų apie suvokimą, vaizduotę, gebėjimą suvokti turinį, emocinę sferą, gebėjimą verbalizuoti, psichologines traumas ir kt.

Rorschach metodas. Susideda iš 10 kortelių su simetriškomis vienos spalvos ir polichrominėmis rašalo dėmelėmis. Testas naudojamas diagnozuoti žmogaus psichines savybes. Tema atsako į klausimą, kaip tai gali būti. Atsakymų formalizavimas atliekamas 4 kategorijose: vieta arba lokalizacija, determinantai (forma, judėjimas, spalva, pustoniai, sklaida), turinys, populiarumas-originalumas.

Minesotos daugiadisciplininis asmenybės inventorius (MMPI). Skirta tyrinėti asmenybės bruožus, charakterio bruožus, fizinę ir psichinę tiriamojo būseną. Testą atliekantis asmuo turi turėti teigiamą arba neigiamą požiūrį į teste siūlomų teiginių turinį. Specialios procedūros metu sukonstruotas grafikas, parodantis ryšį tarp tiriamų asmeninių savybių (hipochondrija – per didelis susivaldymas, depresija – įtampa, isterija – labilumas, psichopatija – impulsyvumas, hipomanija – aktyvumas ir optimizmas, vyriškumas – moteriškumas, paranoja). rigidiškumas, psichastenija – nerimas, šizofrenija – individualizmas, socialinis uždarumas).

Paauglių diagnostikos klausimynas. Naudojamas paauglių psichopatijai ir charakterio kirčiavimui diagnozuoti.

Luscher testas. Yra aštuonių kortelių rinkinys – keturios su pagrindinėmis spalvomis (mėlyna, žalia, raudona, geltona) ir keturios su papildomomis spalvomis (violetinė, ruda, juoda, pilka). Spalvos pasirinkimas pagal pageidavimą atspindi tiriamojo susitelkimą į tam tikrą veiklą, jo nuotaiką, funkcinę būseną, taip pat stabiliausius asmenybės bruožus.

Eksperimentuokite – juo tikslingai ir apgalvotai sukuriama dirbtinė situacija, kurioje geriausiai išryškinama, pasireiškianti ir įvertinama tiriama savybė. Eksperimentas leidžia patikimiau nei visi kiti metodai padaryti išvadas apie tiriamo reiškinio priežasties-pasekmės ryšius su kitais reiškiniais, moksliškai paaiškinti reiškinio kilmę ir jo raidą.

Natūralus eksperimentas– organizuojamas ir vykdomas įprastomis gyvenimo sąlygomis, kai eksperimentatorius praktiškai nesikiša į įvykių eigą, fiksuodamas juos, kaip jie klostosi savaime.

Laboratorinis eksperimentas– apima tam tikros dirbtinės situacijos, kurioje būtų galima geriausiai ištirti tiriamą savybę, sukūrimą.

Modeliavimas - dirbtinio tiriamo reiškinio modelio sukūrimas, atkartojant pagrindinius jo parametrus ir numatomas savybes. Šis modelis naudojamas išsamiai ištirti šį reiškinį ir padaryti išvadas apie jo prigimtį.

Matematinis modeliavimas yra išraiška arba formulė, apimanti kintamuosius ir ryšius tarp jų, atkurianti tiriamo reiškinio elementus ir ryšius.

Loginis modeliavimas remiantis matematinėje logikoje naudojama idėjomis ir simbolika.

Techninis modeliavimas apima įrenginio ar prietaiso, kuris savo veiksmais primena tai, kas yra tiriama, sukūrimą.

Kibernetinis modeliavimas remiasi kompiuterių mokslo ir kibernetikos srities sąvokų, kaip modelio elementų, naudojimu.

PSICHOLOGINĖ IR SLAUGOS DIAGNOZĖ

Kiekvienas slaugos proceso etapas gali būti koreliuojamas su slaugytojos darbu su pacientu. Kadangi vienas iš slaugos proceso tikslų yra paciento sveikatos stiprinimas naudojant psichologinius metodus.

Slaugos procesas.

Slaugos diagnostika - tai yra klinikinis slaugytojo sprendimas, apibūdinantis esamą ar galimą paciento reakciją į ligą ir jo būklę, nurodant norimas tokios reakcijos priežastis. Daugelyje naujausių tyrimų slaugos diagnostika buvo pakeista prioritetinės problemos sąvoka.

Psichologinė diagnozė - paciento psichologinės būsenos, kaip santykių sistemos ir įtakų, kurias šiai sistemai daro liga, vertinimas.

Psichologinės ir slaugos diagnozės turi savo specifiką ir turinį, tačiau jų ryšys nenuginčijamas, o tai pasireiškia bendru tikslu padėti pacientui.

TYRIMO AKTUALUMAS

FVSO STUDENTŲ MEDICINOS PSICHOLOGIJA

Pagrindinės gydymo įstaigose kylančių konfliktų priežastys – medicinos psichologijos neišmanymas, nesugebėjimas suprasti paciento ir jo artimųjų psichologijos. Slaugytoja turi studijuoti ir išmanyti savo pacientų psichologiją, požiūrį į savo ligą ir gydymo metodus, pacientų savybes ir charakterio bruožus, emocijas ir daug daugiau.

Šiuolaikinė medicinos psichologija turi tvirtą metodinį ir metodinį aparatą, leidžiantį gauti patikimas praktines rekomendacijas, reikalingas veiksmingai įvairių ligų diagnostikai ir gydymui, taip pat etiškai ir socialiai pagrįstam poveikiui žmonių mąstymui ir elgesiui. pritaikyti juos prie kintančių gyvenimo sąlygų ir normalizuoti psichologinį klimatą komandose.

Didėjanti medicinos psichologijos svarba lėmė jos plitimą aukštosiose mokyklose, o ypač Aukštojo mokslo fakultete.

Liga visada yra individuali, paliečia konkretų žmogų, o norėdamas rasti priemonių jai išgydyti, gydytojas turi įsivaizduoti ne tik išorinį, bet ir vidinį ligos vaizdą, matyti galimas psichologines patologines prielaidas ir pasekmes. procesus ir suprasti ligos pakeistą paciento asmenybę. Skundų analizė ir anamnezės rinkimas, somatinės ir psichiatrinės ekspertizės, visų rūšių ekspertizės atlikimas. Etiologinės ir patogenetinės diferencijuotos terapijos skyrimas ir įgyvendinimas, sveikstančiųjų problemų sprendimas – visa tai reikalauja iš medicinos darbuotojo įsiskverbti į paciento asmenybę.

Be to, slaugytoja, atliekanti organizatoriaus (vadovo) funkcijas, turi turėti ir praktiškai taikyti psichologijos žinias, planuodama jai vadovaujamų slaugytojų darbą, kurios, viena vertus, leis išvengti konfliktų ir didinti jos kompetenciją. pacientų priežiūros efektyvumas.

Medicina priklauso profesijų „asmeniui žmogui“ sričiai, todėl reikalauja didelių emocinių investicijų ir psichologinės sveikatos. Medicininės psichologijos žinios leis slaugytojui laiku diagnozuoti psichologines problemas, savireguliacijos metodais koreguoti savo būklę, kas galiausiai padės išvengti perdegimo sindromo ar profesinės deformacijos.

BANDYMO KONTROLĖ

1. Rusijoje buvo atidaryta pirmoji medicinos psichologijos laboratorija:

A. V.M. Bekhterevas Kazanėje;

b. S.S.Korsakovas Maskvoje;

V. A.F.Lazurskis Sankt Peterburge;

G. nėra teisingų atsakymų;

2. Medicinos psichologijos studijos:

A. individualios psichologinės paciento asmenybės savybės;

b. vidiniai psichiniai procesai;

V. psichopatologinių reiškinių priežastis;

G. konfliktų priežastys ir sprendimo būdai;

3. Pirmoji medicinos psichologijos laboratorija Rusijoje buvo atidaryta:

A. 1879 m.;

b. 1885 m.;

V. 1886 m.;

G. 1890 m.;

4. Medicinos psichologijos metodai yra šie:

A. paciento asmenybės savybių tyrimo būdai;

b. perėjimas prie gyvo bendravimo su subjektu;

V. tiriamųjų elgesio natūralioje situacijoje stebėjimas;

G. visi atsakymai teisingi;

5. Tyrimo metodas, užtikrinantis moksliškumą ir įrodymus tiriant konkretų psichinį reiškinį:

A. stebėjimas;

b. apklausa;

V. eksperimentas;

G. klausimynas;

6. Stebėjimas yra metodas, leidžiantis:

A. atlieka atrankinę informacijos apie tiriamą psichinę savybę atranką tiesioginio ir grįžtamojo ryšio tarp tiriamojo ir tiriamojo sąlygomis;

b. gauti išsamią informaciją apie asmens biografiją;

V. nustatyti vidinius nesąmoningus norus ir interesus;

G. gauti kiekybinę psichinio reiškinio charakteristiką;

7. Labai formalizuoti psichodiagnostikos metodai yra šie:

A. testai;

b. klausimynai;

V. klausimynai;

G. visi atsakymai teisingi;

8. Bandymai apima metodus, kurie atitinka šias sąlygas:

A. galiojimas;

b. patikimumas;

V. standartizavimas;

G. visi atsakymai teisingi;

9. Bandymo metodas apima šių metodų naudojimą:

A. testai;

b. klausimynai;

V. klausimynai;

G. projekcinės technikos;

10. Psichodiagnostika yra:

A. medicinos psichologijos skyrius;

b. psichologijos sritis, kurianti individualių asmens psichologinių savybių nustatymo ir tyrimo metodus;

V. taikomosios psichologijos sritis;

G. visi atsakymai teisingi;

11. Psichologinė diagnozė yra tokia:

A. galutinis psichologo veiklos rezultatas;

b. asmens individualių psichologinių savybių esmės aprašymas ir identifikavimas;

G. psichikos sutrikimų nustatymas ir aprašymas;

12. Psichologinės istorijos tikslas yra:

A. gauti informaciją apie paciento skundus;

b. informacijos apie ligos pradžią gavimas;

V. nustatyti paciento požiūrį į jo ligą;

G. nustatyti blogus paciento įpročius;

13. Psichologinė istorija, skirtingai nei medicininė istorija, turi šias savybes:

A. skirtas išsiaiškinti vidinį ligos vaizdą;

b. yra paciento apklausa;

V. renka informaciją apie paciento gyvenimą;

G. nėra teisingų atsakymų;

ATSAKYMAI: 1 -A; 2 -A; 3 -b; 4 -G; 5 -V; 6 -A; 7 -G; 8 -G; 9 -A; 10 -b; 11 -b; 12 -V; 13 -A.

SITUACINIŲ PROBLEMŲ SPRENDIMAS

Slaugos diagnozė stresą patiriančiam pacientui

Fiziologinės problemos: nemiga, įvairių kūno vietų skausmai, tachikardija, dusulys, virškinimo trakto sutrikimai (viduriavimas, vidurių užkietėjimas, rėmuo, žagsulys), seksualiniai sutrikimai, apetito pokyčiai, lėtinis nuovargis, mieguistumas.

Psichologinės problemos: nuotaikų kaita, baimės, depresija, agresyvumas, mintys apie savižudybę, košmarai.

Socialinės problemos: sumažėjusi atsakomybė, reikalų atidėjimas rytdienai, neproduktyvi veikla, santykių su artimaisiais ir darbo kolegomis sutrikimas.

Dvasinės problemos: tikėjimo praradimas, susidomėjimo mus supančiu pasauliu, savo išvaizda, minčių apie savižudybę praradimas.

Galimos problemos: distreso išsivystymo rizika.

Slaugos diagnozė pacientams, sergantiems hipertenzija

Fiziologinės problemos: galvos skausmas, galvos svaigimas, nuovargis, širdies plakimas, dusulys.

Psichologinės problemos: susirūpinimas savo būkle, nerimas, naujos hipertenzinės krizės baimė, mirties baimė.

Socialinės problemos: nesugebėjimas normaliai atlikti kasdienių darbų.

Dvasinės problemos: patenka į ligą.

Galimos problemos: insulto rizika, rizika susižeisti dėl galvos svaigimo.

Paciento, sergančio skrandžio opa, slaugos diagnozė

Fiziologinės problemos:ūmus skausmas epigastriniame regione, rėmuo, pykinimas, raugėjimas.

Psichologinės problemos: susirūpinimas savo būkle, nerimas, vyraujanti prislėgta nuotaika, dirglumas, piktybinės opos degeneracijos baimė.

Socialinės problemos: Sunkumai subalansuojant kasdienį gyvenimą su poreikiu laikytis specialios dietos.

Galimos problemos: opos perforacijos, skrandžio kraujavimo, opos piktybinio susirgimo rizika.

Slaugos diagnostika pacientams, sergantiems išemine širdies liga

Fiziologinės problemos: staigaus krūtinės skausmo priepuoliai, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, dusulys.

Psichologinės problemos: susirūpinimas savo būkle, nerimas, baimė susirgti miokardo infarktu, mirties baimė.

Socialinės problemos: nesugebėjimas normaliai atlikti veiklos, susijusios su fizine veikla.

Galimos problemos: komplikacijų rizika.

Slaugos diagnostika pacientams, sergantiems neurodermitu

Fiziologinės problemos: bėrimas, odos kerpligė, niežulys pažeistoje vietoje.

Psichologinės problemos: nerimas dėl savo būklės, prislėgta nuotaika, dirglumas.

Socialinės problemos: santykių su artimaisiais ir darbo kolegomis sutrikimas.

Galimos problemos: paūmėjimų rizika.

Psichologinės pagalbos ypatumai geriatrinėje praktikoje

Dirbant su pagyvenusiais ir senatviniais pacientais būdinga psichologinė amžiaus dominantė – „išeinantis gyvenimas, „artėjanti mirtis“. Liūdesio ir vienišumo jausmas. Didėjantis bejėgiškumas. Grynai su amžiumi susiję pokyčiai: susilpnėjusi klausa, regėjimas, atmintis, susiaurėję interesai, padidėjęs jautrumas, pažeidžiamumas, sumažėjęs gebėjimas rūpintis savimi. Ligos interpretacija tik per amžių, motyvacijos gydytis ir sveikimo stoka.

Psichikos ligonių psichologinės priežiūros ypatumai

Dirbant su psichikos ligoniais, kyla daug sunkumų dėl skyriaus uždarumo, kai kuriais atvejais negalimo normalaus bendravimo ir grįžtamojo ryšio su pacientu, taip pat pacientų lankymo su artimaisiais ypatumų, nes patys artimieji gali prisidėti. pacientų skausmingų apraiškų sustiprėjimą.

NAUDOJAMŲ NUORODŲ SĄRAŠAS

1. Abramova G.S., Yudchits Yu.A. Psichologija medicinoje: vadovėlis. vadovas - M.: LPA "Departamentas - M", 1998 m.

2. Avanesyants E.M., Rukavishnikova E.E. Psichologija ir slaugos procesas. - M., 2002.-49 p.

3. Bleikheris V.M. Klinikinė patopsichologija. – Taškentas: Medicina, 1976 m.

4. Burlachukas L.F., Koržova E.Y. Gyvenimo situacijų psichologija. - M, 1998 - 263.

5. Galperin P.Ya. Įvadas į psichologiją: Proc. vadovas – M.: „Yurait“, 2000 m.

6. Karvasarsky B.D. Medicinos psichologija. – L., 1982 m.

7. Karvasarsky B.D. Psichoterapinė enciklopedija. – Sankt Peterburgas: Petras Komas, 1998 m.

8. Karvasarsky B.D. Psichoterapija – M.: Medicina, 1985 m.

9. Klinikinė psichologija. 2-asis tarptautinis leidimas / Red. M. Pere, U. Bauman. - Sankt Peterburgas, M., Charkovas, Minskas: „Petras“, 2002 m.

10. Kondratenko V.T., Donskoy D.I., Igumnov S.A. Bendroji psichoterapija. - Minskas, 1999.-524 p.

11. Kosenko V.G., Smolenko L.F., Čeburakova T.A. Medicininė psichologija slaugytojams ir paramedikams. - Rostovas n/d., 2002-416.

12. Lakosina N.D., Ušakovas G.K. Medicinos psichologija. – 2-asis leidimas, pataisytas. ir papildomas - M.: Medicina, 1998.

13. Maklakovas A.G. Bendroji psichologija. – Sankt Peterburgas: „Petras“, 2001 m.

14. Myagkovas I.F. Medicinos psichologija. M., 2002 m.

15. Myagkovas I.F., Bokovas S.N. Medicinos psichologija. Patopsichologijos ir psichopatologijos pagrindai. -M, 1999.-232 p.

16. Polyantseva O.I. Psichologija - Rostovas n/d., 2002- 416 p.

17. Stolyarenko L.D. Verslo komunikacijos ir valdymo psichologija. - Rostovas n/d, 2001 - 512s

Medicinos psichologijos studijų dalykas

Pagal psichologinių tyrimų kryptį galima išskirti bendrąją ir privačią medicinos psichologiją.

Bendroji medicinos psichologija tiria bendruosius klausimus ir apima šiuos skyrius:

1. Pagrindiniai sergančio žmogaus psichologijos principai, medicinos darbuotojo psichologija, medicinos darbuotojo ir paciento bendravimo psichologija, skyriaus psichologinis klimatas.

3. Individualios žmogaus savybės ir jų pokyčiai gyvenimo procese.

4. Medicininė deontologija ir bioetika.

5. Psichikos higiena ir psichoprofilaktika, tai yra psichikos vaidmuo stiprinant sveikatą ir užkertant kelią ligoms.

6. Šeimos psichologija, asmenų psichinė higiena kriziniais gyvenimo laikotarpiais (brendimas, menopauzė). Santuokos ir seksualinio gyvenimo psichologija.

7. Psichohigieninis mokymas, gydytojo ir paciento santykių psichotreningas.

8. Bendroji psichoterapija.

Privačios medicinos psichologijos studijos:

1. Konkrečių pacientų, sergančių tam tikromis ligomis, ypač ribiniais neuropsichiatriniais sutrikimais, įvairiomis somatinėmis ligomis, organų ir sistemų defektais, psichologijos ypatumai;

2. Pacientų psichologija ruošiantis ir atliekant chirurgines operacijas bei pooperaciniu laikotarpiu;

3. Medicininiai ir psichologiniai darbo, karinės ir teismo ekspertizės aspektai;

4. Pacientų, turinčių organų ir sistemų defektų (aklumas, kurtumas ir kt.), psichika;

5. Sergančiųjų alkoholizmu ir narkomanija psichika;

6. Privati psichoterapija.

Medicininės psichologijos užduotys:

psichokorekcinis darbas (psichoterapija)

psichinė higiena

psichologinė ekspertizė, susijusi su pacientų socialine ir darbo reabilitacija

diagnostika ir gydymas bei gydymas ir reabilitacija.

Gydymo ir diagnostikos skyrius apima patopsichologinę, neuropsichologinę, somatopsichologinę, psichofiziologinę, socialinę-psichologinę diagnostiką.

Gydymo ir reabilitacijos blokas apima psichoterapines, psichokorekcines, psichoprofilaktines ir socioterapines priemones.

Pagrindiniai medicinos psichologijos tyrimo metodai:

stebėti paciento elgesį,

eksperimentas: laboratorijoje ir natūraliomis sąlygomis,

anketa – anketinė apklausa

pokalbis su pacientu (faktų apie psichinius reiškinius rinkimas asmeninio bendravimo procese),

interviu,

paciento gaminių (laiškų, piešinių, dienoraščių, amatų ir kt.) tyrimai.

klinikiniai diagnostiniai tyrimai.

Stebėjimas:

Išorinis stebėjimas yra duomenų apie asmens psichologiją ir elgesį rinkimo būdas tiesiogiai jį stebint iš išorės.

Vidinis stebėjimas, arba introspekcija, naudojama, kai tyrinėjantis psichologas išsikelia užduotį ištirti jį dominantį reiškinį tokia forma, kokia jis yra tiesiogiai pateikiamas jo mintyse.

Nemokamas stebėjimas neturi iš anksto nustatytos sistemos, programos ar jos įgyvendinimo tvarkos.

Dalyvio stebėjimas būdingas tiesioginis stebėtojo dalyvavimas tiriamame procese.

Trečiųjų šalių stebėjimas nereiškia asmeninio stebėtojo dalyvavimo jo tiriamame procese.

Apklausa yra metodas, kai žmogus atsako į jam užduodamų klausimų seriją.

Projekcinis testas– remiasi projekcijos mechanizmu, pagal kurį žmogus savo nesąmoningas savybes, ypač trūkumus, linkęs priskirti kitiems žmonėms.

Dažniausi asmenybės testai

Rosenzweigo nusivylimo metodas. Taikant šį metodą, tiriamos individualios reakcijos stresinėse situacijose, leidžiančios daryti išvadą apie socialinės adaptacijos laipsnį.

Paauglių diagnostikos klausimynas. Naudojamas paauglių psichopatijai ir charakterio kirčiavimui diagnozuoti.

Natūralus eksperimentas– organizuojamas ir vykdomas įprastomis gyvenimo sąlygomis, kai eksperimentatorius praktiškai nesikiša į įvykių eigą, fiksuodamas juos, kaip jie klostosi savaime.

Laboratorinis eksperimentas– apima tam tikros dirbtinės situacijos, kurioje būtų galima geriausiai ištirti tiriamą savybę, sukūrimą.

Matematinis modeliavimas yra išraiška arba formulė, apimanti kintamuosius ir ryšius tarp jų, atkurianti tiriamo reiškinio elementus ir ryšius.

Loginis modeliavimas remiantis matematinėje logikoje naudojama idėjomis ir simbolika.

Techninis modeliavimas apima įrenginio ar prietaiso, kuris savo veiksmais primena tai, kas yra tiriama, sukūrimą.

Kibernetinis modeliavimas remiantis kompiuterių mokslo ir kibernetikos srities sąvokų vartojimu kaip modelio elementai: 1 - metodas klinikinis pokalbis, 2 - metodas 3 stebėjimai - 4 eksperimentas - 4 psichodiagnostinis tyrimas. Metodai medicinos psichologija Metodas ... .3 Prekė, užduotys medicinos psichologija Lentelė...

Socialinio samprata psichologija. Prekė, užduotys ir socialinė struktūra psichologija. Socialinė vieta

Paskaita >> Psichologija

... psichologija. Prekė, užduotys ir socialinė struktūra psichologija. Socialinė vieta psichologija mokslo žinių sistemoje. Prekė socialiniai psichologija. Socialinis psichologija...Kariškiai medicinos akademija. ... įjungta daiktas socialiniai psichologija, metodus tai...

Prekė, užduotys ir teisinę struktūrą psichologija

Studijų vadovas >> Psichologija

... psichologija. Prekė, užduotys ir teisinę struktūrą psichologija. Tarpdisciplininiai ryšiai. Metodika ir metodus legalus psichologija. Teisės istorija psichologija. Teisinė psichologija ir teisinė sąmonė. Psichologija... ; b)c medicinos psichologija, kuri...

Prekė Ir metodus socialiniai psichologija. Socialiniai sektoriai psichologija

Santrauka >> Psichologija

Prekė Ir metodus socialiniai psichologija. Socialiniai sektoriai psichologija. Tema tyrimų in... įgyvendinant bendrą veiklą ir sprendžiant grupę užduotys, ir emocinis, susijęs su... Taigi, jei nekalbame apie medicinos praktika, bet apie atvejus...

Medicininė (klinikinė) psichologija – psichologijos šaka, susiformavusi sankirtoje su medicina, psichologinių modelių žinias panaudojanti medicinos praktikoje: ligų diagnostikoje, gydyme ir profilaktikoje. Be sergančio žmogaus psichikos tyrimo, pagrindinės klinikinės psichologijos dalyko dalys apima pacientų ir medicinos darbuotojų bendravimo ir sąveikos modelių tyrimą, taip pat psichologinių priemonių, leidžiančių paveikti pacientus, tyrimą. ligų prevencijai ir gydymui. Medicininę psichologiją galima suskirstyti į: Bendrąją klinikinę psichologiją, plėtojančią pagrindinių sergančio žmogaus psichologijos dėsnių problemas, gydytojo psichologijos ir gijimo proceso psichologijos problemas, o be to, doktriną apie ryšį tarp sergančio žmogaus. Žmogaus psichikos ir somatopsichikos, psichohigienos, psichoprofilaktikos ir medicininės deontologijos klausimai; Privati klinikinė psichologija, kuri atskleidžia pagrindinius pacientų, sergančių tam tikromis ligomis, psichologijos aspektus, taip pat medicinos etikos ypatumus; Neuropsichologija – padedanti spręsti židininių smegenų pažeidimų lokalizacijos nustatymo problemas; Neurofarmakologija – tiria vaistų poveikį žmogaus protinei veiklai; Psichoterapija – tai psichologinių priemonių tyrimas ir naudojimas paciento gydymui. Patopsichologija taip pat gali būti priskirta klinikinei psichologijai. Ir galiausiai specialioji psichologija – tiriami žmonės, turintys nukrypimų nuo normalios psichikos raidos, kuri yra susijusi su įgimtais ar įgytais nervų sistemos formavimosi defektais (tiflopsichologija – aklieji, gestų kalbos psichologija – kurtieji, oligofrenopsichologija – protiškai atsilikusieji).

Remiantis psichologinių tyrimų dėmesiu (bendrų dėsningumų nustatymui arba konkretaus paciento charakteristikoms), galima išskirti bendrąją ir specifinę medicinos psichologiją.
Bendroji medicinos psichologija tiria bendruosius klausimus ir apima šiuos skyrius:

1. Pagrindiniai sergančio žmogaus psichologijos principai (normalios, laikinai pakitusios ir skausmingos psichikos kriterijai), gydytojo (medicinos darbuotojo) psichologija, kasdienio paciento ir gydytojo bendravimo psichologija, medicinos psichologinė atmosfera. institucijose.
2. Psichosomatinės ir somatopsichinės sąveikos.
3. Individualumas (temperamentas, charakteris, asmenybė), evoliucija ir jo postnatalinės ontogenezės etapai (įskaitant vaikystę, paauglystę, paauglystę, brandą ir vėlyvą amžių), afektiniai-valingi procesai.
4. Medicininė deontologija, įskaitant medicininės pareigos, etikos ir medicininio konfidencialumo klausimus.
5. Psichohigiena (gydytojų patarimų ir konsultacijų psichologija, šeimos psichologija, asmenų psichohigiena jų gyvenimo kriziniais laikotarpiais (brendimas, menopauzė). Santuokos ir seksualinio gyvenimo psichologija. Psichohigieninis mokymas, gydytojo ir paciento santykių psichotreningas.

6. Bendroji psichoterapija.

Privati medicinos psichologija tiria konkretų pacientą, būtent:

1. psichikos ligonių psichikos procesų ypatumai;
2. pacientų psichika pasiruošimo, chirurginių intervencijų atlikimo ir pooperaciniu laikotarpiu;
3. sergančiųjų įvairiomis ligomis (širdies ir kraujagyslių, infekcinėmis, onkologinėmis, ginekologinėmis, odos ir kt.) psichikos ypatumai;
4. pacientų, turinčių organų ir sistemų defektų (aklumas, kurtumas ir kt.), psichika.
5.); pacientų psichikos ypatumai darbo, karinių ir teismo ekspertizių metu;
6. sergančiųjų alkoholizmu ir narkomanija psichika;

7. privati psichoterapija.

Galime išskirti konkrečias klinikas, kuriose atitinkamų medicininės psichologijos skyrių žinios pritaikomos praktiškai: psichiatrijos klinikoje – patopsichologija; neurologijoje – neuropsichologijoje; somatinėje – psichosomatikoje.

Patopsichologijos studijos, kaip apibrėžė B. V. Zeigarnik, psichikos sutrikimų struktūra, psichikos dezintegracijos modeliai, palyginti su norma. Tuo pat metu patopsichologija naudoja psichologinius metodus ir operuoja su šiuolaikinės psichologijos koncepcijomis. Patopsichologija gali nagrinėti tiek bendrosios medicinos psichologijos (kai tiriami psichikos ligonių psichikos dezintegracijos ir asmenybės pokyčių dėsniai), tiek privačios psichologijos (kai tiriami konkretaus paciento psichikos sutrikimai, siekiant patikslinti diagnozę, atlikti gimdymo, teismo medicinos ekspertizės) uždavinius. arba karinė ekspertizė).

Patopsichologijai artima yra neuropsichologija, kurios tyrimo objektas – centrinės nervų sistemos (centrinės nervų sistemos) ligos, daugiausia lokalūs židininiai galvos smegenų pažeidimai.

Psichosomatika tiria psichikos įtaką somatinių apraiškų atsiradimui.

Iš visos medicininės psichologijos apimties šiame vadove pagrindinis dėmesys bus skiriamas patopsichologijai. Patopsichologiją reikia skirti nuo psichopatologijos. Pastaroji yra psichiatrijos dalis ir klinikiniais metodais tiria psichikos ligų simptomus, pasitelkdama medicinines sąvokas: diagnozę, etiologiją, patogenezę, simptomą, sindromą ir kt. Pagrindinis psichopatologijos metodas yra klinikinis aprašomasis.

Pradžia > Paskaita

Medicininės psichologijos tikslai ir uždaviniai.

Medicinos psichologija tiria pacientų ir medicinos personalo psichologines savybes diagnostikos ir gydymo procese. Psichologijai svarbu mokėti tirti žmogų, esantį krizės – ligos būsenoje, tai yra tirti psichikos pokyčių ypatumus esant patologinei kūno būsenai. Pagrindinė medicinos pozicija – gydytojas turi gydyti ne ligą, o pacientą – reikalauja išmanyti ne tik biologines ir fiziologines žmogaus savybes, bet ir jo psichikos ypatybes. Asmens dalyvavimas kūno kančiose, susijusiose su patirta liga, žinomas jau seniai. Klinikinių ir psichologinių požiūrių vienybė medicinos praktikoje visada išskyrė didžiuosius senovės ir naujųjų laikų gydytojus. M.Ya.Mudrov, S.P.Botkin, G.A.Zakharyin, V.M. Bekhterevas, V. N. Myasiščevas, Z. Freudas ir daugelis kitų gydytojų orientavo savo studentus į poreikį suprasti sergančią asmenybę ir atsižvelgti į jos ypatybes diagnozuojant ir gydant. 1 apibrėžimas: Buitinės psichologijos medicinos psichologija laikoma psichologijos mokslo šaka, kuria siekiama spręsti teorines ir praktines problemas, susijusias su ligų psichoprevencija, patologinių būklių diagnostika, psichokorekcinėmis formomis, turinčiomis įtakos sveikimo ir prisitaikymo prie ligos procesui, su ekspertinių klausimų sprendimu, sergančių žmonių socialine ir darbo reabilitacija (Psichologinis žodynas, red. Zinchenko V.P. ir Meshcheryakova B.G., 2004). 2 apibrėžimas: Medicinos psichologija suprantama kaip profesinės veiklos sritis, kuria siekiama didinti žmogaus protinius išteklius ir jo adaptacines galimybes, harmonizuoti psichinę raidą, saugoti sveikatą, įveikti ligas ir psichologinę reabilitaciją. MP turinį, vietą, apimtį vis dar skirtingai apibrėžia skirtingi specialistai. Įprasta yra tai, kad MP suprantama kaip pasienio sritis tarp psichologijos ir medicinos. Tuo pat metu ji mokosi medicinos problemos psichologiniu aspektu ir psichologijos metodai. Skirtumai tarp pavadinimų „klinikinis“ ir „medicininis“ yra susiję su: - pirma, skirtumais tarp gydytojų ir psichologų: gydytojai mieliau sako „medicininis“, o psichologai – „klinikinis“, - antra, užsienio mokslinėje literatūroje terminas dažniau vartojamas „klinikinis“, o buitinėje kalboje – „medicininis“. Skirtingos psichologinės mokyklos skirtingai supranta klinikinės psichologijos dalyką ir uždavinius. Kai kurie mano, kad medicinos psichologija turėtų tirti psichikos sutrikimus sergant įvairiomis ligomis. Kiti mano, kad medicinos psichologai turėtų tyrinėti asmenybės bruožus ir užsiimti psichologine korekcija. Dar kiti medicinos psichologijos uždaviniu laiko programų, skirtų koreguoti netinkamą ligos vaizdą ir netinkamą elgesį, kūrimą. Pagal psichologinio tyrimo kryptį (siekiant nustatyti bendruosius modelius ar konkretaus paciento charakteristikas) galime išskirti BENDROJI ir SPECIALIEJI MP. Bendroji medicinos psichologija apima šiuos skyrius: - pagrindinius sergančio žmogaus psichologijos modelius, gydytojo psichologiją, paciento ir gydytojo bendravimo psichologiją, gydymo įstaigos psichologinę atmosferą; - psichosomatinis ir somatopsichinis poveikis; - medicininė deontologija (medicininės pareigos, paslapties, etikos klausimai); - psichikos higiena (švietimas, gydytojo ir paciento santykių mokymas, santuokos psichologija, šeimos psichologija, kriziniai laikotarpiai). Privati medicinos psichologija tiria: - psichikos ligonių psichikos procesų ypatumus; - pacientų psichika įvairiuose pasiruošimo, operacijų atlikimo etapuose ir pooperaciniu laikotarpiu; - sergančiųjų įvairiomis ligomis (širdies, infekcinėmis, onkologinėmis, odos ir kt.) psichinės ypatybės; - pacientų, turinčių organų ir sistemų defektų (aklumas, kurtumas ir kt.), psichinės savybės; - pacientų psichinės charakteristikos apžiūros metu (karinis, darbo, teisminis); - sergančiųjų alkoholizmu ir narkomanija psichika. Pagrindinis medicinos psichologijos kaip mokslo uždavinys yra objektyvių žmogaus psichikos reiškinių ir procesų funkcionavimo ir pasireiškimo modelių tyrimas ligos situacijoje ir terapinė sąveika. Medicinos psichologijos dalykas – paciento psichikos veiklos ypatumai jų reikšmės patogenetinei ir diferencinei ligos diagnostikai, gydymo optimizavimui, taip pat sveikatos išsaugojimui ir stiprinimui. Medicininės psichologijos uždaviniai. Konkrečios MP užduotys buvo suformuluotos taip (Lebedinsky, Myasishchev, 1966, Kabanov, Karvasarsky, 1978):

Ligų įtakos žmogaus psichikai ir elgesiui tyrimas; Psichologinių veiksnių įtakos ligų atsiradimui, vystymuisi ir gydymui, taip pat profilaktikai analizė; Psichikos, kaip veiksnio, prieštaraujančio ligos atsiradimui ir vystymuisi, vaidmens tyrimas; Psichikos raidos sutrikimų tyrimas; Psichikos sutrikimų pasireiškimų ir dinamikos, sergant įvairiomis ligomis, tyrimas; Psichologinio tyrimo principų ir metodų kūrimas klinikoje; Paciento santykių su medicinos personalu ir mikroaplinkos ypatybių įtakos ligos eigai ir sveikimui tyrimas; Psichologinių poveikio žmogaus psichikai metodų kūrimas ir tyrimas gydymo tikslais.Medicinos psichologijos santykis su kitais mokslais. Didelę įtaką medicinos psichologijos raidai turi šios medicinos disciplinos: psichiatrija, neurologija, neurochirurgija, psichoterapija, terapija. Ši įtaka yra abipusė. Medicinos psichologija taip pat artima daugeliui psichologijos mokslų: eksperimentinės psichologijos, oligofrenopedagogijos, tiflopsichologijos, kurčiųjų psichologijos ir kt. Medicinos psichologija įtakoja bendrųjų teorinių psichologijos klausimų raidą: - socialinio ir biologinio santykio vystymąsi psichikoje, - psichikos procesų sudedamųjų dalių analizę, - psichikos raidą ir dezintegraciją, - asmeninio komponento vaidmuo įvairių psichinės veiklos formų struktūroje. Eksperimentiniai psichologiniai tyrimai klinikoje. Psichiatrijos klinikoje EPO naudojamas: - tyrimo tikslais (darbo, karinis, teisminis), - diferencinei diagnostikai, - gydymo efektyvumui stebėti. Tyrimo objektas – tiriamojo psichiniai procesai (suvokimas, atmintis, dėmesys, mąstymas, emocijos), motyvacinė, valios sferos. Vidaus ligų (somatinių) klinikoje tiriama: - emocinės sferos ypatybės, - motyvacijos ypatybės. Rečiau: pažinimo procesai, elgesio ypatumai.

Medicinos psichologijos tyrimo metodai.

Metodai skirstomi į pagrindinius ir pagalbinius. Pagrindiniai yra stebėjimas ir eksperimentas, visi kiti yra pagalbiniai. Stebėjimas – psichologinių reiškinių tyrimas, nesikišant į jų eigą. Kiekvieną dieną stebėjimas – apsiriboja faktų fiksavimu, yra atsitiktinis, neorganizuotas. Mokslinis stebėjimas – organizuotas, turi planą, rezultatus įrašydamas į specialų dienoraštį. Įskaitant stebėjimas – apima tyrėjo dalyvavimą jo tiriamoje veikloje. Neįtrauktos stebėjimas – tyrėjas nedalyvauja. Stebėjimo metodas yra pats fundamentaliausias psichologinio tyrimo metodas. Jį sudaro profesinė registracija visi identifikuoti išoriniame subjekto elgesyje apraiškos vidinė psichologinė struktūra. Stebėjimo metodo rūšis yra klinikinis-psichologinis metodas (profesionalus psichologinis pokalbis su pacientu). Stebėjimo metodo vaidmuo padidėja, kai kyla įtarimas dėl modeliavimo ir imitavimo, Eksperimentuokite – metodas, apimantis aktyvų tyrėjo įsikišimą į tiriamojo veiklą, siekiant sudaryti geriausias sąlygas tirti konkrečius psichologinius reiškinius. Eksperimentas gali būti laboratorija kai tai vyksta specialiai organizuotomis sąlygomis, o subjekto veiksmus lemia nurodymai, natūralus kai tyrimas atliekamas natūraliomis sąlygomis, teigdamas kai tiriami tik tam tikri psichologiniai reiškiniai, formuojantis– kurio procese vystosi tam tikros savybės. Pagalbiniai metodai. Apklausa – metodas, apimantis tiriamųjų atsakymus į konkrečius tyrėjo klausimus. Apklausa gali būti rašytinė (anketa), žodžiu (pokalbis) ir pokalbio forma. Pokalbis apima asmeninio kontakto su tiriamuoju užmezgimą ir turi savo principus, etapus ir schemą. Testavimas – metodas, kurio metu tiriamasis tyrėjo nurodymu atlieka tam tikrus veiksmus. Buvo sukurta daug bandymų metodų. Skirtumas tarp testavimo ir apklausos:

Dalykos "_Medicinos__psichologija__" mokymo programa (programų programa) sudaryta remiantis Valstybiniu išsilavinimo standartu specialybėje "Psichologija", standartine programa "Medicinos psichologija", standartine mokymo programa _Medicinos psichologija ir logika.

Mokymo programa (programų programa) Disciplina: Medicinos psichologija Specialybė 050503 Psichologija (2)

Programa

Dalykos „_Medicinos__psichologija__“ mokymo programa (programų programa) sudaryta remiantis Valstybiniu privalomojo ugdymo standartu „Psichologija“ specialybės, standartine „Medicinos psichologija“, standartine „Medicinos psichologija“ ir loginio ugdymo programa.