Cum să otrăviți o persoană cu otravă este întrebat nu numai de potențialii atacatori, ci și de utilizatorii obișnuiți de internet. Astăzi, piața farmaceutică oferă consumatorilor o varietate de medicamente, dintre care unele sunt disponibile pentru cumpărare fără prescripție medicală.

Și există și substanțe toxice care vă permit să eliminați rapid un adversar sau, dimpotrivă, să provocați o boală cronică. Cunoștințele vechi și tehnologiile moderne devin armă periculoasăîn mâinile unor oameni competenti.

Cianura de potasiu este cunoscută de aproape toată lumea; la începutul secolului al XX-lea, o pulbere periculoasă era o modalitate obișnuită de a scăpa de fețele nedorite.

Otrava aparține grupului de derivați ai acidului cianhidric și este foarte solubilă în apă. Unele surse indică mirosul specific al acestei substanțe, cu toate acestea, nu toți oamenii sunt capabili să-l simtă. Cianura de potasiu provoacă otrăvire dacă este ingerată și este, de asemenea, periculos să inhalați particule de pulbere și vapori de soluție. Doză letală otrava este de doar câteva grame, dar în majoritatea cazurilor depinde de greutatea și de caracteristicile individuale ale organismului.

Cu ajutorul cianurii de potasiu, puteți otrăvi rapid o persoană. Moartea este afectată de modul în care substanța pătrunde în organism, așa că atunci când particulele sunt inhalate, acțiunea toxinei se manifestă instantaneu, iar când intră în stomac, otrava începe să provoace consecințe ireversibile după 15 minute.

Victima trece prin mai multe stadii de intoxicație. La început, se simte o durere în gât, apoi încep greața și vărsăturile și este posibilă amorțeala faringelui. În timp, slăbiciunea generală crește, apare un sentiment de frică, iar pulsul încetinește. Ulterior, se notează semne precum convulsii și pierderea conștienței. De regulă, dacă este ingerată o doză suficientă de otravă, o persoană moare în 4 ore.

Odată cu apariția noilor medicamente pe piața farmaceutică, oamenii sunt interesați de cum să otrăvească o persoană cu pastile. Lista otrăvurilor periculoase, dacă sunt utilizate incorect, include următoarele medicamente:

• somnifere "Phenazepam";
• apa de elebor;
• picături „Corvalol”.

Medicamentul „Phenazepam” este prescris de medici ca remediu pentru insomnie, atacuri de panică și stres. Se referă la medicamentele psihotrope, iar infractorii folosesc acest drog pentru a otrăvi o persoană într-un vis.

La fel ca multe alte medicamente, „Phenazepam” este incompatibil cu alcoolul - acesta este ceea ce folosesc criminalii, deoarece utilizarea în comun a acestor pastile și băuturi alcoolice duce la stop respirator și moarte. Dar nu este ușor să obțineți medicamentul descris, deoarece este eliberat exclusiv pe bază de prescripție medicală.

Apa de elebor este vândută gratuit în farmacii și este folosită nu numai în medicina tradițională, ci și ca remediu pentru dependența de alcool. Cu toate acestea, unele cazuri de intoxicație intenționată nu sunt luate în considerare, motiv pentru care un astfel de remediu este potrivit pentru cei care doresc să otrăvească o persoană fără a determina otrava.

Rezultatul fatal apare atunci când este ingerat timp de 2 ani. materii prime, apa de elebor afectează negativ funcționarea inimii și a tensiunii arteriale. Astfel, aportul de oxigen a creierului scade treptat.

De regulă, alcoolul accelerează absorbția otrăvii și semnele de intoxicație cu apă de elebor se dezvoltă în 20 de minute după administrarea remediului. Încep vărsăturile și se observă simptome precum sete intensă, ritm cardiac lent și tulburări mentale. Moartea are loc în medie după 8 ore, un astfel de medicament permite infractorilor să otrăvească o persoană fără a determina cauza exactă a morții.

Picăturile de "Corvalol" pot fi achiziționate la orice farmacie, ceea ce le face un medicament accesibil și eficient pentru otrăvire. Doza letală a medicamentului depinde de greutatea și vârsta persoanei, în medie este de 150 de picături.

Intoxicația se caracterizează prin somn prelungit, scăderea tensiunii arteriale și pupile dilatate. Utilizarea în comun a acestui medicament cu alcool este deosebit de periculoasă, caz în care apare tahicardie, pielea devine albastră. Cel mai probabil, nu va funcționa să otrăviți o persoană încet cu ajutorul picăturilor de Corvalol, un rezultat fatal are loc într-o zi, care este folosit de diferite elemente asociale ale societății.

Iată o listă cu cele mai faimoase otrăvuri care au fost folosite pentru a ucide oameni de-a lungul istoriei.

Hemlock este un gen de plante cu flori extrem de toxice comune în Europa și Africa de Sud. Grecii antici îl foloseau pentru a-și ucide captivii. Pentru un adult, 100 mg sunt suficiente. infuzie sau vreo 8 frunze de cucuta pentru a provoca moartea - mintea ta este treaza, dar corpul tau nu reactioneaza si in cele din urma sistemul respirator se opreste. Cel mai faimos caz de otrăvire este considerat a fi cel condamnat la moarte pentru lipsă de Dumnezeu în 399 î.Hr. e., filozof grec Socrate, care a primit o infuzie foarte concentrată de cucută.

Luptător sau Aconit

Locul nouă în lista celor mai faimoase otrăvuri este Wrestler - un gen de plante otrăvitoare perene care crește în locuri umede de-a lungul malurilor râurilor din Europa, Asia și America de Nord. Otrava acestei plante provoacă asfixie, ceea ce duce la sufocare. Otrăvirea poate apărea chiar și după atingerea frunzelor fără mănuși, deoarece otrava este absorbită foarte rapid și ușor. Potrivit legendei, împăratul Claudius a fost otrăvit de otrava acestei plante. De asemenea, au lubrifiat șuruburile pentru arbaleta Chu Ko Nu, una dintre armele antice neobișnuite.

Belladonna sau Frumusețea

Numele de belladonna provine din cuvântul italian și se traduce prin „femeie frumoasă”. Pe vremuri, această plantă era folosită în scopuri cosmetice - femeile italiene insuflau în ochi suc de belladona, pupilele se dilatau, iar ochii dobândeau un luciu deosebit. Boabele au fost, de asemenea, frecate pe obraji, astfel încât să dobândească un fard „natural”. Este una dintre cele mai otrăvitoare plante din lume. Toate părțile sale sunt toxice și conțin atropină, care poate provoca otrăviri severe.

Dimetilmercurul este un lichid incolor, una dintre cele mai puternice neurotoxine. Loviți 0,1 ml. acest lichid pe piele este deja fatal pentru oameni. Interesant este că simptomele otrăvirii încep să apară după câteva luni, ceea ce este deja prea târziu pentru un tratament eficient. În 1996, chimista anorganică Karen Wetterhahn a efectuat experimente la Dartmouth College din New Hampshire și a vărsat o picătură din acest lichid pe mâna ei înmănușată - dimetilmercurul a fost absorbit în piele prin mănuși de latex. Simptomele au apărut patru luni mai târziu, iar Karen a murit zece luni mai târziu.

tetrodotoxina

Tetrodotoxina se găsește în două creaturi marine, caracatița cu inele albastre și peștele fugu. Caracatița este cea mai periculoasă deoarece își injectează intenționat veninul, ucigând prada în câteva minute. Are suficientă otravă pentru a ucide 26 de adulți în câteva minute. Mușcăturile sunt foarte adesea nedureroase, motiv pentru care mulți își dau seama că au fost mușcate doar atunci când se instalează paralizia. Pe de altă parte, peștele puffer este mortal doar atunci când este mâncat. Dar dacă peștele este gătit corespunzător, este inofensiv.

Poloniul este o otravă radioactivă și un ucigaș lent. Un gram de vapori de poloniu poate ucide aproximativ 1,5 milioane de oameni în doar câteva luni. Cel mai faimos caz de otrăvire presupus cu poloniu-210 a fost cel al lui Alexander Litvinenko. Poloniul a fost găsit în ceașca lui de ceai - o doză de 200 de ori mai mare decât doza letală medie. A murit trei săptămâni mai târziu.

Mercurul este un element relativ rar care este un lichid greu, alb-argintiu, la temperatura camerei. Doar vaporii și compușii solubili de mercur sunt otrăvitori, care provoacă otrăvire severă. Mercurul metalic nu are un efect tangibil asupra organismului. O moarte bine-cunoscută din mercur este (probabil) compozitorul austriac Amadeus Mozart.

Cianura este o otravă mortală care duce la asfixie internă. Doza letală de cianură pentru oameni este de 1,5 mg. pe kilogram de greutate corporală. Cianura era de obicei cusută în gulerul cămășilor cercetașilor și spionilor. În plus, sub formă gazoasă, otrava a fost folosită în Germania nazistă, pentru crime în masă în camere de gazare, în timpul Holocaustului. Este un fapt dovedit că Rasputin a fost otrăvit cu mai multe porțiuni letale de cianură, dar nu a murit, ci a fost înecat.

Toxina botulinica este cea mai puternica otrava cunoscută științei toxine organice și substanțe în general. Otrava provoacă o leziune toxică severă - botulismul. Moartea apare din hipoxie cauzată de o încălcare a proceselor metabolice ale oxigenului, asfixia tractului respirator, paralizia mușchilor respiratori și a mușchiului inimii.

Arsenicul a fost recunoscut drept „regele otrăvurilor”. Cu otrăvirea cu arsenic se observă simptome similare cu cele ale holerei (dureri abdominale, vărsături, diaree). Arsenicul, ca și Belladonna (articolul 8), era folosit pe vremuri de femei pentru a-și face fețele albe. Există o presupunere că Napoleon a fost otrăvit cu compuși de arsenic pe insula Sf. Elena.

Distribuie pe social retelelor

Determinarea celei mai puternice otravă este dificilă. Această definiție include orice substanță care a provocat modificări patologice grave în organism. Otrăvurile funcționează diferit. Unele aduc încet și imperceptibil o persoană într-un punct critic, altele provoacă dureri insuportabile.

Este posibil să se prevadă efectul și să se ia măsuri pentru a elimina consecințele grave prin aflarea cauzei exacte a otrăvirii. Există un antidot pentru fiecare substanță otrăvitoare.

Origine chimică otrăvitoare

Cele mai periculoase otravuri sunt dezvoltate de oameni. Nu toți au fost creați ca agenți de război chimic, de exemplu, sarinul a fost obținut ca urmare a sintezei pesticidelor. Producția sa a fost oprită în anii 90 ai secolului XX.

Stocurile existente nu au fost distruse, așa că această otravă este folosită de teroriști și militari. Acest gaz mortal este inodor și incolor și, atunci când este inhalat, provoacă apăsare în piept, greață, scurgeri nazale, insuficiență respiratorie, spasme, convulsii și comă. Ca urmare, o persoană încetează să-și controleze propriul corp și moare de sufocare.

Bine cunoscut Influență negativă acidul cianhidric și substanțele în care este prezent. Chiar și o doză mică poate fi fatală.

Efectul pulberii albe, care se caracterizează printr-o toxicitate puternică, este blocat de glucoză. Contactul cu această substanță gazoasă provoacă convulsii și insuficiență respiratorie.

Moartea apare din cauza legării moleculelor de gaz de hemoglobină. Oxigenul nu ajunge în organele interne, iar persoana pur și simplu se sufocă.

Un alt tip de otravă este alcoolul metilic. Este adesea confundat cu etanolul. Din această cauză, persoanele care abuzează de alcool contrafăcut mor din cauza intoxicației. Dacă măsurile de salvare sunt luate la timp, atunci probabilitatea unui rezultat fatal va scădea semnificativ. Există un risc mare de pierdere completă a vederii.

Una dintre cele mai periculoase otravuri este V-Ex. Acest gaz este folosit ca armă chimică distrugere în masă. Pentru pătrunderea în corp, este suficient să îl inhalați câteva minute sau un contact scurt cu pielea.

Un remediu cu acțiune rapidă duce la moarte în doar un sfert de oră.

Nu uitați de mercur și arsenic. Primul otrăvește încet organismul, provocând disfuncția parțială a sistemului nervos central și tulburarea mintală ulterioară. Toate organele vitale suferă de impactul acestui metal. Vaporii și compușii solubili de mercur se formează deja la temperatura camerei, așa că trebuie să fii atent când folosești un termometru.

Lista „Cele mai puternice otrăvuri” nu poate fi imaginată fără arsenic. 33 element Sistem periodic Mendeleev a fost folosit ca otravă de mai bine de un secol.

Simptomele intoxicației sunt similare cu manifestările clinice ale holerei. A provoca otrăvire chimică este reală prin clorura de potasiu. Această substanță este menită să fertilizeze pământul, dar pătrunderea sa în organism este plină de stop cardiac brusc.

materie vegetală

Unele componente biologice sunt, de asemenea, periculoase, astfel de otrăvuri sunt prezentate cu nu mai puțină varietate decât cele sintetice. convoca moarte puteți folosi nuci chilibukha. Din ele se obține una dintre cele mai cunoscute otrăvuri, stricnina.

Intoxicația severă este însoțită de convulsii care duc la moarte. Această substanță este utilizată în cantități mici în tratamentul paraliziei și pentru a accelera metabolismul metabolic.

O otravă periculoasă numită ricină este produsă din boabele de ricin. Este de câteva ori mai puternică decât cianura de potasiu, dar din cauza dificultăților tehnice nu poate fi folosită ca armă de distrugere în masă.

Rezultatul otrăvirii depinde direct de metoda de penetrare a substanței toxice în organism.

Când este inhalată, moartea este cu greu posibilă, dar dacă cel puțin câteva boabe intră în sânge, atunci practic nu există nicio șansă de un rezultat favorabil.

Dintre otrăvurile plantelor, curarul este considerat cel mai faimos. A fost preparată pe baza ierburilor cultivate în teritoriu America de Sud. Moartea cauzată de această substanță este foarte dureroasă. O persoană moare treptat din cauza paraliziei sistemul respirator rămânând pe deplin conștient, dar incapabil să se miște.

Otrăvuri produse de reprezentanți ai lumii animale

Lumea din jurul nostru este plină de pericole la care o persoană nu este imună. Adesea, preferințele culinare devin cauza dizabilității sau chiar a morții sale. Mâncărurile Fugu sunt destul de populare în Japonia datorită „extremismului”.

Din cauza celei mai mici greșeli în procesul de gătit, vizitatorul se poate otrăvi. Această reacție este explicată de tetrodotoxină. Se găsește în organele peștelui-puffer, pielea și caviarul vieții acvatice care trăiesc la tropice.

Neurotoxinele, în special batrachotoxina, sunt prezente în pielea amfibienilor din Columbia. Corpul lor nu produce otravă. Se formează ca urmare a consumului de broaște otrăvitoare din hrana lor obișnuită. Substanța toxică „ucide” sistemul nervos și provoacă insuficiență respiratorie.

Puteți adăuga șerpi și păianjeni peștilor tropicali și broaștelor. 250 de specii înregistrate în natură șerpi veninoși. Din păcate, nu există un ser universal anti-șarpe. Pentru a introduce antidotul dorit, trebuie să știți ce fel de animal a atacat.

Intoxicația apare atunci când otrava intră în sânge. Un efect similar provoacă pătrunderea în organism a chirikitotoxinei (broasca chiriki), alfa-latrotoxinei (păianjen karakurt).

Microflora patogenă

Cauza otrăvirii poate fi otrăvurile produse de agenți patogeni, aceasta include:

• Bacteria Clostridium botulinum. Acestea provoacă botulism, o boală toxico-infecțioasă în care sunt afectate părțile centrale și periferice ale corpului. sistem nervos.
• Bacili de antrax. Există două forme de dezvoltare: intestinală și cutanată. Primul tip de patologie în 95% din cazuri duce la deces. În al doilea, 80% dintre pacienți supraviețuiesc.
• Tije din genul Clostridium. Aceștia sunt agenții cauzali ai tetanosului. Infecția apare atunci când pământul umed intră într-o rană deschisă. Simptomele caracteristice includ sindrom convulsiv, insuficiență respiratorie și cardiacă, încălcări ale reflexului de deglutiție. În absența unui tratament în timp util, probabilitatea decesului este mare.

Riscul de intoxicație a organismului crește odată cu utilizarea alimentelor stricate. De exemplu, dacă nu sunt respectate condițiile de păstrare a cartofilor, în ea se acumulează solanină. Chiar și pâinea poate fi otrăvitoare dacă, la fabricarea făinii, au fost zdrobite cerealele afectate de ergot.

ciuperci otrăvitoare

Cele mai comune otravuri sunt amatoxinele.

Ele fac parte din agaric mușcă și grebi palid. Primele semne de otrăvire pot apărea după 10-12 ore. O astfel de lentoare este plină de complicații grave.

Primul ajutor este prea târziu, deci este imposibil să previi un efect negativ asupra organelor interne. În viitor, acest lucru va afecta negativ starea generală de sănătate.

Top 10 otrăvuri cu cea mai rapidă acțiune

Există mai multe clasificări ale otrăvurilor. Caracteristica definitorie este doza minimă care poate provoca moartea.

Primele zece au inclus doar substanțe naturale:

1. Diamfotoxina are cea mai mare putere de otrăvire. Este produs în corpul larvelor gândacului de frunze din genul Diamphidia. Aria sa de distribuție este în Africa de Sud. Cea mai periculoasă otravă poate perturba echilibrul electrolitic și poate reduce foarte mult nivelul hemoglobinei din sânge. Doza nu poate depăși 0,000025 mg/kg.
2. Acțiunea unei otravi citotoxice numită palitoxină devine letală la o doză de 0,00015 mg/kg. Se formează ca urmare a activității polipilor de corali Palythoa toxica, P. Сaribacorum.
3. Batrachotoxina se găsește în pielea broaștelor otrăvitoare din genul Phyllobates. Norma letală este de 0,002 mg/kg.
4. Typotoxina este produsă de taipanul australian. Cel puțin 0,002 mg/kg de venin de șarpe ar trebui să intre în fluxul sanguin.
5. Otrăvirea cu tetrodotoxină poate apărea atunci când peștii puffer nu sunt gătiți corespunzător. Doza critică este de 0,008 mg/kg.
6. Titiutoxina este veninul scorpionului galben. Un rezultat rapid letal este posibil deja cu pătrunderea a 0,009 mg / kg în organism.
7. Chiriquitotoxina se găsește în pielea broaștelor râioase aparținând Atelopus chiriquiensis. Doza letală este de 0,01 mg/kg.
8. Alfa-conotoxina este prezentă în compoziția substanței secretate de moluștea Conus geographus. Cantitatea minimă suficientă este de 0,012 mg/kg.
9. Alfa latrotoxina este produsă de păianjenul Latrodectus (văduva neagră). Moartea apare de la 0,045 mg/kg.
10. Neurotoxina II este produsă de cobra din Asia Centrală. Doza letală este de 0,085 mg/kg.

Lista substanțelor periculoase nu se termină cu listarea acestor otrăvuri.

Aveți grijă să nu luați medicamente necunoscute și să nu atingeți animalele dacă nu sunteți sigur de siguranța planului dvs. Când otrava intră înăuntru, asigurați-vă că sunați ambulanță. Întârzierea costă viața.

Otrăvurile de uz casnic, după cum sugerează și numele, pot fi adesea găsite în viața de zi cu zi, chiar și acolo unde nu pot fi în teorie. Dar cine este avertizat este înarmat, așa că studiem încet materialul despre otrăvurile menajere.

ADRENALINĂ

Adrenalina (epinefrina, suprarenina). Acțiune neurotropă și psihotropă. Doza letală este de 10 mg. Inactivat rapid în tractul gastrointestinal. Cu administrare parenterală, detoxifiere în ficat, excreție sub formă de metaboliți în urină.

B. Simptome de otrăvire.

Simptomele de intoxicație apar în primele 10 minute după administrarea medicamentului. Greață, vărsături, paloare a pielii, cianoză, frisoane, pupile dilatate, vedere încețoșată, tremor, convulsii, dificultăți de respirație, comă. Tahicardie și inițial o creștere semnificativă a tensiunii arteriale. Apoi, scăderea sa bruscă, fibrilația ventriculilor este posibilă. Uneori psihoza se dezvoltă cu halucinații și un sentiment de frică.

C. Asistență de urgență:

2. Tratament antidot.

3. Terapie simptomatică.

1. Când se administrează oral, lavaj gastric. Diureza forțată.

2. Fentolamină 5-10 mg IV (1-2 ml 0,5%

soluție), clorpromazină 50-100 mg intramuscular sau intravenos.

3. cu tahicardie - obzidan, inderal 1-2 ml solutie 0,1% intravenos repetat pana la obtinerea unui efect clinic.

ACACIA ALB.

Rădăcini și scoarță de ialovit care conțin toxalbumină. Acțiune gastroenterotoxică. .

B. Simptome de otrăvire

Greață, vărsături, tenesmus, dureri abdominale, diaree. În cazuri severe, scaune cu sânge, hematurie, insuficiență cardiovasculară acută.

C. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

D. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric, în interiorul cărbunelui activat

2. Administrare intravenoasă de soluție de glucoză 5-10%, soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție electrolitică utilizată pentru diureza forțată. Agenți cardiovasculari, clorură de calciu, vikasol.

ACONIT.

Aconit (borech, buttercup albastru, rădăcină Issyk-Kul). Principiul activ este alcaloidul aconitina. Neurotoxice (asemănătoare curarelor, blocante ganglionar), acțiune cardiotactică. Doza letală este de aproximativ 1g plantă, 5 ml tinctură, 2mg alcaloid aconit.

B. Simptome de otrăvire

Greață, vărsături, amorțeală a limbii, buzelor, obrajilor, vârfurilor degetelor de la mâini și de la picioare, senzații de târăre, senzație de căldură și frig la extremități, tulburări vizuale tranzitorii (văd obiecte în lumină verde), gură uscată, sete, dureri de cap, neliniște, zvâcniri convulsive ale mușchilor feței, membrelor, pierderea conștienței. Respirația este rapidă, superficială, inhalarea și expirația dificilă, poate exista o întrerupere bruscă a respirației. Scăderea tensiunii arteriale (în special diastolică). LA stadiul inițial bradiaritmie, extrasistolă, apoi tahicardie paroxistică, transformându-se în fibrilație ventriculară

C. Asistență de urgență:

1. Metode active de detoxifiere 2. Tratament cu antidot

D. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric, laxativ salin, cărbune activat oral, diureză forțată, hemossorbție de detoxifiere

2. Intravenos 20-50 ml soluție 1% novocaină, 500 ml glucoză 5%. Intramuscular 10 ml dintr-o soluție 25% de sulfat de magneziu. Cu convulsii, diazepam (sedixen) 5-10 mg pe cale orală. Cu tulburări de ritm cardiac - intravenos 10 mg dintr-o soluție 10% de novocainamidă (cu tensiune arterială normală!) Sau 1-2 ml dintr-o soluție 0,1% de obzidan, 20 ml dintr-o soluție de glucoză 40% cu 1 ml dintr-o soluție de 0,06% soluție de corglicon. Cu bradicardie -0, soluție 1% de atropină subcutanat. Cocarboxilază intramuscular - 100 mg, 1% soluție de ATP - 2 ml, 5% soluție de acid ascorbic - 5 ml, 5% soluții de vitamine B1 - 4 ml, B6 - 4 ml.

ALCOOL

A. Denumirea substanței chimice, sinonimele și caracteristicile sale

Alcool

B. Simptome de otrăvire - vezi Alcool etilic. Surogate ale alcoolului

ALDEHIDE

A. Denumirea substanței chimice, sinonimele și caracteristicile sale

Formaldehidă, acetaldehidă, paraldehidă, metaldehidă. Efect psihotrop (narcotic), neurotoxic (convulsiv) iritant local, hepatoxic. Se absoarbe prin mucoasele tractului respirator și tractului gastrointestinal. sunt excretați în plămâni și în urină ca metaboliți netoxici.

B. Simptome de otrăvire

Vezi formol. La ingerare - salivație, greață, vărsături, dureri abdominale, frisoane, somnolență, tremor, convulsii tonice, comă, depresie respiratorie. Icter, mărire de volum și sensibilitate a ficatului la palpare. Atunci când inhalați vapori - iritație severă a membranelor mucoase ale ochilor și ale tractului respirator superior, o tuse ascuțită, sufocare, tulburări de conștiență, în cazuri severe, comă.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

1. Lavaj gastric cu adaos de bicarbonat de sodiu

2. Diureza forţată

3. Vezi Formalin. Pentru convulsii, diazepam 10 mg IV

Numele substanței chimice, sinonimele și caracteristicile sale

AMIDOPIRINĂ

Amidopirină (piramidonă). Acțiune neurotoxică (convulsivă), psihotropă. Doza letală este de 10-15 gr. Absorbit rapid din tractul gastrointestinal, 15% se leagă de proteinele plasmatice. Metabolism în ficat, excreție în principal prin urină.

Simptome de otrăvire.

Cu otrăvire ușoară, tinitus, greață, vărsături, slăbiciune generală, febră, dificultăți de respirație, palpitații. În intoxicații severe - convulsii, somnolență, delir, pierderea cunoștinței și comă cu pupile dilatate, cianoză, hipotermie, scăderea tensiunii arteriale. Poate dezvoltarea edemului periferic, agranulocitoză acută, sângerare gastrică, erupții cutanate hemoragice.

Îngrijire de urgenţă:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

1. Lavajul ventriculului prin sonda. Laxativ de sare în interior. Diureza forțată, alcalinizarea sângelui (bicarbonat de sodiu 10-15 g pe cale orală). Hemoragie de detoxifiere.

2. Soluție de vitamina B1 6% - 2 ml intramuscular. Agenți cardiovasculari. Pentru convulsii, diazepam 10 mg intravenos.

AMINAZINA.

A. Denumirea substanței chimice, sinonimele și caracteristicile sale.

Aminazină (plegomazină, largactyl, clorpromazină). Acțiune psihotropă, neurotoxică (gangliolitică, adrenolitică). Doza toxică este mai mare de 500 ml. Doza letală este de 5-10 g. Concentrație toxică în sânge 1-2 mg/l, letală 3-12 mg/l. Detoxifiere în ficat, excreție prin intestine și urină - nu mai mult de 8% din doza luată timp de 3 zile.

B. Simptome de otrăvire.

Slăbiciune severă, amețeli, gură uscată, greață. Poate apariția convulsiilor, pierderea cunoștinței. Coma este superficială, reflexele tendinoase sunt crescute, pupilele sunt înguste. Creșterea ritmului cardiac, scăderea tensiunii arteriale fără cianoză. Reacții alergice ale pielii. După ieșirea din comă, sunt posibile fenomenele de parkinsonism. La mestecat drajeuri cu clorpromazină, apar hiperemie și umflarea mucoasei bucale, la copii - exprimând un efect asupra membranei mucoase a tractului digestiv.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

1. Lavaj gastric, laxativ salin. Diureza forțată bazele alcalinizării plasmatice.

3. În caz de hipotensiune: soluție de cofeină 10% - 1-3 ml sau soluție de efedrina 5% - 2 ml subcutanat, soluție de vitamina B1 6% - 4 ml intramuscular. Cu sindrom parkinsonic: ciclodol 10-20 mg/zi pe cale orală. Tratamentul insuficienței cardiovasculare acute.

AMITRIPTILINA.

Amitriptilină (Triptisol), Imizină (Melipramină, Imipramină, Tofranil) și alte natideprepresive triciclice. Actiune psihotropa, neurotoxica (anticolinergica, antihistaminica), cardiotoxica. Doza toxică 500 mg, letală 1200 mg. Absorbție rapidă din tractul gastrointestinal Se leagă de proteinele plasmatice, metabolism parțial în ficat, excreție urinară în 24 de ore - 4 zile

B. Simptome de otrăvire.

În cazuri uşoare, gură uscată, vedere înceţoşată, agitaţie psihomotorie, slăbirea motilităţii intestinale, retenţie urinară. Convulsii musculare și hiperkinezie. În intoxicații severe - confuzie până la o comă profundă, atacuri de convulsii colon-tonice de tip epileptiform. Tulburări ale activității cardiace: bradi - și tahiaritmii, blocaj intracardiac, fibrilație ventriculară. Insuficiență cardiovasculară acută (colaps). Poate dezvoltarea hepatopatiei toxice, hiperglicemiei, parezei intestinale.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

1. Lavaj gastric repetat, diureza fortata.

2. 3. Cu tahiaritmie - 0,05% prozerină - 1 ml intramuscular sau 0,1% soluție de fiziostigmină - 1 ml subcutanat din nou într-o oră până când pulsul este de 60 - 70 pe 1 min, lidocaină - 100 mg, soluție 0,1% Inderal 1 -5 ml intravenos. Cu bradiatermie - soluție 0,1% de atropină subcutanat sau intravenos din nou într-o oră. Cu convulsii și agitație - 5 - 10 mg diazepam intravenos sau intramuscular. Soluție de bicarbonat de sodiu 4% - 400 ml intravenos.

A. Denumirea substanței chimice, sinonimele și caracteristicile sale.

AMONIAC.

B. Simptome de otrăvire: vezi. Alcaliile sunt caustice.

A. Denumirea substanței chimice, sinonimele și caracteristicile sale

ANALGINĂ.

B. Simptome de otrăvire: vezi Amidopirină.

A. Denumirea unei substanțe chimice, sinonimele și caracteristicile acesteia

ANESTEZINA.

Anestezin (benzocaină, etilaminobenzoat). Acțiune hemotoxică (formatoare de methemoglobină). Doza letală este de 10-15 g.

Se absoarbe rapid prin tractul gastrointestinal, se metabolizează în ficat, se excretă prin rinichi.

B. Simptome de otrăvire.

La ingerarea unei doze toxice - cianoză pronunțată a buzelor, urechilor, feței, extremităților din cauza methemoglobinemiei acute. Agitația psihomotorie. Cu metglobinemie peste 50% din conținutul total de hemoglobină, se pot dezvolta comă, hemoliză și șoc exotoxic. Risc ridicat de reacții anafilactice, în special la copii

B. Asistență de urgență:

2. Tratament antidot.

3. Terapie simptomatică.

1. Lavaj gastric prin sonda, diureza fortata cu alcalinizarea sangelui (bicarbonat de sodiu 10-15 g pe cale orala)

2. Albastru de metilen 1% soluție de 1-2 ml la 1 kg greutate corporală cu 250-300 ml soluție de glucoză 5% intravenos, soluție de acid ascorbic 5% - 10 ml intravenos.

3. Oxigenoterapia, oxigenoterapie hiperbară.

ANDAKSIN.

A. Denumirile substanței chimice, sinonimele și caracteristicile sale.

Andaxină (meprotan, meprobamat). Psihotrop neurotoxic (relaxare musculară centrală), acțiune antipiretică. Doza letală este de aproximativ 15 g. Concentrația toxică în sânge este de 100 mg/l, doza letală este de 200 mg/l. Se absoarbe rapid din tractul gastrointestinal, se excretă prin urină în 2-3 zile

B. Simptome de otrăvire.

Somnolență, slăbiciune musculară, scăderea temperaturii corpului. În cazuri severe - comă, pupile dilatate, scăderea tensiunii arteriale, insuficiență respiratorie. Vezi și barbiturice.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă.

2. Tratament antidot.

3. Terapie simptomatică.

1. Lavaj gastric, laxativ salin. Diureza forţată fără alcalinizare plasmatică. Odată cu dezvoltarea unei comă - dializă peritoneală, hemodializă, hemosorpție detoxifiere. În tulburări respiratorii severe - ventilație artificială a plămânilor.

ANILINĂ.

A. Denumirea substanței chimice, sinonimele și caracteristicile sale

anilină (amidobenzen, fenilamină). Acțiune psihotropă, neurotoxică, hemotoxică (formatoare de methemoglobină, hemoliză secundară), hepatotoxică. Doza letală atunci când se administrează oral este de 1 g. Când conținutul de methemoglobină din hemoglobina totală este de 20-30%, apar simptome de intoxicație, 60-80% este o concentrație letală. Aportul prin tractul respirator, tractul digestiv, pielea. Cea mai mare parte este metabolizată cu formarea de produse intermediare care provoacă formarea methemoglobinei. Se depune în țesutul adipos, sunt posibile recidive ale intoxicației. Este excretat prin plămâni, rinichi (paraaminofenol).

B. Simptome de otrăvire.

Colorarea albăstruie a mucoaselor buzelor, urechilor, unghiilor din cauza methemoglobinemiei acute. Slăbiciune severă, amețeli, dureri de cap, euforie cu excitație motorie, vărsături, dificultăți de respirație. Pulsul este frecvent, ficatul este mărit și dureros. În otrăvirea severă, se instalează rapid o încălcare a conștienței și o comă, pupilele sunt îngustate, fără reacție la lumină, salivație și bronhoree, hipoxie hemică. Pericolul dezvoltării paraliziei centrului respirator și șoc exotoxic. În a 2-3-a zi a bolii sunt posibile recăderi ale methemoglobinemiei, convulsii clonico-tonice, anemie toxică, icter parenchimatos și insuficiență hepato-renală acută.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

1. În caz de contact cu pielea - spălare cu o soluție de permanganat de potasiu 1: 1000. Când se administrează oral - lavaj gastric abundent, introducerea a 150 ml de ulei de vaselină printr-un tub. Diureză forțată, hemossorbție, hemodializă.

2. Tratamentul methemoglobinemiei: soluție 1% de albastru de metilen 1-2 ml la 1 kg greutate corporală cu soluție de glucoză 5% 200-300 ml intravenos în mod repetat. O soluție de acid ascorbic 5% până la 60 ml pe zi intravenos. Vitamina B12 600 mcg intramuscular. Soluție de tiosulfat de sodiu 30% - 100 ml intravenos.

3. Tratamentul șocului exotoxic, insuficienței hepatice și renale acute. Oxigenoterapia, oxigenarea hiperbară.

ANTABUS.

A. Denumirea substanței chimice, sinonimele și caracteristicile sale.

Antabuse (teturam, disulfiram). Acțiune psihotropă, hepatotoxică. Doza letală: fără alcool în sânge aproximativ 30 g cu o concentrație de alcool în sânge mai mare de 1% - 1 g. Absorbit lent din tractul gastrointestinal, excreția este lentă în urină (în formă nemodificată). Aceasta duce la acumularea în organism a acetaldehidei, principalul metabolit al alcoolului etilic.

B. Simptome de otrăvire

După un curs de tratament cu Antabuse, consumul de alcool provoacă o reacție vegetovasculară ascuțită - înroșirea pielii, senzație de căldură la față, dificultăți de respirație, palpitații, senzație de frică de moarte, frisoane. Treptat, reacția se termină și, după 1-2 ore, se instalează somnul. După administrarea de doze mari de alcool, se poate dezvolta o reacție severă - o paloare ascuțită a pielii, cianoză, vărsături repetate, creșterea ritmului cardiac, scăderea tensiunii arteriale, semne de ischemie miocardică.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

1. La administrarea unei doze toxice - lavaj gastric, diureză forțată.

3. Așezați pacientul în poziție orizontală. Influența intravenoasă a soluției de glucoză 40% - 40 ml cu soluție de acid ascorbic 5% - 10 ml. Soluție de bicarbonat de sodiu 4% 200 ml - picurare intravenoasă. Soluție de vitamina B1 5% - 2 ml intramuscular. Lasix - 40 mg intravenos. Agenți cardiovasculari

ANTIBIOTICE.

A. Denumirea substanței chimice, sinonimele și caracteristicile sale.

Antibiotice (streptomicina, monomicină, kanamicina). Efect otoxic neurotoxic

B. Simptome de otrăvire.

În același timp, ingestia unei doze prea mari de antibiotice (peste 10 g) poate provoca surditate din cauza afectarii nervului auditiv (streptomicina) sau oligurie datorată insuficienței renale (kanamicină, monomicină). Aceste complicații se dezvoltă de regulă 6, cu o scădere vizibilă a diurezei pe fondul diferitelor infecții cu o doză zilnică mai mică de medicament, dar utilizarea sa mai îndelungată. Cu o sensibilitate crescută la antibiotice atunci când se utilizează dozele terapeutice obișnuite, se poate dezvolta șoc anafilactic.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

1. Cu hipoacuzie: la 1-3 zile de la intoxicatie este indicata hemodializa sau diureza fortata.

3. Cu oligurie: pentru prima dată, diureză forțată. Tratamentul insuficientei renale acute.

ANTICOAGULANTE.

A. Denumirea substanței chimice, sinonimele și caracteristicile sale.

Anticoagulante cu acțiune directă - heparină.

B. Simptome de otrăvire

Când este injectat într-o venă, acțiunea este imediată, în mușchi sau sub piele - după 45-60 de minute.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

1. În cazuri severe - intervenție chirurgicală de înlocuire a sângelui, diureză forțată

2. Vikasol - 5 ml de soluție 1% intravenos sub controlul conținutului de promtrombină. Clorura de calciu - 10 ml de soluție 10% intravenos. În caz de supradozaj de heparină - 5 ml de soluție 1% de sulfat de protamina intravenos, dacă este necesar, în mod repetat (1 ml pentru fiecare 100 UI de heparină)

3. Soluție de acid aminocaproic 5% - 250 ml intravenos. Plasmă antihemofilă - 500 ml intravenos. Transfuzie de sânge de 250 ml în mod repetat. Medicamente cardiovasculare conform indicațiilor.

Anticoagulante cu acțiune indirectă - dicumarină (dicumarol), neodicumarină (pelentan), sincumar, fenilină etc. Efect hemotoxic (hipocoagularea sângelui).

B. Simptome de otrăvire

Se absoarbe rapid din tractul gastrointestinal, efectul se manifesta dupa 12-72 ore.Excretat prin urina. Sângerări la nivelul nasului, uterului, stomacului, intestinelor. Hematurie. Hemoragie la nivelul pielii, mușchilor, sclera, anemie hemoragică. O creștere bruscă a timpului de coagulare a sângelui (heparină) sau o scădere a indicelui de protrombină (alte medicamente)

A. Denumirea substanței chimice, sinonimele și caracteristicile sale.

Antigel

B. Simptome de otrăvire.

Vezi etilenglicol.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

Vezi etilenglicol.

ARSENITII.

Arseniți: arsenit de sodiu, calciu, sare dublă de cupru acetic și metaarsenic (verde Schweinfurt sau Parisian). Vezi arsenic.

B. Simptome de otrăvire.

Vezi arsenic.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

Vezi arsenic.

ACID ACETILSALICILIC.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Aspirina (acid acetilsolicilic). De asemenea, este inclus în preparate: askofen, asfen, citramon, salicilat de sodiu. Acțiune psihotropă, hemotoxică (anticoagulantă). Doza letală este de aproximativ 30-40g, pentru copii 10g. Concentrație toxică în sânge 150 - 300 mg/l, letală 500 mg/l. Se absoarbe rapid în stomac și intestinul subțire. Deacetilat în plasma sanguină, excretat în urină 80% în 24 - 28 h. B. Simptome de otrăvire.

Emoție, euforie. Amețeli, tinitus, pierderea auzului, vedere încețoșată. Respirația este zgomotoasă, rapidă. Delirium, stare supară, comă. Uneori hemoragii subcutanate, sangerari nazale, nazale, gastrointestinale, uterine. Poate dezvoltarea methemoglobinemiei, nefropatie toxică. Acidoză metabolică, edem periferic

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

1. Lavaj gastric, ulei de vaselina 50 ml in interior. Diureza forțată, alcalinizarea sângelui. Hemodializă precoce, hemossorbție.

3. Cu sângerare - 1 ml soluție 1% de vikasol, 10 ml soluție 10% clorură de calciu intravenos. Când este excitat - 2 ml de soluție 2,5% de clorpromazină subcutanat sau intramuscular. Cu methemoglobinemie - vezi Anilina.

ATROPINA.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Atropină (se găsește și în bellaldonna, henbane, dope). Acțiune psihotropă, neurotoxică (anticolinolitică). Doza letală pentru adulți este de 100 mg, pentru copii (sub 10 ani) - aproximativ 10 ml. Se absoarbe rapid prin mucoase și piele, hidrolizat în ficat. Excretat prin urină aproximativ 13% nemodificat în 14 ore.

B. Simptome de otrăvire.

Uscăciunea gurii și faringelui, tulburări de vorbire și de deglutiție, tulburări de vedere de aproape, diplopie, fotofobie, palpitații, dificultăți de respirație, dureri de cap. Pielea este roșie, uscată, pulsul este frecvent, pupilele sunt dilatate, nu reacționează la lumină. Agitație mentală și motrică, halucinații vizuale, delir, convulsii epileptiforme cu pierderea ulterioară a cunoștinței, dezvoltarea unei comei, în special la copii.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

1. La administrare orală - lavaj gastric printr-o sondă, bogat lubrifiat cu ulei de vaselină, diureză forțată.

2. În comă, în absența unei excitații ascuțite - 1 ml dintr-o soluție 1% de pilocarpină din nou, prozerin 1 ml dintr-o soluție 0,05% sau 1 ml dintr-o soluție 0,1% de eserin subcutanat din nou.

3. Când este excitat, 2,5% soluție de clorpromazină - 2 ml intramuscular, 1% soluție de difenhidramină - 2 ml intramuscular, 1% soluție de promedol 2 ml subcutanat, 5 - 10 mg diazepam intravenos. Cu o hipertermie ascuțită - o soluție de 4% de amidopirină - 10 - 20 ml intramuscular, pungi de gheață pe cap și regiunile inghinale, înfășurați cu o cearșaf umed și suflând cu un ventilator.

ACETONĂ.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Acetonă (dimetil cetonă, propanol). Nefrotoxic psihotrop (narcotic), efect iritant local. Doza letală este mai mare de 100 ml. Concentrația toxică în sânge este de 200 - 300 mg / l, letală - 550 mg / l. Este rapid adsorbit de mucoase, excretat prin plămâni, cu urină.

B. Simptome de otrăvire.

În caz de ingerare și inhalare de vapori, stare de ebrietate, amețeli, slăbiciune, mers instabil, greață, vărsături, dureri abdominale, colaps, comă. Poate o scădere a diurezei, apariția proteinelor și a celulelor roșii din sânge în urină. La ieșirea din comă, se dezvoltă adesea pneumonia.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

1. La ingerare - lavaj gastric, cu otrăvire prin inhalare - spălare a ochilor cu apă, inhalare de oxigen. Diureză forțată cu alcalinizare a sângelui (bicarbonat de sodiu 10-15 g pe cale orală).

3. Tratamentul insuficienței cardiovasculare acute (șoc toxic), pneumoniei. Pentru dureri în abdomen, subcutanat 2% soluție de papaverină - 2 ml, 0,2% soluție de platiflin - 1 ml, 0,1 soluție de atropină -1 ml.

BABITURATE.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Barbiturice cu acțiune lungă (8 - 12 ore) - fenobarbital (luminal), cu acțiune medie (6 - 8 ore) - barbital (veronal), barbital de sodiu (medinal), amital de sodiu (barbamil), cu acțiune scurtă (4 - 6) ore) - etaminal de sodiu ( nembutal).

Preparate care contin barbiturice: tardil, bellaspon, pulberi Sereysky, verodon, bromital, andipal, dipasalin, camphotal, tepafilin etc. Efect psihotrop (narcotic, hipnotic). Doza letală este de aproximativ 10 doze terapeutice cu diferențe individuale mari. Absorbția în stomac și intestinul subțire, uneori la pacienții în stare inconștientă, medicamentele se găsesc nemodificate în stomac timp de 2-3 zile după administrare. Barbituricele cu acțiune scurtă sunt aproape complet (90%) metabolizate în ficat, 50-60% sunt legate de proteine. Barbituricele cu acțiune prelungită se leagă de proteine ​​(8-10%), 90-95% nu sunt metabolizate, excretate prin urină.

B. Simptome de otrăvire.

Există 4 stadii clinice ale intoxicației. Etapa 1 - adormire: somnolență, letargie, contactul cu pacientul este posibil, mioză moderată cu reacție vie la lumină, bradicardie în timpul somnului superficial, hipersalivație. Etapa 2 - comă superficială (a - necomplicată, b - complicată): pierderea completă a conștienței, reacția păstrată la iritația dureroasă, slăbirea reflexelor pupilare și corneene. Simptome neurologice intermitente: reflexe scăzute sau crescute, hipotensiune sau hipertensiune musculară, reflexe patologice Babinsky, Rossolimo, care sunt de natură tranzitorie. Încălcarea respirației din cauza hipersalivației, bronhoreei, retractiei limbii, aspirației vărsăturilor. Nu există tulburări hemodinamice pronunțate. Etapa 3 - comă profundă (a - necomplicată, b - complicată): o absență sau o scădere accentuată a reflexelor oculare și tendinoase, fără răspuns la iritația dureroasă. Elevile sunt înguste. Respirația este rară, superficială, pulsul este slab, cianoză. Diureza este redusă. În cazul unei comei prelungite (12 ore), este posibilă dezvoltarea bronhopneumoniei, colapsului, escarelor profunde și complicațiilor septice. Funcție hepatică și renală afectată. Etapa 4 - perioada postcomă: simptome neurologice nepermanente (proză, mers instabil etc.), labilitate emoțională, depresie, complicații tromboembolice.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

1. Lavaj gastric (la pacienții aflați în comă - după intubație preliminară) din nou după 3-4 zile până la restabilirea conștienței, încărcare apoasă-alcalină, diureză forțată în combinație cu alcalinizarea sângelui. În stadiul IIb, III - utilizarea precoce a hemodializei în caz de otrăvire cu barbiturice cu durată lungă de acțiune, hemosorpție de detoxifiere, intoxicație cu barbiturice cu acțiune scurtă sau otrăvire mixtă. În stadiul IV - încărcare electrolitică în apă, diuretice

2. În stadiul de comă complicată, utilizarea bemegrid este contraindicată. Introduceți soluție de camfor 20%, soluție de cafeină 10%, soluție de efedrină 5%, cardiamină 2-3 ml subcutanat după 3-4 ore.

3. Terapie intensivă prin perfuzie. Inlocuitori de plasma (poliglucina, gemodez). Antibiotice. Intramuscular: vitamine B1 și B6 5% soluții - 6-8 ml, B12 - 500 mcg (nu se administrează vitaminele B în același timp), acid ascorbic 5% soluție - 5-10 ml, ATP 1% soluție - 6 ml per zi. Cu tensiune arterială scăzută - 0,2% norepinefrină în combinație cu o soluție de dopamină 0,5%, 1 ml intravenos în 400 ml de poliglucină. glicozide cardiace.

BARIU.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Bariu. Acțiune neurotoxică (paralitică), cardiotoxică. Toate sărurile de bariu solubile sunt toxice; sulfatul de bariu insolubil utilizat în radiologie este practic netoxic. Doza letală este de aproximativ 1 g. Sărurile de bariu solubile sunt absorbite rapid în intestinul subțire, excretate în principal prin rinichi.

B. Simptome de otrăvire.

Arsuri în gură și esofag, dureri abdominale, greață, vărsături, diaree abundentă, amețeli, transpirație abundentă. Pielea este palidă. Pulsul este lent, slab. Extrasistolă, bbigeminia, fibrilație atrială, hipertensiune arterială, urmată de o scădere a tensiunii arteriale. Dificultăți de respirație, cianoză. 2-3 ore după otrăvire - creșterea slăbiciunii musculare, în special a mușchilor membrelor superioare și a gâtului. Posibilă hemoliză, slăbirea vederii și a auzului, convulsii clonico-tonice cu conștiință păstrată.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

1, 2. Lavaj gastric printr-o sondă cu o soluție 1% de sulfat de sodiu sau de magneziu pentru a forma sulfat de bariu insolubil, sulfat de magneziu sau 30 g pe cale orală (100 ml soluție 30%). Diureză forțată, hemodializă. Intravenos 10-20 ml soluție de sulfat de sodiu sau magneziu 10%. Tetacină - calciu - 20 ml soluție 10% cu 500 ml soluție glucoză 5% intravenos.

3. Promedol - 1 ml soluție 2%. Atropină - 1 ml de soluție 0,1% intravenos cu 300 ml de soluție de glucoză 5%. În caz de tulburări de ritm - clorură de potasiu 2,5 g în 500 ml soluție de glucoză 5% intravenos, dacă este necesar, în mod repetat. Agenți cardiovasculari. Vitaminele B1 și B6 intramuscular (nu simultan). Terapia cu oxigen. Tratamentul șocului toxic. Glicozidele cardiace sunt contraindicate.

MĂSELARIŢĂ.

Vezi Atropina.

BELLADONNA.

Vezi Atropina.

BELLOOID, BELLASPON.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Acțiune psihotropă (narcotică) și neurotoxică (anticolinergică). Compoziția medicamentelor include barbiturice, ergotamina, atropină. Doza letală - mai mult de 50 de comprimate.

B. Simptome de otrăvire.

Se manifestă primele simptome ale intoxicației cu atropină (vezi Atropină), urmate de dezvoltarea unei comei severe, asemănătoare cu o comă cu barbiturice (vezi barbiturice), cu uscăciune severă a pielii și a mucoaselor, pupile dilatate și înroșirea pielii. , hipertermie. Otrăvirea este deosebit de periculoasă la copii.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

1. Lavaj gastric. Diureza forțată, în intoxicații severe - hemosorpție detoxifiere.

3. Când este excitat - vezi Atropină. Odată cu dezvoltarea comei - vezi Barbiturice.

BENZINĂ.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Benzină. Acțiune psihotropă (narcotică), hepatotoxică, nefrotoxică, pneumotoxică. Benzina cu plumb care conține tetraetil plumb este deosebit de periculoasă. Se absoarbe rapid în plămâni și tractul gastrointestinal. Este excretat în principal prin plămâni.

B. Simptome de otrăvire.

Atunci când sunt inhalați vapori - amețeli, dureri de cap, senzație de intoxicație, agitație, greață, vărsături. În cazuri severe - insuficiență respiratorie, pierderea conștienței, convulsii, miros de benzină din gură. La înghițire - dureri abdominale, vărsături, mărire și sensibilitate a ficatului, icter, hepatopatie toxică, nefropatie. Cu aspirație - durere în piept, spută cu sânge, cianoză, dificultăți de respirație, febră, slăbiciune severă (pneumonie toxică pe benzină). Otrăvirea este deosebit de gravă la copii. Este posibilă intoxicația cronică prin inhalare.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

1. Scoaterea victimei dintr-o încăpere saturată cu vapori de benzină. Dacă se ingerează benzină - lavaj gastric printr-un tub de 200 ml. ulei de vaselină sau cărbune activ.

3. La inhalarea vaporilor sau aspirarea - inhalarea oxigenului, antibiotice (10.000.000 UI penicilina si 1 g streptomicina intramuscular), borcane, plasturi de mustar. Camfor subcutanat - 2 ml soluție 20 (la sută), cordiamină - 2 ml, cofeină - 2 ml soluție 10 (la sută). Intravenos 30-50 ml de soluție de glucoză 40 (la sută) cu corglicon (soluție 0,06 (la sută) - 1 ml) sau strofantină (soluție 0,05 (la sută) - 0,5 ml). Pentru durere - 1 ml de 1 (la sută) soluție de promedol, 1 ml de soluție 1 (la sută) de atropină subcutanat. În comă cu insuficiență respiratorie - intubație și respirație artificială, oxigen.

BENZODIAZEPINE.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Benzodiazepine - Eleniu (Clordiazepoxid, Napot, Librium), Diazepam (Seduxen, Valium), Oxazepam (Tazepam), Nitrazepam (Eunoctin, Radedorm). Acțiune psihotropă, neurotoxică. Doza letală - 1-2 g (diferențe individuale mari. Absorbit în stomac și intestinul subțire, se leagă de proteinele plasmatice, detoxifică în ficat, excretat în urină și fecale.

B. Simptome de otrăvire.

Vezi Barbiturice.

BENZEN.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Bezol. Efect psihotrop (narcotic), hemotoxic, hepatotoxic. Doza letală este de 10-20 ml. Concentrația letală în sânge este de 0,9 mg/l. Se absoarbe rapid în plămâni, tractul gastrointestinal. 15-30% este oxidat și excretat de rinichi sub formă de metaboliți, restul este excretat nemodificat prin plămâni și prin urină. Depanarea este posibilă în eritrocite, în organele glandulare, mușchi, țesut adipos.

B. Simptome de otrăvire.

La inhalarea vaporilor de benzen, excitația asemănătoare alcoolului, convulsii clinico-tonice, paloarea feței, mucoasele roșii, pupilele sunt dilatate. Dificultăți de respirație cu o încălcare a ritmului de respirație. Pulsul este rapid, adesea aritmic, scăzând tensiunea arterială. Sunt posibile sângerări de la nas și gingii, hemoragie în piele, sângerări uterine. Când luați benzen în interior - arsuri în gură, în spatele sternului, în regiunea epigastrică, vărsături, dureri abdominale, amețeli, dureri de cap, agitație, urmate de depresie, comă, mărire a ficatului, icter (hepatopatie toxică). Este posibilă intoxicația cronică prin inhalare.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

1. Scoaterea victimei din zona de pericol. Când intră otrava - lavaj gastric printr-o sondă, ulei veseline în interior - 200 ml. Diureză forțată, operație de înlocuire a sângelui.

2. Soluție de tiosulfat de sodiu 30% - 200 ml intravenos.

3. Intramuscular vitaminele B1 si B6 – pana la 1000 mcg/zi (nu se administreaza in acelasi timp vitaminele B). Agenți cardiovasculari. Acid ascorbic - 10-20 ml de soluție 5% cu o soluție de glucoză 5% intravenos. inhalare de oxigen. Cu sângerare - soluție 1% de vikasol intramuscular până la 5 ml.

ACID BORIC.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Acid boric (borax), borax, borat de sodiu. Iritant local, slab citotoxic, acțiune convulsivă. Doza letală pentru adulți este de 10-20 g. Concentrație toxică în sânge 40 mg/l, letală 50 mg/l. Absorbit prin tractul gastrointestinal, pielea deteriorată. Excretat prin rinichi nemodificat și prin intestine în decurs de o săptămână. Depus în țesutul osos, ficat.

B. Simptome de otrăvire.

Simptomele intoxicației se dezvoltă la 1-48 de ore după ingestie. Dureri abdominale vărsături, diaree, slăbiciune generală cefalee. Deshidratare a corpului, pierderea conștienței, zvâcniri generalizate ale mușchilor feței, membrelor, convulsii. Insuficiență cardiovasculară. Posibile leziuni ale ficatului și rinichilor. Copiii sunt deosebit de sensibili la otrăvire.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

1. Lavaj gastric printr-o sondă. Diurkz forțat. Hemodializa în intoxicații severe.

3. Riboflavină mononucleotidă 10 g pe zi în mușchi. Corectarea echilibrului vin-electrolitic și a acidozei: infuzie de soluție de bicarbonat de sodiu, soluții substitutive de plasmă, glucoză, clorură de sodiu. Pentru durere în abdomen - soluție 0,1% de atropină - 1 ml, soluție 0,2% de platilină - 1 ml, soluție 1% de promedol - 1 ml subcutanat. Novocaină 2% soluție - 50 ml cu glucoză - 5% soluție - 500 ml intravenos. Agenți cardiovasculari.

MILESTONE Otrăvitoare.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Etapele de referință sunt otrăvitoare (cucută, cucută de apă, omega de apă). Cel mai otrăvitor rizom al plantei, în special toamna tarzieși primăvara devreme. Conțin citotoxină. Acțiune neurotoxică (anticolinergică, convulsivă). Doza letală este de aproximativ 50 mg de plantă la 1 kg de greutate corporală.

B. Simptome de otrăvire.

Se absoarbe rapid din tractul gastrointestinal. Simptomele inițiale ale otrăvirii apar după 1,5 - 2 ore, uneori după 20 - 30 de minute. Salivație, greață, vărsături, dureri abdominale, pupile dilatate, tahicardie, convulsii tonico-clonice, depresie respiratorie. Pierderea cunoștinței, colaps. Cel mai adesea, otrăvirea se dezvoltă la copii, care mănâncă de obicei rizomi, confundându-i cu morcovi.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

1. Lavaj gastric prin sonda, laxativ salin, carbune activat in interior, hemossorbtie.

3. Intramuscular 25% soluție de sulfat de magneziu - 10 ml. Cu convulsii - diazepam 5 - 10 mg intravenos. Respirație hardware artificială. Cu o tulburare a ritmului cardiac - 10 ml dintr-o soluție de 10% novocainamidă intravenos.

HIDROGEN ARSENIC.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Arsenul hidrogen (arsina) este un gaz incolor cu miros de usturoi. Acțiune neurotoxică, hemotoxică (hemolitică), hepatotoxică. Concentrația letală în aer este de 0,05 mg/l la o expunere de 1 oră, la o concentrație de 5 mg/l mai multe respirații duc la moarte.

B. Simptome de otrăvire.

În cazul otrăvirii cu doze mici, dezvoltarea intoxicației este precedată de o perioadă de latentă de aproximativ 6 ore, în caz de intoxicație severă, perioada de latentă este mai mică de 3 ore.Slăbiciune generală, greață, vărsături, frisoane, anxietate, cefalee , parestezii la extremități, sufocare. După 8 - 12 ore - sunt posibile hemoglobinurie (urină roșie sau maro), cianoză, convulsii, tulburări de conștiență. În a 2-3-a zi - hepatopatie toxică, nefropatie, anemie hemolitică.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

1. Hemodializa precoce. Operație de înlocuire a sângelui.

2. Soluție Mecaptide 40% - 1-2 ml la 4 ore cu soluție 0,25% de navocaină intramuscular în primele 2 zile, apoi de 2 ori pe zi până la 5-6 zile, după care - soluție unitiol 5% 5 ml 3-4 ori pe zi.

Cu hemoglubinurie - amestec de glucozon-vocaină intravenos (soluție de glucoză 5% - 500 ml, soluție de novocaină 2% - 50 ml), soluții hipertonice de glucoză 20-30% - 200 - 300 ml, soluție de aminofilină 2, 4% - 10 ml, sodiu soluție de bicarbonat 4 % - 100 ml intravenos. Diureza forțată. Agenți cardiovasculari.

VITAMINA D2.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Vitamina D2 (ergocalciferol, calciferol). Încălcarea metabolismului calciului și fosforului în organism, efect citotoxic (membrană), efect nefrotoxic. Doza toxică la o singură doză de 1.000.000 UI este de 25 mg (20 ml soluție uleioasă, 5 ml soluție alcoolică). Vitamina D este metabolizată în ficat și rinichi cu formarea de metaboliți activi care provoacă toxicitatea medicamentului. se acumulează în organism.

B. Simptome de otrăvire.

Intoxicația se poate dezvolta ca urmare a unei singure doze dintr-o doză mare de medicament sau atunci când este consumată din nou (uneori în loc de ulei de floarea soarelui). La copii - ca urmare a depășirii cursului dozelor preventive și terapeutice. Greață, vărsături repetate, deshidratare, malnutriție, letargie, febră, adinamie generală, hipotensiune musculară, somnolență, urmate de anxietate severă, convulsii tonice clonice. Creșterea tensiunii arteriale, zgomote înăbușite ale inimii, uneori tulburări de ritm și conducere. Hematurie, leucociturie, proteinurie, azotemie, insuficiență cardiacă acută. Hipercalcemie (conținut de calciu în serul sanguin până la 20 mg% sau mai mult), hipercolesterolemie, hiperfosfatemie, hiperproteinemie. Radiografia oaselor cadaverice relevă osteoporoza părții diafizare. Posibilă calcificare metastatică a rinichilor, miocardului, valvelor cardiace, peretelui vascular.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

1. La o doză mare - hemodializă, hemosorpție detoxifiere.

3. Hidrocotizon - 250 mg / zi sau prednisolon - 60 mg / zi intramuscular. Tirocalcitonie - 5D de 2-3 ori pe zi, vitaminele A (soluție uleioasă) 3000-50000 UI de 2 ori pe zi intramuscular. Tocoferol (vitamina E) soluție 30% - 2 ml intramuscular de 2 ori pe zi. Agenți cardiovasculari. Cu o creștere a tensiunii arteriale - 1% soluție de dibazol, 2-4 ml intramuscular. Sare de calciu-disodică a ELTA, 2-4 g la 500 ml soluție de glucoză 5% intravenos. Glucoză cu insulină - 8D, soluție izotonică de clorură de sodiu 40% - 20 ml, plasmă și soluții substitutive de plasmă.

GLICOZIDE CARDIAC.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Glicozide cardiace: preparate tipuri diferite foxglove (principiul activ este glicozide ditoxina, digoxina), adonis, lacramioare, icter, strophanthus, elebor, ceapa de mare etc. Efect cardiotoxic. Se absoarbe rapid în tractul gastrointestinal, atunci când este administrat intravenos, este excretat lent în urină.

B. Simptome de otrăvire.

Tulburări dispeptice (greață, vărsături). Bradicardie, extrasistole ventriculare și atriale, tulburări de conducere, tipuri diferite tahicardie, pâlpâire și fibrilație ventriculară. Scăderea tensiunii arteriale, cianoză, convulsii, vedere încețoșată, tulburări mentale, pierderea conștienței.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

1. Lavaj gastric, laxativ salin, carbune activat in interior. Hemosorbția de detoxifiere.

2. Soluție de atropină 0,1% - 1 ml subcutanat pentru bradicardie. Picurare intravenoasă de clorură de potasiu (numai cu hipokaliemie!) - soluție 0,5% a 500 ml. Unitiol 5% soluție 5 ml intramuscular de 4 ori pe zi.

Pentru aritmii: soluție 0,1% de atropină - 1-2 ml intravenos, lidocaină - 100 ml la fiecare 3 - 5 minute picurare intravenoasă (până când aritmia este eliminată), difenină - 10 - 12 mg / kg timp de 12-24 ore picurare intravenoasă .

GRANOSAN.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Granosan (2% clorură de etilmercurică). Acțiune enterotoxică, hepatotoxică.

B. Simptome de otrăvire.

Intoxicația se dezvoltă cu utilizarea semințelor de floarea soarelui tratate cu granosan, mazăre, făină din semințe murate, fructe din copaci prelucrați în timp util. Simptomele otrăvirii se dezvoltă treptat - la 1-3 săptămâni după consumul de alimente contaminate. Pierderea poftei de mâncare, prost gust și gură uscată, sete, letargie, insomnie, cefalee. Apoi apar greață, vărsături, dureri abdominale, diaree, letargie, slăbiciune, halucinații și uneori pareza extremităților. Sunt posibile tulburări de vedere, anizocarie, strabism, ptoză (lezarea nervilor cranieni), tremor, sindrom epileptic, vărsături, diaree cu sânge. Există simptome de nefropatie toxică, hepatopatie toxică (mărirea și sensibilitatea ficatului, icter).

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

1, 2. Vezi sublimare.

Z. Vitaminele B1 și B12. Prozerin - soluție 0,05%, 1 ml subcutanat.

ciuperci otrăvitoare.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Ciupercile sunt otrăvitoare. 1. Cap de moarte- contine alcaloizi toxici falloina, faloidina, amanitina. Acțiune hepatotoxică, nefrotoxică, enterotoxică. 100 g de ciuperci proaspete (5 g uscate) conțin 10 mg faloidină, 13,5 mg amanitin. Doza letală de amanitin este de 0,1 mg/kg. Toxinele nu sunt distruse în timpul tratamentului termic și în timpul uscării, ele sunt rapid absorbite din tractul gastrointestinal, depuse în ficat.

2. Agaric musca - principiu activ - muscarina, muscaridina. Neurotoxic (acțiune colinergică). Toxinele sunt parțial distruse în timpul tratamentului termic.

3. Linii, morels - conțin acid gelvelic. Acțiune hemotoxică (hemolitică). Toxina este distrusă prin tratament termic.

B. Simptome de otrăvire.

Perioada de latentă înainte de apariția simptomelor severe de intoxicație este de 6-24 ore.Vărsături indomabile, dureri abdominale, diaree, hemoliză, hemoglobinurie (urină roșie). Leziuni ale ficatului, rinichilor. Icter hemolitic.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

1. Bicarbonat de sodiu - 1000 ml de soluție 4% în venă. Diureza forțată.

DIKUMARIN.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Dicumarină.

B. Simptome de otrăvire. Vezi Anticoagulante

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

Vezi Anticoagulante.

DIMEDROL.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Difenhidramină (difenhidramină) și alte antihistaminice.

Acțiune neurotoxică (parasimpatolitică, anticolinergică centrală), psihotropă (narcotică). Doza letală este de 40 mg/kg. Concentrația toxică în sânge - 10 mg/l. Absorbit rapid, atinge concentrația maximă în țesuturi în primele 6 ore, detoxifiere în ficat, excretat prin urină în principal sub formă de metaboliți în 24 de ore.

B. Simptome de otrăvire.

Uscăciunea gurii și gâtului, somnolență și amețeli, greață, greață, spasme musculare, tahicardie, vedere încețoșată. Pupilele sunt dilatate, poate exista nistagmus orizontal, pielea este uscată, palidă. Agitație motorie și psihologică, convulsii cu pierderea ulterioară a cunoștinței. Comă, scădere a tensiunii arteriale, depresie respiratorie. Cu premedimedrol oral, poate apărea amorțeală a cavității bucale.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

1. Atunci când se administrează oral - lavaj gastric printr-o sondă lubrifiată cu ulei de vaselină. Diureza forțată.

2. Fizostigmină - 0,1% soluție de 1 ml subcutanat, în mod repetat, în absența unei excitații ascuțite - pilocarpină - 1 ml de soluție 1% subcutanat.

3. Când este excitat - clorpromazină sau tizercină - 2,5% soluții de 2 ml intramuscular, cu convulsii - diazepam - 5 - 10 mg intravenos.

DIMETILFTALAT.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Ftalat de dimetil. Acțiune iritantă locală, psihotropă (narcotică), neurotoxică, nefrotoxică. Se absoarbe prin tractul gastrointestinal, tractul respirator. În organism, într-un timp scurt este metabolizat cu formarea de alcool metilic.

B. Simptome de otrăvire.

Vezi alcool metilic.

La inhalarea vaporilor - iritarea membranelor mucoase ale ochilor, nasului.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

Vezi alcool metilic.

DICLOROETAN.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Dicloroetanul (diclorura de etilena) exista sub forma a 2 izomeri: 1-1-dicloretanul si cel mai toxic 1-2-dicloretanul. Efect psihotrop (narcotic), neurotoxic, hepatotoxic, nefrotoxic, iritant local. Doza letală atunci când este administrată oral este de 15-20 ml. Concentrație toxică în sânge - urme de dicloroetan, letal 5 mg / l. Se absoarbe rapid prin tractul gastrointestinal, tractul respirator, piele. După ingerare, concentrația maximă în sânge este atinsă în primele 6 ore, viteza de absorbție crește atunci când se administrează împreună cu alcool și grăsimi. Este metabolizat în ficat cu formarea de metaboliți toxici ai cloretnaolului și acidului monocloroacetic. depuse în țesutul adipos. Excretat cu aerul expirat, urină, fecale.

B. Simptome de otrăvire.

Simptomele de intoxicație apar în primele 1 - 3 ore.La ingerare - greață, vărsături (persistente) cu un amestec de bilă, sânge, durere în regiunea epigastrică, salivație, scaune moale, descuamate cu miros de dicloroetan, hiperemie. sclera, slăbiciune severă, cefalee, agitație psihomotorie, comă, șoc exotoxic (1-2 zile), 2-3 zile - hepatopatie toxică (durere în hipocondrul drept, mărire a ficatului, icter, nefropatie, insuficiență hepato-renală, diateză hemoragică ( gastrică, sângerare nazală) intoxicații - cefalee, amețeli, somnolență, tulburări dispeptice, salivație crescută, hepatopatie, nefropatie.În cazuri severe - comă, șoc exotoxic.După contactul cu pielea - dermatită, erupții buloase.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

1. Lavaj gastric repetat abundent prin sonda, urmat de introducerea uleiului de vaselina in stomac (150-200 ml). Detoxifiere hemossorbție, diureză forțată cu alcalinizare a sângelui. Vitamina E 1 - 2 ml 30% intramuscular de 4 ori in primele 3 zile.

3. În prezența unei comei profunde - intubație, respirație artificială. Agenți cardiovasculari. Tratamentul șocului toxic. În prima zi - terapie hormonală (prednisolon până la 120 mg intravenos în mod repetat. Terapie cu vitamine: B12 - până la 1500 mcg; B1 - 4 ml soluție 5% intramuscular; B15 până la - 5 g oral. Acid ascorbic - 5- 10 ml soluție 5% intravenos Tetacină de calciu - 40 ml soluție 10% cu 300 ml soluție glucoză 5% intravenos Unithiol soluție 5% 5 ml intramuscular repetat Acid lipoic - 20 - 30 mg/kg intravenos pe zi Antibiotice (levomicetină , penicilina).

Cu o excitare ascuțită, 2 ml de soluție de pipolfen 2,5% intravenos. Tratamentul nefropatiei toxice și hepatopatiei se efectuează într-un spital.

DURMAN.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Datura. Vezi atropină.

B. Simptome de otrăvire. Vezi Atropina.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

Vezi Atropina

Ispititor.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Zamaniha (semințe de Araliaceae). Rizomii și rădăcinile conțin saponine, urme de alcaloizi și glicozide, ulei esențial. Produs sub formă de tinctură de alcool 5%. Iritant local cardiotoxic, acțiune psihotropă (excitatoare).

B. Simptome de otrăvire.

Când se utilizează o doză toxică - greață, vărsături repetate, scaune moale, bradicardie, amețeli, anxietate, posibil scăderea tensiunii arteriale. Bradiaritmie, extrasistolă ventriculară.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

3. Atropină - 1 ml soluție 0,1% subcutanat sau intravenos în mod repetat până la încetarea bradicardiei.

ISOMIAZIDA.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Izoniazida (GINK, hidrazida acidului izonicotinic); derivati: tubazid, ftivazid, saluzid, larusan etc. Actiune neurotoxica (convulsiva). Doza letală este de 10 g. Se absoarbe rapid din tractul gastrointestinal, concentrația maximă în sânge este la 1-3 ore după ingestie. 50 - 75% din medicament în formă acetilată este excretat în urină în 24 de ore, 5 - 10% - prin intestine.

B. Simptome de otrăvire.

Greață, vărsături, dureri abdominale, slăbiciune, cefalee, parestezie, gură uscată, tremor, ataxie, dificultăți de respirație, bradicardie, apoi tahicardie. În intoxicații severe - convulsii de tip epileptiform cu pierderea conștienței și detresă respiratorie. Poate dezvoltarea nefropatiei toxice, hepatopatiei.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

1. Lavaj gastric prin sonda, laxativ salin. Diureza forțată cu alcalinizarea sângelui. Hemosorbția de detoxifiere.

2. B6 - soluție 5% a 10 ml intravenos în mod repetat.

3. Anestezie eter-oxigen cu relaxante musculare, aparat respirator. Corectarea acidozei - soluție de bicarbonat de sodiu 4% 1000 ml în venă.

CANEPA INDIANA.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Cânepă indiană (hașiș, plan, marijuana, marijuana).

B. Simptome de otrăvire.

Inițial, agitație psihomotorie, pupile dilatate, tinitus, halucinații vizuale vii, apoi letargie generală, slăbiciune, lacrimi și un somn lung și profund cu puls lent și scădere a temperaturii corpului.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

Lavaj gastric în caz de ingerare de otravă, diureză forțată. Cu o excitare ascuțită - 4 - 5% ml soluție de 2,5% de clorpromazină intramuscular.

INSULINĂ.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Insulină. acțiune hipoglicemiantă.

B. Simptome de otrăvire.

Activ numai atunci când este administrat parenteral. În caz de supradozaj, apar simptome de hipoglicemie - slăbiciune, transpirație crescută, tremurări ale mâinilor, foame. În intoxicații severe (nivel de zahăr din sânge sub 50 mg%) - agitație psihomotorie, convulsii tonice clinice, comă. Când din comă, se observă encefalopatie prelungită (sindrom asemănător schizofreniei)

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

1. Diureza focalizata cu alcalinizarea sangelui.

2. Administrarea imediată intravenoasă a soluției de glucoză 20%, în cantitatea necesară restabilirii nivelului normal de zahăr din sânge. Glucagon - 0,5 - 1 mg intramuscular.

3. În comă adrenalină - 1 ml soluție 0,1% subcutanat. Agenți cardiovasculari.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Iod. Efect local de cauterizare. Doza letală este de aproximativ - - 3 g.

B. Simptome de otrăvire.

Inhalarea vaporilor de iod afectează tractul respirator superior.

(vezi Clorul). Când soluțiile concentrate intră în interior, apar arsuri severe ale tractului digestiv, membrana mucoasă are o culoare caracteristică. Poate dezvoltarea hemolizei, hemoglobinuriei.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

Lavaj gastric printr-o sondă, de preferință soluție de tiosulfat de sodiu 0,5%.

2. Soluție de tiosulfat de sodiu 30% - până la 300 ml pe zi intravenos, soluție de clorură de sodiu 10% 30 ml intravenos.

3. Tratamentul arsurilor tractului digestiv (vezi Acizi tari)

PERMANGANAT DE POTASIU.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Permanganat de potasiu. Acțiune locală cauterizantă, resorbtivă, hemotoxică (methemoglobinemie). Doza letală pentru copii este de aproximativ 3 g, pentru adulți - 0,3 - 0,5 g/kg.

B. Simptome de otrăvire.

Când este ingerat, există o durere ascuțită în gură, de-a lungul esofagului, în abdomen, vărsături, diaree. Membrana mucoasă a cavității bucale și a faringelui este edematoasă, maro închis, Violet. Posibilă umflare a laringelui și asfixie mecanică, șoc de arsuri, agitație motorie, convulsii. Adesea apar pneumonie severă, colită hemoragică, nefropatie, hepatopatie, fenomene de parkinsonism. Cu aciditatea redusă a sucului gastric, este posibilă methemoglobinemia cu cianoză severă și dificultăți de respirație.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

1. Vezi acizi tari.

2. Cu o cianoză ascuțită (methemoglobinemie) - albastru de metil 50 ml soluție 1%, acid ascorbic - 30 ml soluție 5% intravenos.

3. Terapie cu vitamine: B12 până la 1000 mcg, B6 - 3 ml soluție 5% intramuscular. Tratamentul nefropatiei toxice, hepatopatiei într-un spital.

ACIZII SUNT PUTERNICI.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Acizi tari: anorganici (nitric, sulfuric, clorhidric etc.), organici (acetic, oxalic etc.). Acidul oxalic face parte dintr-o serie de substanțe chimice de uz casnic utilizate pentru îndepărtarea ruginii: lichid „Vaniol” (10%), „Antirust”, pastă „Prima” (19,7%), pulbere „Sanitar” (15%), „Tartarene”. » (23%). Efect local de cauterizare (necroză coagulativă), hemotoxic (hemolitic) și nefrohepatotoxic - pentru acizii organici. Doza letală este de 30-50 ml.

B. Simptome de otrăvire.

Când este ingerat, se dezvoltă o arsură chimică a cavității bucale, faringelui, faringelui, stomacului, esofagului, uneori a intestinelor - o durere ascuțită în cavitatea bucală de-a lungul esofagului, în abdomen. Salivație semnificativă, vărsături repetate cu un amestec de sânge, sângerare esofagiană. Asfixie mecanică prin arsuri și edem laringian. Fenomene de soc de arsuri toxice (compensate sau decompensate). În cazurile severe, mai ales în caz de otrăvire cu esență de oțet, se observă hemoliză, hemoglobinurie (urina devine roșie-brun, maro închis), până la sfârșitul primei zile, apare îngălbenirea pielii și a sclera. Pe fondul hemolizei, se dezvoltă coagulopatia toxică (o fază de scurtă durată de hipercoagulabilitate și fibrinoliză secundară). În a 2-a - a treia zi, fenomenele de toxemie exogenă (febră, agitație), fenomenele de peritonită activă, pancreatită, apoi fenomenul de nefropatie pe fondul nefrozei hemoglobinurice acute (cu intoxicații cu acid acetic), hepatopatii (complicații infecțioase). predomină traheobronșită purulentă, pneumonie.- Sângerarea esofago-gastrica cu întârziere de 3 săptămâni poate fi o complicație a unei boli de arsuri.Până la sfârșitul a 3 săptămâni, cu arsuri severe (inflamație ulcer-necrotică), există semne de îngustare cicatricială a esofagului. sau, mai des, orificiul gastric (în caz de otrăvire cu acizi anorganici).scăderea în greutate, încălcarea echilibrului proteic și hidro-electrolitic.Gastrita ulcer-necrotică și esofagita devin adesea cronice.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

1. Lavaj gastric apă rece printr-o sondă lubrifiată cu ulei vegetal. Înainte de spălarea gastrică - subcutanat morfină - 1 ml soluție 1% și atropină - 1 ml soluție 0,1%. Diureza forțată cu alcalinizarea sângelui. Înghițiți cuburi de gheață.

2. Introducerea unei soluții 4% de bicarbonat de sodiu până la 1500 ml într-o venă cu aspect de urină închisă la culoare și dezvoltarea acitozei metabolice.

3. Tratamentul șocului de arsuri. Poliglukin - 800 ml picurare intravenoasă. Amestec de glucoză-novocaină (glucoză - 300 ml soluție 5%, novocaină - 30 ml soluție 2%) intravenos. Papaverină - 2 ml soluție 2%, platifilină - 1 ml soluție 0,2%, atropină - 0,5 - 1 ml soluție 0,1% subcutanat de până la 6 - 8 ori pe zi. Agenți cardiovasculari (cordiamină - 2 ml, cofeină - 2 ml soluție 10% subcutanat). Odată cu dezvoltarea sângerării - gheață în interior. În cazurile de pierderi semnificative de sânge - transfuzii de sânge repetate. Terapie cu antibiotice (penicilină - până la 8.000.000 UI pe zi). Terapie hormonală: hidrocartizon - 125 mg, ACTH - 40 UI intramuscular pe zi. Pentru tratarea locală a suprafeței arse, se administrează în interior 20 ml dintr-un amestec din următoarea compoziție după 3 ore: emulsie 10% de ulei de floarea soarelui - 200 ml, anestezin - 2 ml, cloramfenicol - 2 g. Terapie cu vitamine: B12 - 400 mcg, B1 - 2 ml de soluție 5% intramuscular (nu se introduce în același timp). Tratamentul nefropatiei toxice, hepatopatiei - într-un spital. Pentru tratamentul coagulopatiei toxice după oprirea sângerării - heparină până la 30.000 - 60.000 UI pe zi intravenos intramuscular timp de 2 - 3 zile (sub controlul unei coagulograme). Cu edem laringian - inhalare de aerosoli: Novokina - 3 ml soluție 0,5% cu efedrina - 1 ml soluție 5% sau adrenalină - 1 ml soluție 0,1%. Dacă această măsură eșuează, se efectuează o traheostomie.

COFEINĂ.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Cofeina și alte xantine - teofilină, teobromină, aminofilină, aminofilină. . Acțiune psihotropă, neurotoxică (convulsivă). Doza letală - 20 g cu diferențe individuale mari, concentrație letală în sânge - mai mult de 100 mg / l. Se absoarbe rapid în tractul gastrointestinal, se demetilează în organism, se excretă prin urină sub formă de metaboliți, 10% nemodificat.

B. Simptome de otrăvire.

Tinitus, amețeli, greață, vărsături, febră, palpitații. Poate agitație psihomotorie pronunțată, convulsii tonice clonice. În viitor, depresia sistemului nervos se poate dezvolta până la o stare soporoasă, tahicardie severă (uneori paroxistică, însoțită de hipotensiune arterială) și aritmii cardiace. Cu o supradoză de medicamente, în special cu administrarea intravenoasă, un atac de convulsii clonico-tonice, este posibilă o scădere a tensiunii arteriale. colaps ortostatic.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

1. Lavaj gastric prin sonda, laxativ salin. Diureza forțată. În cazuri severe - detoxifiere hemosorpție.

3. Aminazină - 2 ml soluție 2,5% intramuscular. În cazuri severe - injectarea intramusculară a unui amestec litic: clorpromazină - 1 ml soluție 2,5%, promedol - 1 ml soluție 1%, diprazină (pipolfen) - soluție 2,5%. Cu convulsii - barbamil - 10 ml soluție 10% intravenos. Pentru ameliorarea tahicardiei paroxistice - novocainamidă 10% soluție de 5 ml intravenos lent.

LITIU.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Litiul este carbonat de litiu. Acțiune psihotropă, neurotoxică, cardiotoxică. Doza letală este de 20 g. Concentrația toxică în sânge este de 13,9 mg/l, doza letală este de 34,7 mg/l. Este absorbit în tractul gastrointestinal, distribuit uniform în organism în lichidul intracelular și extracelular, 40% este excretat în urină, o mică parte - prin intestine.

B. Simptome de otrăvire.

Greață, vărsături, dureri abdominale, diaree, slăbiciune musculară, tremor la nivelul membrelor, adinamie, ataxie, somnolență, constipație, comă. Încălcarea ritmului cardiac, bradiaritmie, scăderea tensiunii arteriale, insuficiență cardiovasculară acută (colaps). În a 3-a - a 4-a zi - manifestări de nefropatie toxică. Cursul ondulat al intoxicației este caracteristic.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

1. Lavaj gastric printr-o sondă. Diureza forțată. În cazuri severe, hemodializă precoce.

2. În venă - bicarbonat de sodiu - 1500 - 2000 ml soluție 4%, clorură de sodiu - 20 - 30 ml soluție 10% după 6 - 8 ore timp de 1 - 2 zile.

3. Cu o scădere a tensiunii arteriale - 0,2% soluție de noradrenalină picurată intravenos până la obținerea unui efect clinic. Vitamine din grupa B, ATP - 2 ml soluție 1% intramuscular de 2 - 3 ori pe zi. Tratamentul nefropatiei toxice.

UNGUENT MERCUR.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Unguent de mercur: gri (conține 30% mercur metalic, alb (10% clorură de amidă de mercur), galben (2% oxid de mercur galben).

B. Simptome de otrăvire.

Otrăvirea se dezvoltă atunci când unguentul este frecat în piele, în special în părțile păroase ale corpului și dacă există excoriații, abraziuni pe piele sau la expunere prelungită (mai mult de 2 ore). În zilele 1-2 apar semne de dermatită și crește temperatura corpului, ceea ce poate fi o manifestare a hipersensibilității la preparatele cu mercur. În a 3-a - a 5-a zi, se dezvoltă simptome de nefropatie toxică, insuficiență renală acută. În același timp, apar manifestări de stomatită, gingivite, o creștere a ganglionilor regionali, în a 5-a - a 6-a zi - enterocolită.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

1. Diureza forţată. Hemodializă precoce în prezența unei concentrații toxice de mercur în sânge și intoxicație severă.

2. Unithiol - soluție 5% a 10 ml intramuscular în mod repetat.

3. Tratamentul nefropatiei toxice în spital. Pe zonele afectate ale pielii - bandaje unguente cu hidrocortizon, anestezin. Tratamentul stomatitei.

CUPRU.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Cuprul și compușii săi (sulfat de cupru). Pesticide care conțin cupru: lichid Bordeaux (un amestec de sulfat de cupru și var), lichid Burgundy (un amestec de sulfat de cupru și carbonat de sodiu), cupronaf (compus de sulfat de cupru cu o soluție de metilonaft), etc. Cauterizare locală, hemotoxică ( efect hemolitic), nefrotoxic, hepatotoxic. Doza letală de sulfat de cupru este de 30 - 50 ml. Concentrația toxică a cuprului în sânge este de 5,4 mg/l. Aproximativ 1/4 din doza orală este absorbită din tractul gastrointestinal și se leagă de proteinele plasmatice. Cea mai mare parte este depusă în ficat. Excreție cu bilă, fecale, urină.

B. Simptome de otrăvire.

Când sulfatul de cupru este ingerat, se dezvoltă greață, vărsături, dureri abdominale, scaune frecvente, dureri de cap, slăbiciune, tahicardie și șoc toxic. Cu hemoliza severa (hemoglobina), insuficienta renala acuta (anurie, nuremie). Hepatopatie texica. Icter hemolitic, anemie. Când metalele neferoase (praf de cupru foarte dispersat (zinc și crom)) intră în tractul respirator superior în timpul sudării, se dezvoltă „febră de turnare” acută: frisoane, tuse uscată, dureri de cap, slăbiciune, dificultăți de respirație, febră persistentă. este posibilă o reacție alergică (erupție roșie pe piele, mâncărime).

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

1. Lavaj gastric printr-o sondă. Diureza forțată. hemodializa precoce.

2. Unitiol - 10 ml soluție 5%, apoi 5 ml la fiecare 3 ore intramuscular timp de 2 - 3 zile. Tiosulfat de sodiu - 100 ml de soluție 30% intravenos.

3. Morfină - 1 ml soluție 1%, atropină - 1 ml soluție 0,1% subcutanat. Cu vărsături frecvente - clorpromazină - 1 ml soluție 2,5 intramuscular. Amestec de glucoză-novocaină (glucoză 5% - 500 ml, novocaină 2% - 50 ml intravenos). Antibiotice. Terapia cu vitamine. Cu hemoglobinurie - bicarbonat de sodiu - 1000 ml de soluție 4% intravenos. Tratamentul insuficienței renale acute și al hepatopatiei toxice - într-un spital. Cu febră de turnătorie - acid acetilsolicilic - 1 g, codeină - 0,015 g în interior. Cu o erupție alergică - difenhidramină - 1 ml soluție 1% subcutanat, gluconat de calciu 10 ml soluție 10% intravenos.

MORFINĂ.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Mlorfina și alte analgezice narcotice din grupa opiumului: opiu, pantopon, heroină, dionină, codeină, tekodin, fenadonă. Preparate care conțin substanțe din grupa opiumului - picături și tablete gastrice, codterpină, cotermops. Efect psihotrop (narcotic), neurotoxic. Doza letală atunci când se administrează morfină pe cale orală - 0,5 - 1 g, cu administrare intravenoasă - 0,2 g. Concentrația letală în sânge - 0,1 - 4 mg / l. Toate medicamentele sunt deosebit de toxice pentru copii. vârstă mai tânără. Doza letală pentru copiii sub 3 ani - 400 ml, fenadonă - 40 mg, heroină - 20 mg. Se absoarbe rapid din tractul gastrointestinal iar la administrare parenteral, detoxifiere in ficat prin conjugare cu acid glucuronic (90%), 75% se excreta prin urina in prima zi sub forma de conjugante.

B. Simptome de otrăvire.

Atunci când se administrează oral sau cu administrarea parenterală de doze toxice de medicamente, se dezvoltă o comă, care se caracterizează printr-o îngustare semnificativă a pupilelor cu o reacție de slăbire la lumină, hiperemie cutanată, hipertonus muscular și uneori convulsii clonico-tonice. În cazurile severe, există adesea o încălcare a respirației și dezvoltarea asfixiei - o cianoză ascuțită a membranelor mucoase, pupile dilatate, bradicardie, colaps, hipotermie. În otrăvirea severă cu cadeină, tulburările respiratorii sunt posibile cu conștiința pacientului păstrată, precum și o scădere semnificativă a tensiunii arteriale.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

1. Lavaj gastric repetat (chiar cu administrare panterală de morfină), cărbune activat pe cale orală, laxativ salin. Diureza forțată cu alcalinizarea sângelui. Hemosorbția de detoxifiere.

2. Introducerea nalorfină (antorfină) - 3 - 5 ml soluție 0,5% intravenos.

3. Subcutanat atropină - 1 - 2 ml soluție 0,1%, cofeină - 2 ml soluție 10%, cordiamină - 2 ml. Vitamina B1 - 3 ml de soluție 5% intravenos în mod repetat. Inhalare de oxigen, respirație artificială. Încălzirea corpului.

ARSENIC.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Arsenicul și compușii săi. Efecte nefrotoxice, hepatotoxice, enterotoxice, neurotoxice. Cei mai toxici compuși sunt arsenul trivalent. Doza letală de arsenic atunci când este administrată oral este de 0,1 - 0,2 g. Concentrația toxică în sânge este de 1 mg/l, cea letală este de 15 mg/l. Se absoarbe lent din intestin și atunci când este administrat parenteral. Depus în ficat, rinichi, spline, pereții subțiri ai intestinelor, plămâni. Cu utilizarea compușilor anorganici, arsenul apare în urină după 2-8 ore și este excretat în urină în 10 zile. Compușii organici sunt excretați în urină și fecale în 24 de ore.

B. Simptome de otrăvire.

Când este ingerată, se observă mai des forma gastrointestinală a otrăvirii. Gust metalic în gură, vărsături, dureri abdominale severe. Varsaturii sunt de culoare verzuie. Scaune moale asemănătoare cu apa de orez. Deshidratare severă a organismului, însoțită de convulsii clorpenice. Hemoglobinurie ca urmare a hemolizei, icterului, onemiei hemolitice, insuficienței hepatice și renale acute. În faza terminală - colaps, comă. Este posibilă o formă paralitică: asomare, stare convulsivă, convulsii, pierderea cunoștinței, comă, paralizie respiratorie, colaps. Cu otrăvirea prin inhalare cu hidrogen arsenic, hemoliza severă, hemoglobinuria, cianoza se dezvoltă rapid, iar insuficiența hepatică și renală apare în zilele 2-3.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

1. Lavaj gastric prin sonda, clisme cu sifon repetate. Hemodializă precoce cu administrare intravenoasă simultană a 150 - 200 ml soluție de unithiol 5%.

2. Unitiol - soluție 5% a 5 ml de 8 ori pe zi intramuscular soluție 10% de tetacin-calciu - 30 ml în 500 ml glucoză 5% intravenos.

3. Vitaminoterapia: acid ascorbic, vitaminele B1, B6, B15. Soluție de clorură de sodiu 10% intravenos repetat în 10 ml (sub controlul ionogramei). Cu dureri ascuțite în intestine - platifilină -1 ml rastaor 0,2%, atropină 1 ml soluție 0,1% subcutanat, blocaj pararenal cu novocaină. Agenți cardiovasculari. Tratamentul șocului exotoxic. Cu hemoglobinurie - amestec de glucoză-novocaină (glucoză 5% - 500 ml, novocaină 2% - 50 ml) intravenos, soluție hipertonică (20 - 30%) glucoză - 200 - 300 ml, aminofilină 2, soluție 4% - 10 ml, bicarbonat sodiu 4% - 1000 ml intravenos. Diureza forțată.

NAFTALINĂ.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Naftalina este o acțiune iritantă locală, hemotoxică (hemolitică). Doza letală atunci când se administrează pe cale orală este de aproximativ 10 g, pentru copii - 2 g. Otrăvirea este posibilă prin inhalarea vaporilor și a prafului, prin pătrundere prin piele, prin ingerare. Excretat prin urină sub formă de metaboliți.

B. Simptome de otrăvire.

La inhalare - dureri de cap, greață, vărsături, lacrimare, tuse, tulburări superficiale a corneei. Poate dezvoltarea hemolizei, hemoglobinuriei. În contact cu pielea - eritem, fenomene de dermatită. La ingerare - dureri abdominale, vărsături, diaree. Anxietate, în cazuri severe - comă, convulsii. Tahicardie, dificultăți de respirație, hemoliză, hemoglobinurie, nefropatie toxică. Poate dezvoltarea hepatopatiei toxice. Otrăvirea deosebit de periculoasă la copii.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

1. Când se administrează pe cale orală - lavaj gastric printr-un tub, laxativ salin. Diureza forțată cu alcalinizarea sângelui.

2. Bicarbonat de sodiu în interiorul a 5 g în apă la fiecare 4 ore sau intravenos soluție 4% 1 - 1,5 litri pe zi.

3. Clorura de calciu - 10 ml de soluție 10% intravenos, în interior - rutina - 0,01 g, riboflavină 0,01 g repetat. Tratamentul nefropatiei toxice.

AMONIAC.

Amoniac - vezi Alcalii caustici.

NICOTINĂ.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Nicotină. Acțiune psihotropă (excitantă), neurotoxică (anticolinergică, convulsivă). Concentrația toxică în sânge este de 5 ml/l, doza letală este de 10 - 22 mg/l. Este absorbit rapid de membranele mucoase, este rapid metabolizat în organism. Detoxifiere în ficat. 25% sunt excretate neschimbate prin urină, prin plămâni cu transpirație.

B. Simptome de otrăvire.

Dureri de cap, amețeli, greață, vărsături, diaree, salivație, transpirație rece. Pulsul este la început lent, apoi rapid, neregulat. Constricția pupilelor, tulburări de vedere și auz, fibrilații musculare, convulsii clonico-tonice. Comă, colaps. Nefumătorii sunt mai sensibili la nicotină decât fumătorii de lungă durată.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

1. Lavaj gastric cu o solutie de permanganat de potasiu 1:1000, urmat de introducerea unui laxativ salin. Cărbune activ în interior. Diureza forțată. În intoxicații severe - detoxifiere hemosorpție.

3. Intravenos 50 ml soluție de novocaină 2%, 500 ml soluție de glucoză 5%. Intramuscular - sulfat de magneziu 25% - 10 ml. Cu convulsii cu dificultăți de respirație - 10 ml soluție 10% de barbamil intravenos sau 2 ml ditilină 2% și respirație artificială. Cu o bradicardie ascuțită - 1 ml de soluție 0,1% de atropină subcutanat.

NITRIȚI.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Nitriți: azotat de sodiu (nitrat), potasiu, amoniu, nitrit de amil, nitroglicerină. Hemotoxic (formarea directă a etemoglobinei), acțiune vasculară (relaxarea mușchilor netezi ai peretelui vascular). Doza letală de nitrit de sodiu este de 2 g. Se absoarbe rapid în tractul gastrointestinal, excretat în principal nemodificat prin rinichi și intestine. Nu se depun în organism.

B. Simptome de otrăvire.

În primul rând, roșeața pielii, apoi cianoza mucoaselor și a pielii. Tabloul clinic se datorează în principal dezvoltării methemoglobinemiei (vezi Anilina). Este posibilă reducerea tensiunii arteriale până la dezvoltarea insuficienței cardiovasculare acute (colaps).

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

1. Lavaj gastric printr-o sondă. Diureza forțată.

2. Tratamentul methemoglobinemiei (vezi Anilina).

3. Cu scăderea tensiunii arteriale - introducerea a 1 - 2 ml de cordiamină, 1 - 2 ml de soluție de cofeină 10% subcutanat, 1 - 2 ml de soluție de norepinefrină 0,2% în 500 ml de soluție de glucoză 5% - intravenos picatură.

MONOXID DE CARBON.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Monoxid de carbon (monoxid de carbon). Efect hipotoxic, neurotoxic, hemotoxic (carboxihemoglobinemie). Concentrația letală a carboxihemoglobinei din sânge este de 50% din conținutul total de hemoglobină. Otrăvirea cu gazele de eșapament ale motoarelor cu ardere internă (mașini), „arderea” în caz de defecțiuni ale sistemului de încălzire a cuptorului, otrăvirea în incendiu.

B. Simptome de otrăvire.

Grad ușor - durere de cap care înconjoară caracterul capului (simptomul cercului), bătăi în tâmple, amețeli, greață, vărsături. Sunt posibile o creștere tranzitorie a tensiunii arteriale și fenomenul de trahiobronșită (otrăvire în caz de incendiu). Concentrația de carboxihemoglobină din sângele prelevat la fața locului este de 20 - 30%. Severitate moderată - o pierdere de scurtă durată a conștienței la fața locului, urmată de agitație cu halucinații vizuale și auditive sau letargie, adinamie. Sindrom hipertensiv, tahicardie, afectarea toxică a mușchiului inimii. Fenomenul de traheobronșită cu o încălcare a funcției de respirație externă (otrăvire într-un incendiu). Concentrația de carboxihemoglobină din sângele prelevat la fața locului este de 30-40%.

Intoxicații severe - comă prelungită, convulsii, edem cerebral, tulburări de respirație externă cu insuficiență respiratorie (sindrom de aspirație-obstructiv, arsuri ale căilor respiratorii superioare - otrăvire cu foc), hipertensiune arterială, afectare toxică a mușchiului inimii, infarct miocardic. Uneori, tulburări cutanate și trofice, dezvoltarea sindromului miorenal, insuficiență renală acută. Concentrația de carboxihemoglobină din sângele prelevat la fața locului este de 50%.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

1. Scoateți victima la aer curat. Inhalare continuă timp de 2-3 ore.

2. În caz de otrăvire moderată și severă - oxigenare hiperborică la o presiune în cameră de 2 - 3 atm timp de 50 - 60 de minute.

3. Cu edem cerebral - puncții lombare cu îndepărtarea a 10 - 15% din lichidul cefalorahidian la presiune ridicată, hipotermie craniocerebrală (aplicare gheață sau aparat „rece”) timp de 6 - 8 ore, diuretice osmotice (manitol, uree). Când este excitat, 1 ml soluție 1% subcutanat, clorpromazină - 2 ml soluție 2,5% intramuscular, cu convulsii - 2 ml soluție 0,5% diazepam sau 5 ml soluție 10% barbamil intravenos. În caz de afectare a căilor respiratorii superioare - traheobronhoscopie terapeutică și diagnostică, igienizare. Prevenirea complicațiilor pulmonare: antibiotice, heparină (până la 25.000 UI pe zi intramuscular). Cu insuficiență respiratorie severă - respirație artificială, aminofilină - 10 ml soluție de 2, 4% intravenos, acid ascorbic - 10 - 20 ml soluție de glucoză 5% - 500 ml. Terapia cu vitamine.

PAHIKARPIN.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Pahicarpină. Acțiune neurotoxică (blocarea ganglionilor). Doza letală este de aproximativ 2 g. Concentrația letală în sânge este mai mare de 15 mg / l. Se absoarbe rapid atunci când este administrat pe cale orală și parenterală. Excretat cu urina.

B. Simptome de otrăvire.

Stadiul I - greață, vărsături, dureri abdominale, amețeli, slăbiciune, mucoase uscate; stadiul II - tulburare de conducere neuromusculară: pupile dilatate, tulburări de vedere, auz, slăbiciune severă, ataxie, agitație psihomotorie, convulsii clonico-toxice, fibrilații musculare, tahicardie, paloare, acrocianoză, hipotensiune arterială; stadiul III - comă, insuficiență respiratorie, colaps, stop cardiac cu brahicardie bruscă.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament antidot

3. Terapie simptomatică

1. Lavaj gastric prin sonda, laxativ salin, diureza fortata, hemossorbtie detoxifiere.

2. În stadiul I nu se efectuează terapie specifică. În stadiul II: soluție de prozerină 0,05% subcutanat 10-15 ml (1-2 zile), 2-3 ml (a 3-a și a 4-a zi), ATP - 12-15

Otrăvurile au fost folosite din cele mai vechi timpuri până în prezent ca armă, antidot și chiar medicament.

De fapt, otrăvurile sunt peste tot în jurul nostru, în apa de băut, în articolele de uz casnic și chiar în sângele nostru.

Cuvântul „otravă” este folosit pentru a descrie orice substanță care poate provoca o tulburare periculoasă în organism.

Chiar și în cantități mici, otrava poate duce la otrăvire și moarte.

Iată câteva exemple de unele dintre cele mai insidioase otrăvuri care pot fi fatale pentru oameni.

1. Toxina botulinica

Multe otrăvuri pot fi letale în doze mici, ceea ce face dificilă izolarea celei mai periculoase. Cu toate acestea, mulți experți sunt de acord că toxina botulină, care este utilizată în injecțiile cu Botox pentru a netezi ridurile este cel mai puternic.

Botulismul este boala grava, ducând la paralizie cauzate de toxina botulinica produsa de bacterie Clostridium botulinum. Această otravă provoacă leziuni ale sistemului nervos, stop respirator și moarte într-o agonie teribilă.

Simptomele pot include greață, vărsături, vedere dublă, slăbiciune a mușchilor faciali, defecte de vorbire, dificultate la înghițire alte. Bacteria poate pătrunde în organism prin alimente (de obicei alimente prost conservate) și prin răni deschise.

2. Otrăvire ricină

Ricin este otravă naturală care se obţine din boabe de ricin plante de ricin. Pentru a ucide un adult, sunt suficiente câteva boabe. Ricina ucide celulele din corpul uman prin prevenirea producerii proteinelor de care are nevoie, ducând la insuficiență de organ. O persoană poate fi otrăvită de ricină prin inhalare sau după ingestie.

Dacă sunt inhalate, simptomele de otrăvire apar de obicei la 8 ore după expunere și includ dificultăți de respirație, febră, tuse, greață, transpirație și apăsare în piept.

Dacă sunt înghițite, simptomele apar în mai puțin de 6 ore și includ greață și diaree (posibil sângeroasă), tensiune arterială scăzută, halucinații și convulsii. Moartea poate apărea în 36-72 de ore.

3. Gaz sarin

Sarin este unul dintre cele mai periculoase și mortale gaze nervoase, care este de sute de ori mai toxic decât cianura. Sarinul a fost produs inițial ca pesticid, dar acest gaz limpede și inodor a devenit curând o armă chimică puternică.

O persoană poate fi otrăvită cu sarin prin inhalare sau prin expunerea gazului la ochi și piele. Inițial, simptome precum nasul curgător și senzația de apăsare în piept, respirația este dificilă și apar greață.

Persoana pierde apoi controlul asupra tuturor funcțiilor corpului și intră în comă, cu convulsii și spasme până când apare sufocarea.

4. Tetrodotoxina

Această otravă mortală găsit în organele peștilor din genul Pufferfish, din care se prepară celebra delicatesă japoneză „fugu”. Tetrodotoxina persistă în piele, ficat, intestine și alte organe, chiar și după ce peștele a fost gătit.

Această toxină provoacă paralizie, convulsii, tulburări psihice si alte simptome. Moartea are loc în decurs de 6 ore după ce otrava este ingerată.

Se știe că în fiecare an mor mai multe persoane moarte dureroasăîn caz de otrăvire cu tetrodotoxină după consumul de fugu.

5. Cianură de potasiu

Cianura de potasiu este unul dintre cele mai rapide otravuri mortale cunoscută omenirii. Poate fi sub formă de cristale și gaz incolor cu miros de „migdale amare”.. Cianura poate fi găsită în unele alimente și plante. Se găsește în țigări și este folosit pentru a face plastic, fotografii, a extrage aur din minereu și a ucide insectele nedorite.

Cianura a fost folosită din cele mai vechi timpuri și în lumea modernă el era calea pedeapsa cu moartea. Otrăvirea poate apărea prin inhalare, ingerare și chiar prin atingere, provocând simptome precum convulsii, insuficiență respiratorie și, în cazuri severe, deces care poate veni în câteva minute. Ucide prin legarea de fier din celulele sanguine, făcându-le incapabile să transporte oxigen.

6. Mercur și otrăvire cu mercur

Există trei forme de mercur care pot fi potențial periculoase: elementar, anorganic și organic. mercur elementar, care cuprins în termometre cu mercur , umpluturi vechi și lumini fluorescente, netoxice la atingere, dar pot fi letal dacă este inhalat.

Inhalarea vaporilor de mercur (metalul se transformă rapid într-un gaz la temperatura camerei) afectează plămânii și creierulînchiderea sistemului nervos central.

Mercurul anorganic, care este folosit la fabricarea bateriilor, poate fi fatal dacă este ingerat, poate provoca leziuni renale și alte simptome. Mercurul organic, găsit în pește și fructe de mare, este de obicei periculos la expunerea pe termen lung. Simptomele otrăvirii pot include pierderea memoriei, orbirea, convulsii și altele.

7. Intoxicatii cu stricnina si stricnina

Stricnina este o pulbere cristalină albă, amară, inodoră, care poate fi ingerată, inhalată, în soluție și administrată intravenos.

Se primeste din semințele arborelui chilibukha(Strychnos nux-vomica) originar din India și Asia de Sud-Est. Deși este adesea folosit ca pesticid, poate fi găsit și în droguri precum heroina și cocaina.

Gradul de intoxicație cu stricnina depinde de cantități și de calea de intrare în organism, dar o cantitate mică din această otravă este suficientă pentru a provoca o afecțiune gravă. Simptomele otrăvirii includ spasme musculare, insuficiență respiratorie și chiar duc la moartea creierului 30 de minute după expunere.

8. Intoxicatii cu arsen si arsenic

Arsenicul, care este al 33-lea element din tabelul periodic, a fost mult timp sinonim cu otrava. A fost adesea folosit ca otravă preferată în asasinate politice, la fel de intoxicația cu arsenic semăna cu simptomele holerei.

Arsenicul este considerat un metal greu cu proprietăți similare cu cele ale plumbului și mercurului. În concentrații mari, poate duce la simptome de otrăvire, cum ar fi dureri abdominale, convulsii, comă și moarte. În cantități mici, poate contribui la o serie de boli, inclusiv cancer, boli de inimă și diabet.

9. Otrăvire curare

Curare este un amestec de diverse plante sud-americane care au fost folosite pentru săgeți otrăvitoare. Curare a fost utilizat în scopuri medicinale într-o formă foarte diluată. Otrava principală este un alcaloid, care provoacă paralizie și moarte, precum și stricnina și cucuta. Cu toate acestea, după ce apare paralizia sistemului respirator, inima poate continua să bată.

Moartea de la curare este lentă și dureroasă, deoarece victima rămâne conștientă, dar nu se poate mișca sau vorbi. Cu toate acestea, dacă se aplică respirația artificială înainte ca otrava să se instaleze, persoana poate fi salvată. Triburile amazoniene foloseau curare pentru a vâna animale, dar carnea de animal otrăvită nu era periculoasă pentru cei care o consumau.

10. Batrahotoxina

Din fericire, șansele de a întâlni această otravă sunt foarte mici. Batrachotoxina, găsită în pielea micilor broaște otrăvitoare, este una dintre cele mai puternice neurotoxine din lume.

Broaștele în sine nu produc venin, se acumulează din alimentele pe care le consumă, mai ales gândaci mici. Cel mai periculos conținut al otravii a fost găsit la o specie de broaște teribil cățărător de frunze locuind în Columbia.

Un reprezentant conține suficientă batrachotoxină pentru a ucide două duzini de oameni sau mai mulți elefanți. Otravă afectează nervii, în special în jurul inimii, îngreunează respirația și duce rapid la moarte.