În domeniul sănătății, rolul principal este acordat, desigur, medicilor. Fără munca lor de calificare pricepută, mulți pacienți ar rămâne bolnavi și cineva chiar și-ar lua rămas bun de la viață. Dar nu mai puțin decât medicii, acei angajați care sunt numiți în mod obișnuit personal paramedical sunt de asemenea importanți. Cine sunt aceștia și care este rolul lor în salvarea de vieți și ajutarea oamenilor?

Ce înseamnă personal mediu?

Personalul de asistență medicală este medicii care au primit studii nu în instituții de învățământ superior, ci în instituții secundare. Ei, de regulă, efectuează îngrijiri premedicale pentru pacienți și, de asemenea, sub supravegherea directă a medicului lor, desfășoară diferite tipuri de activități legate de pacienți: sanitare, medicale, de reabilitare și așa mai departe. Personalul de asistenta medicala se numeste mediu deoarece activitatea acestuia depinde in mod direct de ordinele medicului care sta deasupra lui si este supraveghetorul lui direct si imediat.

Care aparține personalului medical

Mai jos listăm toate specialitățile care sunt denumite în mod obișnuit asistente, dar ne vom lămuri imediat: acest lucru este doar în Rusia. În alte state, această categorie include și alte profesii.

Deci, în țara noastră, personalul medical de nivel mediu este considerat a fi: un paramedic și tipuri de posturi, un instructor medical, o asistentă sau o asistentă medicală, un obstetrician, un stomatolog și/sau un tehnician dentar, instructori: un dezinfector, în exerciții de fizioterapie, un farmacist, un asistent de laborator cu raze X și un optometrist. Despre fiecare dintre aceste profesii vom vorbi puțin mai detaliat mai jos, dar mai întâi despre ce instituții de învățământ pregătesc astfel de specialiști.

Mă duc la asistente, să mă învețe!

Sau la asistente, sau la farmaciști - nu contează. Un alt lucru este important - unde să mergi, să fii predat, să obții specialitatea dorită?

După cum am menționat mai sus, astfel de specialități nu sunt predate în instituțiile de învățământ superior. Trebuie să mergi la un liceu de specialitate, adică la o facultate de medicină. Acolo sunt pregătiți toți specialiștii de mai sus. Un punct important: în unele orașe există școli separate pentru farmaciști, cel mai adesea sunt numite colegii farmaceutice. Iar în unele, dimpotrivă, în școlile de medicină obișnuite se oferă pregătire și în această specialitate.

De regulă, majoritatea școlilor (inclusiv cele medicale) au o practică similară: o persoană care a absolvit o astfel de instituție de învățământ și dorește să-și continue studiile la cel mai înalt nivel este dusă la institut imediat pentru a treia sau cel puțin pentru al doilea an. Totul depinde de programul specific al unei anumite instituții.

Educația la școala de medicină poate fi împărțită aproximativ în patru etape. Acesta este, în primul rând, un curs teoretic, în care bazele științei sunt puse în capul viitorilor specialiști; practică educațională care vizează dezvoltarea abilităților dobândite și care se desfășoară de obicei pe manechine între pereții școlii natale; producția și practica tehnologică este deja în afara zidurilor sale, conform profilului său; și, în sfârșit, un stagiu, care este și o practică pre-diplomă, timp în care un absolvent poate fi dus imediat pe un post vacant într-un spital sau instituție medicală în care este stagiar.

Ce este nevoie pentru a intra la facultatea de medicină? Indiferent de profilul ales (apropo, asistența medicală și moașa sunt recunoscute drept cele mai populare domenii), aveți nevoie de documente la absolvire - trebuie să aveți un certificat de USE, un document care vă confirmă identitatea și cetățenia, un certificat de promovare a unui examen medical și șase fotografii de dimensiunea trei câte patru. În unele școli acceptă doar în funcție de rezultatele Examenului Unificat de Stat, în unele există propriile probe de admitere. Această problemă trebuie clarificată la nivel local.

Paramedic

Să începem să vorbim despre specialități legate de personalul paramedical cu paramedici, iar primul de pe lista lor este sanitar. El mai este numit uneori și medic asistent sanitar. Cine este acesta, care este specificul operei sale? Vom spune mai departe, dar mai întâi vom explica pe scurt cine, în principiu, se numește paramedic. Acesta este un medic cu studii medii, care are dreptul de a diagnostica o anumită boală, de a efectua în mod independent tratamentul necesar și de a trimite pacientul la specialistul necesar. Asistența oferită de paramedic se numește premedicală, iar specificul muncii sale nu diferă în esență de activitățile unui terapeut sau ale unui medic de urgență.

Deci, paramedic. Paramedicul acestui soi efectuează activități preventive legate de prevenirea apariției unor posibile boli la populația de orice vârstă. Sarcinile sale includ asigurarea faptului că întreprinderile și diferitele instituții au astfel de condiții de muncă în care oamenii se vor confrunta cu o expunere minimă la factori negativi care le-ar putea afecta sănătatea. Deci, de exemplu, un astfel de paramedic este responsabil de monitorizarea condițiilor sanitare și igienice, de asigurarea faptului că corpurile de apă nu sunt contaminate, de prevenirea infecțiilor și așa mai departe. Activitățile personalului medical din acest plan nu sunt doar practice, ci și parțial bazate pe cercetare: de exemplu, acești specialiști studiază impactul diferiților factori asupra sănătății și bunăstării umane, efectuează diverse studii de igienă și altele asemenea. De regulă, asistenții medicali sunt cu adevărat asistenți ai medicilor sanitari, dar pot lucra nu numai cu ei: lucrează și ca asistenți ai epidemiologilor, de exemplu, la stațiile epidemiologice ale orașului. Salariul unui astfel de specialist în fiecare oraș este diferit, dar media pentru țară este de aproximativ douăzeci până la douăzeci și cinci de mii de ruble.

Cine mai aparține personalului medical de mijloc este paramedic militar. Nu există trucuri aici: acesta este un paramedic obișnuit, care, în același timp, este în serviciul militar și are un grad militar. Acestea sunt atașate tuturor unităților militare și sunt disponibile și în fiecare instituție medicală militară.

Este interesant că, pentru prima dată, paramedicii au început să fie instruiți chiar sub forțele armate. Și și mai interesant este faptul că frizerii au fost inițial învățați aceste trucuri - cei mai bine instruiți, desigur. Pregătirea în masă a paramedicilor militari a avut loc în timpul Marelui Război Patriotic, când sarcina lor era să ofere asistență pe câmpul de luptă. Acum paramedicii militari sunt instruiți în instituții medicale militare specializate.

asistent de laborator

Acesta este al treilea tip de paramedic, legat și de personalul medical. Pentru a obține o astfel de specialitate, este necesar să intrați în afacerea de diagnostic medical sau diagnostic de laborator. În consecință, după cum ați putea ghici din numele profilului, activitatea de diagnosticare este inclusă și în lista de funcții și responsabilități ale unui asistent de laborator. Lucrează într-un laborator - într-un institut de cercetare, un spital, o policlinică - și se angajează în tot felul de cercetări acolo: material biologic din sânge, stomac, lichid cefalorahidian și altele asemenea, cu alte cuvinte, efectuează teste. Nu lucrează singur - sub supravegherea directă a medicilor de rang superior și cu condiția să aibă suficientă experiență, poate fi considerat un specialist „generalist”. Cât de bine calitatea și munca competentă a asistentului paramedic-laborator depinde în mare măsură de cât de corect va diagnostica medicul pacientul și va prescrie tratamentul.

instructor medical

Următorul care aparține personalului medical de mijloc este instructor sanitar.

Ca un paramedic militar, aceasta este o specializare de natură medicală militară, dar, ca să spunem așa, un rang inferior. De asemenea, studiază în instituții speciale, sunt și membri ai unităților militare și urmează, de asemenea, anumite pregătiri militare. Sarcina instructorilor medicali este de a oferi suport medical unității lor, inclusiv produse de igienă personală, precum și de a oferi asistență militarilor bolnavi și de a monitoriza respectarea standardelor și cerințelor de igienă. Instructorul medical, în plus, instruiește, după cum reiese din însuși titlul postului, personalului militar despre metodele de acordare a îngrijirilor medicale pentru sine și pentru alte persoane. Instructorul sanitar din partea medicală este subordonat paramedicului, iar în armată - șefului unității la care este atașat.

asistenta (asistenta)

Una dintre cele mai populare și solicitate specialități. Și, desigur, sunt mult mai multe asistente decât asistente, dar recent apar adesea. Există cursuri speciale de asistență medicală care câștigă, de asemenea, popularitate. Ca urmare a promovării acestor cursuri, puteți obține o mulțime de specializări - de la personalul medical junior la îngrijirea bolnavilor la un maseur sau cosmetolog. Totul depinde în mod specific de cursurile în sine și, desigur, de diferite regiuni și orașe. Dar, în general, cursurile de nursing (sau nursing) sunt un bun exemplu de obținere a unei specializări suplimentare și, prin urmare, a unui venit suplimentar.

Dar să revenim la asistentă și la funcțiile ei. Desigur, ele variază puțin în funcție de instituția și în ce cabinet (există o diferență - un kineto sau o sală de chirurgie) specialistul lucrează, dar în general coincid și vă puteți face o idee generală.

Pentru a obține specialitatea de asistent medical/asistent, trebuie mai întâi să înveți în direcția „Asistentă”. Obținerea unei astfel de educații va permite medicului să efectueze îngrijirea primară pentru pacienți, inclusiv evaluarea stării acestora; execută numirile și ordinele medicilor, supervizorii imediati ai acestora; efectuează procedurile necesare și, de asemenea, asistă în operațiuni; acordați primul ajutor de urgență și trimiteți la un specialist și multe altele. Asistentele și asistentele lucrează în profiluri diferite - toată lumea are nevoie de ele: un medic pediatru, un oculist și un cardiolog ... Salariul mediu al asistentelor din acest domeniu în țară este de aproximativ treizeci de mii de ruble.

Obstetrician

Această specialitate nu trebuie confundată cu un medic obstetrician-ginecolog, care se referă la personalul medical superior. Un obstetrician, sau cu alte cuvinte, un obstetrician, este un specialist de nivel mediu care oferă asistența necesară în timpul nașterii femeilor aflate în travaliu, precum și femeilor însărcinate. Obstetricienii sunt instruiți în direcția „Afaceri medicale și obstetricale”, iar după ce au primit educația corespunzătoare, pot îndeplini următoarele funcții: participarea la naștere, asistarea la operații ginecologice, acordarea primului ajutor în profil ginecologic, luarea frotiurilor pentru analiză, patronaj. a femeilor în travaliu și a nou-născuților și altele asemenea.

La început, în vremuri străvechi, femeile care erau angajate într-o astfel de muncă erau numite în Rusia moașe, moașe. Mai târziu, cuvântul „obstetrician” a venit din limba franceză, iar profesia în sine, anterior destul de rară, a devenit mai solicitată și a ajuns în prim-plan.

Dentist (tehnician dentar)

În mod surprinzător, dar cine mai aparține personalului de îngrijire este dentist. S-ar părea că este ca un doctor! De ce, atunci, este catalogat ca specialist de nivel mediu?

În Rusia, stomatologii sunt cunoscuți încă de pe vremea lui Petru cel Mare, el a fost cel care a adus instrumente pentru tratamentul stomatologic în țara noastră. Atunci stomatologii au fost numiți stomatologi (acest cuvânt a fost din nou împrumutat din franceză), dar mai târziu cuvântul „dentist” a venit să înlocuiască numele și practic l-a înlocuit pe primul din uz comun. Între timp, există o diferență fundamentală între acești termeni și, în consecință, între profesiile în sine. Un dentist este un specialist care a primit studii superioare. Un stomatolog, pe de altă parte, este cineva care are studii medii de specialitate, se ocupă de protezarea dinților și oferă asistență practică în tratamentul acestora. El este capabil să vindece cazuri simple cu carii neîncepute, din ce în ce mai dificile - deja la dentist. Dentiștii sunt specialiști precum un tehnician dentar și un asistent dentar.

Instructor-dezinfector

Acest specialist efectuează tot felul de măsuri de dezinfecție, în timp ce decide și cu ce ajutor, în ce mod și în ce măsură vor fi realizate aceste măsuri. Este responsabilitatea lui să controleze pregătirea și utilizarea soluțiilor pentru dezinfecție, păstrând echipamentul necesar curat și în ordine. Același specialist reglementează respectarea de către dezinfectori (sunt subordonați acestuia) a regulilor de protecție a muncii și a regulilor de siguranță. În plus, fișa postului unui dezinfector medical prevede necesitatea completării tuturor documentelor relevante. Salariul mediu al unui dezinfector variază între douăzeci și treizeci de mii de ruble.

Instructor de terapie cu exerciții fizice

Terapia cu exerciții este un nume prescurtat pentru exercițiile de fizioterapie. Ce este, nu este nevoie să explic. Dar atribuțiile personalului medical de acest profil sunt următoarele: desfășurarea de cursuri individuale și de grup de terapie prin exerciții și pregătirea pentru acestea; recomandări către pacienți cu privire la exercițiile fizice necesare și autostudiul; controlul asupra stării tuturor tipurilor de simulatoare, piscine și alte echipamente și facilități necesare terapiei cu exerciții fizice. Acest medic trebuie să cunoască caracteristicile fiziologice (inclusiv patologice) ale corpului uman, metodele exercițiilor de fizioterapie, specificul masajului terapeutic și, de asemenea, să înțeleagă indicațiile și contraindicațiile exercițiilor de fizioterapie. O persoană care a primit studii medii și/sau fizice secundare poate deveni instructor de terapie prin exerciții fizice.

Farmacist

Un farmacist, cu alte cuvinte, un farmacist, este aceeași persoană care stă în spatele ghișeului într-o farmacie și nu numai că eliberează medicamentele necesare, dar poate și da recomandări dacă este necesar. Farmaciştii sunt pregătiţi, după cum sa menţionat mai sus, în funcţie de regiune, atât în ​​şcolile de medicină obişnuită, cât şi în colegiile de specialitate farmaceutice.

În ciuda simplității aparente, aceasta este o treabă foarte dificilă: cât de mult trebuie să cunoașteți medicamentele, să păstrați tot felul de analogi în cap, să vă amintiți pentru ce este acest remediu și pentru ce este pentru altul... Farmacistul trebuie să știe , pe lângă ce contraindicații are medicamentul, ce altceva poate fi sfătuit pacientului aplicat. Aceasta este o muncă cu adevărat serioasă și responsabilă.

Asistent de laborator cu raze X

O persoană care aplică pentru acest post poate finaliza un curs în orice direcție - „Obstetrică”, „Medicina generală”, „Asistență medicală”, dar un certificat de asistent de laborator cu raze X în radiologie trebuie să fie un plus.

Acest specialist efectuează studii cu raze X, întreține dispozitivele necesare și chiar camera de radiografie, monitorizează starea pacientului în timpul procedurii și, dacă este necesar, acordă primul ajutor. Cei care doresc să lucreze în acest domeniu ar trebui să cunoască o mulțime de informații importante, inclusiv regulile de lucru în departamentele de radiologie.

optometrist

Acest specialist are rădăcini comune cu un oftalmolog, el se află și în partea ochilor, dar într-o zonă puțin diferită. Denumirea de „optometrist” este legată de cuvântul „optică”. Această persoană este un profesionist în corecția vederii. În multe țări, optometrist este doar o profesie separată, dar la noi poți întâlni un oculist obișnuit care lucrează într-o clinică care prescrie el însuși ochelari, adică este și optometrist. Cu toate acestea, există, desigur, și specialiști individuali în acest domeniu. Ei lucrează în saloanele de optică, de exemplu.

Un optometrist poate nu numai să prescrie ochelari și să dea sfaturi, dar măsoară și presiunea intraoculară, verifică starea corneei sau a cristalinului și, de asemenea, diagnostichează calitatea vederii folosind un computer. Optometristul este cel care poate vedea simptomele alarmante ale bolii și vă sfătuiește să contactați un oftalmolog care este deja implicat direct în tratament - aceasta este diferența esențială dintre aceste două profesii apropiate, dar diferite. Salariul mediu al unui optometrist fluctuează în jurul a 45 de mii de ruble.

Instruire

Formarea avansată a personalului medical este posibilă într-un număr destul de mare de domenii diferite. Aceasta este asistență medicală și obstetrică cu ginecologie și afaceri operaționale și așa mai departe. Puteți obține o creștere în centre speciale pentru pregătire avansată sau pe baza școlilor și institutelor tehnice medicale.

Din toate cele de mai sus se vede cu ochiul liber cât de important și responsabil este rolul personalului de îngrijire medicală în păstrarea sănătății și vieții populației. Involuntar, îmi vine în minte amintirea așa-zisului omuleț. Personalul de asistenta medicala este si el un „om mic”, dar fara el nu ar exista oameni „mari”!

PERSONAL MEDICAL, Miere. muncitorii care servesc medical - o demnitate. instituţiilor. M. p. superiori-medici, stomatologi; M. p. medie - miere. asistenți medicali, paramedici, paramedici, moașe, tehnicieni dentari, tehnicieni cu raze X, preparatori de prosecte și laboratoare, terapeuți în masaj, maseuze, dezinfectoare, vaccinatori și vaccinatori împotriva variolei, farmaciști; junior M. p. - asistente medicale, asistente medicale, bone, asistente la caminul mamei si copilului (numar, vezi. Honey-caiimpyd). La administrativ și economic. grupul lui M. p. instituţii etc. Reglementarea mierii. Activități. Drepturile și obligațiile de bază ale „M. p. sunt reglementate de legislația relevantă. Spre deosebire de vremurile prerevoluționare, când lucrătorii medicali erau grupuri separate de clasă-profesională, a căror activitate era interpretată ca o funcție de drept privat în conformitate cu toate burghez - sistemul moșier din acea vreme, deputatul din URSS, chemat să participe activ la construcția socialistă, este unul dintre detașamentele armatei proletare a muncii, care îndeplinește sarcini sociale responsabile pentru protejarea sănătății populației muncitoare, adică întărirea resurselor de muncă ale statului proletar.a nomenclatorului prerevoluționar al titlurilor medicale (medic, medic județean, moașă, soră a milei), noi titluri medicale (medic, moașă, asistent medical etc.) au fost înființate acum în URSS.Despre munca profesională și drepturile personalului medical ”(Culegere de legalizări și ordine ale Guvernului Muncitoresc și Țărănesc, art. 892, 1924, Nr. 88) definește drepturile și obligațiile M. articole de diferite categorii, precum și dreptul de miere. și fermă. munca se atribuie numai persoanelor care au o miere certificată corespunzător. rang. În legislația prerevoluționară, deși exista articolul 220 din Carta medicală, care acorda dreptul la medic, practică doar persoanelor cu diplomă de absolvire a medicului corespunzătoare. instituție de învățământ, totuși interdicția care decurge din acest articol de a practica pentru persoanele care nu aveau mierea adecvată. titlu, a fost de fapt anulat de articolul 226 din Carta medicală, care prevedea că „persoanele care, din filantropie, ajută în mod gratuit cu sfaturile lor și cu mijloacele de tratament cunoscute, nu sunt pedepsite pentru doctorat ilegal”. Precizări suplimentare ale Senatului și Ședinței Speciale de la Stat. consiliul a legitimat de fapt predarea pentru a stabili. asistenta de catre persoane care nu au cunostinte speciale, atestate prin certificatele sau diplomele de miere aferente. institutii de invatamant. Miere. activitatea de producţie la scară mică în URSS este reglementată prin special. instructiuni emise de Comisariatul Poporului de Sanatate al Republicilor Unirii. Miere. și fermă. la intrarea in serviciu, salariatii sunt obligati sa prezinte la administratia institutiei documente privind invatamantul special pe care l-au primit. Angajarea acestor lucrători fără a prezenta documentele de studii se pedepsește procedura penală. Prin Decretul Consiliului Comisarilor Poporului din URSS din 10/IV 1936, din 1/VII 1936, a fost introdusă înregistrarea personală obligatorie de către departamentele locale de sănătate a medicilor, farmaciștilor, paramedicilor, mierii. asistenții medicali cu studii medii medicale și moașele care lucrează în instituțiile și întreprinderile din toate departamentele și organizațiile din URSS și republicile Uniunii. Înregistrarea persoanelor din personalul medical se efectuează la sosirea acestora pentru rezidență permanentă, la plecarea în alt loc și la schimbarea locului de muncă în raion sau oraș. Personalul medical al Armatei Roșii și gărzile de frontieră și interne ale NKVD-ului URSS nu sunt supuse înregistrării (Colectia oficială a NKZdrav al RSFSR, X „9,1936). Miere. angajații care doresc să se angajeze în practică privată sunt obligați să se înregistreze la departamentul de sănătate relevant (post, Comitetul executiv central al Rusiei și Consiliul Comisarilor Poporului al RSFSR din 10/1, 1930, Vopr. Zdrav., departamentul oficial, nr. 6, 1930). Documente care confirmă prezența mierii. gradele sunt certificate de absolvire a mierii corespunzătoare. instituție de învățământ sau copii legalizate ale certificatelor, dosarelor de serviciu sau listelor de muncă care indică gradul medical, locul și ora primirii acesteia și copiile certificate corespunzător ale listelor de serviciu sau de muncă. Pentru persoanele care au primit titlul de medic înainte de 1916, confirmarea titlului este și mențiunea acestei mieri. muncitor în mierea rusească. lista publicată de Oficiul Inspectorului Medical-Șef până în 1916. Prezența titlului de preparator se stabilește prin recenzii speciale ale laboratoarelor și in-t, la care persoanele relevante și-au dobândit abilitățile tehnice. În lipsa acestor documente sau îndoielile lor, se acordă un anumit termen pentru depunerea lor; dacă nu se depun în termenul specificat, lucrătorii sanitari aparținând categoriei persoanelor care au primit miere superioară sau secundară. educatie, sunt supuse unui test screening conform programului stabilit in termenele stabilite: medici si stomatologi, cu miere. universități, media M. p. - la departamentele relevante ale școlilor tehnice medicale și farmaciștilor - la școlile tehnice farmaceutice sau facultățile chimico-farmaceutice ale universităților de medicină. Dacă un lucrător sanitar înscris la departamentul de sănătate a descoperit în mod evident cunoștințe insuficiente în activitățile sale practice, atunci departamentul de sănătate are dreptul să-l supună unei experiențe practice de până la 1 an pentru medici și până la 6 luni pentru alți profesioniști din domeniul medical și activitatea medicală ulterioară îi este permisă numai în prezența unui răspuns satisfăcător din partea instituției în care s-a desfășurat stagiul. La trecerea unei experiențe practice în corespunzătoare a stabili.- o demnitate. institutii, clinici, medicale universitățile, large-tsah-ul bine plasat, ambulatoriile dentare și farmaciile sunt, de asemenea, supuse lucrătorilor sanitari care nu au lucrat la mierea lor. profesii de peste 5 ani și a dorit să obțină un certificat de înregistrare pentru dreptul la muncă medicală. Termenul de experiență practică este determinat de departamentul de sănătate pentru fiecare caz dat, în funcție de durata mierii anterioare. munca și durata pauzei: pentru medici - de la 1 la 6 luni, iar pentru alți lucrători sanitari - de la 1 la 3 luni, iar această perioadă poate fi redusă dacă lucrătorul sanitar, înainte de expirarea termenului stabilit, găsește suficient pregătirea pentru activități practice. Acest termen poate fi prelungit dacă este necesar de către departamentul de sănătate, dar nu mai mult de 9 luni pentru medic și 4!/2 luni pentru alte categorii de lucrători sanitari. Dacă un lucrător sanitar care a pierdut un document care atestă dreptul său la îngrijiri medicale are întrerupere în muncă. titlu, apoi pentru a obține dreptul la miere. munca, trebuie să treacă printr-un test de verificare după ce a promovat experiența practică (Instrucțiunea NKZDr. și NKP din 3/VIII, 1928, Vrpr. sănătate, 1928, nr. 16). Medicii și stomatologii sunt testați la universitățile de medicină, paramedicii, farmaciștii, moașele și asistenții medicali - la școlile secundare de medicină corespunzătoare.Aceste instituții de învățământ eliberează un certificat corespunzător de testare de verificare.Asistente cu experiență practică de cel puțin 3 ani din ultimii 6 ani. și care au descoperit cunoștințe suficiente în timpul activității lor, în cazul în care își pierd titlul, nu sunt supuși unui test de verificare, dar pe baza datelor despre activitatea lor anterioară, primesc o adeverință de la Direcția de sănătate pentru dreptul de a continua. munca medicală (Vopr. Zdra - militar, secție oficială, 1929, nr. 47). În toate cazurile indicate de lucrătorii medicali cu experiență practică la o anumită instituție medicală, acesta din urmă este obligat să elibereze lucrătorului medical la sfârșitul termenul stabilit de către departamentul de sănătate, în caz de pregătire stabilită pentru activități practice, o adeverință corespunzătoare semnată de conducătorul instituției. În baza acestui certificat, departamentul de sănătate mai multă miere este permisă. Loc de munca. Paramedicii militari (companie, escadrilă) care nu s-au angajat în profesia lor în mod continuu de 3 ani sau mai mult sunt privați de dreptul la miere. munca, chiar dacă aveau un document care atestă titlul de paramedic militar. Aceiași paramedici militari care au exercitat profesia de cel puțin 4 ani în ultimii 6 ani și care sunt în serviciu sau înscriși la bursa muncii, dacă își pierd actele de grad, nu sunt supuși unei probe de verificare, dar pe baza certificatelor lor despre serviciul anterior, ei au dreptul de a obține permisiunea de la departamentul local de sănătate pentru lucrări ulterioare (instrucțiunea NKZdr. , NKP şi Comitetul Central Medsantrud, Nr. 225 / mv din 3/VIII 1928). În general, persoanelor cu grad de paramedic militar (companie, escadrilă, baterie) li se poate acorda dreptul la miere. munca în medical - o demnitate. instituții sub supravegherea unui medic numai în cazuri excepționale cu permisiunea secției de sănătate și cu condiția ca paramedicul militar să fi lucrat continuu în ultimii 3 ani la civili pentru a stabili. instituții (decretul Comitetului Executiv Central al Rusiei și al Consiliului Comisarilor Poporului din 1 / KhI 1924, Culegere de legalizări, 1924, nr. 8). Asistenți medicali ai Armatei Roșii, care au absolvit școala de asistenți medicali militari de la Militar.-med. academii, pot la demiterea din serviciul militar să fie acceptate în toate medicale civile - o demnitate. instituții pentru posturile de asistenți medicali de nivel mediu (asistenți medicali) (NCZdr. Se plătește experiența practică specificată, iar valoarea plății este egală cu jumătate din salariul pentru postul corespunzător din acest mod.-san. o instituție pentru următoarele categorii de lucrători din domeniul sănătății: persoane care au fost angajate în afara profesiei lor principale și persoane care anterior au lucrat la salariat, dar au încetat să lucreze din motive temeinice (instrucțiunea RSFSR CNT din 10/IX 1929, nr. 101, Vopr). . sănătate, 1929, nr. 27). Lucrătorii din domeniul sănătății din specialitatea și competența lor și drepturile care le sunt acordate pot elibera certificatele corespunzătoare despre starea de sănătate, b-ni, leziuni și tratament, iar aceste certificate trebuie să conțină indicarea momentului și locului emiterii și a scopului pe care acestea sunt emise. Aceste certificate sunt sigilate cu o semnătură care indică gradul și sigiliul lucrătorului medical care a eliberat certificatul, iar în lipsa unui sigiliu, semnătura este certificată de instituția competentă. Medicii pot emite nu numai certificate de stare de sănătate și tratament, ci și certificate de naștere și de deces. Paramedicii au dreptul de a elibera certificate cu semnăturile lor despre persoanele b-nu folosite de ei, despre vaccinările preventive și vaccinările efectuate și despre deces în cazurile care nu necesită instanță. autopsii. Medicii stomatologi au dreptul de a elibera certificate privind tratamentul efectuat și starea de sănătate a b-nyh-ului pe care îl folosesc. Moașele au dreptul de a elibera certificate de naștere pentru copiii pe care i-au adoptat numai în absența unui medic (Decretul Comitetului Executiv Central al Rusiei și al Consiliului Comisarilor Poporului din RSFSR din 1/KhP 1924, Culegere de legi, art. 892, 1924, nr. 88). Aceste adeverințe se eliberează la solicitarea autorităților sanitare, a autorităților administrative, judiciare și de investigație și la solicitarea persoanelor interesate (adeverințe de depunere la stat. instituții despre naștere, deces, boală, inoculare cu variola etc.). Procedura și condițiile de eliberare a certificatelor de către lucrătorii din domeniul sănătății sunt determinate de o instrucțiune specială (NKZdr. și NJU al RSFSR, 1925; Buletinul NKZdr., 1925, № 21). Plata certificatelor cu taxa de timbru se face pe baza Chartei taxei de timbru. Nu sunt supuse taxei de timbru certificatele de sănătate publică și certificatele de naștere și de deces pentru depunerea la oficiile de stare civilă. Rețetele scrise de lucrătorii sanitari trebuie să conțină denumirea mierii lor. ranguri. Pentru a evita abuzul prin publicitate, lucrătorilor medicali li se permite să-și indice numai rangul și specialitatea, numele de familie, prenumele și patronimul, ora și locul admiterii în reclamele de pe panouri. Responsabilitati Pe orice lucrător medical care este angajat în practică să stabilească. activități, datoria de a furniza miere. asistenta daca este nevoie. Aceste atribuții sunt determinate de o instrucțiune specială a NKZdr., NKVD, NKT și VTsSPS din 2/Sh 1926 (Buletinul NKZdr., 1S26. Nr. 5). În special, medicii care lucrează în mediul rural pentru a stabili. instituțiilor, sunt obligați să plece pentru acordarea ajutorului la domiciliu în limitele șantierului în cazurile în care se solicită ajutorul imediat când b-noj fără pericol pentru viață sau vătămare evidentă a sănătății nu poate fi livrat să depună. instituție (vezi Doctor). În funcție de caz, medicul poate trimite o persoană de L. p. medie pentru a oferi îngrijiri la domiciliu. Refuzul de a acorda asistență medicală se pedepsește conform legii (vezi mai jos). Lucrătorii medicali au obligația de a anunța cel mai apropiat departament de sănătate în termen de 24 de ore de la fiecare caz de boli acut contagioase primite de aceștia pentru utilizare [ciumă, holeră, febră tifoidă, dizenterie, tifos, febră recidivă, variolă, scarlatina, difterie, lepră, antrax. , morva, gripa (in timpul unei epidemii) si encefalita epidemica] si despre fiecare caz de deces din aceste boli, iar notificarea obligatorie poate fi extinsa de catre departamentele locale de sanatate, daca este necesar, si la alte boli contagioase (decretul RSFSR NKZdrav din 7 /VIII, 1918; Izvestiya NKZdr., nr. 7 -8, 1918; de asemenea, în Izv. VTSIK, 18/VIII 1918, nr. 177). Lucrătorii din domeniul sănătății sunt, de asemenea, obligați să anunțe prof. otrăviri și boli nu mai târziu de o săptămână după ce pacientul a apelat la ele (decretul NKZdr. și NCT al RSFSR din 1 / III 1924, nr. 95/346; Buletinul NKZdr., 1924, nr. 10; circulară al NKZdr.RSFSR din 23 / VI * 2U B15 PERSONAL MEDICAL a ei 1924, nr. 129, Buletinul NKZDr.:, 1924, nr. 12). Asistentul sanitar este obligat să trimită imediat o notificare sau un raport prin telegraf sau telefonic dacă au fost mai multe cazuri de otrăvire (mai mult de trei) sau sunt necesare măsuri de urgență. Instrucțiuni detaliate privind procedura de notificare urgentă obligatorie a prof. otrăvire și prof. boli este dată în circulara Comitetului Național de Sănătate al RSFSR din 21/V 1928, marcă 143/31. Trimiterea notificărilor este obligatorie pentru lucrătorul sanitar în toate cazurile de otrăvire, omor, vătămare corporală gravă sau sinucidere care au avut loc în practica sa. Există instrucțiuni speciale privind procedura și formele acestor notificări (Circulara NKZdr. RSFSR din 8/VII 1925, Buletinul NKZdr., 1925, nr. 14). O instrucțiune specială (circulară a Comitetului Național de Sănătate al RSFSR din 8/II 1925, nr. 134) stabilește în detaliu obligațiile lucrătorilor sanitari de a ține o evidență completă și exactă a tuturor cazurilor de vătămare corporală. Activitățile diferitelor categorii de muncitori mici sunt reglementate prin dispoziții și instrucțiuni speciale, precum instrucțiunea privind drepturile și obligațiile micilor lucrători locali (instrucțiunea NKZdr., NKJ, CNT și VTsSPS din IDI, 1926; Buletinul NKZdravei, 1926, nr. 5). Drepturile si indatoririle personalului medical care indeplineste o demnitate. funcțiile sunt reglementate de o serie de reglementări guvernamentale. Drepturi și obligații demnitate. medicii ca organe de anchetă, drepturile și obligațiile statului. demnitate. inspectori şi instrucţiuni privind procedura de exercitare a drepturilor şi obligaţiilor demnităţii. inspectori şi demnitate. doctori, vezi Medic sanitar, Organizatie sanitara. O serie de instrucțiuni definesc îndatoririle și drepturile altor categorii de lucrători sanitari, de exemplu. Instrucțiuni NKZdr. și NCP către medici pentru protecția sănătății copiilor (Buletinul NKZDr., 1923, nr. 21); pozitia CNPD. asupra muncii unui medic OZD în instituţiile preşcolare (Vopr. Sănătate, 1929, Nr. 28); pozitia CNPD. cu privire la drepturile și obligațiile medicului pentru ocrotirea sănătății adolescenților din 3 / KhP 1932, nr. 104, la fel și pentru medicii care lucrează la transport pe apă din data de 25 / XI 1932, nr. 394 (supliment la jurnalul Despre front de sănătate, Departamentul oficial, 10/KhP 1932, K> 33-34); pozitia CNPD. despre instructorul în protecția maternității și a copilăriei (Buletinul NKZdr., 1925, nr. 21) etc. Drepturile și obligațiile instanței-med. experți. Conform prevederilor NKZdr. și NKYu despre tribunal.- medical. experți din 16 / KhP 1921 (Buletinul NKZdr., 1922, nr. 1) tribunal-med. expertii sunt functionarii obligati sa faca instanta.- medical. examinarea în conformitate cu normele în vigoare (examinarea persoanelor în viață și examinarea cadavrelor în prezența autorităților de urmărire judiciară sau a poliției și a 2 martori) cu întocmirea unui act conform. formă. Există reguli speciale pentru instanță - medicale. studii ale cadavrelor (circulară a NKZdr. și NKJ a RSFSR din 7/1, 1929, nr. 6-70 / mv), pentru a întocmi o concluzie asupra gravității leziunilor (circulară a NKZdr. și NKJ din 27 /11927), cu privire la examinarea cadavrelor în caz de moarte subită (circula NKZdrava din 19/XN 1918) și asupra formei de anchetă prealabilă în aceste cauze (dispozițiile NKZdr., NKVD și NKJU din 29/VII 1919) . Potrivit RSFSR, atribuțiile unei instanțe. experţii se stabilesc printr-un regulament special (Vopr. sănătate, 1929, nr. 33). Pentru tribunal.- medical. experții care deservesc populația rurală au dreptul la aceleași beneficii pentru creșteri salariale periodice, misiuni științifice și concedii ca și pentru medic sanitar(vezi) (decretul Consiliului Comisarilor Poporului din RSFSR din 15 / VI1928, Culegerea legalizărilor, art. 492, 1928, Nr. 68). Există o serie de prevederi care reglementează anumite aspecte ale activității M. p., precum prevederea privind diverse categorii de personal din farmacie (Vopr. sănătate, 1929, nr. 42); regulament privind asistența de urgență și urgență și operațiunile care pot fi efectuate în afara instituțiilor medicale (circula NKZdr. RSFSR din 20 / X 1925, nr. 207, Buletinul NKZdr., 1925, nr. 20); lista de protectoare si de a stabili. seruri și vaccinuri aprobate pentru utilizare de către paramedici (Circulară a Comitetului Național de Sănătate al RSFSR din 16/V 1925, Nr. 1051); lista celor mai simple hir. operațiuni permise pentru producție de către paramedici (instrucțiunea NKZdr. RSFSR din 12/12, 1926); despre drepturile moașelor la miere. lucrare (Circulara NKZdr. din 2/11924, Nr. 2); privind drepturile moașelor (circula NCPD și NCP din 2/1 1929, nr. 4); despre morala stomatologilor pe prof. lucrare (Circulară a NKZDr. și NCP din 9/1 1924, nr. 5); privind drepturile tehnicienilor dentari (circula NKZdr. din 2/1 1927, K „6); privind drepturile maseuzelor (circula NCZdrava din 12/VIII 1926, nr. 127). Printre iM.p. lucrează sub îndrumarea medicilor, îndeplinind instrucțiunile acestora în calitate de asistenți, și dreptul la independență de a stabili. de obicei nu are un loc de muncă. În lipsa medicilor sau a asistenților medicali ai acestora, aceștia pot conduce centre medicale și ambulatorii, cu condiția să aibă o vechime în muncă de minim 3 ani în stat. sau unitate de sănătate publică de tip staționar sau ambulatoriu. Prin paramedici înțelegem lucrătorii medicali care au absolvit cursul unei școli paramedicale de tip normal sau al unei școli tehnice obstetricale sau care au promovat testul corespunzător la secțiile paramedicale sau foste medicale și care dețin certificatele corespunzătoare (pentru detalii despre drepturile și obligațiile paramedicilor, vezi. paramedic). Despre drepturile, îndatoririle și natura mierii. munca altor categorii de lucrători sanitari, vezi. Articole similare. Drepturile şi obligaţiile lui L. p. în a pune.- o demnitate. instituțiile sunt guvernate de regulamente interne și prevederi speciale privind obligațiile fiecărei categorii de lucrători sanitari, întocmite în conformitate cu Codul Legilor Muncii. Există regulamente interne exemplare (circularea NKZdr. RSFSR- și Comitetul Central al Muncii Medicale Sanitare din 10/VIII 1924, nr. 186); prevederi privind demnitatea districtului. medic (Vopr. Zdrav., oficial. Secţia, 1929, Nr. 46 din 15 / XI-I, 1929), despre medic şef, şef. departament, medic rezident, medic de gardă, despre managerul de aprovizionare, sora mai mare a secției spitalului, sora operatoare principală, despre contabilul șef al spitalului (afacerea spitalului, colectarea comenzilor NKZdr. RSFSR, Biomedgiz, 1935 ); orientări NPC. RSFSR din 16/V1933,23/VI1933, publ. În față, sănătate, ofițer. sectia, nr.15, din 15/VII 1933, pe un medic stagiar, un M. p. mediu pentru ingrijirea pacientului, pe o asistenta de sectie, pe drepturile si obligatiile personalului administrativ si economic, publicata de NKZdr. RSFSR și Comitetul Central al Muncii Medicale Sanitare sub formă de circulare separate (din 22/VI, 1927 și 23/IX, 1927). Procedura de intrare și concediere a lucrătorilor din domeniul sănătății este reglementată de instrucțiuni speciale din partea NHCDR. republicile sindicale și sindicatele în conformitate cu prevederile general stabilite privind procedura și condițiile de angajare, repartizare și concediere a forței de muncă și a specialiștilor. Normele de încărcare L. a articolului sunt stabilite prin ordine speciale ale NKZdr. republici unionale de comun acord cu Comitetul Central mod-santrud. Norme de încărcare L. p. în RSFSR [Circuya. 15/XII 1929 (vezi Vopr. Zdr., oficial. Departament, NKZdr. RSFSR 1929, Nr. 46)]. Nr 44 / mv din Lech. instituții Număr de spitale la 1 medic Spitalul general: * „compartiment terapeutic – nervos” . . . infecțios” ■ secție chirurgie ........ ginecologie, ochi și urechi ........ la domiciliu și maternitate saloane *!..... Venerologic. dispensar Sanatoriu de zi pentru copii.......... Sanatoriu de zi pentru adulti....... Sanatoriu de noapte. . . Tub. dispensar..... Sanatoriu pentru bolnavii negravi si cei care nu au nevoie de repaus la pat...... 35-40 35-40 30-40 30-40 50 60 L. p. după-amiaza în medie 15-20 15-20 40-45 13-15 26-30 13-15 25-30 13-15 25-30 10 20 15 40 15 40 10-15 2.5 20-25 asistent medical pentru 5-6 vizite pe zi 30 30 1 asistent medical-examinat. până la 6 vizite pe zi 1 la sanatoriu Pentru 1 persoană junior M. în timpul zilei Notă în medie 10-15_ 20-25 10-15 8 10 20 20 40 20-25_ „40 10-15 În plus, o gazdă pentru 40-50 paturi 4,5 2,5 4 b. oră la fel ca terapeutic*” Auxiliar. secțiile (fizioterapie), precum și sala de operație și dressingul, sunt deservite de personal special; cu creșterea numărului de secții dincolo de 2-3 secții cu 40-50 de paturi (secții tipice), crește și personalul; în fiecare secție de spital pentru 4s-50 paturi, 1 gazdă ar trebui să fie o soră. *2 Este nevoie de personal special pentru întreținerea sălilor de operație și a secțiilor de copii din secțiile de maternitate. * 3 Pentru b-nit pulmonare și sanatorie pentru bolnavi grav, aceleași norme de încărcare ca și în terac. departamente. Prin decizia colegiului KKZdr. RSFSR din 25/XI 1933 (vezi sănătate franceză, departament oficial, 1933, Nr. 15 din 15/VII 1933) sub forma unui proiect indicat terapeuților. secții 1 medic pentru 45 de paturi, asistent medical i pentru 10 paturi și 1 junior pentru 5 paturi, iar secția se ia condiționat ca 40 de paturi; pentru hir. secții pentru medic - 30-35 paturi, pentru alt personal aceleași standarde ca și pentru terapeuți. ramuri; pentru secția oftalmologie - 1 medic pentru 30 paturi, 1 asistent medical pentru 10 și 1 tânăr, personal pentru 7 paturi; în plus, pentru fiecare secție sunt prevăzute 1 soră mai mare, 2 însoțitori de baie și 2 curățători. Pentru secția de copii se dă și o urmă sub formă de proiect. norme: 1 medic pentru 25-35 paturi, personal mediu - 1 persoană pentru 5 paturi; pentru maternitate s-a dat și o normă sub formă de proiect: pentru medic, 1 medic la 30 de paturi, 1 asistentă la 4 paturi, și 1 subordonat la 2,5 paturi. În plus, se bazează pe secția pentru copii: art. sora, instructor, 2 curatenie; în maternitate se instituie o datorie non-stop a unui medic, soră și dădacă. Normele medii indicate în tabel pentru secția infecțioasă se diferențiază prin rezoluția indicată a colegiului N KZdr. urmări. mod: pentru secția de carantină: 1 medic pentru 30 de paturi, 1 asistentă pentru 3 paturi și 1 persoană ml. personal pentru 2,5 paturi; pentru secția de dezmembrari - 1 medic pentru 35 de paturi, pentru restul secției medicale, aceleași standarde ca și în carantină; pentru secția generală - 1 medic pentru 45 paturi, 1 soră pentru 5 paturi și 1 medic primar pentru 4,5 paturi. Pentru radiografie. departamentele sunt instalate în continuare. standarde de serviciu: 1 echipă formată din 1 medic, 1 asistentă și 1 bonă pentru 18 pacienți pe baza producerii a 25 de proceduri-unități, iar transiluminarea plămânilor se ia ca unitate de măsură: plămâni-1 unitate, stomac-2, intestine-3; calculul a 18 pacienți se face o urmă. arr.: 13 unitati pulmonare-18, 3 unitati gastrice-5, 2 unitati intestinale-6 unitati, total 25 unitati proceduri. O echipă formată dintr-un medic și un asistent de laborator - un fotograf realizează 5 poze pe oră, în timpul zilei de lucru - 20; încărcare combinată cu raze X. lucrătorilor (tragere, transiluminare) se stabilește prin calcularea unităților de proceduri și a numărului de b-nyh eliminate. Pentru terapia cu raze X, special norme. Pentru sugari, normele adulților sunt acceptate cu o reducere de 25% atunci când sunt crescuți. muncă-profesori individuali 1 la 15 În prezența unui spital, un medic suplimentar Pentru 25 paturi „19 6 20 luminiscență și 50% în timpul Filmării. Pentru un psihiatru. b-nits si ramuri se stabilesc o urma. norme: Secţiile b-shshy Medicii Personalul de îngrijire Shii "e R-I sonal Note Recepţie şi diagnosticare. Sanatoriu neuro-psihiatric ...... Compartiment forme uşoare ......... Compartiment forme severe .. ..... Compartiment pentru forme cronice severe..... Compartiment pentru bolnavi cronici... Infirmerie....... 1: 5 1: B 1: 10 1: 10 1: 10 2.5 1.6 Instructor pentru cult, terapie pentru pacienți valoroși social - 1 instructor pe secție de 50 paturi Instructor pentru travaliu, terapie - 1 pentru 25 pacienți lucrători Instructor de educație fizică pentru pacienți cu valoare socială Însoțitor de baie - 1 per secție Barman -1 pentru departamentul Castellanche-1 pt. departamentul de curatenie-1 pentru sectia Norme pentru stomatologi 13 cabinet de stomatologie conservatoare 16 programari la stomatologie (cu asistent) o asistenta in tura si 1 sora pentru 2 scaune).In cabinetul de stomatologie conservatoare, 12 camere pe programare. cabinet de stomatologie operativa, 15 camere pe programare fara asistent.-Norma a Volumul de lucru al maseuzelor: 16-18 unități pe zi lucrătoare, luând în considerare un masaj unitar al unui membru, spate sau abdomen. Durata panei, analiza urinei 20 min. Considerând o pană, analiza urinei ca unitate de încărcare, pentru alte teste este acceptat următorul număr de unități: pană, test de sânge-3, sputa-1, sânge pentru malarie-1, sânge pentru febră recidivante-1, urină și mucus pentru gonococi -1,5, fecale pentru ouă de viermi-1,5, filme pentru difterie-1,5, fecale totale-2, reacția Vi-dahl-2, fecale pentru holera-3, fecale pentru febră tifoidă, paratifoidă, dizenterie-4, suc gastric-2. Timpul de efectuare a analizelor în laboratoare de putere medie și cu echipament mediu crește cu 15-20% (analiza urinei - până la 24 de minute) și în laboratoarele mici - cu 25-30% (până la 27 de minute). Durata RW (cu setare paralelă a 2 reacții sedimentare) în grupuri, cel puțin 20 de analize în același timp - 20 de minute. (în laboratoare mari) sau 2.600 de analize pe an. În raport cu laboratoarele, este mai convenabil să se stabilească norme de încărcare nu zilnice, ci anuale, luându-le pentru laboratoare de diferite capacități sub următoarea formă: Cercetare Mare Medie Mică Serologică. 4 600 Clinică generală. ! z ooo Bacteriologic, skie.......1 1 500 Sanitar. . . . „400 ! 4.000 2.600 1.300 360 3.500 2.000 1.000 300 Consultatie copii: 1 medic la 5-6 copii la ora; pentru personalul mijlociu: a) asistent medical de patronat - 1 pentru 5-6 vizite la domiciliu pe zi. In consultatii la femei: 1 medic pentru 5-6 femei pe ora; personal mijlociu: a) moasa de patronaj pentru 5-6 vizite pe zi. In casa bebelusului: medici - 1 medic pana la 40 bebelusi; personal mediu - 1 asistenta pentru 10 bebelusi in timpul serviciului de zi si 15 in timpul noptii. În orfelinate: 1 medic pentru 40-60 de copii; personal mediu: 1 asistentă la 10 copii în timpul serviciului de zi și 20 de copii în timpul nopții. Au nevoie de mai mulți instructori. În creșe: 1 medic pentru până la 60 de copii (fără vizite la domiciliu); personal mediu - 1 soră pentru 12 copii (în plus 1 soră pentru instruire). personal mediu - 1 soră pentru 12 paturi ziua și 30 paturi pentru serviciu de noapte. În camerele de copii la maternități: 1 medic pentru 40-50 paturi; personal mediu - 1 soră pentru 12 copii în timpul zilei și 20 copii în timpul serviciului de noapte. În dispensarele de profilaxie pentru copii: 1 medic pentru 20 de copii pentru 4 ore de programare în ambulatoriu (1: 5), restul de 2 ore sunt dedicate procesării materialului. Miere. surori, ca într-un ambulatoriu, pe bază comună.- În instituţiile staţionare pentru protecţia sănătăţii copiilor. Medici: a) în instituții pentru copii slabi fizic (școală-sanatoriu forestier etc.) - 1 medic pentru 50 de copii; b) în instituţii psiho-neurologice - 1 medic pentru 25-30 copii. Standarde pentru programările în ambulatoriu pentru medici (la 1 oră) - vezi „. Ambulatoriu. - Norme ale medicului de îngrijire la domiciliu: pentru 1 medic-8-9 vizite la ora 6. zi de lucru. Programul de lucru al lui L. p. este stabilit printr-o rezoluție specială a NCT al URSS (din data de 1/10/1931, nr. 8), în baza căreia, de la 1/Sh 1931, o nouă reglementare privind munca. ore a fost pusă în aplicare în stabilire.- demnitate. si veterinar. instituții.- Medicii medici, veterinari și stomatologi, cu excepția medicilor cu zi de lucru redusă (până la 5 și până la 4 ore) sau cu program neregulat, precum și oamenii de știință din instituțiile de cercetare științifică, lucrează o jumătate de oră pe zi. Medicii au o zi de lucru scurtă: 1) sanatorie, b-c și secții de b-c pentru b-c cu forme deschise de tbc și pentru tuburi de culcare b-nyh-6 ore; 2) b-c, departamente de b-c și barăci pentru b-nykh-infecțioase. 6 ore; 3) un psiho, instituții și spitale, supuse serviciului direct de b-nyh-6 ore; 4) case de corecție, locuri de detenție, camerele de urgență ale poliției și secțiile de remediere-6 ore; 5) ambulatorii, policlinici, dispensare și consultații pentru copii, cu condiția ca aceștia să lucreze exclusiv cu programare în ambulatoriu - 5 ore și jumătate; 6) un birou de control medical și comisii de control medical - 4 ore; 7) anat. - 4 ore; 8 ) radiografii, institute si cabinete, cu conditie de sedere in domeniul radiografiei, raze-4 ore; ) institute radio, birouri și laboratoare în cazurile în care munca este asociată cu șederea pe toată durata timpului de lucru în sfera de influență a radiului - 4 ore - Zi de lucru neregulată. au: cadre medicale 1) șefi de grupe de instituții și instituții (inclusiv BC), adjuncții și asistenții acestora, șefii, medici-șefi, directori etc.; 2) managerii de șantier; 3) demnitatea. medici și demnitate. inspectori; 4) medici epidemiei si 5) tribunal.-med. experți.- Medici stomatologi. au zi de lucru: protezisti-5V 2 ore; lucru pe burghie electrice - 5 1 / 2 ore; lucru la exerciții de picior - 5 ore - 3 pentru tehnicienii b și y e - 8 ore. zi de lucru. Medie M. și. [asistenți medicali, paramedici, paramedici, moașe, frați și surori medicali, vaccinatori împotriva variolei, asistenți de laborator, preparatori și masaj terapeuți (tk)] lucrează 6 x/2 ore; ora 8. ziua de lucru se stabileste pentru L. p. mediu care lucreaza in sanatorie si aziluri de odihna, spitale pentru cronici, camine pentru invalizi si case de caritate, bucatarii de lactate, puncte de prim ajutor, cu exceptia celor care deservesc intreprinderile (la punctele de prim ajutor care deservesc întreprinderi, durata zilei de lucru este de 6V2 ore). O zi de lucru de 7 ore are o medie M. n. pepinieră (indiferent de locul unde se află pepiniera). O zi de lucru de 6 ore are o medie M. p.: 1) sanatorie, b-c și departamente de b-c pentru b-nyh cu forme deschise de tbc și pentru tuburi culcate. b-nyh; 2) b-c, departamente de b-c și cazarmă pentru b-infecțioși; 3) psiho, instituții și spitale supuse serviciului direct b-nyh; 4) casele de corecție, locurile de detenție, sălile de așteptare ale poliției și secțiunile de îngrijire. O zi de lucru de 4 ore are un personal medical mediu: 1) anat. in-t și birouri, supuse lucrului exclusiv în săli de disecție; 2) radiografii, institute si cabinete, supuse starii pe toata durata timpului de munca in sfera de influenta a razelor X, razelor; 3) institute și birouri radio în acele cazuri în care munca este legată de șederea pe toată durata timpului de lucru în sfera de influență a radiului. Asistenții medicali, supuși muncii independente, exclusiv în regim ambulatoriu, lucrează 5 ore și jumătate.Junior L. p. lucrează 8 h. Pentru personalul junior al instituțiilor de psihiatrie, instituțiile care deservesc direct pacienții, prosectorii cu muncă constantă în ei, însoțitorii de baie (băi cu nămol și sulfuri), instituțiile pentru pacienții cu forme deschise de tbc și secții infecțioase, se stabilește o perioadă de 6 ore. zi de lucru. Pentru băile mai tinere M. p. Matsesta cu hidrogen sulfurat (însoțitori de baie-bone) -5 ore. zi de lucru; radiografie, in-tov și dulapuri care pot rămâne în interior. pe toată durata timpului de lucru în sfera de influență a razelor X, razelor, institutelor radio și birourilor în acele cazuri în care munca este asociată cu șederea pe toată durata timpului de muncă în sfera de influență a radiului - 4 ore. zi de lucru.- Dezinfectante, dezinfectante, dezinfectante, deratizatoare - 7 ore. - „Personalul gospodaresc, cu exceptia persoanelor administrative de mai sus, lucreaza 8 ore. Au zi de munca scurtata: spalatorii de bai cu namol - 7 ore; instructori. de educație fizică și meșteșuguri - 67 2 ore., evacuatori și telefonisti ai stațiilor de ambulanță-- 67 2 ore; ore; ambalatori și muncitori ai depozitelor de farmacie, ocupați exclusiv cu îmbuteliere to-t, formol și amoniac, - 6 ore; muncitori de institute și birouri anat., cu condiția să lucreze exclusiv în săli de disecție - 6 ore. Manageri de gospodărie, asistenții acestora, îngrijitorii și muncitorii, pentru care timpul de lucru este împărțit în părți cu durată nedeterminată (de exemplu, șoferi, cocheri etc. ), au o zi de lucru neregulată. Personalul de birou al instituțiilor medicale lucrează 8 ore, casierii în instituții - 6 x / 2 ore, alte casierii (VK (cu excepția farmaciilor) - 8 ore.Personal pedagogic al instituțiilor medicale și de învățământ - educatori (școli) - 4 ore.Pentru minori, ziua de lucru nu poate depăși 6 ore. Contabilitatea timpului de lucru al M. p. zi lucrătoare, 144 ore-la 6 ore. zi lucrătoare, 120 ore-la 5 ore. zi lucrătoare și 96 de ore-la 4 ore. zi de lucru. Pentru M. item, munca to-rogo consta in vizite la domiciliu, se stabileste norma lunara de munca (numarul de vizite, numarul nasterii efectuate etc.), tinand cont de durata zilei normale de munca pentru acest grup miere. . muncitori, timpul petrecut în așteptarea unui apel, a mișcării și pentru a vizita b-th în sine. Orele de lucru pe timp de noapte (de la 22:00 la 6:00) sunt luate în considerare astfel încât, dacă este posibil să dormi, i ora este considerată 1/2, iar dacă este imposibil să dormi, se consideră 1 oră pentru lucrătorii cu zi de lucru de 6 ore ca 6/6 ore, pentru lucrătorii de la ora 8 a.m. zi lucrătoare pentru 8 / ore. Repartizarea timpului de muncă și a sarcinii se stabilește prin regulamentul intern. Munca continuă nu este permisă mai mult de 12 ore, cu un repaus ulterior obligatoriu de cel puțin 12 ore. Durata următoarei sarcini periodice continuă nu este permisă mai mult de 24 de ore, iar salariatului în timpul acestei sarcini i se acordă diurnă gratuită. Munca suplimentară este permisă pentru M. p. în cazurile, în limitele și în modul stabilite de Codul Legilor Muncii, iar în cazul contabilizării lunare a timpului de muncă, orele suplimentare se consideră a fi muncă în depășire față de cea lunară. normă de timp de lucru și se plătește o dată și jumătate pentru primele 48 de ore, iar peste 48 de ore în mărime dublă. Folosirea orelor suplimentare este permisă numai cu permisiunea inspectorului de muncă și cu acordul sindicatului medical în fiecare caz în parte. Reglementări privind producerea orelor suplimentare în demnitate medicală. si vet.-san. instituții (Decretul Comitetului Executiv Central al Rusiei și al Consiliului Comisarilor Poporului din RSFSR din 11/VII 1924, Codul legilor, art. 594 \ 1924, nr. 60 și Bull. NKZdr., 1924, K „13 ) este permisă folosirea temporară a orelor suplimentare în cadrul medico-sanitar. si vet.-san. instituțiile în cazuri urgente de urgență, cu condiția ca numărul total de ore suplimentare ale unui lucrător sanitar să nu depășească 50 de ore pe lună și 120 de ore pe an. Această rată marginală poate fi mărită la 75 de ore pe lună și la 600 de ore pe an numai pentru L. S. ai instituțiilor de sanatoriu și balnear în timpul sezonului, pentru angajații de pepiniere și bucătării de lactate care funcționează non-stop, pentru L. S. de serviciu în culca.-san., vet.-san. institutii si institutii pentru protectia maternitatii, prunciei si copilariei, pentru lucratori in productia de munca, nu dolu- C23, PERSONAL MEDICAL care face o pauza (asistenti de laborator, „preparatori, ministri etc.); vik-tah, laboratoare, statii antiepidemie si epizootie.Aplicarea orelor suplimentare este permisa in fiecare caz individual numai cu permisiunea inspectorului de munca si cu acordul prealabil al sindicatului.Principii si beneficii, alin.Toate beneficiile acordate lucratorilor ingineri si tehnici se aplica la medici [post. SNK al URSS și Comitetului Central al Partidului Comunist al Bolșevicilor din întreaga Uniune din 14/Sh 1935, publicat în Izvestia al Comitetului Executiv Central al URSS din 5/Sh 1935]. Lucrătorii medicali în domeniul civil serviciu, special detașat sau care lucrează constant pentru combaterea b-nyami contagioasă (holeră, tifos, scarlatina, lepră, ulcer siberian, mucusă și malarie) în zonele deosebit de afectate de epidemii, în caz de handicap în legătură cu această activitate, precum și familiile lucrătorilor sanitari care au murit ca urmare a infecției cu aceste b-nyam, starea de primire asigurarea pensiei (conform deciziei Consiliului Comisarilor Poporului din URSS din 31/Sh 1926, Izvestia a Comitetului Executiv Central al URSS și Comitetului Executiv Central All-Rusian din 20/IV 1926, nr. 90) în sumele stabilite. Conform instrucțiunilor NKSO, NKT, NKF și ale Consiliului Central al Sindicatelor Integral (Buletinul NKZdr., 1926, nr. 15), acest decret se aplică numai persoanelor a căror invaliditate sau deces a survenit după publicarea decretului. Decretul Consiliului Comisarilor Poporului aplică regulile NCT al URSS din 3/1, 1924, stabilite pentru a asigura lucrătorilor cu handicap, handicap permanent to-rykh survenit în urma unui accident de muncă și membrilor de familie ai lucrătorilor și angajaților care a murit din cauza rănilor (S.U., 1924, nr. 21, articolul 211). Persoanele care lucrează la ciumă sunt asigurate în conformitate cu decretul Consiliului Comisarilor Poporului din RSFSR din 21/P 1924 privind prestațiile pentru M. p. trimis să lupte cu ciumă. Familiile persoanelor trimise să lupte cu ciuma sunt echivalate din punct de vedere al indemnizațiilor cu familiile chemate la mobilizare militară, iar în caz de deces sau invaliditate din cauza infecției cu ciumă, lucrătorilor medicali și familiilor acestora li se acordă pensie pe bază de egalitate cu persoane care au merite excepționale față de Republică (Culegere de legalizări, art. 198, 1923, nr. 15). Miere. si veterinar. lucrători: medici, veterinar. medici, stomatologi, paramedici, veterinari. paramedici, moase si asistente. surori care au absolvit medicina școlile tehnice (cursuri normale) și școlile normale ale surorilor Crucii Roșii, dobândesc dreptul la pensie pentru vechime în muncă dacă au servit în miere. posturi în zonele rurale și așezări muncitorești de cel puțin 25 de ani, inclusiv dar mai puțin de 5 ani sub stăpânire sovietică, iar mierea pre-revoluționară este de asemenea inclusă în experiență. Loc de munca. Pauzele cauzate de serviciul in oras nu sunt luate in calcul pentru 25 de ani de serviciu, dar nu intrerup fluxul de serviciu. Prevedere pensie med. si veterinar. lucrătorilor din mediul rural şi aşezărilor muncitorilor se face pe baza postului. Comitetul Executiv Central și Consiliul Comisarilor Poporului din URSS din 25/IX 1929, sat. uz. 1929, Nr. 63, Art. 582. La calculul vechimii în muncă, 1 an de serviciu în zone îndepărtate, începând cu 1/X 1927, pentru lucrătorii medicali trimiși din zone nedepărtate, se echivalează cu 1 an 8 luni. și 1 an 3 m., în funcție de zona zonei îndepărtate, respectiv (decretul Comitetului Executiv Central și al Consiliului Comisarilor Poporului din URSS privind prestațiile pentru lucrătorii din zonele îndepărtate, Colectarea legalizărilor, art. 276, 1927). , N° 25). Acest beneficiu este extins și pentru lucrătorii medicali care lucrează în zone îndepărtate în rândul populației nomade. Experiența trebuie să fie documentată prin certificate relevante. Durata serviciului include serviciul în Armata Roșie, timpul petrecut cu aleșii sovietici și prof. posturi, timpul executării unei pedepse pentru activitate politică în anii prerevoluționari și timpul în care lucrătorul sanitar a fost scos din muncă înainte de Revoluția din octombrie pentru activitate revoluționară; se ia în considerare și timpul în care lucrătorul sanitar a fost șomer sau invalid temporar. Pensiile pentru vechime în muncă se plătesc pensionarilor înșiși pe viață, indiferent de starea capacității de muncă și starea proprietății; Aceste pensii sunt atribuite în conformitate cu art. 18 Regulamentul privind pensiile și prestațiile de asigurări sociale, aprobat. Comitetul Executiv Central și Consiliul Comisarilor Poporului din URSS 13/111930, sat. uz. 1930, nr. I, art. 132. În cazul decesului unei persoane care merită o pensie, dreptul la pensie se bucură de cei care sunt în întreținerea acesteia și nu au mijloace de existență suficiente: copiii mici, frații și surorile li se plătesc pensie până la împlinesc vârsta de 16 ani, iar cei care studiază în instituții de învățământ până la vârsta de 18 ani, copiii cu handicap, frații și surorile (grupele I, II și III de handicap) - până la restabilirea capacității de muncă, părinții și soțul sau bărbatul cu dizabilități. care a împlinit 60 de ani, iar femeile - 55 de ani, se acordă pensie pe viață; soțul primește o pensie integrală în cuantum de x/2, fiecare dintre ceilalți membri ai familiei- ■ 1 ] i pensie integrală, însă, cu condiția ca suma totală pentru întreaga familie să nu depășească salariul integral al pensiei: Părinți și soț, deși apți de muncă, dar ocupați cu îngrijirea copiilor, fraților și surorilor defunctului, care nu au ajuns la vârsta de 8 ani, pensia se plătește până când copilul împlinește 8 ani Acești lucrători medicali primesc o pensie pentru vechime în muncă în cuantum de jumătate din salariul mediu lunar pentru 12 luni de angajare în funcții medicale înainte de acordarea pensiei. Pensia nu poate fi peste valoarea maximă a pensiei de invaliditate din cauze generale atribuită lucrătorilor (Decretul CEC și al Consiliului Comisarilor Poporului din URSS din 17/1 1932, Sat.uz 1932, nr. 5, pct. 31), medici pensionari care rămân la locul de muncă, primesc o pensie în valoare de jumătate din câștigurile lor * Decizia fondului de asigurări privind numirea unei pensii este aprobată de prezidiul comitetului executiv relevant. tsya asupra persoanelor care au oprit mierea. munca în zonele rurale și așezările muncitorești mai devreme de 1/X 1929 (pentru detalii, a se vedea instrucțiunea URSS TNKT din 3/XI 1929, nr. 349, privind procedura de aplicare a rezoluției Comitetului Executiv Central și a Consiliului a Oamenilor asigurarea pensiei lucrătorilor medicali și veterinari din mediul rural și așezărilor muncitorești pentru vechime în muncă”; Probleme de sănătate, secția oficială, 1930, nr. 1, și 1929, nr. 44). Vezi postarea pentru detalii. Comitetul Executiv Central și Consiliul Comisarilor Poporului din URSS din 23/IV 1931 privind modificarea legislației privind pensiile lucrătorilor din învățământ, lucrătorilor medicali și veterinari (S. 3. 1931, „25 Nr. 26) și post. NCT al URSS din 23 ianuarie 1932 (Izvestia IICT al URSS, 1932, nr. 5-6). M. p., detașat la muncă temporară pentru combaterea holerei, tifosului, febrei recidivante, scarlatina, lepră, antrax, mucăra, malarie (în zonele afectate în special de malarie), își păstrează întreținerea la locul de serviciu și se mulțumește cu un diurna in valoare de x /ia salariu; atunci când se află într-o călătorie de afaceri pentru combaterea altor boli, în cuantum de "/este salariu. Personalul medical calificat (medici, stomatologi, paramedici, moașe, farmaciști și asistente) care lucrează în mediul rural sunt prevăzute de lege cu o serie de beneficii și avantaje. atunci când slujesc în zonele rurale timp de cel puțin 3 ani sub conducerea sovietică, inclusiv dreptul preferențial de a ocupa funcții în orașe (vezi Doctor). Decretul Consiliului Comisarilor Poporului al RSFSR din 2/XII 1925 privind îmbunătățirea condițiilor materiale și de viață a lucrătorilor medicali din mediul rural, vezi. Culegere de legi, art. 625, 1925, N° 90 și instrucțiuni NPC. și PCN al RSFSR privind prestațiile pentru copiii din raion medical. personal din data de 24 / Sh 1926, Buletinul NKZdr., 1926, nr. 6. Aceste beneficii se aplică, de asemenea, unui M. calificat p. oraș, fabrică sau așezare industrială, etc.), dacă numai pentru a stabili . Instituțiile sunt desemnate să ofere asistență pentru pacienți internați, ambulatoriu și de călătorie într-o zonă cu populație țărănească. Aceste privilegii sunt folosite și de o demnitate. medici care deservesc populaţia rurală. Med. calificat. si veterinar. lucrătorilor care locuiesc în zonele rurale și așezărilor muncitorilor ar trebui să li se asigure apartamente gratuite cu încălzire și iluminat; li se acordă încă o vacanță de 1 lună. La fiecare 3 ani, medicilor din mediul rural li se asigură o călătorie științifică de afaceri sau o călătorie de afaceri la cursuri avansate cu acordarea de burse, un cămin, menținând în același timp un salariu, apartamente și utilități pe durata călătoriei de afaceri (post. URSS). Comitetul Executiv Central pentru pregătirea medicilor din 3/IX 1934 și.4, § c, publicat în Buletinul Comitetului Executiv Central al URSS din 4/IX 1934, Nr. 208). Pentru lucrătorii din domeniul sănătății și familiile acestora care au plecat să lucreze în mediul rural sau într-o localitate de lucru, spațiul de locuit se păstrează la locul fostei lor reședințe timp de 6 luni de la data plecării; în cazul în care o familie este lăsată în acest loc, spațiul de locuit este păstrat de aceasta pe toată perioada în care lucrătorul sanitar lucrează într-o zonă rurală sau într-o așezare de muncă (decretul Comitetului Executiv Central al Rusiei și al Consiliului Popular Comisari ai RSFSR din 10/VI, 1930, Pe frontul sănătăţii, departament oficial, 1930, nr. 29; tot în Izvestia al Comitetului Executiv Central al URSS, 1930, N „230). O serie de privilegii și avantaje speciale este asigurată de o demnitate. medici din toate republicile Uniunii. Astfel, medicilor sanitari li se acordă cel puțin la fiecare 5 ani de serviciu ca medic sanitar cu misiuni științifice pe o perioadă de cel puțin 3 luni. San. medicii care deservesc constant populaţia rurală şi aşezările muncitoreşti li se asigură gratuit apartamente cu încălzire şi iluminat. San. Medicilor li se acordă concediu lunar în fiecare an (Decretul Comitetului Executiv Central al Rusiei și al Consiliului Comisarilor Poporului din RSFSR privind îmbunătățirea poziției medicilor, Probleme de sănătate, departamentul oficial, 1930, nr. 6 și 1929, nr. 40). , paramedici, paznici, asistente, infirmiere si asistente), au fost stabilite majorari salariale (vezi. de mai jos). Decretul Consiliului Comisarilor Poporului din RSFSR din 8/V 1929 Nr. (Vopr. Zdr., 1929, Nr. 27) propus de NKZdr. și Comisia de Stat de Planificare să asigure locuințe pentru angajații instituțiilor de psihiatrie situate în afara orașelor, consolidând asigurarea de creșe și grădinițe pentru copiii acestor angajați. Nek-ry categoriile M. ale articolului au dreptul la concediu suplimentar de două săptămâni pentru nocivitatea muncii: medici, paramedic, miere. surorile, infirmierele și asistentele care lucrează la epidemiile de tifos, holeră, ciumă, mucusă, dizenterie, variolă naturală, toate personalul însoțitor și infirmiere, bone, gardieni și gardieni psihiatri să se culce. unități, veterinar. medici, paramedici, ministri care lucreaza in combaterea epidemiei, dezinfectatori si exterminatori cu munca constanta, medici, tuburi M. p. mijlocii si juniori. departamente în care staționari grele b-nye, lucrătorii din depozitele farmaceutice și ambalatori ocupat exclusiv turnarea la - t, formol și amoniac lichid; personalul de tratare, îngrijire și sprijin din coloniile de leproși; lucrători angajați direct cu normă întreagă în radiografie. birouri și au lucrat continuu timp de 57 de luni, primesc anual o vacanță de șase săptămâni cu împărțirea sa în 2 părți, fiecare cu durata de 3 săptămâni. Compatibilitate. Într-un tip de lipsă de vaccinuri medicale - o demnitate. lucrătorilor li se permite să combine serviciul de medici și L. secundar în aceeași instituție; remunerația pentru munca cu fracțiune de normă se realizează pentru numărul efectiv de ore de muncă în cuantum obișnuit, pe baza ratei de bază a salariatului cu fracțiune de normă, indiferent de locul în care are loc munca cu fracțiune de normă specificată - la locul loc de muncă principal sau în altă instituție; plata pentru prelungirea orelor de munca a medicilor si M.p. mediu, cauzata din motive temporare (inlocuirea muncii, datorita acordarii concediului de odihna, deplasari de afaceri etc.), se face ca pentru orele suplimentare in regim general. Este interzisă plata pentru munca cu fracțiune de normă ca și pentru orele suplimentare. Pentru personalul tânăr, munca cu fracțiune de normă nu este permisă, iar plata pentru procesare se face ca pentru munca suplimentară (post. NCT al URSS din 19/1 1932, nr. 7; publicat în Izv. TNK al URSS din 25 / Sh 1932 pentru No. 8-9). Salariul medical. muncitori înființați printr-o rezoluție a Consiliului Comisarilor Poporului din URSS și a Comitetului Central al BKP (b) din 4 /III 1935 „despre majorarea salariului mierii. muncitori şi. privind o creștere a creditelor pentru îngrijirea sănătății în 1935”. (Știrile Comitetului Executiv Central al URSS din 5 /III 1935) sub formă de salarii oficiale, mărimile to-rykh sunt determinate nu numai de funcția deținută, ci și de natura instituției, volumul muncii sale, durata de serviciu a acestei miere. angajatul și gradul de calificare a acestuia (prezența unei diplome științifice echivalează cu o experiență de peste 10 ani). La stabilirea tarifelor, în funcție de vechimea în muncă, se stabilesc 3 gradări de experiență - până la 5 ani, de la 5 la 10 ani și peste 10 ani. Pentru medicii șefi ai BC, tarifele sunt stabilite în funcție de dimensiunea instituției conduse, determinată de numărul de paturi, de la 400 la 750 de ruble. pe lună, iar pentru medicii responsabili de clinicile rurale, în funcție de durata serviciului, de la 360 la 510 de ruble, iar pentru ambulatoriile rurale - 300-450 de ruble; medicii responsabili de ambulatoriile primesc 350-600 de ruble, în funcție de mărimea instituției, determinată de numărul de vizite pe an; medici, șefi de secții „27 linii-tsy sau policlinici, șef de laborator din oraș sau sat de lucru - 375-550. freca. in functie de experienta; medicii instituțiilor medicale și de prevenire - 300-400 de ruble. în oraşe şi aşezări muncitoreşti şi 275-360 în mediul rural. Medici - inspectori sanitari de stat raionali, sanitari și shpolno-san. medici, bacteriologi - de la 300 de ruble. până la 400 de ruble in functie de suta? inspectorii sanitari de stat regionali si orasului de stat autorizati. demnitate. inspecții - 350-550 de ruble; stomatologi care au absolvit școlile de stomatologie - 225-350 de ruble; stomatologic.medicii cu studii superioare speciale absolvite sunt echivalați cu mierea. medicii. Farmacişti cu medicină superioară educația primește, în funcție de vechimea în muncă, 300-400 de ruble. (șefii unei farmacii) și 225-300 de ruble. (destinatar și controlor). Paramedici, șefi de miere independentă. punct, primiți 200-300 de ruble. pe lună în funcție de experiență; alți paramedici 180-225 de ruble în orașe și așezările muncitorilor și 160-200 de ruble în zonele rurale. Miere. surori cu miere secundară completată. educație - 150-200 de ruble. pe lună în orașe și așezările muncitorilor și 135-175 de ruble în zonele rurale; fețe de miere medie. personal fără o miere secundară completată. educație 100-140 de ruble. în orașe și așezări muncitorești și 90-120 de ruble. în zonele rurale; surori senior operator, asistente medicale senior ale clinicilor cu studii medii absolvite de la 200 la 300 de ruble; surorile mai mari din departament, stomatologi, tehnicieni dentari cu studii medii absolvite - de la 180 la 250 de ruble. în orașe și așezări muncitorești și 160-200 de ruble în zonele rurale. San. paramedic (ajutor. san., medici), șefi de dispensare, detașament, demnitate. trecător, dezinstructor, asistent de laborator cu studii medii absolvite - 180-225 ruble. in functie de experienta. Miere. surori fără miere secundară completată. educația, având mai mult de 15 ani de experiență de muncă continuă, sunt echivalate la ratele salariale cu mierea. asistente medicale cu studii medii medicale absolvite, cu o vechime de 10 ani. Farmaciştii cu studii medii farmaceutice, în funcţie de vechimea în muncă, funcţia ocupată şi locul de muncă (oraş, sat), primesc de la 135 la 275 de ruble. pe luna. Pentru juniori med. Pentru calcularea salariilor se stabilesc următoarele gradații de experiență - până la 3 ani, de la 3 la 10 ani sau până la 3 ani, cu condiția parcurgerii cursurilor speciale, și peste 10 ani sau mai mult de 3 ani, sub rezerva îndeplinirii cursuri speciale. Infirmiere si asistente din BC, maternitati si sanatorie-80-NO frec. pe lună în orașe și așezări muncitorești și 60-85 de ruble. în zonele rurale; personalul junior al instituțiilor de ambulatoriu și policlinic - 70-90 de ruble. în orașe și așezări muncitorești și 55-75 de ruble în zonele rurale; asistente de baie de noroi - 50-120 de ruble. pe luna. Rate de miere. muncitori feroviari iar transportul pe apă sunt egale cu ratele grupelor corespunzătoare de miere. muncitori din orase. Toate creșterile salariale periodice existente anterior pentru durata muncii au fost anulate prin decretul de mai sus al Consiliului Comisarilor Poporului din URSS și al Comitetului Central al Partidului Comunist al Bolșevicilor din 4/III 1335, cu excepția celor periodice. sporuri salariale stabilite prin decretul Comitetului Executiv Central și al Consiliului Comisarilor Poporului din URSS din 12/VIII 1930 ( S. 3. URSS, 1930, nr. 41, pct. 427) pentru persoanele care lucrează în zonele îndepărtate ale I. zonă, precum și pentru angajații instituțiilor anti-ciumă. Pentru categoriile nek-ry de lucrători medicali se stabilesc creșteri în funcție de nocivitatea și pericolul muncii; deci, pentru medici, miere mijlocie si juniora. personalului BC-urilor și secțiilor de psihiatrie și contagioase și sălilor de radiografie, precum și pentru lucrătorii sanitari angajați în producția de ser-vaccin se stabilește o creștere a cotelor salariale corespunzătoare cu 15%, iar pentru cei care lucrează în secțiile neliniştite de psihiatrie. BC și în coloniile de leproși - în valoare de 30%. În plus, pentru acești angajați s-a stabilit o experiență de muncă redusă, dând dreptul la o creștere salarială; pentru personalul BC-urilor și secțiilor contagioase psihiatrice și camerelor de radiografie în loc de 5 ani - 3 ani și în loc de 10 ani - 7 ani, pentru personalul BC-urilor psihiatrice neliniștite și coloniilor de leproși în loc de 5 ani - 2 ani și în loc de 10 ani - 4 ani. De asemenea, ratele crescute pentru miere. personalul care lucrează în zone îndepărtate. Astfel, ratele salariale pentru D.-V. macara, regiuni din partea Trans-Baikal a Teritoriului V.-Siberian și imagini ale ASSR Buryat-Mopgol, enumerate în decretul Consiliului Comisarilor Poporului și al Comitetului Central al Partidului Comunist al Bolșevicilor din întreaga Uniune din 5 / II 1934 (S. 3. 1934, № 9, art. 54), RSS Yakut, RSS Kara-Kalpak, RSS Kirghiz, regiunile Korsakpay, Dossor, Balhash și Karaganda din RSS Kazah, RSS Turkmen și Khorezm, districtul RSS Uzbek. Ratele salariale pentru RSS uzbecă (cu excepția Tașkent), RSS Tadjik și Regiunea Autonomă Kalmyk au fost majorate cu 10%. Pentru medicii și alți lucrători medicali care lucrează în nordul îndepărtat al URSS, salariile sunt majorate cu 50%. Medici și dinte. medicii care practică la domiciliu au dreptul la o încăpere suplimentară sau la o zonă suplimentară de PERSONAL628 în sudul 8, peste norma generală existentă, în absența unei săli separate (Decretul Comitetului executiv central al întregii Rusii și al Consiliului Comisarilor Poporului din 28 / P, 1930; Izvestiya TsIK URSS și VTSIK, 1930, nr. 116-117). În ceea ce privește chiria, medicii, tehnicienii medicali, veterinari, tehnicienii dentari aparțin categoriei de persoane din așa-zișii. profesii libere, plătind spațiile pe care le ocupă la tarifele angajaților, chiar dacă au un venit secundar; dacă aceste persoane dețin să stabilească. instituție, atunci ele sunt echivalate în ceea ce privește chiria întreprinzătorilor (vezi instrucțiunea NKVD din 21/VIII 1924, nr. 359, Buletinul NKVD din 27/IX 1924). Medicii, stomatologii, tehnicienii dentari, moașele și maseuzele angajați în practică privată sunt scutiți de taxa comercială (Decretul URSS NKF din 23/VII 1925, nr. 108, Buletinul NKZDr., 1925, nr. 17). Spațiul suplimentar se plătește de către practicieni liberi și stomatologi la tarif majorat, în conformitate cu legislația privind închirierea. Similar decretelor menționate care reglementează drepturile și obligațiile M. p. în RSFSR, în alte republici sindicale au fost emise și instrucțiuni prin Comisariatul Poporului de Sănătate de resort, instrucțiuni care nu diferă semnificativ de cele menționate, întrucât au la bază privind legislatia generala a muncii a URSS.- Salopeta. Referitor la salopete și dispozitive de siguranță pentru miere. iar lucrătorii din farmacie au stabilit standarde speciale pentru emiterea de tipuri relevante de special. haine și condiții de purtare. Deci de exemplu. pentru medicii din ambulatori și spitale, se eliberează halat din țesătură ușoară pentru 1 an, pentru medicii care lucrează în săli de operație - pentru 6 m., iar în demnitate. epid. detașări - timp de 3 luni etc.; pentru paramedici si miere. asistente de spital și ambulatoriu - halate din țesătură ușoară pentru 8 metri, în sălile de operație - pentru 6 metri, în secții infecțioase - pentru 4 metri etc. Altceva - vezi aprobate de NKTSSR din 23/VII 1931 norme de salopetă pentru miere. și lucrători din farmacie (Izvestiya NKT din 30/VII 1931, nr. 21). Responsabilitatea lucrătorilor din domeniul sănătății. Pentru încălcarea atribuțiilor atribuite lui M. n. în ordinea executării mierii. munca, raspunderea juridica. Lucrătorii din domeniul sănătății sunt trași la răspundere în cazurile de ocupare a unei astfel de miere. practica, la care nu au dreptul (U.K., Art. 157, modificat in 1926), in cazul neacordarii asistentei lui b-nom fara un motiv intemeiat; vinovăția este agravată dacă refuzul de a miere. ajutorul ar putea avea consecințe periculoase pentru b-th (U.K., art. 157), în cazurile de sustragere a experților de la înfățișare la chemarea organului de anchetă, a autorității de anchetă sau judiciară (art. 92), dându-le cu bună știință mărturie falsă (art. 95 ) și în cazul expulzării fătului în lipsa unor indicații medicale, într-un mediu insalubre; în cazurile de primire a plăţii pentru miere. asistență, to-ruyu lucrătorul sanitar trebuia să ofere gratuit chiar și în orele în afara serviciului, în ordinea serviciului oficial (și nu profesional). Refuzarea medicală asistența în cazurile în care prestarea acesteia nu a fost inclusă în sfera atribuțiilor de serviciu ale lucrătorului sanitar, nu constituie infracțiune oficială și poate fi urmărită în temeiul art. 165 C.K. După cum explică NCJ, „încasarea sub orice formă de remunerație de la persoane fizice OS" "treizeci pentru furnizarea medicală asistență în transformarea lor în lac sovietic și public. instituțiile este complet inacceptabilă” și se pedepsește ca luare de mită de către un funcționar. Dacă lucrătorii medicali din serviciul sovietic și public au primit remunerație pentru furnizarea de miere. asistență în afara orelor de serviciu, nu pot fi trase la răspundere în temeiul art. 114 Regatul Unit ca săvârșind fapte penale, cu excepția cazului în care încasarea specificată a remunerației a fost însoțită de extorcare, amenințare, nu s-a produs în timpul unor epidemii sau a unei răspândiri semnificative a unuia sau altuia b-ni, lupta împotriva căreia a fost la acel moment șoc. Insulta prin cuvintele sau acțiunile lui M. p. în îndeplinirea atribuțiilor sale oficiale, atât administrative, cât și profesionale, se pedepsește conform articolelor 88 și 10. U.K., adică insultarea cuvintelor sau acțiunilor lucrătorilor din domeniul sănătății este echivalentă cu insultarea publică a reprezentanților individuali ai autorităților în îndeplinirea atribuțiilor lor, iar cazul prevăzut la art. 88 poate fi inițiat nu numai de către lucrătorul sanitar accidentat, ci și de către departamentul de sănătate, prof. organizație, parchet etc., și nu este supus rezilierii. Cei vinovați de insultarea lucrătorilor medicali se pedepsesc cu închisoare de cel puțin 6 luni (circula NKJ și Curtea Supremă a RSFSR din 19/VIII 1926, nr. 113, Buletinul NKZDr., 1926, nr. 15). d.gorfin. Prof. prejudiciu pentru personalul medical. I. Principalii factori care determină pericolele muncii în „diverse profesii detaliate ale muncii medicale. 1) Riscul de infectare cu b-nyam infecțios (epidemic) este prezent în toate grupurile de lucrători sanitari în contact cu b-nym și a acestora. secreții, dar este deosebit de ridicată în rândul personalului care lucrează în instituțiile pentru b-s contagioase și cei în contact direct cu b-s, precum și pentru personalul de îngrijire, sanitar, de disecție și de laborator în timpul epidemiei. lucrătorilor (vezi mai jos).Infecția cu sifilis la locul de muncă mai mult decât alte grupuri de lucrători sanitari amenință personalul obstetric.Infecția cu infecție purulentă, adesea fatală, amenință chirurgii, disectorii și lucrătorii veterinari ca urmare a leziunilor în timpul operațiilor, autopsiilor sau rănilor de la animale.Piele bolile purulente (furuncule, piodermie) sunt caracteristice veterinar. personal; tbc cutanat al patologilor degetelor (tuberculi cadaveri); infectie cu lepra miere. personalul coloniei de leproși. 2) O cheltuială mare de energie neuropsihică este tipică pentru cele mai responsabile grupuri de lucrători din domeniul sănătății, medici și medici veterinari și, într-o măsură mai mică, pentru personalul medical. Dintre acestea din urmă, munca personalului instituțiilor de psihiatrie este cea mai dificilă. 3) Nefavorabile sa n.-g ig. condițiile sunt disponibile la o serie de miere. profesii: a) un factor meteorologic nefavorabil – pentru întreaga miere călătoare. si veterinar. personal, veterinar. muncitori ai abatoarelor, cailor ferate, la o demnitate. lucrătorii, în special cei care lucrează în condiții de expunere la pericole industriale (inspectori sanitari, medici de igienă industrială etc.), lucrători ai băilor de nămol (combinație de t° mare, umiditate ridicată și ventilație deficitară), hidropatie, săli de fototerapie, adesea săli de operație ; b) lucrătorii farmaciilor sunt expuși la praf, iar hl. arr. depozite de farmacie cu material agățat în masă, și dinte. tehnologie; c) otrăvitoare și iritante. substanțele de mestecat afectează prin inhalare și ingestie, pe de o parte, și absorbția de pe pielea mâinilor, pe de altă parte; primul pericol este mai ales pronunțat la dezinfectoare (lucru cu cianuri de hidrogen, ciclon LA, formaldehidă, dioxid de sulf). O cantitate semnificativă de formaldehidă în aer este observată în prosecte, în special în încăperile pregătitoare. Deși concentrația anumitor substanțe în aerul încăperilor dezinfectate este cu siguranță letală, dar timpul nesemnificativ petrecut de dezinfectant în camera corespunzătoare și anumite precauții aplicate de acesta protejează dezinfectorul de intoxicație. Dezinfectori și Pat.-Apat. lucrătorii lucrează cu substanțe care irită pielea mâinilor, mucoasele tractului respirator, ochii (formalină, acid carbolic). Un fapt indubitabil ar trebui luat în considerare intoxicarea dezinfectanților cu mercur atunci când se lucrează cu sublimat (mercur a fost găsit în urină). Intoxicația cu mercur apare și la personalul care freacă cu mercur pe pielea pacienților sifilitici, dacă aceasta se face fără mănuși de cauciuc. Există intoxicație cu mercur în dinte? medici (ca urmare a utilizării amalgamelor), nu a fost încă decis definitiv. Există indicii de iritare a pielii mâinilor cu soluții de novocaină utilizate pentru anestezia locală. Nu există date convingătoare despre intoxicația lucrătorilor din farmacie cu substanțe inhalate. Există motive să ne gândim la efectul toxic al substanțelor narcotice asupra persoanelor care sunt anesteziate sistematic. 4) Efectul nociv al razelor X și al radiului provoacă caracteristice prof. boli (vezi radioterapie). 5) Munca fizică se exprimă în munca juniorului și auxiliarului M. p. Severitatea fizică. munca în rândul personalului îngrijitor al instituţiilor de psihiatrie atinge un grad foarte înalt. Același lucru trebuie presupus și pentru personalul care se îngrijește de cronici severe. Fizic greu. munca este munca maseuzelor, slujitorilor anat. teatre. 6) Oboseala ochilor apare la persoanele care lucrează mult timp cu un microscop. Munca în sălile de fototerapie are un efect dăunător asupra organului vederii. 7) Riscul de traume profesionale este deosebit de mare în rândul lucrătorilor care deservesc instituțiile de psihiatrie (vezi mai jos) și din penitenciare, în rândul medicilor veterinari. muncitorii. II. Morbiditatea, mortalitatea și invaliditatea lucrătorilor medicali, veterinari și farmaceutici au trăsături care caracterizează impactul asupra sănătății lucrătorilor prof. pericole. În acest moment, s-au acumulat suficiente date privind incidența lucrătorilor din domeniul sănătății, atât pe baza vizitelor în ambulatoriu, cât și a materialelor de la casele de asigurări, în special examinări de masă și speciale. Conform statisticilor sociale. asigurare pentru 1925, numărul de cazuri de b-no la 100 de lucrători sanitari asigurați pe an pentru toți b-nyam: "bărbați - 39,68, femei - 72,38 (fără naștere) și ambele sexe - 61", și în primul rând în înălțime sunt b-ni infecțioase, apoi b-ni ale sistemului digestiv, gripă, tbc-plămâni; durata medie a unei boli asociate cu handicap este de 18,1 zile, adică mai mare pentru lucrătorii din domeniul sănătății decât pentru multe alte grupuri de muncă, după cum se poate observa din următorul tabel: Durata medie a unei boli de către iol. Sectoare de muncă Ambele sexe Industria minieră Industria îmbrăcămintei.. . Producția de lemn tipărit - 18,7 11,6 11,7 12,1 13,4 13,5 13,6 18,0 12,2 11,5 12,1 11,8 12,7 11,6 18,1 u, 6 11,7 12,3 13,12.12.12.13.12.12.12.12.13. Medicii constată o mortalitate mai mare din cauza tulburărilor circulatorii, bolilor nervoase și infecțioase (Koelsch). Potrivit lui Kölsch, surorile milei dau o rată mare a mortalității din cauza tbc la vârsta de 20-40 de ani, ceea ce el explică în parte prin faptul că multe împovărate ereditare, precum și fete din zonele rurale care nu sunt obișnuite cu greu. lucrare a surorilor milei în spații închise, alăturați-vă comunității. Munca grea și o zi lungă de muncă determină o incidență mare a L. p. în străinătate. Streiter dă multe exemple în cartea sa (1924) de diverse încălcări ale regulii celor 10 ore. zi de lucru, ajungând până la 72-74 de ore pe săptămână, cu ture de noapte coincid cu zilele de lucru în timpul zilei. La aceasta se adaugă și lipsa de mișcare în aer curat. Epstein (Epstein) numește îngrijirea M. a articolului din Germania „fii vitregi ai îngrijirii sănătății”. Potrivit lui Epstein, surorile Kr. Crucea invalizilor cu handicap a venit b. h. din cauza tulburărilor sistemului circulator, în cazuri rare, din cauza tbc. Bolile de inimă, tulburările circulatorii la nivelul extremităților inferioare din cauza stării îndelungate pe picioare sunt adesea întâlnite la surori. Se atrage o atenție deosebită răspândirii tbc în rândul L. p. (Hamel), afirmat de M. n. Asocierea ocupațională a incidenței tbc în jumătate din toate cazurile de tubă. boli la L. p. e/7 toate cazurile în tuburi speciale. instituţiilor. În ceea ce privește medicii, Hamel dă un indiciu că din 250 de medici care lucrează în secții interne, doar 2 s-au îmbolnăvit de tbc, în timp ce din 243 de medici care lucrează în sonde speciale. departamente, a murit 14. III. Protecția muncii a lucrătorilor medicali. S și ​​n.-g și g. și cu un n.-t e x. măsuri. Proiecte de constructii si echipamente de pus.- o demnitate. .instituţiile nu asigură în mod adecvat protecţia lucrătorilor sanitari. Astfel de proiecte sunt dezvoltate (privind construcții și parțial echipamente) de către Centrul, biroul științific și consultativ de la Comitetul Central al sindicatului medsantrud privind BC pentru infecțioase acute și pentru tuburi. b-nyh, medical-san. laboratoare, pat.-anat. instituții, săli de operație, săli de fototerapie, băi de nămol și, parțial, instituții de psihiatrie, dar nu au fost încă introduse prin lege. În ceea ce privește radiografiile, instituțiile, există o rezoluție a CNT din 9/IX 1922. , asigurand amenajarea lor speciala si echiparea cu dispozitive de protectie. Pentru anumite grupuri de lucrători sanitari sunt stabilite tipuri speciale de salopete: radiologi - pentru a proteja împotriva efectelor nocive ale razelor, lucrătorii din sălile de operație, prosectorii care lucrează la ciuma etc. - Raționalizarea muncii ocupă un loc nesemnificativ în sistemul de protecție a muncii a lucrătorilor sanitari. Aici nu putem decât să remarcăm oferta de mobilier special pentru farmacie, dezvoltată de biroul de raționalizare al Administrației Farmaciei din Moscova, efectuată într-un număr de farmacii și înlocuind munca în poziție în picioare cu una șezând; propuneri de lucru stând, făcute pentru stomatologi etc. Există și lucrări dedicate psihotehnicii în miere. munca (personal psihiatric, asistenți de laborator), dar aceste lucrări nu au primit încă semnificație practică. Lit.: Statutul juridic al mierii. personal.-Legi, ordonante si regulamente referitoare la miere. personalul din RSFSR, sunt publicate în secțiunea oficială a revistei „Pe frontul asistenței medicale”, Moscova, din 1930 (până în 19X9 sub titlul „Probleme de sănătate”); ele sunt adunate şi în următoarele cărţi: Culegere legislaţie actuală în domeniul sănătăţii, comp. S. Chernyak și G. Karanovici, ed. K. Konovalova, V. Berezin și S. Ma-karenkov, voi. 1-4, M.-L., 1929-31; Freiberg N., Culegere de legi și ordine ale guvernului Republicii Ruse în chestiuni medicale și sanitare din 7/XI 1917 până la 1/IX 1919, M., 1922; el, Culegere de legi și ordine ale guvernului RSFSR pentru un medic, -san. caz din 1/IX 1919.nr 1/1 1925, M., 1925; în toată Ucraina-Colectarea legislației actuale privind medical - o demnitate. și afaceri de farmacie în RSS Ucraineană, comp. S. Rapoport și S. Sokolsky, Harkiv, 1926. În plus, vezi Bychkov I. și Rachkovsk i, th C, Rights, duties and responsabilities of pharmacy/workers, M.-L., 1927; Karlovich G. și Chernyak S, Drepturile și obligațiile profesionale ale unui lucrător medical, M., 1927; despre Ni, Dicționarul medicului-administrator, M., 1927; Nikolaev I. și Rapoport S, Drepturile și îndatoririle unui medic în RSS Ucraineană, Harkov, 1930; Despre creșterea salariului. angajați și cu privire la creșterea alocațiilor pentru îngrijirea sănătății în 1935, Decretul Consiliului Comisarilor Poporului din URSS și al Comitetului Central al Partidului Comunist Bolșevic al întregii uniuni din 4 martie 1935; Epshteyp T., Statutul juridic și responsabilitatea judiciară a medicilor, Kazan, 1927; Joachim A.u. H., Die preussische Grebiihrenordnung fur approbierte Arzte und Zaimarzte, V., 1922; R a p m u n d-D ietricli, Arztliche Rechts- und Gesetz-kunde, Lpz., 1913. Munca şi viaţa mierii. staff-B despre ndare în N., Despre prevenire în munca psihiatrică, Sănătate, 1929, Nr. 46; Vasilevsky L., Sănătatea în muncă a unui lucrător sanitar, M., 1925; Vekeler I., Munca și sănătatea lucrătorilor băilor de nămol de la KVM, Izv. Stat. microbiologic in-ta in Rostov N / Don, Rostov n / Don, 1930, Nr. 11; Gelman I., Date examen fizic pat.-anat. muncitori, Vestn. modern medical, 1929, nr. 11-12; Gen k în E., Studiul prof. miere dăunătoare. munca, ibid., nr.24; G s benshchikov, Tabelele mortalității medicilor ruși pentru 1890-96, Vestn. societăţilor. Hygiene, 1898, J* 7; Danilevsky V., Doctor, vocația și educația sa, Harkov, 1921; Dzhenchelsky I. și Slinko A., prof. infecția cu sifilis printre miere. muncitori, Doctor, caz, 1929, J$ 9-10; Coranul V., Morbiditatea și mortalitatea personalului medical, Vrach, caz, 1920, nr. 12-17; Kuznetsov V., Despre prof. sifilisul cadrelor medicale, Doctor, ziar, 1929, JV" 17-18; Materiale pentru planul cincinal de sănătate al RSFSR, ed. NKZdr. RSFSR, M., 1930; Materiale pentru studiul mierii de muncă. și lucrători veterinari, ed. Centru." Biroul științific și de consultanță al Comitetului Central Medsantrud, M., 1928-29; Lucrătorii medicali, Social-gig. și wedge, eseuri, editat de V. Kogan, numărul 1-2, Harkov, 1926; Miller Si Lopukhin D., Studiul oboselii lucrătorilor din farmacie folosind metoda „Bourbon”, Proceduri și materiale ale Institutului de stat ucrainean de muncă medicală, numărul 4, Harkov, 1926; condițiile de muncă ale dezinfectatorilor, Voach.gaz., 1929, nr. 17-18; Ruzer B. și Altshuler L., Experiența în studiul muncii chirurgicale a unui chirurg. Nov. hir., 1926, nr. 3; Rusakov A. şi D a vyd despre în I., La chestiunea studierii condiţiilor de muncă ale medicilor, Vestn. modern medical, 1929, nr. 17; Munca și viața lucrătorilor medicali din Moscova și provincia Moscova., ed. Moscova Gubotdela Medsantrud, colecția 1-5, M., 1923-27; Frenkel 3., Despre riscurile profesionale speciale ale muncii personalului spitalelor de psihiatrie, Healthcare, 1929, nr. 10; X e cu și N V., Munca medicală și nocivitatea ei, M., 1925; el ea, Experiența de cercetare a muncii operaționale a chirurgului, este nouă. hir., 1926, nr. 3; Khesin V. și Alt Shuler L., La întrebarea privind normele volumului de muncă al asistenților medicali din spital, Moek. Miere. jurnal, 1928, nr. 1; Chernukha A. și Schneider S, Condiții de muncă și sănătate neuro-mentală med. angajații locurilor de detenție, Sov. doctor, 1930, nr. 11-12; Schneider S, Conditii psihosanitare de munca miere. angajații locurilor de detenție, Moscova. Miere. t., 1929, nr. 3-4; Sh u f i r F., Experiența în studiul prof. infecțiozitatea lucrătorilor medicali, M., 1928; E la l S, Condițiile de viață ale lucrătorilor medicali, Harkov, 1926; Yuskovets M., Câteva rezultate ale lucrării privind studiul muncii și vieții personalului veterinar al provinciei Moscova, Vesti, modern. Medicină Veterinară, 1927, nr. 4; he sh e, Lucrări profesionale veterinare, Ibid., 1928, nr. 7; H a h n M., „Die Arbeits- und Gesundheitsverhaltmsse der deut-schen KrankenpHegeriimen, V., 1914; 8 t g e i t with G., Die wirtschaltliche und sociale Lage der berufliclien Kran-kenpflege Kran-kenpflege im Dcutschland, A se vedea, de asemenea, literatură194, pentru articolele din Dcutschland. sănătateși Medicamentul.

Catering și hrănirea pacienților

La organizarea alimentației pacienților din spital participă atât lucrătorii medicali, cât și lucrătorii de catering. Medicul care efectuează examinarea și tratamentul pacientului îi prescrie o anumită dietă, făcând o notă adecvată în istoricul medical. Gestionarea zilnică generală a nutriției pacienților este efectuată de un dietetician care este responsabil pentru pregătirea și aplicarea corectă a dietelor terapeutice, în plus, oferă sfaturi medicilor secțiilor în alegerea unei mese alimentare pentru pacienți. Conducerea directă a activității unității de catering (controlul asupra calității produselor, așezarea acestora, gătirea, livrarea la departamente) este atribuită dieteticianului. Distribuția alimentelor gata preparate se efectuează numai după prelevarea de probe de către medicul de gardă a spitalului. Mâncarea la unitatea de catering este pregătită conform rației, care se întocmește zilnic de către sora șefă a spitalului. La compilare, sora lui principală rezumă porțiunile care vin din secții și din camera de urgență pentru pacienții care au ajuns noaptea.

Livrarea alimentelor se realizează central în anumite feluri de mâncare pe vehicule speciale, care nu sunt folosite în altă parte. Rezervoarele și oalele pentru alimente trebuie să fie întotdeauna curate și să aibă capace. În secții, alimentele sunt livrate în camera de distribuție, unde sunt instalate dispozitive de încălzire: sobe electrice sau pe gaz, apă caldă, chiuvete.

Barmersurile împart mâncare bolnavilor. Vasele se spală în chiuvete speciale cu muștar, după care se clătesc sub jet de apă fierbinte și se pun în dulapuri speciale de uscare sau pe plase. Furculițele și lingurile se usucă. Așa se spală vase în secțiile somatice (terapie, chirurgie etc.). Pacienții mănâncă în sala de mese cu lumină naturală bună.

Scaunele nu trebuie tapițate astfel încât să fie ușor de curățat. După fiecare masă, mesele sunt curățate, iar la sfârșitul zilei, mesele sunt spălate cu apă fierbinte. Deșeurile alimentare sunt colectate în recipiente închise și scoase în timp util. Sala de mese, distribuția ar trebui să fie păstrată curată, aceasta este monitorizată de servitoare, dar controlată de sora lor mai mare și asistentele de secție.

La hrănirea pacienților, se iau în considerare toate condițiile externe asociate cu alimentația: aranjarea mesei, aspectul mâncărurilor, mirosul acestora, gustul, aspectul îngrijit al servitoarei.

Atmosfera din sala de mese ar trebui să fie calmă. Asistenta trebuie să fie convinsă de importanța alimentației în restabilirea sănătății.

Hrănirea celor grav bolnavi

Mâncarea grav bolnavă este adusă în secție într-o formă caldă pe mese speciale încălzite. Înainte de a mânca, trebuie efectuate toate procedurile medicale. Unii pacienți au nevoie doar să fie ajutați să se așeze, să-și acopere pieptul cu o pânză uleioasă sau cu șorț, alții - mișcă noptieră și da-i o poziție semi-șezând, ridicând tetiera, alții trebuie hrăniți. Când hrănește un pacient grav bolnav, asistenta ridică ușor capul pacientului cu mâna stângă, iar cu mâna dreaptă îi aduce o lingură sau un băutor special cu mâncare la gură. În cazul în care pacientul nu poate ridica capul pentru a nu se sufoca, puteți utiliza următoarea metodă de hrănire. Un tub transparent (8-10 mm în diametru și 25 cm lungime) este pus pe nasul băutorului, care este introdus în gură. După introducerea tubului în gură, se scoate cu degetele, apoi se ridică ușor și se înclină, în timp ce simultan se desface degetele timp de câteva secunde, astfel încât alimentele în volumul unei înghițituri să intre în gura pacientului (transparența tubului). vă permite să controlați cantitatea de mâncare ratată).

alimentatie artificiala

Într-o serie de boli, atunci când este imposibil să hrăniți pacientul prin gură, este prescrisă alimentația artificială. Nutriția artificială este introducerea de nutrienți în organism folosind o sondă gastrică, clisma sau parenteral (subcutanat, intravenos). În toate aceste cazuri, alimentația normală este fie imposibilă, fie nedorită, deoarece poate duce la infecția rănilor sau la ingestia de alimente în tractul respirator, urmată de inflamație sau supurație în plămâni.

Există două domenii principale de îngrijire a bolnavilor - îngrijirea generală și îngrijirea specială.

Îngrijire generală - implementarea măsurilor generale de îngrijire, indiferent de natura bolii (examen general, măsurarea temperaturii corpului, schimbarea lenjeriei etc.).

Îngrijire specială - implementarea măsurilor de îngrijire specifice în funcție de diagnosticul bolii (de exemplu, pregătirea pacientului pentru colecistografie, cateterizarea vezicii urinare).

Responsabilitățile asistentelor și asistentelor medicale

Pacienții sunt îngrijiți de personal medical mediu și junior.

Personalul de asistenta medicala

O asistentă medicală este un specialist cu studii medii medicale (absolvenți ai unei facultăți de medicină). O asistentă este clasificată ca asistentă medicală, ea acționează ca asistent medical în instituțiile medicale, efectuează programări medicale și efectuează procesul de nursing. Conform definiției OMS, esența procesului de nursing constă tocmai în furnizarea de îngrijire a pacientului.

Atribuțiile unei asistente depind de tipul și profilul instituției medicale în care lucrează, de funcția ei și de natura muncii prestate. Există următoarele posturi de asistente medicale.

Asistenta șefă.În prezent, acesta este un specialist cu studii superioare medicale, absolvent al facultății de învățământ superior de asistență medicală la o universitate de medicină. Ea se ocupă de problemele organizării raționale a muncii, pregătirii avansate a personalului medical mediu și junior al spitalului și monitorizează activitatea acestora.

Asistenta senior asistă șeful secției spitalului (policlinicii) în chestiuni administrative și economice, organizează și supraveghează activitatea asistenților medicali de secție și a personalului medical junior.

Asistenta de secție efectuează programări medicale pentru pacienții din secțiile alocate acestuia, monitorizează starea pacienților, îi îngrijește și le organizează mesele.

asistentă de procedură efectuează programări medicale (injecții și perfuzii intravenoase), ajută la manipulări pe care doar un medic are dreptul să le efectueze, ia sânge dintr-o venă pentru studii biochimice.

Asistenta de sala de operatie ajută chirurgul în timpul intervențiilor chirurgicale, pregătește instrumentar chirurgical, material de sutură și pansament, lenjerie pentru operație.

Asistenta de raion ajută medicul local la primirea pacienților care locuiesc în zona alocată acestuia,

efectuează proceduri medicale la domiciliu conform prescripției medicului și participă la măsurile preventive.

Asistentele care lucrează la primirea pacienților cu medici de specialități înguste(oculist, otorinolaringolog, neuropatolog etc.).

Asistenta dietetică (nutriționist) Sub îndrumarea unui dietetician, el este responsabil de organizarea și calitatea nutriției medicale, întocmește un meniu, controlează gătirea și distribuirea alimentelor, precum și starea sanitară a bucătăriei și a sufrageriei pentru pacienți.

În ciuda unei anumite diviziuni a funcțiilor asistentelor medicale, există o serie de responsabilități adoptate pentru nivelul medical mediu în ansamblu.

1. Îndeplinirea programărilor medicale: injecții, distribuție de medicamente, fixare ghips de muștar, clisme etc.

2. Implementarea procesului de nursing, inclusiv:

Examenul de nursing - examinarea primară a pacientului, măsurarea temperaturii corpului, calculul frecvenței mișcărilor respiratorii (RR) și pulsului, măsurarea tensiunii arteriale, controlul diurezei zilnice etc.;

Colectarea adecvată a materialului pentru analiză (sânge, spută, urină, fecale);

Acordarea de îngrijire pentru bolnavi - îngrijire pentru piele, ochi, urechi, cavitatea bucală; control asupra schimbării patului și a lenjeriei intime; organizarea unei alimentații adecvate și în timp util a pacienților.

3. Acordarea primului ajutor.

4. Asigurarea transportului pacientilor.

5. Primirea pacienţilor internaţi şi organizarea externarii pacienţilor.

6. Implementarea controlului asupra stării sanitare a compartimentelor.

7. Monitorizarea respectării de către pacienți a regulamentelor interne ale instituțiilor medicale și a respectării acestora cu regulile de igienă personală.

8. Mentinerea dosarelor medicale.

Informații similare.

Un standard profesional special definește atribuțiile și funcțiile de muncă ale personalului medical junior al instituțiilor medicale. Acest document a fost elaborat de Ministerul Dezvoltării Sociale în 2016, aprobat prin Ordinul Ministerului Muncii al Rusiei nr. 2n din 12 ianuarie 2016, iar prevederile sale stau la baza formării unui personal de înaltă calitate al instituțiile medicale ale țării.

Ce este un standard profesional conform Codului Muncii al Federației Ruse

Necesitatea stabilirii unui standard profesional se datorează politicii moderne de personal a statului. Obțineți o poziție "personal medical junior" Puteți prezenta doar un certificat de aptitudine profesională.

Standardul permite șefilor instituțiilor medicale să monitorizeze îndeplinirea atribuțiilor profesionale de către angajații instituției medicale încredințate.

Anterior, drepturile și funcțiile personalului junior erau reduse la un singur document prin eforturile administrației clinicii. Acest lucru a condus la o supraestimare a volumului de muncă, confuzie în definirea funcționalității postului. Prin urmare, rata de asistente a fost dată curățătorilor.

În momentul de față, un document special stă la baza schimbării tabloului de personal. Șeful are dreptul să introducă noi fișe de post pe baza standardului profesional. Conform Codului Muncii al Federației Ruse, partea 2, art. 72 și art. 74 de a concedia un salariat pe motiv că nu îndeplinește cerințele standardului profesional, angajatorul nu are dreptul în cazul în care salariatul a trecut cu succes atestarea.

Asistent sanitar junior: calificare, studii, model de document

În lista comună, documentul este numerotat 647. În Manualul unificat de calificare (CEN), acest post se numește „asistent medical”. Definit de standardul profesional funcția principală a postului– urmarirea salubritatii, igienei in spatiile sanitare si asistarea in ingrijirea bolnavilor. Când aplicați pentru un post, trebuie să aveți o diplomă de studii medii de specialitate și un document de pregătire profesională. Șeful spitalului organizează formare în cadrul programului standard profesional; în plus, este permisă recalificarea unui profesionist medical junior la locul de muncă.

În instituțiile de învățământ secundar de specialitate, pregătirea se realizează în specialitate „Foarte de soră”- o astfel de pregătire este axată pe cerințele standardului profesional. În plus, atunci când aplică pentru un loc de muncă, solicitantul este supus unui examen medical obligatoriu, prezentând rezultatele acestuia conducerii instituției medicale (în viitor, în îndeplinirea atribuțiilor sale, angajatul trebuie să fie supus unor examinări medicale programate la locul de muncă) .

Calificarea unui salariat este determinată de articolul 195.1 partea 1 din Codul muncii, art. 195.3, s-a făcut o explicație a cerințelor necesare activităților din cadrul standardului profesional, care sunt obligatorii pentru utilizare de către angajator și stau la baza elaborării documentelor interne de personal (de exemplu, fișele postului).

Noul document a separat funcțiile de asistent medical junior și de asistent medical. Atribuțiile unui asistent medical standard profesional includ următoarele servicii:

• prelucrarea echipamentelor medicale
• curatenie de spatii;
• transportul intern de articole și dispozitive medicale;
• eliminarea deșeurilor medicale;
• tratamentul pacienţilor decedaţi.

Asistenta junior conduce procedurile de îngrijire a pacientului din clinică.

În orarul statelor se introduc două posturi, fiecare cu atribuții funcționale proprii, care sunt net diferențiate în organizarea muncii echipei medicale de juniori, întocmirea de noi programe de pregătire și monitorizarea activităților personalului.

Asistenta are al doilea nivel de calificare, asistentul medical junior are al patrulea.

Caracteristici de conformitate

În ce circumstanțe trebuie respectat acest document:

1. La prezentarea comenzilor pentru calificarea unui angajat din această categorie standardul profesional este doar parțial obligatoriu. În special, asistentul medical junior este obligat să aibă studii medii de specialitate. În cazul în care un angajat care îndeplinește efectiv funcțiile de asistent medical junior are în activ doar studii medii generale, acesta trebuie trimis la studii în cadrul unui program special. Merită să ne amintim că această cerință nu este obligatorie, această problemă este rezolvată de conducere în mod independent, ținând cont de oportunitatea. O asistentă medicală care își îndeplinește cu conștiință atribuțiile și a promovat certificarea nu este concediată și nu este transferată din funcția de asistent medical junior în funcția de femeie de curățenie fără acordul personal.
2. Dacă este necesară înlocuirea unei anumite poziții, atunci când o astfel de schimbare este asociată cu compensații și beneficii materiale, restricții asupra acestora.

Încălcarea cerințelor legale și nerespectarea standardului profesional ameninţă cu amenzi pentru centrul medical.

Posturile – „menajera” și „șofer de ambulanță” – nu sunt asociate cu personalul medical, astfel că în funcțiile acestora nu există semne de activitate medicală.

Specialități oferite personalului medical junior:

• asistență medicală;
• asistent în îngrijirea bolnavilor;
• personalul de asistenta medicala junior.

Aceste trăsături funcționale sunt studiate în cadrul procesului de învățământ în specialitățile: „Asistent medical”, „Obstetrică”, „Medicina generală”, în cadrul programelor de pregătire avansată pentru postul de „Asistent medical junior pentru îngrijirea pacientului”.

Instituția medicală trebuie să aprobe „Instrucțiunea de colectare, depozitare, dezinfecție și deplasare a deșeurilor medicale” - o cerință obligatorie pentru personalul medical junior este punerea în aplicare strictă a acesteia.

La curățarea incintei, este necesar să se utilizeze produse de curățare dezinfectante, pentru tratamentul mâinilor - igienic. Funcțiile asistentei includ dezinfectarea zilnică a echipamentelor de lucru, echipamentelor medicale, curățarea frigiderelor cu alimente pentru personalul medical și pacienți. Alături de aceasta, datoria asistentei este să controleze etichetarea alimentelor cu stabilirea datei de expirare.

Funcțiile asistentei medicale- presterilizarea unei părți din instrumentar, precum și dezinfecția echipamentelor pentru îngrijirea pacienților imobilizați la pat (rățe, vase, pisoare).

Îngrijire post-mortem: transportul corpului la departamentul de patologie, participarea la organizarea toaletei corpului, respectarea condițiilor de depozitare a corpului, asigurarea regimului anti-epidemic.

Personal medical junior oferă îngrijire pacienților grav bolnavi și desfășoară activități de toaletă - spălarea, igiena mâinilor și picioarelor, prelucrarea pielii, a cavității bucale, asistență în implementarea activităților de bază de autoîngrijire de către pacienți (mersul la baie, mâncarea, schimbarea lenjeriei) .

Instrucțiuni de aplicare

Din moment ce standardul profesional se poartă caracter consultativ, deși este un act juridic normativ, sfera de aplicare a acestuia în fiecare instituție medicală particulară este o alternativă la orientare. Tendințele de astăzi demonstrează în mod convingător că un număr tot mai mare de clinici de diferite forme de proprietate introduc în practică respectarea obligatorie la standardul profesional în formarea personalului.

O astfel de politică a centrelor medicale este dictată de respectarea strictă a normelor dreptului medical și a chestiunilor de personal, deoarece schimbarea atribuțiilor unui angajat, extinderea gamei de sarcini fără consimțământul acestuia este ilegală.

Îndeplinirea atribuțiilor oficiale nu se oprește pe baza rezultatelor comisiei de certificare, dacă motivele pentru o astfel de încetare sunt lipsa de experiență și de pregătire specială. Dacă o persoană își îndeplinește în mod conștiincios și legal atribuțiile, aplicarea de amenzi pentru nerespectarea standardului profesional este permisă numai în parte din cerințele anterioare ale Ministerului Muncii.

Specificul standardului profesional al personalului medical junior este prezentat în detaliu în videoclip.

Fundația Wikimedia. 2010 .

Vedeți ce este „Personalul medical” în alte dicționare:

PERSONAL MEDICAL- PERSONAL MEDICAL, dragă. muncitori in domeniul sanatatii. demnitate. instituţiilor. M. p. medici superioare, stomatologi; M. p. miere medie. asistenți medicali, felceri, paramedici, moașe, tehnicieni dentari, tehnicieni în raze X, procurori și preparatori de laborator,… … Marea Enciclopedie Medicală

personal medical- personal medical [Departamentul de Servicii Lingvistice al Comitetului de Organizare Soci 2014. Glosar de termeni] RO Subiecte sport (terminologie generală) Sinonime personal medical RO personal medical ... Manualul Traducătorului Tehnic

Personal medical în conflicte armate- Personalul medical este persoanele care sunt numite de către o Parte la conflict numai în scopuri medicale enumerate la articolul E al treilea paragraf, pentru sprijinul administrativ al unităților medicale... Terminologie oficială

Legislația aproape tuturor țărilor civilizate și practica de zi cu zi obișnuită au dezvoltat ideea unui medic ca persoană care a primit studii superioare M., a cărei dimensiune este normalizată prin lege și care are dreptul la o medicină cuprinzătoare. practică. ... ... Dicţionar Enciclopedic F.A. Brockhaus și I.A. Efron

Personal medical militar- Personalul medical al persoanelor care fac parte din unitățile medicale și sunt numite (permanent sau temporar pe o anumită perioadă) de către o parte la conflict armat, exclusiv în scopuri medicale (percheziție, evacuare, ... ... Terminologie oficială

- (din lat. persona). Personalul unui anumit ansamblu, totalitatea persoanelor dintr-o afacere. Dicționar de cuvinte străine incluse în limba rusă. Chudinov A.N., 1910. PERSONAL Personalul în principal al teatrului, dar și al altor instituții... Dicționar de cuvinte străine ale limbii ruse

Cuprins 1 Centrul Medical Tel Aviv (TAMATS) le. Soraski 2 Turism Medical ... Wikipedia

PERSONAL, personal, pl. nu, adunat, soț. (din lat. personalis personal). 1. Toți angajații oricărei instituții; personalul unei instituții (ofițer învechit). || Angajații aparținând aceleiași categorii profesionale (funcționari). ... ... Dicționar explicativ al lui Ushakov

personalul care lucrează direct la dispozitivele de presiune- Medicii si personalul paramedical al unitatii HBO care desfasoara sedinte de tratament HBO; Sursa: GOST R 51316 99: Dispozitive de presiune staționare medicale cu un singur loc. Cerințe tehnice generale... Dicționar-carte de referință de termeni ai documentației normative și tehnice

Acest articol poate conține cercetări originale. Adăugați linkuri către surse, altfel pot fi puse pentru ștergere. Mai multe informații pot fi găsite pe pagina de discuție. (13 mai 2011) ... Wikipedia

Cărți

• Dermatologie clinică. Dermatoze alergice, Thomas P. Habiff. Această carte este un ghid practic care poate fi folosit și ca resursă de referință atât de către medicii experimentați, cât și de către medicii începători, precum și de către educatorii medicali...
• Diagnosticul clinic de laborator. Manual pentru asistente, Kishkun A.A.. Manualul de instruire prezintă principalele aspecte organizatorice ale cercetării de laborator. Rolul asistentei medicale în procesul de testare de laborator este luat în considerare cuprinzător.…