Sindromul premenstrual (PMS) (numit și tensiune premenstruală, boală ciclică sau premenstruală) este un complex de simptome fizice și mentale care sunt de natură ciclică și apar cu câteva zile înainte de debutul menstruației. Această afecțiune specifică este cauzată de evoluția patologică a celei de-a doua faze a ciclului menstrual, care este caracteristică majorității femeilor.

S-a constatat că riscul de a dezvolta PMS crește de-a lungul anilor. Potrivit statisticilor, femeile din mediul urban sunt mai susceptibile la această boală decât cele din mediul rural. Aproximativ nouăzeci la sută dintre femeile de vârstă reproductivă observă în sine unele schimbări în organism care apar înainte de apropierea menstruației, de obicei cu șapte până la zece zile înainte de a începe. La unele femei, aceste manifestări ale simptomelor sunt ușoare și nu afectează viața de zi cu zi (PMS ușor), prin urmare, nu necesită tratament, dar la altele (cum ar fi aproximativ 3-8%), simptomele apar în formă severă, necesitând obligatoriu interventie medicala. Faptul că manifestarea anumitor simptome este ciclică face posibilă distingerea PMS de alte boli.

Schimbările de natură emoțională și fizică în starea unei femei înainte de menstruație trec aproape imediat după începerea lor. Dacă simptomele sunt observate pe parcursul întregului ciclu menstrual, ar trebui să consultați un medic, deoarece cauza acestei afecțiuni poate să nu fie deloc sindromul premenstrual, ci o boală mai gravă. În acest caz, se recomandă consultarea unui medic psihiatru.

Cauzele sindromului premenstrual.
Mai nou, sindromul premenstrual a fost considerat un fel de tulburare psihologică, până când s-a dovedit că se bazează pe o modificare a nivelului hormonilor din organism. Prezența sau absența sindromului de tensiune premenstruală la femei se datorează fluctuațiilor fondului hormonal în timpul ciclului menstrual și diferitelor reacții ale corpului fiecăruia dintre sexul frumos față de acestea.

Cele mai frecvente cauze ale sindromului premenstrual sunt:

• Încălcarea metabolismului apă-sare.
• predispoziție ereditară.
• Situații frecvente stresante și conflictuale în familie (în cele mai multe cazuri, sindromul premenstrual se dezvoltă la femeile cu o anumită machiaj psihic: exagerat de iritabile, slabe, având prea mult grijă de sănătatea lor).
• Tulburări hormonale, și anume o încălcare a nivelului hormonilor estrogen și progesteron în a doua fază a ciclului menstrual (nivelul de estrogeni crește cu o funcție insuficientă a corpului galben cu o scădere a nivelului de progesteron, care afectează sistemul nervos). și starea emoțională a femeii).
• Secreție crescută a hormonului prolactină, față de care apar modificări în glandele mamare.
• Diverse boli ale glandei tiroide.
• Alimentație inadecvată: lipsa vitaminei B6, precum și a zincului, magneziului, calciului.
• Fluctuații ciclice ale nivelului anumitor substanțe (neurotransmițători) din creier (în special endorfine) care afectează starea de spirit.

Simptomele sindromului premenstrual.
După cum am menționat mai devreme, odată cu debutul menstruației, simptomele PMS dispar complet sau scad semnificativ. Există mai multe forme principale de PMS care au simptome pronunțate:

• Forma psihovegetativă, în care sindromul premenstrual se manifestă sub formă de uitare, iritabilitate excesivă, conflict, sensibilitate, adesea lacrimi, există și slăbiciune, oboseală, somnolență sau insomnie, constipație, amorțeală a mâinilor, scăderea dorinței sexuale, accese imprevizibile de furie sau depresie. , sensibilitate la mirosuri, flatulență . S-a remarcat că cel mai adesea la femeile tinere de vârstă reproductivă, sindromul tensiunii premenstruale se exprimă sub formă de crize de depresie, iar la adolescentele adolescenței predomină agresivitatea.
• formă edematoasă de PMS, caracterizat cel mai adesea prin umflarea și durerea glandelor mamare, precum și umflarea degetelor, feței, picioarelor, creștere ușoară în greutate, mâncărimi ale pielii, acnee, dureri musculare, slăbiciune, transpirație, balonare.
• Forma cefalgică a PMS, cu această formă, principalele simptome de manifestare sunt durerile de cap, amețelile, leșinul, iritabilitatea, greața și vărsăturile. Observ că durerile de cap în această formă pot fi paroxistice, însoțite de umflarea și înroșirea feței.
• Forma „criză”., în care se observă simptome ale așa-numitelor „atacuri de panică” - creșterea tensiunii arteriale, creșterea frecvenței cardiace, atacuri de compresie în spatele sternului, prezența fricii de moarte. Practic, această afecțiune îngrijorează femeile cu această formă de sindrom premenstrual seara sau noaptea. Practic, această formă se observă la femeile din perioada premenopauză (cu vârsta cuprinsă între 45-47 de ani). În majoritatea cazurilor, pacienții cu o formă de criză de PMS au boli ale tractului gastrointestinal, rinichilor și sistemului cardiovascular.
• Forma atipică de PMSînsoțită de o creștere a temperaturii corpului până la 38 ° C cu crize de migrenă în zilele menstruației, gingivita ulceroasă și stomatită, crize de astm înainte și în timpul menstruației.
• Combinația mai multor forme de PMS simultan (mixt). De regulă, există o combinație de forme psihovegetative și edematoase.

Având în vedere numărul de simptome ale sindromului premenstrual, bolile se disting în forme ușoare și severe:

• Forma ușoară se caracterizează prin manifestarea a trei până la patru simptome, dintre care unul sau două predomină.
• Forma severă este exprimată în manifestarea simultană a cinci până la douăsprezece simptome, în care două până la cinci simptome sunt cele mai pronunțate.

Încălcarea capacității unei femei de a lucra în timpul menstruației indică o evoluție severă a sindromului premenstrual, care în acest caz este adesea însoțită de tulburări mintale.

Etapele sindromului premenstrual.
Există trei etape ale PMS:

• compensat, în care severitatea simptomelor bolii este nesemnificativă, odată cu debutul menstruației, simptomele dispar, în timp ce boala nu se dezvoltă odată cu vârsta;
• subcompensat, care are simptome pronunțate care afectează capacitatea femeii de a munci, iar de-a lungul anilor, manifestările PMS nu fac decât să se agraveze;
• stadiul decompensat, exprimat într-o manifestare severă a simptomelor care persistă câteva zile după încheierea menstruației.

În cele mai multe cazuri, femeile cu sindrom premenstrual nu caută ajutor medical, considerând că acesta este un fenomen natural. Simptomele sindromului premenstrual sunt foarte asemănătoare cu cele ale unei sarcini de scurtă durată, așa că multe femei le confundă. Unii oameni încearcă să facă față singuri simptomelor sindromului premenstrual, luând analgezice și adesea antidepresive fără prescripția medicului. Cel mai adesea, utilizarea acestui tip de medicamente contribuie la o slăbire temporară a manifestărilor PMS, cu toate acestea, o absență îndelungată a unui tratament adecvat duce la tranziția bolii la un stadiu decompensat, așa că nu ar trebui să întârziați vizita la un ginecolog.

Deoarece simptomele manifestării sindromului premenstrual sunt destul de extinse, unele femei îl confundă cu alte boli, căutând adesea ajutor de la specialiștii greșiți (terapeut, neurolog, psihiatru). Doar o examinare amănunțită poate dezvălui cauza bolii.

Diagnosticul sindromului premenstrual.
Pentru a pune un diagnostic, medicul examinează istoricul pacientului și ascultă plângerile existente. Ciclicitatea atacurilor bolii este primul semn al sindromului premenstrual.

Pentru a diagnostica boala, sunt examinate analize de sânge pentru hormoni făcute în ambele faze ale ciclului menstrual (prolactină, estradiol, progesteron). În funcție de forma de PMS, caracteristicile hormonale ale pacienților au diferențe. De exemplu, cu forma edematoasă a PMS, are loc o scădere a nivelului de progesteron în a doua fază a ciclului, cu formele neuropsihice, cefalgice și de criză, nivelul de prolactină din sânge crește.

După aceea, ținând cont de forma și plângerile pacienților, se efectuează studii suplimentare (mamografie, RMN, controlul tensiunii arteriale, electroencefalografie, măsurători ale diurezei zilnice etc.) cu implicarea altor specialiști (endocrinolog, neuropatolog, terapeut). , psihiatru).

Pentru un diagnostic cât mai precis al bolii, precum și pentru a identifica dinamica tratamentului, experții recomandă ca toți pacienții cu sindrom premenstrual să-și noteze zilnic plângerile în detaliu într-un fel de jurnal.

Tratamentul sindromului premenstrual.
Tratamentul se efectuează într-un complex, indiferent de forma bolii.

Pentru a elimina manifestările psiho-emoționale, se prescriu medicamente psihotrope și sedative: sedative Seduxen, Rudotel și antidepresive Tsipramin, Koaksil. Aceste medicamente sunt recomandate a fi luate timp de două luni în ambele faze ale ciclului menstrual.

Pentru a normaliza nivelul hormonilor sexuali, se prescriu preparate hormonale:

• gestagens (Utrozhestan și Duphaston) în timpul celei de-a doua faze a ciclului menstrual;
• Contraceptivele orale combinate monofazice (Zhanin, Logest, Yarina și altele), care sunt bine tolerate de către pacienți, sunt potrivite pentru toate femeile de vârstă reproductivă în absența contraindicațiilor;
• derivați androgeni (Danazol) în prezența durerii severe la nivelul glandelor mamare;
• femeilor din perioada de premenopauză li se prescrie aGnRH (agoniști ai hormonilor de eliberare a gonadotropinei) - Zoladex, Buserelin, care blochează funcționarea ovarelor, excluzând ovulația, eliminând astfel simptomele PMS.

Cu secreție excesivă de prolactină, agoniştii dopaminergici (Parlodel, Dostinex) sunt prescriși în a doua fază a ciclului menstrual. Diureticele (spironolactona) sunt prescrise pentru a elimina edemul, iar medicamentele antihipertensive sunt prescrise pentru tensiune arterială crescută.

Terapia simptomatică se efectuează sub forma unui tratament suplimentar efectuat la cel principal pentru a elimina rapid simptomele sindromului premenstrual: medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Indometacin, Diclofenac) și antihistaminice (reacții alergice) - Tavegil, Suprastin .

Pentru tratamentul sindromului premenstrual, sunt adesea prescrise preparate homeopate, în special Mastodinon și Remens - acestea sunt remedii non-hormonale pe bază de plante, al căror efect se extinde direct la cauza PMS. În special, ele normalizează dezechilibrul hormonilor, reducând manifestările unei boli psihologice (iritabilitate, anxietate și teamă, lacrimare). Mastodinona este adesea recomandată pentru forma edematoasă a bolii, inclusiv durerea în piept. Este prescris pentru a lua treizeci de picături de două ori pe zi, care sunt diluate cu apă, timp de trei luni. Dacă medicamentul este sub formă de tablete, atunci o tabletă de două ori pe zi. Remens se ia, de asemenea, timp de trei luni, zece picături sau o tabletă de trei ori pe zi. Ambele medicamente nu au practic contraindicații: sensibilitate excesivă la componentele medicamentelor, restricții de vârstă - până la 12 ani, sarcină și alăptare.

Dacă cauza dezvoltării PMS a fost lipsa vitaminelor B și a magneziului, atunci sunt prescrise vitamine din acest grup (Magne B6), precum și calciu pentru prevenirea osteoporozei și fier în lupta împotriva anemiei.

Cursul tratamentului este în medie de la trei până la șase luni, în funcție de severitatea bolii.

Autotratamentul sindromului premenstrual.
Pentru a accelera procesul de vindecare, precum și pentru reabilitarea rapidă, este necesar să duceți un anumit stil de viață:

• Nutriție adecvată - limitați consumul de cafea, sare, brânză, ciocolată, grăsimi (acestea provoacă apariția unor astfel de manifestări ale sindromului premenstrual premenstrual cum ar fi migrena), includ pește, orez, produse cu lapte acru, leguminoase, legume, fructe, verdețuri în dietă . Pentru a menține nivelul de insulină din sânge, se recomandă să mănânci de cel puțin cinci până la șase ori pe zi, în porții mici.
• Practicarea sportului - de două până la trei ori pe săptămână, ceea ce ajută la creșterea nivelului de endorfine care îmbunătățesc starea de spirit. Cu toate acestea, nu ar trebui să abuzați de încărcături, deoarece cantitatea lor excesivă nu face decât să agraveze simptomele PMS.
• Este necesar să-ți monitorizezi starea emoțională, să încerci să nu fii nervos, să eviți situațiile stresante, să dormi suficient (cel puțin opt până la nouă ore de somn bun).
• Ca ajutor, se recomandă utilizarea plantelor medicinale: tinctură de mușcă sau valeriană treizeci de picături de trei ori pe zi, ceai cald de mușețel, ceai verde cu mentă.
• Este recomandat să luați cât mai multă vitamina C. S-a dovedit că femeile cu sindrom premenstrual se îmbolnăvesc mai des, asta din cauza slăbirii sistemului imunitar înainte de menstruație, ceea ce îl face vulnerabil la infecții virale și bacteriene.

Complicația PMS.
Lipsa tratamentului în timp util amenință trecerea bolii într-un stadiu decompensat, caracterizat prin tulburări depresive severe, complicații cardiovasculare (tensiune arterială crescută, palpitații, dureri de inimă). În plus, numărul de zile asimptomatice între cicluri scade în timp.

Prevenirea PMS.

• utilizarea sistematică a contraceptivelor orale în absența contraindicațiilor;
• stil de viata sanatos;
• viața sexuală obișnuită;
• excluderea situațiilor stresante.

Sănătate

Nu este un secret pentru nimeni că comportamentul și starea de spirit a unei femei sunt foarte influențate de nivelurile hormonale ale acesteia.

Hormonii sunt cei care fac ca o femeie să devină ușor iritată, uneori fără un motiv aparent, începe să se comporte agresiv sau vărsă o mare de lacrimi în timp ce se uită la un film pe care l-a văzut deja de zece ori.

Un bărbat trebuie să-și amintească că sunt zile „speciale” ale lunii când are nevoie de mai multă atenție, grijă și dragoste . Poate că merită să prezinți încă o dată un buchet de flori, să-ți cumperi ciocolata preferată și să creezi pentru iubitul tău o atmosferă romantică care să înveselească „aceste zile ale lunii”.

Romantismul și o atitudine sensibilă își vor face treaba: îi va fi mult mai ușor pentru iubit să facă față hormonilor furioși.

Poate după ce am citit lista de, sexul puternic îi va înțelege mai mult pe cei dragi, iar viața alături de ei va deveni mai armonioasă.

Importanța hormonilor estrogen și progesteron

1. Nu sunt doar estrogeni

Când vine vorba de hormoni feminini, menționăm adesea estrogen. Și, desigur, o astfel de atenție sporită acordată lor nu este nerezonabilă.

Estrogen - este principalul și cel mai important hormon sexual feminin, care este responsabil pentru majoritatea diferitelor funcții ale corpului unei femei, inclusiv creșterea sânilor și maturizarea organelor genitale în timpul adolescenței.

Estrogenul afectează, de asemenea, ciclul menstrual și o serie de alte funcții care nu sunt legate de naștere.

Progesteronul joacă, de asemenea, un rol important în ciclul menstrual, în special, ajută la pregătirea uterului pentru embrionul fertilizat.

Placenta unei femei gravide produce progesteron, care este responsabil pentru creșterea fătului. Creșterea și scăderea nivelului acestui hormon este afectată de naștere, precum și de începerea alăptării.

În corpul unei femei este prezent și testosteronul, hormonul sexual masculin, deși în cantități mult mai mici. . Testosteronul este asociat cu dorința sexuală a femeii și afectează, de asemenea, densitatea osoasă și musculară.

Glanda pituitară, pe lângă cei trei hormoni principali, secretă și alții care reglează și ciclul menstrual.

2. Fiecare femeie este diferită.

Când începi să te întâlnești cu o femeie și să o cunoști mai bine, vine un moment în care vei invata cateva lucruri legate de hormonii ei. De exemplu,modul în care ciclul menstrual îi afectează comportamentul și starea de spirit.

Dar când începi să te întâlnești cu o altă femeie, un adevăr simplu devine clar: hormonii fiecărei femei se comportă diferit.

Se poate cădea în depresie sau tristețe, celălalt se dezvoltă pofta nestăpânită de mâncare, comportamentul celui de-al treilea este caracterizat de alte obiceiuri ciudate.

Fiecare femeie sănătoasă are aceiași hormoni. Singura diferență este nivelul acestor hormoni. În funcție de vârstă și de alte caracteristici, nivelul hormonilor fie scade, fie crește în fiecare lună în ajunul menstruației.

În timpul perioadei de reproducere, o femeie poate avea între 50 și 400 de picograme de estrogen per mililitru de sânge.

Așa că nu credeți că știți despre hormonii unei femei și despre modul în care aceștia îi afectează comportamentul doar pentru că ați fost într-o relație anterioară.

PMS la femei

3. PMS este grav

Unii medici au echivalat sindromul premenstrual (PMS) cu tulburare completă. Potrivit experților, PMS este un argument destul de puternic care scuză lacrimile, schimbările de dispoziție, mofturile, pofta de mâncare nesănătoasă, pasivitatea sau agresivitatea unei femei într-o anumită perioadă a lunii.

Potrivit experților, trei femei din patruîn fiecare lună se confruntă cu toate greutățile așa-numitului sindrom premenstrual.

Nimeni nu știe exact ce cauzează sindromul premenstrual: este o consecință a fluctuațiilor hormonilor, care la rândul lor provoacă modificări chimice în creier, sau este altceva?

Unele femei suferă și de insomnie, dureri de cap și tulburări intestinale.

Aceste simptome pot fi intermitente, dar consumul de alimente sănătoase și administrarea de medicamente pot ajuta la ameliorarea lor.

Cu toate acestea, nu toate femeile experimentează sindromul premenstrual ca pe o boală ușoară. Unii experimentează un tip extrem chiar debilitant de PMS cunoscut sub numele de PMDD

(tulburare disforică premenstruală).

PMDD este însoțită de simptome severe. Femeia simte iritabilitate crescută, anxietate ridicată, accese de furie inexplicabilă. Uneori, un medic prescrie tratament sub formă de control al nașterii sau chiar antidepresive.

Este demn de remarcat faptul că unii clinicieni se referă la PMDD ca la o anumită tulburare psihiatrică.

Dar există și femei care nu au absolut niciun simptom de PMS. Pentru alții, există doar modificări minore ale dispoziției și bunăstării generale.

Ciclul menstrual și ovulația

4. Ciclul menstrual variază

Se știe că, în medie, ciclul menstrual durează 28 de zile. La mijlocul ciclului, ovarul eliberează un ovul matur. Dacă ovulul este fertilizat în acest moment, se deplasează în cavitatea uterină și în cele din urmă devine un embrion.

Dacă nu are loc fertilizarea, pereții oului încep să se exfolieze sub formă de cheaguri de sânge . Ieșirea de sânge se numește „perioadă”. Și, de regulă, durează șapte zile. Bazându-se pe un astfel de program, o femeie își poate determina oricând „perioada”.

Dar numărul 28 estemediat.Unele femei au un ciclu mai scurt, în timp ce altele au unul mai lung. Pentru unele femei, „perioada” durează doar câteva zile, în timp ce pentru altele aproape o săptămână.

O complicație suplimentară este faptul că atât ciclul, cât și perioada se pot schimba în timp. Luarea diferitelor medicamente, practicarea sportului, stresul sau obiceiurile proaste pot afecta, de asemenea, schimbarea ciclului și a perioadei.

Multe femei nu pot calcula cu exactitate data specifică a începutului și a sfârșitului „perioadei”. O astfel de neclaritate în ciclul și perioada la femei a fost motivul pentru care au fost inventate pilulele contraceptive care suprimă complet ovulația și controlează ciclul, datorită hormonilor artificiali din compoziția lor.

Contraceptivele nu numai că reduc șansele de a rămâne gravidă la zero (dacă sunt utilizate corect), dar asigură și regularitatea ciclului la o femeie.

Să te simți bine în timpul sarcinii

5. Sarcina este obositoare

Crezi că hormonii te înnebunesc doar în perioada pubertății sau în „aceste” zile? Totul se schimbă atunci când o femeie rămâne însărcinată.

HcG (gonadotropina corionică umană) este un hormon produs exclusiv de celulele placentei în curs de dezvoltare.

Testele de sarcina nu sunt altceva decat verificarea organismului pentru prezenta acestui hormon.. Prezența lui în corp este cea care dă la test două benzi atât de mult așteptate și prețuite sau, dimpotrivă, șocante.

Odată cu creșterea placentei, nivelul acestui hormon crește brusc în primul trimestru. Prin urmare, foarte des majoritatea femeilor însărcinate suferă de greață dimineața.

Hormonul HcG face o femeie mai susceptibilă la boli pe măsură ce sistemul imunitar slăbește, așadar Practic, toată lumea este familiarizată cu acest cuvânt teribil - toxicoză.

Hormonii estrogen și progesteron joacă un rol foarte activ aici. Datorită estrogenului, sânii gravidei cresc, organele bebelușului se dezvoltă.

Cu toate acestea, la o femeie, din cauza unui sistem imunitar slăbit, pielea devine sensibilă, pot apărea erupții cutanate. Și însăși viitoarea mamă poate fi predispusă la diferite infecții respiratorii acute.

Hormonul progesteron reglează funcțiile placentei, extinde uterul, dar provoacă, de asemenea, arsuri la stomac și indigestie.

Doar câteva femei pot fi numite femei norocoase care nu au probleme de sănătate în timpul sarcinii.

Merită să ne amintim că în timpul sarcinii îți poți submina sănătatea mai mult ca niciodată, așa că ar trebui să iei starea de bine mai în serios și mai ales să monitorizezi cu atenție fondul hormonal care face furori în acest moment.

Hormonii feminini la bărbați

6. Hormonii feminini nu sunt doar la femei.

Hormonii estrogen și progesteron sunt în mod tradițional asociați cu sexul slab. Dar la fel cum femeile au testosteron (hormonul masculin dominant), la fel în corpul unui bărbat există un „hormon feminin”, doar in cantitati mai mici.

De fapt, estrogenul este foarte asemănător din punct de vedere chimic cu testosteronul. La bărbați, estrogenul este produs din testosteron prin acțiunea unei enzime. aromataza.

Această enzimă suprarenală contribuie la reglarea sistemului reproducător masculin și, de asemenea, îi afectează comportamentul. Cu cât un bărbat îmbătrânește, cu atât nivelul de estrogen din organism este mai mare. În schimb, nivelul de testosteron scade pe măsură ce bărbatul îmbătrânește.

Un dezechilibru de estrogen la bărbați poate provoca probleme semnificative de sănătate. Uneori, un val de estrogen în organism este rezultatul obezității, așa cum este Hormonul „feminin” este produs în principal în celulele adipoase.

La bărbații cu diabet zaharat, cancer de prostată sau care sufereau de insuficiență cardiacă, nivelul de tarhon a depășit scara sau, dimpotrivă, a fost sub norma.

Astfel încât mentinerea echilibrului hormonal foarte important când vine vorba de sănătatea bărbaților. Progesteronul din corpul unui bărbat ajută la reglarea nivelului de estrogen. Prin urmare, atunci când medicii detectează un dezechilibru de estrogen și testosteron în corpul unui bărbat, i se prescriu suplimente hormonale.

Menopauza la femei

7. Menopauza este un proces treptat.

În esență, menopauza înseamnă doar că o femeie încetează să fie fertil. O femeie în postmenopauză este cea care nu a avut menstruație timp de 12 luni consecutive.

Majoritatea dintre noi au auzit despre simptomele neplăcute ale menopauzei. Înroșirea capului, transpirația excesivă noaptea și palpitațiile nu sunt o listă exhaustivă. simptome neplăcute.

Femeilor le este frică de acest moment în avans, când corpul lor începe să se reconstruiască într-un mod nou. Desigur, toate modificările sunt asociate cu hormoni sau, mai precis, cu o reducere a producției de hormoni de către ovare.

Ceea ce poate nu realizați este că menopauza este un proces destul de lent și treptat. Menopauza nu oprește imediat fundalul hormonal la o femeie. Uneori, menopauza poate dura ani de zile .

- un complex de simptome recurente ciclic observat în a doua jumătate a ciclului menstrual (3-12 zile înainte de menstruație). Are o evoluție individuală, se poate caracteriza prin dureri de cap, iritabilitate sau depresie severă, lacrimi, greață, vărsături, mâncărimi ale pielii, umflături, dureri la nivelul abdomenului și inimii, palpitații etc. Edeme, erupții cutanate, flatulență, ingurgitare dureroasă ale glandelor mamare. În cazuri severe, se poate dezvolta nevroză.

Informatii generale

sindromul premenstrual, sau PMS, sunt numite tulburări vegetativ-vasculare, neuropsihice și metabolico-endocrine care apar în timpul ciclului menstrual (mai des în a doua fază). Sinonime pentru această afecțiune, găsite în literatura de specialitate, sunt conceptele de „boală premenstruală”, „sindrom de tensiune premenstruală”, „boală ciclică”. Fiecare a doua femeie de peste 30 de ani este familiarizată cu sindromul premenstrual, la femeile sub 30 de ani această afecțiune este ceva mai puțin frecventă - în 20% din cazuri. În plus, manifestările sindromului premenstrual sunt de obicei însoțitoare ale unor tipuri de corp instabile emoțional, subțiri, astenice ale femeilor, care sunt mai des implicate în domeniul intelectual de activitate.

Cauzele sindromului premenstrual

Cursul formei de criză a sindromului premenstrual se manifestă prin crize simpatico-suprarenale, caracterizate prin crize de creștere a tensiunii arteriale, tahicardie, dureri de inimă fără abateri ECG, frică de panică. Sfârșitul crizei, de regulă, însoțește urinarea abundentă. Adesea atacurile sunt provocate de stres și surmenaj. Forma de criză a sindromului premenstrual se poate dezvolta din forme cefalgice, neuropsihice sau edematoase netratate și se manifestă de obicei după 40 de ani. Fundalul pentru cursul formei de criză a sindromului premenstrual sunt bolile inimii, vaselor de sânge, rinichilor, tractului digestiv.

Manifestările ciclice ale formelor atipice de sindrom premenstrual includ: creșterea temperaturii corpului (în a doua fază a ciclului până la 37,5 ° C), hipersomnie (somnolență), migrenă oftalmoplegică (dureri de cap cu tulburări oculomotorii), reacții alergice (stomatită ulcerativă și gingivita ulcerativă, sindrom astmatic, vărsături indomabile, iridociclită, edem Quincke etc.).

La determinarea severității evoluției sindromului premenstrual, acestea pornesc de la numărul de manifestări simptomatice, evidențiind formele ușoare și severe ale sindromului premenstrual. O formă ușoară de sindrom premenstrual se manifestă prin 3-4 simptome caracteristice care apar cu 2-10 zile înainte de debutul menstruației, sau prin prezența a 1-2 simptome semnificativ pronunțate. Într-o formă severă de sindrom premenstrual, numărul de simptome crește la 5-12, ele apar cu 3-14 zile înainte de debutul menstruației. În același timp, toate sau mai multe simptome sunt pronunțate semnificativ.

În plus, un indicator al unei forme severe a cursului sindromului premenstrual este întotdeauna o dizabilitate, indiferent de severitatea și numărul de alte manifestări. O scădere a capacității de lucru este de obicei observată în forma neuropsihică a sindromului premenstrual.

Se obișnuiește să se distingă trei etape în dezvoltarea sindromului premenstrual:

1. etapa de compensare - simptomele apar în a doua fază a ciclului menstrual și dispar odată cu debutul menstruației; cursul sindromului premenstrual nu progresează de-a lungul anilor
2. stadiul de subcompensare - numărul de simptome crește, severitatea lor se agravează, manifestările de PMS însoțesc întreaga menstruație; sindromul premenstrual se agravează odată cu vârsta
3. stadiul decompensării - debut precoce și încetarea tardivă a simptomelor sindromului premenstrual cu intervale minore „ușoare”, sindrom premenstrual sever.

Diagnosticul sindromului premenstrual

Principalul criteriu de diagnostic al sindromului premenstrual este ciclicitatea, caracterul periodic al plângerilor care apar în ajunul menstruației și dispariția lor după menstruație.

Diagnosticul de „sindrom premenstrual” poate fi pus pe baza următoarelor semne:

• O stare de agresivitate sau depresie.
• Dezechilibru emoțional: schimbări de dispoziție, lacrimi, iritabilitate, conflicte.
• Dispoziție proastă, sentiment de melancolie și deznădejde.
• O stare de anxietate și frică.
• Scăderea tonusului emoțional și a interesului pentru evenimentele în curs.
• Oboseală și slăbiciune crescută.
• Scăderea atenției, tulburări de memorie.
• Modificări ale apetitului și preferințelor gustative, semne de bulimie, creștere în greutate.
• Insomnie sau somnolență.
• Tensiune dureroasă a glandelor mamare, umflare
• Dureri de cap, mușchi sau articulații.
• Deteriorarea cursului patologiei extragenitale cronice.

Manifestarea a cinci dintre semnele de mai sus cu prezența obligatorie a cel puțin unuia dintre primele patru ne permite să vorbim cu încredere despre sindromul premenstrual. O verigă importantă în diagnostic este ținerea de către pacient a unui jurnal de autoobservare, în care trebuie să noteze toate încălcările stării sale de sănătate timp de 2-3 cicluri.

Un studiu în sângele hormonilor (estradiol, progesteron și prolactină) vă permite să stabiliți forma sindromului premenstrual. Se știe că forma edematoasă este însoțită de o scădere a nivelului de progesteron în a doua jumătate a ciclului menstrual. Formele cefalgice, neuropsihice și de criză ale sindromului premenstrual se caracterizează printr-o creștere a nivelului de prolactină din sânge. Numirea unor metode suplimentare de diagnosticare este dictată de forma sindromului premenstrual și de plângeri principale.

O manifestare pronunțată a simptomelor cerebrale (dureri de cap, leșin, amețeli) este o indicație pentru o scanare RMN sau CT a creierului pentru a exclude leziunile sale focale. Rezultatele EEG sunt indicative pentru formele neuropsihice, edematoase, cefalgice și de criză ale ciclului premenstrual. În diagnosticul formei edematoase a sindromului premenstrual, măsurarea diurezei zilnice, luarea în considerare a cantității de lichid băut și efectuarea de teste pentru a studia funcția de excreție a rinichilor (de exemplu, testul Zimnitsky, testul Reberg) joacă un rol important. . În cazul îngrășării dureroase a glandelor mamare, este necesară o ecografie a glandelor mamare sau o mamografie pentru a exclude patologia organică.

Examinarea femeilor care suferă de o formă sau alta de sindrom premenstrual se efectuează cu participarea medicilor de diferite specialități: neurolog, terapeut, cardiolog, endocrinolog, psihiatru etc. Tratamentul simptomatic atribuit, de regulă, duce la o îmbunătățire a stării de bine. -fiind in a doua jumatate a ciclului menstrual.

Tratamentul sindromului premenstrual

În tratamentul sindromului premenstrual se folosesc metode medicamentoase și non-medicamentale. Terapia non-medicamentală include tratamentul psihoterapeutic, respectarea regimului de muncă și odihnă bună, exerciții de kinetoterapie, kinetoterapie. Un punct important este respectarea unei diete echilibrate cu utilizarea unei cantități suficiente de proteine ​​vegetale și animale, fibre vegetale, vitamine. În a doua jumătate a ciclului menstrual, ar trebui să limitați aportul de carbohidrați, grăsimi animale, zahăr, sare, cofeină, ciocolată și băuturi alcoolice.

Tratamentul medicamentos este prescris de un medic specialist, luând în considerare principalele manifestări ale sindromului premenstrual. Deoarece manifestările neuropsihice sunt exprimate în toate formele de sindrom premenstrual, aproape tuturor pacienților li se arată că iau medicamente sedative (sedative) cu câteva zile înainte de apariția așteptată a simptomelor. Tratamentul simptomatic al sindromului premenstrual presupune utilizarea de analgezice, diuretice, medicamente antialergice.

Locul de frunte în tratamentul medical al sindromului premenstrual este ocupat de terapia hormonală specifică cu analogi de progesteron. Trebuie amintit că tratamentul sindromului premenstrual este un proces îndelungat, uneori continuă pe toată perioada reproductivă, care necesită ca o femeie să aibă disciplină internă și implementarea constantă a tuturor prescripțiilor medicului.

Din păcate, nu vorbim despre uleiuri polimetilsiloxanice, ci despre sindromul premenstrual feminin. Și pentru a fi gata să întâlnești inamicul, trebuie să te înarmezi cu nouă fapte despre PMS.

Cum a început totul...

Pentru prima dată, termenul „sindrom premenstrual” a fost menționat de doctorul în medicină Robert Frank în 1931, descriind instabilitatea ciclică a stării psihologice la pacienți. Iar durerea pe care o experimentează femeile în această perioadă se numește „algomenoree”.

Munca psihică și sindromul premenstrual

Statistici triste: PMS apare la 20% dintre femeile cu vârsta cuprinsă între 18 și 29 de ani, iar de la 30 de ani acest număr crește la 60%. Cele mai afectate de PMS sunt femeile ale căror activități sunt legate de munca mentală. Deci, dacă iubita ta a decis să obțină un doctorat, atunci descurajează-o fără întârziere.

Dieta si PMS

PMS afectează atât de mult femeile, încât chiar și cea mai disciplinată „dietă” se descompune și se răsfăț cu alimente cu carbohidrați: de la deserturi cu ciocolată la sandvișuri și pizza. Așa că nu fi surprins dacă iubita ta, care a mâncat anterior două mere pe zi, a trecut brusc la cheeseburgeri.

Prevestiri populare și PMS

Prevestirile populare nu au ocolit PMS. După cum spun oamenii, în perioada PMS, era imposibil să lași pe cineva să se apropie de obiecte economice mai mult sau mai puțin importante. Se credea că dacă o femeie atinge fierul, acesta va rugini, iar dacă gusti un măr, toată grădina va arde.

Cronica criminalității și PMS

Crezi că PMS este doar plăci rupte și nervi deteriorați? Atunci te înșeli profund, pentru că s-a stabilit de mult că marea majoritate a furturilor comise de femei au căzut în perioada cuprinsă între 21 și 28 de zile a ciclului menstrual. Potrivit unor oameni de știință, în aceleași zile au loc crime mult mai teribile, acte de violență, precum și accidente comise.

Cumpărături și PMS

După stresul trăit în ACESTE zile, femeile încearcă să-și distragă atenția prin cumpărături. După cum spun psihologii, pentru unele femei, cumpărăturile sunt o metodă antistres de a face față problemelor din viață. Dacă te referi la studii, atunci cu câteva zile înainte de menstruație, femeile sunt cel mai tentate să meargă la cumpărături. Știți care sunt consecințele unor astfel de călătorii la cumpărături.

Lapte și PMS

Dacă vrei să te protejezi de efectele sindromului premenstrual, ai grijă de el și toarnă iubitei tale un pahar cu lapte. Experimental, oamenii de știință au demonstrat că femeile care au consumat calciu și vitamina D (care promovează absorbția calciului) timp de o lună au fost mai puțin predispuse la PMS. Iar laptele conține ambele aceste elemente în cantitățile necesare.

Mituri despre PMS

În cazul în care crezi că sindromul premenstrual este un proces integral în viața fiecărei femei și că o cale de ieșire este să bei lapte prietenei tale timp de până la 50 de ani, atunci te înșeli profund. De fapt, doar 10% dintre sexul frumos au simptome de sindrom premenstrual. Și chiar dacă doamna ta se află în aceste 10%, atunci știi că aceasta nu este o boală cronică, așa că simptomele pot apărea și dispărea de-a lungul vieții. Așa că respiră, PMS nu este întotdeauna perioada de suferință a omului.

Oamenii de știință britanici pe PMS

Oamenii de știință britanici s-au interesat dacă bărbații au o afecțiune care ar putea fi comparată cu afecțiunea PMS la femei. Experții au efectuat un sondaj între 50 de femei și 50 de bărbați. S-a dovedit că corpul masculin este, de asemenea, supus anumitor factori, în urma cărora unii membri ai sexului puternic devin depresivi, devin iritabili, suferă de durere și își schimbă dramatic starea de spirit.

Legătura între perioada ciclului menstrual iar starea de spirit sau comportamentul unei femei a devenit vorbirea în oraș. Să verificăm cât de justificat sunt asociate schimbările de dispoziție ale femeilor cu ciclul ei lunar.

Prima fază a ciclului menstrual

Suficientă putere pentru tot și pentru toată lumea și chiar vrei să realizezi o ispravă? Nu e de mirare: o astfel de creștere a forței și a energiei este caracteristică primei faze a ciclului menstrual, care începe la 2-5 zile după debutul menstruației și durează 10-14 zile (până la maturarea finală a oului și eliberarea acestuia - ovulatie). Și explicația este foarte simplă: nivelul de estrogen (cheia feminității și frumuseții noastre și, după cum s-a dovedit, de asemenea, sănătate bună!) crește constant.

Dar asta nu este tot! Ai observat că în aceste zile ale ciclului îți place mai mult decât de obicei imaginea ta în oglindă?! Exact! Și totul pentru că influența estrogenilor nu se limitează la capacitatea de lucru. Pielea le simte literalmente pe ea însăși: elasticitatea sa în zilele noastre este maximă, conținutul de acid hialuronic, datorită căruia sunt ascunse micile riduri, este de asemenea. Glandele sebacee lucrează la cea mai mică „cifră de afaceri”, iar în același timp pielea este protejată maxim de infecție. Mai mult, atât cel care încearcă să ne atace din exterior, cât și cel care pândește în interiorul canalelor sebacee. Adică, probabilitatea apariției unui coș este redusă, dacă nu la zero, atunci la minim. Apropo, de această dată este recomandat să alegi pentru schimbări radicale ale imaginii: părul tău are gradul maxim de stabilitate, iar părul tău are riscul minim de rărire.

Și în sfârșit, ultimul: rezistența la temperaturi extreme. Este si maximul. Desigur, nu vorbim despre faptul că vei alerga în fustă mini și fără palton și nu ți se va întâmpla nimic. Dar cu siguranță vei experimenta mai rar senzația de frisoane.

Ovulația

În corpul nostru, durează doar o zi. Această perioadă este marcată de eliberarea oului din ovar și procesiunea lui solemnă în cavitatea uterină. Acolo este situată convenabil în așteptarea unui domn - un spermatozoid. Dar asta este fiziologie. Această perioadă se reflectă în bunăstarea noastră printr-un singur parametru: creșterea libidoului. Cercetătorii americani au stabilit cu mult timp în urmă că numărul maxim de adulter cade în această zi semnificativă.

Deoarece sarcina continuă nu este inclusă în planurile unei femei moderne, într-un fel sau altul, începe următoarea etapă: de la ovulație până la debutul menstruației. Nu foarte amuzant - în sensul literal și figurat al cuvântului. Și motivul pentru aceasta, după cum înțelegeți, este hormonal: cantitatea de estrogen scade, iar cantitatea de progesteron crește. Acest hormon este, de asemenea, responsabil pentru veghea la miezul nopții în frigider (creșterea apetitului), și pentru relaxarea musculară (scăderea rezistenței) și retenția de lichide în organism (ușoară umflare). Ei bine, pentru starea de spirit. De asemenea, lasă de dorit. Vârful negativității apare cu 2-5 zile înainte de debutul menstruației - același sindrom premenstrual notoriu. După cum ați ghicit corect, pielea simte și efectul acestui hormon. Aportul ei de sânge crește treptat, sensibilitatea ei la spectrul masculin al intervalului hormonal crește, totuși, și la microbi. Deci riscul dezvoltării crește și în progresia aritmetică. Statisticile sunt necruțătoare: până la 70% dintre femei observă apariția coșurilor în a doua jumătate a ciclului.

Hormoni și starea de spirit

Progesteronul este un hormon foarte specific, deoarece reacția organismului la acesta depinde adesea de o varietate de factori. De exemplu, depresia și schimbările de dispoziție sunt cel mai adesea resimțite de doamnele zvelte. Și atacurile de foame de lup sunt trăite de acei reprezentanți ai sexului slab care, chiar cu acest apetit, duc un război de-a lungul vieții. Și, în sfârșit, cu cât îmbătrânim, cu atât simțim mai acut toate aceste influențe. Este trist, dar ce poți face. Cu toate acestea, renunțarea nu este în regulile noastre, nu?! Și, prin urmare, iată o modalitate simplă și fiabilă de a face față fenomenelor de mai sus: o baie sau o saună. Da Da! În primul rând, va ajuta la eliminarea umflăturii și a excesului de greutate. În al doilea rând (și chiar și într-o companie bună!) - îți va îmbunătăți starea de spirit. Și în al treilea rând, va elimina perfect toate toxinele din corpul tău - pielea va fi satisfăcută.