Îngrijirea mâinilor

Conceptul de psihologie și psihologie medicală. Dezvoltarea psihologiei medicale, subiectul ei, sarcinile și metodele. Studii de psihologie medicala

Conceptul de psihologie și psihologie medicală.  Dezvoltarea psihologiei medicale, subiectul ei, sarcinile și metodele.  Studii de psihologie medicala

(bilete)

Psihologia medicală ca știință. Conținutul său și secțiunile principale.

Psihologie medicală (clinică). este o ramură a psihologiei care s-a format la intersecția cu medicina se folosește de cunoștințele de tipare psihologice în practica medicală: în diagnosticul, tratamentul și prevenirea bolilor. Pe lângă studierea psihicului unei persoane bolnave, la secțiunile principale subiect Psihologia clinică include studiul modelelor de comunicare și interacțiune dintre pacienți și lucrătorii medicali, precum și studiul mijloacelor psihologice de influențare a pacienților în scopul prevenirii și tratarii bolilor. Psihologia medicală poate fi împărțită în: Psihologie clinică generală, care dezvoltă probleme ale legilor de bază ale psihologiei unei persoane bolnave, probleme ale psihologiei unui medic și psihologiei procesului de vindecare și, în plus, doctrina relației dintre mental și somatopsihic la o persoană, probleme de psihogienă, se are în vedere psihoprofilaxia și deontologia medicală; Psihologie clinică privată, dezvăluind aspectele conducătoare ale psihologiei pacienților cu anumite boli, precum și trăsăturile eticii medicale; neuropsihologie - servind la rezolvarea problemelor de stabilire a localizării leziunilor cerebrale focale; Neurofarmacologie - studierea influenței substanțelor medicinale asupra activității mentale umane; Psihoterapie– studierea și utilizarea mijloacelor de influență psihică pentru tratarea pacientului. Patopsihologie - poate fi de asemenea clasificat ca psihologie clinică. Și în sfârșit, psihologie speciala - studierea persoanelor cu anomalii dezvoltare mentală care se asociază cu defecte congenitale sau dobândite în formarea sistemului nervos (tiflopsihologie pentru nevăzători, psihologie limbajul semnelor pentru surzi, oligofrenopsihologie pentru retardați mintal)

Locul psihologiei medicale în structura psihologiei.

Extindeți structura metodelor de psihodiagnostic

Psihodiagnostic Ca ramură a psihologiei, se concentrează pe măsurarea caracteristicilor psihologice individuale ale unei persoane. El orientează cercetătorul nu spre cercetare, ci spre examinare, adică. realizarea unui diagnostic psihologic, care poate fi stabilit la trei niveluri: diagnosticul simptomatic (limitat la enunțul de trăsături sau simptome); etiologic (ține cont, pe lângă caracteristici, de cauzele apariției lor); diagnosticul tipologic (determinarea locului și semnificației caracteristicilor identificate în imaginea de ansamblu a vieții mentale a unei persoane). Metode de bază: observatii - urmărirea sistematică, intenționată a manifestărilor mentale (uneori: secțiune transversală, longitudinală, continuă, selectivă, inclusă); experiment– intervenția activă a cercetătorului în situație (naturală, de laborator). . Metode suplimentare: Teste - seturi de sarcini și întrebări care vă permit să evaluați rapid un fenomen mental și gradul de dezvoltare a acestuia; modelare - crearea unui model artificial al fenomenului studiat; analiza produselor de activitate – lucruri create, cărți, scrisori, invenții, desene (aici – analiza de conținut); conversaţie(istorie - informații despre trecut, interviuri, chestionare psihologice)

Principii de construire și desfășurare a unui examen psihologic

Psihologic

Care sunt indicatorii pentru a face un diagnostic psihologic?

Diagnosticul poate fi stabilit la trei niveluri: diagnostic simptomatic (empiric) (limitat la enunțul de trăsături sau simptome); etiologic (ține cont, pe lângă caracteristici, de cauzele apariției lor); diagnosticul tipologic (determinarea locului și semnificației caracteristicilor identificate în imaginea de ansamblu a vieții mentale a unei persoane).

Cel mai important element este acela de a clarifica în fiecare caz individual de ce aceste manifestări se regăsesc în comportamentul subiectului, care sunt cauzele și consecințele lor. A doua etapă este un diagnostic etiologic, care ia în considerare prezența simptomelor, precum și cauzele acestora. .

Factorii care determină fiabilitatea diagnosticului.

Caracteristici de interacțiune eficientă între pacient - medic, client - psiholog.

Aproape orice întâlnire și conversație între un medic și un pacient este importantă pentru stabilirea și menținerea unui contact psihologic optim. Este deosebit de important să conduceți prima întâlnire cu profesionalism și competență, deoarece... ea are nu numai valoare de diagnostic, dar și important ca factor psihoterapeutic. Este important să fii capabil să asculți pacientul și să notezi ce este cel mai important pentru el. Atunci când puneți întrebări, ar trebui să evitați influențele de natură sugestivă. În fiecare caz concret Cea mai convenabilă metodă este aleasă de medic în funcție de starea pacientului și de experiența medicului. Medicul trebuie să fie fluent în tehnici de ascultare activă (ascultare fără judecăți, ascultare evaluativă, comunicare fără cuvinte etc.), tehnici de persuasiune (metoda de alegere, dialog socratic, autoritate, provocare, deficit, proiecția așteptărilor), să poată argumenta si chiar intra in conflict. Luați în considerare natura bolii și alegeți de aici tipul de contact Nu uitați de existența imaginii „pacientului ideal” și a „medicului ideal” (empatic și nedirectiv, empatic și directiv, emoțional). neutru și directiv).

Principalele forme de interacțiune după stabilirea contactului sunt fie îndrumarea, fie cooperarea

Care sunt valorile etice de bază ale unui psiholog clinician?

Munca unui psiholog clinician este o profesie dificilă. O persoană care se dedică acestui lucru, desigur, trebuie să aibă și vocație pentru psihologie. Un psiholog trebuie să fie în primul rând uman. Pacientul, în primul rând, are dreptul să aștepte de la psiholog o dorință de a ajuta și este convins că nu poate exista un alt psiholog. Umanismul, conștiința datoriei, rezistența și autocontrolul, conștiinciozitatea au fost întotdeauna considerate principalele caracteristici ale unui psiholog. Un psiholog clinician trebuie să aibă datele necesare atât pentru psiholog, cât și pentru medic. Unul dintre principalele principii etice ar trebui să fie principiul conformității De regulă, include trei tipuri de informații: despre boli, despre intime și despre viata de familie bolnav. Psihologul nu este un proprietar accidental al acestor informații; i se încredințează ca o persoană de la care așteaptă ajutor. În plus, o trăsătură de personalitate necesară a unui psiholog este cultura generala si profesionala, inclusiv organizare în muncă și dragoste pentru ordine, curățenie, curățenie. Toate acestea s-au format într-o doctrină - deontologia medicală. .

Diploma profesionala de psiholog practic

profesionografie - o descriere a profesiei în ceea ce privește cerințele pe care le impun unei persoane. Acoperă diverse aspecte ale unui anumit activitati profesionale: socio-economice, tehnice, juridice, medicale și igienice, psihologice etc. Psihograma - un scurt rezumat al cerințelor pentru psihicul uman ca o listă de abilități profesionale necesare.

Caracteristicile acordării de asistență psihologică unui client

Asistență psihologică - domeniu de aplicare practică a psihologiei, axat pe creșterea competenței socio-psihologice a oamenilor. Se poate adresa atât unui subiect individual, cât și unui grup sau organizație. În psihologia clinică asistenta psihologica include furnizarea unei persoane de informații despre starea sa psihică, cauzele și mecanismele apariției fenomenelor mentale sau psihopatologice în ea, precum și influența psihologică activă, direcționată asupra individului, în scopul armonizării vieții sale mentale și adaptării la mediul social. . Principalele metode sunt consilierea psihologică, corecția psihologică și psihoterapia. Toate pot fi folosite fie individual, fie în combinație. P. Consultanta – scopul principal este organizat științific informarea clientului despre problemele sale psihologice, luând în considerare valorile personale și caracteristicile individuale pentru a forma o poziție personală activă etc. P. Corectare– se înțelege ca activitate a unui specialist în corectarea acelor caracteristici de personalitate și dezvoltare psihică a clientului care nu sunt optime pentru acesta. Scopul este de a dezvolta o sănătate adecvată și eficientă și o activitate mentală care să promoveze creșterea personală și adaptarea în societate. Psihoterapie - un sistem de influență terapeutică verbală și non-verbală complexă asupra emoțiilor, judecăților și conștientizării de sine a unei persoane aflate în diferite boli (mentale, nervoase, psihomatice). Tipuri de influență mentală: influență, manipulare, control, formare.

Ce este iatrogenia? Care sunt modalitățile de a preveni apariția lor?

iatrogeneza - un nume general care denotă tulburări psihogene la un pacient ca urmare a cuvintelor nepăsătoare și rănitoare ale unui medic (iatrogenie propriu-zisă) sau acțiunilor sale (iatropatie), unei asistente (sororogenie) sau ale altor lucrători medicali. Autoinfluențele dăunătoare asociate cu prejudecățile față de medic, temerile de examinare medicală, pot duce și la tulburări similare (egogenie). Deteriorarea stării pacientului sub influența influențelor nedorite ale altor pacienți (îndoieli cu privire la corectitudinea diagnosticului etc.) este desemnată prin termenul de egrotogenie. Prevenire - îmbunătățirea culturii generale și profesionale a lucrătorilor medicali etc...

Caracteristicile principalelor categorii de etica medicală

Unul dintre principalele principii etice ar trebui să fie principiul conformității confidențialitate medicală (confidențialitate) De regulă, include trei tipuri de informații: despre boli, despre viața intimă și de familie a pacientului. Psihologul nu este un proprietar accidental al acestor informații; i se încredințează ca o persoană de la care așteaptă ajutor.

Ministerul Sănătății al Federației Ruse

Academia Medicală de Stat Voronezh poartă numele. N. N. Burdenko

Facultatea de Superioare Educație pentru Nursing(departamentul corespondenta)

Departamentul de Nursing

Şef de Catedră Conf. univ. dr. Evstratova E.F.

Test

În psihologie medicală pe tema:

Psihologie medicală - subiect, sarcini, metode. Importanța studiului pentru studenții FVSO. Diagnostice psihologice și de nursing.

Finalizat: elev din grupa 301

Kretinina G.P.

Verificat:

Voronej

P L A N

1. Concepte cheie.

2. Istoria psihologiei medicale.

3. Psihologie medicală – subiect, sarcini, metode.

4. Diagnostic psihologic și de nursing.

5. Relevanța studierii psihologiei medicale de către studenții Facultății de Învățământ Superior.

6. Controlul de testare.

7. Rezolvarea problemelor situaționale.

8. Lista literaturii folosite.

CONCEPTE-CHEIE

Psihicul - aceasta este o proprietate specială a materiei înalt organizate, care constă într-o reflectare subiectivă a lumii obiective.

Acestea sunt proprietăți ale creierului care oferă oamenilor și animalelor capacitatea de a reflecta obiectele și fenomenele din lumea exterioară.

Psihologie este o știință care studiază senzațiile subiective, imaginile, ideile, fenomenele de memorie, gândire, vorbire, voință, imaginație, interese, motive, nevoi, emoții, sentimente și multe altele, i.e. psihicul uman.

Psihologie medicală este o ramură a psihologiei care utilizează tipare psihologice în diagnosticul, tratamentul și prevenirea bolilor.

Patopsihologie (din grecescul pbthos - suferință, boală) - o secțiune a psihologiei medicale care studiază tiparele de tulburări ale activității mentale și trăsăturile de personalitate în timpul bolii.

Analiza modificărilor patologice se realizează pe baza comparării cu natura formării și progresiei procesele mentale, stările și trăsăturile de personalitate sunt normale.

Patopsihologia studiază tulburările mintale în primul rând folosind metode psihologice experimentale. Semnificația aplicată a patopsihologiei în practica medicinei se manifestă prin utilizarea datelor experimentale pentru diagnosticul diferențial al tulburărilor mintale, stabilirea severității unui defect psihic în interesul examinării (judiciar, de muncă, militar etc.), apreciind eficacitatea tratamentului bazat pe caracteristicile obiective ale dinamicii stării mentale a pacienților, analiza capacităților personalității pacientului din punctul de vedere al aspectelor sale intacte și perspectivele de compensare a proprietăților pierdute în vederea selectării măsurilor psihoterapeutice optime, conduită reabilitare mentală individuală.

Psihoterapie – impact terapeutic complex verbal și non-verbal asupra emoțiilor, judecăților și conștientizării de sine a unei persoane în multe boli mentale, nervoase și psihosomatice.

Psihogenii – acestea sunt tulburări care apar în corpul și psihicul pacientului sub influența diferitelor traume psihice, de obicei severe, pentru individ.

Somatogenie - Asta tulburări psihice cauzate de boli somatice.

Relații psihosomatice – influența primară a psihicului asupra somaticilor, în primul rând în acest caz, rolul trăsăturilor de personalitate și tipul ei psihologic joacă un rol, creând condițiile prealabile pentru apariția anumitor tipuri de tulburări de adaptare.

Relații somatopsihice – influența primară a somaticilor asupra psihicului. Anumite trasaturi de personalitate se pot dezvolta ca urmare a influentei bolilor cronice sau a stresului asupra psihicului.

Boli psihosomatice – sunt boli sau tulburări fizice, a căror cauză este stresul afectiv (conflicte, nemulțumiri, suferințe psihice etc.). Reacțiile psihosomatice pot apărea nu numai ca răspuns la influențele emoționale mentale, ci și la acțiunea directă a stimulilor (de exemplu, vederea unei lămâi). Ideile și imaginația pot influența și starea somatică a unei persoane.

Imaginea internă a bolii – latura psihologică subiectivă a oricărei boli, care este creată de pacientul însuși pe baza totalității senzațiilor, ideilor și experiențelor sale asociate condiției sale fizice.

Tip de atitudine față de boală – experiențe, sentimente de boală, prognostic, atitudine față de tratament, pe care pacientul însuși își face singur.

Sindromul Burnout – este un stereotip dobândit de comportament emoțional, cel mai adesea profesional. „Burnout” este parțial un stereotip funcțional, deoarece permite unei persoane să dozeze și să utilizeze resursele de energie cu moderație. În același timp, consecințele sale disfuncționale pot apărea atunci când „burnout” afectează negativ desfășurarea activităților profesionale și relațiile cu partenerii.

Include următoarele caracteristici: renunţare creșterea carierei, pierderea interesului pentru muncă și viață, insomnie, dureri de cap, utilizarea excesivă a medicamentelor.

Dezvoltarea acestui sindrom s-a datorat necesității de a lucra într-o zi strict standardizată și monoton stresantă, cu o mare intensitate emoțională a interacțiunii personale cu pacienți dificili, clienți etc.

Deformarea profesională a personalității unui lucrător medical – procesul de extindere a modalităților de răspuns în context profesional la domenii din ce în ce mai mari ale vieții.

Sindromul de oboseală cronică – o boală caracterizată prin oboseală crescută, scăderea dispoziției, tulburări de somn, dureri articulare și dificultăți de concentrare.
În CFS, există o suprimare a sistemului hipotalamo-hipofizo-suprarenal, care reglează producția de hormon cortizol. Dovada rol important hormoni în apariția CFS este efectul pozitiv pe care hidrocortizonul îl are asupra pacienților cu CFS. Unele metode de psihoterapie (terapie cognitiv-comportamentală) îmbunătățesc și starea pacienților cu CFS. Influențele psihoterapeutice nu numai că îmbunătățesc starea fizică și psihologică a pacientului, dar și normalizează echilibrul hormonal, ceea ce poate indica faptul că tulburările hormonale la pacienții cu CFS pot fi secundare.

Transfer (transfer) - tendința în prezent de a vedea trecutul, de a recurge la folosirea unor moduri vechi de percepție și răspuns, excluzând orice informație nouă;

Acest un fel special relația dintre pacient și medic, care se bazează pe un sentiment nu pentru medic, ci pentru o persoană din trecut; aceasta este eliberarea de trecut, sau mai degrabă o înțelegere eronată a prezentului prin trecut.

Contratransfer (contratransfer) – un sentiment reciproc de ostilitate, iritare etc.; se intensifică în perioadele de evenimente stresante și conflicte nerezolvate. Contratransferul poate fi văzut ca o reacție la un dezechilibru intern.

Conversie – factori de natură emoțională care afectează bunăstarea fizică.

Stres – un set de mecanisme fiziologice ca răspuns la acțiunea unor stimuli nefavorabili, superputernici, extremi; organismul răspunde exercitând forţe de apărare adaptative.

Supărare – impactul negativ al stresului asupra activității umane, până la distrugerea completă a acesteia.

Personalitate – un concept care denotă un set de calități psihologice stabile ale unei persoane care alcătuiesc individualitatea sa.

Temperament răspuns dinamic procesele mentale și comportamentul uman, manifestate în viteza, variabilitatea, intensitatea și alte caracteristici ale acestora.

Caracter – un set de trăsături de personalitate care determină moduri tipice de a răspunde la circumstanțele vieții.

Iatrogeneza – este o metodă de tratament, examinare sau măsuri preventive, în urma căreia lucrătorul sanitar dăunează sănătății pacientului.

Sorogeneza – aceasta este o metodă de tratament, examinare sau măsuri preventive, în urma căreia asistenta dăunează sănătății pacientului.

Egogenia – influența pacientului asupra sinelui în legătură cu o boală sau o anumită stare de sănătate, adică rezultatul autohipnozei pozitive sau negative a pacientului.

Egrotogenie – influența reciprocă a pacienților unul asupra celuilalt.

Traumă psihică este o situație de viață caracterizată prin insolubilitate individuală și relativă și o stare de tensiune neuropsihică rezultată, care duce la probleme de sănătate mintală. Caracteristica principală trauma mentală este patogenitatea sa pentru individ, în funcție de severitatea, durata, repetarea, caracterul neașteptat al traumei mentale și de vulnerabilitatea individului la o anumită traumă mentală.

ISTORIA PSIHOLOGIEI MEDICALE

Istoria psihologiei medicale din țara noastră este indisolubil legată de numele lui V.N Myasishchev și al Institutului. V.M. Bekhterev, unde a lucrat toată viața. V.N Myasishchev a adus o contribuție semnificativă la dezvoltarea psihologiei medicale interne, definindu-i, strict vorbind, științifice și semnificație practică pentru medicină în general și pentru psihoterapie în special, școala sa științifică există și se dezvoltă. În mare parte, datorită activităților științifice, pedagogice și organizatorice dezinteresate ale lui V. N. Myasishchev, institutul numit după. V. M. Bekhterev a devenit principalul centru științific, practic și educațional de psihologie medicală și psihoterapie din țara noastră.

Se știe că în Rusia, fondatorul psihologiei medicale interne V.M Bekhterev, în urma lui Wundt, care a deschis primul laborator de psihologie la Leipzig în 1879, a organizat în 1885 la Kazan al doilea laborator de psihologie experimentală din Europa. Ulterior, laboratoare similare au fost create la Sankt Petersburg. După V. M. Bekhterev, la sfârșitul secolului al XIX-lea - începutul secolului al XX-lea, V. F. Chizh, S. S. Korsakov și A. A. Tokarsky, N. N. Lange, G. I. Rossolimo, A. I. Sikorsky creează în alte orașe ale Rusiei laboratoare psihologice în care s-au dezvoltat abordări experimentale testat pentru a rezolva probleme de diagnostic clinic și psihologic, în special în psihiatrie.

Este imposibil să nu spunem despre rolul și semnificația comisiei problematice „Psihologie medicală” creată de V.N Myasishchev la Academia de Științe Medicale a URSS în 1962. Aceasta a fost perioada „dezghețului”, iar situația a cerut, printre altele. lucruri, „legalizarea” psihologiei, mai ales în medicină. Comisia de probleme sub conducerea lui V.N Myasishchev și M.S. În mare parte datorită recomandărilor comisiei, au devenit posibile noi direcții în planurile oficiale de cercetare, disertații, în îmbunătățirea formelor organizaționale și a conținutului activității didactice, în special la Universitatea din Leningrad, unde V. N. Myasishchev a predat în acei ani. Ceva mai târziu, pentru prima dată, a realizat introducerea școlii postuniversitare în această disciplină, atunci aparent exotică.

PSIHOLOGIE MEDICALĂ – SUBIECTUL, OBIECTIVE, METODE

PSIHOLOGIE MEDICALĂ – o ramură a psihologiei care studiază personalitatea și individualitatea unei persoane bolnave; caracteristicile activității mentale, modificările acesteia în boli; influența personalității pacientului asupra proceselor de apariție și recuperare a bolii, precum și a relației dintre pacient și personalul medical în timpul procesului de tratament și reabilitare.

Subiect de studiu de psihologie medicală

În funcție de focalizarea cercetării psihologice, putem distinge general și specific psihologie medicală.

General psihologie medicala studii întrebări generaleși include următoarele secțiuni:

1. Principii de bază ale psihologiei unui bolnav, psihologia unui asistent medical, psihologia comunicării dintre un asistent medical și un pacient, climatul psihologic al secției.

2. Relațiile psihosomatice și somatopsihice, adică factorii psihologici care influențează boala, schimbările în procesele psihologice și componența psihologică a individului sub influența bolii, influența proceselor mentale și a caracteristicilor personalității asupra apariției și evoluției boala.

3. Caracteristicile individuale ale unei persoane și schimbările acestora în procesul vieții.

4. Deontologie medicală și bioetică.

5. Igiena mintală și psihoprofilaxia, adică rolul psihicului în promovarea sănătății și prevenirea bolilor.

6. Psihologia familiei, igiena psihică a indivizilor în perioadele de criză ale vieții lor (pubertate, menopauză). Psihologia căsătoriei și a vieții sexuale.

7. Instruire psihoigienică, psihoinstruire a relației dintre medic și pacient.

8. Psihoterapie generală.

Privat psihologie medicala studii:

1. Caracteristici ale psihologiei pacienților specifici cu anumite forme de boală, în special cu tulburări neuropsihiatrice limită, diferite boli somatice, prezența defectelor de organe și sisteme;

2. Psihologia pacienților în timpul pregătirii și conduitei operatii chirurgicale si in perioada postoperatorie;

3. Aspecte medicale și psihologice ale examinării muncii, militare și criminalistice;

4. Psihicul pacienţilor cu defecte ale organelor şi sistemelor (orbire, surditate etc.);

5. Psihicul pacienţilor cu alcoolism şi dependenţă de droguri;

6. Psihoterapie privată.

Sarcinile psihologiei medicale:

1. munca psihocorecțională (psihoterapie)

2. igiena psihica

3. examenul psihologic legat de reabilitarea socială şi de muncă a pacienţilor

· diagnostic și tratament și tratament și reabilitare.

Unitate de tratament și diagnostic include diagnostice patopsihologice, neuropsihologice, somatopsihologice, psihofiziologice, socio-psihologice.

Bloc de tratament și reabilitare include măsuri psihoterapeutice, psihocorective, psihoprofilactice și socioterapeutice.

Metode de cercetare de bază în psihologia medicală:

Observarea comportamentului pacientului

· experiment: laborator și în conditii naturale,

· chestionar - chestionar sondaj

· conversație cu pacientul (colecție de fapte despre fenomene mentale în procesul de comunicare personală),

· interviu,

· cercetarea produselor pacientului (scrisori, desene, jurnale, meserii etc.)

· teste de diagnostic clinic.

Observare:

Supraveghere externă este o modalitate de a colecta date despre psihologia și comportamentul unei persoane prin observarea directă a acesteia din exterior.

Supraveghere internă, sau introspecția, este folosită atunci când un psiholog cercetător își pune sarcina de a studia fenomenul care îl interesează în forma în care este prezentat direct în mintea lui.

Observație liberă nu are un cadru, program sau procedură prestabilit pentru implementarea acestuia.

Observație standardizată este predeterminat și clar limitat în ceea ce privește ceea ce se observă, se desfășoară după un program pregândit și îl urmează cu strictețe, indiferent de ceea ce se întâmplă în timpul procesului de observare cu obiectul sau cu observatorul însuși.

Observația participantă caracterizată prin participarea directă a observatorului la procesul studiat.

Supraveghere terță parte nu implică participarea personală a observatorului la procesul pe care îl studiază.

Studiu este o metodă prin care o persoană răspunde la o serie de întrebări care i se pun.

Sondaj oral utilizat în cazurile în care este de dorit să se observe comportamentul și reacțiile persoanei care răspunde la întrebări. Acest tip de sondaj vă permite să pătrundeți mai adânc în psihologia umană decât un sondaj scris, dar necesită pregătire specială, instruire și mult timp petrecut în cercetare.

Sondaj scris vă permite să ajungeți la mai mulți oameni. Forma sa cea mai comună este un chestionar. Dar dezavantajul acestuia este că atunci când se folosește un chestionar, este imposibil să se țină cont în prealabil de reacțiile respondentului la conținutul întrebărilor sale și, pe baza acestuia, să le schimbe.

Sondaj gratuit- un tip de sondaj oral sau scris în care lista de întrebări și posibilele răspunsuri la acestea nu se limitează în prealabil la un anumit cadru. Un sondaj de acest tip vă permite să schimbați în mod flexibil tacticile de cercetare, conținutul întrebărilor adresate și să primiți răspunsuri non-standard la acestea.

Sondaj standardizat– cu aceasta, întrebările și natura răspunsurilor la acestea sunt de obicei limitate într-un cadru restrâns, este mai economic în timp și costuri materiale decât un sondaj gratuit;

Teste sunt metode specializate de examinare psihodiagnostic, cu ajutorul cărora se poate obține o caracteristică cantitativă sau calitativă exactă a fenomenului studiat. Testele necesită o procedură clară de colectare și prelucrare a datelor primare, precum și originalitatea interpretării lor ulterioare.

Chestionar de testare se bazează pe un sistem de întrebări pre-gândite, atent verificate din punct de vedere al validității și fiabilității lor, prin răspunsurile la care se pot judeca calitățile psihologice ale subiecților.

Sarcina de testare presupune evaluarea psihologiei și comportamentului unei persoane pe baza a ceea ce face. Subiectului i se oferă o serie de sarcini speciale, pe baza rezultatelor cărora se apreciază prezența sau absența și gradul de dezvoltare a calității studiate.

Test proiectiv– se bazează pe mecanismul proiecției, conform căruia o persoană tinde să-și atribuie calitățile inconștiente, în special neajunsurile, altor persoane.

Cele mai frecvente teste de personalitate

Metodă de studiere a nivelului aspirațiilor. Tehnica este folosită pentru a studia sfera personală a pacienților. Pacientului i se oferă o serie de sarcini, numerotate în funcție de gradul de dificultate. Subiectul însuși alege o sarcină care este fezabilă pentru el însuși. Experimentatorul creează în mod artificial pacientului situații de succes sau eșec, analizând în același timp reacția acestuia în aceste situații. Pentru a explora nivelurile de aspirație, puteți folosi cuburi Koos.

Metoda Dembo-Rubinstein. Folosit pentru a studia stima de sine. Subiectul, pe segmente verticale simbolizând sănătatea, inteligența, caracterul, fericirea, notează modul în care se evaluează pe sine în funcție de acești indicatori. Apoi răspunde la întrebări care dezvăluie înțelegerea sa asupra conținutului conceptelor „minte”, „sănătate” etc.

Metoda frustrării lui Rosenzweig. Folosind această metodă, sunt studiate reacțiile individuale în situații stresante, ceea ce ne permite să tragem o concluzie despre gradul de adaptare socială.

Metoda propozițiilor neterminate. Testul aparține grupului de metode proiective verbale. O versiune a acestui test include 60 de propoziții neterminate pe care candidatul trebuie să le completeze. Aceste propoziții pot fi împărțite în 15 grupe, ca urmare, sunt explorate relațiile subiectului cu părinții, persoanele de sex opus, superiorii, subordonații etc.

Testul tematic de percepție (TAT) constă din 20 de tablouri. Subiectul trebuie să scrie o poveste despre fiecare imagine. Puteți obține date despre percepție, imaginație, capacitatea de înțelegere a conținutului, sfera emoțională, capacitatea de verbalizare, traume psihologice etc.

metoda Rorschach. Constă din 10 carduri cu pete de cerneală simetrice monocolore și policrome. Testul este folosit pentru a diagnostica proprietățile mentale ale unei persoane. Subiectul răspunde la întrebarea cum ar putea fi. Formalizarea răspunsurilor se realizează în 4 categorii: locație sau localizare, determinanți (formă, mișcare, culoare, semitonuri, difuzie), conținut, popularitate-originalitate.

Minnesota Multidisciplinary Personality Inventory (MMPI). Conceput pentru a studia trăsăturile de personalitate, trăsăturile de caracter, starea fizică și psihică a subiectului. Testerul trebuie să aibă o atitudine pozitivă sau negativă față de conținutul afirmațiilor propuse în test. Ca urmare a unei proceduri speciale, se construiește un grafic care arată relația dintre caracteristicile personale studiate (ipocondrie - supracontrol, depresie - tensiune, isteria - labilitate, psihopatie - impulsivitate, hipomania - activitate și optimism, masculinitate - feminitate, paranoia -). rigiditate, psihastenie – anxietate, schizofrenie – individualism, introversie socială).

Chestionar de diagnosticare pentru adolescenți. Folosit pentru a diagnostica psihopatia și accentuările caracterului la adolescenți.

Testul Luscher. Include un set de opt cărți - patru cu culori primare (albastru, verde, roșu, galben) și patru cu culori suplimentare (violet, maro, negru, gri). Alegerea culorii în ordinea preferințelor reflectă concentrarea subiectului pe o anumită activitate, starea sa de spirit, starea funcțională, precum și cele mai stabile trăsături de personalitate.

Experiment – odată cu ea, se creează intenționat și gândit o situație artificială în care proprietatea studiată este evidențiată, manifestată și evaluată cel mai bine. Un experiment permite, mai sigur decât toate celelalte metode, să tragem concluzii despre relațiile cauză-efect ale fenomenului studiat cu alte fenomene și să explice științific originea fenomenului și dezvoltarea lui.

Experiment natural– este organizat și desfășurat în condiții obișnuite de viață, în care experimentatorul practic nu interferează cu cursul evenimentelor, înregistrându-le pe măsură ce acestea se desfășoară pe cont propriu.

Experiment de laborator– implică crearea unei situații artificiale în care proprietatea studiată poate fi studiată cel mai bine.

Modelare - realizarea unui model artificial al fenomenului studiat, repetându-i principalii parametri și proprietăți așteptate. Acest model este folosit pentru a studia acest fenomen în detaliu și pentru a trage concluzii despre natura lui.

Modelare matematică este o expresie sau o formulă care include variabile și relații între ele, reproducând elemente și relații în fenomenul studiat.

Modelare logica bazată pe idei și simbolism folosit în logica matematică.

Modelare tehnică presupune crearea unui dispozitiv sau dispozitiv care în acțiunea sa seamănă cu ceea ce este studiat.

Simulare cibernetică se bazează pe utilizarea conceptelor din domeniul informaticii și ciberneticii ca elemente model.

DIAGNOSTICUL PSIHOLOGIC ȘI NURSING

Fiecare etapă a procesului de nursing poate fi corelată cu munca depusă de asistentă cu pacientul. Întrucât unul dintre scopurile procesului de nursing este promovarea sănătății pacientului folosind metode psihologice.

Procesul de nursing.

Diagnosticul de nursing - aceasta este judecata clinica a unei asistente, care descrie reactia existenta sau potentiala a pacientului la boala si starea acestuia, cu indicarea dorita a motivelor unei astfel de reactii. Într-o serie de studii recente, diagnosticul de nursing este înlocuit de conceptul de problemă prioritară.

Diagnostic psihologic - evaluarea stării psihologice a pacientului ca sistem de relații și influențe exercitate asupra acestui sistem de către boală.

Diagnosticele psihologice și de nursing au specificul și conținutul lor, dar relația lor este incontestabilă, ceea ce se manifestă în scopul comun de a ajuta pacientul.

RELEVANȚA STUDIULUI

PSIHOLOGIE MEDICĂ DE CĂTRE STUDENTI FVSO

Principalele cauze ale conflictelor care apar în instituțiile medicale sunt necunoașterea psihologiei medicale, incapacitatea de a înțelege psihologia pacientului și a rudelor acestuia. O asistentă trebuie să studieze și să cunoască psihologia pacienților săi, atitudinea lor față de boala și metodele de tratament, caracteristicile și trăsăturile de caracter ale pacienților, emoțiile și multe altele.

Psihologia medicală modernă dispune de un aparat metodologic și metodologic solid care permite obținerea de încredere recomandari practice necesar pentru diagnostic eficientși tratamentul diferitelor boli, precum și pentru influența justificată din punct de vedere etic și social asupra gândirii și comportamentului oamenilor în scopul adaptării acestora la condițiile de viață în schimbare, normalizarea climatului psihologic în echipe.

Importanța tot mai mare a psihologiei medicale a dus la răspândirea acesteia în instituțiile de învățământ superior, și mai ales în Facultatea de Învățământ Superior.

Boala este întotdeauna individuală, afectează o anumită persoană, iar pentru a găsi mijloacele de a o vindeca, medicul trebuie să-și imagineze nu numai imaginea externă, ci și cea internă a bolii, să vadă posibilele precondiții psihologice și consecințele patologice. procesele și să înțeleagă personalitatea pacientului schimbată de boală. Analiza plângerilor și colectarea anamnezelor, examinări somatice și psihiatrice, efectuarea tuturor tipurilor de examinări. Prescrierea și implementarea terapiei diferențiate etiologice și patogenetice, rezolvarea problemelor pentru cei care se recuperează - toate acestea necesită ca lucrătorul medical să pătrundă în personalitatea pacientului.

În plus, o asistentă care îndeplinește funcțiile de organizator (manager) trebuie să posede și să aplice în practică cunoștințele de psihologie, planificând activitatea asistentelor sub comanda ei, ceea ce îi va permite, pe de o parte, să evite conflictele și să crească eficienta ingrijirii pacientilor.

Medicina aparține domeniului profesiilor „de la persoană la persoană” și, prin urmare, necesită o mare investiție emoțională și sănătate psihologică. Cunoștințele de psihologie medicală vor permite asistentei să diagnosticheze în timp util probleme psihologice, folosind metode de autoreglare pentru a vă corecta starea, ceea ce vă va permite în cele din urmă să evitați sindromul de epuizare sau deformarea profesională.

CONTROL DE TESTARE

1. Primul laborator de psihologie medicală a fost deschis în Rusia:

O. V.M. Bekhterev la Kazan;

b. S.S. Korsakov la Moscova;

V. A.F.Lazursky la Sankt Petersburg;

G. nu există răspunsuri corecte;

2. Studii de psihologie medicala:

O. individual caracteristici psihologice personalitatea pacientului;

b. procesele mentale interne;

V. cauza fenomenelor psihopatologice;

G. cauzele și metodele de rezolvare a conflictelor;

3. Primul laborator de psihologie medicală din Rusia a fost deschis în:

O. 1879;

b. 1885;

V. 1886;

G. 1890;

4. Metodele psihologiei medicale sunt:

O. modalități de a studia caracteristicile de personalitate ale pacientului;

b. apelarea la comunicarea live cu subiectul;

V. observarea comportamentului subiecților într-o situație naturală;

G. toate răspunsurile sunt corecte;

5. O metodă de cercetare care asigură științifică și dovezi în studiul unui anumit fenomen mental:

O. observare;

b. studiu;

V. experiment;

G. chestionar;

6. Observarea este o metodă care permite:

O. efectuează selecția selectivă a informațiilor despre proprietatea mentală studiată în condiții de comunicare directă și de feedback între persoana studiată și subiect;

b. obțineți informații detaliate despre biografia unei persoane;

V. identifica dorințele și interesele inconștiente interne;

G. obține o caracteristică cantitativă a unui fenomen mental;

7. Tehnicile de psihodiagnostic foarte formalizate sunt:

O. teste;

b. chestionare;

V. chestionare;

G. toate răspunsurile sunt corecte;

8. Testele includ metode care îndeplinesc următoarele condiții:

O. valabilitate;

b. fiabilitate;

V. standardizare;

G. toate răspunsurile sunt corecte;

9. Metoda de testare presupune utilizarea următoarelor tehnici:

O. teste;

b. chestionare;

V. chestionare;

G. tehnici proiective;

10. Psihodiagnostica este:

O. secția de psihologie medicală;

b. domeniul psihologiei care dezvoltă metode de identificare și studiere a caracteristicilor psihologice individuale ale unei persoane;

V. domeniul psihologiei aplicate;

G. toate răspunsurile sunt corecte;

11. Diagnosticul psihologic este:

O. rezultatul final al activității psihologului;

b. descrierea și identificarea esenței caracteristicilor psihologice individuale ale unei persoane;

G. identificarea și descrierea tulburărilor mintale;

12. Scopul istoriei psihologice este:

O. obținerea de informații despre plângerile pacientului;

b. obținerea de informații despre debutul bolii;

V. identificarea atitudinii pacientului față de boala sa;

G. identificarea obiceiurilor proaste ale pacientului;

13. Istoricul psihologic, spre deosebire de istoricul medical, are următoarele proprietăți:

O. conceput pentru a clarifica imaginea internă a bolii;

b. este o interogare a pacientului;

V. colectează informații despre viața pacientului;

G. nu există răspunsuri corecte;

RĂSPUNSURI: 1 -O; 2 -O; 3 -b; 4 -G; 5 -V; 6 -O; 7 -G; 8 -G; 9 -O; 10 -b; 11 -b; 12 -V; 13 -O.

REZOLVAREA PROBLEMELOR SITUAȚIONALE

Diagnosticul nursing la un pacient cu stres

Probleme fiziologice: insomnie, durere în diverse părți organism, tahicardie, dificultăți de respirație, tulburări gastrointestinale (diaree, constipație, arsuri la stomac, sughiț), tulburări sexuale, modificări ale apetitului, oboseala cronica, somnolență.

Probleme psihologice: schimbări de dispoziție, frici, depresie, agresivitate, gânduri de sinucidere, coșmaruri.

Probleme sociale: scăderea responsabilității, amânarea lucrurilor pe mâine, activități neproductive, perturbarea relațiilor cu rudele și colegii de muncă.

Probleme spirituale: pierderea credinței, pierderea interesului față de lumea din jurul nostru, față de propria persoană aspect, gânduri de sinucidere.

Probleme potențiale: riscul de a dezvolta suferință.

Diagnosticul de nursing la un pacient cu hipertensiune arterială

Probleme fiziologice: dureri de cap, amețeli, oboseală, palpitații, dificultăți de respirație.

Probleme psihologice:îngrijorarea cu privire la starea cuiva, anxietatea, teama de o nouă criză hipertensivă, frica de moarte.

Probleme sociale: incapacitatea de a efectua munca zilnică în mod normal.

Probleme spirituale: intra in boala.

Probleme potențiale: risc de accident vascular cerebral, risc de rănire din cauza amețelii.

Diagnosticul de nursing la un pacient cu ulcer gastric

Probleme fiziologice: durere acută în regiunea epigastrică, arsuri la stomac, greață, eructații.

Probleme psihologice:îngrijorare cu privire la starea cuiva, anxietate, dispoziție predominant depresivă, iritabilitate, teama de degenerarea malignă a ulcerului.

Probleme sociale: dificultăți în combinare viata de zi cu ziși nevoia de a urma o dietă specială.

Probleme potențiale: risc de perforare a ulcerului, sângerare gastrică, malignitate ulceroasă.

Diagnosticul de nursing la un pacient cu boală cardiacă ischemică

Probleme fiziologice: atacuri de durere bruscă în piept, creșterea ritmului cardiac, dificultăți de respirație.

Probleme psihologice:îngrijorare cu privire la starea dumneavoastră, anxietate, teama de a dezvolta infarct miocardic, teama de moarte.

Probleme sociale: incapacitatea de a efectua în mod normal activități legate de activitatea fizică.

Probleme potențiale: riscul de complicații.

Diagnosticul de nursing la un pacient cu neurodermatită

Probleme fiziologice: erupție cutanată, lichenificarea pielii, mâncărime în zonele afectate.

Probleme psihologice: anxietate cu privire la starea ta, starea de spirit depresivă, iritabilitate.

Probleme sociale: perturbarea relațiilor cu rudele și colegii de muncă.

Probleme potențiale: risc de exacerbări.

Caracteristicile îngrijirii psihologice în practica geriatrică

Când lucrați cu pacienți vârstnici și senili, dominanta psihologică a vârstei este caracteristică - „plecarea vieții, „apropierea morții”. Sentimente de tristețe și singurătate. Creșterea neputinței. Modificări pur legate de vârstă: scăderea auzului, vederii, memoriei, îngustarea intereselor, sensibilitate crescută, vulnerabilitate, scăderea capacității de auto-îngrijire. Interpretarea bolii numai prin vârstă, lipsă de motivație pentru tratament și recuperare.

Caracteristicile îngrijirii psihologice pentru pacienții psihici

Când lucrați cu pacienți psihici, există multe dificultăți din cauza naturii închise a departamentului, a imposibilității în unele cazuri a comunicării normale și a feedback-ului cu pacientul, precum și a particularităților de a vizita pacienții cu rude, deoarece rudele înșiși pot contribui. la intensificarea manifestărilor dureroase la pacienţi.

LISTA REFERINȚELOR UTILIZATE

1. Abramova G.S., Yudchits Yu.A Psihologia în medicină: Manual. manual - M.: LPA "Departament - M", 1998.

2. Avanesyants E.M., Rukavishnikova E.E. Psihologie și proces de nursing. - M., 2002.-49 p.

3. Bleikher V.M. Patopsihologie clinică. – Tașkent: Medicină, 1976.

4. Burlachuk L.F., Korzhova E.Y. Psihologie situatii de viata. - M, 1998 - 263.

5. Galperin P.Ya. Introducere în psihologie: Proc. manual – M.: „Yurait”, 2000.

6. Karvasarsky B.D. Psihologie medicală. – L., 1982.

7. Karvasarsky B.D. Enciclopedie psihoterapeutică. – Sankt Petersburg: Peter Kom, 1998.

8. Karvasarsky B.D. Psihoterapie - M.: Medicină, 1985.

9. Psihologie clinică. Ediția a II-a internațională/Ed. M. Pere, U. Bauman. - Sankt Petersburg, M., Harkov, Minsk: „Peter”, 2002.

10. Kondratenko V.T., Donskoy D.I., Igumnov S.A. Psihoterapie generală. - Minsk, 1999.-524 p.

11. Kosenko V.G., Smolenko L.F., Cheburakova T.A. Psihologie medicală pentru asistente și paramedici. - Rostov n/d., 2002-416.

12. Lakosina N.D., Ushakov G.K. Psihologie medicală. – Ed. a II-a, revizuită. și suplimentar - M.: Medicină, 1998.

13. Maklakov A.G. Psihologie generală. – Sankt Petersburg: „Peter”, 2001.

14. Myagkov I.F. Psihologie medicală. M., 2002.

15. Myagkov I.F., Bokov S.N. Psihologie medicală. Fundamentele de patopsihologie și psihopatologie. -M, 1999.-232 p.

16. Polyantseva O.I. Psihologie - Rostov n/d., 2002- 416 p.

17. Stolyarenko L.D. Psihologia comunicării și managementului în afaceri. - Rostov n/d, 2001 - 512s

Cartea include un curs complet de prelegeri despre psihologia medicală, scrise limbaj accesibilși va fi un asistent indispensabil pentru cei care vor să se pregătească rapid pentru examen și să-l promoveze cu succes. Conceput pentru studenți, universități medicale.

Subiectul, structura și sarcinile psihologiei medicale

Subiect de studiu de psihologie medicală

Psihologia este știința psihicului ca funcție a creierului, care constă în reflectarea realității obiective. În procesul de studiu, psihologia a fost împărțită în general, care studiază procesele mentale individuale și privat (special), inclusiv ramuri precum pedagogic, juridic, medical și multe altele. Medicina, ca multe alte științe, se dezvoltă rapid în activitatea medicilor și a asistentelor, apar o cantitate mare de echipamente de ultimă generație și diverse instrumente de monitorizare care permit îmbunătățirea calității procesului de diagnostic și tratament. Pacienții nu sunt întotdeauna pregătiți pentru efectele diferitelor dispozitive și particularitățile noilor metode de tratament. În legătură cu progresul științei medicale, a apărut un nou termen - „psihologia tratării pacienților”. Subiectul și scopul psihologiei tratării pacienților este capacitatea de a lua în considerare soarta pacientului în mediul medical din jurul său. La începutul bolii, o persoană se luptă singură cu boala. După o perioadă de timp, când el propria putere epuizați, lucrătorii medicali recurg la procesul de luptă. Accentul psihologiei tratării pacienților este problema interacțiunii pacientului cu mediul institutie medicala, formarea de relatii intre pacient si medic, asistenta si pacient si triplă alianță: medic-asistent-pacient. În chestiuni de interacțiune medicală, uneori se dezvoltă următoarea înțelegere a procesului: medicul tratează pacientul, iar asistenta are grijă de el. Cu toate acestea, aceasta nu este o înțelegere complet corectă a problemei: distribuția muncii între medic și asistentă depinde în mare măsură de condițiile locale și de natura instituției medicale. În plus, asistenta are un impact psihologic asupra pacientului nu mai puțin decât medicul, deoarece durata comunicării ei cu pacientul este adesea mai lungă.

Structura psihologiei medicale

Psihologia medicală poate fi împărțită în generală și specifică. Psihologia medicală generală se ocupă de probleme precum studiul schimbărilor în psihicul uman cauzate de o anumită boală cu dezvoltarea criteriilor pentru un psihic sănătos, un psihic bolnav și unul temporar modificat; psihologia comportamentului lucrătorilor medicali în general și a medicilor în special, climatul psihologic al instituțiilor medicale de diferite tipuri; influenţa psihicului asupra conditie fizica uman și invers, adică interacțiuni psihosomatice și somato-psihice; principalele trăsături care caracterizează individualitatea unei persoane (temperament, caracter, personalitate) și posibilele modificări ale acestora în procesul de ontogeneză; etica și deontologia în activitățile lucrătorilor medicali, inclusiv problemele legate de obligația medicală și confidențialitatea medicală; probleme de igiena mentală, inclusiv psihologia familiei, căsătoria, viața sexuală, psihologia relațiilor interpersonale ale unei persoane în perioadele de criză ale vieții sale (adolescență, menopauză, senilitate); probleme de psihoterapie, psihotraining, consultatii psihologice.

Psihologia medicală privată studiază caracteristicile individuale ale anumitor pacienți. Ea studiază particularitățile cursului proceselor mentale la indivizii cu patologie mentală; la persoanele care suferă de boli care necesită intervenții chirurgicale, în special în perioade precum pregătirea pentru intervenție chirurgicală și perioada postoperatorie; caracteristicile psihologice ale persoanelor care suferă de malformații congenitale, mai ales dacă se referă la defecte ale organelor senzoriale care duc la dizabilitate; caracteristicile psihologice ale cetăţenilor în timpul diverse tipuri examinări, inclusiv medicale militare, judiciare, medicale și sociale, caracteristicile psihice ale persoanelor care suferă de alcoolism și dependență de droguri, precum și caracteristicile psihice ale pacienților cu orice altă patologie somatică. Patopsihologia găsește aplicație maximă în practica psihiatrică, neuropsihologia în practica neurologică și psihosomatica în practica somatică.

Psihologia medicală este o ramură relativ tânără a cunoașterii și, prin urmare, există diverse opțiuni interpretări ale conținutului și funcțiilor acestuia. Nu cu mult timp în urmă, psihologia medicală era inclusă în programa obligatorie pentru studenții la medicină, iar până acum era un curs opțional. In majoritate ţările dezvoltate Conceptul nu de psihologie medicală, ci de psihologie clinică, este larg răspândit. În țara noastră, psihologia clinică este considerată ca parte a medicinei. În Statele Unite ale Americii se folosește termenul „psihologie clinică”, ale cărui secțiuni sunt psihoterapie, psihodiagnostic, psihogienă, reabilitare, psihosomatică, precum și unele secțiuni de defectologie. În Polonia, termenul „psihologie medicală” este folosit, iar subsecțiunile sale includ psihoterapia, psihocorecția, medicina restaurativă și reabilitarea. În Rusia, următoarea împărțire a psihologiei medicale în domenii de cunoaștere este cea mai populară: psihologie clinică, igiena mintală, psihoprofilaxie. Psihologia clinică include neuropsihologia, patopsihologia și psihosomatica.

Sarcini de psihologie medicală

Sarcina principală a psihologiei medicale este de a studia psihicul și caracteristicile comportamentale ale pacientului și ale celor din jurul lui, rude și personalului medicalîn diferite etape ale comunicării lor. Aceste etape pot fi conștientizarea însuși a oricăror probleme din organism care necesită intervenție medicală, momentul luării deciziei de a consulta un medic, reacția pacientului la faptul de a realiza că este bolnav și are nevoie de ajutor din exterior, atitudinea față de domeniul de aplicare al tratamentului și examinării prescrise, precum și un posibil prognostic privind viața, sănătatea și capacitatea de muncă, prognozarea semnificației viitoare în familie, la locul de muncă și în societate în ansamblu, adaptarea internă a psihicului persoanei bolnave la problemele descrise . Toate problemele conexe de interacțiune dintre pacient și personalul medical sunt luate în considerare și evaluate în lumina sarcinii principale - furnizarea de îngrijire maximă posibilă și eficientă pacientului. În același timp, ea studiază problemele medicale în aspect psihologicşi metode de psihologie în aspect medical. Activitățile psihologiei medicale se reflectă în activitățile diferitelor părți ale sistemului de sănătate: ambulatorii, spitale, sanatorie, farmacii, la diferite etape de pregătire a personalului medical, activitatea de cercetare, în domeniul organizării asistenței medicale și alte câteva aspecte. Psihologia medicală se dezvoltă în cooperare strânsă cu psihoterapie, psihiatrie, neurologie, neurochirurgie, psihologie surzilor, oligofrenopedagogie, ergoterapie etc.

Astfel, psihologia medicală, ca toată psihologia în general, poate fi împărțită în generală și specifică. Sarcina psihologiei medicale generale este de a studia relația dintre personalitatea pacientului și medic. Problema psihologiei medicale private este dezvoltarea diverse metode tratament în aplicare specifică anumitor domenii ale medicinei. Psihologia medicală generală și cea specifică sunt strâns împletite cu disciplinele filozofice, biologice, sociologice și multe alte discipline.

Subiect de studiu de psihologie medicală

În funcție de focalizarea cercetării psihologice, se pot distinge psihologia medicală generală și cea privată.

Psihologia medicală generală studiază probleme generale și include următoarele secțiuni:

1. Principii de bază ale psihologiei unui bolnav, psihologia unui asistent medical, psihologia comunicării dintre un asistent medical și un pacient, climatul psihologic al secției.

2. Relațiile psihosomatice și somatopsihice, adică factorii psihologici care influențează boala, schimbările în procesele psihologice și componența psihologică a individului sub influența bolii, influența proceselor mentale și a caracteristicilor personalității asupra apariției și evoluției boala.

3. Caracteristicile individuale ale unei persoane și schimbările acestora în procesul vieții.

4. Deontologie medicală și bioetică.

5. Igiena mintală și psihoprofilaxia, adică rolul psihicului în promovarea sănătății și prevenirea bolilor.

6. Psihologia familiei, igiena psihică a indivizilor în perioadele de criză ale vieții lor (pubertate, menopauză). Psihologia căsătoriei și a vieții sexuale.

7. Instruire psihoigienică, psihoinstruire a relației dintre medic și pacient.

8. Psihoterapie generală.

Studii private de psihologie medicală:

1. Caracteristici ale psihologiei pacienților specifici cu anumite forme de boală, în special cu tulburări neuropsihiatrice limită, diverse boli somatice, prezența defectelor de organe și sisteme;

2. Psihologia pacienților în timpul pregătirii și desfășurării operațiilor chirurgicale și în perioada postoperatorie;

3. Aspecte medicale și psihologice ale examinării muncii, militare și criminalistice;

4. Psihicul pacienţilor cu defecte ale organelor şi sistemelor (orbire, surditate etc.);

5. Psihicul pacienţilor cu alcoolism şi dependenţă de droguri;

6. Psihoterapie privată.

Sarcinile psihologiei medicale:

    munca psihocorecțională (psihoterapie)

    igiena mintala

    examenul psihologic legat de reabilitarea socială şi de muncă a pacienţilor

    diagnostic și tratament și tratament și reabilitare.

Unitate de tratament și diagnostic include diagnostice patopsihologice, neuropsihologice, somatopsihologice, psihofiziologice, socio-psihologice.

Bloc de tratament și reabilitare include măsuri psihoterapeutice, psihocorective, psihoprofilactice și socioterapeutice.

Metode de cercetare de bază în psihologia medicală:

    monitorizarea comportamentului pacientului,

    experiment: laborator și în condiții naturale,

    chestionar - chestionar sondaj

    conversație cu pacientul (colecție de fapte despre fenomenele mentale în procesul de comunicare personală),

    interviu,

    cercetarea produselor pacientului (scrisori, desene, jurnale, meserii etc.)

    teste de diagnostic clinic.

Observare:

Supraveghere externă este o modalitate de a colecta date despre psihologia și comportamentul unei persoane prin observarea directă a acesteia din exterior.

Supraveghere internă, sau introspecția, este folosită atunci când un psiholog cercetător își pune sarcina de a studia fenomenul care îl interesează în forma în care este prezentat direct în mintea lui.

Observație liberă nu are un cadru, program sau procedură prestabilit pentru implementarea acestuia.

Observație standardizată este predeterminat și clar limitat în ceea ce privește ceea ce se observă, se desfășoară după un program pregândit și îl urmează cu strictețe, indiferent de ceea ce se întâmplă în timpul procesului de observare cu obiectul sau cu observatorul însuși.

Observația participantă caracterizată prin participarea directă a observatorului la procesul studiat.

Supraveghere terță parte nu implică participarea personală a observatorului la procesul pe care îl studiază.

Studiu este o metodă prin care o persoană răspunde la o serie de întrebări care i se pun.

Sondaj oral utilizat în cazurile în care este de dorit să se observe comportamentul și reacțiile persoanei care răspunde la întrebări. Acest tip de sondaj vă permite să pătrundeți mai adânc în psihologia umană decât un sondaj scris, dar necesită pregătire specială, instruire și o investiție mare de timp pentru a efectua cercetarea.

Sondaj scris vă permite să ajungeți la mai mulți oameni. Forma sa cea mai comună este un chestionar. Dar dezavantajul acestuia este că atunci când se folosește un chestionar, este imposibil să se țină cont în prealabil de reacțiile respondentului la conținutul întrebărilor sale și, pe baza acestuia, să le schimbe.

Sondaj gratuit- un tip de sondaj oral sau scris în care lista de întrebări și posibilele răspunsuri la acestea nu se limitează în prealabil la un anumit cadru. Un sondaj de acest tip vă permite să schimbați în mod flexibil tacticile de cercetare, conținutul întrebărilor adresate și să primiți răspunsuri non-standard la acestea.

Sondaj standardizat– cu aceasta, întrebările și natura răspunsurilor la acestea sunt de obicei limitate într-un cadru restrâns, este mai economic în timp și costuri materiale decât un sondaj gratuit;

Teste sunt metode specializate de examinare psihodiagnostic, cu ajutorul cărora se poate obține o caracteristică cantitativă sau calitativă exactă a fenomenului studiat. Testele necesită o procedură clară de colectare și prelucrare a datelor primare, precum și originalitatea interpretării lor ulterioare.

Chestionar de testare se bazează pe un sistem de întrebări pre-gândite, atent verificate din punct de vedere al validității și fiabilității lor, prin răspunsurile la care se pot judeca calitățile psihologice ale subiecților.

Sarcina de testare presupune evaluarea psihologiei și comportamentului unei persoane pe baza a ceea ce face. Subiectului i se oferă o serie de sarcini speciale, pe baza rezultatelor cărora se apreciază prezența sau absența și gradul de dezvoltare a calității studiate.

Test proiectiv– se bazează pe mecanismul proiecției, conform căruia o persoană tinde să-și atribuie calitățile inconștiente, în special neajunsurile, altor persoane.

Cele mai frecvente teste de personalitate

Metodă de studiere a nivelului aspirațiilor. Tehnica este folosită pentru a studia sfera personală a pacienților. Pacientului i se oferă o serie de sarcini, numerotate în funcție de gradul de dificultate. Subiectul însuși alege o sarcină care este fezabilă pentru el însuși. Experimentatorul creează în mod artificial pacientului situații de succes sau eșec, analizând în același timp reacția acestuia în aceste situații. Pentru a explora nivelurile de aspirație, puteți folosi cuburi Koos.

Metoda Dembo-Rubinstein. Folosit pentru a studia stima de sine. Subiectul, pe segmente verticale simbolizând sănătatea, inteligența, caracterul, fericirea, notează modul în care se evaluează pe sine în funcție de acești indicatori. Apoi răspunde la întrebări care dezvăluie înțelegerea sa asupra conținutului conceptelor „minte”, „sănătate” etc.

Metoda frustrării lui Rosenzweig. Folosind această metodă, sunt studiate reacțiile individuale în situații stresante, ceea ce ne permite să tragem o concluzie despre gradul de adaptare socială.

Metoda propozițiilor neterminate. Testul aparține grupului de metode proiective verbale. O versiune a acestui test include 60 de propoziții neterminate pe care candidatul trebuie să le completeze. Aceste propoziții pot fi împărțite în 15 grupe, ca urmare, sunt explorate relațiile subiectului cu părinții, persoanele de sex opus, superiorii, subordonații etc.

Testul tematic de percepție (TAT) constă din 20 de tablouri. Subiectul trebuie să scrie o poveste despre fiecare imagine. Puteți obține date despre percepție, imaginație, capacitatea de înțelegere a conținutului, sfera emoțională, capacitatea de verbalizare, traume psihologice etc.

metoda Rorschach. Constă din 10 carduri cu pete de cerneală simetrice monocolore și policrome. Testul este folosit pentru a diagnostica proprietățile mentale ale unei persoane. Subiectul răspunde la întrebarea cum ar putea fi. Formalizarea răspunsurilor se realizează în 4 categorii: locație sau localizare, determinanți (formă, mișcare, culoare, semitonuri, difuzie), conținut, popularitate-originalitate.

Minnesota Multidisciplinary Personality Inventory (MMPI). Conceput pentru a studia trăsăturile de personalitate, trăsăturile de caracter, starea fizică și psihică a subiectului. Testerul trebuie să aibă o atitudine pozitivă sau negativă față de conținutul afirmațiilor propuse în test. Ca urmare a unei proceduri speciale, se construiește un grafic care arată relația dintre caracteristicile personale studiate (ipocondrie - supracontrol, depresie - tensiune, isteria - labilitate, psihopatie - impulsivitate, hipomania - activitate și optimism, masculinitate - feminitate, paranoia -). rigiditate, psihastenie – anxietate, schizofrenie – individualism, introversie socială).

Chestionar de diagnosticare pentru adolescenți. Folosit pentru a diagnostica psihopatia și accentuările caracterului la adolescenți.

Testul Luscher. Include un set de opt cărți - patru cu culori primare (albastru, verde, roșu, galben) și patru cu culori suplimentare (violet, maro, negru, gri). Alegerea culorii în ordinea preferințelor reflectă concentrarea subiectului pe o anumită activitate, starea sa de spirit, starea funcțională, precum și cele mai stabile trăsături de personalitate.

Experiment – odată cu ea, se creează intenționat și gândit o situație artificială în care proprietatea studiată este evidențiată, manifestată și evaluată cel mai bine. Un experiment permite, mai sigur decât toate celelalte metode, să tragem concluzii despre relațiile cauză-efect ale fenomenului studiat cu alte fenomene și să explice științific originea fenomenului și dezvoltarea lui.

Experiment natural– este organizat și desfășurat în condiții obișnuite de viață, în care experimentatorul practic nu interferează cu cursul evenimentelor, înregistrându-le pe măsură ce acestea se desfășoară pe cont propriu.

Experiment de laborator– implică crearea unei situații artificiale în care proprietatea studiată poate fi studiată cel mai bine.

Modelare - realizarea unui model artificial al fenomenului studiat, repetându-i principalii parametri și proprietăți așteptate. Acest model este folosit pentru a studia acest fenomen în detaliu și pentru a trage concluzii despre natura lui.

Modelare matematică este o expresie sau o formulă care include variabile și relații între ele, reproducând elemente și relații în fenomenul studiat.

Modelare logica bazată pe idei și simbolism folosit în logica matematică.

Modelare tehnică presupune crearea unui dispozitiv sau dispozitiv care în acțiunea sa seamănă cu ceea ce este studiat.

Simulare cibernetică pe baza utilizării conceptelor din domeniul informaticii și ciberneticii ca elemente ale modelului: 1 - metodă conversație ghidată clinic, 2 - metodă observațiile 3 - experimentul 4 – examenul psihodiagnostic 4. Metode medical psihologie Metodă ... .3 Articol, sarcini medical psihologie Masă...

  • Conceptul de social psihologie. Articol, sarciniși structura socială psihologie. Loc social

    Curs >> Psihologie

    ... psihologie. Articol, sarciniși structura socială psihologie. Loc social psihologieîn sistemul cunoaşterii ştiinţifice. Articol social psihologie. Social psihologie...Militar medical academie. ...pe articol social psihologie, metode acest...

  • Articol, sarciniși structura juridică psihologie

    Ghid de studiu >> Psihologie

    ... psihologie. Articol, sarciniși structura juridică psihologie. Conexiuni interdisciplinare. Metodologie și metode legale psihologie. Istoricul juridic psihologie. Legal psihologie si constiinta juridica. Psihologie... ; b)c medical psihologie, care...

  • ArticolŞi metode social psihologie. Sectoarele sociale psihologie

    Rezumat >> Psihologie

    ArticolŞi metode social psihologie. Sectoarele sociale psihologie. Subiect cercetare în... implementare activități comuneși decizia de grup sarcini, și emoțional, asociat cu... Deci, dacă nu vorbim despre medical practică, dar despre cazuri...

  • Ca una dintre domeniile psihologiei generale, psihologia medicală este un domeniu științific care examinează aspectele medicale teoretice și practice ale tulburărilor psihologice la oameni.

    Subiectul de studiu al acestei discipline este psihologia indivizilor, care este asociată cu identificarea factorilor care provoacă patologie, prevenirea, tratamentul și prevenirea bolilor. Combinând concepte medicale și psihologice, această zonă a științei joacă un rol deosebit în ceea ce privește menținerea sănătății fizice și întărirea sănătății psihologice în rândul populației. Ce înseamnă acest termen și ce nișă ocupă psihologia medicală în Rusia, vă vom spune în acest articol.

    Direcția independentă a activității psihologice

    Odată cu apariția științei psihologiei, care studiază tiparele apariției și manifestării psihicului în diferite stadii ale dezvoltării sale, au apărut domenii precum psihologia generală și medicală. Și în timp ce cea generală examinează în detaliu funcțiile mentale (formarea și implementarea lor în condiții practice), cea medicală studiază funcționarea pe fondul bolilor care apar în corpul uman.

    În cadrul acestor cunoștințe științifice, care este un domeniu independent al psihologiei, se lucrează pentru eliminarea factorilor care cauzează anomalii psihologice la oameni, precum și a tratamentului și a efectelor psihocorecționale asupra bolii. Astfel, psihologia medicală studiază tiparele de „muncă” ale psihicului pacienților și activitățile personalului medical desfășurate în raport cu persoanele bolnave.

    Această direcție științifică ocupă un anumit loc în practica medicală. Acest lucru este legat de obiectul de studiu însuși, deoarece psihologia medicală are ca scop studierea modificărilor stării psihologice a unei persoane care apar pe fondul deviațiilor patologice.

    Ca domenii ale cunoașterii științifice, medicina, psihologie generalăși psihologia medicală au mai multe puncte de contact în cadrul acestei învățături:

    • Caracteristicile psihologice ale activităților unui angajat medical în identificarea și tratarea unei anumite boli.
    • Metode corective de influențare a psihicului pacientului, utilizate în timpul tratamentului acestuia.
    • Influența psihoterapeutică asupra unei persoane.

    Această știință are o legătură directă cu diverse discipline care reprezintă baza medicinei (terapie și pediatrie, neurologie, obstetrică, logopedie etc.). Prin urmare, este de o importanță nu mică pentru formarea personalului profesional și prevede metode specifice de influență în cadrul activităților sale practice.

    Principalele sarcini ale psihologiei în medicină includ următoarele:

    • Monitorizarea caracteristicilor psihologice individuale ale pacienților.
    • Evaluarea modificărilor sănătății și funcțiilor psihologice care apar pe fondul patologiilor de diferite tipuri.
    • Studiind sfera mentală adulți și copii care se schimbă din cauza tulburărilor mentale, somatice și neurologice.
    • Evaluarea semnificației factorilor de impact în timpul activităților terapeutice, precum și în diagnosticarea și prevenirea bolilor.
    • Analiza activității comportamentale și aplicarea competențelor profesionale lucrătorii medicaliîn timpul tratamentului persoanelor cu patologii.
    • Evaluarea și studierea naturii relației care se naște între pacient și personalul medical care este responsabil cu diagnosticarea și tratarea pacientului.
    • Dezvoltarea unor tehnici și principii specifice care reprezintă fundamentele psihologiei medicale și permit cercetarea clinică, utilizarea metodelor corective și influența psihoterapeutică, de care depinde succesul tratării pacienților în clinică.

    În cadrul psihologiei medicale sunt studiate în detaliu principalele ramuri ale medicinei, care joacă un rol important în activitățile terapeutice și anume:

    • Semne și simptome ale bolilor care ne permit să judecăm apariția anomaliilor.
    • Cauzele și natura apariției patologiilor.
    • Terapia pacienților și îngrijirea lor în timpul tratamentului.
    • Prevenirea și prevenirea bolilor.
    • Creșterea rezistenței organismului uman la efectele factorilor patogeni.

    În conformitate cu aceasta, putem identifica principalele domenii care fac obiectul de studiu al psihologiei medicale:

    1. Caracteristicile mentale ale bolilor în dinamică.

    2. Rolul și starea sănătății mintale a pacientului în apariția, evoluția și prevenirea tulburărilor, precum și în timpul măsurilor de igienă în derulare.

    3. Semnificația influenței bolii asupra stării psihologice a pacientului.

    4. Cursul dezvoltării tulburărilor mintale.

    5. Tehnici, principii și metode de psihologie activități experimentale la clinica.

    În același timp, nu toate școlile de psihologie acceptă în unanimitate scopurile, subiectul și obiectivele psihologiei medicale. De exemplu, unii cred că ar trebui să acopere mai detaliat subiectul tulburărilor mintale pe fondul unor boli specifice.

    Potrivit altora, sarcina principală a psihologilor medicali ar trebui să fie să ia în considerare caracteristicile stării psihologice a pacienților pentru a le aplica tehnici de corecție adecvate. Există, de asemenea, cei care consideră sarcina acestei științe ca fiind dezvoltarea unor programe corecționale speciale pentru modele terapeutice dezadaptative și tehnici comportamentale dezadaptative.

    La ce întrebări se adresează cercetarea științifică?

    De fapt, psihologia medicală (MP) este împărțită în două ramuri care se ocupă de diferite cercetare psihologicăși, prin urmare, au sarcini diferite. Astfel, există psihologia medicală generală și cea privată, care diferă în domeniile activității științifice desfășurate.

    În același timp, îngrijirea medicală generală constă din mai multe secțiuni, al căror subiect de studiu îl reprezintă modelele psihologiei pacientului și medicului, relația dintre acestea, caracteristicile instituției medicale și natura influenței boala asupra stării pacientului. În plus, psihologia medicală generală examinează în detaliu problemele de deontologie și igienă în cadrul activităților terapeutice în curs.

    În același timp, sarcinile psihologiei medicale private includ studiul caracteristicilor cursului bolilor și al naturii proceselor mentale emergente, a stărilor pacientului în diferite etape ale terapiei și a aspectelor individuale ale psihicului în cadrul specificului. abateri. De asemenea, practica medicală privată examinează caracteristicile fondului psihologic al persoanelor cu dizabilități și defecte de dezvoltare (orbi, muți, surzi), precum și ale pacienților care suferă de alcoolism și dependență de droguri.

    Astfel, putem spune cu siguranță că în general subiectul psihologiei medicale identifică și studiază modelele obiective de funcționare a diferitelor fenomene psihologice în funcție de tabloul clinic al bolii și de procesul de tratament. O atenție deosebită MP acordă atenție particularităților activității și comportamentului pacientului în clinică, care pot ajuta la identificarea cauzei bolii și la creșterea succesului tratamentului pentru a păstra sănătatea persoanei și a îmbunătăți rezistența organismului la factorii provocatori în viitor.

    Dezvoltarea tehnicilor teoretice și practice și a programelor corecționale pentru psihologia medicală a fost efectuată inițial de specialiști străini calificați, datorită cărora această ramură științifică a început să se dezvolte ca domeniu independent. Acest concept a devenit larg răspândit în Occident la începutul secolului al XIX-lea, când psihologii medicali au început să se implice mai activ în problemele medicale, problemele pacienților cu tulburări mintale și interacțiunea acestora cu medicii.

    Datorită activităților practice ale specialiștilor occidentali, psihologia medicală în Rusia a început să se dezvolte activ la începutul secolului al XX-lea. În prezent, se publică periodic o revistă științifică cu același nume, care acoperă activitățile medicilor din acest domeniu. De asemenea, vă va ajuta să vă familiarizați în detaliu cu cronologia și dezvoltarea etapizată a acestei direcții științifice, subiectul studiului și obiectivele acesteia. manual de instruire„Fundamentals of General and Medical Psychology”, scris de D.A. Shkurenko.

    Prin studierea materialelor privind dezvoltarea acestui domeniu științific, se poate înțelege că psihologia medicală modernă este împărțită în două domenii legate de utilizarea psihologiei în clinici de diferite specializări. De exemplu, una dintre domeniile MP este asociată cu utilizarea tehnicilor corecționale în instituțiile medicale pentru pacienții cu tulburări neurologice și mentale.

    Și în în acest caz,știința examinează schimbările în starea pacientului pe fondul tulburărilor în structura sau funcționarea creierului care apar din cauza patologiilor dobândite sau congenitale. A doua zonă a MP are o legătură directă cu diagnosticul și tratamentul bolilor somatice care apar din cauza influenței factorilor mentali asupra proceselor somatice care au loc în corpul uman.

    Ce metode folosesc experții din industrie?

    Metodele psihologiei medicale, care sunt utilizate în mod activ în practica clinică astăzi în cadrul acestei direcții științifice, pot fi împărțite în cele de bază, care includ cercetarea experimentală și observarea, și altele auxiliare (obținerea de informații suplimentare în timpul interogării și testării pacienților, analiza materialelor primite etc.) .d.). Etapa finală a cercetării în care sunt utilizate metodele MP este redactarea unei opinii de specialitate pe baza rezultatelor obținute.

    De exemplu, testarea după sistemul Vinet-Simon, care vizează diferite categorii de vârstă. Aceste teste ajută la determinarea gradului dezvoltare mentală prin numărul de sarcini îndeplinite în conformitate cu vârsta reală a persoanei. Proprietățile pot fi judecate după procentajul mediu al problemelor rezolvate. Și dacă, în urma studiului, pacientul demonstrează un nivel insuficient de inteligență (mai puțin de 70%), aceasta poate indica faptul că are oligofrenie.

    Există un alt sistem de testare (Wechsler), prin care se poate evalua inteligența și caracteristicile/calitățile individuale ale pacienților adulți și copiilor. Acest sistem este alcătuit din 11 puncte: 6 teste pentru întrebări orale și 5 teste pentru activitati practice(recunoașterea obiectelor, compararea lor, sistematizarea, plierea elemente individuale etc.).

    Acestea sunt doar câteva dintre metodele care sunt folosite în psihologia medicală. Dar merită remarcat faptul că toate sunt doar un plus la general tablou clinic examinarea și tratamentul pacienților, permițându-ne să oferim cea mai precisă evaluare a calităților psihologice personale ale subiecților. Autor: Elena Suvorova