В диагностике заболеваний органов мочевыделительной системы широко применяется ультразвуковое исследование (УЗИ) мочевого пузыря. Данный метод обследования является достаточно информативным, не имеет противопоказаний и полностью безопасен, поэтому разрешается к применению даже у детей.

Виды ультразвуковой диагностики мочевого пузыря

Существует несколько способов проведения ультразвукового обследования мочевого пузыря. Выбор метода определяется лечащим врачом в зависимости от предварительного диагноза и индивидуальных особенностей пациента.

Трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря

это самый популярный способ. Он подходит как для мужчин, женщин (в том числе беременных), так и для детей.

Трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря выполняется через переднюю брюшную стенку с помощью наружного датчика.

Обязательным требованием к проведению обследования этим способом является наполненный мочевой пузырь. Диагностика позволяет оценить состояние мочевого пузыря в целом: определить его форму, размер, локализацию, строение и наличие патологий.

Трансректальное УЗИ мочевого пузыря (ТРУЗИ)

проводится через прямую кишку женщинам с ненарушенной девственной плевой, пациентам, имеющим противопоказания для трансабдоминального УЗИ и мужчинам (с целью выявления связи между заболеванием простаты и состоянием мочевого пузыря). Для исследования применяется специальный ректальный датчик;

Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря (ТВУЗИ)

многими специалистами считается наиболее информативным методом диагностики из-за отсутствия слоя жировой ткани между влагалищем и мочевым пузырем.

Кроме того, ТВУЗИ применяется в качестве альтернативного метода (при наличии противопоказаний к трансабдоминальному УЗИ) и проводится на пустой мочевой пузырь с применением вагинального датчика;

Трансуретральное УЗИ мочевого пузыря (ТУУЗИ)

вид диагностики, при котором датчик вводится в уретру для выявления связи между патологией мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

С помощью ТУУЗИ специалисты определяют степень пораженности уретры и окружающих ее тканей. Этот метод является высокоинформативным, но редко используемым, так как требует специальной медикаментозной подготовки пациента (применения обезболивания). Кроме того, во время проведения трансуретрального УЗИ есть риск повредить уретру.

Показания к УЗИ мочевого пузыря

Какой врач назначает исследование и для чего

Врач-уролог назначает УЗИ мочевого пузыря обычно в комплексном обследовании органов малого таза. Показаниями для диагностики служат:

• учащенное и/или болезненное мочеиспускание;
• различные примеси в моче (осадок, кровь);
• острая задержка мочи;
• подозрение на мочекаменную болезнь ;
• резкие тянущие боли внизу живота.

Визуализация в режиме реального времени посредством ультразвука применяется при следующих хирургических операциях:

• удаление опухолей мочевого пузыря;
• цистолитотомия (дробление и извлечение камней);
• трансуретральная резекция простаты (эндоскопическое удаление аденомы через мочевой пузырь);
• хирургическое вмешательство на мочеточниках и мочеиспускательном канале.

При опухолях мочевого пузыря УЗИ выполняется в динамике до и после лечения. Также регулярное ультразвуковое обследование необходимо для выявления метастазов в мочевом пузыре при раковых поражениях соседних органов (матки, простаты, почек).

Большую роль играет УЗИ мочевого пузыря в дифференциальной диагностике других заболеваний, клинически схожих с патологией органов мочевыводящих путей, например:

• простатит (воспаление простаты);
• сальпингит, сальпингоофорит (воспаление яичников и маточных труб);
• воспаление и аномалии развития мочеточников;
• почечная патология (пиелонефрит , гломерулонефрит) и др.

Противопоказания

Противопоказания к УЗИ мочевого пузыря зависят от способа проведения диагностики.

Трансабдоминальный способ (через брюшную стенку):

• недержание мочи (УЗИ выполняется только на полный мочевой пузырь);
• избыточный вес (толстый подкожно-жировой слой затрудняет сканирование и снижает информативность диагностики);
• поражения кожи в нижней части живота (пиодермия , герпес , раны, ожоги, инфекционные поражения при сифилисе и ВИЧ);
• дефекты мочевого пузыря (швы и рубцы на стенке пузыря).

Трансректальный способ (через прямую кишку):

• воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения (трещины , геморрой , дизентерия , болезнь Крона и др.);
• отсутствие прямой кишки (в результате хирургического вмешательства и замены этого органа искусственной аностомой для вывода каловых масс);
• сужение (стриктуры) и непроходимость прямой кишки;
• непереносимость латекса (медицинской резины).

Трансвагинальный способ (через влагалище):

• аллергия на латекс;
• наличие девственной плевы;
• беременность на сроке более 12 недель;
• инфекции половых органов.

Трансуретральный способ (через мочеиспускательный канал)

• непереносимость лекарственных обезболивающих препаратов;
• воспалительные заболевания мочеиспускательного канала.

Подготовка к УЗИ

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря также различается в зависимости от способа проведения исследования.

Трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря выполняется с наполненным мочевым пузырем и опорожненным кишечником.

Подготовка мочевого пузыря:

• за 2-3 часа до процедуры необходимо выпить около 1 литра жидкости и не мочиться. Непосредственно перед исследованием пациенту дают таблетку мочегонного средства, чтобы ускорить образование мочи почками.

Подготовка кишечника:

• в течение 1-2 дней до обследования людям, страдающим метеоризмом и запорами, необходимо соблюдать диету, ограничивающую продукты, которые стимулируют газообразование в кишечнике (сырые овощи и фрукты, бобовые, молочные продукты, алкоголь, газированные напитки, кофе, сладкие хлебобулочные изделия и черный хлеб);
• накануне процедуры кишечник нужно очистить путем постановки микроклизмы или глицериновых свеч;
• для уменьшения количества газов можно принять активированный уголь.

Подготовка к трансректальному УЗИ мочевого пузыря заключается в опорожнении прямой кишки, которое осуществляется накануне процедуры путем приема слабительных средств, постановки глицериновой свечи или очистительной клизмы.

Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря не требует его наполнения и может проводиться в любой из дней менструального цикла. Единственной рекомендацией для этого вида исследования является очищенный от каловых масс и газов кишечник (в целях повышения информативности).

Трансуретральное УЗИ мочевого пузыря выполняется под местной анестезией, поэтому во избежание негативных реакций организма на препарат следует:

• в течение суток до процедуры полностью исключить прием алкоголя, т. к. его взаимодействие с фармакопрепаратами непредсказуемо;
• в день исследования с утра ограничиться легким завтраком и не курить за 1-2 часа до УЗИ, потому что еда и никотин на фоне действия анестетика могут спровоцировать тошноту;
• сообщить доктору о наличии сердечно-сосудистых и почечных патологий, заболеваний дыхательной системы, аллергии на лекарственные препараты, злоупотреблении алкоголем, постоянном приеме жизненно необходимых медикаментов.

На заметку: наполнение мочевого пузыря не требуется только в одном случае - при проведении трансвагинального УЗИ у женщин. При всех остальных методах исследования пузырь должен быть полным.

Методика проведения

Самым распространенным из всех видов УЗИ мочевого пузыря является трансабдоминальный (наружный) способ. Врач обрабатывает головку датчика специальным гелем (для улучшения передачи ультразвуковых волн) и сканирует им область живота выше лобка и ниже пупка. Остальные методы применяются для уточнения результатов наружного обследования.

В любом случае, способ диагностики определяет лечащий врач, учитывая пол и индивидуальные особенности больного, возраст, диагноз, сопутствующие заболевания и другие факторы.

УЗИ мочевого пузыря у женщин

У женщин УЗИ мочевого пузыря может выполняться еще трансвагинальным или трансректальным (у девственниц) способом, при котором дополнительно смотрят состояние матки и ее придатков.

Эти виды исследования позволяют получить наиболее полную картину о состоянии органов женской мочеполовой сферы.

УЗИ мочевого пузыря у мужчин

Кроме стандартного наружного УЗИ у мужчин патологии мочевого пузыря и простаты можно диагностировать трансректальным методом. Если есть подозрение на проблемы с простатой, то при УЗИ мочевого пузыря у мужчин выполняется подсчет остаточной мочи. Для этого пациента во время процедуры просят помочиться, а затем продолжают обследование, в ходе которого измеряют оставшееся количество жидкости в мочевом пузыре.

Трансуретральное УЗИ проводится одинаково равно как мужчинам, так и женщинам.

УЗИ мочевого пузыря у ребенка

Детям ультразвуковая диагностика выполняется только трансабдоминальным способом. Методика процедуры ничем не отличается от взрослого УЗИ.

УЗИ мочевого пузыря при беременности

Беременным на сроке до 12 недель можно проводить обследование с помощью ультразвука вагинальным и ректальным методом. Во 2 и 3 триместре беременности УЗИ выполняется только трансабдоминально.

Результаты УЗИ

Мочевой пузырь - это полый мышечный орган, который хорошо диагностируется ультразвуковым методом при условии его наполнения.

Основными параметрами мочевого пузыря, несущими важную информацию для специалистов, являются:

• форма;
• размер (объем);
• структура;
• толщина и гладкость стенок;
• степень наполнения и опорожнения;
• характер содержимого пузыря;
• количество остаточной мочи.

Расшифровка этих показателей позволяет врачу оценить состояние мочевого пузыря и при тщательном анализе клинической картины поставить правильный диагноз.

Нормы по УЗИ мочевого пузыря

• зависит от уровня его наполненности и состояния окружающих органов. На поперечных снимках - это округлый орган, на продольных - яйцевидный. Контуры пузыря четкие и ровные. У женщин на форму пузыря влияет наличие беременности и количество родов. В отличие от мужского пузыря, женский более сдавлен сверху и расширен по бокам. Эти факторы обязательно учитываются при расшифровке УЗИ.

Структура

• в норме эхонегативная. Чем старше пациент, тем эхогенность выше (за счет хронических воспалительных заболеваний).

• средняя емкость мочевого пузыря у женщин 250-550 мл,
• у мужчин - 350-750 мл.

Стенки мочевого пузыря

• они по всей поверхности должны быть одинаковой толщины: от 2 до 4 мм (зависит от степени наполненности). Если в одном или нескольких участках наблюдается локальное утолщение/истончение стенки, то это явление рассматривается как патология.

Остаточная моча

• при УЗИ мочевого пузыря измеряется обязательно. В норме количество остаточной мочи не должно быть больше 50 мл.

Расшифровка УЗИ мочевого пузыря может выявить серьезные патологии, лечение которых должно быть незамедлительным:

• цистит (воспаление мочевого пузыря);
• новообразования, включая раковые опухоли;
• камни в мочевом пузыре (мочекаменная болезнь);
• наличие инородных тел;
• разнообразные сосудистые патологии;
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточники);
• воспалительные процессы;
• врожденные аномалии развития мочевого пузыря у детей и приобретенные - у взрослых;
• гиперактивность (повышенная функциональность) мочевого пузыря;
• энурез (недержание мочи);
• дивертикулы пузыря (выпячивание стенки с образованием мешковидного резервуара для мочи).

Где делают УЗИ мочевого пузыря

Пройти диагностику мочевого пузыря методом ультразвукового исследования можно в любом лечебном учреждении, но лучше всего в профильном, специализирующемся на диагностике и лечении урологических заболеваний.

Поскольку в последнее время количество обострений недугов мочевого пузыря (цистит, скользящая грыжа и пр.) стремительно увеличивается, ультразвуковое исследование становится более популярной диагностикой среди населения. Медицинская процедура основана на воздействии звуковых волн, способных проникать сквозь кожу и сканировать состояние внутренних органов.

Когда «отраженные» ультразвуковые элементы возвращаются к приемнику, встроенному в датчик, на мониторе компьютера появляется темно-светлое изображение, с которого снимаются основные показатели. Подготовка к УЗИ мочевого пузыря не предполагает особых трудностей, но тем не менее каждому, кто в дальнейшем будет проходить диагностику, стоит ознакомиться с основными правилами подготовительного этапа к процедуре.

Какие отклонения выявляют с помощью УЗИ?

Применение аппарата эхографии позволяет профессиональным сонологам обнаружить определенный спектр недугов, среди которых можно обозначить следующие:

• опущение органа;
• атония;
• непроходимость мочеточников;
• скользящая грыжа;
• опухолеобразование;
• цистит;
• повышенный тонус;
• цистолитиаз;
• дивертикулез стенок и т. д.

В случае выявления одного из заболеваний доктора выдают пациентам или же их лечащим врачам медицинское заключение, служащее основой для разрабатываемого лечения.

Употребление жидкости перед диагностикой

Так как жидкость является хорошим проводником ультразвуковых волн, пациенту рекомендуется за 1–1,5 часа до УЗИ наполнить мочевой пузырь, прибегая к безопасным напиткам: компоту, некрепкому чаю, чистой воде, морсу или соку. Взрослым людям понадобится приблизительно 1–1,5 литра жидкости, чтобы мочевой пузырь был наполненным в достаточной степени, совсем маленькие дети (до 3–4-х лет) могут обойтись вдвое уменьшенным объемом.

Не стоит выпивать перед УЗИ кофе, поскольку его основные компоненты угнетают работу почек

Если человек не желает пить непосредственно перед процедурой, тогда он может воздерживаться от похода в туалетную комнату в течение 4–6 часов с момента последнего употребления напитка. Важно помнить о том, что алкоголь не позволяется выпивать на протяжении 1–3-х дней до исследования.

Подготовка к исследованию с учетом типа процедуры

На данный момент специалисты используют 4 основных вида УЗИ, каждый из которых несколько отличается по принципу подготовки. Если у пациента есть такая возможность, ему следует заранее обговорить с доктором метод, подходящий под его индивидуальные особенности в большей степени.

Абдоминальный метод

Данный тип процедуры является наиболее распространенной разновидностью УЗИ, который проводят поверхностно через стенку брюшной полости. Во время обследования кожа в области нижней части живота смазывается прозрачным гелем, значительно облегчающим проводимость звуковых волн через естественную преграду. Необходимо это для ликвидации так называемой воздушной подушки или прослойки между датчиком и телом. При УЗИ, проводимым абдоминально, не нужно готовиться особым образом: требуется лишь полный мочевой пузырь и хороший психологический настрой.

Трансректальный метод

Назначается, как правило, мужчинам с целью изучения состояния предстательной железы. Продолговатый датчик при УЗИ вводится в прямую кишку, благодаря чему сокращается расстояние между исследуемым органом и сканирующим аппаратом – этот ключевой фактор зачастую позволяет специалисту вовремя установить наличие у пациента злокачественной опухоли.

Крайне редко направление на ТРУЗИ выдают представительницам женского пола: основанием для этого служит подозрение на какие-либо патологии в области прямой кишки или дугласова пространства. Для облегчения процедуры рекомендуется накануне произвести очистку кишечника с помощью слабительного препарата или клизмы.

При хроническом метеоризме пациент должен придерживаться на протяжении 2–3-х дней питания, которое предполагает временное исключение молока, овощей и фруктов в сыром виде, фасоли, гороха, сдобы, копченых и жареных блюд. Кроме того, «под санкции» попадает и пища быстрого приготовления (сухари и чипсы в том числе).

Трансвагинальный метод

Этот тип диагностики характеризуется аккуратным введением трансдюсера во влагалище с дальнейшим сканированием таких органов мочеполовой системы, как яичники и матка. Поскольку на датчик перед исследованием надевают специальный кондом, следует при наличии аллергии на частицы латекса сообщить об этом либо лечащему доктору, либо сонологу.

Есть несколько важных аспектов, которые обязательно нужно изучить для того, чтобы лучше приготовиться к предстоящему событию:

• Процедуру не стоит проводить во время менструации: более благоприятным временем для обследования считается 5–9 день цикла.
• Мочевой пузырь во время диагностики должен быть пустым, если это условие было не соблюдено, врач может направить пациентку в туалетную комнату для опорожнения органа.
• Непосредственно перед УЗИ стоит принять душ или ванну.

Лишний вес – одно из основных показаний к проведению трансвагинального УЗИ

Трансуретральный метод

ТТУЗИ подразумевает введение тонкого аппарата-датчика в уретру. Основная цель редкой диагностики – обнаружение прямых связей между заболеваниями мочевого пузыря и мочеиспускательным каналом. Так как УЗИ подобного типа проводится с обезболиванием, пациенту необходимо:

• за один, а лучше за 2–3 дня до обследования прекратить прием любых алкогольных напитков;
• за 2–4 часа до процедуры не курить;
• употребить достаточно легкий завтрак или вовсе от него отказаться.

Исследование ни в коем случае нельзя проводить тем, у кого наблюдается:

• тяжелое заболевание сердечно-сосудистой системы;
• аллергия на компоненты обезболивающего препарата;
• воспалительный процесс в области уретры.

Мочевой пузырь, как и в большинстве случаев, должен быть заполнен жидкостью, желательно обычной водой.

Как правильно подготовить к УЗИ мочевого пузыря ребенка?

Особых отличий подготовка детей к процедуре не имеет. Единственное, о чем стоит помнить – малышам до 4–5 лет необходимо снизить количество потребляемой жидкости примерно до 600–800 мл.

Также следует взять с собой одноразовые салфетки для снятия с поверхности кожи медицинского геля и специальную клеенку, которая подстилается под спину. Если у пациента имеется ряд вопросов, относящихся к осуществлению УЗИ, нужно прийти на прием к специалисту и обсудить спорные или непонятные моменты с ним.

При болезнях мочевыделительной системы назначают исследования с применением современных методов диагностики. Ухудшение показателей анализа мочи, изменение оттенка выведенной жидкости, боли внизу живота - повод для прохождения УЗИ мочевого пузыря у женщин.

Как подготовиться к процедуре? Какие продукты снижают газообразование в кишечнике? Есть ли противопоказания? Ответы в статье.

Общая информация о процедуре

Исследование внутренних органов при помощи ультразвуковых волн - высокоинформативный неинвазивный метод диагностики. Процедура практически не имеет ограничений, не требует длительной подготовки.

Врач водит насадкой по животу либо проводит процедуру у женщин трансвагинально (через влагалище). Специальный сканер испускает волны, отражаясь от стенок пузыря, ультразвук передаёт изображение при помощи преобразователя в аппарат УЗИ, создаёт определённую картину на мониторе.

По результатам исследования пациент получает чёрно-белый снимок, на котором видны все образования (гипер-и гипоэхогенные, анэхогенные), выявленные во время процедуры. Допплерография проводится для оценки кровотока, состояния сосудов.

Врач-сонолог выдаёт на руки листок-расшифровку с предварительным диагнозом, описанием размеров, состояния мочевого пузыря, других органов (во время УЗИ есть возможность обследовать яичники, матку, придатки).

С полученными результатами специалист направляет к урологу либо нефрологу для постановки окончательного диагноза, назначения лечения, если есть отклонения от нормы.

Преимущества ультразвукового исследования

Ультразвуковое исследование имеет много положительных сторон:

• процедура безопасна для пациентов разного возраста, детей и беременных;
• обследование занимает не более 15-20 минут;
• минимальный перечень ограничений;
• нет повреждения тканей, отсутствует риск инфицирования;
• подготовка занимает не более трёх дней: коррекция рациона, питьевой режим;
• по результатам исследования на снимках хорошо видны все негативные процессы и болезни в пузыре, в том числе, на ранних стадиях;
• можно чётко различить , опухоли, различные включения, песок, аномалии строения органа;
• врач видит размеры мочевого пузыря, состояние мочеточников, проходимость протоков;
• аппараты УЗИ есть практически во всех клиниках, даже в небольших населённых пунктах.

Показания к проведению

УЗИ назначают при следующих проблемах:

• болезненные ощущения внизу живота (в зоне над лобком);
• рези, жжение при мочеиспускании;
• цвет мочи изменён;
• резко снижается объём жидкости во время мочеиспускания;
• в моче заметны «хлопья», слизь, кровь, осадок;
• опорожнение мочевого пузыря происходит слишком часто;
• анализ мочи показывает серьёзные отклонения от нормы.

Противопоказания

Ультразвук безопасен для всех категорий пациентов, даже для грудных детей и будущих мам. Ограничения связаны не с противопоказаниями, а с неудобствами, которые возникают при некоторых заболеваниях.

На заметку:

• тяжёлая степень ожирения - фактор, негативно влияющий на проведение процедуры. Врачу приходится смещать определённый участок живота в разные стороны, чтобы найти оптимальное положение для прохождения ультразвука из датчика;
• опухоли крупных размеров, спайки, жидкость в брюшной полости также затрудняют процесс исследования при помощи ультразвука;
• . При энурезе сложно дождаться, когда пузырь будет достаточно полным: неконтролируемые мочеиспускания нарушают ход исследования.

Важно! При выявлении образований, мешающих проведению наружного УЗИ у женщин через стенку живота, врач обследует мочевой пузырь через влагалище, при помощи специального датчика, на который надевают презерватив.

Как проводится процедура

Как делают УЗИ мочевого пузыря у женщин? Порядок исследования:

• за полчаса до процедуры пациент выпивает 500 мл воды. В первом триместре беременности обязательно наполнить пузырь, на более поздних сроках пить воду не нужно;
• пациент поднимает одежду, чтобы освободить живот либо раздевается до пояса;
• на кушетку врач подстилает специальные салфетки, пациент ложится на спину;
• врач-сонолог обрабатывает живот специальным гелем;
• во время процедуры доктор водит датчиком по животу, следит за изображением на мониторе, фиксирует и передаёт данные медсестре, заполняющей бланк с данными обследования;
• при исследовании ультразвук проходит через мочевой пузырь, соседние органы, изображение отражается на мониторе;
• длительность сеанса - до четверти часа. При подозрении на патологические изменения доктор просит пациента опорожнить орган, проводит новые замеры, определяет остаточный объём мочи;
• после процедуры врач описывает снимок, даёт предварительное заключение, направляет к урологу либо нефрологу.

В большинстве случаев проводится наружное УЗИ мочевого пузыря. При наличии ограничений либо для подтверждения серьёзной патологии назначают внутреннее исследование. При трансвагинальном УЗИ во влагалище доктор вводит специальный датчик, на который надет презерватив для стерильности. Перед этим видом обследования нужно обязательно наполнить пузырь.

Что показывает обследование мочевого пузыря

Обследование мочевого пузыря при помощи ультразвука позволяет увидеть многие проблемы в важном органе:

• воспаление слизистой (острое либо хроническое);
• песок либо камни любого размера;
• опухоли различного рода;
• закупорку протоков конкрементами;
• наличие инородных тел;
• патологии развития мочеточников и пузыря;
• дивертикулы стенок;
• рефлюкс (обратный заброс) мочи из пузыря в протоки мочеточников.

При записи на УЗИ доктор подсказывает пациенту, когда пить воду перед процедурой, как очистить кишечник. Важный момент - правильное питание за три дня до назначенной даты. Скопление газов в кишечнике при употреблении неподходящих продуктов мешает диагностике: ультразвук плохо проходит сквозь пузырьки воздуха.

Общие правила:

• исследование проводится при полном мочевом пузыре;
• перед процедурой обязательно очистить кишечник при помощи слабительных;
• при повышенном газообразовании медики назначают активированный уголь на протяжении трёх дней перед УЗИ мочевого пузыря;
• при проблемах со стулом врач подсказывает, какие препараты помогут подготовиться к обследованию. Иногда назначают очистительную клизму;
• за три до обследования изменить рацион, отказаться от продуктов, усиливающих нагрузку на органы пищеварения, повышающих вздутие живота;
• важно соблюдать все рекомендации врача: неправильная подготовка к ультразвуковому исследованию мешает рассмотреть все отделы проблемного органа, провоцирует неверные результаты;
• вечером поесть нежирную пищу, утром прийти в кабинет УЗИ с «пустым» желудком;
• утром обязательно очистить кишечник;
• за 50-60 минут до обследования пузыря выпить 500 мл чистой воды: больший объём не нужен, чтобы орган не был переполнен и слишком растянут.

Узнайте о том, как проводится и что показывает с применением контрастного вещества.

О правилах и методах лечения пиелонефрита почек в домашних условиях написано странице.

Перейдите по адресу и прочтите о том, как принимать Уролесан при заболеваниях почек и мочевого пузыря.

Что можно есть:

• нежирную рыбу, мясо либо птицу в отварном виде;
• морепродукты;
• каши на воде;
• твёрдый сыр (нежирные сорта).

Что нельзя есть:

• сдобу, белый хлеб, любую выпечку на дрожжах;
• копчёности, соленья, маринованные овощи;
• молоко и молочные продукты, особенно, высокой жирности;
• бобовые, орехи;
• сладости, десерты, шоколад, любые конфеты;
• фрукты, овощи, особенно, сырые;
• приправы, пряности;
• соль (оставить минимальное количество - не более трёх грамм за день).

Питьевой режим:

• алкоголь, минеральная вода с газом, шипучие напитки запрещены;
• нельзя пить цельное молоко, кефир, молочные коктейли, какао, крепкий кофе;
• полезны несладкие напитки: зелёный чай, компот из сухофруктов, кисель из ягод.

Расшифровка результатов

В норме по результатам УЗИ должны быть определённые показатели:

• форма пузыря: на поперечных фотографиях - округлая, продольное фотографирование должно показать форму яйца;
• контуры: чёткие, ровные;
• нормальная толщина стенок - до 3 мм;
• эхогенность не повышена;
• средний объём у женщин - 300-500 мл;
• объём остаточной мочи по результатам исследования - до 50 мл.

Отклонения (патологии мочевого пузыря) :

• утолщение стенки;
• эхогенные образования: полипы, камни, чужеродное тело, сгусток крови;
• увеличение размера органа при , травмах мочеиспускательного канала;
• при остром на снимке видны небольшие эхогенные частицы - скопление эритроцитов, эпителия, лейкоцитов. В листке-расшифровке появляется запись «осадок в мочевом пузыре»;
• при хроническом цистите заметно утолщение стенок, в просвете также появляется осадок («хлопья»).

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря - доступный метод ранней диагностики патологий важного органа. У женщин УЗИ проводят наружным и внутренним способом. С результатами обследования важно подойти к урологу/нефрологу, получить консультацию, узнать состояние пузыря и соседних органов. При выявлении патологических процессов доктор разрабатывает схему терапии.

Патологии органов мочевыделительной системы во многих случаях требуют ультразвукового исследования мочевого пузыря. Данная процедура позволит выявить наличие проблем, подтвердить определенный диагноз.

Чтобы диагностика была точной, особое внимание следует уделить подготовке к УЗИ мочевого пузыря. Данный вопрос будет подробно рассмотрен ниже.

Обследование проводится по назначению врача, если у пациента имеются признаки, характеризующие развитие заболеваний органов малого таза. После первичного осмотра доктор направляет к врачу УЗИ, чтобы подтвердить предварительно поставленный диагноз. Также УЗИ может выявить скрыто протекающие заболевания.

Посетить кабинет УЗИ стоит в том случае, если беспокоят следующие признаки:

• изменение характера мочеиспускания;
• рези в уретре;
• боли при походе в туалет;
• болезненные ощущения внизу живота;
• образование в урине посторонних примесей (осадка, хлопьев, крови);
• частые позывы к мочеиспусканию, без выделения мочи;
• уменьшенный суточный объем урины;
• выраженная отечность.

СОВЕТ: постановка точного диагноза должна проводиться с помощью совокупных методов: полного осмотра, УЗИ больного органа, сдачи анализов. На основании одного метода сложно определить заболевание.

Назначение УЗИ

С помощью ультразвукового исследования можно выявить следующие заболевания:

• опухоль мочевого пузыря;
• воспаление слизистой органа;
• патология развития мочевого пузыря или мочеточников;
• рефлюкс мочевого пузыря (заброс мочи из пузыря в мочеточники);
• закупорка камнем проходов;
• наличие инородного тела в полости пузыря;
• дивертикул мочевого пузыря.

При необходимости проводится УЗИ с допплерографией.

С помощью расширенного обследования можно выявить тонкости работы мочевыделительной системы:

• направление движения мочи по мочеточникам;
• симметричность процесса;
• форма потока урины.

Разновидности УЗИ мочевого пузыря

В медицине УЗИ мочевого пузыря можно проводить несколькими способами. Все они используются, врач подбирает наиболее подходящий метод для пациента.

Различают следующие виды:

1. Трансабдоминальный – проводится через переднюю брюшную стенку живота, обязательно с наполненным пузырем.
2. Трансректальный – осуществляется с помощью ввода специального ректального датчика в прямую кишку. В данном случае наполненный мочевой пузырь и структуры, расположенные рядом, отлично видно через стенку кишечника. Процедура проводится после очистительной клизмы, чтобы не спровоцировать опорожнение кишечника во время УЗИ.
3. Трансвагинальный – метод, характерный для женщин, выполняется с помощью введения вагинального датчика во влагалище. Осуществляется с помощью специального датчика, на который одевается одноразовый презерватив.
4. Трансуретральный – болезненный способ, требующие обезболивания перед внедрением датчика в уретру. Назначается крайне редко.

Каждый вид имеет определенные противопоказания, которые необходимо учитывать перед выдачей направления.

Таблица – Противопоказания:

Предварительные действия

Подготовка у УЗИ мочевого пузыря очень простая. Нет необходимости заниматься этим за несколько дней до посещения клиники. Необходимо только прийти на процедуру с наполненным мочевым пузырем.

Это можно сделать двумя способами:

1. За полтора часа до проведения обследования необходимо выпить полтора литра чистой воды без газа. Запрещается мочиться до окончания УЗИ. Если человек не может терпеть, разрешается помочиться, но затем выпить сразу 2-3 стакана воды.
2. Можно не пить жидкость принудительно, просто не посещать туалет 4 – 5 часов, терпеть все время. Мочевой пузырь наполнится самостоятельно. Если УЗИ назначено в утренние часы, не нужно мочиться после пробуждения, лучше это сделать в середине ночи, по будильнику.

СОВЕТ: наполнение мочевого пузыря необходимо для четкости картинки, в противном случае на экране не будет четких линий, невозможно будет рассмотреть патологии.

Для людей, страдающих повышенным газообразованием, метеоризмами, необходимо соблюдать специальную диету: исключить газообразующие продукты (бобовые, свежие овощи и фрукты, молоко, газированные напитки и алкоголь). Накануне советуют сделать очистительную клизму.

Многих интересует, можно ли есть незадолго до прихода в больницу? После очистительной клизмы не стоит наполнять кишечник. Если процедура назначена на утро, стоит воздержаться от завтрака, ограничиться лишь водой. При проведении УЗИ в более поздние часы можно съесть небольшое количество легкой пищи.

Подготовка детей

УЗИ мочевого пузыря часто назначают детям, в совокупности с обследованием почек.

Для детей немного другие правила подготовки, в зависимости от возраста:

1. Грудничкам достаточно выпить грудного молока, смеси или воды за 15 минут до начала проверки. За это время мочевой пузырь успеет наполниться.
2. Детям постарше требуется 1,5 час, чтобы пузырь заполнился жидкостью. Предварительно стоит сводить ребенка в туалет, затем дать выпить определенный объем жидкости, ждать положенное время, избегая мочеиспускания.
3. У детей, особенно новорождённых, сильная склонность к газообразованию в кишечнике. Необходимо дать ребенку препарат на основе Симетикона, который справится с назревающей проблемой. Ребенку постарше стоит 3 дня не давать продукты, провоцирующие образование газов.

Объем необходимой воды рассчитывается исходя из веса ребенка, умноженного на 10 мл.

Таблица – примерный расчет жидкости в мл:

СОВЕТ: чтобы малыш выпил необходимое количество жидкости перед УЗИ, можно использовать любимые напитки (сок, компот), удобную посуду (бутылку с соской, поильник). Не следует давать молоко взрослому чаду, так как оно провоцирует вздутие живота.

Придя на УЗИ мочевого пузыря, пациент должен иметь при себе вещи:

• пеленка, которую стелют на кушетку;
• влажные салфетки, для очищения кожи от геля после осмотра;
• бутылку чистой воды (на всякий случай).

Процедура проводится около 20 минут, она безболезненная и безопасна. Отличительной чертой УЗИ является то, что результаты можно забрать сразу, отнести к лечащему врачу, который назначит правильное лечение. Чаще всего используется трансабдоминальный метод, через брюшную стенку. Если имеются противопоказания, рассматривают варианты внутреннего обследования.

СОВЕТ: при проведении ультразвукового исследования можно дополнительно рассмотреть у женщин — матку, яичники, у мужчин – предстательную железу.

Процесс проведения:

1. Больной раздевается по пояс, оголяя нижнюю часть живота.
2. Человек ложится на кушетку, животом вверх.
3. Врач наносит специальный гель на рассматриваемую поверхность.
4. Проводит датчиком, рассматривает внутренние органы, делает замеры.

Иногда доктор просит опорожнить пузырь, чтобы сделать повторный осмотр. Так можно выявить некоторые патологии, определив уровень остаточной мочи.

В некоторых случаях наружный метод УЗИ неинформативен. Тогда принимается решение использовать внутреннее обследование с помощью специальных датчиков.

Показания к применению нескольких методов:

1. Подозрение на наличие серьезного заболевания.
2. Ожирение внутренних органов.
3. Наличие спаек или опухоли внутри.
4. Присутствие свободной жидкости в брюшной полости.

По результатам осмотра уролог выносит вердикт, исходя не только из цифр, полученных в результате измерения органа, но и учитывая симптомы, беспокоящие больного. Таким образом, осмотр мочевого пузыря с помощью ультразвуковых волн – необходимая процедура, которая помогает выявить развивающиеся заболевания на начальной стадии (после предварительной подготовки) безболезненно и быстро.

Как делают УЗИ мочевого пузыря у женщин и как правильно подготовиться к обследованию? Хотя вопрос подготовки может показаться не столь существенным, его не стоит недооценивать, поскольку качество подготовки влияет на достоверность результата. Поэтому любые рекомендации, данные врачом, необходимо соблюдать, иначе исследование может показать неточные данные. Такое исследование назначают при подозрениях на ряд заболеваний мочеполовой системы: цистит, уролитиаз (), пиелонефрит и др., а также в порядке дифференциальной и профилактической диагностики. Важен для исследования и УЗИ-сканнер, лучше выбирать самые современные аппараты от sonomedica.ru .

Стоит сказать о том, что ультразвуковой метод исследования является одним из основных при диагностике заболеваний органов малого таза и мочеполовой системы.

Кроме того, этот способ довольно простой, не имеет противопоказаний, да и получение результатов происходит достаточно быстро.

Процесс подготовки к УЗИ мочевого пузыря

К исследованию подобного рода необходимо правильно подготовиться, поскольку от этого этапа зависит многое.

Общая одинакова как для женщин, так и для мужчин. Всю подготовку можно свести к трём основным правилам, которые необходимо соблюдать:

1. Специальная диета.

Состав рациона подбирается таким образом, чтобы он эффективно очищал кишечник и предотвращал появление вздутия и образование газов. Подготавливаться начинают за 2–4 дня до исследования.

1. Пустой желудок и кишечник.

За 1 день до обследования, желательно вечером, необходимо опорожнить кишечник. Если дефекации не происходит, то рекомендуется использовать слабительные средства или глицериновые свечи.

1. Наполненный мочевой пузырь.

Это необходимо для получения точной картинки.

Чтобы максимально наполнить мочевой пузырь, врачи рекомендуют пациенту воздержаться от посещения туалета за 6–8 часов до начала исследования.

Или же непосредственно перед УЗИ (за 2–3 часа) выпить 1 литр воды или любой другой негазированной жидкости.

Иногда подготовка для мужчин и женщин различна ввиду анатомических особенностей. Когда назначают УЗИ мочевого пузыря у женщины – как подготовиться – вполне нормальный вопрос, поскольку при определенных случаях подготовка может иметь свои нюансы.

Например, при трансвагинальном методе специалист просит предупреждать о менструациях. Тогда применяют трансабдоминальный способ. Кроме того, исследование мочевого пузыря через влагалище не требует наполненного мочевого пузыря, потому как изображение на экране и так достаточно четкое. Заодно врач может исследовать матку и ее придатки.

Во всем остальном диагностика не имеет никаких различий для мужчин и женщин.

Как происходит обследование?

Чаще всего ультразвуковое сканирование делают трансабдоминальным способом – сквозь стенку брюшной полости. Но существует и другой метод, применяемый в том случае, если человек имеет значительную степень ожирения. Такое УЗИ будет делаться трансректально, а у женщин также может применяться и трансвагинальный метод исследования. Для более серьёзных патологий используют трансуретральное сканирование – зонд вводят непосредственно внутрь мочеиспускательного канала.

Как же происходит весь процесс? Длится он совсем недолго, всего около 15 минут, а иногда и меньше. Исследуемый находится в положении лежа на спине с оголенным животом. Область над лобком смазывают специальным гелем, который называют контактным. После чего происходит непосредственно само сканирование мочевого пузыря.

Если обследование производится через прямую кишку или через влагалище, то используется специальный зонд для сканирования. Стоит отметить, что всё же чаще всего проводят именно трансабдоминальный метод исследования.

Вся процедура довольно бесхитростна и проста, но при этом требует определённым образом подготовиться к ней. Если же рекомендации врача не будут в точности соблюдены пациентом, то это повлияет на точность полученных результатов: каких-то образований может быть не видно.

Иногда женщину просят о том, чтобы она выпила ещё больше жидкости для наполнения пузыря, чтобы сделать результаты диагностики еще более достоверными.

Кроме того, это предоставляет возможность исследовать и органы, лежащие прямо за мочевым пузырем.

Резюме

Для современных пациентов стало уже обыкновенным действием, и все знают, как делается такая процедура. Её появление можно назвать настоящим прорывом в медицине.

Такое неинвазивное исследование организма получило широкое распространение. Общим признанием оно пользуется потому, что показывает результат быстро и безопасно, а это является важным фактором для диагностики ряда заболеваний. Вся процедура происходит достаточно просто, однако необходимо помнить о том, что есть некоторые нюансы в подготовке для мужчин и для женщин, но и для тех, и для других она должна быть одинаково тщательна, поскольку это обеспечивает точность исследования.

Телемедицина в Санкт-Петербурге http://medi-center.ru/telemedicina - медицинские консультации в режиме онлайн без перерывов и выходных. Интерпретируем результаты анализов, даем рекомендации по лечению, помогаем через видеосвязь пациентам, находящимся в других городах и за границей.