Çeşitli jinekolojik hastalıkların zamanında teşhisi, başarılı tedavilerinde önemli bir bileşendir.

Servikal hücrelerin sitolojik analizi ("servikal sitoloji"), zamanla oldukça yaygın bir onkolojik hastalığı tespit etmeye yardımcı olur - Rahim ağzı kanseri.

Ancak bu analizin "faydalılığı" burada bitmiyor, sonuçlarına göre, hücrelerin yapısındaki ve işlevlerindeki başlangıçtaki değişiklikleri, iltihaplanma ve enfeksiyonun varlığını yargılayabilir.

Sitolojik bir analiz yapılırken doku hücreleri, sayıları, şekilleri, göreceli konumları ve diğer özellikleri incelenir. En büyük önemi, tespit etme yeteneğidir. kanser öncesi değişiklikler servikal hücreler.

Bu tür değişiklikler, bir kadının genel refahında hiçbir şekilde kendini göstermediğinden, bunları başka şekillerde tespit etmek zordur. Araştırma için malzeme, bir spatula, spatula, kaşık veya sonda ile rahim ağzının yüzeyinden çok az miktarda doku kazınarak alınır.

Tel, serviksin üç farklı bölgesinden (kemer, dış yüzey, kanal) geçer. Bundan önce uterus, pamuklu bir bezle salgılardan temizlenir. Jinekolojik sandalyede bir kadının muayenesi sırasında süreç hızlı ve ağrısızdır. Genellikle rahim yüzeyinden doku kazıma ile eş zamanlı olarak aynı şekilde ancak özel bir fırça kullanılarak servikal kanaldan da materyal elde edilir.

Elde edilen malzeme, bir cam slayt üzerine ince bir tabaka halinde uygulanır. (smear yapmak) ve bu cam analiz için laboratuvara gönderilir. Çalışmanın kendisi bir mikroskop altında gerçekleşir. Birçok klinikte hücreler boyanarak eş zamanlı olarak incelenir. Papanicolaou yöntemine göre (PAP testi), kurutma ve diğer yollarla.

Entegre bir yaklaşım, daha doğru sonuçlar elde etmenizi sağlar. Tek tek hücrelerin durumunun değerlendirilmesi ve materyalin genel bir değerlendirmesi, bir hastalığı teşhis etmeyi veya bir kadının sağlıklı olduğunu söylemeyi mümkün kılar. Analizin sonuçlarına dayanarak, sitolojik bir sonuç çıkarılır. Genellikle doktor, malzeme alındıktan 1-2 hafta sonra alır.

Daha önce bahsedilenlere göre servikal hücrelerin sitolojik incelemesinin sonuçlarının bir değerlendirmesi vardır. Papanicolaou tekniği.

Bu yöntem, hücresel dokunun beş durumunu (hastalık gelişim aşamaları veya sınıfları) ayırt etmeyi sağlar:

Bugüne kadar servikal hücrelerin sitolojik inceleme sonuçlarının daha popüler yorumu servikal kanaldan Bethesda yöntemi ile.

Bu yöntem ortaya hücre çekirdeğinde çeşitli değişikliklerin varlığı (diskaryozis).

Hücre sayısına bağlı olarak diskaryoz ve konumları, bir veya başka bir teşhis yapılabilir.

Bu yorumdaki serviksin sitolojisi, aşağıdaki koşulları belirlemenizi sağlar:

• Patolojik değişiklik yok
• Servikal displazi (servikal intraepitelyal neoplazi) dahil olmak üzere çeşitli atipik hücre koşulları
• Rahim ağzı karsinomu (kanser).

Bu durumlar Latin harfleriyle gösterilir. Bunları deşifre etmek ve analiz sonuçlarında Latin harflerinin kombinasyonlarının arkasında nelerin gizlendiğini anlamak için aşağıdaki tablo yardımcı olacaktır.

En yaygın olanı, atama ile yapılan analizlerdir. CIN 1, 2 veya 3 .

Bu atama şu anlama gelir: birinci, ikinci veya üçüncü şiddet derecesi displazisi.

Birinci derece displazi normal hücreler arasında dağınık veya küçük kümeler halinde bulunan tek, olgun hücrelerde diskaryozun varlığını düşündürür.

İkinci derece displazi- daha fazla patolojik hücre vardır, patolojiler daha çeşitlidir ve sadece yüzey tabakasında değil, aynı zamanda epitel tabakasının yaklaşık yarısı kalınlığında bulunur.

Üçüncü derece- belirgin değişiklikler, epitel tabakasının yaklaşık 2/3'ü etkilenir.

Teşhisteki varlığı cin insan papilloma virüsünün (HPV) varlığı için test edilme ihtiyacından bahseder, çünkü çoğu durumda servikal displazi gelişimini tetikleyen kişidir.

Sitolojik analizin önemi

Sitolojik analizin verdiği sonuçlar göz önüne alındığında önemi fazla tahmin edilemez. Bu, serviksin kanser öncesi koşullarının varlığını belirlemek için en basit, en ucuz ve en güvenilir yöntemlerden biridir.

Rahim ağzı kanseri, kadınlarda görülen kanserlerin neredeyse yarısını kaplar.

İlk aşamalarda semptomsuz ilerler ve 20. yüzyılın ortalarına kadar kanser öncesi koşulları teşhis etmek neredeyse imkansızdı. Ancak 20. yüzyılın 40'lı yıllarında Pap testinin ortaya çıkmasıyla, bu mümkün oldu ve bu da çok sayıda kadının hayatını kurtardı.

Hücrelerdeki ilk değişikliklerin zamanında tespiti, displazi ve diğer kanser öncesi durumların nispeten basit ve etkili tedavisine izin verir.

Doktorlar, yılda en az bir kez serviksin sitolojik analizini yapmayı tavsiye eder.

Kanser hücrelerinin oldukça yavaş geliştiğine inanılıyor, bu nedenle birçok doktor 2-3 yılda bir test yapılmasına izin veriyor. Ancak hastalığın çok hızlı geliştiği zamanlar vardır. Önceki iki sitolojik analiz negatifse, böyle bir boşluk kabul edilebilir.

Önceki test sonuçlarından bağımsız olarak, risk altındaki kadınlar ( Steroid, kemoterapi vb. alan HIV taşıyıcıları)- Analiz doktor tavsiyesine göre her yıl veya daha sık yapılmalıdır.

Analizde bir patoloji bulunursa, üç ay, altı ay sonra veya bir doktorun önerdiği şekilde tekrarlayın.

Ayrıca serviksin sitolojisinin Vakaların %5-10'u yanlış negatiftir. Uzmanlar bunu, malzemenin uygunsuz örneklenmesine ve analiz için uygun olmayan şekilde hazırlanmasına bağlıyor.

Sonucun güvenilir olması için, bir kadının en az iki gün boyunca aşağıdakilere ihtiyacı vardır:

• Cinsel ilişkiden uzak durun
• Vajinayı sterilize etmeyin (douche)
• Vajinal fitiller, tabletler, kremler ve diğer müstahzarları kullanmayın.
• Malzemeden doğrudan numune almadan önce 2-3 saat idrara çıkmayınız.

Sitoloji analizi alınamaz:

Bu basit kurallara uymak, bir kadının sağlığı konusunda sakin olmasını sağlayacaktır ve herhangi bir patoloji bulunursa, bunları tedavi etmek etkili ve nispeten kolaydır.

Jinekolojide hastalıkların zamanında tedavisinde büyük önem taşıyan serviksin sitolojik muayenesidir.

Bu inceleme, rahim ağzının mukoza zarındaki atipik hücrelerin erken evrelerde saptanmasına, içinde bulundukları durumun araştırılmasına, iltihaplanma süreçlerinin saptanmasına olanak sağlayacaktır.

Sitolojik inceleme için materyal nasıl toplanır?

Sitolojik bir çalışma, örneklemesi bir kadının serviksinin mukoza zarından yapılan materyalin laboratuvarda analizidir. Alınan bir kazıma incelenirken doku hücreleri, şekilleri, boyutları ve diğer göstergeler incelenir. Mukozal doku hücrelerinin yapısındaki çeşitli değişikliklerin belirtileri yoktur ve bu nedenle bu sitolojik çalışma, ilk aşamalarda kanserli süreçlerin saptanmasında büyük önem taşımaktadır.

Bir jinekolog tarafından özel bir spatula, kaşık veya sonda kullanılarak muayene için bir numune alınır. Hücreler analiz için rahim ağzının dışından, forniks ve kanaldan az miktarda toplanır. İşlem bir jinekolojik sandalyede gerçekleştirilir. Bir kadın hafif bir rahatsızlık hissedebilir, ancak genel olarak smear toplanması ağrısızdır.

Kazıma ile birlikte, bir fırça kullanılarak servikal kanaldan laboratuvar analizi için bir örnek alınır.

Adet akışı olmadığında sitolojik muayene için bir smear alınır ve prosedürün kendisinden önce serviks bir bezle temizlenir.

Toplanan materyal bardağa aktarılır ve çalışmayı yapacakları laboratuvara gönderilir.

Teşhis analizi, Pap testi ve Bethesda yöntemi de dahil olmak üzere çeşitli şekillerde gerçekleştirilir. Alınan verilerden sonra, katılan uzman smear'in sitolojik incelemesini deşifre eder. Laboratuvardan yanıtlar kazıma işleminden sonra 7-10 gün içinde hazır olacaktır.

Pap testi yanıtları

• Hücre yapısındaki patolojik değişiklikler sırasıyla tespit edilmedi, kadının sağlıklı olduğu sonucuna varabiliriz;
• Hücre çekirdeğindeki bazı değişiklikler, hafif bir artış, bir kadının mukozasında iltihaplanma ve enfeksiyonun bulunduğunu gösterir. Bu tür sonuçlar normal kabul edilir, çünkü atipik hücrelerin varlığını dışlarlar. Ancak bu durumda doktor, genişlemiş çekirdeğin nedenini belirlemek için ek bir muayene önerebilir;
• Çekirdek ve sitoplazmanın patolojisi ile küçük hücresel değişikliklerin varlığı, kötü huylu bir tümör geliştirme olasılığını gösterir;
• Malign olan az sayıda anormal hücrenin varlığı. Bu tür sonuçlarla ek çalışmalar zorunludur;
• Çok sayıda patolojik hücrelerin varlığı, servikste böyle bir süreç kanser öncesi olarak kabul edilir.

Bethesda sistemindeki şifre çözme verileri

Bethesda yöntemi ile serviksin sitolojik incelemesinin deşifre edilmesi daha açık kabul edilir ve maksimum bilgi sağlar.

Bu yöntem, hücre çekirdeğindeki patolojik değişikliklerin belirlenmesine dayanır. Sonuç, anormal hücrelerin sayısına, konumlarına bağlıdır. Bu sistem displazi ve rahim ağzı kanseri gibi hastalıkları tespit edebiliyor.

Çalışmanın sonucu hücrelerde patolojilerin varlığı için negatifse, kadın sağlıklı kabul edilir.

Laboratuvardaki veriler Latin harfleriyle kaydedildiğinden, yalnızca deneyimli bir uzman çalışmanın sonuçlarını deşifre eder.

Sitolojik inceleme ne sıklıkla yapılır?

Jinekologlar, kadınlara yılda bir kez sitoloji için muayene edilmelerini ve test edilmelerini tavsiye eder, hücrelerde kanserli değişiklikler genellikle yavaş bir gelişme gösterir. Hücrelerdeki atipik değişikliklerin erken tespiti, zamanında tedaviye başlamaya yardımcı olacaktır.

HIV'li veya steroid alan ve ayrıca kemoterapi alan kadınlara bireysel olarak sitoloji reçete edilir, analizin sıklığı ilgili uzman tarafından belirlenir.

Güvenilir sonuçlar elde etmek için sitolojik incelemeden önce bazı kurallara uymak gerekir:

• Smear almadan dört gün önce cinsel temastan kaçınmalısınız;
• Vajinal duş yapmayın;
• Vajinaya yönelik ilaç ve kozmetik ürünleri kullanmaktan kaçının;
• Jinekologu ziyaret etmeden hemen önce, smear dolu bir mesaneden alındığından yaklaşık yarım litre su içmeniz gerekir.

Sitolojik inceleme, kanserli süreçlerin erken tespiti kolayca tedavi edilebildiği için ucuz ve çok önemli bir incelemedir.

Serviksten elde edilen materyalin incelenmesi, bu anatomik bölgenin hücresel yapısının özelliklerini belirlemenize, patolojik değişiklikleri tanımlamanıza ve önerilen tanıyı doğrulamanıza veya reddetmenize olanak tanır.

Jinekolojide en yaygın sitolojik analiz türü, PAP testi veya Papanicolaou çalışmasıdır. Yirminci yüzyılın başında rahim ağzı kanserinin erken teşhisi için geliştirilmiş ve günümüzde de kullanılmaya devam etmektedir. Ayrıca bu alanda en son yöntemler var - ThinPrep veya sıvı sitoloji. Bu teknik, teşhis araştırmasının verimliliğini önemli ölçüde artırır ve zamanında teşhis ve etkili tedaviye izin verir.

Sitolojik inceleme için endikasyonlar

Serviks sitolojisi için analizin uygulanmasının temel amacı, kanserin erken tespitidir. Biyomateryaldeki atipik hücrelerin zamanında tespiti, kanser sürecini bloke etme olasılığı için gereklidir. Rahim ağzı kanseri, kadınlar arasında en sık görülen onkolojik patolojilerden biridir. Tehlikesi asemptomatik seyirde yatmaktadır, bu yüzden araştırma çok önemlidir.

Pap smear analizi, kanser öncesi veya kanserli değişikliklere sahip atipik hücrelerin varlığı veya yokluğu hakkında güvenilir veriler elde etmenin doğru ve hızlı bir yoludur. Ek olarak, teknik, etiyolojisi tümör olmayan bazı arka plan hastalıklarını tanımlamaya izin verir.

Servikal yaymaların sitolojik muayenesi, aşağıdaki patolojik durumların tespiti ve takibi için standarttır:

• patojenik mikrofloranın varlığı;
• adet döngüsünün ihlalleri (süre, yoğunluk);
• viral hastalıklar (genital herpes, insan papilloma virüsü enfeksiyonu - HPV);
• kısırlık (gebe kalmanın imkansızlığı);
• servikal epitelde aşındırıcı değişiklikler;
• vajinadan patolojik akıntı.

Bu gibi durumlarda tarama testi olarak bir sitoloji yayması da gereklidir:

1. Hamilelik için planlama.
2. Arka arkaya birkaç doğum.
3. İlk doğum sırasında bir kadının erken yaşı.
4. Cinsel partnerlerin sık değişmesi.
5. Menopoz sonrası.
6. Rahim içi bir cihazın yerleştirilmesi için planlama.
7. Aynalarda serviksi incelerken görünür patolojik değişiklikler.
8. Yüklü bir aile öyküsü (akrabalar arasında rahim ağzı kanseri ve diğer onkopatoloji vakaları).
9. uzun süreli hormon tedavisi.
10. Uzun zaman önce sitoloji üzerine önceki çalışma.

Servikal yaymaların sitolojik muayenesinin önleyici amaçlar için yılda bir kez yapılması ve herhangi bir patolojik anormallik tespit edilirse, tedavinin etkinliğini izlemek için yılda en az iki kez yapılması önerilir.

Biyomateryal alma prosedürü için hazırlık

Servikal sitoloji sonucunun güvenilir olması için biyomateryal örneklemeye hazırlanma kurallarını dikkate almak gerekir. Bunlar aşağıdaki gibidir:

1. Duş (sanasyon) şeklinde hijyen prosedürlerinin hariç tutulması.
2. İşlemden üç gün önce cinsel aktiviteden uzak durma.
3. Tampon, vajinal fitiller, tabletler, kremler ve jeller kullanmayı geçici olarak reddetme.
4. Örneklemeden iki saat önce idrara çıkma.

Ek olarak, bu tür nüansların farkında olmanız gerekir:

• servikal kanaldan smear almak sadece adet kanaması dışında mümkündür, optimal süre döngünün 10-12 günüdür;
• bulaşıcı bir hastalığın akut fazında smear sitolojisi güvenilir olmayacaktır, bu nedenle bir tedavi sürecinden sonra gerçekleştirilir;
• materyal örnekleme işleminden en az beş gün önce ilgili hekimle anlaşarak her türlü ilacın intravajinal uygulaması durdurulmalıdır.

Hastanın dikkate alması gereken ek koşullar ve kurallar jinekolog ile kontrol edilmelidir.

Malzeme örnekleme tekniği

Sitolojik incelemeye tabi tutulacak materyali elde etmek için doktor, bir Eyre spatula kullanarak ekzoserviksten - serviksin dış kısmından - ve vajinanın mukoza zarından bir kazıma yapar. Servikal kanaldan bir yaymanın kazıma ve daha sonra incelenmesi için özel bir prob kullanılır - endobrush. Kullanımı, analiz için yeterli miktarda biyomateryal elde edilmesini sağlar.

Bir jinekoloğun malzeme elde etmek için kullandığı alet takımı şunları içerebilir:

• Eyre spatulası;
• spirette - endoserviksten materyal aspirasyonu için bir araç;
• iç fırça;
• cımbız;
• jinekolojik ayna;
• Volkmann kaşığı.

Prosedür sırasındaki eylemlerin sırası şunları içerir:

1. Aynalarda serviksin jinekolojik muayenesi. Aynı zamanda vajina duvarları genişletilir ve hafif bir rahatsızlık hissine neden olabilecek kazımalar yapılır.
2. Aynı zamanda, mikrofloranın analizi için malzeme alınır.
3. Elde edilen biyomalzeme numuneleri cama uygulanır ve sabitlenir, ardından etiketlenir ve analiz için laboratuvara aktarılır.

Kadınlarda saflık derecesi için bir leke: transkript

Biyomateryal elde etme prosedürünün süresi 15 dakikadan fazla değildir.

Çalışma sonuçlarının yorumlanması

Normal mikroflora dengesi ve sitoloji için bir yayma analizinde patolojik değişikliklerin olmaması, servikal kanalın sağlıklı durumunu doğrular. Çalışma sırasında yaymadaki hücreler, normun morfolojik standartları ile karşılaştırılır, yani boyutları, şekli, yapısı anormal sapmalara sahip olmamalıdır.

Doktor, aşağıdaki durumlarda çalışma sonuçlarının sağlıklı bir duruma uygunluğunu onaylar:

1. Sitoloji için bir yayma, silindirik tek katmanlı tipte epitel hücrelerini içerir.
2. Geçiş bölgesinden veya vajinadan smear alırken, tabakalı epitel hücrelerinin tespiti de normaldir.

Hücre morfolojisindeki küçük sapmalar bile laboratuvar raporuna yansıtılır. Değişiklikler, inflamatuar hastalıkları veya iyi huylu anomalilerin varlığını doğrulayabilir. Çoğu zaman not edildi:

• inflamatuar atipi;
• HPV'nin varlığına bağlı atipi;
• karışık atipi;
• daha ileri tanı randevuları gerektiren belirsiz etiyolojinin atipi.

Rahim ağzı epitelindeki değişikliklere ne sebep olur?

Bir sitoloji yaymadaki normal değerlerden sapmalar, bu tür patolojileri ve koşulları tetikleyebilir:

1. İnsan papilloma virüsü enfeksiyonu.
2. herpetik enfeksiyon.
3. Trichomoniasis.
4. Kandidiyaz.
5. İlaçların, özellikle antibiyotiklerin uzun süreli kullanımı.
6. Hormonal kontraseptiflerin kullanımı.
7. Rahim içi bir cihazın montajı
8. Gebelik.

Hangi değişiklikler mümkündür?

İyi huylu değişiklikler şunları içerebilir:

1. Trichomonas, Candida mantarları, herpes virüsü ile enfeksiyonun neden olduğu anomalilerin tespiti.
2. Enflamatuar reaksiyonlarla tetiklenen hücresel atipi: metaplazi, keratoz.
3. Enflamasyon ile birlikte epitel hücrelerinde atrofik değişiklikler: kolpitis, metaplazi.

Displastik değişiklikler ve atipi aşağıdaki koşulları önerir:

1. Menşei bilinmeyen atipi (ASC-US).
2. Malzemede kanser hücrelerinin varlığı için yüksek risk (HSIL).
3. Prekanseröz atipi: farklı derecelerde displazi.

Kanser hücreleri tespit edilirse, sürekli sitolojik kontrol ile ek muayene yöntemleri ve müteakip terapötik düzeltme (konservatif veya cerrahi tedavi) sürecini reçete etmek gerekir.

Karışık flora: normun bir çeşidi mi yoksa ihlal mi?

Sitoloji sonuçlarının etiketlenmesi

Aşağıdaki tabloda sunulan tanımlamaların sitolojik analiz sonuçlarındaki değişiklikler.

Herhangi bir derecede displastik değişiklik, daha fazla araştırmaya ve yeterli tedavinin atanmasına olan ihtiyacı doğrulayan bir işarettir.

displazi dereceleri

Serviksin epitelinde bu derece displastik değişiklikler vardır:

1. Işık. Aktif bir inflamatuar sürecin başlangıcını onaylar.
2. Ilıman. Onkolojik patolojiler geliştirme riskinden bahsediyor.
3. Ağır. kanser öncesi.

Displazinin zamanında tespiti, onkopatolojiyi önlemek hala mümkün olduğundan, tedavinin daha etkili olmasına katkıda bulunur.

Atipik hücreler tespit edildi: bu hasta için ne anlama geliyor?

Düzenli tıbbi konsültasyonlar, hem tedavinin hem de önlemenin etkinliğinin anahtarıdır.

Jinekolog, belirli bir durumda ne olduğunu anlatacağı ayrıntılı bir konsültasyon yürütmeli, ek bir muayene yapmanın tavsiye edilebilirliğini açıklamalıdır. Ek teşhis arama yöntemleri, en etkili tedavi sürecini doğru bir şekilde belirlemenize izin verecektir.

Jinekolojide sitolojik muayene sırasında atipik hücreler tespit edildiğinde teşhis için ek olarak aşağıdakiler reçete edilir:

• serviks epitelinin tekrarlanan sitolojik analizi;
• biyopsi;
• genel ve biyokimyasal kan testi;
• insan papilloma virüsü testi.

Tüm tıbbi tavsiyelere ve reçetelere uymak önemlidir, bu, patolojik süreci kısa sürede tanımlamanıza ve düzeltmenize olanak tanır. Tedavi sürecinin etkinliği, sitolojik inceleme ile düzenli olarak izlenmelidir. Sitoloji sonuçları servikal epitelin sağlıklı durumunu doğruladığında tedavi tamamlanmış sayılacaktır.

Rahim ağzından kazıma çalışması, kadının sağlığının önleyici izlenmesi için düzenli olarak yapılması gereken önemli bir teşhis prosedürüdür. Olası patolojilerin incelenmesi ve teşhisi için jinekoloğun yıllık ziyareti herkes için hayatın kuralı olmalıdır, çünkü herhangi bir hastalığın erken teşhisi, tedaviye zamanında başlanmasının ve yüksek verimliliğinin anahtarıdır.

Bugüne kadar, iç kadın organlarını incelemenin ana yolu, enfeksiyonların ve tehlikeli patolojilerin gelişimini gösteren sitoloji için bir yaymadır. Nihai sonuçların güvenilirliğini artıran özel bir boya ve fiksatif setinde diğer laboratuvar araştırmalarından farklıdır.

sitoloji yayması nedir

Sitolojik Papanicolaou, Pap testi), kanserin zamanında teşhisi için tasarlanmış, serviksin üst topunun laboratuvar mikroskobik incelemesidir. Bu yöntem bilinen tüm muayene yöntemleri arasında en ağrısız, basit ve en hızlı olanıdır.

Analizin amacı

Tehlikeli hastalıkların gelişmesini önlemek ve önlemek için her kadına servikal kanaldan smear sitolojisi yapılır. Bu analiz, serviksin hücresel yapısında kanser gelişimine neden olan ihlalleri belirlemenizi sağlar. Olası patolojilerden kaçınmak için tüm kadınlar düzenli olarak bir jinekoloğu ziyaret etmelidir. Değişiklikler meydana gelirse, hastalığın tedavi edilebilir olduğu erken bir aşamada düzeltilir ve tam iyileşme hala mümkündür.

Hücresel patolojilere ek olarak, bir sitoloji yayması, mukoza zarını değerlendirmenize izin verir ve vajinada zararlı mikroorganizmaların varlığını belirler. PAP testi, bu parametrelerin kesin verileridir, bu nedenle bu gibi durumlarda ek analiz yöntemlerinin kullanılması gerekir.

Pap testi için endikasyonlar

18 yaşından sonra tüm kadınlara yılda bir kez jinekolog tarafından rutin muayene sırasında smear reçete edilir. Ayrıca analiz endikasyonları şunlardır: adet ihlali, papilloma virüsü ve genital herpes varlığı, serbest cinsel ilişki, kısırlık, hormonal kontraseptif kullanımı, rahim içi bir cihazın kurulması, hamilelik planlaması. Bulaşıcı hastalıklar genellikle sitoloji için bir yayma almak için bir neden olarak da hizmet eder. Sonucun gösterdiği şey sadece bir uzman tarafından belirlenebilir.

Risk grubu

Yaş ne olursa olsun, kansere yakalanma riskini artıran bazı faktörler vardır. Kadın vücudu üzerinde uzun süreli etki ile bağışıklık sistemini zayıflatırlar. Böyle bir risk grubu, çok sayıda cinsel partneri olan, sigara içen, bağışıklığı zayıf, virüs taşıyıcısı, erken yaşta cinsel aktiviteye başlayan ve geçmişte üreme sistemi kanseri geçirmiş kadınları içerir.

Smear nasıl yapılır

Güvenilir sonuçlar elde etmek için, bir kadın analizden bir hafta önce antibiyotik almayı bırakmalıdır. Çalışmadan bir gün önce, duş almayı bırakmanız ve vajinal fitiller koymanız ve cinsel ilişkiye girmeniz gerekir.

Bir jinekolog tarafından yapılan muayene sırasında bir sandalyeye smear alınır. Doktor 3 smear alır: vajina duvarlarından, paraüretral pasajların ağzından ve ağzından. Bu prosedür tamamen ağrısızdır. Smear almak için jinekolojik ayna ve spatula kullanılır. Nesnelerin soğumaması ve rahatsızlık yaratmaması için kullanımdan önce sıcak su ile ısıtılabilir.

Bir sonraki aşamada, doktor test materyalini özel bir cama uygular, bunun üzerine sitoloji için smear'in laboratuvar analizi zaten bir mikroskop altında gerçekleştirilecektir.

Çalışma sonuçlarının yorumlanması

Çalışmanın son ve en önemli aşaması sitoloji için yaymanın transkripsiyonudur. Analize göre, doktor epitelin durumu, iltihabın varlığı ve mikrofloranın bileşimi hakkında bilgi alabilir. Modern tıbbi uygulamada, Papanicolaou tekniği, patolojilerin gelişiminin 5 aşamasının ayırt edildiği bir smear sonuçlarını deşifre etmek için yaygın olarak kullanılmaktadır.

Aşama 1 - anormallik yok, sitoloji normal. Bu aşama bir kadının sağlığını gösterir.

Aşama 2 - rutin bir muayene sırasında veya şikayetlerin varlığında, bir kadın hücrelerin yapısında hafif bir değişiklik gösteren sitoloji için bir smear alır. İç genital organların iltihaplanmasından kaynaklanır. Bu aşama da norm olarak kabul edilir, ancak hastalığın nedenlerini belirlemek için daha kapsamlı araştırmalara ihtiyaç vardır.

Aşama 3 - çekirdek yapısında anomalileri olan az sayıda hücre bulundu. Bu durumda, ikinci bir yayma almak ve dokunun histolojik incelemesini yapmak gerekir.

Aşama 4 - analiz sırasında malign değişiklikleri olan hücreler tespit edilebilir. Örneğin, artan bir çekirdek kütlesi, sitoplazma ve kromozomlardaki değişiklikler. Elde edilen sonuç kesin bir teşhis değildir, ancak daha fazla inceleme için bir neden olarak hizmet eder.

Aşama 5 - smearlerde büyük miktarlarda bulunur.

Sitoloji için bir yaymanın deşifre edilmesi biraz zaman alabilir. Genellikle birkaç gün sürer, ancak sonuçlar için bir hafta beklemeniz gereken zamanlar vardır.

Papanicolaou yönteminin sonuçlarının güvenilirliği, özellikle servikal sitoloji için bir yayma incelendiğinde çok yüksektir. Ancak bu analiz, rahmin kendisinin, yumurtalıkların ve fallop tüplerinin durumu hakkında herhangi bir bilgi sağlamaz. PAP testinin yanlış veri verdiği durumlar vardır. Bu nedenle, sonuçların doğru bir şekilde yorumlanması için kapsamlı bir incelemeden geçmek gerekir.

Olumlu sonuçlar: patoloji türleri

Çalışmadan elde edilen veriler normlara uyuyorsa, herhangi bir sapma tespit edilmedi ve kadın sağlıklı. Olumlu sonuç alınması durumunda patoloji gelişimi gerçekleşir.

Anormal hücrelerin tespiti her zaman kanser varlığını göstermez. Genellikle Pap testi sırasında tehlikeli bulaşıcı hastalıklar tespit edilir.

1. Papillomavirüs enfeksiyonu - vajinada ve servikste genital siğil oluşumu. Bu virüs kadın sağlığı için çok tehlikelidir.

2. Klamidya - en yaygın olanı Temel olarak, bu hastalık şiddetli semptomlar olmadan ortaya çıkar. Ayrıca laboratuvarda teşhis edilmesi zordur. Bu tedaviyi zorlaştırır ve yokluğu ciddi komplikasyonlarla tehdit eder.

3. Trichomoniasis, cinsel yolla bulaşan popüler bir hastalıktır. Hastalığın ana belirtileri: kaşıntı, sarı-yeşil akıntı, idrara çıkma ve cinsel ilişki sırasında rahatsızlık. Patolojinin zamanında teşhisi, hastalığı tamamen iyileştirmenizi sağlar.

4. Gonore - genitoüriner sistemin bulaşıcı bir hastalığı. Hastalığın kronik formu genellikle kadınlarda kısırlığa neden olur.

5. Maya enfeksiyonu vajinada yaşayan bir mantarın aşırı büyümesidir. Bazı nedenlerden dolayı üremesi kontrolden çıkar ve iltihaplanma meydana gelir. Tahriş ve kaşıntı, karakteristik bir koku ile beyaz akıntı eşlik eder.

Enfeksiyon varlığından dolayı smear testi sonucu pozitif çıkarsa, tespit edilen hastalıklar tedavi edilmelidir. Çoğu zaman, virüsler nedeniyle kanseri kesin olarak belirlemek zordur. Bu nedenle, bir terapi sürecinden sonra, daha doğru veriler elde etmek için analizi tekrarlamak gerekir.

Patolojiye bağlı olarak, bazen belirli bir süre boyunca hücre yapısındaki değişikliklerin dinamiklerini gösteren sitoloji için tekrarlanan bir smear almak gerekir.

Hamilelik sırasında Pap smear toplama

Fetusa zararlı enfeksiyon ve mantarların varlığına dair en ufak bir şüphede, sitoloji sıklıkla kullanılır. Enflamatuar smear türü, bir kadın dış genital organların yanması ve kaşınmasından, rengindeki değişikliklerden ve akıntı kokusundan şikayet ederse, patolojik süreçleri teşhis etmenizi sağlar. Gebe kadınlarda vajinanın mikroflorasının durumunu analiz etmek için en az üç kez sitoloji için bir yayma yapılır. Gerekirse doktor ek Pap testleri isteyebilir.

Hamile kadınlar için Pap testi, olağan teknolojiye göre yapılır.

Smear aldıktan sonra olası komplikasyonlar

Sitoloji için smear alınması bu işlemin tekniğini bilen uzman bir doktor tarafından yapılmalıdır. Pap testi yaptıktan sonra bazı komplikasyonlar olabilir. Çoğu zaman, manipülasyondan sonra şiddetli ağrı ve gün boyunca veya biraz daha uzun süre kanlı akıntı ile kendini gösterirler. Bu semptomlar oldukça normal kabul edilir ve tedavi gerektirmez. Çalışmadan sonra şiddetli karın ağrısı, ateş ve titreme varsa, bir doktora danışmalısınız.

Uygun olmayan örnekleme ile sitoloji de bazen tehlikeli sonuçlar doğurabilir. Büyük müdahale ile adezyonların neden olduğu stenoz gelişebilir. Bu nedenle, servikal kanalın derin yerlerinde profilaktik smear almak geleneksel değildir.

Pap testinden sonraki bir hafta içinde yakın ilişkiler, duş ve tampon kullanımı bırakılmalıdır.

Sitolojik yayma, gelişimin erken evrelerinde rahim ağzı kanserini tespit etmek için en iyi yöntem olarak kabul edilir. Ancak en iyi laboratuvarlar bile bazen hücresel değişiklikleri tespit edemez. Bu nedenle, patolojiyi tespit etme olasılığının daha yüksek olması için yılda bir yayma almanız gerekir.