Yumurtalık kistleri birçok kadında bulunur. Çoğu zaman ulaşırlar büyük boyutlar ve çeşitli komplikasyonlar ortaya çıkar. Bazıları özel bir tehlike oluşturmaz; zamanla kendi başlarına çözülebilirler. Diğer benzer neoplazmalar sağlık açısından ciddi bir tehdittir ve kısırlığa neden olur. Kistik boşlukları ortadan kaldırmak için bir yöntem seçerken çeşitli türler olası komplikasyonlar dikkate alınır. Gerçekten tehlike durumunda cerrahi olarak çıkarılır. Mümkünse nazik yöntemlerle operasyonu gerçekleştirmeye çalışırlar.

İçerik:

Kist neden çıkarılır?

Kistler, bu organların yapısını değiştirebilen ve işleyişini bozabilen iyi huylu neoplazmlardır. Oluşumlarının nedenleri vücuttaki hormonal dengesizlikler, genital organların hastalıkları ve yaralanmaları, genetik bozukluklar veya üreme sağlığının konjenital patolojileri olabilir.

Yumurtalık kistlerinin büyümesi komplikasyonlara yol açar değişen dereceler yer çekimi. Bunlar arasında içeriğin takviyesi ve ayrıca tümör zarının yırtılması, peritonit ve iç kanamaya yol açması da vardır. Bacak bükülebilir ve nekroz meydana gelebilir. Çoğu zaman kist oluşumu kısırlığa neden olur. Çevresinde komşu organların işleyişini bozan yapışıklıklar ortaya çıkar. Bu tür neoplazmların bazı türleri kötü huylu tümörlere dönüşebilir.

Kendi kendine emilebilen (foliküler ve luteal) sözde "fonksiyonel" kistler vardır. Adet döngüsünün süreçleri sırasında ortaya çıkan geçici hormonal dengesizlik nedeniyle oluşurlar. Bozukluk ortadan kalkar kaybolmaz neoplazmların ters gelişimi başlar.

Diğer tüm yumurtalık kisti türleri, büyüyebildikleri ve gelişimlerinin sonuçları tahmin edilemediği için çıkarılmayı gerektirir.

Not: Bu tür komplikasyonlar özellikle hamilelik sırasında tehlikelidir. Doktorlar, tümörlerden önceden kurtulmak için planlama döneminde tam bir jinekolojik muayene yapılmasını tavsiye ediyor.

Bu tip kistler arasında endometrioid, dermoid ve paraovaryan kistler bulunur. Ayrıca kist benzeri yumurtalık tümörleri (teratomlar, fibromlar, kistadenomlar) da vardır. İlaç tedavisi büyümelerini durdurmaz veya sonuçlarını engellemez. Onlardan ancak cerrahi olarak kurtulabilirsiniz.

Kistik neoplazmların çıkarılması için endikasyonlar

Yumurtalık kistinin çıkarılması aşağıdaki durumlarda endikedir:

• 3 ay sonra durmayan kistik kapsülde gözle görülür bir artış var, çapı 3 cm'yi geçiyor;
• neoplazmın doğası hakkında şüpheler var;
• kist var uzun bacak bükülebilen;
• kistin büyümesi nedeniyle kadında karın ağrısı gelişti;
• arıza belirtileri var Mesane veya büyüyen bir yumurtalık kisti nedeniyle bağırsakların sıkışması.

Bir kadın tümör rüptürü, bacağın burkulması, yumurtalık felci, karın boşluğunda kanama gibi komplikasyon semptomlarıyla hastaneye kaldırılırsa derhal ameliyat yapılır. Bu semptomlar arasında ani şiddetli karın ağrısı, şişkinlik, ateş ve bayılma yer alır.

Kist çıkarma operasyonlarının türleri

Yumurtalık kistinin cerrahi olarak çıkarılması için bir yöntem seçerken büyüklüğü, türü ve komplikasyon şiddeti dikkate alınır. Hastanın yaşı da dikkate alınır. Mümkünse, kadınları tedavi ederken genç Yumurtalıkların işlevselliğini koruyacak şekilde operasyon en nazik şekilde gerçekleştirilir. Birkaç çeşit cerrahi müdahale vardır.

Sistektomi– yumurtalığın kendisi korunurken tümörün enükleasyonu. Böyle bir operasyondan sonra kadın çocuk sahibi olma yeteneğini korur. Bu yöntem, doğası gereği iyi huylu olan küçük kistleri (çapı 3-5 cm'ye kadar) ortadan kaldırır.

Kama rezeksiyonu. Kistik kapsül yumurtalık dokusunun bir kısmıyla birlikte çıkarılır. Bu operasyon daha travmatiktir. Kist geniş tabanlıysa ve yumurtalık dokusuyla birleşirse oluşur.

Yumurtalık ameliyatı– yumurtalığın tamamen çıkarılması. Operasyon, peritonit tehdidi oluşturan yumurtalık felci, burulma ve kistin süpürasyonu için gerçekleştirilir.

Adneksektomi– yumurtalıkların ve fallop tüplerinin çıkarılması. Malign bir sürecin başlangıcı doğrulanırsa gerçekleştirilir.

Tümörde kanser hücrelerinin varlığı yumurtalık biyopsisi yapılarak belirlenir. Bu durumda tanısal laparoskopi yöntemi kullanılır, kist içeriği histoloji için örneklenir (mikroskobik inceleme).

Planlanan bir operasyona hazırlık

Önce elektif cerrahi Kadın kistin alınması için muayeneye tabi tutulur. Bu durumda kanın pıhtılaşması, grubu ve Rh faktörü belirlenir, şeker için idrar ve kan testleri yapılır. Kan ayrıca frengi, HIV ve hepatit gibi patojenlerin varlığı açısından da incelenir.

Karın ameliyatı yapmak, kardiyovasküler sistemin, böbreklerin, endokrin ve diğer organların durumunu incelemek için ek inceleme gerektirir. Ameliyattan 7 gün önce kadın ameliyata geçmelidir. diyet yemeği: Yağlı gıdalar ve unlu ürünler, çiğ sebze ve meyvelerin yanı sıra gaz oluşumuna ve şişkinliğe neden olan diğer gıdaları yemekten kaçının. Son yemek ile operasyon arasında en az 10 saat olmalıdır. Akşamları müshil alırlar. Ameliyat sabahı bağırsaklar lavmanla temizlenir.

Video: Yumurtalık ameliyatının hazırlanması ve gerçekleştirilmesi

İşlemlerin çeşitli yollarla gerçekleştirilmesi

Cerrahi müdahalenin ana yöntemleri laparoskopi ve laparotomidir. Lazer giderme de kullanılır. Uygulama sırasında müdahale hacmi sorununa karar verildiğinde, prosedür acil olduğu kadar planlanabilir.

Laparoskopi

Kist, peritondaki deliklerden çıkarılır. Manipülasyonlar, küçük bir delikten karın boşluğuna yerleştirilen bir video kamera (endoskop) kullanılarak kontrol edilir. Aletleri yerleştirmek için iki delik daha açılır. Operasyonun ilerleyişi özel bir ekrana yansıtılarak cerrahın büyük bir hassasiyetle hareket etmesine olanak sağlanır.

Operasyon genel anestezi altında gerçekleştirilir. Yumurtalık kistlerini çıkarmadan önce, organların duvarlarının birbirine yapışmaması ve açıkça görülebilmesi için karın boşluğuna karbondioksit enjekte edilir.

Prosedür aşamalar halinde gerçekleştirilir. Öncelikle kistik kapsül delinerek içindekiler aspire edilir ve daha sonra membran çıkarılır. Bu, kistin ekstraksiyon sırasında patlamamasını ve içeriğinin karın boşluğuna girmemesini sağlamak için yapılır. Kaviteyi antiseptik bir solüsyonla yıkayıp gazı çıkardıktan sonra delikler dikilir. O kadar küçükler ki, sadece zar zor fark edilen dikişler kalıyor. Operasyon yaklaşık 30-60 dakika kadar sürer.

Bundan sonra birkaç saat içinde hastanın kalkmasına izin verilir. 4-5 gün sonra hastaneden taburcu ediliyor. Dikişler 6-7 gün sonra alınır. İlk günlerde komplikasyonları önlemek ve kadının durumunu hafifletmek için antibiyotik ve ağrı kesiciler reçete edilir.

Tam iyileşme 4-5 hafta sonra gerçekleşir.

Video: Bir kistin laparoskopisi nasıl yapılır?

Lazer ameliyatı

Cerrahi aletler yerine lazer ışınının kullanılmasıyla farklılık gösterir. Bu durumda, hasarlı kan damarları eş zamanlı olarak dağlanır. İşlem kansızdır ve hastanın sağlığı açısından minimum riskle gerçekleştirilir.

Laparatomi

Bu, göbek deliğinin altındaki karın bölgesinde bir kesi yapılan bir karın ameliyatıdır. Bu sayede tümörle birlikte kopmuş kist veya yumurtalık çıkarılır. Kistin çok büyük olduğu (çapı 10 cm'den fazla), yapışıklıkların olduğu, kistin süpürasyonunun meydana geldiği, bacağın burkulduğu ve diğer acil durumlarda laparotomi yapılır. Kanserli kistik neoplazmlar da laparotomi kullanılarak çıkarılır.

Bu yöntem menopoza girmiş kadınlarda bulunan yumurtalık kistlerini çıkarmak için kullanılır. Bu durumda, kural olarak, kistin yeri ne olursa olsun, kanserli dejenerasyon riski yaşla birlikte önemli ölçüde arttığı için her iki yumurtalık da (bazen rahim ile birlikte) çıkarılır.

Operasyon yaklaşık 2 saat sürüyor. Bu yöntem en travmatik olanıdır, enfeksiyon ve hasar riski vardır iç organlar, yapışıklıkların görünümü. Hastanın birkaç gün tıbbi gözetim altında hastanede kalması gerekir. Sağlığın tamamen iyileşmesi 2-6 ay sürer.

Dikişler tamamen iyileşene kadar antiseptiklerle tedavi edilmelidir. İyileşmeyi hızlandıran ve yara oluşumunu önleyen merhemlerin kullanılması tavsiye edilir. 2 hafta sonra kontrol ultrasonu yapılır.

Hamilelik sırasında kist çıkarılması

Hamilelikten sonra bir neoplazm keşfedilirse tedaviye yaklaşım tamamen bireyseldir. Küçükse, ultrason kullanarak durumu izleme taktikleri seçilir.

Kistte gözle görülür bir artışla tehlikeli komplikasyon tehdidi artar, bu nedenle hamileliğin herhangi bir aşamasında çıkarılır. Mümkünse laparoskopi yapılır. Hızlı bir artış ve kanser şüphesi varsa laparotomi yapılır. Aynı zamanda fetal ölüm tehdidi ve kadının durumunda keskin bir bozulma da artıyor.

Olası komplikasyonlar ve sonuçlar

Yumurtalık kistini çıkarmak için yapılan ameliyattan sonra, nadir durumlarda bireysel hoşgörüsüzlük nedeniyle komplikasyonlar ortaya çıkar. ilaçlar(antibiyotikler, narkotikler).

Olası sonuçlar arasında yaraların enfeksiyonu, kanama ve kan damarlarında kan pıhtılarının oluşması sayılabilir. Spesifik, son derece nadir bir komplikasyon, kistin çıkarılması sırasında yumurtalıkların, fallop tüplerinin, mesanenin veya bağırsakların kazara hasar görmesidir.

Yumurtalıkların çevresinde sonradan kısırlığa neden olan yapışıklıklar oluşması mümkündür. Bu patoloji ameliyat edilen kadınların yaklaşık %15'inde görülür. Sistektomi sonrası kistlerin tekrarlama ihtimali vardır.

Uyarı: Operasyon ne kadar karmaşıksa komplikasyon olasılığı da o kadar yüksek olur. Bu nedenle, neoplazmların tespit edilebildiği genital organların durumunun düzenli jinekolojik muayenesinden geçmek çok önemlidir. İlk aşama onların gelişimi.

Hormonal restorasyon 4-6 ay içinde gerçekleşir. Rehabilitasyon döneminde bir kadın menopozda olduğu gibi depresyonda olabilir ve sıcak basması hissedebilir. Anestezi kullanımı sonrasında hızlı kalp atışı, tansiyon yükselmesi, baş ağrıları, uykusuzluk gibi sorunlar ortaya çıkar.

Yumurtalık kisti çıkarıldıktan sonra dikişte kızarıklık ve yaradan kanlı akıntı gözlenirse en kısa sürede doktora başvurmalısınız.

Adetin restorasyonu 1-3 ay içinde gerçekleşmelidir. Eğer oyalanırlarsa, yetersiz hale gelirlerse, cinsel organlardan lekelenme veya cerahatli akıntı ortaya çıkarsa, bu, eklerin hastalıklarının ortaya çıktığını gösterir. Kanama veya karın ağrısı meydana gelirse ameliyat sonrası dönem Derhal bir doktora başvurmalısınız.

Ameliyattan sonraki iyileşme döneminde kadının ağır bir şey kaldırmaması, eğilme veya karın kaslarını germe gibi spor egzersizleri yapmaması gerekir. İşin ayarlanması gerekiyor sindirim sistemi kabızlığı veya bağırsak rahatsızlığını önlemek için.

Termal işlemlerden kaçınılmalıdır. 1 ay sonra cinsel ilişkiye dönülebilir ancak operasyondan en geç 3 ay sonra gebelik planlanabilir.

Video: Laparoskopi ameliyatı sonrası bir kadının iyileşmesi

Yumurtalık kisti jinekolojide en sık görülen tanılardan biridir. Yumurtalık kisti, her zaman cerrahi müdahale gerektirmeyen iyi huylu bir neoplazmdır.

Çeşitler

kist olabilir farklı karakter. Foliküler, endometrioid, dermoid, kistadenom ve korpus luteum kisti vardır.

• Foliküler. Foliküler kist, büyüklüğünün döngü zamanına bağlı olmasıyla karakterize edilir. Çoğu zaman adetin başlangıcından sonra kaybolur. Bazı hormonal dengesizlikler onun kalmasına ve boyutunun büyümesine neden olabilir. Yumurtlama sırasında foliküler yumurtalık kisti ortaya çıkar.

Boyutu arttıkça yırtılabilir; buna yumurtalık felci denir. Tipik olarak apopleksi, folikül yırtılması sırasında veya yumurtlama sırasında meydana gelir.

Yumurtalık kistinin alınmasının gerekip gerekmediği sorusuna tanı konulduktan sonra karar verilir. Bir sonraki adet dönemine kadar birkaç gün kalmışsa, doktor genellikle beklemeye ve kistin çözülmesi için birkaç gün süre vermeye karar verir. Bunun gerçekleşmemesi halinde silme kararı verilir. Bu tür kistler 3 cm büyüklüğe ulaşabilirler. Genellikle ilaçla tedavi edilirler. Küçük boyutlu 3-5 küçük kist oluştuğunda polikistik hastalık olgusu da mümkündür.

• Korpus luteum kisti. Bu yumurtalık kisti korpus luteumdan oluşur. Yumurtlama sırasında folikül yırtıldığında korpus luteum hormon üretecek şekilde oluşur. Adet meydana geldiğinde korpus luteum kaybolur.

Patolojik durumlarda kaybolmayabilir ancak kist adı verilen sıvıyla dolabilir. Bu oluşumun tehlikesi, semptomların ancak zaten artmış olması ve komşu organlara baskı yapması durumunda ortaya çıkmasıdır. Boyutlar 3-5 cm'ye ulaşır.

• Dermoid. Bu yumurtalık kisti çoğunlukla üreme çağındaki kadınlarda görülür. İyi huylu neoplazmlara aittir ve içinde farklı nitelikteki bağ dokuları bulunabilir.

Yumurtalık torsiyonuna neden olan ince bir pedikül varsa komplikasyon meydana gelebilir. Bu durumda yumurtalık kistinin cerrahi olarak çıkarılması gerekir. 1 ila 3 cm arası boyutlar.

• Endometrioid. Bu hastalık endometriozisin bir sonucudur. Sadece üreme organlarında değil aynı zamanda bağırsağın dış duvarlarında da yaygın olan iltihaplanma odaklarına uzun süreli ağrı eşlik eder ve üç ila dört santimetre büyüklüğünde bir tümöre neden olabilir. Bu durumda endometriozisin daha fazla yayılmasını önlemek için kisti çıkarmak için ameliyat yapılır.

Belirtiler

Bir kistin belirtileri kökenine bağlıdır. Bazıları kendilerini göstermiyor uzun zamandır ve ağrı ancak tümör büyüdükten sonra ortaya çıkar.

Genellikle bir kadın yumurtalığın ağrıdığını hisseder, yumurtalıkta bir miktar seğirme mümkündür. Hastalığa sıklıkla adet düzensizlikleri eşlik eder.

Bacakta felç veya burulma ile alt karın bölgesinde tüm pelvik bölgeye yayılan keskin bir ağrı hissedilir. Aynı zamanda hastanın yüzüne sıklıkla ısı yükselir.

Bazı neoplazmlar döngünün ortasında kanamaya neden olabilir veya mevcut adet döneminin birkaç gün daha uzun sürmesine neden olabilir. Bu tür ilk belirtilerde derhal yardım aramalısınız.

Böyle bir akıntıyla kan kahverengi bir renk alır ve kan pıhtıları veya beyaz çizgiler mümkündür. Adet döngünüzün ortasında lekelenme yaşıyorsanız Kahverengi 3-4 gün içinde mümkün olduğu kadar erken yardım almanız önerilir.

Nedenler

Kist gelişiminin nedenleri adet döngüsündeki sistematik düzensizlikler, ilk adetin çok erken başlaması - 11 yaşında veya daha erken. Kistlerin daha önce alınmış olması veya yumurtalık kisti çıkarıldıktan sonra tedavinin yanlış yapılmış olması mümkündür.

Endokrin organlarla ilgili sorunların varlığı, kısırlığın önlenmesi veya tedavisinin yanı sıra kist oluşumuna da neden olur. Diğer nedenler arasında yetersiz beslenme, kötü alışkanlıklar ve rastgele cinsel ilişki yer alır.

Ultrasonla teşhis

Ameliyattan önce yumurtalık durumunun zorunlu olarak izlenmesi gerçekleştirilir. şu an. Ultrason karın duvarından veya transvajinal olarak yapılabilir. İlk çalışma mesane doluyken gerçekleştirilir, ikincisi mesanenin doldurulmasını gerektirmez, bu nedenle ultrason reçetesi yazarken önerilen çalışma türü hakkında doktorunuza danışmanız gerekir.

Laparoskopla teşhis

Laparoskopi sadece bir cerrahi müdahale yöntemi değil, aynı zamanda oldukça bilgilendirici bir tanı yöntemidir. Laparoskopik muayene en fazlasını elde etmenizi sağlar full bilgi karın organlarının durumu hakkında, tespit edilen rahatsızlığı aynı anda iyileştirmek mümkündür.

Laboratuvar araştırması

Laboratuvar testleri, bir kadındaki olası hormonal dengesizlikleri belirlemek için hormonal kan testini içerir. Ayrıca kiralık genel analiz tümör belirteçleri için idrar ve kan testi. Yalnızca 3 ana kan testi vardır: tümör belirteci, biyokimya ve genel.

Laboratuvar testleri aynı anda karaciğer ve böbreklerin işleyişi hakkında bilgi sağlayarak zamanında tespite olanak tanır. olası komplikasyonlar ve uygun tedaviyi sağlayın.

Kuldosentez

Yöntem, Douglas kesesinin içeriğini belirlemek için bir delik açılmasını içerir. Genellikle kist yırtıldığında içeriği Douglas kesesine akar, böylece delme, içeriğini doğru bir şekilde belirlemenize ve daha ileri tedavi taktiklerini ayarlamanıza olanak tanır.

Ameliyat gerekmediğinde

Bazen kistin boyutu artmazsa ve komşu organların işleyişine müdahale etmezse, ilgilenen doktor ameliyatı erteleyebilir. Bir kist, doğası ve doğası doğru bir şekilde belirlendiği takdirde hormonal ilaçlar ve kisti çözecek ilaçlarla tedavi edilebilir.

Bazı kistler bir veya iki döngü içinde kendiliğinden kaybolur ve yalnızca eşlik eden tedaviyi gerektirir. Bu olmazsa, yumurtalık kistinin daha sonra çıkarılması reçete edilir.

Cerrahi olarak çıkarma yöntemleri

Yumurtalık kisti cerrahi olarak iki şekilde çıkarılır: cerrahi olarak ve laparoskopik olarak. Genel olarak laparoskopi de bir cerrahi müdahale türüdür ancak bu durumda Cerrahi, neşter ile oldukça büyük bir kesi kullanılarak yapılan geleneksel müdahale anlamına gelir.

Laparoskopi daha modern ve nazik bir çıkarma yöntemidir; giderek daha fazla hastane bunu kullanmaya çalışıyor. Bununla birlikte, tüm tıbbi kurumların özel ekipmana gücü yetmediğinden, bazen çıkarma işlemi geleneksel ameliyatla gerçekleştirilir. Bazen şu ya da bu nedenle doktorun tavsiyeleri hâlâ geleneksel müdahaleye yönelik olabilir.

Laparoskopik olarak çıkarılması

Amacı tanı ve eş zamanlı tedavi olan laparoskopi genel anestezi altında yapılır. Laparoskopi, cerrahın özel ekipman ve becerisini gerektirir.

İlk olarak karın boşluğu gazla, genellikle karbondioksitle doldurulur. Tüm operasyonu gerçekleştirmek için iki santimetreyi geçmeyen dört kesi yapılır. Bunlardan biri aracılığıyla bir gaz kaynağı sağlanır - karın boşluğunu dolduran gaz duvarı kaldıracak ve yumurtalık kistinin muayenesi ve çıkarılması için organları daha erişilebilir hale getirecektir.

İkinci delik aracılığıyla, organların durumunu incelemek için bir video kamera yerleştiriliyor; kameradan alınan görüntü, ameliyathane koltuğunun yakınındaki bir monitöre iletiliyor.

Cerrahi işlemler için kalan iki deliğe aletler yerleştirilir. Alet doğrudan yerleştirilmemektedir ancak aletlerin cilde temas etmesini önlemek için metal bir tüp gerekmektedir.

Cerrah kisti tespit ettikten sonra yüzeyi delinerek boşaltılır. Kistin içeriği serbest bırakıldığında kolaylıkla çıkarılabilir.

Hazırlık

Operasyon genel anestezi altında yapıldığından kist eksizyonundan önce, ameliyattan öncekiyle aynı şekilde hazırlık yapılması gerekir.

• Bunu yapmak için sadece bir laboratuvar testi değil, aynı zamanda ek bir kan pıhtılaşma testi de yapılır.
• Bir EKG gerekli olacaktır.
• İşleme başlamadan önce sekiz saat boyunca hiçbir şey yememelisiniz.

Operasyondan sonra

Ameliyat sonrası dönemde yapılacak öneriler hastanın ameliyatı nasıl geçirdiğine ve ne kadar kolay geçtiğine bağlı olacaktır. Tipik olarak ameliyat sonrası dönem, ameliyatın geleneksel cerrahi yöntemle yapılmasına göre çok daha kolaydır.

Kistin çıkarılmasından sonra yumurtalık pratik olarak zarar görmemelidir. Yaralar oldukça küçük olduğundan çok fazla acı vermez. Yumurtalık kistinin çıkarılmasından sonra iyileşme, enfeksiyonu önlemek için antibiyotiklerin yanı sıra günde üç kez ağrı kesici ilaçların alınmasını içerir.

Doktor bağımsız olarak antibiyotik ve ağrı kesici yazacaktır. Bunlar, hastanın antibiyotik kullanmasına izin verilip verilmediğine ve bunun belirli bir durumda disbakteriyozu tehdit edip etmediğine bağlı olacaktır.

Ameliyat sonrası dönemde hasta akşama doğru bağımsız olarak kalkıp hareket edebilir. Hatta karın kaslarının bağımsız çalışma alışkanlığını kaybetmemesi için böyle bir hareket özellikle önerilebilir.

Pansuman bir hafta içinde gerçekleştirilir. Bandajın değiştirilmesini ve yaranın antiseptik ile tedavi edilmesini içerir. Kanayan bir sütür mutlaka doktor tarafından muayene edilmelidir. Hızlı bir iyileşme için ne yiyebileceğiniz ve en iyi nasıl davranacağınız sorusu yine de doktorunuzla tartışılmalıdır.

Laparoskopinin faydaları

Laparoskopinin en büyük avantajlarından biri daha az travmadır. kadın vücudu. Laparoskopi sırasında kesiler çok küçük yapılır ve standart bir keside olduğu gibi vücuttan güçlü onarıcı kuvvetler gerektirmez.

Bir kisti bu şekilde daha etkili bir şekilde tedavi etmek mümkündür, çünkü vücut tüm güçlerini cilt yaralarını iyileştirmeye değil, yara izini iyileştirmeye yönlendirecektir. Ameliyat sonrası dönem önemli ölçüde azalır ve yumurtalık kistinin çıkarılmasından sonraki sonuçların sayısı belirgin şekilde daha azdır. Kozmetik açıdan da bu yöntem daha kabul edilebilirdir.

Yumurtalık kisti sıvı içerikli iyi huylu bir oluşumdur. Kadınlarda patoloji tanısı konur farklı yaşlarda. Tıbbi muayene sırasında veya hastanın alt karın bölgesinde ağrı, düzensiz adet döngüsü ve diğer şikayetlerden şikayetçi olması durumunda kistik bir oluşum tespit edilebilir. Tümör istikrarlı bir şekilde büyüme eğilimi gösterirse büyük boyutlara ulaşabilir, bu da kapsülünün yırtılması veya tabanının bükülmesi nedeniyle komplikasyon riskini artırır. Bu, bir kadının yaşamsal belirtilerini tehdit eden koşulların gelişmesiyle doludur. Bu gibi durumlarda cerrahi tedavi endikedir - yumurtalık kistinin çıkarılması.

Yumurtalık kistini çıkarmam gerekir mi? Neoplazmalar var farklı şekiller Bazıları tehlikeli değildir ve kendi başlarına çözülme eğilimindedir. Bu nedenle yumurtalık kistlerinin tedavisi hormonal ajanlarla yapıldığında konservatif olabilir.

Ancak yumurtalık kisti ile dokularında ciddi patolojik değişiklikler meydana gelebilir.

İlaç tedavisinin etkisiz olduğu durumlarda uzmanlar aşağıdaki durumlarda soruna cerrahi çözüm olasılığını değerlendiriyor:

• kistik oluşumun boyutunda sürekli büyüme;
• kalıcı kullanılabilirlik ağrı bir kadında;
• kist dokusunun malign dejenerasyonuna dair en ufak şüphe;
• kistik kapsülün yırtılması ve içeriğin periton boşluğuna nüfuz etme riski;
• kist tabanının bükülmesi ve Daha fazla gelişme nekrotik olaylar;
• kist gelişimi nedeniyle yumurtalıklara normal kan akışının önündeki engellerin varlığı;
• dev bir yumurtalık kisti oluşmuşsa yakındaki organlar üzerinde baskı oluşması.

Farklı yöntemler kullanarak kisti kaldırabilirsiniz. Peritoneal bölgeye nüfuz etme yöntemi, kist tipine, büyüklüğüne ve konumuna göre belirlenen manipülasyon ölçeğinde farklılık gösterirler. Klinik uzmanları size yumurtalık kistini çıkarmak için ameliyatın nasıl yapıldığını anlatmalı ve ayrıca hastayla bazı noktalar üzerinde anlaşmaya varmalıdır. Modern klinikler, hastaları ameliyatın tehlikeli olduğuna dair yersiz korkudan kurtarmak için yumurtalık kistlerini aldırmak için gerçekleştirilen ameliyatların videolarının izlenmesini sunmaktadır. Tüm aşamaları, operasyonun nasıl gerçekleştiğini, yumurtalık kistinin tam olarak nasıl çıkarıldığını, kist çıkarmanın hangi yöntemlerin mümkün olduğunu ve ne kadar güvenli olduğunu ayrıntılı olarak gösterir.

Yumurtalık kistlerini çıkarmak için hangi yöntemler mevcuttur ve bunlara nasıl hazırlanılır?

Yumurtalık kistlerini giderme yöntemleri 2 gruba ayrılır:

• yumurtalık kistinin laparotomisi;
• Laparoskopik cerrahi müdahale yöntemleri.

Cerrahi tedavi kaçınılmaz ise ameliyata hazırlık önemli bir aşamadır. Bir kadının ihtiyacı var:

• Pelvik bölgede bulaşıcı bir iltihap olmadığından emin olmak için ek muayene yapın.
• Test yaptırın (kan, idrar).
• Ameliyat tarihinden önceki hafta özel bir diyet uygulayın. Diyet, bağırsaklardaki gaz seviyesini azaltmak için ağır ve yağlı yiyeceklerden kaçınmayı içerir.

Operasyonun arifesinde:

• Son yemeğinizi operasyon başlamadan en geç 8 saat önce yiyin.
• Ameliyattan önceki gece ve ameliyat sabahı erken saatlerde kolonunuzu lavman veya müshil ile temizleyin.

Laparatomi

Bu tür ameliyatlar nedir ve nasıl yapılır? Laparotomi, gerekirse kistik oluşumun ve diğer doku veya organların rezeksiyonu yapıldığında, karın çizgisi boyunca dokuların katman katman diseksiyonunu içeren bir yumurtalık kistinin çıkarılması için yapılan bir karın ameliyatıdır. Hangi durumlarda gerçekleştirilir:

• kistik kapsül yırtıldığında ve içeriği periton boşluğuna sızdığında;
• tespit edilen bir yapışkan işlemin varlığında;
• malign doku dejenerasyonu durumunda;
• süpürasyonun gelişmesi nedeniyle;
• kist büyükse.

Peritona böyle bir penetrasyonla, uzantılara bitişik geniş alanlar incelenir ve kist çıkarılır. Gerekirse, endometriotik lezyonların tüm odaklarını kesmek, yapışıklıkları kesmek ve cerahatli enfeksiyonu gidermek de gereklidir.

Hastanın hastanede kalış süresi 5 ila 7 gün arasında değişmekte olup, 1,5-2 ay içerisinde aktif rejime dönebilmektedir. Komplikasyonları önlemek için ameliyat sonrası dönemde tüm tıbbi önerilere uyduğunuzdan emin olun.

Laparotomi, genel anestezi gerektiren ve hasta için uzun bir iyileşme süreci gerektiren oldukça travmatik bir cerrahi tedavi olduğundan istisnai durumlarda yapılır.

Yumurtalık kistinin alınmasından sonra, özellikle operasyon sırasında fallop tüpleriyle birlikte yumurtalıklar da çıkarıldığında, hastaya bir ay boyunca hafif bir rejim izlemesi, cinsel ilişkiden kaçınması, ağır kaldırmayı sınırlaması ve sıcak içecekler alması konusunda bazı ipuçları verilir. banyolar.

Cerrahlar her şeyi doğru yaptıysa ve herhangi bir komplikasyon ortaya çıkmadıysa ileri tedaviye gerek yoktur. Bununla birlikte, bazı durumlarda, nüksetme şüphesi varsa, hormonal ilaçlar, immünostimülanlar ve vitaminlerin yanı sıra fizyoterapötik prosedürler de reçete edilir.

Laparoskopik yöntemler

Bu tür teknikler laparotomiye tercih edilir; lokal anestezi sayesinde vücutta daha az stres yaratılarak ameliyat yapılmasına olanak tanır, ameliyat sonrası komplikasyon riskini en aza indirir, hastanın iyileşme süresini kısaltır ve aktif bir yaşam tarzına dönmesini sağlar. Laparoskopiye hazırlık prensipleri laparatomi ile aynıdır: tanı, testler, diyet.

Aşağıdaki durumlarda laparoskopi reçete edilir:

• tespit edilen kistin boyutu nispeten küçüktür;
• pürülan lezyonlar gözlenmez;
• kistik oluşumun küçük tek bir yapı halinde oluşmuş olması veya bir grup küçük fırçanın bulunması (polikistik);
• Kist yalnızca yüzeysel yumurtalık dokusunu etkilemiş, bu da eklerin işlevlerindeki değişiklikleri etkilememiştir.

Laparoskopinin özü, büyük bir kesi değil, özel delikler yoluyla periton bölgesine nüfuz etmektir. 3-4 delikten sonra güçlü optiklere ve aletlere sahip bir mini video kamera yerleştirilir ve karın duvarını kaldırmak, görünürlüğü artırmak ve aletlerin hareket aralığını arttırmak için içeriye özel bir gaz pompalanır.

Yumurtalık kistinin laparoskopisi

Tüm işlem süreci monitörde görüntülenir. Peritona girdikten sonra cerrah, kist büyümesine bağlı olarak yumurtalık ve diğer dokularda oluşan hasarı değerlendirir. Kistik oluşumun rezeksiyonu aşamalar halinde gerçekleştirilir ve şunları içerir:

• kistin kapsülünü delerek açılması;
• özel bir alet kullanılarak kistik sekresyonun (aspirasyon) çıkarılması;
• boş kapsül dokusunun çıkarılması.

Bu manipülasyonlardan sonra cerrah periton boşluğunu dezenfekte eder, gazı uzaklaştırır ve yerleştirir. drenaj sistemi, delinecek bölgelere dikiş malzemesi uygulanır ve bandajlarla kapatılır.

Lazer tekniği

Lazer yöntemi şuna benzer: genel metodoloji laparoskopi, ancak kist rezeksiyonu neşterle değil, lazer ışını kullanılarak özel bir aletle yapılır. Doktor kistik oluşumu açıp çıkarır. Lazer kaldırma Kistler doku eksizyonu bölgesindeki kanamayı azaltabilir, çünkü lazer sorunlu alanları anında pıhtılaştırabilir (koterize edebilir).

Yumurtalık kistlerinin lazer kullanılarak çıkarılması, bir dizi laparoskopik teknikte daha umut verici bir yön olarak kabul edilir.

Yumurtalık kistinin histolojisi, kistik oluşumun eksizyonuna yönelik herhangi bir yöntemle hatasız olarak gerçekleştirilir.

Laparoskopi sonrası iyileşme süresi

Laparoskopik tekniklerin minimal invazif doğası nedeniyle hastanın iyileşmesi laparotomiye göre çok daha hızlıdır. Dikişler daha iyi iyileşir ve 6-7. günde alınır. Enflamasyonun gelişmesini önlemek için antibiyotik tedavisi reçete edilir ve ağrı için bir anestezik verilir. İyileşmenin sorunsuz ilerlemesi için hastanın doktorların tüm tavsiyelerine uyması gerekir ve birkaç hafta sonra normal yaşam tarzına dönebilir. Ancak diyetinizi hatırlamanız gerekir. Diyet sadece ameliyattan önce değil, ameliyattan sonra da belirtilir.

Operasyonların süresi

Hastalar sıklıkla şu soruyu soruyor: Ameliyat ne kadar sürer? Ameliyat sırasında tüm manipülasyonların tamamlanması için gereken süre büyük ölçüde değişir. Laparoskopide bu süre yarım saatten 1,5 saate kadar değişebilirken, laparotomide operasyon 2 saatten fazla sürebilmektedir. Her şey hacmine bağlı gerekli eylemler cerrahın yapması gereken şey.

Sadece kistik oluşumun çıkarılması durumunda (sistektomi) operasyonun süresi minimumdur. Bununla birlikte, etkilenen yumurtalık dokusunun bir kısmının çıkarılmasına ihtiyaç duyulursa, tümörün oluştuğu yerde yumurtalığın bir kısmı bir kama ile kesildiğinde daha büyük bir rezeksiyon (kama şeklinde) gerçekleştirilir. Bazı durumlarda, tümörün yumurtalıkla birlikte çıkarılması gerektiğinde ooferektomi yapılması tavsiye edilir. Patolojik değişikliklerden etkilenmeyen başka bir sağlıklı yumurtalık tam olarak çalışmaya devam edebilecektir. Bu tür işlemler tasarruf etmeyi içerir üreme fonksiyonları Kadınlar hala hamilelik planlıyorsa. Hasta menopoz eşiğini geçmişse ve kötü huylu doku dejenerasyonu riski varsa tümörün ortadan kaldırılması için daha karmaşık bir operasyon yapılır. Kistin kendisinin, hem yumurtalıkların hem de fallop (uterus) tüplerinin (adneksektomi) ortadan kaldırılmasını içerir. Bu süreç uzun zaman alır ve böyle bir operasyondan sonra kadının iyileşmesi için daha fazla zamana ihtiyacı vardır.

Rahim çıkarıldıktan sonra kist keşfedildiğinde durumlar birbirinden farklıdır. çeşitli sebepler(miyomlar, miyomlar, rahim ağzındaki kötü huylu süreç). Kadınlarda rahmi alınmışsa, mevcut bir kistin alınması gerekiyorsa, bu eşleştirilmiş gonadların işleyişi bozulduğu için en az bir yumurtalığı koruyarak ameliyat yapmaya çalışırlar. büyük önem Hastanın yaşam kalitesinin uygun düzeyde olmasını sağlayan hormonal denge için. Rahmin alınmasından sonra oluşan yumurtalık kisti, tedavisine en dengeli ve nitelikli yaklaşımı gerektirir.

Fiyat:% s

Maliyet, sıralama dahil birçok faktöre bağlı olduğundan yaklaşık olarak ne kadar tedavi maliyeti tahmin edilebilir? tıbbi kurum. Operasyonun fiyatı patolojinin ciddiyetine ve gerçekleştirilen manipülasyonların hacmine göre belirlenir. Buna teşhis maliyetleri, gerekli testlerin yapılması ve rehabilitasyon önlemlerinin uygulanması da eklenir. Ortalama olarak, laparoskopik teknikler kullanılarak yumurtalık kistlerinin çıkarılması fiyatları 15 ila 40 bin ruble arasında değişmektedir. Laparotomi daha pahalıdır ve 30 bin ruble'den başlar, ancak bu yöntem çok sık kullanılmamaktadır.

Bir tıp kurumu seçme sorunuyla karşı karşıya kalan kadınların şunu dikkate alması gerekir: ana kriter- sonuçta önemli olan ameliyatın maliyeti değil, yumurtalık kistini çıkarmak için ameliyat yapan uzmanların nitelik düzeyidir.

Irina Yakovleva tarafından önerilen, ameliyatsız ve hormonsuz KİSTLER için etkili bir çare!

Yumurtalık kisti jinekolojide sık görülen bir hastalıktır. Kist, sıvı veya yarı sıvı içerikli bir boşluktur. Bazı oluşum türleri kesinlikle zararsızdır ve ameliyat önerilmemektedir. Diğerleri kapsamlı tedavi gerektirir. Hormonal ilaçların alınmasını içerir. Bazı durumlarda tehlikeyi önlemek için çalının çıkarılması gerekir.

Bu hastalığın ileri formu kısırlık, adet düzensizlikleri ve onkoloji gibi komplikasyonlara neden olur.

Kist bükülürse, hasar görürse veya iltihaplanırsa tehlikelidir.

Neyse ki çoğu durumda balonu andıran küçük bir oluşum olarak karşımıza çıkıyor.

Kistler aşağıdaki tiplere ayrılır: fonksiyonel, dermoid, gerçek ve endometrioid.

Hastalığın ana belirtileri

Bu hastalığın belirtileri şunlardır:

1. adet öncesi ve cinsel ilişki sırasında yoğunlaşan alt karın ağrısı;
2. adet döngüsünde bozulmalar;
3. Kist yırtıldığında veya kıvrıldığında alt karın bölgesinde kusma, bulantı ve akut ağrı görülür.

Yukarıdaki belirtilerden birkaçının tespiti, hastalığın varlığını gösterir. Bu nedenle doktora ziyaretinizi geciktirmemelisiniz.

Klinikte jinekolog, eklerdeki kistleri ve değişiklikleri tespit etmek için jinekolojik muayene yapar. En bilgilendirici yöntemlerden biri ultrason araştırma yöntemidir. Bu yöntemde transvajinal ve transabdominal sensörler kullanılır. Kist tanısı laparoskopi ve bilgisayarlı tomografi kullanılarak konulabilir.

İmha seçenekleri

Konservatif ve cerrahi tedavi yöntemleri vardır.

Çoğu durumda, iklim sonrası duruma ulaşan hastalar için kistin cerrahi olarak çıkarılması önerilir. 50 ila 70 yaşları arasında tümör riski önemli ölçüde artar. Muayene sırasında doktorlar onkolojinin gelişmesini önlemek için oluşumların derhal ortadan kaldırılması konusunda ısrar ediyorlar.

Doğurganlık çağındaki kadınlarda operasyon son derece nadir olarak yapılmaktadır. Tedavi için ilaçlar ve özel prosedürler reçete edilir.

Konservatif yöntem

Hormonal dengesizliğin ana nedeninin yumurtalık kisti olması durumunda tedavinin hormonal ajanlarla yapılması gerekir. Doktor her hasta için ayrı ayrı seçim yapar. Bu tedavi yönteminin fonksiyonel kist tipi için etkili olduğu düşünülmektedir. Altı ay sonra tamamen kaybolur.

Ancak gecikme İlaç tedavisi sonuç yoksa imkansızdır. Konservatif tedavi için, boyut küçültme dinamiklerinin görünür olması gereken bir süre (üç adet adet döngüsü) belirlenir. Herhangi bir iyileşme gözlenmezse doktor ameliyat önerir.

İlaç tedavisi aşağıdakilerle birleştirilebilir: Halk ilaçları. Bitkisel infüzyonlar ve papatya, nane ve sicimin kaynatılması faydalı olabilir. Bitkisel ilaçların genel olarak olumlu bir etkisi vardır. Bitkisel ilaçların doğru kullanımı sadece yumurtalıklar üzerinde değil aynı zamanda tüm vücut üzerinde de olumlu bir etki sağlar. Ancak böyle bir terapi yalnızca ana tedaviye bir ektir.

Cerrahi müdahale

Kist tedavi için ayrılan süre içinde kaybolmazsa ameliyat reçete edilir. Çoğu zaman tedaviye ek olarak fizyoterapi ve bağışıklık sistemini güçlendirmeye yardımcı olan ilaçlar da reçete edilir.

Fonksiyonel olmayan kist türleri için de ameliyat yapılır.

Operasyonun yapılma yöntemi hastanın yaşına, genel durumuna, oluşumun tipine ve büyüklüğüne göre değişir. Çoğu durumda, laparoskopi kullanılarak iyi huylu bir kist çıkarılır. Bu en gelişmiş tedavi yöntemidir. Bu operasyon birkaç santimetrelik bir kesi içerir. Etkilenen alanlar bunun aracılığıyla kaldırılır. Bu cerrahi müdahale sağlıklı yumurtalık dokusuna zarar vermez ve üreme yeteneğinin korunmasını sağlar. Üç gün sonra hasta evine dönebilir.

Gerçek bir tümör durumunda histerektomi ve ooferektomi kullanılır.

Histerektomi sırasında rahim ve ekleri çıkarılır. Overektomi, kistin yumurtalıkla birlikte çıkarılmasını içerir. Endometrioid kistin cerrahi olarak tedavi edilmesi gerekir.

Vakaların yalnızca %15'inde yumurtalık kisti onkolojik bir belirti olarak karakterize edilir.

Tehlikeli olmayan bir eğitim biçiminin dönüşme olasılığı kötü huylu tümör hiçbir yerde kaybolmaz. Bu nedenle jinekoloğa planlı ziyaretler çok önemlidir.

Kötü huylu bir kistin mümkün olduğu kadar çabuk çıkarılması gerekir.

Yumurtalığın alınması hamile kalmaya çalışırken bazı zorluklara neden olacaktır. Bu nedenle sorunların başlamasını beklemeye gerek yoktur, ancak hemen yardım aramalısınız. Bir doktora danışmak gerekli olacaktır.

Ameliyat gerekli mi?

Bu soru, bu hastalıkla karşı karşıya kalan her kadını endişelendiriyor. Bu sorunun temel nedeni hastalığın belirgin semptomlarının olmamasıdır. Muhafazakar yöntemin farklı olmadığı unutulmamalıdır. yüksek verim. Bir kadının konservatif tedaviye harcadığı süre boyunca komplikasyonlar ortaya çıkar. Daha sonra yumurtalık kaybına veya kanser gelişimine yol açabilirler.

Önemli olan, diğer hastalıklar gibi kistin de ihmal edilmemesidir. Gelişmiş haliyle yumurtalığı çıkarmadan yapmak imkansızdır. Küçük bir kist kolayca vücuttan çıkarılabilir ve yine de yumurtalık korunabilir ki bu, çocuk sahibi olmak isteyen kadınlar için çok önemlidir. Böyle bir ameliyattan sonra hamile kalabilir ve çocuk sahibi olabilirler.

Ancak çoğu kadın ameliyattan kaçınmaya ve ameliyata alternatif bulmaya çalışmaktadır. halk yöntemleri ve uyuşturucu. Zamanın kadının aleyhine olduğunu ve her dakikanın tedavi için kullanılması gerektiğini unutmamak önemlidir. Sağlıklı olmak!

Gizli olarak

• İnanılmaz... Bir kisti ameliyat olmadan tedavi edebilirsiniz!
• Bu zaman.
• Hormonal ilaçlar almadan!
• Bu iki.
• Her ay!
• Bu üç.

Bağlantıyı takip edin ve Irina Yakovleva'nın bunu nasıl yaptığını öğrenin!