Yumurtalık kisti, cerrahi tedavi gerektiren iyi huylu, tümör olmayan bir oluşumdur. En etkili yöntem cerrahi müdahale bu durumda Karın boşluğuna minimum düzeyde travmanın eşlik ettiği ve yumurtalığın işlevselliğini etkilememesine izin veren hassas bir operasyon olan laparoskopi yapılacaktır.

Laparoskopi korpus luteumun foliküler neoplazmlarını tedavi etmek için kullanılır. Vakaların büyük çoğunluğunda doktorlar organı korumayı ve işlevselliğini etkilememeyi başarırlar: kisti çıkardıktan sonra kadınlar hamile kalma ve fetüs taşıma yeteneğini korur.

Belirteçler

Modern jinekolojinin en sık görülen hastalıklarından biri endometrioid yumurtalık kistidir (içinde eski pıhtılaşmış kahverengi kanın bulunduğu 1,5 ila 10 cm arası içi boş bir oluşum) - tıbbi teşhis ve cerrahi tedavi gerektirir. Buna göre, bir kadın ne kadar erken bir uzmana başvurursa, vücuda, özellikle üreme fonksiyonuna o kadar az zarar verilecektir.

Foliküler oluşumlara genetik yatkınlığı olan kadınların bir uzman tarafından rutin muayeneye tabi tutulması gerekir. Kist, adet kanının tüpler yoluyla pelvik boşluğa girmesiyle gelişmeye başlar: Rahmin iç yüzeyindeki hücreler (endometriyum) buraya yapışır. çeşitli organlar Yumurtalıklar dahil, progesteron ve östrojenin etkisi altında gelişerek düzenli iltihaplanma süreçlerine neden olurlar. Enflamasyon sırasında ortaya çıkan biyokimyasal süreçler sıklıkla kısırlığa yol açar.

Aşağıdaki belirtilere sahipseniz muayene gerekebilir:

• adet öncesi ve sırasında pelvik ağrı;
• cinsel ilişki sırasında ciddi rahatsızlık;
• idrar yaparken ağrı.

Hastalık sıklıkla asemptomatik olduğundan ve kist sizi uzun yıllar rahatsız etmeyebileceğinden, bir jinekolog tarafından rutin muayene yapılması, gelişme riskini ortadan kaldırmaya yardımcı olacaktır.

Çoğu durumda yumurtalık kisti rutin olarak çıkarılır, ancak korpus luteumdaki endometriotik ve diğer oluşumların kist kapsülünün yırtılması veya yetersiz beslenme riski vardır. Bu tür faktörler mevcutsa, acil olarak ameliyat reçete edilir ve buna ek olarak uzantının (etkilenen taraftaki tüp ve yumurtalık) çıkarılması da yapılabilir.

Hastalıkların listesi

Yumurtalık kistinin çıkarılması aşağıdaki hastalıklarla mücadelede etkilidir:

• üç ay içinde (kendi başına veya hormonal ajanların etkisi altında) gerileyemeyen yumurtalıktaki oluşum (foliküler, tümör);
• menopoz sırasında ortaya çıkan oluşumlar;
• “bükülmüş” kist pedikülü; folikülün yırtılması, süpürasyon, kanama;
• şüpheleri Kötücül hastalık yumurtalık dokularında.

Hazırlık

Yumurtalık kistini çıkarmak için bir operasyon planlanmadan önce jinekolog aşağıdaki adımları içeren bir teşhis koyar:

• anamnez almak;
• manuel inceleme;
• En az iki adet döngüsünde gerçekleştirilen pelvik organların ultrasonu;
• kolposkopi;
• florografi;
• bitki örtüsü araştırması;
• kan testleri - HIV ve RW için Rh faktörünü, kan tipini ve pıhtılaşabilirliğini belirlemek için biyokimyasal, klinik, histolojik (ROMA indeksi, CA-125);
• Pelvik organların MRG'si (daha doğru tanı için gerekli olabilir).

Laparoskopiye kontrendikasyonlardan biri aşırı kilo olabilir, bu nedenle ameliyattan önce doktor vücut ağırlığını normalleştirmek için özel bir diyet ve egzersiz seti önerebilir.

Operasyondan hemen önce banyo yapmanız, karın ve dış cinsel organdaki tüyleri almanız gerekir. Son yemek 19:00'a kadar, içki ise 22:00'a kadardır. Operasyondan önce bağırsakların bir lavmanla temizlenmesi gerekir - bu, cerrahi prosedürü önemli ölçüde basitleştirecek, laparoskopi aletlerinin menzilini ve görüş yarıçapını artıracaktır.

Prosedür nasıl işliyor?

• tanısal laparoskopi (tanıyı doğrulamak için);
• terapötik laparoskopi (kisti ortadan kaldırmak için);
• kontrol laparoskopisi (tedaviden sonra organın durumunu kontrol etmek için).

Yumurtalık korunarak kistin laparoskopisi:

• operasyon genel anestezi altında yapılır;
• daha fazla kolaylık sağlamak için karın boşluğu duvarı doktora organların maksimum görünürlüğünü sağlayacak şekilde yükselten karbondioksit enjekte edilir;
• laparoskopi sırasında, karın derisinde (karın ön duvarı), boyutu 1,5 cm'yi geçmeyen (4 kesiye kadar) küçük kesiler yapılır;
• kamera ve aletlerin yerleştirilmesi için boşluğun duvarlarına trokarlar yerleştirilir;
• kist folikülü sağlıklı dokular içerisinde izole edilir, oluşum yatağının tam hemostazı sağlanır, ardından birkaç iç dikişler rezorpsiyona duyarlı;
• kist yerleştirilir Plastik kap kesilerden birinden çıkarılır ve daha sonra histolojik inceleme için laboratuvara nakledilir.

Yumurtalık rezeksiyonu

Yumurtalıkta tümör, polikistik hastalık veya kanser bulunursa yumurtalık rezeksiyonu reçete edilir. Cerrahi yalnızca son çare olarak reçete edilir ve doktorlar sıklıkla yumurtalık kistlerini tedavi etmek için minimal invazif yöntemler kullanmaya çalışırlar.

Ameliyat sonrası dönem

Ameliyattan sonraki ilk gün doktor ağrı kesici verir. Gerekirse, doktor ek bir antibiyotik kürü reçete edebilir. Laparoskopiden 3-5 saat sonra yataktan kalkmanıza izin verilir. Hastaneden taburculuk, komplikasyon olmadığında iki gün içinde gerçekleşir. Dikişlerin alınması ameliyattan 6-7 gün sonra planlanır. Bir sonraki adetin başlangıcından önce, bir kadının ağır nesneleri kaldırması, önemli fiziksel aktivite yapması veya meşgul olması önerilmez. seks hayatı. Operasyon izleri kısa sürede kaybolur ve görünmez hale gelir. Anesteziden uyandıktan sonraki ilk 24 saat boyunca hastalarda ağrı hissedilebilir ve bu ağrı anestezi ile giderilir.

Beslenme

Laparoskopiden sonra doktor, hariç tutan özel bir diyet önerebilir. alkollü içecekler ve ağır yiyecekler. Ameliyattan sonraki ilk günlerde uzmanlar, et suyu, fermente süt ürünleri, tahıllar, günde 1,5 litreye kadar su tüketilmesini ve fraksiyonel öğünlere (yiyecekleri küçük porsiyonlarda yemek, 5-6 öğüne bölmek) bağlı kalmayı öneriyor.

Olası komplikasyonlar

Aşağıdaki belirtiler enfeksiyonun varlığına işaret edebilir:

• artan vücut ısısı;
• daha az karın ağrısı;
• koyu renkli akıntı.

Çoğu zaman, komplikasyonlar aşağıdaki faktörlerden dolayı ortaya çıkar:

• obezite;
• belirli ilaç türlerinin alınması;
• alkol ve tütün tüketimi;
• gebelik.

Ameliyattan sonraki ilk rahatsızlık belirtilerinde, yeniden tedavinin reçete edileceği sonuçlara göre ultrason ve ayrıntılı teşhis için derhal bir doktora başvurmalısınız.

Laparoskopi sonrası hamilelik

Birçok kadın laparoskopi sonrası gebelik olasılığından endişe duymaktadır. Modern teknolojiler Minimal invaziv cerrahi tedavi, önemli büyüklükte bir oluşumun çıkarılmasından sonra bile üreme yeteneğinin korunmasını mümkün kılar.

Bir kadın ameliyattan en geç 2-6 ay sonra hamile kalmayı planlamalıdır. Durumunuzu izlemek için doktorunuza düzenli ziyaretler de gereklidir. Detaylı inceleme için hastanede gözlem mümkündür. Sağlığı korumak ve yumurtalıktaki oluşumların tekrarını önlemek için doktor hormonal seviyeleri dengelemeyi amaçlayan ilaçlar reçete edebilir.

Ameliyat sonrası dönemde hastalık odağının devam etmesi nedeniyle gebelik oluşmayabilir. Bu durumda kisti nihayet çıkarmak ve tedaviyi tamamlamak için tekrar laparoskopi reçete edilir.

Yumurtalık kistlerinin alınması gerekip gerekmediğini öğrenmek için mutlaka bir doktora başvurmalısınız. Formasyon birkaç kişi tarafından tespit edilebilir karakteristik özellikler: Alt karın bölgesinde şiddetli ağrı, mide bulantısı hissi, vücutta genel halsizlik, adet döngüsünün bozulması. Hastalığın tüm belirtilerinin spektrumu geniştir. Yukarıdaki belirtiler çoğunlukla yumurtalık kisti olan hastalarda görülür.

Küçük bir kistik tümörünüz varsa doktorunuz büyük olasılıkla sizi kaydedecektir. Birkaç ay sonra, jinekoloğun bundan sonra ne yapacağına karar vereceği yeniden muayeneye gelmeniz gerekir. Oluşumun boyutu artmaz, gerilerse tümörün kendi kendine çözülmesini sağlar. Tekrarlanan muayenede kistin olumsuz dinamiklerinin ortaya çıkması durumunda doktor konservatif tedaviyi önerir.

Bir kistin ortaya çıkışı yumurtlama süreciyle ilişkili olduğundan, jinekolog size oral kontraseptif almanızı önerecektir. Bu ilaç yumurtlamayı baskılamaya yardımcı olacaktır.

Bazı durumlarda doğum kontrol ilaçlarının yumurtlama üzerinde hiçbir etkisi yoktur. Daha sonra jinekolog, tedaviyi seçeceği sonuçlara göre sizi bir sonograma yönlendirecektir. Sonogram, doktorun yumurtalıklara daha yakından bakmasına olanak tanıyan ses titreşimlerinin grafiksel bir temsilidir. Bu prosedür iki şekilde gerçekleştirilir: vajina veya periton yoluyla. Süresi yarım saattir.

Sonograma ek olarak protein seviyenizi ölçmek için bir kan testi de yaptırabilirsiniz. Bu analiz, kist içindeki kötü huylu bir süreci tespit etmenizi sağlar. Normalde kan serumu, mililitre protein başına en az 35 ünite içermelidir.

Önemli! Bu analiz her zaman kistteki kötü huylu hücrelerin varlığının gerçekten belirlenmesine yardımcı olmaz. Yumurtalık kanseriniz varsa protein düzeyleri normal kalır. Ayrıca yüksek seviye protein çocuk doğurma çağındaki hastalar için tipiktir. Bu nedenle doktorlar yumurtalık kanserinden şüpheleniyorlarsa sıklıkla bu kan testini reçete ederler.

Ameliyat gerekli mi?

Bir kadının küçük fonksiyonel kisti varsa doktorlar onu izlemeye karar verir. Formasyon ilerlemeye başlayana kadar tedavi reçete edilmez. Kist hızla büyürse veya içinde irin belirirse, doktorlar cerrahi müdahale konusunda ısrar edecektir. Rüptür veya burulma şüphesi varsa tümörün çıkarılması gerekir.

Not: Bir kadın vücutta patolojilerin ortaya çıkmasına neden olan anormal bir kist geliştirebilir. Bu oluşum sıklıkla malign hale gelir. Bu durumda hastanın hayatını kurtarmanın tek yolu bu olduğundan ameliyattan kaçınılamaz.

Çoğu zaman menopoz çağındaki kadınlara kist ameliyatı yapılır. Gerçek şu ki, bu yaşta kadınların yumurtalık kanserine yakalanma olasılığı daha yüksektir. İyi huylu bir kistin kanserli bir tümöre dönüşmesini önlemek için doktorlar onu hemen almayı tercih ediyor. Üreme çağındaki kadınlardan bahsedecek olursak doktorlar son çare olarak kistlerini aldırırlar.

Cerrahi müdahale

Kist birkaç adet döngüsü içinde kendiliğinden düzelmezse doktor ameliyat önerecektir. Tekrarlayan hastalık riskini önlemek için jinekolog, bağışıklık güçlendirici ilaçlar ve fizik tedavi önermektedir.

Kist çıkarma yöntemi hastanın yaşına, oluşumun büyüklüğüne ve genel sağlık durumuna göre değişir. Çoğu zaman laparoskopik olarak elimine edilir. Travma oranı düşük ve gelişmiş bir tedavi yöntemi olduğu için kadının ameliyat öncesinde korkmaması gerekir. Bu işlem sırasında cerrah, etkilenen yumurtalık dokusunun çıkarılacağı birkaç küçük delik açar. Bu işlem etkilemez üreme fonksiyonu hastalara ve aynı zamanda sağlıklı dokuya zarar vermez. İşlemden birkaç gün sonra kadın zaten hastaneden taburcu edilmiştir.

Gerçek bir tümör için histerektomi ve ooferektomi kullanılarak yumurtalık kistinin çıkarılması gerçekleştirilir. Histerektomi, hastanın ek organlarının ve rahminin alındığı bir ameliyattır. Ooferektomi sırasında kist yumurtalıkla birlikte çıkarılır.

Kadınlarda görülen tümörlerin sadece %14'ünün kötü huylu olmasına rağmen önleyici tedbirlerin unutulmaması gerekmektedir. Tümörün kötü huylu olmasını önlemek için hastanın rutin jinekolojik muayeneden geçmesi, ayrıca şikayetleri varsa derhal doktora başvurması gerekir. Zamanında teşhis, oluşumun ilk aşamada tanımlanmasına yardımcı olacaktır. Kist tedavi edilmeli erken aşamaİstenmeyen sonuçlardan kaçınmak için.

Video: Kedi yumurtalığını çıkarmak gerekli midir?

Irina Yakovleva tarafından önerilen, ameliyatsız ve hormonsuz KİSTLER için etkili bir çare!

Yumurtalık kisti jinekolojide sık görülen bir hastalıktır. Kist, sıvı veya yarı sıvı içerikli bir boşluktur. Bazı oluşum türleri kesinlikle zararsızdır ve ameliyat önerilmemektedir. Diğerleri kapsamlı tedavi gerektirir. Hormonal ilaçların alınmasını içerir. Bazı durumlarda tehlikeyi önlemek için çalının çıkarılması gerekir.

Bu hastalığın ileri formu kısırlık, adet düzensizlikleri ve onkoloji gibi komplikasyonlara neden olur.

Kist bükülürse, hasar görürse veya iltihaplanırsa tehlikelidir.

Neyse ki çoğu durumda balonu andıran küçük bir oluşum olarak karşımıza çıkıyor.

Kistler aşağıdaki tiplere ayrılır: fonksiyonel, dermoid, gerçek ve endometrioid.

Hastalığın ana belirtileri

Bu hastalığın belirtileri şunlardır:

1. acı verici hisler adet öncesi ve cinsel ilişki sırasında yoğunlaşan alt karın;
2. adet döngüsünde bozulmalar;
3. Kist yırtıldığında veya kıvrıldığında alt karın bölgesinde kusma, bulantı ve akut ağrı görülür.

Yukarıdaki belirtilerden birkaçının tespiti, hastalığın varlığını gösterir. Bu nedenle doktora ziyaretinizi geciktirmemelisiniz.

Klinikte jinekolog, eklerdeki kistleri ve değişiklikleri tespit etmek için jinekolojik muayene yapar. En bilgilendirici yöntemlerden biri ultrason araştırma yöntemidir. Bu yöntemde transvajinal ve transabdominal sensörler kullanılır. Kist tanısı laparoskopi ve bilgisayarlı tomografi kullanılarak konulabilir.

İmha seçenekleri

Konservatif ve cerrahi tedavi yöntemleri vardır.

Çoğu durumda, iklim sonrası duruma ulaşan hastalar için kistin cerrahi olarak çıkarılması önerilir. 50 ila 70 yaşları arasında tümör riski önemli ölçüde artar. Muayene sırasında doktorlar onkolojinin gelişmesini önlemek için oluşumların derhal ortadan kaldırılması konusunda ısrar ediyorlar.

Doğurganlık çağındaki kadınlarda operasyon son derece nadir olarak yapılmaktadır. Tedavi için ilaçlar ve özel prosedürler reçete edilir.

Konservatif yöntem

Hormonal dengesizliğin ana nedeninin yumurtalık kisti olması durumunda, tedavinin hormonal ajanlarla yapılması gerekir. Doktor her hasta için ayrı ayrı seçim yapar. Bu tedavi yönteminin fonksiyonel kist tipi için etkili olduğu düşünülmektedir. Altı ay sonra tamamen kaybolur.

Ancak sonuç alınamadığı takdirde ilaç tedavisini geciktiremezsiniz. Konservatif tedavi için, boyut küçültme dinamiklerinin görünür olması gereken bir süre (üç adet adet döngüsü) belirlenir. Herhangi bir iyileşme gözlenmezse doktor ameliyat önerir.

İlaç tedavisi aşağıdakilerle birleştirilebilir: Halk ilaçları. Bitkisel infüzyonlar ve papatya, nane ve sicimin kaynatılması faydalı olabilir. Bitkisel ilaçların genel olarak olumlu bir etkisi vardır. Bitkisel ilaçların doğru kullanımı sadece yumurtalıklar üzerinde değil aynı zamanda tüm vücut üzerinde de olumlu bir etki sağlar. Ancak böyle bir terapi yalnızca ana tedaviye bir ektir.

Cerrahi müdahale

Kist tedavi için ayrılan süre içinde kaybolmazsa ameliyat reçete edilir. Çoğu zaman tedaviye ek olarak fizyoterapi ve bağışıklık sistemini güçlendirmeye yardımcı olan ilaçlar da reçete edilir.

Fonksiyonel olmayan kist türleri için de ameliyat yapılır.

Operasyonun yapılma yöntemi hastanın yaşına, genel durumuna, oluşumun tipine ve büyüklüğüne göre değişir. Çoğu durumda, laparoskopi kullanılarak iyi huylu bir kist çıkarılır. Bu en gelişmiş tedavi yöntemidir. Bu operasyon birkaç santimetrelik bir kesi içerir. Etkilenen alanlar bunun aracılığıyla kaldırılır. Bu cerrahi müdahale sağlıklı yumurtalık dokusuna zarar vermez ve üreme yeteneğinin korunmasını sağlar. Üç gün sonra hasta evine dönebilir.

Gerçek bir tümör durumunda histerektomi ve ooferektomi kullanılır.

Histerektomi sırasında rahim ve ekleri çıkarılır. Overektomi, kistin yumurtalıkla birlikte çıkarılmasını içerir. Endometrioid kistin cerrahi olarak tedavi edilmesi gerekir.

Vakaların yalnızca %15'inde yumurtalık kisti onkolojik bir belirti olarak karakterize edilir.

Tehlikeli olmayan bir oluşum biçiminin kötü huylu bir tümöre dönüşme olasılığı ortadan kalkmaz. Bu nedenle jinekoloğa planlı ziyaretler çok önemlidir.

Kötü huylu bir kistin mümkün olduğu kadar çabuk çıkarılması gerekir.

Yumurtalığın alınması hamile kalmaya çalışırken bazı zorluklara neden olacaktır. Bu nedenle sorunların başlamasını beklemeye gerek yoktur, ancak hemen yardım aramalısınız. Bir doktora danışmak gerekli olacaktır.

Ameliyat gerekli mi?

Bu soru, bu hastalıkla karşı karşıya kalan her kadını endişelendiriyor. Bu sorunun temel nedeni hastalığın belirgin semptomlarının olmamasıdır. Muhafazakar yöntemin farklı olmadığı unutulmamalıdır. yüksek verim. Bir kadının konservatif tedaviye harcadığı süre boyunca komplikasyonlar ortaya çıkar. Daha sonra yumurtalık kaybına veya kanser gelişimine yol açabilirler.

Önemli olan, diğer hastalıklar gibi kistin de ihmal edilmemesidir. Gelişmiş haliyle yumurtalığı çıkarmadan yapmak imkansızdır. Küçük bir kist kolayca vücuttan çıkarılabilir ve yine de yumurtalık korunabilir ki bu, çocuk sahibi olmak isteyen kadınlar için çok önemlidir. Böyle bir ameliyattan sonra hamile kalabilir ve çocuk sahibi olabilirler.

Ancak çoğu kadın ameliyattan kaçınmaya ve ameliyata alternatif bulmaya çalışmaktadır. halk yöntemleri ve uyuşturucu. Zamanın kadının aleyhine olduğunu ve her dakikanın tedavi için kullanılması gerektiğini unutmamak önemlidir. Sağlıklı olmak!

Gizli olarak

• İnanılmaz... Bir kisti ameliyat olmadan tedavi edebilirsiniz!
• Bu zaman.
• Hormonal ilaçlar almadan!
• Bu iki.
• Her ay!
• Bu üç.

Bağlantıyı takip edin ve Irina Yakovleva'nın bunu nasıl yaptığını öğrenin!

Yumurtalık kistinin çıkarılması- Bir kadının hayatında bir kereden fazla karşılaştığı bir soru. Ne yazık ki bu patoloji doğurganlık çağındaki kadınlarda yaygındır ve menopoz sonrası kadınlarda özel dikkat ve hızlı tedavi taktikleri gerektirir.

Tüm kistlerin daha büyük bir yüzdesi iyi huylu yumurtalık tümörlerine düşer. Birçok oluşumun malignite - malignite riski taşıdığını, bu nedenle hastalığın erken teşhisi amacıyla klinik gözlemin çok önemli olduğunu unutmamak gerekir.

Kistlerin sınıflandırılması öncelikle belirli bir tümörün yapısına ve kökenine dayanmaktadır. Bu sınıflandırma oldukça karmaşıktır ve daha büyük ölçüde Belirli bir çalışma yaptıktan sonra histologlar tarafından kullanılır.

Adet döngüsünün düzensizliği durumunda ortaya çıkan ayrı bir oluşum grubunu ayırt etmek gelenekseldir.

Bir jinekoloğun pratiğinde en sık görülen kistler korpus luteum kistleri, endometriotik kistler ve teratomlardır.

Nedenler

En sık görülenler arasında adet döngüsünün düzensizliği, normal yumurtlamanın olmaması ve folikül olgunlaşma süreçlerinin bozulması yer alır.

Endometrioid kistler, sistemik hormona bağımlı bir hastalık olan endometriozisin harici bir şeklidir. Teratomların ortaya çıkışı embriyogenez aşamalarındaki bozukluklara dayanır; bu tip tümörler her zaman konjenitaldir ve her iki yumurtalıkta da ortaya çıkabilir.

Ekstragenital nedenler arasında tiroid bezinin işlev bozukluğu, obezite, uzun süreli stres ve duygusal stres, kötü yaşam tarzı ve sık kürtaj yer alır.

Kistlerin açıkça tanımlanmış nedenleri yoktur. Genellikle birkaç faktörün birleşimi rol oynar.

Belirtiler

Çoğu tümör kendini hiç belli etmeyebilir ve bir sonraki rutin muayene sırasında, özellikle de ultrason muayenesi sırasında keşfedilebilir.

Bazı durumlarda hastalar alt karın bölgesinde dırdırcı ağrı, cinsel ilişki sırasında ağrı ve atipik adetler arası kanamadan şikayetçidir.

Kist çok büyük boyutlara ulaşırsa rektuma baskı yapabilir veya mesane dışkılama ve idrar yapmada zorluklara yol açar.

Teşhis

Boyut önemliyse, doktor jinekolojik sandalyede yapılan rutin bimanuel muayene sırasında oluşumu tespit edebilir; kist devasa bir boyuta ulaşırsa karın ön duvarından bile hissedilebilir.

Daha küçük tümörler en iyi rutin ultrasonla teşhis edilir. Bu yöntem, oluşumun tam boyutunu, yapısını ve beklenen doğasını değerlendirmenizi sağlar.

Doktor ayrıca kisti besleyen damarların Doppler incelemesini de yapar. Ek enstrümantal yöntemler bilgisayarlı manyetik rezonans görüntülemedir.

Konumun atipik olması veya ultrasonda görselleştirilmesinin zor olması durumunda bu çalışmalar reçete edilebilir.

Laboratuvar testlerinden CA-125 ve HE4 tümör belirteçlerinin belirlenmesi gerekir. Tümörün iyi huylu doğasını dolaylı olarak değerlendirmeye yardımcı olurlar.

Bir kisti çıkarmak için ameliyat ne zaman gereklidir?

Sıradan fonksiyonel kistlerin ameliyat edilmesine gerek yoktur. Kural olarak, bir sonraki adet döneminin başlamasından sonra kendiliğinden kaybolurlar.

Doktor, 3-6 aya kadar bir süre boyunca gestajen veya kombine oral kontraseptif kürü reçete edebilir ve bu da neredeyse her zaman hastanın iyileşmesine yol açar.

Hormonal tedavinin bir etkisi yoksa, oluşumun işlevsel olmayan doğasından bahsetmek ve konservatiften cerrahiye taktik değiştirmek zorundayız.

Endometrioid kistler varsa çıkarılmalıdır büyük beden ve/veya genel hormonal seviyeleri etkileyebilir. Bu tür tümörler sıklıkla endokrin kısırlığının temelini oluşturur.

Teratomlar, tedavi edilemeyen kistler İlaç tedavisi Malignite riski çok yüksek olduğundan cerrahi olarak çıkarılmaları gerekir.

Hormonal bir dalgalanmanın meydana geldiği bunu kesinlikle bilmelisiniz. Bu tür koşullar oluşumun öngörülemeyen ve kontrolsüz büyümesine neden olabilir.

Ekstrakorporeal cerrahi planlayan kadınların protokole girmeden önce ameliyat olmaları gerekmektedir.

Peki hangi durumlarda hemen ameliyata girmelisiniz?

Alt karın bölgesinde rektuma ışınlama ile şiddetli kalıcı ağrı veya genel durumla ilgili sorunlar (kan basıncında düşüş, bulantı, kusma) varsa acil olarak gerçekleştirilir.

Bu semptomlar kistlerin ciddi komplikasyonlarını gösterir - pelvik boşluğa kanama ile kapsülün burulması veya yırtılması. Bu komplikasyonlar bir kadının hayatı için önemli bir tehlike oluşturur.

Eğitim yapısının karmaşıklığını gösteren en ufak bir işaret, hızlı büyüme tümörler, komşu organlara şiddetli bası da kistin acilen çıkarılmasının bir göstergesidir.

Cerrahi tedaviye hazırlık

Elbette acil ameliyat endikasyonları ortaya çıkarsa hazırlıktan bahsetmeye gerek yoktur. Eğer atandıysanız elektif cerrahi doktor zorunlu testlerin ve prosedürlerin bir listesini yazacaktır.

Bunlar arasında kan grubu ve Rh faktörünün belirlenmesi, kan ve idrarın biyokimyasal ve klinik analizi, pıhtılaşma testi, HIV, hepatit B ve C ve frengi belirteçleri yer alır.

Çoğu zaman eğitim için gastroskopi ve kolonoskopi yaptırmak gerekir.

Terapist akciğerlerin florografisine, EKG'ye bakacak ve kardiyovasküler sistemden kaynaklanan komplikasyon risklerini değerlendirecektir.

Laboratuvar testlerinde değişiklik tespit edilmesi halinde ilgili uzmanlara danışılması gerekebileceği gerçeğine hazırlıklı olmalısınız.

Cerrahi tedavi türleri

Yumurtalık kistlerini çıkarmak için iki ana yöntem vardır: laparotomi ve laparoskopik.

1) Laparotomi, yumuşak dokuların katman katman kesildiği ve müdahalenin bitiminden sonra aynı katman katman dikiş atıldığı bir karın ameliyatıdır.

Bu tip acil durumlarda karın boşluğuna kanama durumunda kullanılır. Laparotomi, yumurtalıklara hızlı bir şekilde ulaşmanızı, sorunlu oluşumu gidermenizi ve tam hemostaz gerçekleştirmenizi sağlar.

Operasyonun sonunda cerrah, patolojik sıvının çıkışı için özel bir tüp drenajı yerleştirir. Drenaj aynı zamanda yerleştirmeye de izin verir ilaçlar gerekirse cerrahi bölgeye dökün.

Laparotomi erişimi aynı zamanda çok büyük boyutlar karmaşık klinik vakalarda geniş bir cerrahi alana ihtiyaç duyulan oluşumlar.

2) Laparoskopi daha nazik ve şüphesiz ileri bir yöntem olarak kabul edilir. Bu yöntemde göbek ve iliumdaki küçük kesilerden pelvik boşluğa giriş yapılır. Bu kesilerin uzunluğu nadiren 10 mm'yi geçer ve ortalama 5-7 mm civarındadır. Karın duvarının delinmesi, içinden boşluğa gazın pompalandığı ve kameralı bir teleskop ile bir ışık kaynağının bağlandığı bir trokar ile gerçekleştirilir.

Kamera iç organların net bir görüntüsünü gösterir. büyük ekran. Cerrah asistanı kamerayı ameliyat eden doktora hasar bölgesini tam olarak gösterecek şekilde döndürür ve ameliyat alanının ekranın ortasındaki konumunu kontrol eder.

Manipülatör adı verilen ameliyat aletleri alt karın bölgesindeki kesilerden sokulur.

Laparoskopi minimal invaziv cerrahinin bir parçasıdır, komplikasyon oranı çok düşüktür ve uzun iyileşme gerektirmez.

Bu müdahale yöntemi, daha ileri taktiklerin ve daha radikal önlemlerin gerekliliğinin belirlenmesi gerektiğinde teşhis amacıyla da kullanılabilir.

Elbette bu yöntemin dezavantajları da vardır. Aletlerin yerleştirilmesi biraz zaman gerektirir ve büyük oluşumların dar manipülatör kılavuzları aracılığıyla çıkarılması zordur. Ameliyat sırasında aşırı kanama, cerrahın yeteneklerini büyük ölçüde sınırlar.

Operasyondan önce kötü huylu bir tümöre dair en ufak bir şüphe varsa, müdahale sırasında acil muayene yapılır. histolojik inceleme Operasyonun ilerleyişinin, ek uzmanların davet edilmesinin gerekliliğinin ve yumurtalık dokusunun çıkarılacağı alanın belirlendiği sonuçlara göre.

Öyle olsa bile, operasyon sırasında elde edilen her türlü materyal, menşeinin kapsamlı bir şekilde incelenmesi için laboratuvara gönderilir. Bu çalışmanın sonucu daha ileri muhafazakar taktikleri belirler ve sıklıkla hamilelik şansını belirler.

Lazer kaldırma

Laparoskopiye benzer yöntemler şunları içerir: lazer kaldırma Yumurtalık kistleri. Bu yöntem küçük oluşumlar için kullanılır.

Öncelikle cilde lokal anestezi yapılır ve ardından özel bir anestezi uygulanır. ince enstrüman. Bu tekniğin avantajı, aletten çıkan lazerin iyi bir hemostatik etkiye sahip olmasıdır.

Lazerin çıkarılması, genel anestezi gerektirmeyen küçük cerrahide oldukça umut verici bir yöndür.

Komplikasyonlar

Her ameliyatın kendine has riskleri ve komplikasyonları vardır. Daha nazik tekniğe rağmen, laparoskopi sırasında komşu organların yaralanması mümkündür; trokar karın bölgesine körü körüne sokulur ve büyük kan damarlarına yönelik yaralanma riski her zaman minimum düzeydedir.

Laparotomi daha fazla sayıda komplikasyona sahiptir. Yukarıda belirtilenlere ek olarak, başarısız hemostaz ve ameliyat sonrası kanama ve yapışıklıkların ortaya çıkma riskleri de vardır.

İyileşme döneminin özellikleri

Laparoskopi sonrası iyileşme neredeyse ağrısızdır. Bir kadın alt karın bölgesinde hafif bir ağrı ve rahatsızlık hissedebilir ancak genel durumu nadiren etkilenir.

Ameliyattan hemen sonraki gün kalkmanıza izin verilir; hastanede kalış süresi genellikle 7 günü geçmez.

Karın ameliyatı çok daha uzun bir rehabilitasyon gerektirir. Ameliyat sonrası döneme, ağrı kesicilerin uygulanmasını gerektiren, değişen yoğunlukta ağrı eşlik eder.

Bağımsız idrara çıkma ve dışkılamayı yeniden sağlamak da biraz zaman alır.
Tipik olarak kadınlar iki haftaya kadar hastanede kalırlar ve hastalık izni laparoskopik müdahaleye göre daha uzun bir süre için verilir.

Erken ameliyat sonrası dönem doktor, bulaşıcı komplikasyonları önlemek için bir antibakteriyel ve antiinflamatuar tedavi kürü önerecektir.

Bir ay boyunca uzak durmalısınız fiziksel aktivite, cinsel yaşam, hamam ve saunalara gitmekten kaçının.

Uygun amaç Kısa kurs Ameliyattan sonra yumurtalıklara “dinlenme” sağlamak için hormonal tedavi.

Ne yazık ki, yumurtalıklardaki kistlerin tekrarlama riski her zaman vardır, bu nedenle bir kadının düzenli olarak bir jinekolog tarafından gözlemlenmesi, rutin ultrason muayeneleri yapılması ve takip edilmesi gerekir. sağlıklı görüntü hayat.

Yumurtalık tümörleri içeren kistlerin varlığını içerir kalın kumaşlar. Kistin kendisi belirgin şişlik ile karakterize bir neoplazmdır. Kist yumurtalığın yüzeyinde veya içinde bulunur.

Ne tür yumurtalık tümörleri vardır?

Yumurtalık kistleri ve tümörleri genellikle üç türe ayrılır:

iyi huylu;

Sınır;

Kötü huylu.

İyi huylu kistler genç kadınlarda daha sık görülür. Endometriozis ve çeşitli adet düzensizliklerinden muzdarip kadınlar, iyi huylu kistlerin gelişmesine yatkındır.

Borderline yumurtalık tümörleri 30 yaş üstü kadınlarda daha sık görülür. Tümör kanser hücrelerinden oluşabilir ancak seyri tamamen kanser hücrelerine benzer. iyi huylu tümörler. Agresif değildir ve metastaz yapmaz.

Kötü huylu yumurtalık tümörleri(yumurtalık kanseri) çoğunlukla menopozdan sonra kadınlarda gelişir.

Yumurtalık tümörleri nasıl teşhis edilir?

Çoğu zaman yumurtalık tümörü olan bir kadın, yumurtalık bölgesinde ağrı şikayetiyle bir jinekoloğa başvurur. Bu ağrılar bazen periyodik, bazen de süreklidir. Ayrıca tüm tümör vakalarının yaklaşık %30'u, önleyici ultrason muayeneleri sırasında tamamen tesadüfen keşfedilir.

Yumurtalık kanserini teşhis etmek için hangi belirteçler var?

Kötü huylu yumurtalık tümörlerinin teşhisinde en sık kullanılan belirteç CA-125'tir. Ultrason verileriyle birleştirildiğinde özellikle doğru teşhis ortaya çıkar.

Tanımlanan tüm kistleri çıkarmam gerekir mi?

Hayır, tespit edilen kistlerin hepsinin çıkarılması gerekmez. Bazıları adet döngüsü sırasında oluşur ve 1-2 adet döngüsünden sonra kendiliğinden kaybolur. Bu tür kistler yalnızca bir jinekolog tarafından periyodik gözlem gerektirir.

Polikistik over sendromu tedavi gerektirmez ( çok sayıda küçük kistler), eğer hastalık kısırlığa veya adet düzensizliklerine neden olmuyorsa. Polikistik over sendromu tamamen sağlıklı kadınların %20'sinde görülen oldukça yaygın bir anomalidir.

Kisti çıkarmak için ameliyatın asıl amacı nedir?

Bir kistin çıkarılması tanı açısından büyük önem taşır (çoğunlukla, bir kist öncelikle doğru tanı amacıyla çıkarılır), çünkü ancak çıkarıldıktan sonra kistin iyi huylu mu yoksa kötü huylu mu olduğunu doğru bir şekilde belirlemek mümkündür. Tüm preoperatif tanı yöntemleri yaklaşıktır ve bir neoplazmın iyi huylu veya kötü huylu olup olmadığı sorusuna %100 kesinlik ile cevap veremez.

Kistin oluştuğu yumurtalığın alınması gerekli midir?

Bu soruya ancak kistin doğası, kadının yaşı, durumu ve diğer faktörler dikkate alınarak cevap verilebilir. Küçük iyi huylu kistlerden (endometrioma, adenosistoma vb.) bahsedersek, o zaman sadece kistin kapsülle çıkarılmasıyla yumurtalık kurtarılabilir. Ancak malign neoplazmlarda kanserin daha fazla ilerlemesini ve yayılmasını önlemek için yumurtalığın tamamı kist ile birlikte çıkarılır.

Yumurtalıklarından biri alınmış bir kadın hamile kalabilir mi?

Evet, ikinci yumurtalık işlevini tam olarak yerine getirirse, adet döngüsü korunursa, böyle bir kadının hamile kalma ve çocuk doğurma şansı çok yüksektir, neredeyse iki yumurtalığı olan kadınlarla aynı.

Kisti çıkarmak için ameliyat nasıl yapılır?

Kist küçükse (çapı 8 cm'den az) ve kistin kötü huylu şüphesi yoksa, operasyon laparoskopik olarak gerçekleştirilir (mükemmel kozmetik etki - sadece 2 cm'lik görünmez bir yara izi). Kist büyükse operasyon büyük bir kesiden gerçekleştirilir.

Yumurtalık kistini ameliyatsız tedavi etmek mümkün mü?

Yumurtalık kistleri yalnızca çıkarılabilir; hiçbir tedavi istenen terapötik etkiyi vermez. Hormonal ilaçların kistin iyileşmesine yardımcı olduğuna dair bir yanlış kanı vardır, ancak pratikte hormon almak yalnızca hastanın durumunu kötüleştirir ve hastalığın ilerlemesini teşvik eder. Bütün bunlar, ortaya çıktıktan 1-2 adet adet döngüsünden sonra tedavi olmaksızın kendi kendine kaybolan fonksiyonel kistler için geçerli değildir.

Hangi doktor kisti çıkarmaya karar verir?

Ameliyat eden bir jinekoloğa danışmak için sevk, ilgili jinekoloğunuz tarafından verilir. İÇİNDE ileri karar Ameliyatın gerekliliğine ameliyat eden jinekolog veya birkaç uzmandan oluşan bir konsey (operasyon yapan jinekoloğun zorunlu katılımıyla) karar verir.

Makalede yumurtalık kistleri ve tümörlerinin tedavisi hakkında daha ayrıntılı olarak anlattık.