Tıbbi psikoloji çalışmaları. Müşteriye psikolojik yardım sağlamanın özellikleri. Klinik psikoloji yöntemleri

ÇALIŞMA KİTABI

ÖĞRENCİLERİN BAĞIMSIZ ÇALIŞMASI İÇİN

TIP FAKÜLTESİ

Herhangi bir biçimde, kısmen veya tamamen dağıtılmak üzere kopyalanması, yalnızca ders kitabı yazarlarının izniyle mümkündür.

Tıbbi psikoloji: tıp fakültesi öğrencilerinin bağımsız çalışması için kurallar // A.M. Kozhina, V.L. Gavenko, G.A. Samardakova, V.M. Sinayko, T.P. Mozgovaya, V.I. Çerkasova, I.M. Sokolova – Kharkov, 2014. – 122 s.

KONU, TIBBİ PSİKOLOJİNİN GÖREVLERİ VE İNSANIN ZİHİNSEL DURUMUNU ÇALIŞMA YÖNTEMLERİ.

RUH SAĞLIĞI KAVRAMI

Psikoloji, ruhun ortaya çıkış, gelişme ve tezahür kalıplarının bilimidir. Psikoloji genel, bireysel ve sosyal olarak ayrılmıştır. Genel psikoloji, gelişimsel, tıbbi, mühendislik, uzay, askeri vb. içerir. Psikoloji, felsefe ve diğer insan bilimleriyle doğrudan ilgilidir ve kişiliğin oluşumu kalıpları, ideolojik, ahlaki, etik ve estetik tutumları hakkındaki bilimsel bilgide önemli bir rol oynar. ve değerler.

Genel psikoloji, kişiliği oluşturan zihinsel işlevlerin (algı, hafıza, dikkat, düşünme, duygular, efektör-istemli alan, bilinç) ayrı ayrı ve etkileşimlerinde oluşum ve pratik uygulama kalıplarının bilimidir. Doktora, hastanın ruhsal durumundaki küçük değişiklikleri fark etmesine, hastalığın ilerleyişini adım adım izlemesine, tedavi yöntemlerinin olumlu veya olumsuz etkilerini fark etmesine olanak tanıyan yöntemler verir.

Tıbbi psikoloji Bir hastalığın başlangıcı ve seyri koşullarında ruhun işleyiş kalıplarını, hasta kişilerin tedavisini ve tedavi sürecinde psikolojik faktörlerin kullanımını, sağlık personelinin önleyici ve hijyenik çalışmalarını inceleyen bir psikoloji alanıdır.

Tıbbi psikoloji, nüfusun psikolojik sağlığının güçlendirilmesi ve sürdürülmesi, hastalıkların önlenmesi, patolojik durumların teşhisi, iyileşme süreci üzerinde psiko-düzeltici etki biçimleri, muayene sorunlarının çözülmesi, sağlıklı ve sosyal ve emek rehabilitasyonu ile ilgili teorik ve pratik sorunları çözmeyi amaçlamaktadır. hasta insanların yanı sıra bir sağlık çalışanının mesleki faaliyetinin psikolojik özelliklerini incelemek.

Tıbbi psikolojinin klinik tıptaki yeri, bu bilimlerin çalışma nesnesine göre belirlenir - herhangi bir hastalığı olan, ruhu değişmiş hasta bir kişi. Belirli bir hastalık durumunda doktorun davranışının psikolojik özellikleri, hastayı tedavi etme sürecinde ruhun düzeltilmesi, hasta üzerindeki psikoterapötik etki bu bilimlerin ana temas noktalarıdır. Tıbbi psikoloji tüm tıbbi uzmanlıklarla (terapi, cerrahi, doğum ve jinekoloji, pediatri, hijyen vb.) ilişkilidir ve bazı özel yaklaşımlara sahiptir ve dolayısıyla her profilden doktorun eğitiminde büyük bir rol oynar.

Tıbbi psikolojinin ana görevleri:

Hastanın bireysel özelliklerinin psikolojik değerlendirmesi, çeşitli ruhsal ve bedensel hastalıkların etkisi altında zihinsel işlevlerindeki değişiklikler

Çeşitli zihinsel ve somato-nörolojik hastalıkların çocukların ve yetişkinlerin zihinsel alanı üzerindeki etkisinin incelenmesi

Psikosomatik hastalıkların ve bunların psikopatolojik komplikasyonlarının ortaya çıkmasında, seyrinde ve önlenmesinde zihinsel etkilerin rolünün değerlendirilmesi

Bir doktorun ve diğer sağlık çalışanlarının hastalarıyla davranış ve çalışmalarının bireysel ve profesyonel psikolojik özelliklerinin analizi

Teşhis ve tedavi sürecinde hasta ile sağlık çalışanları arasındaki ilişkilerin psikolojisinin incelenmesi

Klinikte deneysel psikolojik araştırma ilke ve yöntemlerinin geliştirilmesi, tanı ve tedavi süreçleri için düzeltme yöntemleri ve psikoterapötik destek.

Ukrayna'da psikoloji, dünya psikoloji biliminin ayrılmaz bir parçası olarak gelişiyor. Yirminci yüzyılın başında. bilimsel okullar kuruldu: Kiev (G.I. Chelpanov, I.A. Sikorsky, S.A. Ananyin), Odessa (I.M. Sechenov, I.I. Mechnikov, M.M. Lange, S.L. Rubinstein). Yirminci yüzyılın 20-30'lu yıllarında deneysel psikolojinin gelişmesinde en önemli merkezlerden biri Kharkov'du. Tıbbi psikolojinin gelişim tarihi aynı zamanda A.R. Luria, L.S. Vygotsky, N.A. Bernstein, O.V. Zaporozhets, A.Ya. Bozhovich ve diğerleri.

Bu nedenle, Alexander Romanovich Luria, SSCB'de nöropsikolojinin kurucusuydu; araştırması, yüksek zihinsel işlevlerin lokalizasyon sorunlarına ve beyin hasarı sırasındaki rahatsızlıklara adanmıştı. Lev Semenovich Vygotsky, zihinsel işlevlerin gelişimindeki sorunları ele aldı, çeşitli zihinsel işlevler arasındaki işlevsel bağlantıları ima eden “psikolojik sistemler” kavramını geliştirdi ve zihinsel işlevlerin beynin yapısal birimleri olarak lokalizasyonu hakkında bir hipotez öne sürdü. L.S. Vygotsky'nin çalışmaları psikiyatriyi, defektolojiyi ve diğer insan bilimlerini zenginleştirdi. Nikolai Alekseevich Bernstein, protez uzuvlar kullanıldığında insan hareketlerinin normal olarak ve sinir sistemi patolojisi olan hastalarda incelendiği kimosiklografi ve siklogrammetri gibi araştırma yöntemleri geliştirdi. Elde ettiği sonuçlar, sinir sistemindeki fonksiyonların lokalizasyonu fikrini açıklığa kavuşturmayı ve bozulmuş fonksiyonların onarılması için etkili yöntemler önermeyi mümkün kıldı. Pyotr Kuzmich Anokhin, psikofizyolojinin en önemlilerinden biri olan fonksiyonel sistemler teorisini geliştirdi. Bluma Vulfovna Zeigarnik, patopsikolojinin oluşumunun kökeninde yer aldı, çeşitli zihinsel süreçlerin patolojisi sorunlarının incelenmesiyle ilgili olarak kültürel-tarihsel teorinin geliştirilmesiyle uğraştı. Leonid Fokich Burlachuk, psikolojik araştırma metodolojisi, psikodiagnostik ilkeleri ve zihinsel sağlık düzeylerine ilişkin kavramların geliştirilmesi üzerinde çalıştı. Vadim Moiseevich Bleikher, çeşitli akıl hastalıkları için patopsikolojik tanı ilkelerinin geliştirilmesine büyük önem verdi.

Tıbbi psikolojide kullanılan yöntemlerin tanımına geçmeden önce deneysel psikolojik incelemenin ana aşamaları üzerinde durmalıyız.

Hazırlık aşamasında, cevabının bulunması gereken bir soru (hipotez) formüle edilir. Çoğu zaman bu, ayırıcı tanı, belirli bir hastalığın spesifik seyrini belirleyen nedenler veya faktörler, hastanın kişiliğinin bireysel psikolojik özelliklerinin oluşturulması ile ilgili bir sorudur.

Psikodiagnostik araştırma aşağıdaki aşamaları içerir:

Hazırlık (hipotez formülasyonu, yöntemlerin seçimi)

Aslında deneysel

Araştırma verilerinin nicel işlenmesi

Elde edilen verilerin yorumlanması, sonuç yazılması

Problem formüle edildikten sonra, mümkün olan tüm olgular incelenerek bunların araştırmacının ilgisini çeken olayı nasıl ve ne ölçüde etkilediğini tespit etmek mümkündür. Olaylar arasındaki bağlantının doğası hakkındaki soruya böyle bir ön cevap bir hipotezdir. Bir hipotezin temel şartı onu test edebilme yeteneğidir. Çoğu zaman, bir çalışmayı planlarken, eşit derecede muhtemel birkaç hipotez ortaya çıkabilir, ardından bunlar sırayla test edilir.

Psikolojik teşhis, görünür sorunların gizli nedenlerinin belirlenmesidir (L.F. Burlachuk).

Tıbbi psikolojide aşağıdaki yöntemler kullanılmaktadır:

1 - klinik rehberli konuşma yöntemi,

2 - gözlem yöntemi

3 - deney

4 – psikodiagnostik muayene

Klinik konuşma ve gözlem, bir doktorun ve tıbbi psikoloğun günlük pratik çalışmalarında kullanılan ana yöntemlerdir.

Klinik konuşma yöntemi (mülakat). Konuşma, konuyla gerçek iki yönlü iletişimde elde edilen ampirik verilere dayanarak araştırmacının ilgilendiği bağlantıların tanımlanmasını içerir. Bu, bir kişinin bireysel psikolojik özellikleri, psikolojik olaylar ve psikopatolojik semptomlar, hastalığın iç tablosu ve hastanın probleminin yapısı hakkında bilgi edinmenin yanı sıra, doğrudan geliştirilen bir kişi üzerinde psikolojik etki yöntemi hakkında bilgi edinme yöntemidir. Bir doktor, bir psikolog ve bir hasta arasındaki kişisel temasa dayanarak.

Klinik konuşmanın ilkeleri şunlardır: formülasyonların netliği, doğruluğu ve erişilebilirliği, yeterlilik, tutarlılık; anketin esnekliği, tarafsızlığı, alınan bilgilerin doğrulanması. Konuşmanın başarısı araştırmacının, konu ile temas kurma ve düşüncelerini olabildiğince özgürce ifade etme fırsatı verme becerisini de içeren niteliklerine bağlıdır.

Klinik görüşme sırasında anamnestik bilgiler toplanır ve hastanın şikayetleri sorgulanır. Anamnez materyalleri, hastalığın doğasını, ortaya çıkmasının nedenlerini ve koşullarını, seyrinin özelliklerini ve klinik belirtilerini değerlendirmemize olanak sağlar. Doktor, anamnestik bilgileri toplayarak hastanın hastalık öncesi dönemdeki nöropsikiyatrik durumunu değerlendirebilir, hastanın daha önce hangi bölümlerde tedavi görüp görmediğini, tedavinin ne kadar etkili olduğunu öğrenebilir. Anamnez, doktorun hastanın hastalığına karşı tutumunu ve hastalığa karşı psikolojik tepkilerin özelliklerini belirlemesine olanak tanır. Bir hastayla görüşürken doktor yalnızca gerçekleri değerlendirmekle kalmaz, aynı zamanda hastanın psikolojik özelliklerini belirleme fırsatına da sahip olur. Hastaya hastalığı, hayatı hakkında bağımsız olarak konuşma fırsatı vermek gerekir ancak hastayla konuşma doktor tarafından yönlendirilmelidir. Soruları hastaya belirli bir düzen ve biçimde doğru şekilde sormak çok önemlidir; soruları hastaya belirli hisler aşılamak için kullanamazsınız (örneğin bazen hastaya kalp bölgesinde ağrısı olup olmadığını sormak yeterlidir). ve bunu deneyimlemeye başlar). Hastanın hayatındaki en mahrem konulara özel bir hassasiyetle değinilmelidir. Doktor, hastanın sorularını ne kadar dikkatli ve düşünceli bir şekilde dinlediğini dikkate almalıdır.

Ancak rahatsızlık ve ağrı çeken hastalar, ya doktorun kendisini iyi muayene etmediğini ya da hastalığın çok ciddi ve tedavi edilemez olduğunu düşünebilirler. Ayrıca bazı insanlar iyileşme olmasına rağmen hasta pozisyonunda kalmaya çalışır ve önceki sağlıklı yaşam tarzlarına dönmekten korkarlar. Bu durumda hastalığa karşı bir tutumdan söz edebiliriz. Çoğu zaman hastalar ağrılı durumlarının ciddiyetini hafife alırlar ve şikayetlerini ya hiç ifade etmezler ya da şiddet derecesini yumuşatırlar.

Klinik konuşma sadece hastayı incelemek için değil aynı zamanda doktorun hastayla etkileşimi ve hastayı etkilemesi açısından da önemli bir yöntemdir.

Gözlem yöntemi. Bir araştırmacının çalışmasının en tipik yollarından biri, araştırmacının ilgisini çeken olgunun kaydedilebilecek ve tanımlanabilecek şekilde kendini göstereceği beklentisiyle bir nesneyi (kişiyi, grubu) gözlemlemektir. Bu yöntem kullanılarak sağlıklı ve hasta insanlarda zihinsel süreçler, durumlar ve özellikler incelenir. Psişenin incelenmesi doğal yaşam koşullarında gerçekleştirilir ve doktorun veya psikoloğun pasif bir gözlemci olması ve kendisini ilgilendiren fenomeni ikinci kez görene kadar beklemeye zorlanmasıyla doğal bir deneyden farklıdır.

Bu yöntemin avantajı, gözlem sırasında zihinsel olayların doğal seyrinin bozulmamasıdır. Gözlem yönteminin dezavantajı, belirli bir zihinsel olgunun nedenini mutlak bir doğrulukla belirlemeyi mümkün kılmamasıdır, çünkü gözlem sürecinde zihinsel olgunun tüm ilişkilerini hesaba katmak imkansızdır. Gözlem sıradan yaşam koşullarında gerçekleştirilir: ailede, çalışma, oyun, eğitim sürecinde, hastane koğuşunda. Bağımsız aktivite, gözlem, hastanın olup bitenlere verdiği tepkilerin özellikleri ve başkalarıyla ilişkileri dikkate alınır. Gözlem yönlendirilmelidir; belirli hedeflerin peşinde koşun. Tıbbi uygulamada hastanın uykusunu, iştahını, ruh halini, zihinsel aktivitesini vb. değerlendirmeyi mümkün kılar.

Deney. Bir deney, gözlemde imkansız olan bir şeye, yani değişkenlerin nispeten tam kontrolüne izin veren bir araştırma durumunun düzenlenmesini içermesi açısından gözlemden farklıdır. Değişken deneysel bir durumda değiştirilebilen bir gerçekliktir. Değişkenlerin manipülasyonu, deneycinin gözlemciye göre önemli avantajlarından biridir.

Bir araştırmacı fenomenler arasındaki herhangi bir bağlantıyla ilgileniyorsa, o zaman bir deneyde, belirli bir durum yaratarak, yeni bir unsur eklemek ve yarattığı değişimin bir sonucu olarak durumdaki şu veya bu değişikliğin ortaya çıkıp çıkmayacağını belirlemek mümkündür. . Gözlem yaparken araştırmacı, gerçekleşmeyebilecek bir değişikliğin gerçekleşmesini beklemek zorunda kalır. 4 tür deney vardır: laboratuvar, doğal, tespit edici, biçimlendirici.

Yöntemin dezavantajı, deneğin başına ne geldiğini bilmeyecek şekilde organize edilmesinin zor olmasıdır. Bu nedenle kişi katılık, belirsizlik, bilinçli ve bilinçsiz kaygı vb. sergileyebilir.

Psikodiagnostik muayene. Psikodiagnostik araştırmalara dayanarak, farklı psikolojik özellikler arasındaki bağımlılıklara ilişkin hipotezler test edilir. Yeterli sayıda denekteki özellikleri keşfedildikten sonra uygun matematiksel prosedürlere dayalı olarak aralarındaki ilişkilerin kurulması mümkün hale gelir. Psikodiagnostik bir çalışmanın gereksinimleri, bir deneyle aynıdır - değişkenlerin kontrolü. Üstelik psikodiagnostik, psikolojinin bağımsız bir alanıdır ve bu durumda araştırmacı araştırmaya değil incelemeye odaklanır. Psikolojinin bir alanı olarak psikodiagnostik, bireyin kişisel ve psikolojik özelliklerinin ölçülmesine odaklanmıştır.

Psikodiagnostik, psikolojik tanı koyma bilimi ve uygulamasıdır. Tanının temel amacı olan tanı farklı düzeylerde konulabilir.

Seviye 1 – semptomatik veya ampirik. Bu düzeyde tanı, özelliklerin veya semptomların (belirtilerin) tanımlanmasıyla sınırlıdır.

Seviye 2 – sadece özelliklerin varlığını değil aynı zamanda ortaya çıkma nedenlerini de dikkate alan etiyolojik.

Seviye 3 - tanımlanan özelliklerin bir kişinin zihinsel yaşamının genel resmindeki yerini ve önemini belirlemekten oluşan tipolojik tanı düzeyi.

Psikodiagnostik yöntemler. Psikodiagnostiklerin ana yöntemleri test etme ve sorgulamadır; metodolojik uygulaması sırasıyla yöntemler olarak da adlandırılan testler ve anketlerdir. Yöntemler, nispeten kısa sürede teşhis bilgilerinin toplanmasını mümkün kılar, genel olarak bir kişi hakkında ve özellikle onun özelliklerinden biri veya diğeri (zeka, kaygı vb.) hakkında bilgi sağlar ve bir kişinin niteliksel ve niceliksel olarak karşılaştırılmasına olanak tanır. diğer insanlarla bireysel. Psikodiagnostik teknikler kullanılarak elde edilen bilgiler, müdahale araçlarının seçimi, etkinliğinin tahmin edilmesi, ayrıca bir bireyin bir veya başka bir faaliyetinin gelişimini, iletişimini ve etkinliğini tahmin etme açısından faydalıdır.

Test yapmak. Test, incelenen kişinin zihinsel durumunu veya entelektüel gelişim düzeyini hızlı bir şekilde değerlendirmeyi mümkün kılan bir test, görev veya görevler sistemidir.

Psikolojik teşhis, hem bireysel zihinsel aktivite alanlarının hem de bütünleştirici oluşumların - mizaç türleri, karakter özellikleri, kişisel nitelikler - işleyişini değerlendirmenin mümkün olduğu bir dizi deneysel psikolojik teknik - testler kullanır.

Sözlü (dil) ve sözsüz (çizim) testler vardır. Temel olarak iki grup test vardır: standartlaştırılmış ve projektif (projektif).

Değerlendirmeye odaklanan bir teste standart test denir (zeka testleri, özel yetenek testleri, yaratıcılığı ölçmek için).

Bununla birlikte, başka bir şeye odaklanan testler de vardır: değerlendirme göstergelerini (örneğin, belirli bir mülkün gelişim düzeyi) değil, bir kişinin niteliksel özelliklerini belirlerler. Projektif teknikler bu test grubuna aittir. Bir bireyin kişiliğinin, gizli, bilinçsiz ihtiyaçlar, çatışmalar ve deneyimler de dahil olmak üzere çeşitli tezahürlerinde somutlaştığı gerçeğine dayanırlar. Yani asıl önemli olan, testin denekte uyandıracağı öznel içerik ve tutumdur, bu da kişilik özellikleri hakkında sonuçlar çıkarmamızı sağlar.

Anketler, deneğin bu ifadeye katılsa da katılmasa da yanıtlaması gereken bir dizi soruyu içeren yöntemlerdir. "Açık" tipte (cevaplar serbest biçimde verilir) ve "kapalı" tipte (cevap ankette sunulan seçeneklerden seçilir) anketler vardır. Ayrıca anketler ile kişilik anketleri arasında da bir ayrım yapılmaktadır. Anketler, kişinin kişisel özelliklerini doğrudan yansıtmayan konularda bilgi edinme olanağı sağlar. Örneğin biyografik, ilgi anketleri, tutumlar.

Kişilik özelliklerini ölçmek için kullanılan kişilik anketleri birkaç gruba ayrılır:

a) kişilik tiplerinin belirlenmesi temelinde geliştirilen ve konuların niteliksel olarak benzersiz tezahürlerle ayırt edilen bir veya başka bir türe sınıflandırılmasına izin veren tipolojik anketler;

b) özelliklerin ciddiyetini belirleyen bir kişilik özellikleri anketi - kalıcı kişilik özellikleri;

c) motivasyon anketi;

d) değerler anketi;

e) tutum anketi;

f) ilgi anketleri;

Psikolojik araştırma yöntemleri birbirinden ayrı değildir; birbirlerinin ayrılmaz parçaları olabilirler.

Temel psikodiagnostik teknikler:

Zihinsel aktivite alanı	Psikodiagnostik teknik
Algı	Duyusal uyarılabilirlik Aschaffenburg, Rehardt, Lipmann örnekleri
	On Kelime Testi Numaraları ezberlemek Hikayeler oynatılıyor
Dikkat	Schulte tabloları Düzeltme testi Kraepelin'e göre hesap
Düşünme	Sınıflandırma testleri, kavramların hariç tutulması, kıyaslamalar, analojiler, genelleme, atasözlerinin yorumlanması Dernek deneyi Piktogram
İstihbarat	Raven'ın testi Wechsler testi
	Spielberger testi Luscher renk seçim yöntemi Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği (HADÖ)
Kişilik	Rorschach testi GÜNEŞ, TRANS Eysenck anketi "Bitmemiş Cümleler" Dembo-Rubinstein öz değerlendirme tekniği

Deneysel psikolojik araştırmanın son aşaması mutlaka elde edilen sonuçlara dayanarak bir sonuç yazmayı içerir.

Tıbbi psikolojinin en önemli kavramlarından biri de ruh sağlığı kavramıdır. Dünya Sağlık Örgütü Anayasasına göre sağlık, yalnızca hastalık ve sakatlığın olmayışı değil, fiziksel, zihinsel ve sosyal olarak tam bir iyilik durumu olarak tanımlanmaktadır.

Sağlığın bileşenleri ayırt edilir: 1) fiziksel (fiziksel aktivite, fiziksel refah, fiziksel sınırlamalar); 2) zihinsel (zihinsel sağlık, davranış ve duygusal tepkilerin kontrolü, bilişsel süreçlerin işleyişi); 3) sosyal (kişilerarası iletişim); 4) rol (evde ve işyerinde sıradan rolleri yerine getirme özgürlüğü); 5) sağlığın genel öz değerlendirmesi.

Sağlığın birbiriyle ilişkili üç yönü açıklanmaktadır - valeolojik faaliyetlerin doğru planlanması için dikkate alınması gereken, ilgili kişilik düzeylerine dayanan somatik, zihinsel ve manevi. Sağlığın manevi (ahlaki) yönü, sağlıklı bir yaşam tarzı için motivasyon, uzun ve tatmin edici bir yaşama yönelik tutum, ilaca bağımlı bir tutumun olmaması, kişinin kendi sağlığının oluşumunda ve güçlendirilmesinde bağımsız faaliyet ve şefkatli bir tutumdur. başkalarının hayatına ve sağlığına yönelik.

WHO kriterlerine göre, akıl sağlığı anlayın: a) ciddi zihinsel bozuklukların olmaması; b) olağanüstü durumlarda ortaya çıkan beklenmedik stres ve zorlukların üstesinden gelebilmesi sayesinde belirli bir insan gücü rezervi; c) bir kişi ile etrafındaki dünya arasındaki denge durumu, kendisi ile toplum arasındaki uyum, bir bireyin fikirlerinin diğer insanların “nesnel gerçeklik” hakkındaki fikirleriyle bir arada bulunması.

Akıl sağlığı, akıl hastalığının olmaması, normal zihinsel gelişim ve merkezi sinir sisteminin üst kısımlarının olumlu işlevsel durumudur. Çocuklar için bu, bilgi ve becerilere hakim olmak için normal yeteneklerin varlığı, okul yaşamının tüm gereksinimlerini yerine getirme yeteneği, akranlar ve öğretmenlerle ilişkilerde davranış normlarına uygunluktur. Normal gelişim, uyumlu, yaşa uygun, normal işlevsel durum ve normal zihinsel performansla, olumlu duygusal durumla birliktedir.

Genel olarak 5 sağlık grubunu ayırt etmek kabul edilir:

Normal gelişim ve normal fonksiyon düzeyine sahip sağlıklı.

Sağlıklı, ancak fonksiyonel veya bazı morfolojik anormalliklerin yanı sıra akut ve kronik hastalıklara karşı direnci azalmış.

Kronik hastalıkları olan hastalar, vücudun korunmuş fonksiyonel yetenekleriyle telafi durumundadır.

Kronik hastalıkları olan hastalar, işlevselliğin azaldığı bir alt telafi durumundadır.

Kronik hastalıkları olan hastalar, vücudun fonksiyonel yeteneklerinin önemli ölçüde azaldığı bir dekompansasyon durumundadır.

Tıbbi psikolojide önemli bir kavram, bir kişinin psikolojik adaptasyonu kavramıdır, yani. İşlevleri korumak ve değişen bir ortamda insanın varlığını sağlamak için yapısal bağlantıları değiştirme yeteneği. Adaptasyon hem fizyolojik hem de davranışsal tepkileri içerebilir. Birkaç tür adaptasyon durumu vardır:

“Fizyolojik adaptasyon” durumu, bir kişinin değişen çevre koşullarında tüm fonksiyonel sistemlerin optimal rejimiyle normal varlığıdır.

Yoğun bir adaptasyon durumu - yeniden yapılanmaya ihtiyaç duyulduğunda, ilgili fonksiyonel sistemlerin çalışmasında belirli bir gerilim gerektiren mevcut aktivite parametrelerinin değiştirilmesi.

Vücudun rezerv yetenekleri aşıldığında ortaya çıkan ve adaptasyon mekanizmalarının tamamen tükenmesine ve uyumsuzluğun gelişmesine yol açabilen patolojik bir adaptasyon durumu.

Kontrol soruları

Hedefli bir psikolojik konuşma oluşturmanın ilkelerini belirtin.

2. Psikoloji:

A. İnsan davranışını inceleyen bilim

B. Ruhun ortaya çıkış, gelişme ve tezahür kalıplarının bilimi

C. İnsanın entelektüel gelişim düzeyini inceleyen bilim dalı

D. Akıl hastası kişileri tedavi etmek için yeterli yöntemler geliştirmeyi amaçlayan bilim

E.Yukarıdakilerin tümü

3. Tıbbi psikoloji:

A. Zihinsel patolojinin ana semptom ve sendromlarını inceleyen psikiyatri dalı

B. Bir hastalığın ortaya çıkması sırasındaki zihinsel işleyişin temel kalıplarını inceleyen bir psikoloji dalı

C. İnsanın entelektüel gelişim düzeyini belirleme yöntemleri bilimi

D. Modern tıbbın başarılarını insanın psikolojik özelliklerinin incelenmesinde kullanmayı amaçlayan insan bilgisi dalı

E.Yukarıdakilerin tümü

4. Tıbbi psikoloji uzmanlıklarla ilişkilidir:

A. Pediatri

B. Doğum ve jinekoloji

C. Cerrahi

D. Psikiyatri

E.Yukarıdakilerin tümü

5. “Düzeltici test” tekniği aşağıdakileri incelemek için kullanılır:

A. Duyumlar ve algılar

C. Kişiliğin psikolojik özellikleri

D. Düşünme

E. Dikkat

6. 17 yaşındaki bir genç, bir psikologla randevusu sırasında uygunsuz duygular yaşıyor. Hastanın duygusal özelliklerini netleştirmek için hangi yöntemler kullanılabilir?

A. Aschaffenburg örneği

B. Luscher yöntemi

C. Kraepelin hesabı

D. 10 kelime testi

E.Yukarıdakilerin tümü

7. Birkaç yıl önce travmatik beyin hasarı geçiren 35 yaşındaki hastanın yakınları, onun düşünmede zorluk yaşadığını fark etmeye başladı. Hastanın entelektüel durumunu değerlendirmek için hangi araştırma yöntemi en uygundur:

A. Hikâyelerin çoğaltılması

B. Kraepelin hesabı

C. Wechsler testi

D. Piktogram tekniği

Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı

Voronej Devlet Tıp Akademisi adını almıştır. N. N. Burdenko

Yüksek Hemşirelik Eğitimi Fakültesi (yazışma bölümü)

Hemşirelik Bölümü

Bölüm Başkanı Doçent, Ph.D. Evstratova E.F.

Ölçek

Konuyla ilgili Tıbbi Psikoloji:

Tıbbi psikoloji - konu, görevler, yöntemler. FVSO öğrencileri için çalışmanın önemi. Psikolojik ve hemşirelik tanıları.

Tamamlanmış: 301. grubun öğrencisi

Kretinina G.P.

Kontrol:

Voronej

PLAN

1. Anahtar kavramlar.

2. Tıbbi psikolojinin tarihi.

3. Tıbbi psikoloji – konu, görevler, yöntemler.

4. Psikolojik ve hemşirelik tanısı.

5. Yükseköğretim Fakültesi öğrencileri tarafından tıbbi psikoloji eğitiminin önemi.

6. Test kontrolü.

7. Durumsal sorunları çözme.

8. Kullanılmış literatürün listesi.

ANAHTAR KAVRAMLAR

Ruh - bu, nesnel dünyanın öznel bir yansımasından oluşan, oldukça organize maddenin özel bir özelliğidir.

Bunlar, insanlara ve hayvanlara dış dünyanın nesnelerini ve olaylarını yansıtma yeteneği sağlayan beynin özellikleridir.

Psikoloji öznel duyumları, görüntüleri, fikirleri, hafıza olaylarını, düşünmeyi, konuşmayı, iradeyi, hayal gücünü, ilgi alanlarını, güdüleri, ihtiyaçları, duyguları, hisleri ve çok daha fazlasını inceleyen bir bilimdir, yani. insan ruhu.

Tıbbi psikoloji hastalıkların tanı, tedavi ve önlenmesinde psikolojik kalıpları kullanan bir psikoloji dalıdır.

Patopsikoloji (Yunanca pbthos'tan - acı çekmek, hastalık) - tıbbi psikolojinin, hastalık sırasındaki zihinsel aktivite ve kişilik özelliklerindeki bozuklukların kalıplarını inceleyen bir bölümü.

Patolojik değişikliklerin analizi, normdaki zihinsel süreçlerin, durumların ve kişilik özelliklerinin oluşumunun doğası ve seyri ile karşılaştırma temelinde gerçekleştirilir.

Patopsikoloji, zihinsel bozuklukları öncelikle deneysel psikolojik yöntemler kullanarak inceler. Tıp pratiğinde patopsikolojinin uygulamalı önemi, zihinsel bozuklukların ayırıcı tanısı için deneysel verilerin kullanılmasında, muayene (adli, iş, askeri vb.) yararına zihinsel bir kusurun ciddiyetinin belirlenmesinde, değerlendirilmesinde ortaya çıkar. zihinsel durumdaki hastaların dinamiklerinin nesnel özelliklerine dayalı tedavinin etkinliği, hastanın kişiliğinin yeteneklerinin sağlam yönleri açısından analizi ve optimal psikoterapötik önlemleri seçmek için kaybedilen özelliklerin telafisi için beklentiler, davranış Bireysel zihinsel rehabilitasyon.

Psikoterapi – birçok zihinsel, sinirsel ve psikosomatik hastalıkta kişinin duyguları, yargıları ve öz farkındalığı üzerindeki karmaşık terapötik sözlü ve sözsüz etki.

Psikojenler – bunlar, birey için çeşitli, genellikle şiddetli zihinsel travmaların etkisi altında hastanın bedeninde ve ruhunda meydana gelen bozukluklardır.

Somatojeni - Bunlar bedensel hastalıkların neden olduğu ruhsal bozukluklardır.

Psikosomatik ilişkiler - ruhun somatik üzerindeki birincil etkisi, öncelikle bu durumda, kişilik özelliklerinin ve psikolojik tipinin rolü, belirli adaptasyon bozuklukları türlerinin ortaya çıkması için ön koşulları yaratan bir rol oynar.

Somatopsişik ilişkiler – Somatiğin ruh üzerindeki birincil etkisi. Kronik hastalığın veya stresin ruh üzerindeki etkisinin bir sonucu olarak belirli kişilik özellikleri gelişebilir.

Psikosomatik hastalıklar – bunlar, nedeni duygusal stres (çatışmalar, hoşnutsuzluk, zihinsel acılar vb.) olan fiziksel hastalıklar veya bozukluklardır. Psikosomatik reaksiyonlar yalnızca zihinsel duygusal etkilere yanıt olarak değil, aynı zamanda uyaranların doğrudan etkisine de (örneğin, bir limonun görüntüsü) bağlı olarak ortaya çıkabilir. Fikirler ve hayal gücü de kişinin bedensel durumunu etkileyebilir.

Hastalığın iç resmi - Herhangi bir hastalığın, hastanın kendisi tarafından, fiziksel durumuyla ilgili duyumlarının, fikirlerinin ve deneyimlerinin toplamına dayanarak yarattığı öznel psikolojik tarafı.

Hastalığa karşı tutum türü – hastanın kendisi için yaptığı deneyimler, hastalık duyguları, prognoz, tedaviye yönelik tutum.

Tükenmişlik sendromu – duygusal, çoğu zaman profesyonel davranışa ilişkin kazanılmış bir stereotiptir. "Tükenmişlik" kısmen işlevsel bir stereotiptir, çünkü kişinin enerji kaynaklarını tutumlu bir şekilde dozlamasına ve harcamasına olanak tanır. Aynı zamanda, "tükenmişlik" mesleki faaliyetlerin performansını ve partnerlerle ilişkileri olumsuz etkilediğinde, bunun işlevsiz sonuçları da ortaya çıkabilir.

Aşağıdaki özellikleri içerir: kariyer gelişiminin reddedilmesi, işe ve hayata ilgi kaybı, uykusuzluk, baş ağrıları, aşırı ilaç kullanımı.

Bu sendromun gelişimi, zor hastalar, müşteriler vb. ile kişisel etkileşimin büyük duygusal yoğunluğuyla, kesinlikle standartlaştırılmış ve monoton stresli bir günde çalışma ihtiyacından kaynaklanıyordu.

Bir sağlık çalışanının kişiliğinin mesleki deformasyonu – profesyonel bağlamda yanıt verme yollarının giderek daha geniş yaşam alanlarına genişletilmesi süreci.

Kronik yorgunluk sendromu - Artan yorgunluk, azalan ruh hali, uyku bozuklukları, eklem ağrısı ve konsantrasyon güçlüğü ile karakterize bir hastalık.
CFS'de, kortizol hormonunun üretimini düzenleyen hipotalamik-hipofiz-adrenal sistemin baskılanması söz konusudur. CFS'nin ortaya çıkmasında hormonların önemli rolünün kanıtı, hidrokortizonun CFS'li hastalar üzerindeki olumlu etkisidir. Bazı psikoterapi yöntemleri (bilişsel-davranışçı terapi) aynı zamanda CFS'li hastaların durumunu da iyileştirir. Psikoterapötik etkiler yalnızca hastanın fiziksel ve psikolojik durumunu iyileştirmekle kalmaz, aynı zamanda hormonal dengeyi de normalleştirir; bu, CFS'li hastalarda hormonal bozuklukların ikincil olabileceğini gösterebilir.

Aktarma (aktarma) - şimdiki zamanda geçmişi görme, yeni bilgileri dışlayarak eski algılama ve tepki yöntemlerini kullanma eğilimi;

bu, hasta ile doktor arasındaki, doktor için değil, geçmişten gelen bir kişi için duyulan duyguya dayanan özel bir ilişki türüdür; bu geçmişten kurtuluştur, daha doğrusu geçmiş aracılığıyla şimdiki zamanın hatalı anlaşılmasıdır.

Karşı aktarım (karşı aktarım) – karşılıklı bir düşmanlık, kızgınlık vb. hissi; stresli olayların ve çözülmemiş çatışmaların olduğu zamanlarda yoğunlaşır. Karşı aktarım, iç dengesizliğe bir tepki olarak görülebilir.

Dönüştürmek – fiziksel sağlığı etkileyen duygusal nitelikteki faktörler.

Stres - olumsuz, süper güçlü, aşırı uyaranların etkisine yanıt olarak bir dizi fizyolojik mekanizma; vücut uyarlanabilir savunma kuvvetleri uygulayarak yanıt verir.

Sıkıntı – stresin insan faaliyetleri üzerindeki olumsuz etkisi, tamamen yok olmasına kadar.

Kişilik - Bir kişinin bireyselliğini oluşturan bir dizi istikrarlı psikolojik niteliği ifade eden bir kavram.

Mizaç – Zihinsel süreçlerin ve insan davranışının, hızlarında, değişkenliklerinde, yoğunluklarında ve diğer özelliklerinde ortaya çıkan dinamik bir özelliği.

Karakter – yaşam koşullarına tepki vermenin tipik yollarını belirleyen bir dizi kişilik özelliği.

İatrojenez – Sağlık çalışanının hastanın sağlığına zarar vermesi sonucu ortaya çıkan bir tedavi, muayene veya önleyici tedbir yöntemidir.

Sorojeni - hemşirenin hastanın sağlığına zarar vermesi sonucu ortaya çıkan bir tedavi, muayene veya önleyici tedbir yöntemidir.

Egogenia – hastanın bir hastalık veya belirli bir sağlık durumuyla bağlantılı olarak kendisi üzerindeki etkisi, yani hastanın pozitif veya negatif kendi kendine hipnozunun sonucu.

Egrotojeni – hastaların birbirleri üzerindeki karşılıklı etkisi.

Zihinsel travma bireysel ve göreli çözümsüzlük ve bunun sonucunda ortaya çıkan, ruhsal sağlık sorunlarına yol açan nöropsikotik gerilim durumuyla karakterize edilen bir yaşam durumudur. Zihinsel travmanın temel özelliği, zihinsel travmanın ciddiyetine, süresine, tekrarına, beklenmedikliğine ve bireyin belirli bir zihinsel travmaya karşı savunmasızlığına bağlı olarak birey için patojenitesidir.

TIBBİ PSİKOLOJİNİN TARİHİ

Ülkemizde tıbbi psikolojinin tarihi, V.N. Myasishchev ve Enstitü'nün adıyla ayrılmaz bir şekilde bağlantılıdır. V.M. Bekhterev, hayatı boyunca çalıştığı yer. V.N. Myasishchev, genel olarak tıp ve özel olarak psikoterapi için bilimsel ve pratik önemini tanımlayarak ev içi tıbbi psikolojinin gelişimine önemli bir katkı yaptı; Enstitü, büyük ölçüde V. N. Myasishchev'in özverili bilimsel, pedagojik ve organizasyonel faaliyetleri sayesinde adını almıştır. V. M. Bekhterev, ülkemizde tıbbi psikoloji ve psikoterapinin önde gelen bilimsel, pratik ve eğitim merkezi haline geldi.

Rusya'da, 1879 yılında Leipzig'de ilk psikolojik laboratuvarı açan Wundt'un ardından, yerli tıbbi psikolojinin kurucusu V.M. Bekhterev'in, 1885 yılında Avrupa'nın ikinci deneysel psikolojik laboratuvarını Kazan'da düzenlediği bilinmektedir. Daha sonra St. Petersburg'da benzer laboratuvarlar oluşturuldu. 19. yüzyılın sonu - 20. yüzyılın başında V. M. Bekhterev'in ardından, V. F. Chizh, S. S. Korsakov ve A. A. Tokarsky, N. N. Lange, G. I. Rossolimo, A. I. Sikorsky, Rusya'nın diğer şehirlerinde deneysel yaklaşımların geliştirildiği psikolojik laboratuvarlar vardı ve Özellikle psikiyatride klinik ve psikolojik teşhis sorunlarını çözmek için test edilmiştir.

1962'de SSCB Tıp Bilimleri Akademisi'nde V.N. Myasishchev tarafından oluşturulan "Tıbbi Psikoloji" sorun komisyonunun rolü ve önemi hakkında söylenemez. Bu, diğerlerinin yanı sıra "çözülme" dönemi ve gerekli durumdu. psikolojinin, özellikle de tıpta “yasallaştırılması”. V.N. Myasishchev ve M.S. Lebedinsky liderliğindeki sorun komisyonu benzer düşünen insanları bir araya getirdi. Büyük ölçüde komisyonun tavsiyeleri sayesinde, resmi araştırma planlarında, tezlerde, organizasyonel biçimlerin ve öğretim çalışmalarının içeriğinin iyileştirilmesinde yeni yönler, özellikle o yıllarda V. N. Myasishchev'in ders verdiği Leningrad Üniversitesi'nde mümkün hale geldi. Bir süre sonra, ilk kez, o zamanlar egzotik görünen bu disiplinde yüksek lisans eğitimine başlamayı başardı.

TIBBİ PSİKOLOJİ – KONU, AMAÇ, YÖNTEM

TIBBİ PSİKOLOJİ – hasta bir kişinin kişiliğini ve bireyselliğini inceleyen bir psikoloji dalı; zihinsel aktivitenin özellikleri, hastalıklardaki değişiklikler; hastanın kişiliğinin hastalığın ortaya çıkma ve iyileşme süreçleri üzerindeki etkisinin yanı sıra tedavi ve rehabilitasyon sürecinde hasta ile tıbbi personel arasındaki ilişki.

Tıbbi psikolojinin çalışma konusu

Psikolojik araştırmanın odağına göre genel ve özel arasında ayrım yapabiliriz. tıbbi psikoloji.

Genel tıbbi psikoloji genel konuları inceler ve aşağıdaki bölümleri içerir:

1. Hasta psikolojisinin temel ilkeleri, sağlık çalışanının psikolojisi, sağlık çalışanı ile hasta arasındaki iletişimin psikolojisi, bölümün psikolojik iklimi.

2. Psikosomatik ve somatopsişik ilişkiler yani hastalığa etki eden psikolojik faktörler, hastalığın etkisi altındaki bireyin psikolojik süreçlerinde ve psikolojik yapısında meydana gelen değişiklikler, zihinsel süreçlerin ve kişilik özelliklerinin hastalığın ortaya çıkışı ve seyri üzerindeki etkisi hastalık.

3. İnsanın bireysel özellikleri ve bunların yaşam sürecindeki değişimleri.

4. Tıbbi deontoloji ve biyoetik.

5. Zihinsel hijyen ve psikoprofilaksi, yani sağlığın geliştirilmesinde ve hastalıkların önlenmesinde ruhun rolü.

6. Aile psikolojisi, bireylerin yaşamlarının kriz dönemlerinde (ergenlik, menopoz) ruhsal hijyeni. Evlilik psikolojisi ve cinsel yaşam.

7. Psikohijyenik eğitim, doktor-hasta ilişkisinin psikoeğitimi.

8. Genel psikoterapi.

Özel tıbbi psikoloji çalışmaları:

1. Belirli hastalık türlerine sahip belirli hastaların psikolojisinin özellikleri, özellikle sınırda nöropsikiyatrik bozukluklar, çeşitli somatik hastalıklar, organ ve sistem kusurlarının varlığı;

2. Cerrahi operasyonların hazırlanması, yürütülmesi ve postoperatif dönemde hastaların psikolojisi;

3. Doğum, askeri ve adli muayenenin tıbbi ve psikolojik yönleri;

4. Organ ve sistem kusurları (körlük, sağırlık vb.) olan hastaların ruhu;

5. Alkolizm ve uyuşturucu bağımlılığı olan hastaların ruhu;

6. Özel psikoterapi.

Tıbbi psikolojinin görevleri:

1. psiko-düzeltici çalışma (psikoterapi)

2. zihinsel hijyen

3. Hastaların sosyal ve işgücü rehabilitasyonuna ilişkin psikolojik muayene

· teşhis ve tedavi ile tedavi ve rehabilitasyon.

Tedavi ve teşhis ünitesi patopsikolojik, nöropsikolojik, somatopsikolojik, psikofizyolojik, sosyo-psikolojik tanıları içerir.

Tedavi ve rehabilitasyon bloğu psikoterapötik, psiko-düzeltici, psikoprofilaktik ve sosyoterapötik önlemleri içerir.

Tıbbi psikolojide temel araştırma yöntemleri:

Hastanın davranışlarını gözlemlemek

· deney: laboratuvarda ve doğal koşullarda,

· anket - anket araştırması

· hastayla konuşma (kişisel iletişim sürecinde zihinsel olaylarla ilgili gerçeklerin toplanması),

· röportaj,

· hastanın ürünlerinin araştırılması (mektuplar, çizimler, günlükler, el sanatları vb.)

· klinik teşhis testleri.

Gözlem:

Dış gözetim Bir kişinin dışarıdan doğrudan gözlemlenmesi yoluyla psikolojisi ve davranışları hakkında veri toplamanın bir yoludur.

Dahili gözetim veya iç gözlem, bir araştırma psikoloğu, kendisini ilgilendiren fenomeni doğrudan zihninde sunulduğu biçimde inceleme görevini kendisine belirlediğinde kullanılır.

Ücretsiz gözlem uygulanması için önceden belirlenmiş bir çerçeve, program veya prosedür yoktur.

Standartlaştırılmış gözlem gözlemlenen şey açısından önceden belirlenmiş ve açıkça sınırlıdır, önceden düşünülmüş bir programa göre gerçekleştirilir ve nesneyle veya gözlemcinin kendisiyle gözlem sürecinde ne olduğuna bakılmaksızın onu sıkı bir şekilde takip eder.

Katılımcı gözlem Gözlemcinin incelenen sürece doğrudan katılımıyla karakterize edilir.

Üçüncü taraf gözetimi gözlemcinin çalıştığı sürece kişisel katılımı anlamına gelmez.

Anket kişinin kendisine sorulan bir dizi soruyu yanıtladığı bir yöntemdir.

Sözlü anket Soruları yanıtlayan kişinin davranış ve tepkilerinin gözlemlenmesinin istendiği durumlarda kullanılır. Bu tür bir anket, yazılı bir ankete göre insan psikolojisine daha derinlemesine nüfuz etmenizi sağlar, ancak araştırmayı yürütmek için özel hazırlık, eğitim ve çok fazla zaman gerekir.

Yazılı anket daha fazla kişiye ulaşmanızı sağlar. En yaygın şekli ankettir. Ancak dezavantajı, bir anket kullanırken, yanıtlayanın sorularının içeriğine verdiği tepkileri önceden hesaba katmanın ve buna dayanarak bunları değiştirmenin imkansız olmasıdır.

Ücretsiz anket– soru listesinin ve bunlara olası cevapların önceden belirli bir çerçeveyle sınırlı olmadığı bir tür sözlü veya yazılı anket. Bu tür anket, araştırma taktiklerini, sorulan soruların içeriğini esnek bir şekilde değiştirmenize ve bunlara standart olmayan yanıtlar almanıza olanak tanır.

Standart anket– bununla birlikte sorular ve bunlara verilen yanıtların niteliği genellikle dar bir çerçeveyle sınırlıdır; zaman ve malzeme maliyetleri açısından ücretsiz bir ankete göre daha ekonomiktir.

Testler incelenen olgunun doğru niceliksel veya niteliksel özelliğini elde edebilen özel psikodiagnostik inceleme yöntemleridir. Testler, birincil verilerin toplanması ve işlenmesinin yanı sıra sonraki yorumlarının orijinalliği için açık bir prosedür gerektirir.

Test anketi Deneklerin psikolojik niteliklerini yargılayabilecek cevaplarla, geçerliliği ve güvenilirliği açısından dikkatlice kontrol edilen, önceden düşünülmüş bir sorular sistemine dayanmaktadır.

Test görevi Bir kişinin psikolojisini ve davranışını, yaptığı işe göre değerlendirmeyi içerir. Konuya, incelenen kalitenin varlığının veya yokluğunun ve gelişim derecesinin değerlendirildiği sonuçlara dayanarak bir dizi özel görev sunulur.

Projektif test– kişinin bilinçdışı niteliklerini, özellikle de eksikliklerini diğer insanlara atfetme eğiliminde olduğu yansıtma mekanizmasına dayanır.

En yaygın kişilik testleri

Özlemlerin düzeyini incelemek için yöntem. Teknik, hastaların kişisel alanlarını incelemek için kullanılır. Hastaya zorluk derecesine göre numaralandırılmış bir dizi görev sunulur. Konunun kendisi, kendisi için mümkün olan bir görevi seçer. Deneyi yapan kişi, hasta için yapay olarak başarı ve başarısızlık durumları yaratır ve bu durumlardaki tepkisini analiz eder. Aspirasyon düzeylerini keşfetmek için Koos küplerini kullanabilirsiniz.

Dembo-Rubinstein yöntemi. Benlik saygısını incelemek için kullanılır. Sağlığı, zekayı, karakteri, mutluluğu simgeleyen dikey segmentlerde konu, bu göstergelere göre kendisini nasıl değerlendirdiğini not ediyor. Daha sonra “zihin”, “sağlık” vb. kavramların içeriğine dair anlayışını ortaya koyan soruları yanıtlıyor.

Rosenzweig'in hayal kırıklığı yöntemi. Bu yöntemi kullanarak, stresli durumlardaki bireysel tepkiler incelenir ve bu, sosyal uyumun derecesi hakkında bir sonuca varılmasına olanak tanır.

Tamamlanmamış cümlelerin yöntemi. Test sözel projektif yöntemler grubuna aittir. Bu testin bir versiyonu, sınava giren kişinin tamamlaması gereken 60 tamamlanmamış cümleyi içermektedir. Bu cümleler 15 gruba ayrılabilir; bunun sonucunda öznenin ebeveynleri, karşı cinsten kişiler, üstleri, astları vb. ile ilişkileri araştırılır.

Tematik Algılama Testi (TAT) 20 arsa resminden oluşur. Konu her resim hakkında bir hikaye yazmalıdır. Algı, hayal gücü, içeriği anlama yeteneği, duygusal alan, sözlü ifade etme yeteneği, psikolojik travma vb. Hakkında veriler elde edebilirsiniz.

Rorschach yöntemi. Simetrik tek renkli ve çok renkli mürekkep lekeleri içeren 10 karttan oluşur. Test, kişinin zihinsel özelliklerini teşhis etmek için kullanılır. Konu nasıl olabilir sorusuna cevap veriyor. Cevapların resmileştirilmesi 4 kategoride gerçekleştirilir: konum veya yerelleştirme, belirleyiciler (şekil, hareket, renk, yarı tonlar, yaygınlık), içerik, popülerlik-özgünlük.

Minnesota Multidisipliner Kişilik Envanteri (MMPI). Konunun kişilik özelliklerini, karakter özelliklerini, fiziksel ve zihinsel durumunu incelemek için tasarlanmıştır. Sınav katılımcısının, sınavda önerilen ifadelerin içeriğine yönelik olumlu veya olumsuz bir tutuma sahip olması gerekir. Özel bir prosedür sonucunda, incelenen kişisel özellikler (hipokondri - aşırı kontrol, depresyon - gerginlik, histeri - değişkenlik, psikopati - dürtüsellik, hipomani - aktivite ve iyimserlik, erkeklik - kadınlık, paranoya - arasındaki ilişkiyi gösteren bir grafik oluşturulur. katılık, psikasteni - kaygı, şizofreni - bireycilik, sosyal içe dönüklük).

Ergen Tanı Anketi. Ergenlerde psikopati ve karakter vurgulamalarını teşhis etmek için kullanılır.

Luscher testi. Sekiz karttan oluşan bir set içerir - dördü ana renklere (mavi, yeşil, kırmızı, sarı) ve dördü ek renklere (mor, kahverengi, siyah, gri) sahiptir. Tercih sırasına göre renk seçimi, konunun belirli bir aktiviteye odaklanmasını, ruh halini, işlevsel durumunu ve en istikrarlı kişilik özelliklerini yansıtır.

Deney – bununla birlikte, incelenen özelliğin en iyi şekilde vurgulandığı, ortaya konulduğu ve değerlendirildiği yapay bir durum kasıtlı ve düşünceli bir şekilde yaratılır. Bir deney, diğer tüm yöntemlerden daha güvenilir bir şekilde, incelenen olgunun diğer olgularla neden-sonuç ilişkileri hakkında sonuçlar çıkarmaya ve olgunun kökenini ve gelişimini bilimsel olarak açıklamaya olanak tanır.

Doğal deney- deneycinin pratikte olayların gidişatına müdahale etmediği, olayları kendi başlarına geliştikçe kaydettiği sıradan yaşam koşullarında düzenlenir ve gerçekleştirilir.

Laboratuvar deneyi– incelenen mülkün en iyi şekilde çalışılabileceği bazı yapay durumların yaratılmasını içerir.

Modelleme - İncelenen olgunun yapay bir modelinin oluşturulması, ana parametrelerinin ve beklenen özelliklerinin tekrarlanması. Bu model, bu fenomeni ayrıntılı olarak incelemek ve doğası hakkında sonuçlar çıkarmak için kullanılır.

Matematik modelleme değişkenleri ve aralarındaki ilişkileri içeren, incelenen olgudaki unsurları ve ilişkileri yeniden üreten bir ifade veya formüldür.

Mantık modelleme matematiksel mantıkta kullanılan fikirlere ve sembolizme dayanmaktadır.

Teknik Modelleme eylemi üzerinde çalışılan şeye benzeyen bir cihazın veya cihazın yaratılmasını içerir.

Sibernetik modelleme bilgisayar bilimi ve sibernetik alanındaki kavramların model unsurlar olarak kullanılmasına dayanmaktadır.

PSİKOLOJİK VE HEMŞİRELİK TANILARI

Hemşirelik sürecinin her aşaması hemşirenin hastayla yaptığı çalışmalarla ilişkilendirilebilir. Hemşirelik sürecinin amaçlarından biri de hastanın sağlığını psikolojik yöntemler kullanarak geliştirmektir.

Hemşirelik süreci.

Hemşirelik teşhisi - Bu, hastanın hastalığa ve durumuna karşı mevcut veya potansiyel tepkisini, böyle bir reaksiyonun nedenlerinin istenen göstergesiyle birlikte açıklayan bir hemşirenin klinik yargısıdır. Son yıllarda yapılan birçok çalışmada hemşirelik tanısının yerini öncelikli sorun kavramı almıştır.

Psikolojik tanı - Hastanın psikolojik durumunun, hastalık tarafından bu sistem üzerinde uygulanan ilişkiler ve etkiler sistemi olarak değerlendirilmesi.

Psikolojik ve hemşirelik tanılarının kendine has özellikleri ve içeriği vardır, ancak aralarındaki ilişki yadsınamaz ve bu da hastaya yardım etme ortak amacında kendini gösterir.

ÇALIŞMANIN UYGUNLUĞU

FVSO ÖĞRENCİLERİNDEN TIBBİ PSİKOLOJİ

Tıbbi kurumlarda ortaya çıkan çatışmaların temel nedenleri tıbbi psikolojinin bilgisizliği, hasta ve yakınlarının psikolojisinin anlaşılamamasıdır. Bir hemşirenin hastalarının psikolojisini, hastalıklarına karşı tutumlarını ve tedavi yöntemlerini, hastalarının özelliklerini ve karakter özelliklerini, duygularını ve daha fazlasını incelemesi ve bilmesi gerekir.

Modern tıbbi psikoloji, çeşitli hastalıkların etkili teşhisi ve tedavisi için gerekli olan güvenilir pratik önerilerin elde edilmesini ve ayrıca insanların düşünce ve davranışları üzerinde etik ve sosyal olarak haklı bir etki elde edilmesini mümkün kılan sağlam bir metodolojik ve metodolojik aparata sahiptir. onları değişen yaşam koşullarına uyarlayın ve ekiplerdeki psikolojik iklimi normalleştirin.

Tıbbi psikolojinin artan önemi, yükseköğretim kurumlarında ve özellikle Yükseköğretim Fakültesi'nde yaygınlaşmasına yol açmıştır.

Hastalık her zaman bireyseldir, belirli bir kişiyi etkiler ve onu iyileştirmenin yollarını bulmak için hekimin hastalığın yalnızca dışsal değil aynı zamanda içsel tablosunu da hayal etmesi, olası psikolojik önkoşulları ve patolojik sonuçları görmesi gerekir. Süreçleri ve hastanın hastalık nedeniyle değişen kişiliğini anlayın. Şikayetlerin analizi ve anamnez alınması, somatik ve psikiyatrik muayeneler, her türlü muayenenin yapılması. Etiyolojik ve patogenetik farklılaştırılmış tedaviyi reçete etmek ve uygulamak, iyileşenlerin sorunlarını çözmek - tüm bunlar tıbbi çalışanın hastanın kişiliğine nüfuz etmesini gerektirir.

Ayrıca örgütleyici (yönetici) işlevlerini yerine getiren bir hemşirenin, bir yandan çatışmalardan kaçınmasına, diğer yandan da verimliliğini artırmasına olanak sağlayacak, emri altındaki hemşirelerin çalışmalarını planlayabilmesi için psikoloji bilgisine sahip olması ve pratikte uygulaması gerekir. Hasta bakımının verimliliği.

Tıp “kişiden kişiye” meslekler alanına aittir ve bu nedenle büyük duygusal yatırım ve psikolojik sağlık gerektirir. Tıbbi psikoloji bilgisi, hemşirenin psikolojik sorunları zamanında teşhis etmesine, durumlarını düzeltmek için öz düzenleme yöntemlerini kullanmasına olanak tanıyacak ve sonuçta tükenmişlik sendromunu veya mesleki deformasyonu önleyecektir.

TEST KONTROLÜ

1. Rusya'da ilk tıbbi psikoloji laboratuvarı açıldı:

A. Kazan'da V.M. Bekhterev;

B. Moskova'da S.S. Korsakov;

V. St.Petersburg'da A.F. Lazursky;

G. doğru cevaplar yok;

2. Tıbbi psikoloji çalışmaları:

A. hastanın kişiliğinin bireysel psikolojik özellikleri;

B. iç zihinsel süreçler;

V. psikopatolojik olayların nedeni;

G.çatışmaların nedenleri ve çözüm yöntemleri;

3. Rusya'daki ilk tıbbi psikoloji laboratuvarı şu ülkelerde açıldı:

A. 1879;

B. 1885;

V. 1886;

G. 1890;

4. Tıbbi psikolojinin yöntemleri şunlardır:

A. hastanın kişilik özelliklerini incelemenin yolları;

B. konu ile canlı iletişime geçilmesi;

V. doğal bir durumda deneklerin davranışlarının gözlemlenmesi;

G. tüm cevaplar doğrudur;

5. Belirli bir zihinsel olgunun araştırılmasında bilimsellik ve kanıt sağlayan bir araştırma yöntemi:

A. gözlem;

B. anket;

V. deney;

G. anket;

6. Gözlem şunları sağlayan bir yöntemdir:

A. incelenen kişi ile konu arasındaki doğrudan ve geri bildirim koşullarında, incelenen zihinsel özellik hakkında seçici bilgi seçimini gerçekleştirmek;

B. bir kişinin biyografisi hakkında kapsamlı bilgi edinmek;

V. içsel bilinçdışı arzuları ve çıkarları tanımlamak;

G. zihinsel bir olgunun niceliksel özelliğini elde etmek;

7. Son derece resmileştirilmiş psikodiagnostik teknikler şunlardır:

A. testler;

B. anketler;

V. anketler;

G. tüm cevaplar doğrudur;

8. Testler aşağıdaki koşulları karşılayan yöntemleri içerir:

A. geçerlilik;

B. güvenilirlik;

V. standardizasyon;

G. tüm cevaplar doğrudur;

9. Test yöntemi aşağıdaki tekniklerin kullanılmasını içerir:

A. testler;

B. anketler;

V. anketler;

G. projektif teknikler;

10. Psikodiagnostik:

A. tıbbi psikoloji bölümü;

B. bir kişinin bireysel psikolojik özelliklerini tanımlamak ve incelemek için yöntemler geliştiren psikoloji alanı;

V. uygulamalı psikoloji alanı;

G. tüm cevaplar doğrudur;

11. Psikolojik tanı:

A. psikoloğun faaliyetinin nihai sonucu;

B. bir kişinin bireysel psikolojik özelliklerinin özünün tanımlanması ve tanımlanması;

G. zihinsel bozuklukların tanımlanması ve tanımlanması;

12. Psikolojik tarihin amacı:

A. hastanın şikayetleri hakkında bilgi edinmek;

B. hastalığın başlangıcı hakkında bilgi edinmek;

V. hastanın hastalığına karşı tutumunun belirlenmesi;

G. hastanın kötü alışkanlıklarını belirlemek;

13. Psikolojik tarih, tıbbi tarihten farklı olarak aşağıdaki özelliklere sahiptir:

A. hastalığın iç resmini netleştirmek için tasarlanmıştır;

B. hastanın sorgulanmasıdır;

V. hastanın hayatı hakkında bilgi toplar;

G. doğru cevaplar yok;

YANITLAR: 1 -A; 2 -A; 3 -B; 4 -G; 5 -V; 6 -A; 7 -G; 8 -G; 9 -A; 10 -B; 11 -B; 12 -V; 13 -A.

DURUMSAL SORUNLARI ÇÖZMEK

Stresli bir hastada hemşirelik tanısı

Fizyolojik sorunlar: uykusuzluk, vücudun çeşitli yerlerinde ağrı, taşikardi, nefes darlığı, mide-bağırsak bozuklukları (ishal, kabızlık, mide yanması, hıçkırık), cinsel bozukluklar, iştahta değişiklikler, kronik yorgunluk, uyku hali.

Psikolojik problemler: Ruh hali değişimleri, korkular, depresyon, saldırganlık, intihar düşünceleri, kabuslar.

Sosyal problemler: sorumluluğun azalması, işleri yarına erteleme, verimsiz faaliyetler, akraba ve iş arkadaşlarıyla ilişkilerin bozulması.

Manevi sorunlar: inanç kaybı, etrafımızdaki dünyaya, kişinin görünüşüne olan ilginin kaybı, intihar düşünceleri.

Olası sorunlar: sıkıntı geliştirme riski.

Hipertansiyonlu bir hastada hemşirelik tanısı

Fizyolojik sorunlar: baş ağrısı, baş dönmesi, yorgunluk, çarpıntı, nefes darlığı.

Psikolojik problemler: kişinin durumuyla ilgili endişe, kaygı, yeni bir hipertansif kriz korkusu, ölüm korkusu.

Sosyal problemler: günlük işleri normal şekilde yürütememek.

Manevi sorunlar: hastalığa girmek.

Olası sorunlar: felç riski, baş dönmesi nedeniyle yaralanma riski.

Mide ülseri olan bir hastada hemşirelik tanısı

Fizyolojik sorunlar: epigastrik bölgede akut ağrı, mide ekşimesi, bulantı, geğirme.

Psikolojik problemler: kişinin durumuyla ilgili endişe, kaygı, ağırlıklı olarak depresif ruh hali, sinirlilik, ülserin kötü huylu dejenerasyonu korkusu.

Sosyal problemler:Özel bir diyet uygulama ihtiyacı ile günlük yaşamı dengelemede zorluk.

Olası sorunlar:ülser perforasyonu, mide kanaması, ülser malignitesi riski.

İskemik kalp hastalığı olan bir hastada hemşirelik tanısı

Fizyolojik sorunlar: göğüste ani ağrı atakları, kalp atışlarında artış, nefes darlığı.

Psikolojik problemler: durumunuzla ilgili endişe, kaygı, miyokard enfarktüsü geçirme korkusu, ölüm korkusu.

Sosyal problemler: Fiziksel aktivite ile ilgili aktiviteleri normal olarak gerçekleştirememe.

Olası sorunlar: komplikasyon riski.

Nörodermatitli bir hastada hemşirelik tanısı

Fizyolojik sorunlar: döküntü, ciltte likenleşme, etkilenen bölgede kaşıntı.

Psikolojik problemler: durumunuzla ilgili kaygı, depresif ruh hali, sinirlilik.

Sosyal problemler: akrabalar ve iş arkadaşlarıyla ilişkilerin bozulması.

Olası sorunlar: alevlenme riski.

Geriatri pratiğinde psikolojik bakımın özellikleri

Yaşlı ve yaşlı hastalarla çalışırken, yaşın psikolojik baskınlığı karakteristiktir - "hayatı terk etmek," ölüme yaklaşmak." Üzüntü ve yalnızlık duyguları. Çaresizliğin artması. Tamamen yaşa bağlı değişiklikler: işitme, görme, hafızada azalma, ilgi alanlarında daralma, artan hassasiyet, kırılganlık, kişisel bakım yeteneğinde azalma. Hastalığın sadece yaşla yorumlanması, tedavi ve iyileşme için motivasyon eksikliği.

Akıl hastaları için psikolojik bakımın özellikleri

Akıl hastalarıyla çalışırken, bölümün kapalı yapısı, bazı durumlarda hastayla normal iletişim ve geri bildirimin imkansızlığı ve ayrıca akrabaların da katkıda bulunabilmesi nedeniyle hastaları yakınlarıyla ziyaret etmenin özellikleri nedeniyle birçok zorluk yaşanmaktadır. hastalarda ağrılı belirtilerin yoğunlaşmasına.

KULLANILAN REFERANSLARIN LİSTESİ

1. Abramova G.S., Yudchits Yu.A. Tıpta Psikoloji: Ders Kitabı. kılavuz - M.: LPA "Departman - M", 1998.

2. Avanesyants E.M., Rukavishnikova E.E. Psikoloji ve hemşirelik süreci. - M., 2002.-49 s.

3. Bleikher V.M. Klinik patopsikoloji. – Taşkent: Tıp, 1976.

4. Burlachuk L.F., Korzhova E.Y. Yaşam durumlarının psikolojisi. - E, 1998 - 263.

5. Galperin P.Ya. Psikolojiye giriş: Proc. kılavuz – M.: “Yurait”, 2000.

6. Karvasarsky B.D. Tıbbi psikoloji. – L., 1982.

7. Karvasarsky B.D. Psikoterapötik ansiklopedi. – St.Petersburg: Peter Kom, 1998.

8. Karvasarsky B.D. Psikoterapi - M.: Tıp, 1985.

9. Klinik Psikoloji. 2. uluslararası baskı/Ed. M. Pere, U. Bauman. - St. Petersburg, M., Kharkov, Minsk: “Peter”, 2002.

10. Kondratenko V.T., Donskoy D.I., Igumnov S.A. Genel psikoterapi. - Minsk, 1999.-524 s.

11. Kosenko V.G., Smolenko L.F., Cheburakova T.A. Hemşireler ve sağlık görevlileri için tıbbi psikoloji. - Rostov belirtilmemiş., 2002-416.

12. Lakosina N.D., Ushakov G.K. Tıbbi psikoloji. – 2. baskı, revize edildi. ve ek - M.: Tıp, 1998.

13. Maklakov A.G. Genel Psikoloji. – St.Petersburg: “Peter”, 2001.

14. Myagkov I.F. Tıbbi psikoloji. M., 2002.

15. Myagkov I.F., Bokov S.N. Tıbbi psikoloji. Patopsikoloji ve psikopatolojinin temelleri. -M, 1999.-232 s.

16. Polyantseva O.I. Psikoloji - Rostov n/d., 2002- 416 s.

17. Stolyarenko L.D. İş iletişimi ve yönetimi psikolojisi. - Rostov belirtilmemiş, 2001 - 512'ler

Tıbbi psikolojinin çalışma konusu

Psikolojik araştırmanın odağına göre genel ve özel tıbbi psikoloji ayırt edilebilir.

Genel tıbbi psikoloji genel konuları inceler ve aşağıdaki bölümleri içerir:

1. Hasta psikolojisinin temel ilkeleri, sağlık çalışanının psikolojisi, sağlık çalışanı ile hasta arasındaki iletişimin psikolojisi, bölümün psikolojik iklimi.

3. İnsanın bireysel özellikleri ve bunların yaşam sürecindeki değişimleri.

4. Tıbbi deontoloji ve biyoetik.

5. Zihinsel hijyen ve psikoprofilaksi, yani sağlığın geliştirilmesinde ve hastalıkların önlenmesinde ruhun rolü.

6. Aile psikolojisi, bireylerin yaşamlarının kriz dönemlerinde (ergenlik, menopoz) ruhsal hijyeni. Evlilik psikolojisi ve cinsel yaşam.

7. Psikohijyenik eğitim, doktor-hasta ilişkisinin psikoeğitimi.

8. Genel psikoterapi.

Özel tıbbi psikoloji çalışmaları:

2. Cerrahi operasyonların hazırlanması, yürütülmesi ve postoperatif dönemde hastaların psikolojisi;

3. Doğum, askeri ve adli muayenenin tıbbi ve psikolojik yönleri;

4. Organ ve sistem kusurları (körlük, sağırlık vb.) olan hastaların ruhu;

5. Alkolizm ve uyuşturucu bağımlılığı olan hastaların ruhu;

6. Özel psikoterapi.

Tıbbi psikolojinin görevleri:

psiko-düzeltici çalışma (psikoterapi)

zihinsel hijyen

Hastaların sosyal ve işgücü rehabilitasyonuna ilişkin psikolojik muayene

teşhis ve tedavi ile tedavi ve rehabilitasyon.

Tedavi ve teşhis ünitesi patopsikolojik, nöropsikolojik, somatopsikolojik, psikofizyolojik, sosyo-psikolojik tanıları içerir.

Tedavi ve rehabilitasyon bloğu psikoterapötik, psiko-düzeltici, psikoprofilaktik ve sosyoterapötik önlemleri içerir.

Tıbbi psikolojide temel araştırma yöntemleri:

Hastanın davranışını izlemek,

deney: laboratuvarda ve doğal koşullarda,

anket - anket anketi

hastayla konuşma (kişisel iletişim sürecinde zihinsel olaylarla ilgili gerçeklerin toplanması),

röportaj,

hastanın ürünlerinin araştırılması (mektuplar, çizimler, günlükler, el sanatları vb.)

klinik tanı testleri.

Gözlem:

Dış gözetim Bir kişinin dışarıdan doğrudan gözlemlenmesi yoluyla psikolojisi ve davranışları hakkında veri toplamanın bir yoludur.

Dahili gözetim veya iç gözlem, bir araştırma psikoloğu, kendisini ilgilendiren fenomeni doğrudan zihninde sunulduğu biçimde inceleme görevini kendisine belirlediğinde kullanılır.

Ücretsiz gözlem uygulanması için önceden belirlenmiş bir çerçeve, program veya prosedür yoktur.

Katılımcı gözlem Gözlemcinin incelenen sürece doğrudan katılımıyla karakterize edilir.

Üçüncü taraf gözetimi gözlemcinin çalıştığı sürece kişisel katılımı anlamına gelmez.

Anket kişinin kendisine sorulan bir dizi soruyu yanıtladığı bir yöntemdir.

Projektif test– kişinin bilinçdışı niteliklerini, özellikle de eksikliklerini diğer insanlara atfetme eğiliminde olduğu yansıtma mekanizmasına dayanır.

En yaygın kişilik testleri

Rosenzweig'in hayal kırıklığı yöntemi. Bu yöntemi kullanarak, stresli durumlardaki bireysel tepkiler incelenir ve bu, sosyal uyumun derecesi hakkında bir sonuca varılmasına olanak tanır.

Ergen Tanı Anketi. Ergenlerde psikopati ve karakter vurgulamalarını teşhis etmek için kullanılır.

Doğal deney- deneycinin pratikte olayların gidişatına müdahale etmediği, olayları kendi başlarına geliştikçe kaydettiği sıradan yaşam koşullarında düzenlenir ve gerçekleştirilir.

Laboratuvar deneyi– incelenen mülkün en iyi şekilde çalışılabileceği bazı yapay durumların yaratılmasını içerir.

Matematik modelleme değişkenleri ve aralarındaki ilişkileri içeren, incelenen olgudaki unsurları ve ilişkileri yeniden üreten bir ifade veya formüldür.

Mantık modelleme matematiksel mantıkta kullanılan fikirlere ve sembolizme dayanmaktadır.

Teknik Modelleme eylemi üzerinde çalışılan şeye benzeyen bir cihazın veya cihazın yaratılmasını içerir.

Sibernetik modelleme bilgisayar bilimi ve sibernetik alanındaki kavramların model unsurlar olarak kullanılmasına dayanmaktadır: 1 - yöntem klinik rehberli konuşma, 2 - yöntem gözlem 3 - deney 4 - psikodiagnostik muayene 4. Yöntemler tıbbi Psikoloji Yöntem ... .3 Öğe, görevler tıbbi Psikoloji Masa...

Sosyal kavramı Psikoloji. Öğe, görevler ve toplumsal yapı Psikoloji. Sosyal yer

Ders >> Psikoloji

... Psikoloji. Öğe, görevler ve toplumsal yapı Psikoloji. Sosyal yer Psikoloji bilimsel bilgi sisteminde. Öğe sosyal Psikoloji. Sosyal Psikoloji...Askeri tıbbi akademi. ... Açık öğe sosyal Psikoloji, yöntemler Bu...

Öğe, görevler ve hukuki yapı Psikoloji

Çalışma kılavuzu >> Psikoloji

... Psikoloji. Öğe, görevler ve hukuki yapı Psikoloji. Disiplinlerarası bağlantılar. Metodoloji ve yöntemler yasal Psikoloji. Yasal tarih Psikoloji. Yasal Psikoloji ve hukuk bilinci. Psikoloji... ; M.Ö tıbbi Psikoloji, Hangi...

Öğe Ve yöntemler sosyal Psikoloji. Sosyal sektörler Psikoloji

Özet >> Psikoloji

Öğe Ve yöntemler sosyal Psikoloji. Sosyal sektörler Psikoloji. Ders ortak etkinliklerin uygulanması ve grup çözümlenmesi üzerine araştırma görevler ve duygusal, bağlantılı... Yani, eğer hakkında konuşmazsak tıbbi pratik, ama vakalar hakkında...

Tıbbi (klinik) psikoloji, tıpla kesişme noktasında oluşan bir psikoloji dalıdır; tıbbi uygulamadaki psikolojik kalıp bilgisini kullanır: hastalıkların teşhisi, tedavisi ve önlenmesinde. Hasta bir kişinin ruhunun incelenmesine ek olarak, klinik psikolojinin ana bölümleri, hastalar ve tıbbi çalışanlar arasındaki iletişim ve etkileşim kalıplarının incelenmesini ve aynı zamanda hastaları etkilemenin psikolojik araçlarının incelenmesini içerir. hastalıkları önlemek ve tedavi etmek. Tıbbi psikoloji şu şekilde ayrılabilir: Hasta bir kişinin psikolojisinin temel yasalarının sorunlarını, bir doktorun psikolojisinin sorunlarını ve iyileşme sürecinin psikolojisini geliştiren genel klinik psikoloji ve ayrıca bunlar arasındaki ilişki doktrini. bir kişide zihinsel ve somatopsişik, psikohijyen, psikoprofilaksi ve tıbbi deontoloji konuları ele alınır; Tıp etiğinin özelliklerinin yanı sıra belirli hastalıklara sahip hastaların psikolojisinin önde gelen yönlerini ortaya koyan özel klinik psikoloji; Nöropsikoloji - fokal beyin lezyonlarının lokalizasyonunu belirleme problemlerini çözmeye hizmet eder; Nörofarmakoloji - ilaçların insan zihinsel aktivitesi üzerindeki etkisini inceler; Psikoterapi, hastayı tedavi etmek için psikolojik araçların incelenmesi ve kullanılmasıdır. Patopsikoloji aynı zamanda klinik psikoloji olarak da sınıflandırılabilir. Ve son olarak, özel psikoloji - sinir sisteminin oluşumundaki doğuştan veya edinilmiş kusurlarla ilişkili normal zihinsel gelişimden sapmaları olan insanları incelemek (tiplopsikoloji - kör, işaret dili psikolojisi - sağırlar, oligofrenopsikoloji - zihinsel engelli).

Psikolojik araştırmanın odağına (genel kalıpların veya belirli bir hastanın özelliklerinin belirlenmesine) dayanarak genel ve özel tıbbi psikoloji ayırt edilebilir.
Genel tıbbi psikoloji genel konuları inceler ve aşağıdaki bölümleri içerir:

1. Hasta bir kişinin psikolojisinin temel ilkeleri (normal, geçici olarak değiştirilmiş ve acı veren ruhun kriterleri), bir doktorun psikolojisi (tıp çalışanı), bir hasta ile bir doktor arasındaki günlük iletişimin psikolojisi, tıbbi tedavinin psikolojik atmosferi kurumlar.
2. Psikosomatik ve somatopsişik etkileşimler.
3. Bireysellik (mizaç, karakter, kişilik), evrimi ve doğum sonrası oluşum aşamaları (çocukluk, ergenlik, ergenlik, olgunluk ve ileri yaş dahil), duygusal-istemli süreçler.
4. Tıbbi görev, etik ve tıbbi gizlilik konularını içeren tıbbi deontoloji.
5. Psikohijyen (tıbbi tavsiye ve konsültasyon psikolojisi, aile psikolojisi, kişilerin yaşamlarının kriz dönemlerindeki psikohijyeni (ergenlik, menopoz). Evlilik ve cinsel yaşam psikolojisi. Psikohijyen eğitimi, doktor-hasta ilişkisinin psikoeğitimi.

6. Genel psikoterapi.

Özel tıbbi psikoloji belirli bir hastayı inceler:

1. Akıl hastalarında zihinsel süreçlerin özellikleri;
2. hazırlık aşamalarında, cerrahi müdahalelerin gerçekleştirilmesinde ve ameliyat sonrası dönemde hastaların ruhu;
3. çeşitli hastalıklardan (kardiyovasküler, bulaşıcı, onkolojik, jinekolojik, cilt vb.) muzdarip hastaların zihinsel özellikleri;
4. Organ ve sistem kusurları olan hastaların ruhu (körlük, sağırlık vb.)
5.); doğum, askeri ve adli muayeneler sırasında hastaların zihinsel özellikleri;
6. alkolizm ve uyuşturucu bağımlılığı olan hastaların ruhu;

7. özel psikoterapi.

Tıbbi psikolojinin ilgili bölümlerine ilişkin bilgilerin pratik kullanıma sunulduğu belirli klinikleri ayırabiliriz: bir psikiyatri kliniğinde - patopsikoloji; nörolojide - nöropsikoloji; somatik - psikosomatikte.

B.V. Zeigarnik tarafından tanımlanan patopsikoloji çalışmaları, zihinsel bozuklukların yapısı, zihinsel parçalanma kalıplarının normla karşılaştırılması. Patopsikoloji aynı zamanda psikolojik yöntemleri de kullanmakta ve modern psikolojinin kavramlarıyla çalışmaktadır. Patopsikoloji, hem genel tıbbi psikolojinin (akıl hastalarında zihinsel parçalanma ve kişilik değişiklikleri kalıpları incelendiğinde) hem de özel psikolojinin (belirli bir hastanın zihinsel bozuklukları tanıyı açıklığa kavuşturmak, doğum yapmak, adli tıp yapmak için incelendiğinde) görevlerini göz önünde bulundurabilir. veya askeri sınav).

Patopsikolojiye yakın olan nöropsikoloji, çalışmanın amacı merkezi sinir sistemi hastalıkları (merkezi sinir sistemi), esas olarak beynin lokal fokal lezyonlarıdır.

Psikosomatik, ruhun somatik belirtilerin ortaya çıkışı üzerindeki etkisini inceler.

Bu kılavuz, tıbbi psikolojinin tüm kapsamı içinde patopsikolojiye odaklanacaktır. Patopsikolojiyi psikopatolojiden ayırmak gerekir. İkincisi psikiyatrinin bir parçasıdır ve klinik yöntemleri kullanarak, tıbbi kavramları kullanarak akıl hastalığının semptomlarını inceler: tanı, etiyoloji, patogenez, semptom, sendrom vb. Psikopatolojinin ana yöntemi klinik tanımlayıcıdır.

Ana sayfa > Ders

Tıbbi psikolojinin amaçları ve hedefleri.

Tıbbi psikoloji, teşhis ve tedavi sürecinde hastaların ve sağlık personelinin psikolojik özelliklerini inceler. Psikoloji için, kriz durumundaki bir kişiyi - hastalık durumunu - yani vücudun patolojik durumundaki ruhtaki değişikliklerin özelliklerini inceleyebilmek önemlidir. Tıbbın temel konumu - doktorun hastalığı değil hastayı tedavi etmesi - yalnızca kişinin biyolojik ve fizyolojik özellikleri hakkında değil, aynı zamanda ruhunun özellikleri hakkında da bilgi gerektirir. Bireyin, uğradığı hastalıkla ilişkili olarak vücudunun çektiği acılara katılımı uzun zamandır bilinmektedir. Tıp pratiğinde klinik ve psikolojik yaklaşımların birliği, eski ve modern zamanların büyük doktorlarını her zaman farklı kılmıştır. M.Ya.Mudrov, S.P.Botkin, G.A.Zakharyin, V.M. Bekhterev, V.N. Myasishchev, Z. Freud ve diğer birçok doktor, öğrencilerini hasta kişiliği anlama ve teşhis ve tedavi sırasında özelliklerini dikkate alma ihtiyacı konusunda yönlendirdi. Tanım 1: Ev psikolojisinde tıbbi psikoloji, hastalıkların psiko-önlenmesi, patolojik durumların teşhisi, iyileşme süreci ve hastalığa uyum süreci üzerindeki psiko-düzeltici etki biçimleri ile ilgili teorik ve pratik sorunları çözmeyi amaçlayan bir psikolojik bilim dalı olarak kabul edilir. uzman sorunlarının çözümü, hasta insanların sosyal ve emek rehabilitasyonu ile (Psikolojik sözlük, ed. Zinchenko V.P. ve Meshcheryakova B.G., 2004). Tanım 2: Tıbbi psikoloji, bir kişinin zihinsel kaynaklarını ve uyum yeteneklerini arttırmayı, zihinsel gelişimi uyumlu hale getirmeyi, sağlığı korumayı, hastalıkların üstesinden gelmeyi ve psikolojik rehabilitasyonu amaçlayan bir mesleki faaliyet alanı olarak anlaşılmaktadır. MP'nin içeriği, yeri ve hacmi halen farklı uzmanlar tarafından farklı şekilde tanımlanmaktadır. Yaygın olan, MP'nin psikoloji ve tıp arasındaki sınır bölgesi olarak anlaşılmasıdır. Aynı zamanda ders çalışıyor Tıbbın psikolojik açıdan sorunları ve psikolojinin yöntemleri. "Klinik" ve "tıbbi" isimleri arasındaki farklar aşağıdakilerle ilgilidir: - birincisi, doktorlar ve psikologlar arasındaki farklar: doktorlar "tıbbi" demeyi tercih eder ve psikologlar "klinik" demeyi tercih eder, - ikinci olarak, yabancı bilimsel literatürde Terim daha çok “klinik” ve yerel dilde “tıbbi” olarak kullanılır. Farklı psikolojik okulların klinik psikolojinin konusu ve görevleri konusunda farklı anlayışları vardır. Bazıları tıbbi psikolojinin çeşitli hastalıklardaki zihinsel bozuklukları incelemesi gerektiğine inanıyor. Diğerleri tıbbi psikologların kişilik özelliklerini incelemesi ve psikolojik düzeltme yapması gerektiğine inanıyor. Yine de diğerleri, tıbbi psikolojinin görevinin, hastalığın uyumsuz tablosunu ve uyumsuz davranışı düzeltmek için programların geliştirilmesi olduğunu düşünüyor. Psikolojik araştırmanın odağına göre (genel kalıpları veya belirli bir hastanın özelliklerini belirlemek için), GENEL ve ÖZEL MP'yi ayırt edebiliriz. Genel tıbbi psikoloji aşağıdaki bölümleri içerir: - hasta bir kişinin psikolojisinin temel kalıpları, bir doktorun psikolojisi, bir hasta ile bir doktor arasındaki iletişimin psikolojisi, bir tıp kurumunun psikolojik atmosferi; - psikosomatik ve somatopsişik etkiler; - tıbbi deontoloji (tıbbi görev, gizlilik, etik konuları); - Ruhsal hijyen (eğitim, doktor-hasta ilişkileri eğitimi, evlilik psikolojisi, aile psikolojisi, kriz dönemleri). Özel tıbbi psikolojiçalışmalar: - akıl hastası hastalarda zihinsel süreçlerin özellikleri; - hazırlıkların çeşitli aşamalarında, operasyonların gerçekleştirilmesinde ve postoperatif dönemde hastaların ruhu; - çeşitli hastalıkları olan hastaların zihinsel özellikleri (kalp, bulaşıcı, onkolojik, cilt vb.); - organ ve sistem kusurları olan hastaların zihinsel özellikleri (körlük, sağırlık vb.); - Muayene sırasında hastaların zihinsel özellikleri (askeri, işgücü, adli); - alkolizm ve uyuşturucu bağımlılığı olan hastaların ruhu. Bir bilim olarak tıbbi psikolojinin temel görevi Bir hastalık ve terapötik etkileşim durumunda bir kişinin zihinsel fenomenlerinin ve süreçlerinin işleyişinin ve tezahürünün nesnel kalıplarının incelenmesidir. Tıbbi psikolojinin konusu – Hastanın zihinsel aktivitesinin özellikleri, hastalığın patogenetik ve ayırıcı tanısı, tedavinin optimizasyonu ve sağlığın korunması ve geliştirilmesi açısından önemi. Tıbbi psikolojinin görevleri. MP'nin spesifik görevleri şu şekilde formüle edilmiştir (Lebedinsky, Myasishchev, 1966, Kabanov, Karvasarsky, 1978):

Hastalıkların insan ruhu ve davranışı üzerindeki etkisinin incelenmesi; Psikolojik faktörlerin hastalıkların ortaya çıkışı, gelişimi ve tedavisi ile önlenmesi üzerindeki etkisinin analizi; Hastalığın ortaya çıkmasına ve gelişmesine karşı çıkan bir faktör olarak ruhun rolünün incelenmesi; Zihinsel gelişim bozukluklarının incelenmesi; Çeşitli hastalıklarda ruhsal bozuklukların tezahürlerinin ve dinamiklerinin incelenmesi; Klinikte psikolojik araştırma ilke ve yöntemlerinin geliştirilmesi; Hastanın tıbbi personel ve mikro çevre ile ilişkisinin özelliklerinin hastalık ve iyileşme süreci üzerindeki etkisinin incelenmesi; İnsan ruhunu terapötik amaçlarla etkilemeye yönelik psikolojik yöntemlerin oluşturulması ve incelenmesi.Tıbbi psikolojinin diğer bilimlerle ilişkisi. Tıbbi psikolojinin gelişimi aşağıdaki tıbbi disiplinlerden önemli ölçüde etkilenir: psikiyatri, nöroloji, beyin cerrahisi, psikoterapi, terapi. Bu etki karşılıklıdır. Tıbbi psikoloji aynı zamanda bir dizi psikolojik bilime de yakındır: deneysel psikoloji, oligofrenopedagoji, tiplopsikoloji, sağır psikolojisi ve diğerleri. Tıbbi psikoloji, psikolojinin genel teorik konularının gelişimini etkiler: - Ruhun gelişiminde sosyal ve biyolojik arasındaki ilişki, - Zihinsel süreçleri oluşturan bileşenlerin analizi, - Ruhun gelişimi ve parçalanması, - Ruhun gelişimi ve parçalanması. kişisel bileşenin çeşitli zihinsel aktivite biçimlerinin yapısındaki rolü. Klinikte deneysel psikolojik araştırmalar. Bir psikiyatri kliniğinde EPO şu amaçlarla kullanılır: - muayene amacıyla (işçi, askeri, adli), - ayırıcı tanı için, - tedavinin etkinliğini izlemek için. Çalışmanın konusu, konunun zihinsel süreçleri (algı, hafıza, dikkat, düşünme, duygular), motivasyon, istem alanlarıdır. İç hastalıkları kliniğinde (somatik) araştırma konusu: - duygusal alanın özellikleri, - motivasyonun özellikleri. Daha az yaygın: bilişsel süreçler, davranışsal özellikler.

Tıbbi psikolojide araştırma yöntemleri.

Yöntemler ana ve yardımcı olarak ayrılmıştır. Başlıcaları gözlem ve deneydir, geri kalanlar yardımcıdır. Gözlem - Psikolojik olayların gidişatına müdahale etmeden incelenmesi. Her gün gözlem – gerçekleri kaydetmekle sınırlıdır, rastgele, organize olmayan bir yapıya sahiptir. İlmi gözlem – düzenlidir, bir planı vardır, sonuçları özel bir günlüğe kaydeder. Dahil gözlem - araştırmacının çalıştığı etkinliğe katılımını içerir. Dahil değil gözlem – araştırmacının katılımını gerektirmez. Gözlem yöntemi psikolojik araştırmanın en temel yöntemidir. Mesleki kayıttan oluşur hepsi tanımlandı konunun dış davranışında tezahürlerİç psikolojik yapı. Bir tür gözlem yöntemi klinik-psikolojik yöntemdir (hastayla profesyonel psikolojik konuşma). Simülasyon ve taklit şüphesi olduğunda gözlem yönteminin rolü artar, Deney Belirli psikolojik olayların incelenmesi için en iyi koşulları yaratmak amacıyla araştırmacının konunun faaliyetlerine aktif müdahalesini içeren bir yöntem. Deney olabilir laboratuvarözel olarak organize edilmiş koşullarda gerçekleştiğinde ve deneğin eylemleri talimatlarla belirlendiğinde, doğalÇalışma doğal koşullarda yapıldığında, belirterek yalnızca belirli psikolojik olgular incelendiğinde, biçimlendirici– belirli niteliklerin geliştiği süreçte. Yardımcı yöntemler. Anket – deneklerin araştırmacının belirli sorularına verdiği yanıtları içeren bir yöntem. Anket yazılı (anket), sözlü (konuşma) ve görüşme şeklinde yapılabilir. Görüşme, konu ile kişisel temas kurmayı içerir ve kendine has ilkeleri, aşamaları ve akış şeması vardır. Test yapmak - deneğin araştırmacının talimatları doğrultusunda belirli eylemleri gerçekleştirdiği bir yöntem. Test etmek için birçok yöntem geliştirilmiştir. Test ve anket arasındaki fark:

"_Tıp__psikoloji__" disiplininin müfredatı (Müfredatı), "Psikoloji" uzmanlığındaki Devlet Eğitim Standardı, "Tıbbi Psikoloji" standart müfredatı, _Tıbbi Psikoloji ve mantıksal standart müfredatı temel alınarak derlenmiştir.

Müfredat (Ders Programı) Disiplin: Tıbbi Psikoloji Uzmanlık Alanı 050503 Psikoloji (2)

programı

“_Tıp__psikoloji__” disiplininin müfredatı (Müfredatı), “Psikoloji” uzmanlığında Devlet Zorunlu Eğitim Standardı, “Tıbbi Psikoloji” standart müfredatı, “Tıbbi Psikoloji” standart müfredatı ve mantıksal