Bölge kliniğine sağlık durumu ile ilgili şikayetlerle başvururken, hasta teşhis muayenesi için sevk alır. Her hasta, genel bir idrar testinin nasıl düzgün bir şekilde alınacağını bilmelidir.

İdrar toplama, ilgili doktorun hastaya anlattığı belirli gereksinimlere göre gerçekleştirilir. Algoritmanın ihlali yanlış bilgilere yol açabilir. Çarpık sonuçlar, gizli bir hastalığı tanımlamak için sağlık durumunu doğru bir şekilde değerlendirmenize izin vermez.

Öngörülen tedaviden olumlu bir etkinin olmaması, idrarı tekrar alma ihtiyacına yol açar.

Genel idrar tahlili nedir?

Prosedür, tortu seviyesini belirlemek için kimyasal ve fiziksel normlardaki sapmaları belirlemek için gereklidir. Önemli göstergeler idrarın şeffaflığı ve rengidir. Çalışma sırasında, gelen protein, nitritler, hemoglobin ve diğer bileşen bileşenlerin hacmi kaydedilir.

Üreter, üre, böbreklerdeki inflamatuar reaksiyonları tespit etmek ve hastalıkların ihmal derecesini belirlemek için genel bir idrar testi gereklidir. İdrar iki oluşum aşamasından geçer:

• birincil - bir filtrat yardımıyla kan plazmasından glomerüllere dönüştürüldüğünde;
• ikincil - sıvının, metabolitlerin böbrek kanallarında yeniden emilmesi ile.

Başka hangi idrar testleri var?

Uzmanlar, çeşitli idrar testleri yazabilir, en sık kullanılan araştırmalar şunları içerir:

• Zimnitsky'ye göre test;
• Neçiporenko;
• abur cubur;
• Addis-Kakovski;
• 2 ve 3 cam numune;
• günlük idrar hacmi;
• idrarın bakteriyolojik çalışması.

Biyolojik sıvının toplanması için genel şartlar aynıdır, bazı durumlarda nüanslara uymak gerekir.

Diğer idrar testleri genel klinikten nasıl farklıdır?

İdrarın klinik analizinde artmış böbrek epiteli şeklinde anormallikler bulunursa, hastaya ek çalışmalar atanır:

1. 2 ve 3 fincan testi - devam eden inflamatuar sürecin yerini belirleyen idrardaki yüksek lökosit seviyeleri için yöntemler reçete edilir. İlk çit, üretral kanalın durumu hakkında, ikincisi - üreter ve böbrekler hakkında, üçüncüsü - prostat ve mesane hakkında bilgi verir.
2. Genitoüriner sistemde iltihaplanmaya neden olan patojenik mikrofloranın tipini belirlemek için bakteriyel idrar testi gereklidir. Paralel olarak, bakterilerin antibiyotiklere karşı direnç seviyesi ortaya çıkar.
3. Addis-Kakovsky'ye göre - lökositleri, kan hücrelerini, silindirleri belirlemek için yapılır. Akşam toplamaya başlandığında 12 saatten fazla sürer, eğer işlem sabah başlarsa 24 saat devam edilmelidir.
4. Amburge'e göre - kronik böbrek patolojilerini tanımlamak için lökosit ve eritrosit sayısının oranını belirler. Prosedürün bir özelliği, idrar almadan üç saat önce sıvı alımını durdurma ihtiyacıdır.
5. Zimnitsky testi - böbreklerin idrarı konsantre etme ve seyreltme, filtreleme yeteneğini değerlendirmek için bir çalışma gereklidir. Teknik, idrar yoğunluğu seviyesini, diürez hacmini belirlemenizi sağlar. Numune, her üç saatte bir yapılan 8 numuneyi içermektedir.
6. Nechiporenko'ya göre, bir sıvıdaki şekillendirilmiş elemanları ve silindirleri tanımlamak için üretilir. Biyomateryal sabahları ve idrarın sadece orta kısmı toplanır. İlk ve son tuvalete gider.
7. Günlük numune - 24 saat boyunca idrar numunesinin alınmasını içerir. Alınan tüm idrar kapları buzdolabında saklanır. Prosedürün temel amacı, idrarın biyokimyasal bir çalışması olan bir Romberg testi yapmaktır.

Hangi kurumlar idrar testi yapabilir?

Laboratuvar teşhisi, uzmanlaşmış tıbbi kurumlarda - bölge klinikleri, hastaneler, özel araştırma merkezleri - gerçekleştirilir. Bazıları, engelli hastalar için uygun olan evde test hizmetleri sunmaktadır.

Laboratuvarda sıvı alınması idrara çıkma, üretral kanalın spazmı ve diğer patolojik anormallikler ile ilgili problemlerle ilişkili olabilir.

Analizin doğru bir şekilde alınması için gereksinimler, yetişkinlerden ve küçük çocuklardan nasıl toplanacağına ilişkin hükümleri içerir.

GOST R 53079.4-2008 - laboratuvar klinik teknolojileri

Klasik gereksinimler şunları içerir:

• son idrara çıkma sabah ikiden sonra yapılmalıdır;
• sabah idrarının tamamı temiz, steril olmayan kaplarda toplanır (eczanelerdeki kaplar iki tiptir: steril ve steril olmayan);
• aşırı zorlama olmadan idrara çıkma süreci serbest olmalıdır;
• idrar ilk olarak laboratuvara teslim edileceği bir kapta toplanır;
• bir tencereden veya ördekten biyolojik sıvı toplamak yasaktır - dikkatli işlemden sonra bile duvarlarda fosfat kalıntıları kalabilir, bu da taze idrarın ayrışma sürecini hızlandırır;
• tüm idrar hacmi laboratuvara teslim edilmezse, kaba aktarılmadan önce iyice karıştırılması gerekir - bu durumda tortu, oluşturulmuş elementler ve tortu kaybolmaz.

Tüm hastalar için genel kurallar

İdrar testlerinin teslimi için ön hazırlık, aşağıdaki hükümleri sağlar:

• biyolojik sıvının toplanmasından bir gün önce hasta, idrarı standart olmayan tonlarda renklendirebilen diyet ürünlerinden çıkarılır - tatlı, turşular, füme, meyveler, kırmızı veya sarı renkli sebzeler;
• sebze ve meyve suları, tatlandırıcılı gazlı içecekler, aromalar, boyalar;
• her türlü alkollü ve düşük alkollü ürünler yasaktır;
• diüretikler, diyet takviyeleri, multivitamin kompleksleri, ateş düşürücüler, ağrı kesiciler alınması önerilmez;
• hamamları, buhar odalarını, saunaları ziyaret etmek, sıcak banyolar yapmak;
• aşırı fiziksel ve motor aktivite - vücut, idrardaki proteini artırarak, üçüncü taraf safsızlıkların oluşumuyla varlıklarına tepki verir.

Hasta ilaç tedavisi görüyorsa, aldığı ilaç türlerini ilgili hekime bildirmelidir. Doktor, alımın kesilmesine veya laboratuvar personeli için ilaç seçeneğinin açıklığa kavuşturulmasına karar verecektir.

Genel bir analizden geçerken idrar toplama kuralları, çitin aktarılması için bir öneri içerir:

• kadın şu anda adet görüyorsa;
• yüksek vücut ısısı ile - bulaşıcı bir sürecin arka planına karşı;
• artan kan basıncı ile.

Hastaya sistoskopi yapıldıysa, idrar testi bir hafta ertelenir. Tüm kontrendikasyonlar ve yasaklar, nihai yanlış verilerin elde edilmesini önleyecektir.

Genel bir idrar testinden geçerken hasta laboratuvara yaklaşık 80 ml materyal almalıdır. Mesanenin standart boşalmasında bir sorun varsa, idrar hacminin 50 ml'ye düşmesine izin verilir.

Erkekler tarafından idrar toplanması

Erkek cinsiyet, genel bir idrar analizinden geçerken standart ön önlemlere tabi tutulur:

• idrar rengini değiştirebilecek tüm yiyecekler diyetten çıkarılır;
• erkekler sindirim sürecini kolaylaştıran yiyecekler yemelidir;
• kullanılan sıvı kontrole tabidir - boyalar, gazlar ve tatlar içermeyen temiz içme suyu en iyi seçenektir;
• alkollü, düşük alkollü, tütün ürünleri idrar numunesinin sonuçlarını bozabilir - uzmanlar kaçınmayı önerir.

Sabahları, testin yapıldığı gün, hasta cinsel organların kapsamlı bir hijyenini yapmalıdır. Sünnet derisinin altında bulunan alanlara özellikle dikkat edilir - biriken sır sonuçları etkileyebilir. Cinsel organları yıkamadan genel idrar testleri yapmak kesinlikle yasaktır.

Kadınlarda koleksiyonun özellikleri

İdrar teslimatı için nasıl hazırlanır? Ön hazırlık, klinik idrar tahlilinin verilmesine ilişkin genel kurallarla tamamen uyumludur. Diyet çok miktarda baharat, yağ içermemelidir. Adet döngüsü sırasında numune almak yasaktır - sıkışan kan parçacıkları yanlış pozitif sonuçlar verecektir.

Uzmanlar, kadınlara numune alma sırasında tampon kullanmalarını tavsiye ediyor - vajinal salgıların idrar kabına girmesini önleyecektir. Normalde, kızlarda adetten önce az miktarda mukus olabilir.

Hamile kadınlarda

Bebek taşıma döneminde bazı nüanslar vardır. Biyolojik sıvının verilmesinden bir gün önce, herhangi bir fiziksel aktivite hariç tutulur - bunlar idrarda artan protein seviyelerine yol açabilir. Hijyen prosedürleri sabah idrara çıkmadan önce gerçekleştirilir.

Hem laboratuvarda hem de evden bir kap getirirken hamile kadınlardan klinik idrar testi alırlar. Bebeği taşıyan kadınlar, analizin ilk yemekten önce aç karnına toplandığını unutmamalıdır.

Çocuklukta genel bir idrar testinin nasıl düzgün bir şekilde yapılacağına dair belirli kurallar vardır:

Yenidoğanlar - eczanelerde satılan özel pisuar torbalarının satın alınmasını gerektirir. Kalan gereksinimler, yetişkin popülasyon için idrar örneklemesi kurallarına uygundur. Sabah idrar toplama yapılır, çocuk önünde iyice yıkanır, fazla nem kuru bir havluyla alınır.

Pisuar olmaması durumunda yeni bir plastik torba ile değiştirilir. Yanları peştamal tarzında kesilerek bağlanmıştır. Paket kasık bölgesinde bulunmalıdır. Toplanan idrar, idrar için özel bir kaba dökülür. Bu seçenek yanlış laboratuvar analiz verilerine yol açabilir.

Bir ila 12 aylık bebekler için yaklaşık 40 ml idrar bağışlanmalıdır, izin verilen minimum değer 20 ml'dir. Sonraki hacimler zorluklara ve biyolojik sıvının yeniden toplanması ihtiyacına neden olabilir.

Yenidoğanlarda idrar toplama ile ilgili temel sorun, minimum giden kısımlardır - ortalama olarak biri 10 ml'dir. Bu durumda, ebeveynlerin birkaç kez idrar toplaması gerekecektir.

Daha büyük çocuklar - idrar yaparken sorun yaratmaz. Çocuk uyandıktan sonra yıkanır, biyomateryal toplanır - bir eczane kabına işemesi gerekir. Ebeveynler, idrarı aldıktan sonra iki saat içinde laboratuvara bağışlamayı unutmamalıdır. İdrar yapma sürecinde, yetişkinler çocukları izler - çocuğun numuneyi yanlışlıkla bozmadığını.

Beslenme zamanı ertelenir - bebekler çitten sonra yiyecek alır.

İdrarla birlikte toksinler, toksinler, çürüme ürünleri ve daha birçok madde insan vücudundan atılır. Bileşimine göre, iç organların doğru işleyişine karar verilebilir. Bu nedenle, birçok hastalık için ana tanı tekniği haline gelen idrar çalışmasıdır. Sonucunun güvenilir olması için doğru şekilde yapılması önemlidir. Bu nedenle, genel bir idrar testine hazırlanmanın çeşitli özelliklerini hatırlamak gerekir.

Doğru beslenme

İlk etapta teste hazırlanmak doğru beslenmedir. Bazı gıdaların kullanımı çalışmanın sonucunu bozabilir. İdrar toplamadan birkaç gün önce aşağıdaki önerilere uyulur:

• İdrar rengini etkileyen yiyecekleri yemeyin. Bunlar şunları içerir: pancar, havuç, ıspanak, ravent.
• Tatlı yemekten kaçının. Yanlış tanıya yol açabilecek glikoz seviyelerini arttırırlar.
• İdrar kokusunu değiştiren ürünlerin kullanılması yasaktır: soğan, sarımsak, defne yaprağı, çeşitli baharatlar, yaban turpu.
• Ayrıca karpuzdan da vazgeçmek zorunda kalacaksınız. Kullanıldıktan sonra idrarda artan bir nitrat seviyesi bulunur ve bu da yanlış tanıya yol açar.
• Aşırı tuz alımından kaçının.
• Alkollü içki içmek kesinlikle yasaktır. Aksi takdirde, idrarda artan miktarda protein ve karbonhidrat bulunur.
• Çay ve kahve kullanımı çalışmanın sonuçlarını olumsuz etkileyebilir.
• Alışılmış içme rejimi değiştirilemez. Ana şey, biyolojik sıvının asitliğini etkilediği için maden suyunu kötüye kullanmamaktır.

Çalışmaya hazırlanırken diyetin temeli sebze ve meyveler olmalıdır. Tüm yemekleri buharda pişirin veya fırında pişirin. Yağlı ve kızarmış yiyecekler böbrekler üzerinde artan bir yük oluşturur ve bu da idrarın bileşimini olumsuz etkiler.

Hangi ilaçlar yasaktır?

İlaçlar OAM sonuçlarını etkileyebilir. Mümkünse, idrar örnekleri alınmadan önce kullanımlarından vazgeçilmelidir. Bir ilaç kürü sağlanırsa, kullanımlarını askıya alma olasılığı hakkında doktorunuza danışmalısınız. Aşağıdaki maddeler çalışmanın sonuçlarını bozabilir:

• Kafein.
• Teofilin.
• Nitrogliserin.
• Aforerisin.
• Toluutamid.
• Oksasilin.
• Nafisilin.

Şifalı bitkilere dayalı olanlar da dahil olmak üzere tüm diüretikleri terk etmek önemlidir. İdrardaki sodyum konsantrasyonunu önemli ölçüde arttırırlar ve ayrıca böbreklerin aktif çalışmasını uyarırlar.

Hazırlık kuralları

Uzmanlar, değerlendirmesinin güvenilir olması için analize nasıl hazırlanılacağına dair birkaç temel kural geliştirmiştir:

• Psikolojik aşırı zorlama ve stresli durumlardan kaçının. Numunedeki protein konsantrasyonunda bir artışa yol açabilirler.
• Aşırı fiziksel aktivite, fiziksel ve kimyasal olanları olumsuz etkiler, bu nedenle bunlardan kaçınmalısınız.
• İdrarın genel analizinden bir gün önce cinsel ilişkiden kaçının.
• Hamamı ve saunayı ziyaret etmeyin, güneşte uzun süre kalmayın. Bu, vücudun dehidrasyonu ve sonuç olarak yanlış bir teşhis sonucu ile tetiklenir.

Bulaşıcı bir hastalığın akut evresinde idrar toplanmamalıdır. Çalışmanın sonucu güvenilmez olacaktır. Numune almadan önce kan basıncınız yükseldiyse, analiz de yeniden planlanmalıdır. Mesanenin iç yüzeyleri incelendikten sonra genel bir analiz yapılması önerilmez. Endoskop, organın mukoza yüzeylerine zarar verir ve bu da hafif kanamaya neden olur.

Kadınlarda idrar toplamanın özellikleri

Kadınların adet sırasında idrar toplamaması önemlidir. Şu anda, idrara çok miktarda kan ve safsızlık girer ve bu da yanlış tanıya yol açar.

Bayanlarda idrar testinin yapılmasına hazırlanmanın bir özelliği, cinsel organların kapsamlı bir hijyenidir. Yıkama, deterjan kullanılmadan gerçekleştirilir. Analizden önce duş yapılması önerilmez. Yıkanan cinsel organlar, önce sıcak bir ütüyle ütülenmesi gereken temiz bir bezle silinir. Tüm hareketler önden arkaya gerçekleştirilir. Bu, bakterilerin bağırsaklardan vajinaya girmesini önleyecektir.

Özellikle bebek taşıyan kadınlar için kan ve idrar testleri önemlidir. Her hafta veriliyorlar. Bu durumda genel idrar tahliline genel kurallara göre hazırlanmak gerekir. Ana şey, bir süre diüretik ve vitamin almayı bırakmaktır. Genel analiz için biyolojik sıvı toplamaya başlamadan önce kadınlara vajinaya bir tampon yerleştirmeleri tavsiye edilir. Vajinal sekresyonun idrara girmesini önleyecek ve bu da çalışmanın sonuçlarını bozacaktır.

İdrar toplamak için bir kap seçimi

İdrar tahlili için hazırlanırken önemli bir adım, biyolojik sıvı için bir kap seçimidir. Aşağıdaki gereksinimleri karşılamalıdır:

• Hacim 100 ml'den az değil. Bu krina miktarı tam teşekküllü bir çalışma için oldukça yeterlidir.
• Kap steril ve kuru olmalıdır. Cam kavanoz kullanılıyorsa, kabartma tozu ile iyice durulanmalıdır. Eczanede satılan tek kullanımlık kapları kullanmak daha iyidir.
• Konteyner geniş bir ağıza sahip olmalıdır. Bu, sıvı toplama sürecini büyük ölçüde kolaylaştırır.
• Kap malzemesi idrarda bulunan maddelere karşı inert olmalıdır. Cam veya dayanıklı plastik olması daha iyidir.
• Konteyner sıkı oturan bir kapağa sahip olmalıdır. Sıvının sızmasını ve içine yabancı madde girmesini engeller.
• İdrar toplamak için kavanozlarda mayonez ve diğer yağlı ürünleri kullanmayın. Aksi takdirde, analiz numunede artan bir protein içeriği gösterecektir.

Yatalak bir hastayı idrar toplamaya hazırlamak için eczaneden özel bir pisuar satın almak daha iyidir. Lateks veya plastikten yapılabilir. Takması ve çıkarması kolaydır. Aynı cihaz bebekler için kullanılır.

Pisuar elinizin altında değilse, plastik bir torba kullanabilirsiniz. Yanlardan kesilir ve perine üzerine sabitlenir. Toplanan sıvı steril bir kaba dökülür. Çocuk bezlerinden idrar sıkmak kesinlikle yasaktır. Araştırma sonuçları çarpıtılacak.

İdrar toplama prosedürü

Analizin teslimi için tam bir hazırlık yaptıktan sonra, prosedürün kendisine ilerleyebilirsiniz. Aşağıdaki adımlardan oluşur:

• Sabah uyandıktan sonra cinsel organları yıkayın. Erkeklerde üretranın açıklıklarını temiz su ile yıkamak yeterlidir. Kadınların kapsamlı bir yıkamaya ihtiyacı olacak.
• Hazırlanan kabı alın ve tuvalete gidin. İlk küçük miktardaki krinayı tuvalete atın. Ardından bir kavanoza idrar yapın.
• İdrar yaparken, kabın kenarlarının cinsel organlara dokunmadığından emin olun. Üretranın açılmasını serbest bırakmak için erkeklerin penisin deri kıvrımını çekmesi ve kadınların labyayı itmesi gerekir.
• Bankayı kapatın. Kapağın iç yüzeyine elinizle dokunmayın.
• İçeriği karıştırmak için kabı ekseni etrafında döndürün.

Numuneler hazırlandıktan sonra en kısa sürede laboratuvara ulaştırılması önemlidir.Uzun süreli idrar depolaması, içinde fermantasyon işlemlerinin başlamasına neden olur ve bu da çalışmanın sonuçlarını bozar.

Numuneyi laboratuvar asistanına vermeden önce, testi yapan kişinin adını ve soyadını kabın üzerine yazmayı unutmayınız. Ayrıca idrar toplama zamanını da belirtin.

pisuar kullanma

Yatalak hastalar ve bebekler için tavsiye edilir. Bugün herhangi bir eczaneden satın alınabilir. En basit tek kullanımlık cihaz, plastik bir torba şeklinde gelir. Bunu kullanarak bir idrar tahlili için nasıl hazırlanacağının yöntemi aşağıdaki gibidir:

• Hastayı cinsel organların tuvaletine yönlendirin.
• Ellerinizi sabunla iyice yıkayın.
• Pisuarı ambalajından çıkarın. Bu, sterilitesini korumak için kullanımdan hemen önce yapılmalıdır.
• Pisuar bir yapışkan şerit ile donatılmıştır. Koruyucu filmi ondan çıkarın.
• Hastanın bacaklarını açın ve pisuarı, açıklığı üretral çıkışın karşısına gelecek şekilde konumlandırın. Erkek penis pisuara girmelidir. Daha sonra perineye yapışkan bir şerit uygulanır. Toplama bir kadından yapılıyorsa, labia'nın pisuvarın dışında olmadığından emin olmak sıkıcıdır.
• Cihaz, anüsün yakınında olması gereken özel bir girinti ile donatılmıştır. Onun sayesinde dışkı idrara giremez.
• Pisuarın düşmesini önlemek için hastaya külot koyun.
• Kabı doldurduktan sonra cihazı dikkatlice çıkarın. İdrar önceden hazırlanmış steril bir kaba dökülür. Kabı bir kapakla kapatın.

İşlemden sonra hastanın cinsel organları tekrar yıkanmalıdır. Bu, cildi tahriş edebilecek herhangi bir yapışkan kalıntı ve idrarın çıkarılmasına yardımcı olacaktır.

Ne kadar idrara ihtiyaç vardır ve ne zaman toplanmalıdır?

İdrarın küçük bir kısmı kullanılarak genel bir idrar tahlili yapılır. Spesifik hacmi hastanın yaşına ve sağlığına bağlıdır.

• 18 yaşından büyük hastalar yaklaşık 80 ml sıvı hazırlamalıdır.
• Bir kişi idrara çıkma problemlerinden muzdaripse, yaklaşık 50 ml idrar toplamasına izin verilir.
• Çocuklar için analiz için en az 40 ml idrar hazırlanmalıdır.

Bebeklerde idrar toplamak en zorudur. Yaşamın ilk günlerinde çok az idrar üretirler. Bu nedenle muayene zordur. Acil ihtiyaç durumunda, sıvının birkaç kez toplanması gerekecektir.

İdrar toplamak için saat kaçta?

Genel analiz için idrar toplamak için en iyi zaman sabah erkendir. Uyandıktan hemen sonra numuneler hazırlanmalıdır. Bu durumda, analizin sonuçları mümkün olduğunca bilgilendirici olacak ve üriner sistem organlarının işleyişindeki sapmaları belirlemek daha kolay olacaktır.

Uyandıktan hemen sonra yaşam koşulları biyolojik sıvının toplanmasını engelliyorsa, bu iki ila üç saat sonra yapılabilir. Daha önce kahvaltı yapamazsın.

Bazı uzmanlar idrarı akşam hazırlamanın mümkün olduğunu savunuyor. Modern analiz yöntemleri, araştırma için materyalin alınma zamanından bağımsız olarak organların çalışmasındaki patolojiyi belirlemenizi sağlar. Toplanan sıvı buzdolabında saklanmalı ve sabah hemen laboratuvara teslim edilmelidir. Numunelerin uzun süreli saklanması kabul edilemez.

Laboratuvara teslim

Doğru sonuçları almak için sadece teste nasıl hazırlanılacağı değil, aynı zamanda toplanan sıvının laboratuvara nasıl düzgün bir şekilde iletileceği de önemlidir. Bu durumda, birkaç kuralı hatırlamanız gerekir:

• İdrar, toplandıktan sonra iki saat içinde uzmanlara ulaşmalıdır. Maksimum saklama süresi 4 saattir.
• İdrarı 5 ila 18 santigrat derece sıcaklıkta tutun. Dondurmak kesinlikle yasaktır.
• Kabı taşırken içindekileri sallamayın.
• Taşıma sırasında kabın kapağının açılmamasına ve içine yabancı madde girmemesine dikkat ediniz.

İdrarın laboratuvara hızlı teslimatını ayarlayamıyorsanız, testi ertelemek daha iyidir. Acil bir durumda idrarınızı gündüz hazırlayabilirsiniz.

Teste nasıl uygun şekilde hazırlanacağınızdan emin değilseniz, bir uzmana danışın. Vücudunuzun özelliklerini, ciddi hastalıkların varlığını ve tıbbi kurumun laboratuvarının yeteneklerini dikkate alacaktır. Bu bilgilere dayanarak eğitim verecek ve önemli tavsiyelerde bulunacaktır.

Tüm hazırlık önlemlerinin doğru bir şekilde yapılması şartıyla, doğru bir teşhise güvenebilirsiniz.

Prosedür için hazırlık:

• hastaya çalışmanın amacını açıklayın;
• prosedür için rızasını almak;
• hastaya idrar toplama tekniğini öğretin, ona prosedürü gerçekleştirmek için algoritmayı gösteren bir not verin;
• hastadan sizden alınan bilgileri tekrarlamasını isteyin;
• hastaya, önceki gece (çalışmadan önce), kapağı ve yönü yapıştırılmış temiz, kuru bir kavanoz verin;
• Yönde belirtin: Tam ad. hasta; yaş; bulunduğu koğuşun bölümü ve numarası; araştırma ve araştırma görevleri için gönderilen materyal; materyalin alınma tarihi ve saati (saat); AD SOYAD. Araştırma için örnek gönderen sağlık çalışanı.

Prosedür tekniği:

• 1) sabahları hasta, dış genital organların kapsamlı bir hijyenik tuvaletini yapmalıdır;
• 2) yıkandıktan sonra hasta, kabın kapağını çevirmelidir;
• 3) daha sonra idrarın ilk kısmını tuvalete ayırın ve idrara ara vermeden kabı hacmin yarısına kadar (150 - 200 ml) doldurun - idrarın "ortalama" kısmı inceleme için toplanır;
• 4) daha sonra hasta tuvalete idrarını tamamlar ve kabın kapağını sıkıca kapatır;
• 5) konteyneri bölümün sıhhi odasına bir masaya veya "Laboratuvar çalışmaları" yazısıyla nakliye için bir konteynere yerleştirin;
• 6) İşlem tamamlandıktan sonra hasta, randevunun tamamlandığını hemşireye bildirmelidir.

Genel bir analiz için idrar toplama örneğinde koruyuculu idrarın toplanması ve taşınması için tek kullanımlık, vakum sistemli modern bir kit kullanılarak idrar örnekleme prosedürünün tamamlanması:

1) Hemşire idrar toplama işlemini tamamladıktan sonra kabı almalı ve tutucuyu boyundan geçirmelidir, idrar kapta uzun süre kalıyorsa tutucu ile karıştırılması gerekir;

• 2) daha sonra hemşire, tüpü tutucuya yerleştirmeli ve tutucunun iğnesi tüpün kapağındaki kauçuk tıpayı delecek şekilde tüpe bastırmalı, ardından tüp idrarla dolmaya başlamalıdır;
• 3) idrar tüpe akmayı bıraktığında, hemşire tüpü tutucudan çıkarmalıdır;

• 4) daha sonra idrarın koruyucu ile daha iyi karışması için tüpü birkaç kez döndürmek gerekir;
• 5) idrar numunesi alındıktan sonra bir saat içinde laboratuvara teslim edilmelidir;
• 6) Laboratuvardan elde edilen çalışmanın sonuçları, yatan veya ayakta tedavi gören hastaların tıbbi kayıtlarına yapıştırılmalıdır.

Not: ağır hasta bir hasta yatak istirahatindeyse, hemşire yıkanır ve idrar toplar.

Nechiporenko yöntemini kullanarak araştırma için idrar hazırlama ve toplama algoritması.

Teçhizat:

• 150-200 ml kapasiteli kapaklı temiz kuru bir kavanoz;
• · yön;

Çalışmanın amacı: idrardaki lökosit, eritrosit ve silindir içeriğinin nicel olarak belirlenmesi.

Prosedür için hazırlık:

• 6) yönü belirtin: tam ad. hasta; yaş; bulunduğu koğuşun bölümü ve numarası; araştırma ve araştırma görevleri için gönderilen materyal; materyalin alınma tarihi ve saati (saat); AD SOYAD. sağlık çalışanı numuneyi muayene için gönderiyor.

Prosedür tekniği:

• 1) idrar toplamadan önce, hasta dış genital organların kapsamlı bir hijyenik tuvaletini yapmalıdır;
• 2) yıkandıktan sonra, idrarın ilk kısmını 1, 2 pahasına tuvalete ayırın;
• 3) daha sonra bir sonraki idrar kısmını 10 ml miktarında bir kavanozda toplayın (bu yöntemi kullanan araştırma için 3-5 ml idrar gereklidir);
• 4) tuvalete daha fazla idrara çıkma;
• 5) kavanozu bir kapakla kapatın ve hasta ayakta tedavi görüyorsa ve evde idrar topluyorsa, bölümün sıhhi odasına bir masanın üzerine veya "Laboratuvar çalışmaları" yazıtlı bir taşıma kabına koyun. idrar örneği doğrudan laboratuvara teslim edilmelidir;
• 6) İşlem tamamlandıktan sonra hasta, randevunun tamamlandığını hemşireye bildirmelidir;
• 7) İdrar örneği alındıktan sonra bir saat içinde laboratuvara teslim edilmelidir.

Prosedürün tamamlanması:

laboratuvardan elde edilen çalışmanın sonuçları, yatan veya ayakta tedavi gören hastaların tıbbi kayıtlarına yapıştırılmalıdır.

Not: Nechiporenko yöntemini kullanarak araştırma için idrar sadece sabahları değil, günün herhangi bir saatinde toplanabilir. Ağır hasta bir hasta yatak istirahatindeyse, hemşire yıkanır ve idrar toplar.

Addis-Kakovsky yöntemini kullanarak araştırma için idrar hazırlama ve toplama algoritması.

Teçhizat:

• 0,5 - 1,0 l kapasiteli kapaklı temiz kuru bir kavanoz;
• hijyen ürünü (yıkama sabunu);
• sıhhi peçeteler (yıkama için);
• · yön.

Çalışmanın amacı: geceleri idrarda lökosit, eritrosit ve silindir içeriğinin nicel olarak belirlenmesi.

Prosedür için hazırlık:

• 1) hastaya çalışmanın amacını açıklamak;
• 2) prosedür için rızasını almak;
• 3) hastaya idrar toplama tekniğini öğretin, ona prosedürü gerçekleştirme algoritmasını gösteren bir not verin;
• 4) hastadan sizden alınan bilgileri tekrar etmesini isteyin;
• 5) hastaya, bir gece önce (çalışmadan önce), temiz, kuru bir kavanoz, kapağı ve üzerine bir yön yapıştırılmış olarak verin;
• 6) yönü belirtin: tam ad. hasta; yaş; bulunduğu koğuşun bölümü ve numarası; araştırma ve araştırma görevleri için gönderilen materyal; materyalin alınma tarihi; AD SOYAD. sağlık çalışanı numuneyi muayene için gönderiyor.

Prosedür tekniği:

• 1) saat 22.00'de hasta mesaneyi tuvalete boşaltmalı ve gece boyunca boşaltmamaya çalışmalıdır;
• 2) sabah saat 8'de, idrar toplamadan önce, hasta dış genital organların kapsamlı bir hijyenik tuvaletini yapmalıdır;
• 3) daha sonra tüm gece idrarını sağlanan kavanozda toplayın;
• 4) kavanozu bir kapakla kapatın ve bölmenin sıhhi odasına bir masanın üzerine veya "Laboratuvar çalışmaları" yazısıyla nakliye için bir kaba koyun;
• 5) İşlem tamamlandıktan sonra hasta, randevunun tamamlandığını hemşireye bildirmelidir;
• 6) İdrar örneği alındıktan sonra bir saat içinde laboratuvara teslim edilmelidir.

Prosedürün tamamlanması:

laboratuvardan elde edilen çalışmanın sonuçları, yatan veya ayakta tedavi gören bir hastanın tıbbi kaydına yapıştırılmalıdır.

Not: Hastanın gece mesaneyi boşaltması gerekiyorsa, idrar önceden bir koruyucunun (her 100 ml idrar için birkaç damla formaldehit veya 2-3 timol kristali) eklendiği belirli bir kavanozda toplanır. Uzun süreli depolanmış idrarda oluşan elementlerin parçalanmasını önleyin. Ağır hasta bir hasta yatak istirahatindeyse, hemşire yıkanır ve idrar toplar.

Hedef: tanı.

Belirteçler:

1. Bir doktor tarafından yönlendirildiği gibi.

2. Organ hastalıkları

idrar sistemi.

Kontrendikasyonlar: hayır.

HAZIRLAMA:

1. Kapaklı kap (kuru, temiz) - 200.0 ml (genel analiz için idrar toplamak için).

2. Soda ile yıkanmış bir kap - 200.0 ml (Nechiporenko'ya göre idrar toplamak için).

3. Kapaklı steril kap - 200.0 ml (bakteriyolojik inceleme için idrar toplamak için).

4. Kaynamış su.

6. Hijyenik steril mendiller, pamuk toplar.

7. Dezenfektan solüsyonlu kap.

8. Eldivenler.

10. Forseps (kelepçe)

Hasta hazırlığı:

HASTA DURUMLARINDA

1. Çalışmanın amacını açıklayın, prosedür için onay alın.

2. Hastaya hijyen prosedürü (yıkama) tekniğini öğretin ve idrar toplamadan önce akşam ve sabah idrar toplama arifesinde bunun gerekliliğini açıklayın.

3. Hastaya, idrar toplamak için uygun bir kabı nasıl hazırlayacağını öğretin.

4. Hastaya idrar toplama tekniğini öğretin (ortalama bir miktar idrar toplama).

5. Hastadan hemşireden aldığı tüm bilgileri tekrarlamasını isteyin.

yürütme tekniği

(hasta tarafından gerçekleştirilir):

1. Cinsel organları ve perineyi ılık kaynamış su ve sabunla belirli bir sırayla yıkayın (eğitim hemşire tarafından verilir). Hijyenik pedlerle aynı sırayla kurulayın.

2. İdrar toplayın:

İlk idrar akışını "1.2" pahasına tuvalete atın;

İdrarı geciktirin ve idrar yolunun altında idrar toplamak için bir kap kullanın;

İdrar yapmaya devam edin ("1,2,3,4,5" pahasına mümkündür) bir kaba koyun ve 150-200 ml idrar toplayın (ortalama idrar kısmı);

İdrarı geciktirin, toplanan idrarın olduğu kabı bir kenara koyun;

tuvalete tam idrara çıkma;

Kavanozu bir kapakla kapatın.

3. Yönü kaba yapıştırın, laboratuvara gönderin.

Hasta hazırlığı:

HASTANE DURUMLARINDA

1. Bir güven ilişkisi kurun, prosedürün gidişatını açıklayın, prosedür için onay alın.

2. Çalışmanın arifesinde akşam ve sabah idrar toplamadan hemen önce hastayı hijyen prosedürü (yıkama) hakkında bilgilendirin.

3. Hastaya idrar toplama (orta kısmı toplama) tekniğini öğretin.

yürütme tekniği

(bir hemşire tarafından gerçekleştirilir):

1. Ellerin hijyenik tedavisini yapın, eldiven giyin.

2. Hastayı kaynamış su ile bir forseps (kelepçe) üzerinde peçete veya pamuk topları kullanarak şu sırayla yıkayın: kasık bölgesi ve iç uyluk, dış genital ve perine, anüs bölgesi üretra yönünde. Peçetelerle aynı sırayla kurutma işlemini gerçekleştirin.

3. Kuru, temiz bir kapta ortalama bir miktar idrar toplayın - 150.0-200.0 ml.

Bakım Sonrası:

1. Eldivenleri çıkarın, dezenfekte edin. El hijyeni uygulayın.

2. Laboratuvara bir havale gönderin. Yönlendirmeyi idrar içeren kaba yapıştırın, klinik laboratuvara gönderin.

Olası komplikasyonlar:

Notlar:

1. Toplanan idrar 1 saat içinde laboratuvara teslim edilir.

2. Hastanın adet kanaması sırasında vajinal bölge steril bir bez ile tıkanır.

3. Ne zaman genel klinik idrar muayenesi şunları değerlendirir: idrarın fiziksel özellikleri, idrarın kimyasal bileşimi ve idrarın mikroskobik tortusu.

4. Araştırma için idrar toplanması Nechiporenko'ya göre genel bir analiz için idrar toplama yöntemine göre gerçekleştirilir. Nechiporenko'ya göre idrar toplamanın özellikleri: toplanan idrarın hacmi en az 10 ml olmalıdır, idrar toplama soda ile muamele edilmiş bir tabakta gerçekleştirilir. Nechiporenko'ya göre idrar toplama, idrardaki (lökositler ve eritrositler) oluşan elementlerin sayısını belirlemek için gerçekleştirilir.

5. için idrar toplanması bakteriyolojik genel bir analiz için idrar toplama yöntemine göre araştırma yapılır. Koleksiyon Özellikleri bakteriyolojik analiz için idrar: ortalama bir idrar parçasının toplanması steril bir kapta gerçekleştirilir, idrar toplama işlemi antibiyotik tedavisine başlamadan önce gerçekleştirilir. Bakteriyolojik inceleme için idrar toplanırken, üriner sistem enfeksiyonuna neden olan patojen türü belirlenir ve etkili bir antibiyotik seçilir.

Farklı laboratuvarlar farklı test yöntemleri ve ölçü birimleri kullanabilir. Anket sonuçlarının değerlendirilmesinin doğru ve sonuçların kabul edilebilir olması için çalışmalar yapılması arzu edilir. aynı laboratuvarda , aynı zamanda.

Kırmızı kan hücrelerinin ve beyaz kan hücrelerinin sayısının yapay olarak artmaması için idrar çıkışı, dış genital organların kapsamlı bir tuvaletinden sonra yapılmalıdır. İdrar tek kullanımlık bir kapta alınmalıdır. Orta miktarda idrar kullanılması tavsiye edilir. Menstrüasyon sırasında kadınların idrar testi yapmaktan kaçınmaları önerilir.

Genel idrar analizi

İdrar tahlili için gece boyunca mesanede toplanan "sabah" idrarının kullanılması tercih edilir.

İdrar, dış genital organların kapsamlı bir tuvaletinden sonra toplanmalıdır (bu kurala uyulmaması, idrarda artan sayıda eritrosit ve lökosit saptanmasına neden olabilir, bu da doğru bir teşhis koymayı zorlaştıracaktır) kuru bir ortamda. , temizlik ve dezenfeksiyon maddelerinden temiz, iyi yıkanmış bulaşık - tek kullanımlık kaplar kullanılmalıdır.

Analiz için tüm idrarı toplayabilirsiniz, ancak üretra iltihabı unsurları, dış genital organlar içine girebilir. Bu nedenle, kural olarak, idrarın ilk kısmı kullanılmaz. İdrarın ikinci, orta kısmı, vücuda bir şişe ile temas ettirilmeden temiz bir kapta toplanır. İdrar içeren kap bir kapakla sıkıca kapatılır.

Genel analiz için toplanan idrar 1,5 - 2 saatten fazla saklanamaz (mutlaka soğukta!). İdrarın oda sıcaklığında uzun süre saklanması, fiziksel özelliklerinde değişikliğe, hücrelerin tahrip olmasına ve bakterilerin üremesine yol açar.

Adet sırasında idrar toplamayın.

Testin arifesinde alkol, turşular, füme etler, bal hariç tutulmalıdır.

Biyokimyasal analiz için günlük idrar toplanması

Günlük idrar, normal bir içme rejiminde 24 saat içinde toplanır.

Sabah saat 6-8'de mesane boşaltılır (idrarın bu kısmı dışarı atılır) ve daha sonra gün boyunca tüm idrar, ağzı sıkı kapanan temiz, geniş ağızlı bir kapta toplanır. kapasitesi en az 2 litre.

Aynı zamanda, idrar içeren kap, tüm süre boyunca serin bir yerde (en uygun olarak - buzdolabında alt rafta - 4 - 8 C'de) donmasını önleyerek tutulmalıdır.

Son kısım, bir önceki gün koleksiyona başlandığı anda (koleksiyonun başlangıç ​​ve bitiş saatleri not edilir) tam olarak aynı anda alınır.

İdrarın tamamı laboratuvara teslim edilmezse, günlük idrar miktarı bir ölçüm silindiri ile ölçülür, bir kısmı laboratuvara iletildiği temiz bir kaba dökülür ve günlük idrar hacmi mutlaka belirtilir.

Analiz için idrarı geçmeden önce, bazıları (özellikle kompleks vitamin preparatlarının bir parçası olan askorbik asit) idrarın biyokimyasal çalışmalarının sonuçlarını etkilediğinden, tıbbi maddelerin kullanımı istenmez; diüretik ilaçlar testin sonuçlarını önemli ölçüde bozabilir.

İdrar toplama gününde, fiziksel aktiviteden kaçınılmalıdır (idrarda protein görünümüne neden olabilirler), kanda önemli bir artış ile yüksek vücut ısısı olan bulaşıcı bir hastalık varlığında idrar toplama yapılmamalıdır. baskı yapmak.

Zimnitsky'nin testi

Aşırı sıvı alımına izin verilmez, çalışma gününde diüretikler hariç tutulmalıdır. Test, normal içme rejimi ve hastanın beslenmesi ile gerçekleştirilir. Baharatlı ve tuzlu yiyecekler yemek tavsiye edilmez.

İdrar, gece de dahil olmak üzere gün boyunca her 3 saatte bir (8 porsiyon) toplanır.

Sabah 6'da hasta mesanesini boşaltır, bu kısım dışarı dökülür.

Daha sonra tam olarak her 3 saatte bir bu süre içinde biriken tüm idrar ayrı, temiz, kuru bir kapta toplanır. 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 ve 6. saatlerde idrar alınması gerekir. Her kap serin ve karanlık bir yere yerleştirilir.

Her kap, porsiyon numarası, geçen idrar miktarı ve toplama zamanı ile etiketlenmelidir.

İdrar toplama ertesi gün sabah 6'da tamamlanır.

Nichiporenko'ya göre

Uykudan hemen sonra (aç karnına), sabah idrarının ortalama bir kısmı serbest idrara çıkma ile toplanır. Erkekler idrar yaparken deri kıvrımını tamamen geri çekmeli ve üretranın dış açıklığını serbest bırakmalıdır. Kadınlar labiayı ayırmalıdır.

İdrar toplama "üç bardak" numune yöntemine göre gerçekleştirilir: hasta ilk bardakta idrar yapmaya başlar, ikinci bardakta devam eder, üçüncüde bitirir. Baskın hacim, toplanması tek kullanımlık bir kapta (vücuda dokunmadan) gerçekleştirilen ikinci kısım olmalıdır.

Toplanan ortalama idrar kısmı (20-25 ml), toplandıktan sonra en geç 2 saat içinde laboratuvara teslim edilir.

İdrarın bakteriyolojik kültürü

Araştırma için idrar sabahları veya dış genital organların tuvaletinden sonra 2-3 saat idrara çıkmadan sonra steril tek kullanımlık bir kapta toplanır.

Geleneksel olarak, ortalama bir kısım toplanır (bunun için, ilk atılan idrar miktarı (15-20 mililitre) atlanır ve sabah idrarının ortalama kısmı steril bir kaba yerleştirilir).

Bir antibiyotik küründen önce veya 2-3 hafta sonra toplanır.

17-KS için idrar tahlili

Normal bir içme rejiminde 24 saat içinde idrar toplamak gerekir.

İdrar toplamadan 48 saat önce ve toplama gününde pancar ve havuç yiyemez, muz, ananas, domates, yumurta, çikolata, peynir ve vanilin içeren yiyecekleri hariç tutamazsınız. Baharatlı ve tuzlu yiyeceklerden kaçının. Kafein ve diğer uyarıcıları (çay, kahve, kakao, Coca-Cola) içeren ürünlerin alımını mümkün olduğunca sınırlamak gerekir. Mümkünse, sağlık nedenleriyle kullanılanlar dışında, çalışmadan 1-2 gün önce ilaç kullanımını hariç tutun.

Sabah saat 6-8'de mesaneyi boşaltmak gerekir (idrarın bu kısmı dökülür) ve daha sonra gün boyunca tüm idrarı temiz, geniş ağızlı bir kapta (kavanozda) toplamanız gerekir. en az 2 litre kapasite. Son kısım, idrar toplama işlemine önceki gün başlandığında tam olarak aynı anda alınır. Günlük idrar miktarı ölçü aletleri ile ölçülür, az bir miktar bir kavanoza (yaklaşık 100 ml) dökülür ve laboratuvara teslim edilir.

Günlük idrar hacmini belirttiğinizden emin olun.

Aynı laboratuvarda sürekli testler yapın - ve doktorunuz kişisel norm göstergelerinizi yaklaşık olarak bilecek ve normdan herhangi bir sapma, kendisi tarafından hemen fark edilecektir.