(ulaznice)

Medicinska psihologija kao nauka. Njegov sadržaj i glavni dijelovi.

Medicinska (klinička) psihologija- grana psihologije, koja je nastala na spoju sa medicinom, koristi poznavanje psiholoških obrazaca u medicinskoj praksi: u dijagnostici, liječenju i prevenciji bolesti. Pored proučavanja psihe bolesne osobe, na glavne dijelove predmet Klinička psihologija obuhvata proučavanje obrazaca komunikacije i interakcije između pacijenata i medicinskih radnika, kao i proučavanje psiholoških sredstava uticaja na pacijente u cilju prevencije i lečenja bolesti. Medicinska psihologija se može podijeliti na: opšta klinička psihologija, koji razvija probleme osnovnih zakonitosti psihologije bolesne osobe, probleme psihologije doktora i psihologije procesa liječenja, a pored toga i doktrinu o odnosu mentalnog i somatopsihičkog u čovjeku, razmatraju se pitanja psihohigijene, psihoprofilakse i medicinske deontologije; Privatna klinička psihologija otkrivanje vodećih aspekata psihologije pacijenata sa određenim bolestima, kao i karakteristika medicinske etike; neuropsihologija - služe za rješavanje problema utvrđivanja lokalizacije fokalnih lezija mozga; neurofarmakologija - ispitivanje uticaja lekovitih supstanci na mentalnu aktivnost osobe; Psihoterapija- proučavanje i korišćenje sredstava mentalnog uticaja za lečenje bolesnika. patopsihologija - može se pripisati i kliničkoj psihologiji. I na kraju specijalna psihologija - proučavanje osoba sa odstupanjima od normalnog mentalnog razvoja, što je povezano s urođenim ili stečenim defektima u formiranju nervnog sistema (tiflopsihologija - za slijepe, psihologija gluhih - za gluve, oligofrenopsihologija - za mentalno retardirane)

Mjesto medicinske psihologije u strukturi psihologije.

Otvorite strukturu psihodijagnostičkih metoda

Psihodijagnostika kao grana psihologije, fokusirana je na mjerenje individualnih psiholoških karakteristika osobe. Fokusira istraživača ne na istraživanje, već na ispitivanje, tj. postavljanje psihološke dijagnoze, koja se može postaviti na tri nivoa: simptomatska dijagnoza (ograničena na navođenje karakteristika ili simptoma); etiološki (uzima u obzir, pored karakteristika, i uzroke njihovog nastanka); tipološka dijagnoza (utvrđivanje mjesta i značaja identifikovanih karakteristika u ukupnoj slici mentalnog života osobe). Glavne metode: zapažanja - sistematsko, svrsishodno praćenje manifestacija psihe (ponekad: rez, longitudinalno, kontinuirano, selektivno, uključeno); eksperiment– aktivna intervencija istraživača u situaciji (prirodna, laboratorijska) . Dodatne metode: testovi - setovi zadataka i pitanja koji vam omogućavaju da brzo procijenite mentalni fenomen i stupanj njegovog razvoja; modeling - stvaranje vještačkog modela proučavanog fenomena; analiza proizvoda djelatnosti - stvorene stvari, knjige, pisma, izumi, crteži (ovdje - analiza sadržaja); razgovor(anamneza - podaci o prošlosti, intervjui, psihološki upitnici)

Principi izgradnje i izvođenja psihološkog ispitivanja

Psihološki

Koji su pokazatelji psihološke dijagnoze?

Dijagnoza se može postaviti na tri nivoa: simptomatska (empirijska) dijagnoza (ograničena na iskaz karakteristika ili simptoma); etiološki (uzima u obzir, pored karakteristika, i uzroke njihovog nastanka); tipološka dijagnoza (utvrđivanje mjesta i značaja identifikovanih karakteristika u ukupnoj slici mentalnog života osobe).

Najvažniji element je da se u svakom pojedinačnom slučaju otkrije zašto se ove manifestacije nalaze u ponašanju subjekta, koji su njihovi uzroci i posljedice. Drugi korak je etiološka dijagnoza, koja uzima u obzir prisutnost simptoma, kao i njihove uzroke. .

Faktori koji određuju pouzdanost dijagnoze.

Karakteristike efikasne interakcije između pacijenta - doktora, klijenta - psihologa.

Gotovo svaki susret i razgovor između doktora i pacijenta važan je za uspostavljanje i održavanje optimalnog psihološkog kontakta. Posebno je važno prvi sastanak provesti profesionalno i kompetentno, jer. ima ne samo dijagnostičku vrijednost, već je važan i kao psihoterapijski faktor. Važno je znati saslušati pacijenta i uočiti šta je za njega najvažnije. U formulisanju pitanja treba izbegavati uticaje inspirativne prirode. U svakom slučaju, najpovoljniju metodu odabire ljekar, ovisno o stanju pacijenta i iskustvu liječnika. Doktor mora tečno govoriti o tehnikama aktivnog slušanja (slušanje bez osude, evaluativno slušanje, komunikacija bez riječi, itd.), tehnikama uvjeravanja (metoda izbora, sokratski dijalog, autoritet, izazov, deficit, projekcija očekivanja), biti sposoban da raspravlja, pa čak i ulazi u sukob. Uzmite u obzir prirodu bolesti i odavde izaberite vrstu kontakta.Ne zaboravite na postojanje imidža “idealnog pacijenta” i “idealnog doktora” (empatičnog i nedirektivog, empatičnog i direktivnog, emocionalno neutralni i direktivni).

Glavni oblici interakcije nakon uspostavljanja kontakta su ili liderstvo ili saradnja.

Koje su osnovne etičke vrijednosti kliničkog psihologa

Posao kliničkog psihologa jedna je od najtežih profesija. Osoba koja se tome posvetila, naravno, mora imati i zvanje za psihologiju. Psiholog mora prvo humane. Pacijent, prije svega, ima pravo očekivati ​​od psihologa želju da pomogne i uvjeren je da ne može postojati drugi psiholog. Humanizam, svijest o dužnosti, izdržljivost i samokontrola, savjesnost, oduvijek su smatrani glavnim karakteristikama psihologa. Klinički psiholog mora imati podatke potrebne i za psihologa i za doktora. Jedan od glavnih etičkih principa trebao bi biti princip usklađenosti Ona, po pravilu, uključuje tri vrste informacija: o bolestima, o intimnom i porodičnom životu pacijenta. Psiholog nije slučajan vlasnik ovih informacija, oni su mu povjereni kao osobi od koje se očekuje pomoć. Osim toga, neophodna osobina ličnosti psihologa je opšta i profesionalna kultura, uključujući i organizaciju u radu i ljubav prema redu, tačnosti, čistoći. Sve je to formirano u doktrinu - medicinsku deontologiju. .

Profesiogram praktičnog psihologa

profesionalizam - opis profesije u smislu zahtjeva koje postavljaju osobi. Obuhvaća različite aspekte određene profesionalne djelatnosti: socio-ekonomske, tehničke, pravne, medicinsko-higijenske, psihološke, itd. psihogram - kratak sažetak zahtjeva za ljudsku psihu kao spisak potrebnih profesionalnih sposobnosti.

Karakteristike pružanja psihološke pomoći klijentu

Psihološka pomoć - područje praktične primjene psihologije, usmjereno na unapređenje socio-psihološke kompetencije ljudi. Može se uputiti i na poseban subjekt i na grupu ili organizaciju. U kliničkoj psihologiji, psihološka pomoć podrazumijeva pružanje informacija osobi o njegovom psihičkom stanju, uzrocima i mehanizmima pojave psihičkih ili psihopatoloških pojava kod njega, kao i aktivno usmjereno psihološko djelovanje na pojedinca u cilju harmonizacije njegovog psihičkog života, prilagoditi društvenom okruženju. Glavne metode su psihološko savjetovanje, psihološka korekcija i psihoterapija. Svi se mogu koristiti pojedinačno ili u kombinaciji. P. Savjetovanje - glavni cilj je naučno organizirano informiranje klijenta o njegovim psihološkim problemima, uzimajući u obzir njegove lične vrijednosti i individualne karakteristike u cilju formiranja aktivne lične pozicije itd. P.Correction- podrazumeva aktivnost specijaliste na ispravljanju onih osobina ličnosti, mentalnog razvoja klijenta koji za njega nisu optimalni. Cilj je razviti adekvatnu i efikasnu za održavanje zdravlja i mentalnu aktivnost koja doprinosi ličnom rastu i adaptaciji u društvu. psihoterapija - sistem kompleksnog terapijskog verbalnog i neverbalnog uticaja na emocije, rasuđivanje, samosvest osobe kod raznih bolesti (mentalnih, nervnih, psihomatskih). Vrste mentalnog uticaja: uticaj, manipulacija, upravljanje, formiranje.

Šta je jatrogeno? Koji su načini da se spriječi njihov nastanak?

jatrogena - opšti naziv koji označava psihogene poremećaje kod pacijenta zbog neopreznih, povrijeđenih pacijentovih riječi liječnika (jatrogenija sama) ili njegovih postupaka (jatropatija), medicinske sestre (sorogenija) i drugih medicinskih radnika. Štetan samoutjecaj povezan s predrasudama prema ljekaru, strahom od ljekarskog pregleda, također može dovesti do sličnih poremećaja (egonija). Pogoršanje stanja bolesnika pod uticajem nepoželjnih uticaja drugih pacijenata (sumnje u ispravnost dijagnoze i sl.) označava se terminom egrotogeneza. Prevencija - unapređenje opšte i profesionalne kulture medicinskih radnika i dr.

Karakteristike glavnih kategorija medicinske etike

Jedan od glavnih etičkih principa trebao bi biti princip usklađenosti medicinska tajna (povjerljivost) Ona, po pravilu, uključuje tri vrste informacija: o bolestima, o intimnom i porodičnom životu pacijenta. Psiholog nije slučajan vlasnik ovih informacija, oni su mu povjereni kao osobi od koje se očekuje pomoć.

Medicinska (klinička) psihologija je grana psihologije koja je nastala na raskrsnici sa medicinom, koristi znanja o psihološkim obrascima u medicinskoj praksi: u dijagnostici, liječenju i prevenciji bolesti. Osim proučavanja psihe bolesne osobe, glavni dijelovi predmeta kliničke psihologije uključuju proučavanje obrazaca komunikacije i interakcije između pacijenata i medicinskih radnika, kao i proučavanje psiholoških sredstava utjecaja na pacijente u cilju spriječiti i liječiti bolesti. Medicinsku psihologiju možemo podijeliti na: Opću kliničku psihologiju, koja razvija probleme osnovnih zakonitosti psihologije bolesne osobe, probleme psihologije ljekara i psihologije procesa liječenja, a pored toga i doktrinu o odnos mentalnog i somatopsihičkog kod osobe, razmatraju se pitanja psihohigijene, psihoprofilakse i medicinske deontologije; Privatna klinička psihologija, otkrivanje vodećih aspekata psihologije pacijenata sa određenim bolestima, kao i karakteristike medicinske etike; Neuropsihologija - služi za rješavanje problema utvrđivanja lokalizacije fokalnih lezija mozga; Neuroparmakologija - istraživanje uticaja lekovitih supstanci na mentalnu aktivnost osobe; Psihoterapija - proučavanje i korištenje sredstava mentalnog utjecaja za liječenje pacijenta. Patopsihologija - može se pripisati i kliničkoj psihologiji. I na kraju, posebna psihologija - proučava ljude s odstupanjima od normalnog mentalnog razvoja, koji su povezani s urođenim ili stečenim defektima u formiranju nervnog sistema (tiflopsihologija - za slijepe, psihologija gluhih - za gluve, oligofrenopsihologija - za mentalno retardirane ).

Prema smjeru psihološkog istraživanja (identifikacija općih obrazaca ili karakteristika određenog pacijenta), mogu se razlikovati opća i privatna medicinska psihologija.
Opća medicinska psihologija proučava opća pitanja i uključuje sljedeće dijelove:

1. Glavni obrasci psihologije bolesne osobe (kriterijumi za normalnu, privremeno izmijenjenu i morbidnu psihu), psihologija doktora (medicinskog radnika), psihologija svakodnevne komunikacije između pacijenta i ljekara, psihološka atmosfera medicinskih ustanova.
2. Psihosomatske i somatopsihičke interakcije.
3. Individualnost (temperament, karakter, ličnost), evolucija i faze njene postnatalne ontogeneze (uključujući detinjstvo, adolescenciju, mladost, zrelost i kasno doba), afektivno-voljni procesi.
4. Medicinska deontologija, uključujući pitanja medicinske dužnosti, etike, medicinske tajne.
5. Psihohigijena (psihologija medicinskih savjeta i konsultacija, porodična psihologija, psihohigijena osoba u kriznim periodima života (pubertet, menopauza). Psihologija braka i seksualnog života. Psihohigijenska edukacija, psihotrening odnosa ljekara i pacijenta.

6. Opća psihoterapija.

Privatna medicinska psihologija proučava konkretnog pacijenta, i to:

1. karakteristike mentalnih procesa kod mentalnih bolesnika;
2. psiha pacijenata u fazama pripreme, izvođenja hirurških intervencija iu postoperativnom periodu;
3. osobine psihe pacijenata oboljelih od raznih bolesti (kardiovaskularnih, infektivnih, onkoloških, ginekoloških, kožnih i dr.);
4. psiha pacijenata sa defektima organa i sistema (sljepoća, gluvoća itd.)
5.); karakteristike psihe pacijenata tokom rada, vojnih i forenzičkih pregleda;
6. psiha pacijenata sa alkoholizmom i narkomanom;

7. privatna psihoterapija.

Moguće je izdvojiti specifične klinike u kojima poznavanje relevantnih sekcija medicinske psihologije nalazi praktičnu primjenu: u psihijatrijskoj klinici - patopsihologija; u neurološkoj - neuropsihologiji; u somatskim - psihosomatika.

Patopsihologija proučava, prema definiciji B. V. Zeigarnika, strukturu poremećaja mentalne aktivnosti, obrasce dezintegracije psihe u njihovom poređenju sa normom. U isto vrijeme, patopsihologija koristi psihološke metode, operira konceptima moderne psihologije. Patopsihologija može razmatrati zadatke kako opće medicinske psihologije (kada se proučavaju zakoni raspada psihe, promjene ličnosti mentalnih bolesnika), tako i privatnih (kada se proučavaju psihički poremećaji određenog pacijenta radi razjašnjenja dijagnoze, ponašanja). radni, sudski ili vojni ispit).

Bliska patopsihologiji je neuropsihologija, čiji su predmet proučavanja bolesti centralnog nervnog sistema (centralni nervni sistem), uglavnom lokalne žarišne lezije mozga.

Psihosomatika proučava uticaj psihe na pojavu somatskih manifestacija.

Od cjelokupnog obima medicinske psihologije u ovom priručniku, glavna pažnja će biti posvećena patopsihologiji. Patopsihologiju treba razlikovati od psihopatologije. Potonji je dio psihijatrije i proučava simptome mentalne bolesti kliničkim metodama, koristeći medicinske koncepte: dijagnoza, etiologija, patogeneza, simptom, sindrom itd. Glavna metoda psihopatologije je klinička i deskriptivna.

Medicinska psihologija kao primijenjena nauka ima sljedeće zadataka :

• - proučavanje mentalnih faktora koji utiču na nastanak bolesti, njihovu prevenciju i liječenje;
• - proučavanje uticaja određenih bolesti na psihu;
• - proučavanje različitih manifestacija psihe u njihovoj dinamici;
• - proučavanje razvojnih poremećaja psihe;
• - proučavanje prirode odnosa bolesne osobe sa medicinskim osobljem i mikrookruženjem koje ga okružuje;
• - razvoj principa i metoda psihološkog istraživanja u klinici;
• - stvaranje i proučavanje psiholoških metoda uticaja na ljudsku psihu u terapeutske i profilaktičke svrhe.

U medicinskom polju često se koristi termin "klinička psihologija". Ponekad se termini "medicinska psihologija" i "klinička psihologija" koriste naizmjenično. Ovo mišljenje dijele, na primjer, M. S. Rogovin (1969), A. E. Lichko i N. Ya. Ivanov (1992), Yu. F. Polyakov (1996). Međutim, zastupljenost drugih autora u ruskoj psihologiji (N.V. Ivanov, V.M. Bleikher, V.M. Banshchikov) svodi se na poimanje kliničke psihologije kao oblasti medicinske psihologije koja ima primijenjeni karakter i usmjerena je na potrebe psihijatrijskog, somatskog i neurološke klinike.

U stranoj psihologiji oblast psihologije, koja se u domaćoj nauci odnosi na medicinsku psihologiju, najčešće se naziva klinička psihologija. U isto vrijeme, predmet kliničke psihologije može se shvatiti na različite načine. Klinički psiholozi proučavaju mentalne poremećaje u različitim bolestima, proučavaju osobine ličnosti i psihološko savjetovanje, te razvijaju načine za uklanjanje znakova neprilagođenog ponašanja.

Ciljevi kliničke psihologije rješavati probleme kliničke prakse (psihijatrijske, neurološke, somatske). Sekcije kliničke psihologije uključuju patopsihologiju, neuropsihologiju, somatopsihologiju.

AT patopsihologija Proučavaju se bolne promjene u psihi, obrasci poremećaja mentalne aktivnosti i osobine ličnosti kod mentalnih bolesti. Vrijednost patopsihologije u medicinskoj praksi je u razvoju i primjeni metoda za dijagnosticiranje mentalnih poremećaja kod bolesnih osoba. Patopsiholog, prema mišljenju poznatog ruskog specijaliste iz oblasti medicinske psihologije B.V. Zeigarnika, mora biti, prije svega, psiholog, a ujedno i dobro upućen u teorijske osnove i praktične potrebe psihijatrijske klinike. Primijenjena vrijednost patopsihologije posebno je velika u psihijatriji. Patopsihologija je neophodna za utvrđivanje stepena i strukture intelektualnog defekta, za sprovođenje pregleda, kao i za procenu efikasnosti lečenja. U patopsihologiji se proučavaju poremećaji svijesti i ličnosti, percepcije, pamćenja i mišljenja.

Patopsihologiju kao oblast naučnog i praktičnog psihološkog znanja ne treba mešati sa psihopatologijom. Psihopatologija - ovo je doktrina patologije psihe, njenih bolnih promjena. Psihopatologija je grana psihijatrije (tj. medicine) i bavi se kliničkim opisom znakova mentalne bolesti (koristeći medicinske koncepte kao što su etiologija, patogeneza, simptom, sindrom). Proučava obrasce razvoja mentalnih bolesti.

Pitanje razgraničenja predmeta patopsihologije i psihopatologije ostaje diskutabilno. Oba pauka proučavaju mentalne poremećaje, ali za to koriste različite metode. Patopsihologija proučava mentalne poremećaje pomoću metoda psihologije (patopsihološki eksperiment, testiranje), a psihopatologija uglavnom pribjegava kliničkoj deskriptivnoj metodi. Najautoritativniji stručnjaci iz oblasti patopsihologije u našoj zemlji su B. V. Zeigarnik, S. Ya. Rubinshtein, V. M. Bleikher, I. V. Kruk.

V. M. Bleikher i I. V. Kruk (1986) identifikuju sljedeće zadatke s kojima se praktična patopsihologija suočava:

• 1) dobijanje podataka za dijagnostiku;
• 2) proučavanje dinamike mentalnih poremećaja u vezi sa tekućom terapijom - procena efikasnosti procesa lečenja;
• 3) učešće u stručnim poslovima - vojnim, medicinsko-socijalnim, pravosudnim, psihološkim, medicinsko-pedagoškim pregledima;
• 4) učešće u rehabilitacionim radovima;
• 5) proučavanje nedovoljno proučenih psihičkih oboljenja, kao i strukture mentalnih poremećaja kod pojedinih neuroloških i somatskih oboljenja;
• 6) učešće u psihoterapiji.

Mentalni poremećaji osobe često su povezani s oštećenjem moždane aktivnosti kao rezultatom traume. Stoga se grana medicinske psihologije često naziva neuropsihologija, koji istražuje ovisnost mentalnih pojava o fiziološkim procesima koji se odvijaju u mozgu. Neuropsihologija proučava moždane mehanizme viših mentalnih funkcija, promjene u psihi pacijenata s lokalnim lezijama mozga. U neuropsihologiji se proučavaju poremećaji percepcije (agnozija), voljni i svrsishodni pokreti i radnje (apraksija), poremećaji različitih oblika govorne aktivnosti (afazija), poremećaji pamćenja (amnezija), pažnje, mišljenja i emocija. Nove tehnike za ranu i tačnu dijagnozu lokalnih lezija mozga stvorene u neuropsihologiji omogućavaju razvoj i primjenu metoda zasnovanih na dokazima za obnavljanje mentalnih funkcija. A. R. Luria je bio osnivač neuropsihologije u Rusiji. Poslednjih decenija, E. D. Khomskaya i L. S. Tsvetkova takođe aktivno rade na polju neuropsihologije.

Najvažnija oblast rada medicinskih psihologa je rad sa somatskim pacijentima. Veza između ljudskih mentalnih funkcija i somatskih bolesti odavno je poznata. Pojava pojma "psihosomatski" datira iz 1818. godine, kada je njemački liječnik Johann Heinroth prvi put predložio da se odnosi na vezu između psihičkih sukoba i fizičke bolesti. Godine 1825. Jacobi je koristio srodni koncept "somatopsihički". Nastanak psihosomatske medicine vezuje se za psihoanalitička djela 3. Freuda.

Trenutno je dokazano da mentalni faktor igra važnu ulogu u nastanku takvih bolesti kao što su bronhijalna astma, čir na želucu, hipertenzija. Poznato je da jaki emocionalni nemiri, dugotrajna stresna iskustva mogu negativno uticati na organizam i uzrokovati somatske bolesti. Ova povezanost mentalnog faktora sa nastankom i razvojem somatskih i neuropsihijatrijskih bolesti izražena je u nazivu "psihogene bolesti". S druge strane, neki neuropsihijatrijski poremećaji, lične karakteristike osobe nastaju u vezi sa somatskim oboljenjima. Takve promjene u psihi pacijenta obično se nazivaju somatogenijima. Dakle, kod kardiovaskularne patologije pacijenti doživljavaju anksioznost, strah, posebno u popodnevnim satima. Kod gastrointestinalnih bolesti, pacijenti su depresivni, razdražljivi, pokazuju hipohondriju (povećan strah za svoje zdravlje). Tuberkulozu karakteriziraju česte manifestacije euforije (nerazumno stanje pretjerane vedrine, koje karakterizira samozadovoljstvo, radost, bezbrižnost, spokoj). Stoga medicinski psiholog treba da obrati pažnju na pacijente koji su često i hronično bolesni. Vrlo su ranjivi, odlikuju ih razdražljivost, razdražljivost, dodirljivost, plačljivost.

Predmet proučavanja medicinske psihologije su patološka psihička stanja i procesi, psihološki faktori koji utiču na nastanak i tok bolesti, ličnost pacijenta u vezi sa njegovom bolešću ili zdravljem i socijalno mikrookruženje, ličnost medicinskog radnika i sistem odnosa u zdravstvenoj ustanovi, uloga psihe u promicanju zdravlja i prevenciji bolesti.

Shodno tome, glavni zadatak medicinske psihologije je proučavanje psihe pacijenta u različitim stanjima.

Studije opšte medicinske psihologije:
1. Glavni zakoni psihologije bolesne osobe (kriterijumi za normalnu, privremeno izmijenjenu i bolnu psihu); psihologija zdravstvenog radnika, psihologija komunikacije između zdravstvenog radnika i pacijenta, psihološka klima odnosa.
2. Psihosomatski i somatopsihološki odnosi, tj. psihološki faktori koji utiču na bolest, promene u psihičkim procesima i psihički sastav ličnosti pod uticajem bolesti, uticaj psihičkih procesa i karakteristika ličnosti na nastanak i tok bolesti.
3. Individualne karakteristike osobe (temperament, karakter, ličnost) i njihove promjene u procesu života i bolesti.
4. Medicinska deontologija (liječnički dug, medicinska etika, ljekarska tajna).
5. Psihohigijena i psihoprofilaksa, tj. uloga psihe u promociji zdravlja i prevenciji bolesti.

Privatne studije medicinske psihologije:
1. Osobine psihologije pojedinih pacijenata sa određenim oblicima bolesti.
2. Psihologija bolesnika u pripremi, izvođenju dijagnostičkih i hirurških intervencija.
3. Medicinsko-psihološki aspekti radnog, pedagoškog, vojnog i pravosudnog vještačenja.

Moguće je izdvojiti specifične klinike u kojima poznavanje relevantnih sekcija medicinske psihologije nalazi praktičnu primjenu: u psihijatrijskoj klinici - patopsihologija; u neurološkoj - neuropsihologiji; u somatskim - psihosomatika.

Patopsihologija proučava, prema definiciji B. V. Zeigarnika, strukturu poremećaja mentalne aktivnosti, obrasce dezintegracije psihe u njihovom poređenju sa normom. U isto vrijeme, patopsihologija koristi psihološke metode, operira konceptima moderne psihologije. Patopsihologija može razmatrati zadatke kako opće medicinske psihologije (kada se proučavaju zakoni raspada psihe, promjene ličnosti mentalnih bolesnika), tako i privatnih (kada se proučavaju psihički poremećaji određenog pacijenta radi razjašnjenja dijagnoze, ponašanja). radni, sudski ili vojni ispit).

Bliska patopsihologiji je neuropsihologija, čiji su predmet proučavanja bolesti centralnog nervnog sistema (centralni nervni sistem), uglavnom lokalne žarišne lezije mozga.

Psihosomatika proučava uticaj psihe na pojavu somatskih manifestacija.

Od cjelokupnog obima medicinske psihologije u ovom priručniku, glavna pažnja će biti posvećena patopsihologiji. Patopsihologiju treba razlikovati od psihopatologije. Potonji je dio psihijatrije i proučava simptome mentalne bolesti kliničkim metodama, koristeći medicinske koncepte: dijagnoza, etiologija, patogeneza, simptom, sindrom itd. Glavna metoda psihopatologije je klinička i deskriptivna.

Predmet i zadaci medicinske psihologije Medicinska psihologija je grana psihološke nauke koja ima za cilj rješavanje teorijskih i praktičnih problema vezanih za psihoprofilaksu bolesti, dijagnosticiranje bolesti i patoloških stanja, kao i rješavanje pitanja vezanih za psihokorekcijske oblike utjecaja na proces oporavka. , rješavanje raznih stručnih pitanja, socijalne i radne rehabilitacije oboljelih osoba.

Medicinska psihologija, kao jedna od grana psihologije, uključuje ili je s njom povezana sljedeće dijelove: psihologiju pacijenta, psihologiju terapijske interakcije, normu i patologiju mentalne aktivnosti, patopsihologiju, psihologiju individualnih razlika, razvojno klinička psihologija, porodična klinička psihologija, psihologija devijantnog ponašanja, psihološko savjetovanje, psihokorekcija i psihoterapija, neurozologija, psihosomatska medicina.

Medicinska psihologija je usko povezana sa srodnim disciplinama, prvenstveno psihijatrijom i patopsihologijom. Područje zajedničkog naučnog i praktičnog interesa medicinske psihologije i psihijatrije je dijagnostički proces. Prepoznavanje psihopatoloških simptoma i sindroma nemoguće je bez poznavanja njihovih psiholoških antonima – fenomena svakodnevnog života koji odražavaju individualne psihološke karakteristike osobe i nalaze se unutar normalnih varijacija mentalnog odgovora.

U medicinskoj psihologiji pitanja psihologije i glavni zadaci medicine su usko isprepleteni. Kao i psihologija i glavne kliničke discipline, medicinska psihologija je podijeljena na opću medicinsku psihologiju i specifičnu medicinsku psihologiju.

Opšta medicinska psihologija proučava ličnost pacijenta, doktora, srednjeg i mlađeg medicinskog radnika i njihov odnos.

Privatna medicinska psihologija proučava ista pitanja u odnosu na svaku specifičnu medicinsku disciplinu: hirurgiju, terapiju, pedijatriju, sanitet, gerontologiju, neuropatologiju, psihijatriju, itd.

Predmet i zadaci medicinske psihologije.
Medicinska psihologija proučava uticaj mentalnih faktora na nastanak i tok bolesti i na proces oporavka ljudi.

Moderna medicinska psihologija podijeljena je na dvije glavne oblasti. Prvi se odnosi na upotrebu psihologije u klinici neuropsihijatrijskih bolesti, gdje je glavni problem proučavanje utjecaja promjene strukture i funkcioniranja mozga na psihu pacijenta, uzrokovane in vivo stečenom patologijom ili utvrđenom po urođenim anomalijama. Druga oblast medicinske psihologije povezana je sa njenom primjenom u klinici somatskih bolesti, gdje je glavni problem utjecaj mentalnih stanja (faktora) na somatske procese.

Prvo područje medicinske psihologije dobilo je najveći razvoj, što se očitovalo u nastanku znanstvenih disciplina kao što su neuropsihologija (A.R. Luria) i eksperimentalna patopsihologija (B.V. Zeigarnik).

Predmet izučavanja medicinske psihologije je: ličnost bolesne osobe, ličnost medicinskog radnika (uključujući i budućnost), kao i odnos bolesne osobe i medicinskog radnika u različitim stanjima – prilikom posjete pacijentu u kući, u ambulanti i ambulanti.

Ovaj krug pitanja uključuje i psihologiju odnosa između medicinskih radnika svake karike i svih veza među sobom u procesu profesionalnog djelovanja iu svakodnevnom životu, uz specijalizaciju i usavršavanje, u javnom životu itd.

Medicinska psihologija proučava: 1) ulogu psihe u unapređenju zdravlja i prevenciji bolesti; 2) mesto i uloga psihičkih procesa u nastanku i toku različitih bolesti; 3) stanje psihe tokom lečenja bolesti, a posebno reakcija na različite lekove; 4) psihičke smetnje koje proizlaze iz različitih bolesti i metode za njihovo otklanjanje.

Važna pitanja medicinske psihologije su psihoprofilaksa, psihoterapija i psihohigijena.

Metode medicinske psihologije.
Glavne metode medicinskog i psihološkog istraživanja su razgovor, posmatranje i eksperiment.

Metode za proučavanje psihičkih karakteristika somatskih bolesnika medicinska psihologija je pozajmila od psihodijagnostike i opšte psihologije, a procenu adekvatnosti ili devijantnosti ljudskog ponašanja od psihijatrije, razvojne psihologije i razvojne psihologije. Psihosomatski dio kliničke psihologije temelji se na naučnim idejama iz oblasti kao što su psihoterapija, vegetologija i vrednosnost.

Pored osnovnih metoda razgovora sa pacijentom i posmatranja njegovog ponašanja, testiranje se koristi u medicinskoj psihologiji.

U psihodijagnostičke svrhe, široko se koriste testovi koji omogućavaju razlikovanje dvije glavne grupe mentalnih svojstava: svojstva intelekta i svojstva karaktera ličnosti.

Na primjer. Wiene-Simon sistem. Testovi su prilagođeni uzrastu. Mentalni razvoj, odnosno mentalna dob određuje se brojem riješenih zadataka u procentima starosti pasoša. Bodovi iz rješenja svakog zadatka se zbrajaju, a pokazatelj prosječne starosti prikazuje se u procentima. Indikator ispod 70% znači prisustvo oligofrenije.

Wexler test sistem za djecu i odrasle. Prema istraživačima, ova metoda daje ideju o inteligenciji i ličnim kvalitetima subjekta. Sistem uključuje 6 verbalnih testova i 5 praktičnih testova. Prvih 6 su u proučavanju: 1) svijesti, 2) opće inteligencije, 3) sposobnosti reprodukcije brojeva, 4) rješavanja aritmetičkih zadataka, 5) utvrđivanja sličnosti, b) identificiranja 42 riječi. Pet akcionih testova predstavljaju zadatke za: 1) prepoznavanje objekata sa nedostajućim delovima; 2) uspostavljanje niza slika; 3) savijanje crteža iz delova; 4) crtanje geometrijskih figura iz delova (od 9 do 16) prema modelu; 5) šifrovanje brojeva, prema šifri, u roku od 90 s.

Rorschach metoda. Suština metode je pronalaženje značenja u obojenim i crnim mrljama koje se posebno nalaze na kartici. Rorschachovo testiranje se koristi za provjeru nivoa mentalnog razvoja ispitanika.

Minesota multifaktorski upitnik ličnosti (MMP1) u našoj zemlji se široko koristi u modifikaciji domaćih autora.

Psihološke metode (testovi) nisu glavne u procjeni individualnih psiholoških karakteristika ispitanika, već samo dopunjuju podatke kliničkog pregleda pacijenta, kao što su temeljito uzimanje anamneze, razgovor, opservacija, podaci kliničkih i laboratorijskih studija.