Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

София спрашивает:

Как берут мазок из цервикального канала (мазок на цитологию)?

Мазок на цитологию берут в ходе обычного гинекологического осмотра. Забор мазка продолжается не более одной минуты. Чтобы врач мог взять мазок на цитологию, женщина должна лечь на гинекологическое кресло, зафиксировать ноги в стременах и расслабиться. После чего врач вводит во влагалище обычно гинекологическое зеркало Куско, которое позволяет обнажить шейку матки , и сделать ее доступной для осмотра и проведения манипуляции.

Затем врач протирает шейку матки стерильным ватным тампоном, смоченным физиологическим раствором. В ходе обтирания шейки матки производится также удаление слизистой пробки из цервикального канала. Пробка удаляется при помощи специальной цервикальной кисточки или деревянного скребка. После выполнения всех этих подготовительных манипуляций, которые по времени занимают не более одной минуты, врач производит собственно забор мазка на цитологию.

Для забора мазка на цитологию используются специальные стерильные, пластиковые и одноразовые инструменты, такие, как шпатель Эйра, ложечка Фолькманна, скринет, эндобранш и другие. Любой из перечисленных инструментов неглубоко вводится в канал шейки матки и поворачивается вокруг своей оси, чтобы собрать на него слизь со стенок шеечного канала. Затем инструмент вынимается из канала шейки матки, не прикасаясь ни к чему. На этом процедура забора мазка на цитологию для женщины завершается.

Врач удаляет гинекологическое зеркало из влагалища, и женщина может встать с кресла. После чего врач берет предметное стекло и распределяет по нему слизь из цервикального канала непосредственно тем же инструментом, которым производился забор материала.

Готовый мазок высушивают на воздухе и опускают в емкость с 96% спиртом на 5 минут для фиксации. После чего готовый мазок упаковывают в пластиковый пакет, приложив к нему направление с указанием имени женщины и обратного адреса лечебного учреждения.

В процессе забора мазка на цитологию большинство женщин не ощущают ничего. Но некоторые женщины чувствуют давление на шейку матки. Однако забор мазка по Папаниколау никогда не вызывает болевых ощущений.

Узнать больше на эту тему:

• Анализ крови на антитела – выявление инфекционных заболеваний (корь, гепатит, хеликобактер, туберкулез, лямблии, трепонема и др.). Анализ крови на наличие резус-антител при беременности
• Анализ крови на антитела – виды (ИФА, РИА, иммуноблоттинг, серологические методики), норма, расшифровка результатов. Где можно сдать? Цена исследования.
• Осмотр глазного дна – как проходит обследование, результаты (норма и патология), цена. Осмотр глазного дна у беременных женщин, детей, новорожденных. Где можно пройти обследование?
• Осмотр глазного дна – что показывает, какие структуры глаза можно обследовать, какой врач назначает? Виды осмотра глазного дна: офтальмоскопия, биомикроскопия (с линзой Гольдмана, с фундус-линзой, на щелевой лампе).
• Глюкозотолерантный тест – что он показывает и для чего нужен? Подготовка и проведение, нормы и расшифровка результатов. Тест при беременности. Где проводят исследование
• УЗИ желудка и пищевода – расшифровка результатов, показатели, норма. Что показывает УЗИ при различных заболеваниях? Где можно сделать? Цена исследования
• УЗИ желудка и пищевода – что показывает, какой врач назначает исследование, показания и противопоказания, подготовка и проведение. Как делают ребенку?
• Допплерометрия при беременности – исследование кровотока и сосудов плода, плаценты, матки и маточных артерий. Показатели нормы по неделям, расшифровка результатов

Нет людей, которых не приводит в волнение сама мысль о возможности заболеть онкологией. Женская половина человечества должна быть особенно внимательной не только к своим молочным железам, но и к состоянию гинекологической сферы. Так, своевременная диагностика, в частности, анализ цитологии является надежной защитой не только от опасных инфекций, но и гарантией полного выздоровления в случае обнаружения практически любых отклонений от нормы.

Женщина должна регулярно проходить анализ на цитологию. Только оно позволяет выявить рак на ранних фазах развития и своевременно начать с ним борьбу. Причем не мешало бы каждой пациентке досконально разобраться, что это за анализ и в чем его универсальность? Займемся устранением этого пробела в знаниях и мы.

Мазок на цитологию или, как его еще называют, пап-тест используется в медицинской диагностике более полувека. Его преимущества – дешевизна и эффективность. Он позволяет проверить такое уязвимое место женского организма, как шейка матки, на наличие (отсутствие) в ее клетках не менее пяти типов отклонений. Назначается пап-тест всем женщинам 21-65 лет с периодичностью один раз в год.

Все очень просто. Не нужно никаких особых мероприятий. Прямо во время стандартного осмотра гинеколога с использованием зеркала, доктор щеточкой собирает клетки с трех участков, в числе которых вход шейки матки, стенки влагалища, а также цервикальный канал. Все совершенно безболезненно и вполне комфортно, если можно употребить это слово в отношении гинекологического осмотра. На вопрос, сколько делается этот анализ, точно ответить никто не возьмется – каждый случай индивидуален.

Полученный материал наносится на специальное стекло, равномерно распределяется на нем, подсушивается и отправляется в лабораторию, где в дело вступают лаборанты. Они окрашивают мазок разными реагентами и изучают его через микроскоп, определяя следующие параметры сданного биоматериала:

• Количество клеток в отношении к площади их распределения;
• Клеточное строение и патологические отклонения в нем;
• Размер клеток и взаимное расположение;
• Форма эпителия.

Нанесение мазка сразу на сухое стекло – этот метод цитологии считается классикой. Все больше гинекологов, стремясь уменьшить количество ложно-положительных результатов, выбирают другой способ проведения этого обследования. Называется он «жидкостная цитология» (пап-тест ) и отличается тем, что мазок наносится сразу в специальную среду, в которой посредством центрифуги клетки концентрируются ровным слоем, одновременно «отмываясь» от загрязнений. При таком подходе изображения клеток приобретают лучшую четкость, а заключение цитолога – большую информативность и высокую точность.

Помимо опасного рака, оба вида цитологического обследования позволяют вовремя выявить воспаление и ряд многих опасных состояний эпителия, предшествующие онкологии, например, дисплазию . В большинстве случаев взятие мазка не сопровождается кровянистыми выделениями, но если 2-3 дня после обследования они наблюдаются, это не является отклонением. Когда же после осмотра гинеколога появилось сильное кровотечение, озноб, боль в животе и повышенная температура тела, без срочного повторного осмотра обойтись нельзя.

Каждая женщина должна сдавать этот анализ регулярно. Дело в том, что заподозрить воспалительный процесс, как цервикального канала, так и шейки матки он может и при обычном осмотре, а вот пап-тест сможет либо подтвердить опасения, либо развеять. Но даже если доктор все-таки сам назначил цитологическое обследование шейки матки, то это совершенно не значит, что он уже заподозрил плохой диагноз. Просто предупредить легче, чем потом излечить.

Даже если гинеколог ничего не обнаружил, раз в год необходимо проходить этот анализ всем женщинам до сорока лет. Дамам старшего возраста рекомендуется делать это еще чаще – дважды в год.

Есть состояния, которые требуют обязательного и безотлагательного прохождения пап-теста . Вот некоторые из них:

• Сахарный диабет и нарушения менструального цикла;
• Обнаружение вирусов: генитального герпеса либо папилломы;
• Ожирение и прием гормонов;
• Нарушение репродуктивности , воспаление шейки матки либо цервикального канала;
• Перед операцией или установкой ;
• При планировании беременности;
• При частой смене половых партнеров.

Подготовка к анализу

Достоверность анализа напрямую зависит от чистоты мазка, поэтому перед походом к доктору необходимо неукоснительно следовать ниже перечисленным инструкциям:

• Отказаться от приема влагалищных мазей, тампонов и свечей;
• Дождаться завершения критических дней;
• Избегать чрезмерного употребления воды – за 3 часа до похода нельзя допускать мочеиспускания;
• За 24 часа до сбора биоматериала отказаться от полового общения;
• Не прибегать к спринцеванию;
• Завершить общее лечение всех воспалительных заболеваний, вызывающих обильное выделение секрета.

Какие заболевания обнаружит цитология

Чтобы расшифровать данные, которые встречаются в результате мазка на цитологию, нужно обязательно иметь медицинское образование. К сожалению, гинеколог не всегда хочет тратить время на развернутое объяснение картины заболевания. Приоткрывая для пациентки завесу тайны ее здоровья, следует уточнить, что анализ мазка на цитологию описывает один из 5 типов клеточных (цитологических) изменений, перечисленных ниже.

Первый тип – отрицательный показатель. Это самый желаемый результат, поскольку он означает, что никаких отклонений не обнаружено. Второй тип. Его наличие подразумевает присутствие некоего воспаления. Чтобы ответить на вопрос «Какого именно?», необходимы дополнительные анализы. Пройдя их и необходимое лечение, через 90 дней мазок на цитологию надо сдать еще раз.

Третий тип. Это сигнал о том, что в эпителии пациентки обнаружены единичные клетки, имеющие аномальное строение. Что это значит, можно определить на исследовании гистологии и микробиологии, но окончательный диагноз будет получен только после следующего мазка на цитологию, сданного спустя 90 дней после пап-теста , а также при наличии некоторых дополнительных данных (анализ крови и т.п.).

Четвертый тип. Он свидетельствует о реальном наличии злокачественного новообразования, которое требует комплексной диагностики (кольпоскопии, биопсии) и срочного лечения. Пятый тип – раковые клетки обнаружены в критично-большом количестве, поэтому следующим шагом должна быть биопсия, гистологическая диагностика и тесное сотрудничество с онкологом.

Важно понимать, что сдав цитологический мазок, можно узнать только степень изменений, произошедших в клетках. Эти данные не показывают, какой именно диагноз за ними стоит. Определить его можно только на основании сравнения результатов цитологии с другими анализами. Например, 2-4 уровень изменений может свидетельствовать о наличии таких проблем со здоровьем:

• Эрозии;
• Папилломавируса;
• Кандидоза влагалища или бактериального вагинита;
• Паракератоза шейки матки.

Помимо 5 типов изменений, расшифровка результата может поведать пациентке и другие сведения. Особенно, если она знает, что обозначают следующие цифры, буквы и термины:

• Условное обозначение забора биоматериала из U – уретрального канала, C – цервикального, V – влагалища;
• Нормальным количеством лейкоцитов считается уровень до 15 единиц;
• Присутствие таких названий, как грибки, трихомонады и гонококки, говорит о наличии половых инфекций;
• Гарданеллы и грибки – симптомы воспаления, вызванного вагинальным кандидозом;
• Большое количество эпителия цилиндрической, железистой или плоской формы, сочетающееся с признаками атрофии, свидетельствует о большой вероятности присутствия онкологии;
• Плоского эпителия должно быть не более 10 единиц, иначе можно говорить о доброкачественном новообразовании;
• Среднее количество слизи – норма;
• Степень чистоты: первая и вторая – хорошая влагалищная среда, третья и четвертая – требующая дополнительной диагностики.
• ASCUS – атипичные клетки;
• LSIL – малое количество плоского эпителия;
• HSIL – критичное количество плоского эпителия.

Все женщины должны понимать, что онкологический диагноз за 5 дней, которые отведены на цитологический анализ, поставить невозможно. От пап-теста до него нужно преодолеть несколько этапов (обследований), поэтому идти на него каждый раз, как на плаху – ошибочная установка. Поэтому лучше взять его себе на вооружение, как надежного помощника, который позволит обнаружить гинекологическую проблему на самой первой фазе развития, что в большинстве случаев дает 100% гарантию выздоровления.

Каждый год увеличивается число заболеваний, которые атакуют женщин по наступлению половой зрелости. Посещая гинеколога врач берет мазок у женщины, чтобы проверить микрофлору женщины и выявить заболевания. В ходе исследования также могут выявить новообразования о которых, возможно женщина и не знала. И вот чтобы выявить характер опухоли, у женщин берут мазок на цитологию. В статье узнаем, что показывает исследование и сколько времени делается анализ.

Мазок на цитологию что показывает? Этот вопрос задает каждая женщина, которую отправляют на цитологический анализ. Данный тест, является высоко информативным анализом, который позволяет диагностировать заболевания шейки и патологию влагалища.

Сама по себе процедура абсолютна безболезненна и проста. С плоскости шейки матки берут клетки, которые подлежат дальнейшему изучению. Используя цитологический метод исследования, определяют атипичные клетки, которые могут указать на дисплазию (клеточное видоизменение) шейки матки.

Исследуя полностью эпительные слои маточной шейки, можно определить дисплазию, которая приводит к новообразованиям матки, шейки матки. Цитологический мазок позволяет выявить патологию на ранних стадиях.

Очень часто на внутренних участках влагалища начинает развиваться новообразования, с прогрессируя со временем и становись вовсе жизненно опасным заболеванием. Мазок с верхних слоев эпителия может поставить диагноз заболевания, когда болезнь перешла на свой завершающий этап.

Цитологический анализ может исследовать все клетки, что его и отличает от гистологического метода, где исследованию подлежит отдельно взятый материал.

При подозрении на онкологию, врачи используют инвазивные способы проверки клеток. Есть ряд ситуаций, когда также требуется брать мазок на цитологию:

• Запланированная беременность.
• Менструальный бой.
• Бесплодие.
• Повышение масса тела.
• Сахарный диабет.
• Эрозия. Частое заболевание женщин.
• Частая смена сексуальных партнёров.
• Установка маточной спирали.

А также мазок на этот вид исследования могут назначить, когда был долгий и непрерывный прием гормональных средств. Женщинам всех возрастов рекомендуется сдавать раз в год данный тест. Исследование желательно начинать сразу после того как у женщины был первый сексуальный опыт.

Подготовка к анализу: Как правильно сдать мазок

Мазок на цитологию сдаётся сразу после окончания менструации. Врачи рекомендуют не сдавать тест при различных восполнениях в организме: простуде, насморке, ангине. Также не стоит сдавать цитологию при менструальном кровотечении, так как это исказит результаты анализа. Предварительно до сдачи теста за один – два дня стоит выполнить ряд рекомендаций гинеколога:

• Два дня нельзя заниматься сексом.
• Применять спринцевание, вагинальные свечи.
• Использовать смазки и крема.
• За 2 часа до анализа не стоит справлять малую нужду.

Сама процедура проведения теста не представляется трудным. Пациентка устраивается в гинекологическом кресле, как во время планового осмотра у гинеколога. С помощью гинекологического зеркала, доктор открывает доступ к шейке матки.