Несомненных успехов ученые достигли в анализе физико-химических реакций, которые приводят к нарушениям оптических свойств хрусталика, так как старческая катаракта характеризуется именно изменением химического состава хрусталика. Так, в начальном периоде ее развития увеличивается образование воды, нарушается баланс ряда ионов и аминокислот, уменьшается количество растворенных в воде АТФ, белков и витаминов. Кроме того, наблюдается снижение активности ряда ферментов - участников процессов метаболизма хрусталика, резко сокращается потребление кислорода, активируются процессы перекисного окисления и т. д.

К настоящему моменту сформировалось несколько теорий, которые объясняют процесс возникновения помутнений в хрусталике, но ни одна из них не может объяснить сложный механизм развития катаракты досконально. Вероятнее всего, возрастное помутнение в хрусталике - это результат комплексного влияния и внутренних (эндогенных), и внешних (экзогенных) факторов. Сегодня принято считать основной причиной развития катаракты процессы свободно-радикального окисления.

Собственно, свободные радикалы – это химические соединения, наделенные высокой реакционной способностью. Они непрерывно образуются в организме в процессе метаболизма, но разрушаются естественными антиоксидантами и специфическими ферментами. Свободные радикалы представляют несомненную опасность, ведь они способны разрушать клеточные мембраны и вызывать гибель клеток.

В тканях глаза дополнительным фактором, который ведет к стимуляции образования свободных радикалов, является свет, в частности, его коротковолновая составляющая.

Результатом образования свободных радикалов в хрусталике становится избыточное образование и накопление токсических соединений, которые вызывают необратимые изменения в структуре белков.

Кроме того, особую роль играет возрастной факт снижения активности ферментов антиоксидантной защиты в хрусталике и естественное снижение концентрации природных антиоксидантов (глутатиона, витаминов А, Е, и др.) .

Катаракта >> Причины возникновения катаракты

Катаракта может обрзоваться в одном или в обеих глазах. Чаще всего – если только катаракта не возникла в результате травмы – катаракта развивается симметрично с двух сторон. Катаракта может поражать часть хрусталика или весь хрусталик. Хрусталик расположен за радужкой и за зрачком. Хрусталик имеет форму выпуклой линзы – толще в середине и тоньше по краям. Хрусталик удерживается на месте небольшими связками.

В норме свет проходит через радужку и зрачок и попадает в хрусталик. Хрусталик фокусирует свет, при этом на сетчатку (светочувствительную часть глаза) попадает четкое изображение. При развитии катаракты хрусталик становится мутным и рассеивает свет – изображение на сетчатке становится размытым и нечетким.

Хрусталик имеет три слоя. Наружный слой (капсула) – представляет собой тонкую прозрачную мембрану. Капсула окружает средний мягкий слой – кору (кортекс). Твердый внутренный слой хрусталика называется ядро. Если представить себе хрусталик в виде фрукта, то капсула – это кожура, средний слой – мякоть, а ядро – косточка. Катаракта может образоваться в любом слое хрусталика.

Различают три типа катаракты:

• Ядерная катаракта. Ядерная катаракта возникает в центре хрусталика. На ранних стадиях, когда меняется фокусировка света, пациент на некоторое время становится близоруким, или даже может отмечать улучшение зрения близи (например, во время чтения). К сожалению, это временное улучшение исчезает, по мере прогрессирования катаракты – хрусталик становится все более плотным и желтым. Зрение начинает падать, особенно при плохом освещении. Если катаракта развивается дальше, возникают трудности в различении оттенков синего и красного.
• Кортикальная катаракта. Кортикальная катаракта проявляется беловатыми клиновидными включениями или полосками в области наружного края оболочки хрусталика. По мере медленного прогрессирования полоски распространяются к центру хрусталика и затрудняют прохождение света. Может нарушаться зрение вблизи и вдаль, часто меняется фокусировка и появляются искажения видения. Также могут появиться проблемы с нарушением яркости и контраста.
• Субкапсулярная. Субкапсулярная катаракта начинается как небольшой непрозрачный участок, располагающийся под капсулой хрусталика. Обычно такой участок формируется позади хрусталика, прямо на оси прохождения света к сетчатке. Такая катаракта может быть двусторонней, но симптомы выражены больше с одной стороны. Субкапсулярная катаракта затрудняет чтение, осложняет видение на ярком свету, а ночью вокруг источников света могут появляться вспышки или гало (венец света). С возрастом хрусталик становится менее эластичным и прозрачным, утолщается. Хрусталик состоит в основном из воды и волокон белка, которые расположены таким образом, что лучи света проходят беспрепятственно. С возрастом состав хрусталика меняется, белковые волокна разрушаются. Некоторые волокна слипаются и затемняют некоторые области хрусталика. С течением времени участки затемнения становятся плотнее и больше. Ученые не знают, почему хрусталик меняет свое строение с возрастом. Одна из теорий объясняет это наличием нестабильных молекул свободных радикалов. Курение и ультрафиолетовый свет служат источниками свободных радикалов. Общее изнашивание хрусталика с течением времени может вызвать изменение волокон белка. Возрастные изменения не единственная причина катаракты. У некоторых людей катаракта бывает врожденной или развивается в детстве. Примером может служить катаракта у ребенка после перенесенной матерью краснухи во время беременности. Кроме того, существуют метаболические причины. Врожденные катаракты не обязательно нарушают зрение, в противном случае их удаляют после обнаружения.

Факторы риска развития катаракты

Каждый подвержен риску возникновения катаракты, потому что возраст - главный фактор риска. После 65 лет у половины населения отмечается определенная степень помутнения хрусталика, хотя может не отмечаться нарушений зрения.

К другим факторам риска развития катаракты относят:

• Диабет
• Катаракта у членов семьи
• Травмы или воспалительные заболевания глаза в прошлом.
• Глазные операции.
• Длительное использование кортикостероидов.
• Длительная инсоляция
• Длительное воздействие ионизирующей радиации
• Курение

Когда следует обратиться за помощью

Офтальмолог может обнаружить развитие катаракты во время обычного осмотра. Обследование рекомендуется проходить каждые 2-4 года лицам до 65 лет и каждые 1-2 года лицам старше 65 лет, а также после появления новых проблем со зрением. Если у Вас есть симптомы катаракты, рекомендуется посетить офтальмолога для обследования.

Причины и лечение катаракты

Катаракта это заболевание, при котором мутнеет хрусталик, что значительно снижает зрение. Обычно катаракта развивается довольно медленно и у пожилых людей. Образование катаракты может происходить либо в обоих глазах, либо только в одном. Если это заболевание не является последствием травмы, то оно развивается с двух сторон симметрично. Поражение катарактой может охватывать весь хрусталик или только его часть. Рассмотрим причины, по которым возникает катаракта глаза и ее лечение.

Причины

Возраст это основной фактор развития катаракты. Как правило, самые первые помутнения в хрусталике обнаруживаются примерно после 50, однако бывают и более ранние случаи. А 65-летнем возрасте, помутнение хрусталика той или иной степени, отмечается уже у половины населения, хотя и не всегда сопровождается нарушением зрения.

Также это заболевание может возникнуть вследствие травмы глаза, лучевой терапии, сахарного диабета, разнообразных наследственных заболеваний, длительного пребывания на солнце, курения, воспалительного заболевания глаза, операции на глазу.

При этом от чтения, просмотра телевизора или другой напряженной зрительной работы катаракта не возникает, вопреки мнению некоторых.

Симптомы

При разных степенях поражения могут быть такие симптомы:

• Когда один глаз закрыт, то второй видит предметы раздвоенными.
• Даже при ношении очков все равно наблюдается расплывчатость и мутность изображения.
• Появляется близорукость.
• Светочувствительность, особенно ночью.
• Ухудшение цветного зрения.
• При взгляде на источник света становиться виден ореол.

Лечение

Первым делом, конечно же, нужно обратиться к офтальмологу, ведь только он сможет поставить правильный диагноз и назначить лечение. К сожалению, катаракта не лечится медикаментами и требует обязательного хирургического вмешательства, иначе может развиться слепота. Вопрос о том, как именно следует провести операцию, решаете вы с врачом.

Смысл операции – замена помутневшего хрусталика на искусственный. Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты это самый современный и в тоже время заурядный метод. Во время операции пораженный катарактой хрусталик заменяется на силиконовый или пластиковый. Если раньше было необходимо удалять хрусталик вместе с капсулой, то сегодня капсула хрусталика оставляется, и в нее помещают другой хрусталик. Такая операция проводится под местной анестезией в больнице. В 95% случаях наблюдается улучшение зрения.

Счётчики

Основные причины появления катаракты

К сожалению, все больше современных людей подвергаются разнообразным заболеваниям глаз. Одним из самых распространенных недугов на данный момент является катаракта.

Это заболевание выражается в помутнении хрусталика и обычно прогрессирует в одном глазу, но бывают случаи, когда помутнение происходит сразу в обоих.

При нормальной жизнедеятельности свет, который проходит через наш зрачок, попадает в хрусталик, где преломляется и создает фокус на сетчатку. После этого хрусталик меняет свою кривизну и предоставляет возможность получать четкие и яркие изображения. Когда же развивается катаракта, хрусталик становиться полностью мутным и изображение получается совершенно нечетким и размытым.

Какие есть причины появления катаракты?

Сахарный диабет;

Наследственный фактор – наличие этого заболевания у кровных родственников;

Различные заболевания глаз;

Воспаление глаз;

Разнообразные травмы;

Воздействие солей металла;

Слишком длительное применение определенных лекарственных препаратов;

Длительное воздействие ультрафиолетового света;

Воздействие инфракрасного излучения или ионизирующей радиации;

Курение или алкоголизм.

К сожалению, каждый человек может быть подвержен возникновению катаракты. Однако, основной фактор риска – это люди преклонном возрасте. Как показывают результаты исследований, у половины населения земного шара после 65 лет возникает небольшое помутнение хрусталика, но при этом, зрение может не снижаться.

Как можно избежать возникновения катаракты?

Безусловно, в некоторых ситуациях избежать этого недуга очень непросто или даже невозможно, к примеру, когда есть плохая наследственность. Однако, в других ситуациях это вполне реально. Главное правило – это вовремя посещать доктора, не только по поводу, но и без – в качестве профилактики.

Если вы уже подверглись этому заболеванию, то не стоит отчаиваться, ведь катаракта – это излечимый недуг. К примеру, за лечением сегодня можно обратиться в «Московскую Глазную Клинику». Отзывы о лечении катаракты в этой клинике с легкостью можно прочитать прямо в интернете, они позволят вам сделать правильный выбор.

Катаракта причины возникновения профилактика лечение народными средствами. Катаракта лечение препараты

Среди самых распространенных болезней глаз особое место, как наиболее встречающемуся у пожилых людей, отводится такому дефекту, как помутнение хрусталика глаза, или катаракта. Человеческий глаз - это орган, который требует к себе особо бережного отношения, а хрусталик, являясь естественной линзой, которая пропускает и преломляет световые лучи, одна из «составляющих» нашего зрительного инструмента. Располагается хрусталик в глазном яблоке между стекловидным телом и радужкой и у молодых людей достаточно эластичен и прозрачен. Именно за счет хрусталика, который «наводит фокус», человеческий глаз одинаково четко различает предметы как вдали, так и вблизи. При катаракте, когда эта необходимая часть глаза мутнеет частично или полностью, его прозрачность становится хуже, снижается зрение, объекты теряют четкость, как бы расплываются, причем болезнь в течение времени прогрессирует и вполне способна привести к слепоте, если не предпринимать определенные меры по ее излечению.

Специалистами - офтальмологами катаракта причины возникновения профилактика лечение народными средствами относится к отдельной теме, однако неизменно с одним непременным условием: если вы собрались лечить данное заболевание с помощью «бабушкиных средств», вы можете делать это только в совокупности с лечением традиционным. Впрочем, не отрицается некоторая положительная динамика при использовании народных средств, если они применяются правильно. Катаракта может быть нескольких видов и встречаться в любом возрасте: врожденная, лучевая, травматическая, осложненная, однако после пятидесяти лет наиболее часто встречается катаракта возрастная или старческая. Для разъяснения о том, что такое катаракта нами будут рассмотрены, для начала, причины возникновения, затем профилактика и, наконец, лечение народными средствами.

1. Причины, по которым может возникнуть катаракта.

Во-первых. это генетическая предрасположенность, то есть если в вашем роду, у родителей, дедушек – бабушек, имело место быть данное заболевание, - вы в группе риска.

Во-вторых. это травмы глаз, неважно какими причинами вызванные, к примеру, химический ожог, механическое повреждение, контузии.

В-третьих. катаракта может быть спровоцирована другими глазными заболеваниями, такими как, высокая степень близорукости, глаукома и т.д.

В-четвертых. причиной могут послужить расстройства эндокринной системы, например, сахарный диабет, нарушенный обмен веществ, авитаминоз.

В-пятых. к катаракте приводит облучение ультрафиолетом, а также высокочастотное или лучевое облучение.

В-шестых, вполне возможны побочные действия лекарственных препаратов, довольно длительный прием которых может привести к заболеванию.

В-седьмых. отрицательная экологическая обстановка, бич современных городов и мегаполисов играет серьезную роль в ухудшении как здоровья в целом, так и на возникновении вполне конкретных болезней, в ряду которых находится катаракта.

В-восьмых. развитие катаракты может возникнуть на фоне отравления многими токсическими препаратами, такими как динитрофенол, нафталин, ртуть, спорынья и прочее.

Наконец, в-девятых. курение, как известно всем без исключения, привычка весьма вредная и, помимо прочих недугов, несет в себе риск заболевания катарактой.

Катаракта, причины возникновения которой кроются во вполне повседневных вещах, может быть предотвращена, если будет проведена своевременная ее профилактика, тем самым лечение народными средствами этой болезни может не понадобиться вовсе.

2. Профилактика возникновения помутнения хрусталика глаза – катаракты.

Если в вашей семье, у более старшего поколения, имело место быть это заболевание, вы серьезно рискуете с возрастом или в случае неосторожности заболеть ею также. Паниковать не стоит, а следует предпринять ряд мер, которые не помешают, даже если в вашем роду все «чисто» в этом плане.

Во избежание ожогов глаз, механических повреждений, облучения и т.д. которые в подавляющих случаях происходят в процессе какой-либо физической работы, следует всегда применять индивидуальные средства защиты глаз. На любом производстве такие средства должны выдаваться по первому требованию, а в быту следует приобрести такие необходимые вещи в специальных магазинах. Не пренебрегайте своим здоровьем.

Будьте предельно аккуратны в процессе применения каких-либо мощных лекарственных препаратов. тщательно изучайте их содержимое и противопоказания, не увлекайтесь ими без серьезной необходимости.

В районах проживания с неблагоприятным экологическим фактором следует особо тщательно относиться к своему здоровью. Чаще бывайте на курортах, не пренебрегайте личной гигиеной, полезно будет изучить обстановку в вашем конкретном городе проживания, какие именно химические элементы, опасные для здоровья окружают вас в вашей местности и как лучше всего вывести их из организма. Пейте молоко – это не повредит.

Не начинайте курить. а если имеет место быть данная привычка, немедленно бросайте. Комментировать не станем, поскольку эта мера очевидна сама по себе.

Однако даже после принятых вами усилий катаракта, без видимой причины возникновения, если предпринята профилактика, может все-таки появиться, на помощь придет лечение народными средствами.

3. Народные средства по лечению катаракты.

Начнем с того, что рецептов излечения найти можно достаточно много, при должной заинтересованности. Приведем только некоторые из них.

Катаракта классификация

Описание раздела

Катаракта – это врожденное или приобретенное заболевание, для которого характерно помутнение собственного вещества хрусталика, его капсулы или субкапсулярного эпителия. Патология проводит к прогрессирующему снижению остроты зрения и даже его потере. Поговорим о причинах и симптомах болезни, методах ее диагностики, а также о том, как лечить катаракту.

Помутнение хрусталика чаще всего развивается у людей старше 45-50 лет. Патология является одной из наиболее частых причин слепоты во всем мире. Согласно статистике Всемирной Организации Здоровья, около 80-90% всех случаев катаракты выявляют у лиц старше 70 лет. Однако болезнь нередко диагностируют у молодых мужчин и женщин, подростков и даже новорожденных детей. Естественно, из-за широкой распространенности болезни столь актуален вопрос «Можно ли вылечить катаракту?»

Что такое катаракта

Катаракта – это приобретенная (реже врожденная) болезнь, которая характеризуется помутнением хрусталика. Хрусталик является оптической средой глаза и играет большую роль в рефракции и аккомодации. При помутнении его вещества световые лучи не могут беспрепятственно падать на сетчатку, что приводит к выраженному снижению остроты зрения.

Возрастная катаракта глаза без лечения имеет медленно прогрессирующее течение и рано или поздно приводит к слепоте. Как правило, болезнь поражает сначала один, а затем и второй глаз. К сожалению, консервативные методы лечения катаракты позволяют лишь приостановить развитие патологии, но не излечивают ее.

Механизм развития

Причиной помутнения хрусталика являются происходящие в нем деструктивные процессы. Не так давно ученые выяснили, что в развитии катаракты большую роль играют свободные радикалы – активные вещества, образующиеся под воздействием ультрафиолетового излучения. Они приводят к необратимой деструкции хрусталиковых белков.

Вначале у больного развивается неполный дефект хрусталика, который со временем переходит в зрелую, а затем и в перезрелую катаракту. Набухающая форма болезни нередко приводит к сильному ухудшению зрения и подъему внутриглазного давления. У больного может развиваться факогенная .

К сожалению, в большинстве случаев консервативные методы лечения катаракты не могут помочь пациенту. Убрать помутнения можно только с помощью .

Причины

Причиной врожденного помутнения хрусталика может быть отягощенная наследственность или вредное воздействие тератогенных факторов (вызывающих пороки развития) на плод в период беременности. Иногда патология сочетается с тяжелыми пороками развития. В таких случаях речь идет о различных синдромных заболеваниях: синдром Ротмунда-Томсона, Вернера, Дауна. Врожденная катаракта составляет всего 3% всех катаракт, однако является причиной врожденных дефектов зрения более чем в 60% случаев.

Более чем в 90% случаев причиной первичной приобретенной катаракты являются естественные возрастные изменения в зрительном органе. В 4% случаев этиологическим фактором выступают травматические повреждения глазного яблока (проникающие ранения, контузии), в 3% – воздействие ультрафиолетового или радиационного излучения (лучевая катаракта). Помутнение хрусталика возможно на фоне продолжительного приема кортикостероидов или вследствие отравления некоторыми веществами: ртутью, таллием, нафталином, тринитротолуолом.

Развитию возрастной катаракты способствуют следующие факторы :

• длительный просмотр телепередач или работа за компьютером;
• низкая физическая активность, ожирение;
• употребление большого количества жиров и углеводов, нехватка в рационе витаминов, частые голодные диеты;
• продолжительное пребывание на солнце без солнцезащитных очков;
• загрязненная среда обитания, работа в неблагоприятных производственных условиях.

Причины вторичной катаракты :

• Эндокринные нарушения (сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз). Диабетическая катаракта бывает истинной и старческой. Первая встречается довольно редко – всего в 2-6% случаев. Такое помутнение развивается очень быстро и может самопроизвольно рассасываться в случае своевременной нормализации уровня глюкозы в крови.
• Неполное извлечение хрусталиковых масс в ходе оперативного вмешательства. Особенно опасна в этом плане экстракапсулярная экстракция катаракты. В наше время эту операцию заменила факоэмульсификация. Однако даже после извлечения хрусталика методом ФЭК остается задняя капсула, которая все же может помутнеть.
• Врожденные дефекты развития глаз, новообразования глазницы и глазного яблока, глаукома, хронические иридоциклиты, хориоретиниты и некоторые другие заболевания зрительного органа.
• Аутоиммунные заболевания (склеродермия, системная красная волчанка, различные васкулиты), обменные нарушения (галактоземия, окулоцереброренальный синдром, дефицит галактокиназы), гипертоническая болезнь, микседема.

Виды врожденной катаракты

В зависимости от локализации выделяют различные виды катаракты. Следует отметить, что небольшие малозаметные помутнения на периферии и задней капсуле иногда выявляют и в здоровых глазах новорожденного. Этот феномен является вариантом нормы, он не прогрессирует и не мешает ребенку нормально видеть в будущем.

Передняя полярная

Локализуется непосредственно под хрусталиковой капсулой у переднего полюса. Выглядит как округлое белое или сероватое пятно. Дефект образуется вследствие нарушения нормального эмбрионального развития эпителия хрусталика. Катаракту, выступающую в переднюю камеру и имеющую вид конического возвышения, называют пирамидальной. Она располагается в самом центре, из-за чего существенно снижает остроту зрения.

Задняя полярная

Является рудиментом эмбриональной артерии стекловидного тела. Внешне напоминает переднюю полярную, однако располагается у заднего полюса хрусталика. Нередко срастается с задней хрусталиковой капсулой.

Веретенообразная

Имеет вид тонкой сероватой ленты, тянущейся от передней до задней капсулы хрусталика. Как и полярная, веретенообразная катаракта встречается редко и обычно не прогрессирует. Ребенок с детства учится смотреть сквозь помутнения, имея при этом довольно высокую остроту зрения. Как правило, в таком случае лечение не требуется.

Двухсторонняя

Катаракта обоих глаз чаще всего указывает на врожденные пороки развития. Она бывает зонулярной, полной или пленчатой, реже – полярной. Дефект нередко сочетается с другими аномалиями строения зрительного органа у ребенка.

Центральная

Выглядит как округлое шаровидное образование с четкими границами. Имеет белый цвет, локализуется в центре хрусталика. Обычно диаметр такой катаракты не превышает 2 мм.

Зонулярная (слоистая)

Составляет около 40% всех врожденных форм заболевания. Для нее характерно чередование прозрачных и помутневших слоев в хрусталиковом веществе. Патология может быть как врожденной, так и развиваться вторично в раннем возрасте. Слоистые помутнения заметно влияют на остроту зрения.

Полная (тотальная)

Наиболее тяжелая форма, встречающаяся редко. Для нее характерно превращение хрусталикового вещества в мутную мягкую массу. В случае полного рассасывания хрусталика остается лишь помутневшая сморщенная капсула (пленчатая форма болезни). Если неполная катаракта приводит лишь к снижению остроты зрения, то тотальная является частой причиной слепоты новорожденных.

Атипичные формы

К атипичным формам болезни относится кольцевидная катаракта, шовная, коралловидная, копьевидная, катаракта по типу цветка. Они встречаются редко и обычно имеют сравнительно благоприятное течение.

Виды приобретенной катаракты

Классификация приобретенных катаракт базируется на причинах их развития. Хрусталик может мутнеть вследствие травм, интоксикаций, облучения, обменных или эндокринных нарушений.

Выделяют следующие основные виды катаракты:

• травматическая;
• лучевая;
• токсическая;
• возрастная (она же старческая или сенильная);
• осложненная;
• обменная.

Отдельно следует выделить факосклероз – возрастное уплотнение хрусталикового ядра. Патология не является катарактой (при факосклерозе нет помутнений), однако может становиться причиной ее развития.

Ядерная

Встречается нечасто, всего в 8-10% случаев. Ядерная (желтоватая или бурая) катаракта приводит к уплотнению хрусталикового ядра, из-за чего тот начинает слишком сильно преломлять лучи. У больного постепенно развивается лентикулярная , которая может достигать 8-9 или даже 12 дптр. Человек начинает носить минусовые очки при катаракте. Как правило, он думает, что у него близорукость. Через несколько лет у больного возникает созревшая корково-ядерная катаракта, последствия которой довольно неблагоприятные.

Кортикальная

Передняя и задняя кортикальные катаракты встречаются примерно в 10 раз чаще ядерной. Вначале под капсулой хрусталика появляются вакуоли и водяные щели, позже образуются помутнения. Сперва патологический процесс может локализоваться на периферии, потом распространяется ближе к эватору, существенно влияя на остроту зрения.

Заднекапсулярная

Помутнение располагается под задней хрусталиковой капсулой. Как правило, заднекапсулярная катаракта развивается быстро и требует немедленного лечения. В этом случае больному требуется экстракция катаракты и имплантация интраокулярной линзы.

Смешанные формы

Также существуют смешанные формы катаракты. Для них характерно наличие нескольких помутнений различной локализации. Чаще всего у больных выявляют ядерно-корковые формы патологии.

Стадии катаракты

Любое помутнение хрусталика проходит несколько последовательных стадий развития. Вначале появляется небольшое помутнение, которое постепенно увеличивается в размерах и ведет к неуклонному снижению остроты зрения. Всего существует четыре стадии катаракты.

Начальная

На этой стадии больной начинает отмечать диплопию (двоение) и мелькание мушек перед глазами. При офтальмоскопии обнаруживают незначительные, малозаметные помутнения, которые почти не влияют на остроту зрения.

Незрелая

На этой стадии лечащий врач обнаруживает участки помутнения различной интенсивности, чередующиеся с прозрачными зонами. Больной жалуется на выраженное снижение остроты зрения. В случае развития вторичной глаукомы человеку требуется экстракция катаракты на фоне гипотензивной терапии. Операцию также делают в том случае, когда помутнение хрусталика снижает трудоспособность и мешает нормальной жизнедеятельности.

Зрелая

Проявляется полным помутнением хрусталика и незначительным уплотнением его вещества. Зрачок при этом выглядит серым или молочно-белым, а внешне напоминает бельмо внутри глаза. В этом случае больному необходима немедленная экстракция катаракты.

Перезрелая

При отсутствии своевременного лечения зрелая катаракта может перезревать. Хрусталиковое вещество полностью разрушается, а его капсула опускается вниз. Зрачок при этом выглядит молочно-белым. Перезрелая катаракта нередко приводит к факолитической глаукоме, поэтому требует немедленного удаления.

Симптомы

Выраженность клинической картины заболевания зависит от локализации и размера катаракты, стадии патологического процесса, наличия осложнений или сопутствующих поражений зрительного органа.

Наиболее характерные симптомы катаракты :

• двоение при взгляде на различные предметы;
• появление мушек или цветных пятен перед глазами;
• возникновение светящихся ореолов вокруг предметов;
• трудности при работе с мелкими деталями.

Позже человек отмечает прогрессирующее снижение остроты зрения. Чем больше размер помутнений – тем хуже он видит. Следует отметить, что очки при катаракте не помогают, поэтому носить их бесполезно. Вернуть нормальное зрение может только операция. Не стоит надеяться на то, что какая-то чудодейственная таблетка вылечит болезнь.

Диагностика

Перед тем как лечить катаракту, офтальмолог должен подтвердить диагноз. Как правило, для этого ему достаточно проверить остроту зрения, измерить ВГД, провести осмотр в щелевой лампе, фокальном и проходящем свете. После этого специалист подбирает больному наиболее подходящие методы лечения катаракты.

Лечение

Можно ли вылечить катаракту, не прибегая к оперативному вмешательству? К сожалению, это практически невозможно. Медикаментозное лечение катаракты глаз эффективно только на начальных стадиях. Оно может замедлить прогрессирование болезни, но не в состоянии убрать уже образовавшиеся помутнения.

Консервативное

Консервативное лечение патологии должно включать правильное питание (больной должен получать витамины, антиоксиданты, минералы), специальные упражнения для глаз, применение лечебных капель (Квинакс, Тауфон, Офтан, Катахром). Принимать любое лекарство от катаракты можно только после консультации со специалистом.

Большое значение имеет терапия основного заболевания, ставшего причиной развития катаракты, например, при сахарном диабете требуется регулярный контроль уровня сахара в крови. Для защиты глаз от ультрафиолета на улице больные должны носить специальные солнцезащитные очки. Гимнастика для глаз должна выполняться регулярно, по нескольку раз в день и включать вращательные движения глазами, фокусировку попеременно на близких и удаленных предметах.

На начальных стадиях иногда лечение катаракты проводят в домашних условиях медом, луковым или морковным соком, различными компрессами. Однако на поздних стадиях не оказывают эффекта. Они, как и пользующийся популярностью в интернете аппарат «Глазник», не могут заменить операцию.

Хирургическое

На сегодняшний день оперативное лечение катаракты является золотым стандартом в терапии этого заболевания. Операция позволяет быстро убрать помутнения, вернуть человеку нормальное зрение и избежать развития нежелательных последствий.

Варианты операций

Существуют различные способы лечения катаракты хирургическим путем, однако в наше время врачи отдают предпочтение факоэмульсификации. Это малотравматичная операция, которая длится не более получаса и требует госпитализации в стационар всего на 1-2 дня. ФЭК позволяет убрать помутнения и восстановить зрение с минимальным риском для здоровья.

Факоэмульсификация

Ультразвуковая факоэмульсификация позволяет удалить разрушенные хрусталиковые массы через небольшие самогерметизирующиеся разрезы на роговице. После этого больному имплантируют интраокулярную линзу нужной силы (расчет производится в индивидуальном порядке). ФЭК с имплантацией ИОЛ выполняется под местной анестезией.

Экстракапсулярная экстракция

Суть вмешательства заключается в удалении хрусталика без капсулы, в которой он находится. К сожалению, в ходе операции сильно травмируется роговица. Поэтому в наше время такая экстракция катаракты выполняется крайне редко.

Интракапсулярная экстракция

Суть операции заключается в удалении хрусталика вместе с капсулой через обширный разрез в роговице. Это вмешательство очень травматично, из-за чего в наше время не используется. Сегодня офтальмологи выбирают более современные методы лечения катаракты.

Противопоказания к хирургическому вмешательству

Операцию нельзя делать лицам с декомпенсированным сахарным диабетом, повышенным внутричерепным или внутриглазным давлением, острыми воспалительными заболеваниями зрительного органа, некоторыми дистрофическими поражениями роговицы. Проводить вмешательство можно лишь после лечения сопутствующей патологии.

Осложнения после операции

После факоэмульсификации у больных может развиваться вторичная катаракта, повышаться внутриглазное давление, отекать роговица. Также возможно смещение интраокулярной линзы или возникновение .

Период реабилитации

Восстановление после удаления катаракты методом факоэмульсификации длится несколько недель. В этот период больному необходимо избегать подъема тяжестей, наклонов, сна на боку. Во время прогулок на улице на прооперированный глаз следует накладывать монокулярную повязку. При необходимости через 2-3 месяца человеку можно будет подобрать очки для чтения.

Прогноз

При врожденных катарактах, сочетанных с другими пороками развития, прогноз может быть неблагоприятным. Возрастное помутнение хрусталика не представляет серьезной угрозы здоровью и жизни больного. При своевременном оперативном лечении катаракты глаза возможно практически полное восстановление зрения.

Профилактика

На сегодняшний день не существует специфической профилактики приобретенных катаракт. Снизить вероятность возникновения болезни можно путем устранения факторов риска. Для предупреждения развития врожденной катаракты у новорожденного беременная женщина должна избегать воздействия тератогенных факторов в период вынашивания ребенка.

Катарактой называют любое помутнение хрусталикового вещества или его капсулы. Болезнь бывает врожденной и приобретенной. В 90% случаев она возникает у лиц старше 45 лет и носит название возрастной. Своевременное лечение катаракты у пожилых людей позволяет избежать преждевременной потери зрения.

Показать весь текст

Катаракта – это нарушение прозрачности естественной линзы (хрусталика), в результате чего происходит ухудшение зрения, приводящее порой лишь к светоощущению и даже к слепоте.

Катаракта – одно из самых распространенных заболеваний глаз, особенно среди пожилых людей.

ПРИЧИНЫ КАТАРАКТЫ

Катаракта в большинстве случаев характерна для лиц зрелого возраста, но существует немало причин, когда от катаракты страдают лица молодого, трудоспособного возраста, и даже дети.

Причины заболевания:

• Возраст старше 50 лет. Метаболизм с возрастом замедляется, процессы разрушения преобладают над процессами восстановления, нарушается структура белков, являющихся основным компонентом вещества хрусталика, что приводит к его уплотнению и помутнению
• Генетическая предрасположенность
• Неблагоприятная экологическая обстановка
• Травмы глаза
• Эндокринные нарушения, в том числе сахарный диабет
• Радиация, лучевое воздействие
• Длительный прием ряда лекарственных препаратов

Основные признаки катаракты:

При появлении любых зрительных нарушений лучше всего обратиться к квалифицированному специалисту. Диагноз «катаракта» может быть выставлен только офтальмологом на основании диагностического обследования.

ЛЕЧЕНИЕ КАТАРАКТЫ

Консервативное лечение с использованием различных видов глазных капель, может только временно замедлить процесс развития катаракты.

Единственный эффективный метод лечения - операция по удалению помутневшего хрусталика.

В клинике СОКОЛ применяется признанный во всем мире золотым стандартом метод лечения катаракты - ультразвуковая факоэмульсификация с имлантацией искусственной линзы.

Операция заключается в удалении помутневшего хрусталика через самогерметизирующийся сверхмалый прокол при помощи ультразвукового воздействия, и замене его на искусственную линзу, которая позволит световым лучам правильно фокусироваться на сетчатке.

Фактически за один день человеку восстанавливают зрение.

Преимущества факоэмульсификации:

• Операция длится в среднем 10-15 минут
• Пребывание в стационаре не обязательно
• Нет послеоперационных искажений зрения (астигматизма)
• Ограничения на физические нагрузки минимальны
• Восстановление проходит быстро и безболезненно

В нашем центре используются искусственные хрусталики премиум класса только ведущих мировых производителей. В клинике СОКОЛ есть возможность установить мультифокальные и трифокальные интраокулярные линзы, которые позволяют в послеоперационном периоде не пользоваться очками.

В клинике уделяется пристальное внимание выбору искусственного хрусталика и необходимым расчетам его силы, чтобы параллельно с хирургическим лечением катаракты, скомпенсировать имеющиеся у Вас нарушения рефракции, такие как близорукость, дальнозоркость, астигматизм.

Учитывая, что каждый пациент уникален, специалисты клиники СОКОЛ подходят к хирургическому лечению индивидуально.

ЗНАЧИМОСТЬ РАННЕГО ЛЕЧЕНИЯ КАТАРАКТЫ

Существует распространенное заблуждение, что «катаракта должна созреть», и только после этого необходимо прибегнуть к ее хирургическому лечению. Это понятие давно устарело. В клинике СОКОЛ используется большой арсенал современных малоинвазивных методик удаления катаракты, не требующих длительного реабилитационного периода.

Откладывать лечение катаракты не стоит, это может быть весьма опасно для здоровья ваших глаз. Набухающая и перезрелая катаракта может привести к развитию вторичной глаукомы, с выраженными болевыми ощущениями, полной потере зрения, без возможности его восстановления, воспалительным процессам.

Обращайтесь к офтальмологу уже при малейших признаках нарушения зрения. Вовремя проведенное лечение поможет избежать нежелательных последствий.

Не отнимайте у себя возможность максимально хорошо видеть окружающий мир.

• Что такое Катаракта
• Что провоцирует Катаракта
• Симптомы Катаракты
• Диагностика Катаракты
• Лечение Катаракты
• Профилактика Катаракты
• К каким докторам следует обращаться если у Вас Катаракта

Что такое Катаракта

Катаракта (греч. katarrhaktes) в переводе на русский язык означает "водопад" - так древние греки называли помутнение хрусталика, той самой "живой линзы". Это заболевание глаз также характерно для людей пожилого возраста.

Линза хрусталика состоит из воды и белков, причем белковые молекулы располагаются так, что свет свободно проходит через них и собирается в одной точке - в центральной ямке желтого пятна. Первые признаки катаракты - нарушение прозрачности хрусталиковых волокон или, значительно реже, капсулы хрусталика. В начале болезни появляются только небольшие мутные участки, а затем и весь хрусталик становится мутным. Если в белках хрусталика появляются изменения, зрение начинает постепенно портиться; человек перестает различать лица окружающих, испытывает затруднения при чтении и письме.

На последней стадии, при полном помутнении хрусталика, больной различает только свет и цвет, а контуров предметов не видит. Чтобы хоть немного помочь больному различать окружающие предметы, врачи выписывают при катаракте очки с желтыми линзами (как очки с зелеными стеклами - при глаукоме).

Сегодня катаракту называют самой распространенной болезнью пожилых (по статистике, более чем у миллиона человек ежегодно возникает это заболевание, которое значительно ухудшает зрение), а удаление катаракты является наиболее часто выполняемой операцией. Способы лечения катаракты постоянно совершенствуются, изобретаются новые технологии и высокоточное оборудование для проведения операций... Но все же операция есть операция, и каждый из нас предпочел бы вовсе обойтись без нее. Поэтому ученые продолжают изучать причины развития катаракты, создают новые лекарства, которые задерживают развитие этой болезни и возвращают прозрачность хрусталику.

Как показали исследования, изменения хрусталика были обнаружены у 27% людей моложе 65 лет и у 65% людей старше 75 лет. В Европе примерно 5% числа людей в возрасте 70 лет и 10% из 80-летних вынуждены идти на операцию. Хорошо, что лишь у немногих развивается так называемая зрелая катаракта - именно она сопровождается полной потерей зрения и требует оперативного вмешательства.

Помутнение хрусталика, которое ведет к слепоте, возникает не только вследствие старения организма. Известны, например, случаи помутнения хрусталика в результате сильных физических воздействий (так, сильное тепло вызывает термическую катаракту, или, как ее еще называют, "катаракту стеклодувов", рентгеновское излучение вызывает лучевую катаракту и т. д.). Причиной развития катаракты также может стать воздействие на глаза солнечных лучей, поэтому необходимо защищать глаза защитными очками. Катаракта также нередко развивается и при сахарном диабете. Поэтому очень важно соблюдать гигиену зрения в любом возрасте, чтобы избежать возникновения заболеваний глаз.

Но как бы то ни было, прежде всего, помутнение хрусталика происходит в результате старения, и поэтому оно получило название возрастной, или старческой катаракты.

Что провоцирует Катаракта

Поскольку ткань хрусталика лишена сосудов и нервов, воспалительных процессов в хрусталике не возникает. Но в нем, как я говорил раньше, вполне могут возникнуть изменения дистрофического характера, которые связаны с нарушением обмена веществ. Среди этих изменений первое место как раз и занимает помутнение хрусталика - катаракта.

Современная наука выяснила, что основную роль в возникновении катаракты играют свободно-радикальные реакции. Вы, наверное, уже не раз слышали о каких-то "свободных радикалах", которые образуются в результате обмена веществ и являются виновниками старения организма.

Что касается тканей глаза, то больше всего стимулирует образование в клетках свободных радикалов солнечный свет. В результате воздействия света происходят сложные биохимические реакции, которые приводят к образованию чрезвычайно токсичных соединений. Их скопление как раз и ведет к необратимым изменениям белков хрусталика.

К сожалению, с возрастом снижается активность защитных процессов, которые предохраняют белки хрусталика от губительного воздействия свободных радикалов, и хрусталик теряет прозрачность.

В большинстве случаев развитие катаракты в пожилом возрасте не сопровождается другими заболеваниями.

Таким образом, причины развития катаракты связаны и непосредственно с нарушением питания глаза, и с ухудшением иммунитета.

Факторы развития катаракты

У здоровых людей возрастная катаракта обычно возникает после 45 лет. С годами частота этого заболевания увеличивается (в возрасте старше 65 лет уже до 60% людей страдают от катаракты). Однако при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и печени катаракта может возникнуть уже в 35-летнем возрасте. Таким образом, если вы страдаете заболеваниями желудочно-кишечного тракта и печени, риск развития у вас катаракты значительно повышается. Кроме того, к факторам, способствующим развитию катаракты, относятся:

• употребление алкоголя и курение; S прием некоторых лекарств;
• длительное пребывание на солнце без защитных очков;
• вредные воздействия среды (химические, механические, лучевые);
• диабет;
• небольшой жизненный объем легких;
• неблагоприятная экологическая обстановка.

Устранить некоторые факторы риска вы не можете (это зависит от многих объективных причин), но подумайте о том, что вы можете изменить в своей жизни, чтобы отсрочить заболевание.

Патогенез (что происходит?) во время Катаракты

Нормальное, ясное и четкое зрение зависит от того, насколько прозрачны преломляющие среды глаза (напомню, что преломляющий аппарат глаза состоит из роговицы, камерной влаги, хрусталика и стекловидного тела) и отсутствия в них каких-либо изменений.

Прозрачность хрусталика обеспечивает совершенная физико-химическая структура его белков. Как я уже говорил, белки хрусталика составляют около 35% от всей массы хрусталика, т. е. больше, чем в каком-либо другом человеческом органе (так, например, мозг содержит 10% белков, мышцы - 18%). Недостаток необходимых для питания хрусталика веществ (или проникновение вредных веществ) нарушает процесс нормального обмена веществ и приводит к расщеплению белка, распаду хрусталиковых волокон и в результате к катаракте. Таким образом, старческая катаракта - это изменения химического состава хрусталика.

Симптомы Катаракты

Различают врожденные и приобретенные катаракты , а в зависимости от наличия в хрусталике плотного ядра - мягкие и твердые. До 40 лет катаракта обычно бывает мягкой, после 40 лет в связи с уплотнением центральных отделов хрусталика - твердой. По локализации помутнения различают капсулярные, кортикальные, околоядерные или слоистые, ядерные и полные катаракты. Форма катаракт бывает различная - звездчатая, веретенообразная, дисковидная, розеточная, чашеобразная. Катаракты подразделяют на непрогрессирующие (стационарные) и прогрессирующие; врожденные катаракты обычно не прогрессируют, приобретенные - большей частью прогрессируют.

Степень понижения остроты зрения при катарактах зависит от места расположения помутнения в хрусталике, а также от интенсивности помутнения. Помутнения, расположенные против зрачка, в большей степени нарушают зрение, чем помутнения, находящиеся в периферических частях хрусталика. Область зрачка при развитии катаракты представляется сероватой, серовато-белой, молочно-белой. Нежные помутнения в начальных стадиях катаракты определить невооруженным глазом очень трудно. Для их выявления пользуются фокальным освещением, исследованием в проходящем свете и биомикроскопией.

Врожденные катаракты составляют примерно 60% всех врожденных дефектов органа зрения и являются основной причиной врожденной слепоты и амблиопии. По локализации, виду и степени помутнений хрусталика они отличаются большим многообразием. При биомикроскопическом исследовании нередко выявляются мелкие помутнения сумки и вещества хрусталика, которые в течение жизни не прогрессируют. Эти точечные помутнения, как правило, на зрение не влияют. При помутнении не только капсулы, но и соседних участков хрусталикового вещества развивается так называемая капсулолентикулярная катаракта - веретенообразная, передняя и задняя полярные катаракты.

Передняя полярная катаракта расположена у переднего полюса хрусталика и имеет вид белого пятна с резкими границами. Если катаракта несколько выстоит в переднюю камеру в виде небольшого конического возвышения, то ее называют пирамидальной. В этих случаях помутнение локализуется в центре зрачка, в связи, с чем понижается острота зрения. Задняя полярная катаракта находится у заднего полюса хрусталика и определяется в виде круглого серовато-белого помутнения. Часто - это остаток артерии стекловидного тела, уцелевший на сумке хрусталика. Врожденные полярные катаракты всегда двусторонние и нередко сочетаются с другими аномалиями развития глаза. Центральная катаракта - резко ограниченное шарообразного вида помутнение в центре хрусталика, около 2 мм в диаметре. Веретенообразная катаракта - помутнение хрусталика в виде мутного тонкого веретена, которое тянется от одного полюса хрусталика к другому.

Другой вид врожденной катаракты, которая встречается довольно часто,- зонулярная, или слоистая, катаракта. Зонулярная катаракта характеризуется наличием слоя помутнения, окружающего прозрачное или менее мутное ядро, и имеет прозрачные периферические слои. В ряде случаев наблюдается чередование двух или даже трех мутных слоев, разделенных между собой более прозрачными слоями. Характерными для зонулярной катаракты являются так называемые "наездники", которые представляют собой помутневшие пучки волокон в экваториальной области перинуклеарной зоны. Установлена возможность как врожденного, так и постнатального развития зонулярной катаракты. При врожденных зонулярных катарактах помутнение локализуется в области эмбрионального ядра. При внеутробном развитии катаракты помутнение располагается вне ядра. От степени помутнения зависит острота зрения.

Полная мягкая катаракта характеризуется помутнением всего хрусталика. Хрусталиковые массы разжижаются, затем могут постепенно рассасываться. Этот процесс занимает различные промежутки времени. В исходе остается плотная сумка - пленчатая катаракта. В некоторых случаях помутнение хрусталика подвергается рассасыванию еще в эмбриональный период, и ребенок рождается с пленчатой катарактой. На ней можно видеть слои извести (белые точки), а также кристаллы холестерина (желтоватые точки). Полная мягкая катаракта нередко сочетается с другими признаками недоразвития глаза - уменьшением его в размерах, нистагмом, косоглазием.

Приобретенные катаракты могут возникать в течение всей жизни.

Катаракта при дерматитах. К ней относят помутнение хрусталика при склеродермии и при нейродермитах. Этот вид катаракт наблюдается чаще всего у молодых лиц; она двусторонняя, созревает быстро. Помутнения расположены преимущественно в области полюса хрусталика с нередким участием в процессе передней капсулы.

Диабетическая катаракта наблюдается у 1-4% больных сахарным диабетом. В молодом возрасте катаракта обычно возникает при тяжелом течении диабета, бывает двусторонней, быстро прогрессирует. Биокроскопическая картина в начальных стадиях характеризуется появлением хлопьевидных, беловато-сероватых помутнений в самых поверхностных субэпителиальных слоях хрусталика по всей передней и задней его поверхности. Помутнения под задней капсулой хрусталика сливаются и образуют блюдцеобразные плоскостные помутнения. При диабетической катаракте отмечается стушеванность зон раздела, большое количество вакуолей, расположенных под сумкой, иногда сливающихся между собой и выполняющих субкапсулярное пространство. У больных старше 40 лет, кроме изменений под капсулой, нередко отмечается склероз ядра хрусталика или его помутнение. Для диабетических катаракт характерно изменение рефракции в самых ранних стадиях развития катаракты, изменение радужной оболочки.

Тетаническая катаракта обусловлена гипокальциемией в связи с гипофункцией паращитовидных желез. Клиническая картина практически не отличается от таковой при диабетической катаракте. Диагноз ставят на основании общего обследования больного (наличия тетании или спазмофилии).

Катаракты при отравлениях (токсические катаракты). Развиваются при тяжелых общих отравлениях. Одной из наиболее характерных является нафталиновая катаракта, вызываемая вдыханием паров нафталина. Развитие катаракты начинается с появления помутнений под передней и задней капсулой хрусталика, которое распространяется на корковые его слои в виде отдельных мутных очагов. В дальнейшем отмечается отложение кристаллов на задней капсуле хрусталика и в стекловидном теле, которые видны в проходящем свете. Другие виды токсических катаракт наблюдаются при отравлениях динитрофенолом, тринитротолуолом, ртутью и другими соединениями. К токсическим или химическим катарактам следует отнести и катаракты при сидерозе и халькозе.

Осложненная катаракта вызывается разнообразными причинами, связанными с патологическими процессами в глазу (воспалительные и дегенеративные процессы, туберкулезные увеиты, пигментный ретинит, высокая близорукость, отслойка сетчатки); начинаются в задних кортикальных слоях, нередко имеют характерную форму звезды. Осложненной является так называемая гетерохромическая катаракта Фукса, характеризующаяся триадой; гетерохромия радужной оболочки, катаракта, преципитаты.

Катаракта при механических повреждениях (травматическая катаракта) развивается в результате проникающего ранения глаза с внедрением или без внедрения инородного тела, а также контузии глаза. Катаракта при контузии глаза иногда сопровождается появлением кольца Фоссиуса - нежного кольца в центре линзы, развивающегося в результате наложения мелких, коричневого цвета частиц заднего пигментного листка радужки на переднюю капсулу хрусталика. Наиболее типичной при контузии глаза является розеточная катаракта.

Лучевая катаракта обусловлена воздействием лучистой энергии.

Старческая катаракта. Различают пресенильную и сенильную старческую катаракту. Пресенильная катаракта возникает еще в относительно молодом возрасте. Это венечная катаракта, развивающаяся в глубоких кортикальных слоях линзы близ ее экватора, вне области зрачка. В связи с этим зрение долгое время не страдает. Помутнения при венечной катаракте имеют вид радиальных полос, истончающихся по направлению к экватору линзы и создающих картину своеобразного венчика. В ряде случаев цвет помутнений голубой (голубая катаракта). Пресенильная катаракта прогрессирует обычно медленно.

Старческая катаракта развивается у людей старше 60 лет и подразделяется на начальную, незрелую (набухающую), зрелую и перезрелую.

Для начальной катаракты характерно скопление внутри хрусталика, главным образом в области швов, прозрачной жидкости - водяные щели хрусталика. Скопление влаги в области швов образует своеобразный рисунок радиальных полос. Начальные помутнения, локализующиеся в передних и задних кортикальных слоях, при осмотре в проходящем свете создают впечатление спиц. Постепенно увеличиваясь, они захватывают область зрачка. Чаще всего начальные изменения появляются в кортикальных слоях хрусталика. Реже они начинаются в области ядра в виде диффузного мутного сероватого помутнения (ядерная, нуклеарная катаракта). Под передней капсулой хрусталика еще остаются прозрачные слои. Это определяется по тени от радужной оболочки, которая ложится на хрусталик при фокальном освещении. Хрусталик увеличивается в объеме, набухает (незрелая, набухающая катаракта).

При зрелой катаракте наблюдается помутнение всех кортикальных слоев хрусталика до самой передней капсулы. При фокальном освещении тень от радужной оболочки на хрусталике уже не выявляется. Зрение понижается до светоощущения с правильной проекцией света. При перезрелой катаракте весь хрусталик превращается в серую однообразную массу. Под передней капсулой часто видны беспорядочно разбросанные белые пятна, возникающие в результате дегенерации эпителиальных клеток. В дальнейшем кортикальное вещество хрусталика разжижается, в связи, с чем его ядро опускается к нижнему экватору (морганиева катаракта). В других случаях кортикальные слои становятся плотными, в результате чего хрусталик несколько сморщивается. В некоторых случаях процесс избыточного склерозирования ядра хрусталика сопровождается темно-коричневой, иногда почти черной окраской линзы (черная катаракта).

Старческая катаракта может начинаться и субкапсулярно, распространяясь от заднего полюса хрусталика по направлению к экватору (чашеобразная катаракта). Рассматривают сенильную заднюю субкапсулярную катаракту и пресенильную заднюю кортикальную катаракту. При сенильной задней субкапсулярной катаракте, помимо изменений под задней капсулой, отмечается склероз ядра, При этом под задней капсулой хрусталика определяется помутнение сероватого или буроватого цвета. Помутнение выстилает заднюю капсулу тонким ровным слоем, в котором наблюдаются вакуоли и мелкие кристаллы.

Пресенильная задняя кортикальная катаракта встречается у людей более молодого возраста. Иногда она не сопровождается склерозом ядра. Помутнение также начинается под задней капсулой хрусталика в центральных отделах задних кортикальных слоев и затем распространяется к его периферии.

Диагностика Катаракты

Диагноз ставят на основании жалоб больного, анамнеза и клинической картины. Небольшие помутнения в хрусталике выявляются с помощью фокального освещения, исследования в проходящем свете и методом биомикроскопии. При фокальном освещении видны помутнения в хрусталике серого или серовато-белого цвета. В проходящем свете помутнения вырисовываются в виде черных полос, спиц или пятен на красном фоне глазного дна. Метод биомикроскопии дает возможность наиболее полно определить помутнения хрусталика, их характер, величину, локализацию. Исследования следует проводить при расширенном зрачке. Кратковременного расширения зрачка можно добиться инстилляцией в конъюнктивальный мешок следующих растворов: 1% гоматропина гидрохлорида, 2-5% эфедрина, 0,1% адреналина гидрохлорида, 1-2% фенамина, 1% мезатона. У больных старше 40 лет после этого следует впустить в глаз 1% раствор пилокарпина для сужения зрачка.

Лечение Катаракты

В лечении катаракт применяют медикаментозные и хирургические методы. Развитию катаракты в начальной стадии могут препятствовать некоторые препараты - вицеин, витайодурол и витафакол. Их вводят в виде инстилляций в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 2 раза в день в течение длительного времени. Назначают и инстилляций капель, содержащих рибофлавин, аскорбиновую кислоту и никотиновую кислоту (рибофлавина - 0,002 г, аскорбиновой кислоты - 0,02 г, Никотиновой кислоты - 0,003 г, дистиллированной воды- 10 мл). При задних чашеобразных субкапсулярных катарактах назначают витафакол; применение цистеина и витайодурола противопоказано.

Применяют также электрофорез со свежеприготовленным раствором свободного цистеина ежедневно с отрицательного полюса (сила тока 2-2,5 мА) с помощью глазной стеклянной ванночки. Первый сеанс продолжается 8 минут, последующие удлиняют на 2 минуты (до 20 минут). Всего на курс лечения - 40 процедур. Раствор цистеина можно использовать также и для глазных ванночек.

В лечении катаракт, связанных с общими нарушениями организма, важное значение имеет общее лечение. В первую очередь это относится к диабетической катаракте. При тетанической катаракте применяют препараты щитовидной железы и кальция.

Эффективным методом лечения катаракты является хирургический. При врожденных катарактах требуются операции в тех случаях, когда интенсивность и величина помутнения могут существенно ухудшать зрение. Если возраст ребенка позволяет исследовать функции органа зрения, то основным критерием для решения этого вопроса является острота зрения: операцию следует считать показанной при остроте зрения 0,2 и менее.

При полной и полурассосавшейся катаракте рекомендуют оперировать в возрасте от I года до 2 лет, при пленчатой - от 2 до 3 лет, при слоистой - в зависимости от диаметра помутнения и остроты зрения в возрасте 2-6 лет и осложненной - не ранее 4 лет. Интервалы между операциями на одном и другом глазу составляют 2-б месяцев.

Интракапсулярную экстракцию катаракты у детей почти не проводят, у них обычно применяют экстракапсулярную экстракцию катаракты в различных модификациях. При полной мягкой катаракте осуществляют дисцизию ее и аспирацию хрусталиковых масс. В случае слоистой катаракты и заметного повышения остроты зрения при широком зрачке проводят оптическую иридэктомию.

При приобретенных катарактах часто проводят интракапсулярную экстракцию. Мутный хрусталик удаляют с помощью криоэкстрактора, эризофака, пинцета или селикогеля. Этот вид операции дает наилучший визуальный исход. Операцию можно проводить, не дожидаясь полного созревания катаракты. При осложненных катарактах, особенно сопровождающихся разжижением стекловидного тела, предпочтение нередко отдают экстракапсулярной экстракции. В последние годы применяют также метод факоэмульсификации. Сущность его заключается в разжижении содержимого хрусталика с помощью ультразвука и отсасывании жидкого содержимого.

Интраокулярная коррекция путем введения в глаз искусственного хрусталика производится в основном по профессиональным показаниям только у лиц среднего возраста при односторонней афакии в случаях, когда имеются основания считать, что контактная линза не поможет.

Прогноз. В связи с тем, что понижение зрения при врожденных катарактах связано не только с помутнением хрусталика, но обычно и с изменениями в нервно-рецепторном аппарате глаза, высокая острота зрения после операции редка. Визуальные исходы хирургического вмешательства часто улучшаются в результате лечения обскурационной аблиопии. Прогноз наиболее благоприятен при слоистой катаракте.

При приобретенных катарактах прогноз благоприятный, после операции восстанавливается зрение и нередко - трудоспособность больного.

Профилактика Катаракты

Для предупреждения врожденных катаракт имеет значение профилактика вирусных заболеваний у беременных, а также радиационных воздействий на организм. Профилактика приобретенных катаракт заключается в своевременном и рациональном лечении заболеваний, способствующих ее развитию. Необходимо строгое соблюдение правил техники безопасности в промышленном и сельскохозяйственном производстве, на химических предприятиях, при работе с ядовитыми веществами. Профилактика осложненных катаракт состоит в раннем энергичном лечении воспалительных процессов в глазу. В предупреждении старческих катаракт имеет значение предотвращение преждевременного старения.

Болезнь глаз, называемая катарактой, считается довольно распространенным заболеванием. Возникает в разной категории возраста человека, даже с рождения. Основными симптомами катаракты является, в первую очередь, ухудшение зрения, происходит искажение предметов и их контуров, плохо воспринимаются цвета, появляются различные пятна, раздваиваются предметы, на которые смотрит человек.

Если болезнь проявляется как начальная стадия, то зрение можно улучшить с помощью лечения народных средств в домашних условиях и без операции. При появлении первых симптомов заболевания катарактой следует применять определенные средства лечения.

ВНИМАНИЕ: Прежде чем начать лечить катаракту в домашних условиях обязательно нужно показаться офтальмологу и послушать отзывы.

Глазные капли при катаракте

Самые эффективные глазные капли, которые используются как для лечения катаракты и глаукомы на начальной стадии, так и для лечения старческой глаукомы, это:

• Квинакс;
• Тауфон;
• Вицеин;
• Таурин и др.

Важно! Узнать больше о глазных каплях от катаракты, можно на нашем сайте.

Рецепты для лечения катаракты народными средствами в домашних условиях

Данные методы позволят значительно снизить неприятные симптомы болезни. Для достижения наилучшего целительного эффекта можно комбинировать с медикаментозным воздействием. Главным условием, при этом, станет одобрение лечащего врача.

Медовое лечение

Рассмотрим метод лечения катаракты медом:

• нужно взять десертную ложку меда и три ложки теплой воды. Все перемешать. Вода обязательно должна быть кипяченой;
• получившимся раствором закапывать глаза трижды в день по капельке в каждый глаз.

Мед считается продуктом из натуральных веществ и лечение соответственно является эффективным. Особенно он помогает на начальной стадии катаракты глаза.

Внимание! Лечение катаракты мёдом противопоказано при сахарном диабете!

ВНИМАНИЕ: мед может вызывать аллергию. Перед применением этого средства получите одобрение аллерголога.

Лечение катаракты глаза куриным яйцом

Взять яйцо у курицы домашней, кинуть в кипяток и сварить до крутости. Срезать верхушку вареного яйца, извлечь желток. Белок перевернуть и запечь в духовке полчаса при температуре 120 градусов. Перед тем как поместить белок в духовой шкаф, внутрь нужно добавить сахар (1 ч. ложку). Лекарством является сахар, который растаял внутри яйца. Им нужно закапывать глаза пять раз в день. Если сахар будет становиться густым, разбавьте его водой кипяченной, желательно теплой. Такое лекарство вызовет слезоточивость глаз, благодаря чему происходит очищение глаз от собравшейся слизи, кальция и соли.

ВНИМАНИЕ: Стоит помнить о том, что практически все отвары заваривают из высушенных трав и плодов различных ягод.

Медовые капли с яблоком

Чтобы приготовить такие капли, нужно:

1. Тщательно вымыть яблоко, вычистить мякоть, срезав верхушку.
2. Залить в середину яблока мед и закрыть верхушкой, которую срезали.
3. Настоять два дня.

Затем открыть верхушку, получившееся лекарство вылить в приготовленную банку. Капать глаза этим средством нужно от 5 до 6 раз в день.

Медовые капли с луком

Мед очень хорошо помогает при лечении катаракты. Особенно если в него добавить немного лука. Чтобы приготовить такие капли, нужно выжать из одной луковицы сок, ложку меда развести в воде. Вода должна быть обязательно профильтрованной. Добавить в медовую водичку сок лука – лекарство готово! Закапывать глаза медовыми каплями нужно не более трех раз в день на протяжении одного месяца.

ВНИМАНИЕ: Банки, в которых хранятся приготовленные капли должны быть стерилизованными.

Останавливаем развитие катаракты

Чтобы предотвратить прогрессивной развитие катаракты нужно обратиться к природным помощникам:

Помощь календулы и аира в лечении катаракты

Эти два ингредиента можно купить в аптечных отделах либо собрать самостоятельно.

1. Смешать два вида трав по горсти, залить их водкой в количестве поллитра.
2. Настаивать приготовленное лекарство в течение двух недель, поставить в темное место. Ежедневно нужно взбалтывать эту смесь.
3. После того как лекарство настоится, процедить через марлю.

Пить каждый день чайную ложку отвара утром, в обед и вечером за полчаса до принятия пищи. Перед употреблением ложку чайную смеси размешивать с водой (50 мл). Лечение проводится четыре месяца в год с перерывами в два месяца. Месяц пропиваете лекарство, два месяца перерыв.

Помощь черники и календулы в лечении старческой катаракты

Всем известно, что черника благоприятно влияет на человеческое зрение. Полезно съедать в течение полугода одну ложку столовую ягод сушеной черники. Высушенные цветки календулы запарить крутым кипятком и настаивать 20 минут, пить четыре раза в день по 0,5 стакана.

Помощь чабреца в лечении катаракты и глаукомы

При только начавшемся процессе развития катаракты лучше всего пропить настой из чабреца.

• сухие листья чабреца запарить кипятком;
• дать настояться;
• добавить меда 0,5 л на сто грамм травы.

Употреблять утром, в обед и вечером по половине стакана.

Ореховое масло в помощь при лечении катаракты

Чтобы приготовить ореховое масло, нужно взять измельченные орехи (100 г) и растительное масло (1 л). Смешать и настаивать получившуюся смесь две недели, поместив в темное и прохладное место. Не забывать взбалтывать хотя бы раз в два дня. Настоявшимся лекарством закапывать глаза, а также протирать веки.

ВНИМАНИЕ: Очень полезно для лечения катаракты пить каждый день смеси из сока моркови, свеклы, сельдерея и петрушки.

Полезные сборы для лечения

Корни валерианы обычной и цветы календулы

Можно готовую лекарственную форму приобрести в аптеке или изготовить самостоятельно:

• корни растения настоять в 100 мл спирта. Процент спирта должен составлять в пределах 75%;
• настаивать в течение 10 дней.

Вдыхать пары приготовленной настойки из валерианы через нос перед тем, как ложится спать каждый день.

Цветы календулы (2 ч. л.) настоять в кипятке в течение получаса. Приготовленным отваром промывать глаза.

Поможет рассеять мутность в хрусталике сок полевого цвета, добавив в него мед. Нужно этим лекарством закапывать глаза утром и вечером по две капли.

ВНИМАНИЕ: Во время лечения катаракты нужно исключить мясные блюда из рациона.

Лечение катаракты народными средствами

Можно в литр воды положить серебро (ложку, вилку, цепку), оставить на неделю. Затем в этой воде заварить листья алоэ, мелко порезанные, добавить ложку меда. Жидкостью, которая получилась закапывать один и второй глаз каждый день не более одной капли.
Для лечения катаракты можно использовать ростки пророщенного картофеля. Их нужно вымыть, высушить, порезать, залить водкой (2 ст.) и настоять 2 недели. После процедить и употреблять утром, в обед и вечером по 1 ст. ложке.

Лечение лопухом, ромашкой и шиповником

В кипящую воду поместить по одной столовой ложке листья лопуха, цветы ромашки и шиповника. Прокипятить на медленном огне в течение 5 мин., остудить и закапывать этим отваром глаза. А по весне, когда начинается обрезка винограда, для лекарства можно использовать сок лозы. Закапывать не более одной капли.

Листья пиона

Залить кипятком эти части растения, настоять 2-3 часа, затем проварить еще столько же времени, остудить и пить перед каждым приемом пищи. Из молока и меда можно сделать успокоительный отвар для глаз. Прокипятить молоко (120 мл) и мед (0,5 ч. л.), остудить и в виде компрессов прикладывать к глазам на ночь.

Мокрица при лечении катаракты в домашних условиях

Вылечить катаракту дома можно при помощи мокрицы. Главное, тщательно придерживаться рецепта:

1. Взять стакан воды и столько же сока травы мокрицы, смешать, настоять 15 минут и закапывать им глаза утром, в обед и вечером.
2. Еще нужно сок травы мокрицы залить кипятком и настоять, то этим отваром нужно протирать глаза 5-6 раз в день.

Нужно также употреблять как можно больше ягод шелковицы. Варить шелковичный компот. Шелковица очень полезна и дает эффект улучшения зрения во время катаральной болезни. Также плоды облепихи нужно употреблять как можно больше в пищу при болезни.

Семена укропа

Их используют как компресс для глаз, больных катарактой. Для этого нужно сшить специальные небольшие мешочки (желательно из полотна) для каждого глаза отдельно, в них насыпать семена, завязать и поместить над посудой с кипящей водой. Продержать три минуты на пару, дать остыть до теплого состояния и приложить мешочки веки глаз. Сверху накрыть компресс пленкой из полиэтилена, затем полотенцем: так компресс будет медленнее остывать.

Оставить компресс на 15 минут, после чего снять. Проводить это лечение желательно перед сном, каждый день. Мешочки с семенами можно держать на пару несколько раз, после чего делать новые.

ВНИМАНИЕ: Больным катарактой обязательно нужен определенный режим в еде. Прием пищи должен составлять 5 раз в день. Время приема пищи должно соблюдаться. Питаться нужно в одно и то же время каждый день. Жареную пищу желательно уменьшить в рационе. Пища должна быть приготовлена только на масле растительном.

Трава очанка

Это растение замечательно борется с катарактой. Нужно очанку залить кипятком и настоять. Этим отваром промыть глаза и приложить компресс. Повторять эту процедуру в течение месяца ежедневно.

Для использования отвара из очанки в качестве внутреннего средства, нужно залить ее водкой (100 г травы на 1 л водки). Настоять три недели и пить натощак по 10-15 капель.

Фиточай при катаракте

Первые две недели лечения нужно пить чай, заваренный листьями толокнянки, затем – листьями груши. Чередовать чай пока болезнь не пройдет.

Эффективным лекарством считается травяной конденсат. Взять цветы ромашки и ягоды шиповника, залить кипятком, добавить листок лопуха, закрыть крышкой. Капли конденсата, образовавшиеся на крышке, и являются лекарством. Ним нужно капать глаза в неделю два раза.

Профилактика в домашних условиях.

Для того чтобы вовремя обнаружить это заболевание нужно регулярно проводить диагностику глаз на момент выявления катаракты в домашних условиях. Для этого понадобится вырезанные кусочки бумаги черного цвета, в центре проколоть отверстие иглой. Получилось что-то в виде самодельных очков с диафрагмой. Нужно приблизить к глазам «очки» и посмотреть через отверстие на лист белой бумаги. Если после этого лист не поменяет цвет, останется белого цвета, волноваться незачем. Хрусталик чист. В том случае, если на листе проявятся темные пятна, похожие на песчинки – в глазах присутствует помутнение, а это является первый признак начинающейся катаракты.