Priešmenstruacinis sindromas (PMS) (taip pat vadinamas priešmenstruacine įtampa, cikline arba priešmenstruacine liga) – tai fizinių ir psichinių simptomų kompleksas, kuris yra cikliškas ir pasireiškia likus kelioms dienoms iki menstruacijų pradžios. Šią specifinę būklę sukelia patologinė antrosios menstruacinio ciklo fazės eiga, kuri būdinga daugumai moterų.
Atskleista, kad bėgant metams rizika susirgti PMS didėja. Remiantis statistika, miesto gyventojai šia liga serga labiau nei kaimo gyventojai. Maždaug devyniasdešimt procentų vaisingo amžiaus moterų patiria tam tikrus savo kūno pokyčius, kurie įvyksta prieš artėjant mėnesinėms, dažniausiai 7–10 dienų iki jų pradžios. Kai kurioms moterims šie simptomų pasireiškimai yra lengvi ir nedaro įtakos kasdieniam gyvenimui (lengva PMS forma), todėl gydymo nereikia, tačiau kitoms (apie 3-8 proc.) simptomai pasireiškia sunkia forma. reikalaujančios privalomos medicininės intervencijos. Tai, kad tam tikri simptomai pasireiškia cikliškai, leidžia atskirti PMS nuo kitų ligų.
Emocinio ir fizinio pobūdžio pokyčiai moters būsenoje prieš menstruacijas praeina beveik iš karto po jų pradžios. Jei simptomai pastebimi viso menstruacinio ciklo metu, reikia kreiptis į gydytoją, nes šios būklės priežastis gali būti visai ne PMS, o rimtesnė liga. Tokiu atveju rekomenduojama pasikonsultuoti su psichiatru.
Priešmenstruacinio sindromo priežastys.
Visai neseniai priešmenstruacinis sindromas buvo laikomas tam tikru psichologiniu sutrikimu, kol nebuvo įrodyta, kad jis pagrįstas hormonų lygio pokyčiais organizme. Moterų priešmenstruacinės įtampos sindromo buvimą ar nebuvimą lemia hormonų svyravimai menstruacinio ciklo metu ir skirtingos kiekvienos dailiosios lyties atstovės organizmo reakcijos į juos.
Dažniausios PMS priežastys yra šios:
- Vandens ir druskos metabolizmo pažeidimas.
- Paveldimas polinkis.
- Dažnos stresinės ir konfliktinės situacijos šeimoje (dažniausiai PMS išsivysto tam tikros psichikos struktūros moterims: per daug irzlioms, lieknoms, per daug susirūpinusioms savo sveikata).
- Hormoninis disbalansas, būtent hormonų estrogeno ir progesterono koncentracijos sutrikimai antroje menstruacinio ciklo fazėje (estrogeno lygis didėja esant nepakankamai geltonkūnio funkcijai, mažėjant progesterono kiekiui, kuris veikia nervų ir emocinė moters būsena).
- Padidėjusi hormono prolaktino sekrecija, kurios fone vyksta pokyčiai pieno liaukose.
- Įvairios skydliaukės ligos.
- Nepakankama mityba: trūksta vitamino B6, taip pat cinko, magnio, kalcio.
- Tam tikrų medžiagų (neurotransmiterių) smegenyse (ypač endorfinų), turinčių įtakos nuotaikai, cikliniai svyravimai.
Kaip minėta anksčiau, prasidėjus mėnesinėms, PMS simptomai visiškai išnyksta arba gerokai sumažėja. Yra keletas pagrindinių PMS formų, kurioms būdingi ryškūs simptomai:
- Psichovegetacinė forma, kuriame PMS pasireiškia užmaršumu, per dideliu dirglumu, konfliktu, liesėjimu, dažnai ašarojimu, silpnumu, nuovargiu, mieguistumu ar nemiga, vidurių užkietėjimu, rankų tirpimu, lytinio potraukio sumažėjimu, nenuspėjamais pykčio ar depresijos priepuoliais, jautrumu kvapams. , vidurių pūtimas. Pastebėta, kad dažniausiai jaunoms vaisingo amžiaus moterims priešmenstruacinės įtampos sindromas pasireiškia depresijos priepuolių forma, o paauglystėje vyrauja agresyvumas.
- PMS edemos forma, dažniausiai pasireiškiantis pieno liaukų išsipūtimu ir skausmu, taip pat pirštų, veido, kojų patinimu, nedideliu svorio padidėjimu, odos niežėjimu, spuogais, raumenų skausmais, silpnumu, prakaitavimu, pilvo pūtimu.
- Cefalginė PMS forma Esant šiai formai, pagrindiniai simptomai yra galvos skausmas, galvos svaigimas, alpimas, padidėjęs dirglumas, pykinimas ir vėmimas. Atkreipiu dėmesį, kad šios formos galvos skausmai gali būti paroksizminiai, kartu su veido patinimu ir paraudimu.
- „Krizės“ forma, kuriame stebimi vadinamųjų „panikos priepuolių“ simptomai – padidėjęs kraujospūdis, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, suspaudimo priepuoliai už krūtinkaulio ir mirties baimė. Iš esmės ši būklė kelia nerimą moterims, sergančioms šia PMS forma vakare arba naktį. Ši forma dažniausiai stebima moterims prieš menopauzę (45-47 metų). Daugeliu atvejų krizine PMS forma sergantys pacientai serga virškinimo trakto, inkstų, širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis.
- Netipinė PMS forma kartu su kūno temperatūros padidėjimu iki 38°C su migrenos priepuoliais menstruacijų metu, opiniu gingivitu ir stomatitu, uždusimo priepuoliais prieš menstruacijas ir jų metu.
- Kelių PMS formų derinys vienu metu (mišrus). Paprastai yra psichovegetacinės ir edeminės formos derinys.
- Lengvai formai būdingas trijų ar keturių simptomų pasireiškimas, iš kurių vienas ar du vyrauja.
- Sunki forma išreiškiama tuo pačiu metu pasireiškiant nuo penkių iki dvylikos simptomų, kai ryškiausi yra nuo dviejų iki penkių simptomų.
Priešmenstruacinio sindromo stadijos.
Yra trys PMS etapai:
- kompensuojamas, kai ligos simptomų sunkumas yra nežymus, prasidėjus menstruacijoms simptomai išnyksta, o su amžiumi liga nesivysto;
- subkompensuota, kuri turi ryškių simptomų, turinčių įtakos moters darbingumui, o bėgant metams PMS apraiškos tik stiprėja;
- dekompensuota stadija, išreikšta sunkiais simptomais, kurie išlieka kelias dienas po menstruacijų pabaigos.
Kadangi priešmenstruacinio sindromo simptomai yra gana platūs, kai kurios moterys jį painioja su kitomis ligomis, dažnai kreipiasi pagalbos į netinkamus specialistus (terapeutą, neurologą, psichiatrą). Tik išsamus tyrimas gali nustatyti ligos priežastį.
Priešmenstruacinio sindromo diagnozė.
Norėdami nustatyti diagnozę, gydytojas ištiria paciento ligos istoriją ir išklauso visus esamus skundus. Priepuolių cikliškumas yra pirmasis PMS požymis.
Diagnozuojant ligą, tiriami abiejose menstruacinio ciklo fazėse atliekami hormonų (prolaktino, estradiolio, progesterono) kraujo tyrimai. Priklausomai nuo PMS formos, skiriasi pacientų hormoninės savybės. Pavyzdžiui, esant edeminei PMS formai, antroje ciklo fazėje pastebimas progesterono lygio sumažėjimas su neuropsichinėmis, cefalginėmis ir krizinėmis formomis, padidėja prolaktino kiekis kraujyje.
Po to, atsižvelgiant į paciento formą ir nusiskundimus, atliekami papildomi tyrimai (mamografija, MRT, kraujospūdžio kontrolė, elektroencefalografija, paros diurezės matavimai ir kt.), įtraukiant kitus specialistus (endokrinologą, neurologą, terapeutą, psichiatrą). ).
Siekiant tiksliausiai diagnozuoti ligą, taip pat nustatyti gydymo dinamiką, specialistai rekomenduoja visiems pacientams, sergantiems PMS, kiekvieną dieną detaliai užsirašyti savo nusiskundimus savotiškame dienoraštyje.
Priešmenstruacinio sindromo gydymas.
Gydymas atliekamas visapusiškai, nepriklausomai nuo ligos formos.
Siekiant pašalinti psichoemocines apraiškas, skiriami psichotropiniai ir raminamieji vaistai: raminamieji vaistai Seduxen, Rudotel ir antidepresantai Tsipramine, Coaxil. Šiuos vaistus rekomenduojama vartoti du mėnesius abiejose menstruacinio ciklo fazėse.
Norint normalizuoti lytinių hormonų kiekį, skiriami hormoniniai vaistai:
- gestagenai (Utrozhestan ir Duphaston) antroje menstruacinio ciklo fazėje;
- monofaziniai kombinuoti geriamieji kontraceptikai (Zhanine, Logest, Yarina ir kiti), kuriuos pacientai gerai toleruoja, tinka visoms reprodukcinio amžiaus moterims, jei nėra kontraindikacijų;
- androgenų dariniai (Danazol), esant stipriam skausmui pieno liaukose;
- moterims prieš menopauzę skiriami GnRH agonistai (gonadotropiną atpalaiduojančio hormono agonistai) – Zoladex, Buserelin, kurie blokuoja kiaušidžių funkcionavimo procesą, neįtraukiant ovuliacijos, taip pašalinant PMS simptomus.
Simptominė terapija atliekama kaip papildomas gydymas prie pagrindinio, siekiant greitai pašalinti PMS simptomus: nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Indometacinas, Diklofenakas) ir antihistamininiai vaistai (alerginės reakcijos) - Tavegil, Suprastin.
Priešmenstruaciniam sindromui gydyti dažnai skiriami homeopatiniai vaistai, ypač Mastodinon ir Remens yra žoliniai nehormoniniai vaistai, kurių poveikis tiesiogiai apima PMS priežastį. Visų pirma, jie normalizuoja hormonų pusiausvyros sutrikimą, sumažina psichologinio pobūdžio ligos apraiškas (dirglumą, nerimo ir baimės jausmą, ašarojimą). Mastodinon dažnai rekomenduojamas esant edeminei ligos formai, įskaitant krūtinės skausmą. Jis skiriamas gerti du kartus per dieną, trisdešimt lašų, praskiestų vandeniu, tris mėnesius. Jei vaistas yra tablečių pavidalu, gerkite po vieną tabletę du kartus per dieną. Vaistas Remens taip pat vartojamas tris mėnesius po dešimt lašų arba vieną tabletę tris kartus per dieną. Abu vaistai praktiškai neturi kontraindikacijų: per didelis jautrumas vaistų komponentams, amžiaus apribojimai – iki 12 metų, nėštumas ir žindymas.
Jei PMS išsivystymo priežastis yra B grupės vitaminų ir magnio trūkumas, skiriami šios grupės vitaminai (Magne B6), taip pat kalcis osteoporozei išvengti ir geležis kovojant su anemija.
Gydymo kursas vidutiniškai trunka nuo trijų iki šešių mėnesių, priklausomai nuo ligos sunkumo.
Savarankiškas priešmenstruacinio sindromo gydymas.
Norint pagreitinti atsigavimo procesą ir greitą reabilitaciją, būtina vadovautis tam tikru gyvenimo būdu:
- Tinkama mityba – apribokite kavos, druskos, sūrio, šokolado, riebalų vartojimą (jie išprovokuoja PMS apraiškas, tokias kaip migrena), įtraukite į racioną žuvį, ryžius, pieno produktus, ankštinius augalus, daržoves, vaisius ir žoleles. Norint palaikyti insulino kiekį kraujyje, rekomenduojama valgyti bent penkis – šešis kartus per dieną mažomis porcijomis.
- Mankštinantis du ar tris kartus per savaitę, padidėja nuotaiką gerinančių endorfinų kiekis. Tačiau nereikėtų per daug sportuoti, nes per dideli kiekiai tik pablogina PMS simptomus.
- Būtina stebėti savo emocinę būseną, stengtis nesinervinti, vengti stresinių situacijų, pakankamai išsimiegoti (bent aštuonias-devynias valandas gero miego).
- Kaip pagalbinę priemonę rekomenduojama vartoti vaistažolių preparatus: mamos ar valerijono tinktūrą, trisdešimt lašų tris kartus per dieną, šiltą ramunėlių arbatą, žaliąją arbatą su mėtomis.
- Rekomenduojama vartoti kuo daugiau vitamino C Įrodyta, kad moterys, sergančios PMS, serga dažniau, taip yra dėl imuninės sistemos susilpnėjimo prieš menstruacijas, todėl ji tampa pažeidžiama virusinių ir bakterinių infekcijų.
Savalaikio gydymo trūkumas gresia ligos perėjimu į dekompensuotą stadiją, kuriai būdingi sunkūs depresiniai sutrikimai, širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijos (aukštas kraujospūdis, dažnas širdies plakimas, širdies skausmai). Be to, dienų be simptomų skaičius tarp ciklų laikui bėgant mažėja.
PMS prevencija.
- sistemingas geriamųjų kontraceptikų vartojimas, jei nėra kontraindikacijų;
- sveika gyvensena;
- reguliarus seksualinis gyvenimas;
- stresinių situacijų pašalinimas.
Sveikata
Ne paslaptis, kad moters elgesiui ir nuotaikai didelę įtaką turi hormonų lygis.
Hormonai – tai priežastis, kodėl moteris lengvai susierzina, kartais be jokios priežasties ima elgtis agresyviai arba lieja ašarų jūrą žiūrėdama jau dešimt kartų matytą filmą.
Vyras turi atsiminti kad būna „ypatingų“ mėnesio dienų, kai iš jo reikia daugiau dėmesio, rūpesčio ir meilės . Galbūt vertėtų dar kartą padovanoti gėlių puokštę, nusipirkti mėgstamo šokolado ir sukurti mylimajam romantišką atmosferą, kuri praskaidrins „šiomis mėnesio dienomis“.
Romantika ir jautrus požiūris padarys savo: mylimajam bus daug lengviau susidoroti su siautėjančiais hormonais.
Galbūt perskaičius sąrašą iš, stipriosios lyties atstovai labiau supras savo artimuosius, o gyvenimas su jais taps darnesnis.
Hormonų estrogeno ir progesterono svarba
1. Tai ne tik estrogenai
Kalbant apie moteriškus hormonus, dažnai minime estrogenus. Ir, žinoma, toks padidintas dėmesys jiems nėra be reikalo.
Estrogenas - tai pagrindinis ir svarbiausias moteriškas lytinis hormonas, atsakinga už daugumą įvairių moters kūno funkcijų, įskaitant krūtų augimą ir lytinių organų brendimą paauglystėje.
Estrogenai taip pat veikia menstruacinį ciklą ir daugybę kitų funkcijų, nesusijusių su gimdymu.
Progesteronas taip pat vaidina svarbų vaidmenį menstruaciniame cikle, ypač padeda paruošti gimdą apvaisintam embrionui.
Nėščios moters placenta gamina progesteroną, kuris yra atsakingas už vaisiaus augimą. Šio hormono lygio padidėjimui ir sumažėjimui įtakos turi gimdymas, taip pat žindymo pradžia.
Testosterono, vyriško lytinio hormono, taip pat yra moters organizme, nors ir daug mažesniais kiekiais. . Testosteronas yra susijęs su moters lytiniu potraukiu, taip pat veikia kaulų ir raumenų tankį.
Hipofizė, be trijų pagrindinių hormonų, išskiria ir kitus, kurie taip pat reguliuoja mėnesinių ciklą.
2. Kiekvienai moteriai ji skirtinga.
Kai pradedi susitikinėti su moterimi ir geriau ją pažįstate, ateina laikas, kai sužinosite kai kurių dalykų, susijusių su jos hormonais. Pavyzdžiui,kaip mėnesinių ciklas veikia jos elgesį ir nuotaiką.
Tačiau pradėjus susitikinėti su kita moterimi paaiškėja paprasta tiesa: kiekvienos moters hormonai elgiasi skirtingai.
Galima įtekėti į depresija ar liūdesys, kitas vystosi nekontroliuojamas maisto potraukis, trečiųjų elgesiui būdingi kiti keisti įpročiai.
Kiekviena sveika moteris turi tuos pačius hormonus. Skiriasi tik šių hormonų lygis. Priklausomai nuo amžiaus ir kai kurių kitų savybių, hormonų lygis mažėja arba didėja kiekvieną mėnesį menstruacijų išvakarėse.
Reprodukciniais metais moteris gali turėti nuo 50 iki 400 pikogramų estrogenų viename mililitre kraujo.
Taigi nemanykite, kad žinote viską apie moteriškus hormonus ir jų įtaką jos elgesiui vien todėl, kad buvote ankstesniuose santykiuose.
PMS moterims
3. PMS yra rimtas
Kai kurie gydytojai priešmenstruacinį sindromą (PMS) prilygino visavertis sutrikimas. Pasak specialistų, PMS yra gana įtikinamas argumentas, pateisinantis moters ašarojimą, nuotaikų svyravimus, nuotaiką, potraukį nesveikam maistui, moters pasyvumą ar agresyvumą tam tikru mėnesio laikotarpiu.
Pasak ekspertų, trys moterys iš keturių Kiekvieną mėnesį jie patiria visus vadinamojo priešmenstruacinio sindromo sunkumus.
Niekas tiksliai nežino, kas sukelia PMS: ar tai hormonų svyravimų pasekmė, o tai savo ruožtu išprovokuoja cheminius pokyčius smegenyse, ar tai kažkas kita?
Kai kurios moterys taip pat kenčia nuo nemigos, galvos skausmo ir žarnyno sutrikimų.
Šie simptomai gali būti periodiniai, tačiau sveiko maisto valgymas ir vaistų vartojimas gali padėti juos sumažinti.
Tačiau ne visos moterys PMS patiria kaip lengvą negalavimą. Kai kurie patiria ekstremalų, net sekinantį PMS tipą, žinomą kaip PMDD
(priešmenstruacinis disforinis sutrikimas).
PMDD lydi sunkūs simptomai. Moteris jaučia padidėjusį dirglumą, didelį nerimą, nepaaiškinamo pykčio priepuolius. Kartais gydytojas skiria gydymą kontraceptinėmis priemonėmis ar net antidepresantais.
Verta paminėti, kad kai kurie gydytojai mano, kad yra PMDD prie konkretaus psichikos sutrikimo.
Tačiau yra ir moterų, kurios visiškai nejaučia PMS simptomų. Kiti jaučia tik nedidelius nuotaikos ir bendros savijautos pokyčius.
Menstruacinis ciklas ir ovuliacija
4. Menstruacinis ciklas skiriasi
Yra žinoma, kad vidutinis mėnesinių ciklas trunka 28 dienos. Ciklo viduryje kiaušidės išskiria subrendusį kiaušinėlį. Jei kiaušinėlis šiuo metu apvaisinamas, jis persikelia į gimdos ertmę ir galiausiai tampa embrionu.
Jei apvaisinimas neįvyksta, kiaušinėlio sienelės pradeda luptis kraujo krešulių pavidalu . Kraujo išsiskyrimas vadinamas „periodu“. Ir, kaip taisyklė, tai trunka septynias dienas. Pasikliaudama tokiu grafiku, moteris visada gali nustatyti savo „mėnesines“.
Bet skaičius 28 yravidurkis.Kai kurių moterų ciklas trumpesnis, o kitų – ilgesnis. Vienoms moterims „periodas“ trunka vos porą dienų, o kitoms – beveik savaitę.
Dar labiau apsunkina tai, kad laikui bėgant gali keistis ir ciklas, ir laikotarpis. Įvairių vaistų vartojimas, sportas, stresas ar žalingi įpročiai taip pat gali turėti įtakos ciklo ir menstruacijų pokyčiams.
Daugelis moterų negali tiksliai apskaičiuoti konkrečios „laikotarpio“ pradžios ir pabaigos datos. Toks moterų ciklo ir periodo neapibrėžtumas buvo priežastis, kodėl buvo išrastos kontraceptinės tabletės, kurios dėl savo sudėtyje esančių dirbtinių hormonų visiškai slopina ovuliaciją ir kontroliuoja ciklą.
Kontracepcija ne tik sumažina tikimybę pastoti iki nulio (jei naudojama teisingai), bet ir užtikrina moters ciklo reguliarumą.
Gera savijauta nėštumo metu
5. Nėštumas erzina
Ar manote, kad hormonai jus veda iš proto tik brendimo metu ar „šiomis“ dienomis? Viskas pasikeičia, kai moteris pastoja.
HcG (žmogaus chorioninis gonadotropinas) yra hormonas, kurį gamina tik besivystančios placentos ląstelės.
Nėštumo testai yra ne kas kita, kaip šio hormono organizmo patikrinimas. Būtent jo buvimas kūne suteikia tokias ilgai lauktas ir puoselėjamas arba, priešingai, šokiruojančias dvi juosteles teste.
Augant placentai, pirmąjį trimestrą šio hormono lygis smarkiai pakyla. Todėl labai dažnai daugumą nėščiųjų ryte kamuoja pykinimas.
HcG hormonas daro moterį jautresnę ligoms, nes imuninė sistema susilpnėja, todėl Beveik visi žino šį baisų žodį – toksikozė.
Hormonai estrogenas ir progesteronas čia taip pat vaidina labai aktyvų vaidmenį. Estrogenų dėka nėščios moters krūtys auga, vystosi kūdikio organai.
Tačiau dėl nusilpusios imuninės sistemos moters oda tampa jautri, gali atsirasti bėrimų. O pati būsimoji mama gali būti imli įvairioms ūmioms kvėpavimo takų infekcijoms.
Hormonas progesteronas reguliuoja placentos funkcijas, plečia gimdą, bet tai taip pat sukelia rėmenį ir virškinimo sutrikimus.
Tik kelias moteris galima vadinti laimingomis, kurios nėštumo metu nepatiria jokių sveikatos problemų.
Verta prisiminti, kad nėštumo metu galite labiau nei bet kada pakenkti savo sveikatai, todėl turėtumėte rimčiau žiūrėti į savo savijautą ir ypač atidžiai stebėti šiuo metu siautėjantį hormonų lygį.
Moteriški hormonai vyrams
6. Moteriškų hormonų turi ne tik moterys.
Hormonai estrogenas ir progesteronas tradiciškai siejami su silpnąja lytimi. Tačiau kaip moterys turi testosterono (dominuojantį vyrišką hormoną), taip pat Vyro organizme yra „moteriškas hormonas“. tik mažesniais kiekiais.
Tiesą sakant, estrogenas savo chemine sudėtimi yra labai panašus į testosteroną. Vyrams estrogenas gaminamas iš testosterono, veikiant fermentui aromatazė.
Šis antinksčių fermentas padeda reguliuoti vyrų reprodukcinę sistemą ir taip pat veikia jo elgesį. Kuo vyresnis vyras, tuo didesnis estrogeno kiekis organizme. Kita vertus, testosterono lygis mažėja senstant.
Estrogenų disbalansas vyrams gali sukelti rimtų sveikatos problemų. Kartais estrogeno antplūdis organizme yra nutukimo rezultatas, nes tai „Moteriškasis“ hormonas daugiausia gaminamas riebalų ląstelėse.
Vyrų, sergančių cukriniu diabetu, prostatos vėžiu ar širdies nepakankamumu, estragono kiekis buvo iškritęs iš sąrašų arba, priešingai, buvo mažesnis už normą.
Taigi palaikyti hormonų pusiausvyrą labai svarbu kalbant apie vyrų sveikatą. Progesteronas vyro organizme padeda reguliuoti estrogenų kiekį. Todėl gydytojams aptikus estrogeno ir testosterono pusiausvyros sutrikimą vyro organizme, jam skiriami hormoniniai papildai.
Moterų menopauzės laikotarpis
7. Menopauzė yra laipsniškas procesas
Iš esmės menopauzė reiškia tik tai, kad moteris nustoja turėti vaikų. Moteris po menopauzės laikoma ta, kuriai nebuvo mėnesinių 12 mėnesių iš eilės.
Daugelis iš mūsų yra girdėję apie nemalonius menopauzės simptomus. Kraujo antplūdis į galvą, padidėjęs prakaitavimas naktį ir greitas širdies plakimas – tai nepilnas sąrašas nemalonūs simptomai.
Moterys iš anksto bijo šio momento, kai jų kūnas pradeda atstatyti nauju būdu. Žinoma, visi pokyčiai yra susiję su hormonais arba, tiksliau, su kiaušidžių hormonų gamybos sumažėjimu.
Jūs negalite suprasti, kad menopauzė yra gana lėtas ir laipsniškas procesas. Menopauzė iš karto neišjungia moters hormonų lygio. Kartais menopauzė gali trukti daugelį metų .
– cikliškai pasikartojantis simptomų kompleksas, stebimas antroje mėnesinių ciklo pusėje (3-12 dienų iki menstruacijų). Ji turi individualią eigą ir gali pasireikšti galvos skausmu, stipriu dirglumu ar depresija, ašarojimu, pykinimu, vėmimu, odos niežėjimu, patinimu, skausmu pilvo ir širdies srityje, širdies plakimu ir kt. Patinimas, odos bėrimas, vidurių pūtimas, skausmingas pieno liaukų susikaupimas. Sunkiais atvejais gali išsivystyti neurozė.
Bendra informacija
Priešmenstruacinis sindromas, arba PMS, vadinami vegetaciniais-kraujagysliniais, neuropsichiniais ir medžiagų apykaitos-endokrininiais sutrikimais, atsirandančiais menstruacinio ciklo metu (dažniausiai antroje fazėje). Literatūroje aptinkami šios būklės sinonimai yra sąvokos „priešmenstruacinė liga“, „priešmenstruacinės įtampos sindromas“, „ciklinė liga“. Kas antra vyresnė nei 30 metų moteris yra susipažinusi su priešmenstruaciniu sindromu jaunesnėms nei 30 metų moterims, ši būklė pasireiškia šiek tiek rečiau - 20% atvejų. Be to, priešmenstruacinio sindromo pasireiškimai dažniausiai siejami su emociškai nestabiliomis, lieknomis, asteniškomis moterimis, kurios dažniau užsiima intelektine veikla.
Priešmenstruacinio sindromo priežastys
Priešmenstruacinio sindromo krizinės formos eiga pasireiškia simpatologinėmis ir antinksčių krizėmis, kurioms būdingi kraujospūdžio padidėjimo priepuoliai, tachikardija, širdies skausmas be EKG anomalijų, panika. Krizės pabaigą dažniausiai lydi gausus šlapinimasis. Dažnai priepuolius išprovokuoja stresas ir pervargimas. Krizinė priešmenstruacinio sindromo forma gali išsivystyti nuo negydomų cefalginių, neuropsichinių ar edeminių formų ir dažniausiai pasireiškia po 40 metų. Priešmenstruacinio sindromo krizinės formos fonas yra širdies, kraujagyslių, inkstų ir virškinamojo trakto ligos.
Atipinių priešmenstruacinio sindromo formų ciklinės apraiškos yra: padidėjusi kūno temperatūra (antroje ciklo fazėje iki 37,5 ° C), hipersomnija (mieguistumas), oftalmopleginė migrena (galvos skausmas su akių motorikos sutrikimais), alerginės reakcijos (opinis stomatitas ir opinis gingivitas). , astmos sindromas, nekontroliuojamas vėmimas, iridociklitas, Kvinkės edema ir kt.).
Nustatant priešmenstruacinio sindromo sunkumą, jie remiasi simptominių pasireiškimų skaičiumi, išskiriant lengvas ir sunkias priešmenstruacinio sindromo formas. Lengva priešmenstruacinio sindromo forma pasireiškia 3-4 būdingais simptomais, kurie atsiranda likus 2-10 dienų iki menstruacijų pradžios, arba 1-2 ryškiai išreikštais simptomais. Esant sunkioms priešmenstruacinio sindromo formoms, simptomų skaičius padidėja iki 5-12, jie pasireiškia likus 3-14 dienų iki menstruacijų pradžios. Be to, visi jie arba keli simptomai yra labai išreikšti.
Be to, sunkios priešmenstruacinio sindromo formos rodiklis visada yra negalia, neatsižvelgiant į kitų pasireiškimų sunkumą ir skaičių. Sumažėjęs darbingumas dažniausiai stebimas neuropsichinėje priešmenstruacinio sindromo formoje.
Įprasta išskirti tris priešmenstruacinio sindromo vystymosi etapus:
- kompensavimo stadija – simptomai atsiranda antroje mėnesinių ciklo fazėje ir išnyksta prasidėjus mėnesinėms; priešmenstruacinio sindromo eiga metams bėgant neprogresuoja
- subkompensacijos stadija - daugėja simptomų, pablogėja jų sunkumas, PMS apraiškos lydi visas menstruacijas; Su amžiumi priešmenstruacinis sindromas tampa vis sunkesnis
- dekompensacijos stadija - ankstyvas priešmenstruacinio sindromo simptomų atsiradimas ir vėlyvas nutraukimas su nedideliais „lengvais“ intervalais, sunkus PMS.
Priešmenstruacinio sindromo diagnozė
Pagrindinis priešmenstruacinio sindromo diagnostikos kriterijus yra cikliškumas, menstruacijų išvakarėse atsirandančių nusiskundimų periodiškumas ir jų išnykimas po menstruacijų.
Premenstruacinio sindromo diagnozė gali būti atliekama remiantis šiais požymiais:
- Agresijos ar depresijos būsena.
- Emocinis disbalansas: nuotaikų kaita, ašarojimas, dirglumas, konfliktai.
- Bloga nuotaika, melancholijos ir beviltiškumo jausmas.
- Nerimo ir baimės būsena.
- Sumažėjęs emocinis tonas ir susidomėjimas dabartiniais įvykiais.
- Padidėjęs nuovargis ir silpnumas.
- Sumažėjęs dėmesys, pablogėjusi atmintis.
- Apetito ir skonio pokyčiai, bulimijos požymiai, svorio padidėjimas.
- Nemiga ar mieguistumas.
- Skausminga pieno liaukų įtampa, patinimas
- Galvos, raumenų ar sąnarių skausmas.
- Lėtinės ekstragenitalinės patologijos eigos pablogėjimas.
Penkių iš pirmiau minėtų požymių pasireiškimas, kai privaloma turėti bent vieną iš pirmųjų keturių, leidžia drąsiai kalbėti apie priešmenstruacinį sindromą. Svarbi diagnozės dalis yra paciento savistabos dienoraščio vedimas, kuriame ji turėtų 2-3 ciklų metu užrašyti visus jos savijautos sutrikimus.
Hormonų (estradiolio, progesterono ir prolaktino) kraujyje tyrimas leidžia nustatyti priešmenstruacinio sindromo formą. Yra žinoma, kad edeminę formą lydi progesterono kiekio sumažėjimas antroje menstruacinio ciklo pusėje. Cefalginėms, neuropsichinėms ir krizinėms priešmenstruacinio sindromo formoms būdingas padidėjęs prolaktino kiekis kraujyje. Papildomų diagnostikos metodų skyrimą lemia priešmenstruacinio sindromo forma ir pagrindiniai nusiskundimai.
Sunkus smegenų simptomų pasireiškimas (galvos skausmas, alpimas, galvos svaigimas) yra indikacija atlikti smegenų MRT arba kompiuterinę tomografiją, siekiant pašalinti židininius pažeidimus. EEG rezultatai rodo neuropsichinės, edeminės, cefalginės ir krizinės priešmenstruacinio ciklo formas. Diagnozuojant edeminę priešmenstruacinio sindromo formą, svarbus vaidmuo tenka kasdieniniam diurezės matavimui, išgerto skysčių kiekio registravimui ir inkstų ekskrecinės funkcijos tyrimui (pavyzdžiui, Zimnickio testas, Rehbergo testas). Esant skausmingam pieno liaukų užsikimšimui, būtina atlikti pieno liaukų ultragarsą arba mamografiją, kad būtų pašalinta organinė patologija.
Moterų, sergančių vienokia ar kitokia priešmenstruacinio sindromo forma, apžiūra atliekama dalyvaujant įvairių specialybių gydytojams: neurologui, terapeutui, kardiologui, endokrinologui, psichiatrui ir kt. Paskirtas simptominis gydymas, kaip taisyklė, pagerina paciento būklę. savijauta antroje menstruacinio ciklo pusėje.
Priešmenstruacinio sindromo gydymas
Gydant priešmenstruacinį sindromą, naudojami medikamentiniai ir nemedikamentiniai metodai. Nemedikamentinė terapija apima psichoterapinį gydymą, darbo ir tinkamo poilsio laikymasis, kineziterapija ir kineziterapija. Svarbus dalykas yra subalansuota mityba, kurioje būtų pakankamai augalinių ir gyvulinių baltymų, augalinių skaidulų ir vitaminų. Antroje mėnesinių ciklo pusėje reikėtų apriboti angliavandenių, gyvulinių riebalų, cukraus, druskos, kofeino, šokolado, alkoholinių gėrimų vartojimą.
Gydymą vaistais skiria medicinos specialistas, atsižvelgdamas į pagrindines priešmenstruacinio sindromo apraiškas. Kadangi neuropsichinės apraiškos pasireiškia visomis priešmenstruacinio sindromo formomis, beveik visiems pacientams patariama gerti raminamuosius (raminamuosius) vaistus likus kelioms dienoms iki numatomo simptomų atsiradimo. Simptominis priešmenstruacinio sindromo gydymas apima skausmą malšinančių, diuretikų ir antialerginių vaistų vartojimą.
Pirmaujančią vietą gydant priešmenstruacinį sindromą vaistais užima specifinė hormonų terapija su progesterono analogais. Reikia atsiminti, kad priešmenstruacinio sindromo gydymas yra ilgas procesas, kartais besitęsiantis visą reprodukcinį laikotarpį, reikalaujantis iš moters vidinės disciplinos ir griežto visų gydytojo nurodymų vykdymo.
Deja, kalbėsime ne apie polimetilsiloksano aliejus, o apie moterišką priešmenstruacinį sindromą. O kad būtum pasiruošęs sutikti priešą, reikia apsiginkluoti devyniais faktais apie PMS.
Kaip viskas prasidėjo...
Terminą „priešmenstruacinis sindromas“ pirmą kartą paminėjo medicinos daktaras Robertas Frankas 1931 m., apibūdindamas ciklinį pacientų psichologinės būklės nestabilumą. Ir skausmas, kurį moterys patiria šiuo laikotarpiu, vadinamas "algodismenorėja".
Protinis darbas ir PMS
Liūdna statistika: PMS pasireiškia 20% moterų nuo 18 iki 29 metų, o nuo 30 metų šis skaičius padidėja iki 60%. Moterys, kurių veikla susijusi su protu, yra jautriausios PMS poveikiui. Taigi, jei jūsų draugė nori įgyti daktaro laipsnį, nedelsdami prakalbinkite ją.
Dieta ir PMS
PMS taip paveikia moteris, kad net pačios drausmingiausios dietos besilaikančios palūžta ir leidžia sau angliavandenių turintį maistą: nuo šokoladinių desertų iki sumuštinių ir picos. Taigi nenustebkite, jei jūsų mergina, anksčiau valgiusi po du obuolius per dieną, staiga pereis prie sūrio mėsainių.
Liaudies ženklai ir PMS
Liaudies ženklai neišvengė PMS. Kaip žmonės sako, PMS laikotarpiu buvo draudžiama patekti į bet kokius daugiau ar mažiau svarbius ūkinius objektus. Buvo tikima, kad jei moteris paliečia lygintuvą, ji surūdys, o pabandžius obuolį – visas sodas išdegs.
Kriminalinė kronika ir PMS
Ar manote, kad PMS yra tik lūžusios lėkštės ir nutrinti nervai? Tada jūs labai klystate, nes seniai nustatyta, kad didžioji dauguma moterų įvykdytų vagysčių įvyko tarp 21 ir 28 mėnesinių ciklo dienos. Kai kurių mokslininkų teigimu, tomis pačiomis dienomis įvyksta daug baisesnių nusikaltimų, smurto aktų, taip pat eismo įvykių.
Apsipirkimas ir PMS
Šiomis dienomis patyrusios stresą moterys stengiasi prasiblaškyti apsipirkdamos. Kaip teigia psichologai, kai kurioms moterims apsipirkimas yra antistresinis būdas susidoroti su gyvenimo bėdomis. Jei kalbate apie studijas, likus porai dienų iki menstruacijų, moterys yra jautriausios pagundai apsipirkti. Jūs žinote tokių kelionių po parduotuves pasekmes.
Pienas ir PMS
Jei norite apsisaugoti nuo PMS padarinių, pasirūpinkite juo ir įpilkite savo merginai stiklinę pieno. Mokslininkai eksperimentiškai įrodė, kad moterys, kurios mėnesį vartojo kalcio ir vitamino D (kuris skatina kalcio pasisavinimą), buvo mažiau jautrūs PMS. Ir piene yra abiejų šių elementų reikiamais kiekiais.
Mitai apie PMS
Jei manote, kad PMS yra neatsiejamas procesas kiekvienos moters gyvenime, o vienintelė išeitis – duoti savo merginai pieno iki 50 metų, tuomet labai klystate. Tiesą sakant, tik 10% dailiosios lyties atstovių turi PMS simptomus. Ir net jei jūsų ponia patenka į šį 10%, žinokite, kad tai nėra lėtinė liga, todėl simptomai gali atsirasti ir išnykti visą gyvenimą. Taigi iškvėpkite, PMS ne visada yra vyrų kančios laikotarpis.
Britų mokslininkai apie PMS
Britų mokslininkai pradėjo domėtis, ar vyrai turi tokią būklę, kurią būtų galima palyginti su moterų PMS būkle. Ekspertai atliko apklausą, kurioje dalyvavo 50 moterų ir 50 vyrų. Paaiškėjo, kad vyrų organizmas taip pat yra jautrus tam tikriems veiksniams, dėl kurių kai kurie stipriosios lyties atstovai suserga depresija, tampa irzlūs, patiria skausmą ir smarkiai pakeičia nuotaiką.
Ryšys tarp menstruacinio ciklo laikotarpis o moters nuotaika ar elgesys tapo miesto kalba. Pažiūrėkime, ar ne be reikalo moters nuotaikų kaitą sieti su mėnesiniu ciklu.
Pirmoji menstruacinio ciklo fazė
Ar užtenka jėgų viskam ir visiems ir ar net nori atlikti žygdarbį? Nieko keisto: toks jėgų ir energijos antplūdis būdingas pirmajai menstruacinio ciklo fazei, kuri prasideda 2-5 dienas nuo menstruacijų pradžios ir trunka 10-14 dienų (iki galutinio kiaušinėlio subrendimo ir jo išsiskyrimo – ovuliacija). O paaiškinimas labai paprastas: estrogeno (rakto į mūsų moteriškumą ir grožį, o, kaip vėliau paaiškėjo, ir į savijautą!) lygis nuolat didėja.
Bet tai dar ne viskas! Ar pastebėjote, kad šiomis ciklo dienomis jūsų atvaizdas veidrodyje jums patinka labiau nei įprastai?! Būtent! Ir viskas todėl, kad estrogenų įtaka neapsiriboja našumu. Jas tiesiogine prasme jaučia oda: jos elastingumas šiais laikais yra didžiausias, kaip ir hialurono rūgšties kiekis, padedantis paslėpti smulkias raukšleles. Riebalinės liaukos veikia mažiausiu greičiu, o tuo pačiu oda maksimaliai apsaugota nuo infekcijos. Be to, ir ta, kuri bando mus užpulti iš išorės, ir ta, kuri slepiasi riebalinių latakų viduje. Tai yra, spuogų atsiradimo tikimybė sumažėja jei ne iki nulio, tai iki minimumo. Beje, šį laiką rekomenduojama rinktis radikaliems įvaizdžio pokyčiams: plaukai turi maksimalų stabilumo laipsnį, o plaukams – minimali slinkimo rizika.
Ir galiausiai paskutinis dalykas: atsparumas temperatūros pokyčiams. Jis taip pat yra maksimalus. Žinoma, mes nekalbame apie tai, kad tu laksi su mini sijonu ir be palto ir tau nieko nenutiks. Tačiau šalčio jausmą tikrai patirsite rečiau.
Ovuliacija
Mūsų kūne tai trunka tik dieną. Šis laikotarpis yra pažymėtas kiaušinio išleidimu iš kiaušidės ir iškilmingu jo eisenu į gimdos ertmę. Ten ji patogiai įsitaiso ir laukia savo džentelmeno – spermos. Bet tai yra fiziologija. Šį laikotarpį mūsų savijautą atspindi tik vienas parametras – padidėjęs lytinis potraukis. Amerikiečių mokslininkai jau seniai nustatė, kad didžiausias svetimavimų skaičius patenka į šią reikšmingą dieną.
Kadangi nenutrūkstamas nėštumas neįeina į šiuolaikinės moters planus, vienaip ar kitaip prasideda kitas etapas: nuo ovuliacijos iki menstruacijų pradžios. Nelabai linksmas – tiesiogine ir perkeltine to žodžio prasme. Ir to priežastis, kaip suprantate, taip pat yra hormoninė: mažėja estrogeno, o didėja progesterono. Šis hormonas yra atsakingas už vidurnakčio budėjimus priešais šaldytuvą (padidėjęs apetitas), raumenų atsipalaidavimą (sumažėjusi ištvermė) ir skysčių susilaikymą organizme (nedidelį patinimą). Na, dėl nuotaikos. Tai taip pat palieka daug norimų rezultatų. Negatyvumo pikas būna likus 2-5 dienoms iki menstruacijų pradžios – tas pats liūdnai pagarsėjęs priešmenstruacinis sindromas. Kaip teisingai atspėjote, šio hormono poveikį jaučia ir oda. Palaipsniui didėja jos aprūpinimas krauju, didėja jautrumas vyriškam hormonų spektrui, taip pat mikrobams. Taigi vystymosi rizika taip pat didėja aritmetinėje progresijoje. Statistika yra nenumaldoma: iki 70% moterų pastebi spuogų atsiradimą antroje ciklo pusėje.
Hormonai ir nuotaika
Progesteronas yra labai specifinis hormonas, todėl organizmo reakcija į jį dažnai priklauso nuo įvairių veiksnių. Pavyzdžiui, depresiją ir nuotaikų pokyčius dažniausiai jaučia gležnos damos. O siaubingo alkio priepuolius patiria tos dailiosios lyties atstovės, kurios visą gyvenimą kariauja būtent su šiuo apetitu Ir galiausiai kuo vyresni, tuo aštriau jaučiame visas šias įtakas sau. Liūdna, bet ką tu gali padaryti, tačiau mūsų taisyklėse nenurodyta, kad reikia pasiduoti, ar ne?! Taip taip! Pirma, tai padės pašalinti patinimą ir antsvorį. Antra (ir net geroje kompanijoje!) – tai pagerins nuotaiką. Ir trečia, jis puikiai pašalins visus toksinus iš jūsų kūno – jūsų oda bus laiminga.
