ما هو التحليل الذي يتم تحديده؟

لتحديد ما إذا كان الأميليز في الدم منخفضًا ، من الضروري اجتياز تحليل كيميائي حيوي. في كثير من الأحيان ، لتجميع الصورة الأكثر اكتمالا لعلم الأمراض ، في وقت واحد مع اختبار الدم البيوكيميائي ، يتم وصف تحليل دياستاز للجزء اليومي من البول. تسمح لك كمية الإنزيم في البول بالتعويض لمعرفة أسباب المرض. الدم ، الذي يمر عبر الكبيبات الكلوية ، يتخلى عن الإنزيم ، ويشكل البول الأساسي ، الذي يأتي منه معظم الإنزيم لاحقًا امتصأثناء إعادة الامتصاص. البول له نشاط أميليز أعلى من الدم.

عند فحص الدم ، فإن النقطة المهمة للغاية هي تحديد نشاطه الأنزيمي.

تهدف دراسة النشاط الأنزيمي إلى تحديد مستوى التركيز في دم المريض لبعض الإنزيمات التي تنتجها بعض الأعضاء الداخلية. يمكن أن تكشف مثل هذه التحليلات عن وجود بعض الأمراض المحددة بدقة.

ما هو الأميليز

يحتوي الأميليز على عدة أنواع ، على سبيل المثال ، أميليز البنكرياس ، دياستاز ، ولكن غالبًا ما يتم تحديد ألفا أميليز. في الواقع ، هذا العنصر هو جزء من سر البنكرياس ، يسمى عصير البنكرياس. يتم إنتاجه بواسطة خلايا إفرازية ، وبعد ذلك يدخل العصير إلى تجويف الاثني عشر من خلال قنوات خاصة.

يعتبر عصير البنكرياس مسؤولاً عن المعالجة الصحيحة للأطعمة المستهلكة ، وذلك في المقام الأول لتفكيك الكربوهيدرات المعقدة إلى عناصر يسهل هضمها. يشارك الإنزيم أيضًا بنشاط في تكسير المواد مثل النشا والجليكوجين.

كقاعدة عامة ، المنتج النهائي لعمل الأميليز هو إنتاج الجلوكوز في شكله البسيط ، والذي تمتصه الخلايا بنشاط ، مكونًا الطاقة التي تحتاجها.

في الحالة الطبيعية ، يجب أن يدخل الأميليز فقط في تجويف الأمعاء المحدد. كما تدخل كمية صغيرة من هذا الإنزيم إلى الدم ، وهو ما يعتبر طبيعيًا ، لأن كل خلية من خلايا الجسم لها اتصال مباشر بالدم ، مما يضمن وجودها ونشاطها الحيوي.

لا يتجاوز تركيز الدياستاز في الدم النطاق الطبيعي تمامًا حتى يتم انتهاك سلامة خلايا العضو الرئيسي (البنكرياس).

نقطة مهمة هي أن الأميليز له نشاط إنزيمي مرتفع للغاية ، وبالتالي ، من خلال التأثير على أنسجة الجسم المختلفة ، فإنه قادر على تدميرها.

من الضروري التأكد من أن تركيز alpha-amylase دائمًا ضمن النطاق الطبيعي.

مؤشرات للتحليل

بمساعدة دراسة alpha-amylase ، يمكن للأطباء تقييم حالة المريض في العديد من الاتجاهات في وقت واحد ، لأن تحديد تركيز هذا الإنزيم يمكن أن يشير إلى حدوث انتهاكات في مجال العديد من عمليات التمثيل الغذائي ، فضلاً عن وجود التهاب. .

يعتبر الأميليز مهمًا جدًا لعمل الجهاز الهضمي بشكل صحيح ، لذلك يتم وصف دراسة مستواه في أغلب الأحيان إذا كانت هناك شكوك حول أمراض واضطرابات الجهاز الهضمي.

عند فحص الدم لمستويات الأميليز ، قد يشك الطبيب في أن المريض يعاني من بعض الأمراض ، مثل النكاف أو التهاب الكبد أو داء السكري. لكن المؤشر الرئيسي لمثل هذا التحليل هو الاشتباه في التهاب البنكرياس أو وجوده بشكل حاد ومزمن.

يحدث دوران الأميليز في الجسم بطريقة تجعل الإنزيم الذي تنتجه خلايا البنكرياس للبنية الغدية ، والذي يدخل مجرى الدم ، يمر عبر جميع الأوعية المتاحة. في الوقت نفسه ، يحدث تحييده الجزئي في الكبد ، لكن الجزء الذي لم يتم تدميره من الإنزيم يخترق الكلى ، حيث يتم إفرازه في البول. لهذا السبب ، يمكن الكشف عن الأميلاز في العديد من سوائل الجسم عن طريق إجراء الاختبارات المناسبة.

وتجدر الإشارة إلى أن البنكرياس ليس العضو الوحيد الذي ينتج الأميليز. يحدث تركيبه أيضًا في الغدد اللعابية.

ومع ذلك ، فإن نشاط الإنزيم المتكون في تجويف الفم أقل بكثير ، وبالتالي ، ليس له تأثير خاص على المعلمات العامة للمادة في اختبار الدم.

التحضير لاختبار الأميليز

يمكن إحالة المريض لمثل هذه الدراسة البيوكيميائية إذا كان يعاني من اضطرابات في الجهاز الهضمي ، وكذلك ألم في البطن.

سوف تكون مهتمًا بـ:

يؤخذ الدم من وريد المريض بشكل قياسي. للقيام بذلك ، تقوم ممرضة الإجراءات بقرص الجزء الأوسط من كتف المريض باستخدام عاصبة خاصة ، وبعد ذلك ، باستخدام حقنة معقمة يمكن التخلص منها ، تخترق الوريد في منطقة ثني الكوع من الداخل وتأخذ كمية الدم اللازمة لذلك. يذاكر.

من أجل أن تكون نتائج دراسة الأميليز مفيدة وموثوقة قدر الإمكان ، يجب على المريض الاستعداد بشكل صحيح لإجراء أخذ عينات الدم.

القواعد الأساسية للتحضير لتسليم تحليل لألفا أميليز:

• لمدة يوم إلى يومين ، يجب استبعاد استهلاك الكحول.
• الامتناع عن تناول الأطعمة الثقيلة والدهنية والمقلية.
• يجب تجنب الأطعمة المدخنة والحارة والمخللة ، ويجب التحكم في الحلويات.
• في اليوم السابق للعملية ، يجب الحد من النشاط البدني ، وتجنب الرياضة ، وكذلك أي مجهود ، بما في ذلك رفع الحقائب الثقيلة ، وخاصة السلالم. يمكن أن يؤدي عدم الامتثال لهذه القاعدة إلى تغيير مؤقت في تكوين الدم وتشويه العديد من المؤشرات.
• من المهم تجنب المواقف العصيبة المختلفة لمدة يوم إلى يومين قبل الوقت المتوقع للإجراء. يؤثر الإجهاد والقلق والاضطرابات إلى حد كبير على جودة الدم ، مما يؤدي إلى تشويه القيم الفعلية للعديد من المؤشرات.
• لأخذ عينات الدم ، يجب أن تكون على معدة فارغة تمامًا وفي الصباح الباكر. الاستثناء هنا هو وجود هجوم التهاب البنكرياس في شكل حاد في المريض. في هذه الحالة ، يتم إجراء الدراسة في أي وقت من اليوم.

فك رموز النتائج

في تشخيص بعض الأمراض ، وكذلك في عملية علاجها ، يكون تحديد مستوى الأميليز ذا أهمية كبيرة إلى حد ما. يسمح وجود الانحرافات في هذه القيمة للأطباء باستخلاص استنتاجات حول هزيمة أعضاء معينة. في أغلب الأحيان ، يتم إجراء مثل هذه الدراسة لتحديد مستوى عمل البنكرياس ، حيث يتأثر هذا العضو بالتهاب البنكرياس.

يؤدي التهاب البنكرياس إلى تدمير خلايا العضو ، مما يؤدي إلى حدوث ترقق في جدران الأوعية الدموية وتبدأ خلايا الإنزيم في دخول مجرى الدم بكميات كبيرة. إذا بدأت عملية تطور المرض ، فإنه يصبح مزمنًا ، حيث يتعرض هيكل جدران العضو لتدمير كبير ويبدأ تكوين القرحة.

يسمح لك اختبار الدم في الوقت المناسب للأميلاز باتخاذ التدابير في الوقت المناسب ومنع تكوين الأكياس والأورام في الجسم الناتجة عن زيادة مستوى هذا الإنزيم.

في حالة وجود أمراض في شكل حاد ، سيكون مستوى الأميليز في فحص الدم أعلى بكثير من القيم الطبيعية المحددة ، وهو مؤشر واضح على حدوث عمليات مدمرة والتهابات شديدة في جسم الإنسان.

في بعض الأحيان ، حتى في وجود شكل حاد من التهاب البنكرياس ، قد تكون نتائج الدراسة ضمن النطاق الطبيعي.، والتي عادة ما تفسر من خلال التشوهات الفردية في جسم المريض. في هذه الحالة ، يوصى بإجراء فحص دم ثانٍ.

معايير الأميليز في الدم عند البالغين والأطفال

في معظم الحالات ، يتم تعيين التحليل لتحديد تركيز alpha-amylase ، وهو المعيار العام للأميلاز المنتج في جسم المريض.

في بعض الحالات ، يمكن أيضًا وصف دراسة خاصة ، والغرض منها هو تحديد أميلاز البنكرياس ، الذي يتم توليفه فقط بواسطة البنكرياس ، وكذلك الإنزيم الذي تنتجه الغدد اللعابية بشكل منفصل.

معدل الأميليز في دم الرجال والنساء ، ولا سيما ألفا أميليز والبنكرياس أميليز ، لا يعتمد على الجنس ويصل إلى قراءاتهم المستقرة بحلول السنة الثانية من الولادة.

جدول معدل ألفا أميليز:

جدول القيم الطبيعية لأميليز البنكرياس حسب العمر:

يجب أن نتذكر أيضًا أنه في النساء اللواتي وصلن إلى سن اليأس ، قد يتم المبالغة في تقدير المؤشرات إلى حد ما ، وهو ليس مرضًا ، ولكن يتم تفسيره من خلال التغيرات في الخلفية الهرمونية وعدم استقرارها.

أسباب الزيادة

إذا وجدت نتيجة الدراسة زيادة في قيمة الأميليز ، فقد يشتبه الطبيب في وجود أمراض معينة ، أهمها التهاب البنكرياس واضطرابات أخرى في البنكرياس ، ولكن هذا الموقف قد يشير أيضًا إلى وجود أمراض أخرى.

في أغلب الأحيان ، لوحظ زيادة في الأميليز مع:

• التهاب البنكرياس، لأنه مع هذا المرض ، تتطور عملية التهاب خطيرة في البنكرياس ، بسبب زيادة تركيز الإنزيم حرفيًا عدة مرات.
• أمراض واضطرابات مختلفة في البنكرياس، على سبيل المثال ، في حالة وجود أكياس أو أورام ، وكذلك حصوات في التجويف. في هذه الحالة ، يتم ضغط العضو ، مما يؤدي إلى التهاب ثانوي.
• السكري. مع مثل هذا المرض ، يحدث انتهاك لعملية التمثيل الغذائي العام للكربوهيدرات ، بسبب عدم استهلاك الأميلاز المنتج ، ويؤدي تراكمه إلى زيادة المؤشرات.

• وباء النكاف. هذا المرض هو بشكل رئيسي الطفولة. غالبا ما يطلق عليه الخنزير. في هذه الحالة ، يحدث التهاب قوي في الغدد اللعابية ، والتي تنتج أيضًا هذا الإنزيم ، مما يؤدي إلى زيادة الأداء.
• فشل كلوي. يُفرز بعض الإنزيم ، الذي لا تتم معالجته في الكبد ، عن طريق الكلى مع البول المُفرَز. مع الأداء غير السليم لهذا الجسم ، غالبًا ما يتم ملاحظة زيادة في المؤشر.
• التهاب الصفاق. إذا تطور التهاب الصفاق في الجسم ، فإن التغيرات الالتهابية يمكن أن تؤثر على جميع أعضاء الشخص في تجويف البطن ، والبنكرياس ليس استثناءً.

أسباب تخفيض التصنيف

إذا تم الكشف عن انخفاض مستوى هذا الإنزيم ، نتيجة للدراسة ، فيمكن للمرء أن يشك في وجود بعض الأمراض والاعتلالات لدى المريض.

يمكن أن يكون سبب الانخفاض الكبير في نسبة الأميليز في الدم:

• التهاب الكبدعلى حد سواء في شكل مزمن وحاد. مع هذا المرض ، هناك انتهاك لوظائف الكبد ، مما يؤدي إلى امتصاص غير صحيح للكربوهيدرات التي تدخل الجسم ، وهذا يؤثر أيضًا على مستوى بعض الإنزيمات ، على سبيل المثال الأميليز. يبدأ تركيب هذا الإنزيم في هذا المرض بالتباطؤ تدريجيًا ، ونتيجة لذلك ينخفض ​​مستواه في الدم.
• ورم داخل البنكرياس. يمكن أن تؤدي بعض الأورام التي تتشكل في هذا العضو عند اضطراب عمله إلى تنكس أنسجة الغدة ، مما يؤدي إلى إبطاء إنتاج الإنزيم وتوقفه تدريجيًا.

قد تحدث التغييرات في مستويات الأميليز بسبب استهلاك المشروبات الكحولية خلال اليوم السابق للدراسة.

يمكن لأمراض مثل انسداد الأمعاء أو التهاب الزائدة الدودية أن تشوه البيانات.

إنها تؤثر على مستوى الأميليز في الدم والأمراض المعدية المختلفة ، ولكن في الوقت نفسه ، لا يمكن أن يكون الانحراف أقل من القاعدة فحسب ، بل أيضًا لأعلى.

يقطع المحفز البيولوجي alpha-amylase النشا متعدد السكاريد (Amilum) إلى قطع صغيرة يمتصها الجسم. هناك نوعان من الإنزيمات التحفيزية: α-amylase و pancreatic amylase. يتم إفراز المحفز البيولوجي عن طريق اللعاب (α-amylase) والبنكرياس (pancreaticum amylase). يؤدي الإنزيم أو اللعاب أو إفراز البنكرياس نفس الوظائف. في حالة الإنزيمات ، فإن المؤشر الموضوعي ليس محتواها ، بل نشاطها.

يعتبر Alpha-amylase في دم الشخص السليم مستقرًا تمامًا ، وتشير انحرافاته عن القيم المتوسطة إلى تطور العمليات المرضية.

معيار

من أجل التفسير الموثوق والتشخيص الصحيح ، تحتاج إلى معرفة معدل النشاط المهين للنشا في مختلف الفئات العمرية والجنسية من الناس. ضع في اعتبارك جدول ومعايير الأميليز عند الرجال والنساء.

يتراوح معدل الأميليز في دم النساء من 25.0 إلى 125.0 وحدة لكل dm3. في الأطفال ، لا يُظهر المحفز البيولوجي مثل هذا النشاط ، ويعتبر معدل الأميليز 5.0-25.0 وحدة لكل dm3.

عادة ، عند البالغين ، يختلف مستوى الأميليز في الدم بشكل كبير: 25.0-125.0 وحدة لكل dm3. في الوقت نفسه ، يجب التأكيد على أن المؤشرات هي نفسها بالنسبة للرجال والنساء. في كبار السن ، الذين تزيد أعمارهم عن السبعين ، تعتبر القاعدة من عشرين إلى مائة وستين وحدة لكل لتر. يعتبر المحتوى الطبيعي للأميلاز عند الأطفال من خمسة إلى خمسة وعشرين وحدة لكل dm3.

• التهاب المرارة.
• السكري؛
• أمراض MAE
• التهاب الصفاق؛
• أمراض الكلى؛
• قرحة الاثني عشر والمعدة.
• الأورام في البنكرياس.
• التهاب حاد في البنكرياس.
• انسداد قنوات البنكرياس بالحجارة.
• فرط إفراز البنكرياس.
• أورام الجهاز الهضمي.
• انسداد القنوات الصفراوية بالحجارة.
• أمراض في منطقة الحليمة الكبيرة من الاثني عشر.
• التهاب الغدد اللعابية.
• عدوى الفيروس المضخم للخلايا. يؤدي إلى موت الجنين أو حدوث تشوهات خلقية.
• التهاب الزائدة الدودية؛
• وأنواع أخرى
• أمراض القنوات الصفراوية.
• إمداد الدم غير الكافي للأمعاء.
• مضاعفات الحماض الكيتوني لمرض السكري.
• تسمم كحولى؛
• الحمل خارج الرحم؛
• السكري الغيبوبة.
• تدمير التهابي لأعضاء التجويف البطني.
• انسداد معوي
• التأثير الممرض لفيروس الهربس.
• تفاقم التهاب المرارة.
• أمراض الغدد اللعابية.
• انتهاك سلامة الأعضاء التناسلية.
• شوكيه.
• مضاعفات ما بعد الجراحة
• صدمة في البطن
• الشذوذ الجيني.

تخفيض

يتم إنزال الأميليز في الدم باستخدام:

• تسمم النساء الحوامل.
• بنكرياس بعيد
• التليف الكيسي (التليف الكيسي). يؤثر هذا الشذوذ الجيني بشكل رئيسي على الأعضاء الإفرازية ؛
• نقص البنكرياس
• ارتفاع الكولسترول.
• تصلب الكبد.
• أمراض ضمور لحمة iecur (الكبد). تتطور أعراض داء الكبد Iecur بسرعة كبيرة وتتجلى في عسر الهضم والتسمم واليرقان. تضخم الكبد.
• أمراض الأورام iecur.
• مرض القلب الإقفاري؛
• الظروف المرضية للغدة الدرقية.
• نخر البنكرياس.