موضة

بحث بطانة الرحم. الفحص النسيجي لكشط بطانة الرحم. ميزات خزعة CUG

بحث بطانة الرحم.  الفحص النسيجي لكشط بطانة الرحم.  ميزات خزعة CUG

يعتبر الفحص النسيجي للأنسجة طريقة تشخيص مهمة للغاية. بمساعدة علم الأنسجة ، يمكن للمتخصصين تحديد السبب الدقيق لمرض معين ، أو الورم الخبيث أو الحميدة لعملية الورم ، بالإضافة إلى وجود الأمراض في مرحلة مبكرة من ظهورها وتطورها. إن قيمة هذه الطريقة التشخيصية في أمراض النساء هائلة - بمساعدة علم الأنسجة ، يمكنك تحديد سبب وفاة الجنين أثناء الحمل ، وفحص عنق الرحم لحدوث حالات مرضية مختلفة ، ودراسة المواد التي تم الحصول عليها بالتفصيل بعد كحت الجنين. رَحِم.

جوهر هذه الطريقة هو أخذ جزء صغير من نسيج المريض ومعالجته لاحقًا. قد تكون هذه مسحة ، أو جزء من ورم خبيث بعد الكشط ، أو عينة من الأنسجة من منطقة ملتهبة مشبوهة في عنق الرحم.

مؤشرات للتشخيص

في كثير من الأحيان ، يصف أطباء أمراض النساء الفحوصات النسيجية للأمراض التالية:

العمليات الالتهابية في تجويف الرحم أو الأورام التي نشأت هناك.نزيف مفاجئ وطويل الأمد عند المرأة ، زيادة في حجم العضو نفسه ، الاورام الحميدة الموجودة في الرحم هي مؤشرات للفحص النسيجي لهذا العضو. يتم أخذ أجزاء من الأنسجة المرضية لتحليلها إما بمساعدة تدخل بسيط - خزعة ، أو يتم إرسال جميع المواد التي تمت إزالتها بعد التدخل الجراحي للفحص.

تحديد أسباب الحمل الفائت أو الإجهاض.يمثل فقدان الطفل في أي مرحلة من مراحل الحمل ضغوطًا كبيرة على المرأة. لتجنب تكرار هذه الحالة المؤلمة ، مباشرة بعد الكشط ، يتم إجراء فحص نسيجي لأنسجة الجنين المتجمد ، مما يجعل من الممكن تحديد أسباب ما حدث على وجه اليقين.

تكيسات المبيض المتعددة.يتم إجراء علم الأنسجة من أجل تحديد أسباب النمو المتكون ودراسة محتويات هذه الأكياس.

التغييرات في عنق الرحم.يتم إرسال كمية كبيرة من المواد النسيجية للبحث على وجه التحديد لغرض الكشف المبكر أو الاستبعاد الكامل لأمراض هذا العضو. في كثير من الأحيان ، نتيجة للكشف المبكر عن سرطان عنق الرحم تعتمد النتيجة الإيجابية لهذا المرض الرهيب. لذلك ، عند تلقي إحالة لإجراء يتم من خلاله أخذ المادة النسيجية ، يجب أن تخضع لهذا الفحص على الفور.

إجراء تحليل

لا يمكن إجراء أخذ عينات الأنسجة للفحص النسيجي إلا من قبل طبيب متمرس ، لأن النتيجة النهائية للدراسة ستعتمد على مستوى مهارته. يجب أن يؤخذ التحليل من المنطقة الأكثر تغييرًا. في أغلب الأحيان ، يتم إجراء أخذ عينات الأنسجة باستخدام الخزعة. هذا إجراء بسيط وغير مؤلم تقريبًا ، وبعد ذلك تستطيع المرأة على الفور العودة إلى روتينها اليومي السابق.

قبل يوم واحد من التدخل ، يجب عدم ممارسة الجماع ، والاستحمام واستخدام الأدوية على شكل أقراص وتحاميل تستخدم عن طريق المهبل.

الحصول على نتائج الأنسجة وفك تشفيرها

لا يتم إجراء دراسة خلايا المادة المأخوذة من قبل طبيب أمراض النساء أو حتى من قبل جراح العمليات. هذه الدراسة لها الحق في إجراء فقط طبيب مؤهل تأهيلا عاليا - أخصائي علم الأمراض. لا يمكن إصدار نتائج التحليل للمريض في وقت أبكر من 10 أيام بعد جمع الخلايا ، لأن إجراء تحضير وتلطيخ الأنسجة نفسها يستغرق بعض الوقت.

هناك أيضًا تشخيص سريع. نتائجها جاهزة في غضون ساعات قليلة ، ومع ذلك ، فإن هذه الطريقة ليست مفيدة للغاية ويتم تنفيذها بشكل أساسي قبل التدخلات الجراحية من أجل تحديد حجم العملية.

في كثير من الأحيان ، بعد تلقي نتائج علم الأنسجة ، يشعر المرضى بالخوف ، ويرون عددًا كبيرًا من المصطلحات غير المألوفة ، ويحاولون إجراء التشخيص بأنفسهم. في الواقع ، فإن تفسير النتائج من اختصاص الطبيب المعالج ، ولا يجب عليك الخوض في المصطلحات غير الضرورية.

لا يتم التعبير عن المرض دائمًا في التغييرات المرئية للعين المجردة. في بعض الأحيان ، تكون التغييرات مرئية فقط على مستوى الأنسجة والخلايا ، والتي لا يمكن رؤيتها إلا تحت المجهر. في ممارسة طب النساء ، اكتسب الفحص النسيجي أهمية كبيرة في تشخيص الأمراض.

لقد أدت القدرة على تشخيص التغيرات على المستوى المجهري إلى تقدم كبير في الطب بشكل عام: التشخيص المبكر والتشخيص الدقيق والتنبؤ بمسار المرض - وهذا ما يمنحه الفحص النسيجي.

الفحص النسيجي هو دراسة لعينات من نسيج معين مأخوذة من مريض. الطريقة الرئيسية هي الطريقة المجهرية ، فهي تسمح لك بتقييم مورفولوجيا الأنسجة وامتثالها لوصف "القاعدة". من الممكن أيضًا دراسة الوظيفة (الفيزيولوجيا النسيجية) والتركيب الكيميائي (الكيمياء النسيجية) للنسيج.

البحث في تقاطع علم المناعة وعلم الأنسجة - الكيمياء الهيستولوجية المناعية - لا يحدد فقط التركيب والتركيب الكيميائي للأنسجة ، ولكن أيضًا تركيبها المستضدي. تستخدم الأساليب الحديثة للبحث النسيجي في أمراض النساء في كل مكان ، ويتم فحص جميع الأعضاء والأورام في منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية.

طرق الإجراء

الطريقة التي يتم بها أخذ الأنسجة من المريض هي الخزعة. هناك عدة طرق لتنفيذ هذا الإجراء والتي تعتبر مهمة في أمراض النساء:

  • خزعة الشفط بإبرة - ثقب في المنطقة قيد الدراسة وأخذ كمية صغيرة من الأنسجة ؛
  • الشفط من أعضاء البطن - على سبيل المثال ، شفط بطانة الرحم مع الفحص النسيجي ؛
  • خزعة مقطعية - فحص جزء من العضو أو الورم المستأصل ؛
  • استئصال - أخذ العضو بأكمله أو التكوين بعد العلاج الجراحي ؛
  • الكشط - بهذه الطريقة يمكن أخذ "البطانة" الداخلية لتجويف الرحم أثناء الكحت التشخيصي أو الإجهاض ؛
  • خزعة الملقط - يتم إجراؤها أثناء التدخلات بالمنظار ، على سبيل المثال ، مع تنظير الرحم ، وهي "قرص" من قطعة من الأنسجة المعدلة.

بالإضافة إلى الخزعة التي تتطلب التدخل في تجاويف وأنسجة الجسم ، هناك نوع من الخزعة المفتوحة (الخارجية) ، حيث يتم أخذ المادة باستخدام المسحات أو الغسيل. عادةً ما يكون هذا النوع من الخزعة مناسبًا للفحص الخلوي.

الدراسات النسيجية للأعضاء عاجلة (Cito) أو مخطط لها. يعتمد مدى سرعة الحاجة إلى استنتاج على طريقة إجراء التحضير الدقيق - أقسام الأنسجة المجمدة أو الأقسام المحفوظة بالفورمالين.

عادة ما تكون هناك حاجة إلى دراسة وفقًا لـ "Cito" لإجراء فحص نسيجي سريع للمادة الجراحية أثناء التدخلات الجراحية من أجل اكتشاف ورم خبيث أو حميد ، ومدى إجراء استئصال الورم تمامًا ، وما إلى ذلك.

مؤشرات وموانع

تتنوع مؤشرات هذه الدراسة:

  • الكشف عن ورم مرضي (أثناء الجس أو الفحص أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير الشعاعي) ؛
  • الكشف عن فيروس الورم الحليمي البشري من ارتفاع الورم ؛
  • والتغيرات الأخرى في أنسجة عنق الرحم ؛
  • النتائج السيئة لمسحة وقائية لعلم الخلايا ؛
  • شكاوى من نزيف الرحم لفترات طويلة.
  • إجهاض مصطنع أو عفوي ؛
  • التدخلات الجراحية العاجلة للسكتة المبيضية والتواء الكيس وغيرها من أمراض النساء العاجلة.

يمكن توسيع قائمة المؤشرات وفقًا لتقدير الطبيب المعالج.

لا توجد موانع للأنسجة المناسبة ، ولكن هناك عدد من القيود على الخزعة. تعتمد هذه القيود على طريقة أخذ عينات المواد.

تُمنع معظم التدخلات الجراحية في حالة الاضطرابات الشديدة في نظام تخثر الدم - مع زيادة الميل إلى النزيف أو التجلط ، لأن هذا محفوف بتطور DIC أو الانصمام الخثاري. لا يتم إجراء الخزعة المخطط لها في حالة وجود أمراض التهابية حادة بسبب خطر الإصابة بالعدوى الداخلية.

الفحص النسيجي للرحم وبطانة الرحم

يمكن إجراء الفحص النسيجي للرحم عند إزالة الرحم أو استئصاله جزئيًا ، على سبيل المثال ، باستخدام. أيضًا ، يتم إجراء أنسجة بطانة الرحم (هذه هي الطبقة الداخلية للرحم) من خلال تنظير الرحم ، وطموح محلول سترات الصوديوم من تجويف الرحم ، والكشط (الكشط) ، وسبر الرحم بمساعدة فرشاة باطن.

الإجراء الأكثر شيوعًا هو الكشط التشخيصي لتحديد أسباب الانتباذ البطاني الرحمي والتهاب بطانة الرحم والنزيف غير الدوري والإجهاض المتكرر. تجرى تحت التخدير العام أو الموضعي ، ولا تتجاوز مدة الإجراء 30-60 دقيقة.

يتم كشط الطبقة الداخلية للرحم بأداة مكشطة خاصة وإرسالها إلى الأنسجة دون فشل. تظهر نتيجة الفحص النسيجي لبطانة الرحم التغييرات التي تحدث في الأنسجة وتساعد على التحقق بدقة من التشخيص.

تنظير الرحم هو إجراء تشخيصي يُشار إليه عند وجود تغييرات هيكلية أو وظيفية في الرحم. عندما يتم إجراؤها ، يمكن العثور على مناطق من الأنسجة المعدلة التي تحتاج إلى فحص. لهذا ، عادة ما يتم استخدام طريقة خزعة الملقط أو أخذ قطعة من الأنسجة بسكين كهربائي.

يعتبر استنشاق محلول سترات الصوديوم من تجويف الرحم أكثر ملاءمة للفحص الخلوي ، فهو يوصف لالتهاب بطانة الرحم. هو بطلان في الأورام الخبيثة والاشتباه بها ، لأنه غير مفيد في هذه الحالة.

سبر الرحم بمساعدة الفرشاة الداخلية هو إدخال "فرشاة" معقمة يمكن التخلص منها في تجويف الرحم ، والتي تزيل القشرة الداخلية للعضو في عدة أماكن. يمكن إجراء العملية تحت إشراف الموجات فوق الصوتية. ثم يتم إجراء الفحص النسيجي للقشط من تجويف الرحم.

يتم إجراء دراسة العضو بأكمله أثناء الجراحة وبعدها. هناك العديد من المؤشرات على ذلك - سرطان جسم الرحم ، وإزالة الرحم مع نزيف الرحم غير المنضبط ، ورحم كوفيلر في التوليد. يمكن أيضًا فحص جزء من الرحم بعد العمليات بالمنظار ، على سبيل المثال ، لإزالة ورم الميموما أو ورم آخر ، واستئصال بؤر الانتباذ البطاني الرحمي.

الفحص النسيجي لعنق الرحم

يمكن طلب الفحص النسيجي لعنق الرحم بعد الفحص البصري أو التنظير المهبلي أو الفحص الخلوي للطاخة. هناك عدد غير قليل من طرق الخزعة في هذه الحالة ، من بينها:

  • خزعة مستهدفة باستخدام إبرة خاصة أثناء التنظير المهبلي ؛
  • خزعة شق القوقع باستخدام مقص خاص تحت التخدير الموضعي ؛
  • الموجات الراديوية وخزعة الليزر (لها حد أدنى من الآثار الجانبية ويتم إجراؤها في العيادة الخارجية) ؛
  • خزعة على شكل إسفين - استئصال منطقة عنق الرحم بمشرط على شكل مخروط ؛
  • خزعة عروة ، وعادة ما يشار إليها للمرضى الذين ولدوا بالفعل ؛
  • كشط قناة عنق الرحم.
  • إزالة عنق الرحم ، وعادة ما يتم إجراؤها للأورام الخبيثة.

يتم تحديد نطاق التدخل من خلال تاريخ المرض وشدة التغييرات ونتائج الدراسات التشخيصية الأخرى.

دراسة بويضة الجنين

يتم إجراء الفحص النسيجي لبويضة الجنين بعد اصطناعية أو عفوية. يعد الفحص النسيجي لأنسجة الجنين ضروريًا لتحديد كيفية تطور الحمل ، والأسباب المحتملة للإجهاض ، والمخاطر على الحمل في المستقبل ، وصحة الأم بشكل عام.

يتم إجراؤه غالبًا على مادة ما بعد الجراحة بعد كشط تجويف الرحم. من الممكن أيضًا الدراسة عند الإزالة ، ثم يتم أخذ الخزعة أثناء الجراحة في تجويف البطن أو الحوض.

الفحص النسيجي للثدي

دراسة أورام الثدي ضرورية لاستبعاد أو تشخيص سرطان الثدي. تم وصف هذه الدراسة من قبل أخصائي أمراض الثدي أو أخصائي أمراض الثدي والأورام بعد الفحص البصري والموجات فوق الصوتية للغدد الثديية والتصوير الشعاعي للثدي.

الطريقة الأكثر شيوعًا هي الشفط من "عقيدات" النسيج الغدي. من الممكن أيضًا إجراء فحص نسيجي لمادة خزعة الغدة الثديية بعد الجراحة ، عند إجراء استئصال الأورام أو حتى استئصال الغدة الثديية أو إزالتها.

الشيء الرئيسي في مثل هذه الدراسة هو استبعاد الورم الخبيث وتكوين تركيبته النسيجية (عادة ما تكون هذه الأورام الليفية أو الورم العضلي الليفي ، الأورام الغدية).

ميزات البحث

يحتوي كل نسيج عادةً على ميزات هيكلية معينة تحدد وظيفة كل من النسيج والعضو ككل. قد يشير التغيير في الأنسجة إلى فشل العضو في أداء وظائفه أو ظهور وظائف جديدة. لذلك ، تظهر وظائف جديدة (النمو الجامح ، ورم خبيث ، واضمحلال) في الأورام الخبيثة.

لتقليل مخاطر الأخطاء في الفحص النسيجي ، من الضروري اتباع قواعد جمع المواد ونقلها. عادة لا يكون التحضير الخاص للدراسة مطلوبًا ، ولكن عند فحص عنق الرحم أو المهبل ، يوصى بالامتناع عن ممارسة الجنس لمدة 3-4 أيام قبل الإجراء.

النتائج

عند الانتهاء من الدراسة ، يتم إصدار تقرير نسيجي يتضمن عادة تحليل الدراسات الخلوية والنسيجية. يشير إلى السمات المورفولوجية الكلية والميكروسكوبية للأنسجة.

عادةً ما يحتوي فك تشفير مؤشرات الفحص النسيجي على تشخيص افتراضي (أو مختبري) ، ولكن يجب أن نتذكر أن التشخيص السريري يتم من قبل الطبيب ، ليس فقط بناءً على بيانات هذا التحليل.

في حالة الاشتباه في وجود ورم خبيث ، قد يلزم إجراء فحص ثانٍ ، بغض النظر عن مكان إجراء الفحص النسيجي ، حيث يمكن أن يؤدي التشخيص الخاطئ إلى عواقب وخيمة للغاية.

وبالتالي فإن الفحص النسيجي لمادة الخزعة وتفسيرها يعد دراسة ضرورية لمراقبة صحة المرأة. يتيح لك التشخيص الدقيق ، وبالتالي اختيار العلاج الأكثر فعالية وأمانًا في كل حالة. لا تخف من الخزعة - كقاعدة عامة ، هذا الإجراء به حد أدنى من المضاعفات ، والفوائد المقصودة منه أعلى بكثير من المخاطر المحتملة.

فيديو مفيد عن الأنسجة بعد الكشط

انا يعجبني!

اليوم ، يعد الفحص النسيجي لكشط بطانة الرحم أحد أكثر الاختبارات شيوعًا في مجال التشخيص الوظيفي. للتشخيص الوظيفي ، غالبًا ما يتم استخدام ما يسمى بـ "كشط السكتة الدماغية" ، والذي يتضمن أخذ شريط صغير من بطانة الرحم مع مكشطة صغيرة. تنقسم الدورة الشهرية للإناث بأكملها إلى ثلاث مراحل: التكاثر ، والإفراز ، والنزيف. بالإضافة إلى ذلك ، تنقسم مراحل التكاثر والإفراز إلى مبكرة ومتوسطة ومتأخرة ؛ ومرحلة النزيف - للتقشر ، وكذلك التجديد. بناءً على هذه الدراسة ، يمكننا القول أن بطانة الرحم تتوافق مع مرحلة التكاثر أو مرحلة أخرى.

عند تقييم التغييرات التي تحدث في بطانة الرحم ، ينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار مدة الدورة ، ومظاهرها السريرية الرئيسية (غياب أو وجود مقصورات الدم بعد الحيض أو ما قبل الحيض ، ومدة نزيف الحيض ، وحجم فقدان الدم ، وما إلى ذلك).

مرحلة الانتشار

إن بطانة الرحم في المرحلة المبكرة من مرحلة الانتشار (اليوم الخامس - السابع) لها شكل أنابيب مستقيمة ذات تجويف صغير ؛ في قسمها العرضي ، تكون ملامح الغدد مستديرة أو بيضاوية ؛ تكون ظهارة الغدد منخفضة ، منشورية ، النوى بيضاوية ، تقع في قاعدة الخلايا ، ملطخة بشدة ؛ سطح الغشاء المخاطي مبطن بظهارة مكعبة. تشتمل السدى على خلايا مغزلية الشكل ذات نوى كبيرة. لكن الشرايين الحلزونية ضعيفة التعرج.

في المرحلة المتوسطة (من اليوم الثامن إلى اليوم العاشر) ، يكون سطح الغشاء المخاطي مبطنًا بظهارة موشورية عالية. تكون الغدد متعرجة قليلاً. هناك العديد من المخففات في النوى. على الحافة القمية لبعض الخلايا ، قد يتم الكشف عن حدود المخاط. السدى متوذمة ومرتخية.

في المرحلة المتأخرة (من اليوم الحادي عشر إلى الرابع عشر) تحصل الغدد على مخطط متعرج. تم توسيع تجويفهم بالفعل ، وتقع النوى على مستويات مختلفة. في القسم الأساسي لبعض الخلايا ، تبدأ فجوات صغيرة تحتوي على الجليكوجين في الظهور. السدى هو العصير ، نواته تزداد ، وصمة عار ومستديرة مع كثافة أقل. تصبح السفن ملتوية.

التغييرات الموصوفة هي سمة من سمات الدورة الشهرية الطبيعية ، ويمكن ملاحظتها في علم الأمراض

  • خلال النصف الثاني من الدورة الشهرية مع دورة إباضة ؛
  • مع نزيف الرحم المختل بسبب عمليات التبويض ؛
  • في حالة تضخم الغدد - في أجزاء مختلفة من بطانة الرحم.

عندما يتم الكشف عن تشابكات الأوعية الحلزونية في الطبقة الوظيفية لبطانة الرحم المقابلة لمرحلة الانتشار ، فهذا يشير إلى أن الدورة الشهرية السابقة كانت على مرحلتين ، وخلال الدورة الشهرية التالية لم تحدث عملية رفض الطبقة الوظيفية بأكملها ، إلا أنها خضعت للتطوير العكسي.

مرحلة الإفراز

خلال المرحلة المبكرة من مرحلة الإفراز (من الخامس عشر إلى الثامن عشر) ، يتم الكشف عن فجوة تحت النواة في ظهارة الغدد ؛ يتم دفع الفجوات إلى الأقسام المركزية لخلية النواة ؛ توجد النوى على نفس المستوى ؛ تحتوي الفجوات على جزيئات الجليكوجين. تتضخم تجاويف الغدد ، وقد تم الكشف بالفعل عن آثار إفراز فيها. سدى بطانة الرحم كثير العصير وفضفاض. تصبح الأوعية أكثر تعرجًا. عادة ما يوجد هيكل مماثل لبطانة الرحم في مثل هذه الاضطرابات الهرمونية:

  • في حالة الجسم الأصفر السفلي في نهاية الدورة الشهرية ؛
  • في حالة تأخر بدء التبويض.
  • في حالة النزيف الدوري الذي يحدث بسبب موت الجسم الأصفر ، الذي لم يصل إلى مرحلة الإزهار ؛
  • في حالة النزيف غير الدوري ، والذي يرجع إلى الموت المبكر لجسم أصفر لا يزال أدنى.

خلال المرحلة المتوسطة من مرحلة الإفراز (من التاسع عشر إلى الثالث والعشرين) ، يتم توسيع تجويف الغدد ، ولديها جدران مطوية. الخلايا الظهارية منخفضة ، مليئة بسر ينفصل في تجويف الغدة. في السدى خلال اليوم الحادي والعشرين إلى الثاني والعشرين ، يبدأ رد فعل يشبه الساقط في الظهور. الشرايين الحلزونية ملتوية بشكل حاد ، وتشكل تشابكًا ، وهي واحدة من أكثر العلامات موثوقية لمرحلة الجسم الأصفر الكاملة تمامًا. يمكن ملاحظة هذا الهيكل لبطانة الرحم:

  • مع زيادة وظيفة الجسم الأصفر لفترات طويلة ؛
  • بسبب تناول جرعات كبيرة من البروجسترون.
  • خلال فترة الحمل المبكر في الرحم.
  • في حالة الحمل خارج الرحم التدريجي.

خلال المرحلة المتأخرة من مرحلة الإفراز (من الرابع والعشرين إلى اليوم السابع والعشرين) ، نظرًا لانحدار الجسم الأصفر ، يتم تقليل عصارة الأنسجة ؛ ينخفض ​​ارتفاع الطبقة الوظيفية. يزداد ثني الغدد ، مما يؤدي إلى الحصول على شكل سن المنشار. في تجويف الغدد سر. السدى لها تفاعل شديد حول الأوعية الدموية يشبه الساقط. تشكل الأوعية الحلزونية ملفات متجاورة بشكل وثيق مع بعضها البعض. في اليوم السادس والعشرين إلى السابع والعشرين ، تمتلئ الأوعية الوريدية بالدم مع ظهور جلطات دموية. تسلل الكريات البيض لظهور طبقة مضغوطة في السدى ؛ ينشأ نزيف بؤري وينمو ، وكذلك مناطق الوذمة. يجب تمييز هذه الحالة عن التهاب بطانة الرحم ، عندما يكون الارتشاح الخلوي موجودًا بشكل أساسي حول الغدد والأوعية الدموية.

مرحلة النزيف

في مرحلة الحيض أو النزيف لمرحلة التقشر (الثامن والعشرون - اليوم الثاني) ، تكون الزيادة في التغيرات التي لوحظت في المرحلة الإفرازية المتأخرة مميزة. تبدأ عملية رفض بطانة الرحم بالطبقة السطحية ولها طابع محوري. ينتهي التقشر الكامل بحلول اليوم الثالث من الحيض. العلامة المورفولوجية للمرحلة الشهرية هي اكتشاف غدد على شكل نجمة منهارة في الأنسجة الميتة. تتم عملية التجديد (اليوم الثالث والرابع) من أنسجة الطبقة القاعدية. بحلول اليوم الرابع ، يتحول الغشاء المخاطي الطبيعي إلى ظهارة. يمكن أن ينتج ضعف رفض وتجديد بطانة الرحم عن عمليات بطيئة أو رفض غير كامل لبطانة الرحم.

تتميز الحالة غير الطبيعية لبطانة الرحم بما يسمى بالتغيرات التكاثرية المفرطة التنسج (فرط التنسج الكيسي الغدي ، والتضخم الغدي ، والتضخم الغدي ، والتضخم المختلط) ، وكذلك حالات نقص التنسج (عدم عمل ، استراحة بطانة الرحم ، بطانة الرحم الانتقالية ، نقص التنسج ، خلل التنسج ، بطانة الرحم المختلطة).

الأخبار الأكثر أهمية وإثارة للاهتمام حول علاج العقم وأطفال الأنابيب موجودة الآن على قناة Telegramprobirka_forum انضم إلينا!

طريقة تنظير الرحم هي طريقة تشخيصية بصرية مفيدة. بفضله ، تم العثور على الأورام والآفات والالتصاقات والأورام الحميدة والخراجات على الطبقة المخاطية. إجراء تنظير الرحم للتجويف داخل الرحم مع التهاب بطانة الرحم المزمن ، يتم أخذ مادة حيوية من امرأة لإجراء الاختبارات النسيجية.

تنظير الرحم لالتهاب بطانة الرحم المزمن

هذه التقنية محظورة في حالة التهاب بطانة الرحم الحاد. يتم استخدامه بنجاح لتشخيص الشكل المزمن للمرض وعلاج المضاعفات التي نشأت.

كما هو الحال مع الموجات فوق الصوتية ، مع تنظير الرحم ، قد تظهر شكوك حول التهاب بطانة الرحم المزمن. يقوم الطبيب بإجراء الفحص بالكشف عن علامات الالتهاب البطيء في الطبقة المخاطية.

لتأكيد التشخيص ، يأخذ المريض أجزاء من بطانة الرحم ويرسلها للفحص النسيجي. نتائج علم الأنسجة تؤكد أو تدحض التهاب بطانة الرحم المزمن.

رأي الخبراء في الوقت الحالي ، يتم النظر في العديد من المعايير المورفولوجية لالتهاب بطانة الرحم المزمن - تسلل الخلايا الليمفاوية و / أو الخلايا البلازمية للطبقة اللحمية لبطانة الرحم ؛ تصلب الشرايين الحلزونية لبطانة الرحم (الشرايين التي تغذي بطانة الرحم) ؛ تضخم بؤري في الطبقة القاعدية من بطانة الرحم. تليف أو تصلب الطبقة اللحمية لبطانة الرحم (يشير وجود التصلب إلى وصفة طبية و "إهمال" للعملية).

يتم أخذ المواد الحيوية من المريض ، حتى لو لم يتم تأكيد تشخيص التهاب بطانة الرحم المزمن بعد تنظير الرحم ، لم يتم الكشف عن أعراض المرض. يتم إجراء خزعة بطانة الرحم لإجراء اختبار نسيج. ما يقرب من 30٪ من المادة الحيوية في الدراسة تعطي صورة طبيعية عن تنظير الرحم.

تتناول النساء الأدوية التي تقوي جهاز المناعة ، وتحسن الدورة الدموية في الحوض. عندما يبدأ المرض في الشفاء ، توصف النساء بالعلاج الطبيعي.


ما هو المستحيل بعد تنظير الرحم؟ يجب التوقف عن استخدام السدادات القطنية ، ويوصى باستبدالها بالفوط

يسبب التهاب بطانة الرحم المزمن في بعض الأحيان خسائر في الإنجاب والعقم. مع العلاج المناسب ، يتم استعادة سالكية قناتي فالوب. لدى المرأة فرصة للولادة.

وفقًا لدراسة أجراها الدكتور رودولفو دي فيكيتي ميغيل وزملاؤه ، فإن اكتشاف خلايا بلازما بطانة الرحم يمكن أن يظهر على وجه التحديد التهاب الجهاز التناسلي العلوي (على عكس كونه ضروريًا وكافيًا لتشخيص التهاب بطانة الرحم). يجادل العلماء بأن الفصل التهاب بطانة الرحم في الأشكال الحادة والمزمنة (كما تم في الدراسات باستخدام المعايير النسيجية المقبولة عمومًا) لا تسلط الضوء على العلامات الالتهابية لخصائص بطانة الرحم بأي شكل من الأشكال.

يتعين على النساء والرجال في بعض الأحيان الخضوع للعلاجات الجراحية. يتم إرسال معظم الأنسجة التي يتم إزالتها أثناء الجراحة لإجراء فحص إضافي خاص يسمى علم الأنسجة. سيتم تغطية تفسير نتائج هذا التحليل في هذه المقالة.

ما هذا؟

قبل أن يتم فك نتائج الأنسجة ، تحتاج إلى معرفة ماهيتها. مثل هذا الفحص التفصيلي يعني دراسة شاملة لحالة الأعضاء على مستوى الأنسجة. ببساطة ، يتم إرسال قطعة من جسم الإنسان للتشخيص.

ما هي مدة النتيجة؟

يمكن الحصول على نسخة من نتائج الأنسجة في غضون أسبوعين. في مؤسسة طبية حكومية ، يتم إجراء التحليل في غضون أسبوع واحد. تعد العديد من العيادات الخاصة بفحص الأنسجة الناتجة في غضون أيام قليلة. هذا النسيج يسمى عاجلا. وتجدر الإشارة إلى أن مثل هذه الدراسة قد تكون أقل إفادة.

علم الأنسجة: تفسير النتائج

قبل تحليل البيانات المشار إليها في الخلاصة ، يجدر التعرف على حالة المريض وشكاواه. أيضًا ، يعتمد تفسير نتائج علم الأنسجة إلى حد كبير على نوع النسيج الذي تم إرساله للتحليل.

في أغلب الأحيان ، يتم إجراء الفحص النسيجي للأشخاص الذين يشتبه في إصابتهم ، كما أن هذا التشخيص شائع جدًا في أمراض النساء. على سبيل المثال ، ستظهر نتائج الأنسجة بعد الكحت (فك التشفير) أمراضًا محتملة في تجويف الرحم. إذا تم إجراء التنظيف بسبب الحمل المجمد ، فسيشير النص إلى أسباب حدوث مثل هذه المشكلة.

فك رموز نتائج الأنسجة ليست عملية سهلة. من غير المرجح أن يتمكن الأشخاص الذين لم يتلقوا تعليمًا طبيًا من فهم شيء ما على الأقل في الاستنتاج. تتم كتابة كل شيء تقريبًا باللغة اللاتينية باستخدام مجموعة متنوعة من المصطلحات. إذا تم إجراء أخذ عينات من الأنسجة داخل جدران مستشفى حكومي ، فسيتم إرسال النتيجة على الفور إلى الطبيب. في حالة استخدامك لخدمات عيادة خاصة ، يتم إصدار نتائج الأنسجة مباشرة إلى يديك.

النقطة الأولى: البيانات

في النموذج الذي تتلقاه ، يمكنك رؤية بياناتك الشخصية. عادة ما يشار إليها في رأس الورقة. بعد ذلك ، سيتم تحديد نوع الأنسجة ومكان أخذ العينات. لذلك ، فك شفرة نتائج أنسجة عنق الرحم يحتوي على العبارة التالية: "تم إجراء خزعة من عنق الرحم وقناة عنق الرحم". هذا يشير إلى أن الطبيب أخذ قطعة من الأنسجة من هذا العضو. يمكن أخذ المادة من أي عضو على الإطلاق: المبيض الأنثوي أو الغدة الثديية أو الكلى أو الكبد أو القلب أو اللوزتين ، وما إلى ذلك.

النقطة الثانية: طريقة البحث

بعد ذلك ، يتم تحديد طريقة التحليل. يمكن أن يكون هذا أنسجة عاجلة (تستغرق من ساعة واحدة إلى يومين) أو دراسة روتينية (تصل إلى عشرة أيام). يشار هنا أيضًا إلى الحلول التي تم استخدامها لدراسة المادة.

النقطة الثالثة: الخاتمة الرئيسية

أدناه يمكنك أن ترى العديد من المصطلحات في اللاتينية. يعتقد العديد من المرضى أنه كلما كُتب أكثر في نتيجة علم الأنسجة ، كان أسوأ. ومع ذلك ، يمكن الطعن في هذا التأكيد. يشير مساعد المختبر بالتفصيل إلى جميع أسماء الأنسجة التي تم تحديدها. لذلك ، أثناء الفحص النسيجي ، يتم عمل سجلات حول اكتشاف أجزاء من بطانة الرحم (الجنين) ، وأجزاء من المشيمة (إذا كانت قد تشكلت بالفعل بحلول ذلك الوقت). العمليات المرضية التي تم الكشف عنها موضحة أيضًا في هذا المجال. إذا تم تنفيذه ، فيمكنك مشاهدة سجلات وجود الأورام الحميدة (الأمراض الحميدة) ، وجميع أنواع الخراجات (الخبيثة أو الحميدة) ، وما إلى ذلك.

بعد استلام النتائج

إذا تلقيت نتيجة الدراسة بين يديك ، فعليك أولاً إظهارها للطبيب. تذكر أن محاولة فك شفرة التحليل بنفسك يمكن أن تؤدي إلى التوتر وزيادة القلق.

حاليًا ، يتبع كل فحص نسيجي تقريبًا علاج. تعتمد مدتها وتعقيدها بشكل مباشر على شدة علم الأمراض المحدد.

تلخيص

الآن أنت تعرف ما هي الأنسجة وكيفية فكها. تذكر أن العلاج الذاتي يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة وعواقب غير متوقعة. استخدم دائمًا خدمات الطبيب. فقط في هذه الحالة يمكنك إنقاذ صحتك. أتمنى لك كل خير!