أقرب إلى الولادة ، تبدأ الأم الحامل في التعذب بالأسئلة التالية:

• متى تذهب الى المستشفى؟
• كيف تتعرفين على أولى علامات الولادة؟
• هل هناك أي علامات خاصة للولادة المبكرة؟
• وما هي أولى علامات الولادة؟

نحن نجيب بالترتيب. هناك ثلاث علامات رئيسية لظهور المخاض:

أول علامة على الولادة:

ظهور تقلصات منتظمة لعضلات الرحم - تقلصات

في أغلب الأحيان ، تبدأ الولادة بانقباضات. التقلصات هي تقلصات منتظمة في الرحم ، مصحوبة بآلام في أسفل البطن و (أو) في أسفل الظهر. في البداية ، تكون التقلصات ضعيفة ، وتستمر بضع ثوانٍ ، وتتراوح الفاصل بينها من 10 إلى 12 دقيقة.

في بعض الأحيان تبدأ الانقباضات على الفور كل 5 إلى 6 دقائق ، ولكنها ليست قوية جدًا. تدريجيًا تصبح الانقباضات أكثر تواترًا وقوة وطويلة وألمًا. بين الانقباضات ، استرخاء البطن. عندما تسترخي المعدة ، يجب أن تحاول الراحة.

عادة في انقباضات عديمة الولادة تستمر 10-12 ساعة ، في 6-8 ساعات متعددة. في بعض الأحيان تكون التقلصات نادرة - بعد 20 - 30 دقيقة. هذه ليست آلام المخاض ، ولكنها نذير للولادة.

إذا كانوا لا يتعبونك كثيرًا ، فيمكنك الانتظار وعدم الذهاب إلى مستشفى الولادة. من الممكن أن يتوقف كل شيء. من الأفضل الذهاب إلى المستشفى عندما تتكرر الانقباضات أكثر من مرة واحدة في 10 دقائق.

العلامة الثانية للولادة:

إفرازات مهبلية لمخاط عنق الرحم - السدادة المخاطية

قد تنفصل السدادة المخاطية قبل أسبوعين من الولادة ، أو ربما 3-4 أيام. يحدث هذا عادة بعد ظهور تقلصات الرحم لتوسيع قناة عنق الرحم - وبالتالي طرد السدادة المخاطية.

تحافظ السدادة المخاطية على إغلاق القناة أثناء الحمل. يعد فقدان السدادة المخاطية علامة واضحة على بداية المخاض. قد يحدث إفراز مخاط عديم اللون أو مصفر أو ملطخ بالدماء قليلاً ، ومخاط وردي قليلاً.

العلامة الثالثة للولادة:

تصريف المياه

يمكن أن تتسرب المثانة الجنينية ، ثم يتدفق الماء ببطء.

يمكن أن تنفجر فجأة ، ثم "تتدفق المياه في مجرى قوي". يحدث هذا من وقت لآخر قبل أن تبدأ الانقباضات المنتظمة للرحم.

يحدث هذا في كثير من الأحيان في حالات متعددة. عندما لا يشعر بألم تمزق المثانة الجنين. إذا انحسرت المياه على الفور ، قبل ظهور الانقباضات المنتظمة ، يجب عليك الذهاب إلى المستشفى على الفور ، حيث أنه كلما طالت الفترة اللامائية ، زاد احتمال حدوث مسار معقد للولادة ، وتغلغل العدوى في الرحم والجنين.

كيف تعرف متى حان وقت الذهاب إلى المستشفى؟ ما هي أولى علامات الولادة التي عانيت منها؟

بحلول نهاية الشهر التاسع ، تبدأ كل أم حامل في الاستعداد بنشاط للولادة القادمة. يصبح هذا التوقع مثيرًا بشكل خاص لأولئك الذين سيصبحون أماً لأول مرة. لحسن الحظ ، تم تصميم جسد المرأة بطريقة تمكنها من معرفة البداية الوشيكة للولادة التي طال انتظارها. ستساعد التغييرات في الجسم المرأة على فهم موعد الذهاب إلى المستشفى.

الأعراض والعلامات

لتحديد موعد الذهاب إلى المستشفى ، تحتاج المرأة إلى معرفة العلامات الرئيسية للولادة القادمة. وتشمل هذه:

• فقدان الوزن؛
• تقليل الانتفاخ
• انخفاض نشاط حركات الطفل الذي لم يولد بعد.
• ظهور تقلصات في الساق.
• الإسهال المتكرر والقيء.
• كثرة التبول؛
• تقليل ضيق التنفس.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن إحدى العلامات التي تدل على أن الولادة ستأتي قريبًا هي الرغبة المستمرة للمرأة في تنظيف المنزل وتنظيم الاستعدادات لظهور الطفل في المستقبل.

كل هذه اللحظات مجرد نذير. لكن ليس عليك الذهاب إلى المستشفى الآن. ولكن بالنسبة للإشارات المستعجلة ، عندما لا يكون من الممكن التأخير ، يجب على الأم الحامل أن تكون حذرة إذا:

1. بدأت الانقباضات
2. تنكسر المياه
3. خرجت السدادة المخاطية.

تقلصات قبل الولادة

بادئ ذي بدء ، من المفيد فهم ماهية الانقباضات. إنها تقلصات لا إرادية إيقاعية للرحم. ما تواتر الانقباضات للذهاب إلى المستشفى؟ يجب أن تكون الانقباضات التي تنذر بالولادة مصحوبة بألم خفيف ، يتفاقم أولاً ، ثم يضعف مرة أخرى ، ويظهر على فترات معينة ، والتي تصبح أقصر في كل مرة. يمكن لوجود الألم أن يجعل من الممكن تمييز هذه الانقباضات عن التقلصات الكاذبة ، والتي ستتم مناقشتها لاحقًا.

قد تستمر الانقباضات الأولى بضع ثوانٍ فقط بفواصل زمنية كبيرة تصل إلى 11 دقيقة تقريبًا. بين الانقباضات ، يمكن للمرأة الحامل أن تسترخي وتسترخي. إذا كانت المرأة ستصبح أماً لأول مرة ، فيمكن أن تتراوح مدة الانقباضات من عشر إلى اثنتي عشرة ساعة. خلال الولادة الثانية ، تستمر الانقباضات أقل بكثير - من ست إلى ثماني ساعات. هذه الانقباضات ليست عامة ، فهي بمثابة نذير عام.

إذا حدثت الانقباضات أكثر من مرة كل عشر دقائق ، فعليك الذهاب إلى المستشفى. تستمر آلام المخاض لمدة دقيقتين على فترات متقطعة وتكون مؤلمة للغاية. تشير بدايتهم إلى أن الولادة ستبدأ قريبًا جدًا. تحتاج إلى حساب الانقباضات باستخدام ساعة عادية أو ساعة توقيت.

نصائح للأمهات الحوامل:

• يجب على المرأة أن تضع في اعتبارها بالتأكيد أنه من المهم للغاية محاولة الاسترخاء أثناء الانقباضات.
• كما يسهل التنفس السليم بشكل كبير فترة الانقباضات.
• يمكن أن يقلل النوم من الإحساس بالألم.
• يجب أن تحاول تجنب أوضاع الجسم غير المريحة عند الاستلقاء أو الجلوس ، لأنها يمكن أن تزيد من الأحاسيس المؤلمة بالفعل.
• إن أخذ حمام دافئ سيساعد المرأة ليس فقط على تخفيف التوتر والاسترخاء ، ولكن أيضًا يخفف من الشعور بعدم الراحة.

تقلصات كاذبة

يمكن أن تصاحب هذه الانقباضات المرأة طوال فترة الحمل بأكملها. يمكن أن تكون ناجمة عن الحركات المفاجئة والنشاط البدني ، بما في ذلك المشي السريع.

كيفية التعرف على التقلصات الكاذبة:

1. الغياب التام للألم
2. لا تقل الفترات الفاصلة بين الانقباضات ؛
3. لا يتم إخراج سدادة المخاط.

بالنسبة للنساء الأصحاء اللواتي يحملن طفلاً لأول مرة ، حان وقت الذهاب إلى المستشفى في ظل الشروط التالية:

• يصل عدد الانقباضات إلى 12-15 في الساعة ؛
• تصبح الانقباضات دائمة ، مع استراحة بينهما لا تزيد عن 5 دقائق ؛
• مدة الانقباض الواحد أقل من دقيقة واحدة ؛
• تصبح الانقباضات شديدة جدًا ، وتصبح أكثر من قوتك لتحملها وعليك التعامل معها بطرق مختلفة.

هناك قاعدة واحدة مفيدة ، تسترشد بها ، تحتاج إلى الذهاب إلى المستشفى في الوقت المناسب لذلك. هذه القاعدة تبدو كما يلي: "4-1-1". أي أن تكرار الانقباضات 4 دقائق ، ومدتها دقيقة واحدة ، ولا تتوقف الانقباضات لمدة ساعة أو أكثر.

سدادة مخاطية

كقاعدة عامة ، يخرج قبل 2-3 أيام من بداية الولادة. الفلين عبارة عن مجموعة من المخاط البني الأحمر. ومع ذلك ، هناك استثناءات متكررة عندما يخرج الفلين إما بساعتين أو حتى قبل أسبوع من الولادة.

إذا اندلعت المياه ، فمتى تذهب إلى المستشفى؟

ربما كان هذا من أكثر نذير اقتراب الولادة. أنت بحاجة للذهاب إلى المستشفى إذا كانت كمية المياه المكسورة أكثر من نصف كوب. يشير هذا إلى أن بداية المخاض يمكن أن تحدث في غضون ساعات قليلة.

في الولادات الثانية واللاحقة ، يمكن أن يحدث تصريف الماء قبل بداية الانقباضات المنتظمة. إذا كان هناك تصريف للمياه ، يجب أن تذهب على الفور إلى المستشفى.

يمكن أن يقول ظل السائل الأمنيوسي الكثير عن حالة الطفل. إذا كانت شفافة ولا تشم ، فكل شيء على ما يرام. ومع ذلك ، فإن ظهور رائحة نفاذة ولون غامق قد يشير إلى نقص الأكسجين لدى الجنين.

إذا كانت المرأة ستلجأ إلى الولادة القيصرية ، فيوصى بالوصول إلى مستشفى الولادة قبل أسبوع من يوم العملية حتى يكون لها وقت لاجتياز جميع الفحوصات اللازمة والاستعداد للعملية.

أيضا ، يجب على المرأة أن تتذكر أنه من الضروري الذهاب إلى مستشفى الولادة عندما يكون الموعد المحدد قد حدث بالفعل ، على الرغم من عدم وجود العلامات المذكورة أعلاه. قد يشير هذا الموقف إلى تأخر الحمل.

تخاف العديد من النساء عبثًا من اقتراب الولادة ، لأنه ، كما تظهر الممارسة ، غالبًا ما يسير كل شيء على ما يرام. إذا ظهر واحد أو أكثر من نذير الولادة القادمة في وقت واحد ، فلا داعي للقلق كثيرًا على الأم الحامل بأي حال من الأحوال. في حالة الولادة القادمة ، ما عليك سوى الذهاب إلى مستشفى الولادة ونقل المزيد من رعاية الحمل والولادة إلى متخصصين مؤهلين.

الحالات التي تتطلب دخول المستشفى في حالات الطوارئ

يُسمح للمرأة الحامل بالوصول إلى مستشفى الولادة مُسبقًا بشرط إحالة من طبيب أمراض النساء الذي قام بمعاينتها. تشعر بعض الأمهات الحوامل براحة أكبر تحت إشراف الأخصائيين الطبيين من كونهن محاطات بأحبائهن داخل جدران منزلهن. في كثير من الأحيان ، يتم اللجوء إلى الاستشفاء المبكر من قبل أولئك الذين لديهم ولادات سابقة مع مضاعفات.

المؤشرات الطبية للاستشفاء المبكر في مستشفى الولادة:

1. الإفراط في التحمل. إذا كانت الفترة أكثر من 41 أسبوعًا ، حتى في حالة عدم وجود المخاض ، يوصى بالذهاب إلى مستشفى الولادة. في المستشفى ، تخضع المرأة في مرحلة المخاض لمجموعة من الإجراءات المصممة لإعداد الجسم للولادة وتليين عنق الرحم وفتحه.
2. تسمم الحمل. يتطلب هذا التعقيد للمسار الطبيعي للحمل دخول المستشفى الإلزامي. يمكن أن تسبب تسمم الحمل الولادة المبكرة ، وفي حالة الإهمال ، تكون عمليات الولادة الجراحية الطارئة ضرورية.
3. القسم C. يسمح الاستشفاء المبكر للمرأة في المخاض وللطاقم الطبي بإجراء الإجراءات الأولية قبل العملية ، بما في ذلك إجراء الفحوصات اللازمة واختيار التخدير والأدوية الأخرى.

غالبًا ما تصبح هذه الأسباب الثلاثة أساس الاستشفاء في مستشفى الولادة. في حالات أخرى ، هذه المسألة ، اعتمادًا على الحالة العامة للجسم وطبيعة الحمل ووجود المضاعفات ، يجب أن يقررها طبيب أمراض النساء والتوليد الذي راقب المرأة طوال فترة الحمل.

الحالات التي تتطلب المساعدة في حالات الطوارئ

في بعض الحالات ، يلزم الاتصال العاجل بفريق الطوارئ:

• لمدة تصل إلى 37 أسبوعًا ، بدأت الانقباضات الحقيقية ؛
• كان هناك انسحاب كامل للسائل الأمنيوسي ، ولم تبدأ الانقباضات - في هذه الحالة ، من الضروري تذكر وقت سحب الماء وملاحظة مظهره (الشفافية واللون) ؛
• ظهر تسرب السائل الأمنيوسي مع شوائب الدم ؛
• تم فتح نزيف من المهبل (يجب تمييزه عن إفراز السدادة المخاطية التي تحتوي على شوائب من الدم القرمزي أو الدم الداكن) ؛
• تقلصات كاذبة تدوم أكثر من يومين ، دون ظهور تقلصات حقيقية ؛
• تقلصات مؤلمة للغاية ، دون ارتخاء الرحم في الفترات الفاصلة بينها ؛
• تحدث الانقباضات على فترات تقل عن 7 دقائق وتستمر أكثر من دقيقة ؛
• تترافق الانقباضات بحركة نشطة للطفل ، مما يسبب ألمًا حادًا للأم ؛
• أثناء الانقباضات أو الدوخة أو الصداع الشديد ، يغمق ويتضاعف في العين ؛
• ارتفع ضغط الدم بشكل حاد.
• أصبح التبول صعبًا أو مستحيلًا.

مع اقتراب الحمل من نهايته ، تبدأ معظم الأمهات الحوامل في القلق بشأن كيف ومتى سيذهبن إلى المستشفى. في الواقع ، من المهم جدًا تحديد الوقت المناسب لأخذ حقيبة والذهاب بشكل صحيح. لا أحد يريد الوصول قبل وقت طويل من الولادة والعودة إلى المنزل أو الانتظار في المستشفى ، ويريدون الولادة على الطريق حتى أقل من ذلك.

أسهل طريقة هي أن تسأل طبيبك النسائي عن الوقت المناسب ، ولكن يمكنك سماع مجموعة متنوعة من النصائح. ينصح شخص ما بالمضي قدمًا في الانقباضات الأولى ، بينما ينصح الأطباء الآخرون بالبقاء في المنزل حتى آخر تقلصات ، لأن الفترة من بداية الانقباضات إلى الولادة يمكن أن تكون طويلة جدًا. بالطبع ، من الجيد قضاء هذا الوقت في المنزل في جو مريح ، وليس في جدران المستشفى. متى حان وقت الذهاب إلى المستشفى؟ لنبحث عن إجابة لهذا السؤال.

ما هي العلامات التي تشير إلى اقتراب الولادة

هناك عدد من العلامات التي تساعد في تحديد موعد الولادة قريبًا. بالطبع ، أفضل علامة هي بداية التاريخ الذي تم فيه التخطيط للولادة. لكن الطب الحديث يعتبر الولادات الطبيعية والكاملة في الأسبوع الثامن والثلاثين والثانية والأربعين ، لذلك تريد كل أم أن تعرف بدقة أكبر ما إذا كان طفلها سيولد قريبًا. سنصف العلامات التي ستساعد في التنبؤ بهذا. لكن ضع في اعتبارك أن جسم كل امرأة فريد وأن مجموعة الأعراض يمكن أن تختلف اختلافًا كبيرًا. قد تختلف الولادات الأولى والثانية وجميع المواليد المتتالية عن بعضها البعض.

العلامة الأولى هي تدلي البطن. في حالة الولادة البدائية ، يسقط البطن عادة قبل الولادة بقليل ، 2-4 أسابيع قبل الولادة ، وفي حالات الولادة ، يمكن أن ينخفض ​​في أي وقت ، حتى قبل الولادة.

يولد 10٪ فقط من الأطفال في الوقت المحدد.

تغيير الاختيار. قبل الولادة ، يتغير توازن الهرمونات ، مما قد يؤدي إلى إفرازات أرق وأكثر وفرة.

تغيرات في التبول والتغوط. يمكن أن يؤدي تدلي البطن إلى زيادة الضغط على المثانة ، مما يؤدي إلى كثرة التبول أو حتى سلس البول. لكن زيادة ضغط الرحم على الأمعاء يمكن أن تؤدي إلى زيادة الإمساك. وفقط قبل الولادة (ليس أكثر من يوم واحد) قد يظهر الإسهال. هذا يشير إلى أن الأعضاء الداخلية للمرأة تستعد بالفعل للولادة.

يعتبر إفراز السدادة المخاطية علامة أخرى على ولادة وشيكة. لكن يجب أن نتذكر أن ظهور الإفرازات ، الذي يشبه ظهور إفرازات مخاطية بنية اللون ، يمكن أن يحدث قبل أسبوعين من الولادة ، أو ربما قبل الولادة مباشرة. يمكن أن يغادر الفلين ، إما على الفور وبشكل كامل ، أو في أجزاء لفترة طويلة.

قبل الولادة ، ينخفض ​​عدد حركات الطفل. لا يكاد الطفل الكبير أن يدخل بطن أمه ، لذا تزداد صعوبة حركته.

يعتبر فقدان وزن المرأة علامة أخرى على الولادة الوشيكة. قبل الولادة ، يتغير توازن الهرمونات بشكل طفيف ، مما يؤدي إلى إفراز السوائل الزائدة وتصبح المرأة أخف قليلاً.

أيضا ، سوف تشير تقلصات التدريب إلى ولادة مبكرة. يتأرجح الرحم ، وقد يكون مصحوبًا بألم. وهي تختلف عن الانقباضات الحقيقية بسبب عدم انتظامها وعدم وجود ألم شديد.

أثناء الفحص على الكرسي ، سيكون طبيب النساء والتوليد قادرًا أيضًا على ملاحظة التغييرات في عنق الرحم. يقصر ويصبح أكثر مرونة.

متى تذهب الى المستشفى؟ (فيديو)

تتساءل العديد من النساء ، وخاصة النساء ، متى يكون أفضل وقت للذهاب إلى المستشفى. إذا شعرت أن هذه هي الولادة بالتأكيد ، فمن المهم أن توجه نفسك بشكل صحيح حتى لا تصل مبكرًا جدًا أو ، على العكس ، متأخر جدًا.

في أغلب الأحيان ، يولد الأطفال يوم الثلاثاء ، وعلى الأقل في عطلات نهاية الأسبوع.

في بداية المخاض ، تكون الانقباضات قصيرة ، من 5 إلى 10 ثوانٍ لكلٍ منها ، وهناك ما يصل إلى نصف ساعة استراحة بينها. في هذه المرحلة ، لا يلاحظ الجميع حتى أنهم قد بدأوا بالفعل. تدريجيًا ، سيزداد وقت الانقباضات ، وستزداد مدتها أيضًا. وبالتوازي أيضًا ، سيزداد الألم أثناء الانقباضات. إذا لم يكن هناك بقع دم خلال هذه الفترة وكانت المرأة في حالة المخاض تشعر بأنها طبيعية ، فيمكنك البقاء بأمان في المنزل ، وتوقع المزيد من المخاض النشط.

يعتمد وقت الذهاب إلى المستشفى أيضًا على مكان تواجده. إذا لم تكن بعيدًا عن المستشفى ، فيمكنك البقاء في المنزل لفترة أطول. إذا كانت رحلة طويلة ، فأنت بحاجة إلى أخذ ذلك في الاعتبار. سننظر في الموقف الذي يكون فيه مستشفى الولادة قريبًا نسبيًا. ثم عليك الذهاب إليه مع تكرار الانقباضات المنتظمة مرة كل 7-8 دقائق وبمدة الانقباضات لأكثر من دقيقة واحدة.

ينصح بعض الخبراء بانتظار الانقباضات خلال 5 دقائق ، ولكن في حالة الولادة الثانية أو التأخير على الطريق ، فهناك فرصة كبيرة لعدم قضاء الوقت والولادة في السيارة ، وهذا أمر جيد إذا كنت في سيارة إسعاف وليس في سيارة أجرة. . إذا كنت تشك في ما إذا كان لديك وقت أم لا ، فيمكنك حينها تكرار الانقباض لمدة 10 دقائق. وإذا كانت القبضة أقل تواتراً ، فلا داعي للقلق ، فمن الأفضل البقاء في المنزل بدلاً من المستشفى. لكن كل هذه قواعد لأولئك الذين لم تنكسر مياههم بعد. إذا انفجر الماء ، يجب عليك الذهاب إلى المستشفى على الفور.

كيفية التعرف على الانقباضات الحقيقية

قبل الولادة ، تعاني معظم النساء من تقلصات كاذبة أو انقباضات تدريبية. في بعض الأحيان يكونون مؤلمين لدرجة أنهم يختلطون مع الحقيقيين. في كثير من الأحيان ، تأتي النساء ، وخاصة البكرات ، إلى المستشفى مع تقلصات في التدريب. لا حرج في هذا ، فالأطباء فقط ينظرون إلى أن الولادة لم تبدأ بعد ويسمح لهم بالعودة إلى المنزل أو يوصون بالبقاء في المستشفى إذا كان هناك شيء يقلقهم.

في الأجنة الذكور داخل الرحم ، يكون الانتصاب ممكنًا ، وقد لوحظ مرارًا وتكرارًا على الموجات الصوتية.

ولكن من أجل تجنب أي أخطاء ، ولتسهيل تحديد ما إذا كان الوقت قد حان للذهاب إلى المستشفى ، من المهم معرفة كيفية التمييز بين الانقباضات الكاذبة والتقلصات الحقيقية:

• عادة لا يكون للانقباضات الكاذبة دورية واضحة ، وتظهر الانقباضات الحقيقية على فترات زمنية متساوية تقريبًا. إذا حدثت عدة معارك بانتظام ، ثم هدأت ، فهذا بالتأكيد تدريب.
• الفاصل الزمني بين الانقباضات الحقيقية يتناقص تدريجياً ، وبين الانقباضات الكاذبة يمكن أن يتغير بشكل تعسفي.
• يمكن أن تتوقف الانقباضات الكاذبة عن تغيير في وضع الجسم. إذا استيقظت وانتهت التقلصات ، فهذا خطأ بالتأكيد ، لأن الانقباضات الحقيقية ستشتد من هذا فقط. أيضا ، يمكن أن تنتقل الانقباضات الخاطئة من الحمام الدافئ.
• تصبح آلام المخاض تدريجياً أكثر إيلاماً وتزداد مدتها.

إذا كنت في شك ، يمكنك استخدام عداد الانكماش الخاص عبر الإنترنت ، والذي يوجد العديد منه على الإنترنت. سوف يساعدون في تحديد مدة وتواتر الانقباضات تلقائيًا.

متى تذهب إلى المستشفى مقدمًا

بالطبع يرغب الجميع في أن يكون الحمل سهلاً ، ويمكن أن تتم الولادة في اللحظة الأخيرة وتلد بسرعة. لكن هذا ليس هو الحال دائمًا ، فأحيانًا تحدث مضاعفات مختلفة أثناء الحمل تتطلب إشراف الأطباء أو حتى الاستشفاء. إذا كانت هناك أي مخاطر ، فعلى الأرجح سيقترح الأطباء دخول المستشفى قبل الولادة لتقليل هذه المخاطر.

مع حالات الحمل المتعددة ، يبدأ المخاض عادةً في وقت مبكر ، حوالي 36-38 أسبوعًا.

الاستشفاء الإجباري قبل الولادة ضروري في مثل هذه الحالات:

• متى سيتم إجراء العملية القيصرية المخطط لها ؛
• مع المشيمة المنزاحة ، عندما تكون الولادة القيصرية ضرورية أيضًا ؛
• مع الوضع الخاطئ للجنين ؛
• مع خطر الولادة المبكرة لفترة طويلة ؛
• مع oligohydramnios أو polyhydramnios ؛
• مع علامات تسمم الحمل.
• مع الفشل الكلوي أو القلب عند الأم.

في مثل هذه الحالات ، سيتعين عليك الذهاب إلى المستشفى مسبقًا ، قبل بدء الولادة. سيساعد هذا على تجنب العديد من المشاكل ، لذلك لا تنزعج.

عندما تحتاج للذهاب إلى المستشفى بشكل عاجل

في بعض الأحيان لا يستمر الحمل كما نرغب ، وتحدث المواقف عندما يكون من الضروري الذهاب إلى المستشفى بشكل عاجل ، حتى قبل الموعد المحدد. ليس دائمًا أن تتمكن المرأة من تحليل سلامتها بشكل صحيح وفهم مدى خطورة أعراضها عليها أو على طفلها. لذلك ، إذا حدث ذلك ، فمن الأفضل تشغيله بأمان والوصول إلى المستشفى حتى عندما لا تكون هناك حاجة لذلك.

تشمل الأعراض الخطيرة ما يلي:

• اكتشاف من الجهاز التناسلي ، حتى لو كان طفيفًا ، يمكن أن يكون علامة على انفصال المشيمة ؛
• تسرب السائل الأمنيوسي.
• حدوث ألم حاد ومستمر في البطن ، مع رحم متوتر ومؤلوم ؛
• زيادة الضغط مع الأعراض المصاحبة ، مثل ظهور "الذباب" أمام العين والنوبات ؛
• زيادة أو نقصان حاد في عدد حركات الطفل ، حدوث ألم في البطن أثناء الهزات.

ادعى الطبيب اليوناني القديم أبقراط أن جنس الطفل يمكن تحديده من خلال بشرة المرأة الحامل ، إذا ساء الأمر ، يجب توقع الفتاة.

في حالة حدوث هذه الأعراض ، فمن الأفضل الذهاب إلى المستشفى على الفور. هذا هو بالضبط الموقف الذي لا يضر فيه اليقظة الزائدة.

بمجرد أن يقترب الحمل من الاكتمال ، يبدأ القلق لدى العديد من الأمهات الحوامل: متى يذهبن إلى المستشفى؟ والأهم من ذلك - كيف نفهم أن وقت ذلك قد حان بالفعل؟ في الواقع ، كل شيء بسيط: هناك عدة نقاط رئيسية تحتاج إلى التركيز عليها.

هل هذه الانقباضات؟

الانقباضات هي العلامة الرئيسية لبداية المخاض. حتى قبل أن تبدأ ، يمكنك الشعور بثقل ، وألم خفيف في أسفل الظهر ، في أسفل البطن ، والرحم متوتر ويشعر بكثافة شديدة عند اللمس. لكن من المهم التعرف على الانقباضات الحقيقية ، وليس "التدريب" ، والتي يمكن أن تحدث في وقت مبكر من الثلث الثاني من الحمل. آلام المخاض الحقيقيةتتكرر على فترات منتظمة ، والتي يتم تقصيرها تدريجيًا ، وتزداد مدة القتال نفسها ، وتكون معارك التدريب غير منتظمة في الوقت المناسب ، وتكون شدتها دائمًا كما هي. الانقباضات الحقيقية ، على عكس التقلصات التدريبية ، مؤلمة للغاية ، ولا تزول بعد تغيير وضع الجسم أو الاستحمام بماء دافئ.

احسب الفترة الفاصلة بين الانقباضات

إذا كانت الانقباضات قد بدأت بالتأكيد ، فلا يجب عليك الذهاب إلى المستشفى على الفور. بعد كل شيء ، تستمر المرحلة الأولى من العمل لفترة كافية ، ومن المريح أكثر أن تنفقها في بيئة منزلية مألوفة. لذلك ، احسب أولاً عدد مرات حدوث الانقباضات ومدة استمرارها. يُنصح عادةً بالذهاب إلى المستشفى إذا كانت الفترة الفاصلة بين الانقباضات تقريبًا 10 دقائق. عادة ما تمر بشكل أسرع من الأول ، لذلك إذا كنت حاملاً بطفل ثانٍ ، فإن فتح عنق الرحم سيمر بشكل أسرع بكثير وتحتاج إلى الذهاب إلى المستشفى بمجرد أن تصبح الانقباضات منتظمة ومتواترة.

استعد للرحلة إلى المستشفى. اكتشفي ما هو مسموح لك أخذه إلى وحدة الولادة في مستشفى الولادة حيث تخطط للولادة. قم بعمل قائمة بالأشياء الضرورية ، واجمع الأشياء الرئيسية المدرجة فيها ، بالقرب من تاريخ التسليم.

الطريق إلى مستشفى الولادة

قد يقع مستشفى الولادة بجوار المنزل ، أو قد يكون موجودًا في الطرف الآخر من المدينة أو مركز الحي أو المنطقة. لهذا احسب الوقت المستغرق للسفر. إذا كان مستشفى الولادة يقع في مكان قريب ويمكنك الوصول إليه بسرعة ، فيمكنك الانتظار بأمان حتى الفاصل الزمني الموصى به بين الانقباضات - 10 دقائق. إذا كان عليك المرور عبر المدينة بأكملها وكان من الممكن حدوث اختناقات مرورية في الشوارع ، فمن الأفضل مغادرة المنزل مبكرًا ، على سبيل المثال ، عندما تكون الفترة الفاصلة بين الانقباضات 15-20 دقيقة أخرى.

إذا اندلعت المياه

إذا أصبح الغسيل رطبًا بشكل غير عادي ، بل وأكثر من ذلك إذا تدفق السائل إلى أسفل الساقين ، فهذه علامة على ذلك اندلعت المياه. لا يهم كمية السوائل التي يتم سكبها - قليلًا أو كل لتر 1-1.5 ، هناك تقلصات أم لا ، ليس عليك الانتظار حتى يبدأ المخاض المنتظم (سيبدأ بعد ذلك بقليل). اذهب مباشرة إلى المستشفى. بعد كل شيء ، إذا انسكبت المياه أو تسربت قليلاً ، فهذا يعني أن سلامة أغشية الجنين قد انتهكت ولم يعد الطفل محميًا من تأثيرات البيئة الخارجية ، في المقام الأول من العوامل المعدية. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كانت الانقباضات منتظمة بالفعل ، فإن تدفق الماء يشير إلى أن ولادة الطفل على وشك الحدوث. ولكن إذا خرجت السدادة المخاطية (جلطة من مادة تشبه الهلام) ، فهذا مجرد نذير للولادة ولن تحتاج إلى الذهاب إلى المستشفى على الفور.

على الفور إلى المستشفى!

نادرا ، ولكن هناك حالات تحتاج فيها إلى الذهاب إلى المستشفى على الفور وبدون تردد. يجب القيام بذلك إذا:

• ظهرت بقع من الجهاز التناسلي ، خاصة إذا كانت مهمة ؛
• الرحم لا يرتاح بين الانقباضات ، والألم قوي جدا ؛
• لقد تغير الطفل: فقد أصبح إما ضعيفًا جدًا ، أو على العكس من ذلك ، اشتد ؛
• يؤلم الرأس كثيرًا ، وارتفع ضغط الدم ، وتغيرت الرؤية (أصبحت مشوشة ، وميض "الذباب" أمام العينين) ؛
• إذا بدأت الولادة قبل 38 أسبوعًا من الحمل أو بدء المخاض أثناء الحمل المتعدد.

تأكد من الاحتفاظ بجميع المستندات اللازمة للولادة في مكان ظاهر: بطاقة الصرف ، جواز السفر ، بوليصة التأمين الطبي الإجباري. إذا تم التخطيط للولادة بمرافقة ، فسيحتاج الشريك أيضًا إلى المستندات: جواز سفر ؛ إذا كانت الولادة بدون عقد ، إذن بمرافقة الولادة (يتم أخذها مسبقًا من رئيس مستشفى الولادة أو نائبه) ؛ نتائج فحوصات الشريك أثناء الولادة (يجب توضيح القائمة مسبقًا في مستشفى الولادة).

إلى مستشفى الولادة بسيارة الإسعاف أو بنفسك

هناك طريقتان للوصول إلى المستشفى: بمفردك أو عن طريق استدعاء سيارة إسعاف. اليوم ، إذا كانت هناك بوليصة تأمين طبي إلزامي ، فإن أي مستشفى للولادة ملزمة بقبول المرأة أثناء المخاض - بالطبع ، إذا كان لديها أماكن مجانية. من المستحسن أن تكون الرحلة إلى مستشفى الولادة مريحة للأم الحامل.

بالإضافة إلى ذلك ، كل منطقة (مدينة ، مركز حي) لديها "سيارة إسعاف" التوليد المتخصصةالتي يمكن العثور على رقم هاتفها في عيادة ما قبل الولادة أو ببساطة عن طريق الاتصال بالرقم "03". ستأتي سيارة مع قابلة للأم الحامل وتأخذها إلى مستشفى الولادة. صحيح أن مستشفى الولادة هذا سيكون الأقرب ، وإذا اختارت المرأة مؤسسة أخرى ، فسيتعين أخذ ذلك في الاعتبار. في كثير من الأحيان ، إذا أبرمت الأم الحامل عقدًا مع مستشفى الولادة ، فإنه يشمل أيضًا خدمة مثل الولادة حتى الولادة (بغض النظر عن المسافة التي يقع فيها منزل الأم).

• عدم الاستقرار العاطفي. بالكاد يمكن تسمية النساء الحوامل بأشخاص هادئين تمامًا ، ولكن قبل الولادة بفترة وجيزة ، تتكرر حالة الأسابيع الأولى. يتغير المزاج دون حالات وسيطة - إما الضحك أو الدموع. هناك ميل للعزلة.
• قلة الشهية. الرغبة في تناول حتى الأطباق المفضلة لديك تختفي عمليا ؛
• هبوط الرحم. في الأسابيع الأخيرة من الحمل ، ينخفض ​​البطن بشكل ملحوظ ويتناقص حجمه. هذا هو الرحم والجنين بداخله يقترب من قناة الولادة ؛
• كثرة التبول والتغيرات في البراز. تضغط كتلة الرحم الحامل ، التي انتقلت إلى منطقة الحوض ، على المثانة وتمنع تجمع كمية البول الطبيعية فيها. لذلك ، عليك تفريغها في كثير من الأحيان. يلين البراز في الأمعاء ليخرج بسهولة أكبر ولا يتداخل مع عملية الولادة عن طريق ضغط أعضاء الحوض ؛
• فقدان الوزن للأم الحامل. تبطئ زيادة الوزن مع الشهية الطبيعية نتيجة لتطهير الأمعاء وإزالة السوائل الزائدة من الوذمة التي تعذب العديد من النساء ؛
• مرور سدادة مخاطية. أثناء الحمل ، تحمي السدادة المخاطية في عنق الرحم من الإصابة بالعدوى في المشيمة والسائل الأمنيوسي. قبل الولادة بفترة وجيزة ، بدأت تخرج تدريجياً من فتحة المهبل. من خلال تدفق السائل الأمنيوسي ، يمكن تمييز عملية تفريغ الفلين باستخدام اختبارات خاصة. لكن ضع في اعتبارك ، إذا كان السائل الأمنيوسي يتدفق ، ثم باستمرار ، والمخاط إما في أجزاء على فترات مختلفة ، أو مرة واحدة قبل الولادة ؛
• غريزة التعشيش. قياسا على الطيور ، وتجهيز أعشاشها قبل الفقس ، فإن رغبة المرأة في خلق الراحة في منازلها تسمى غريزة التعشيش. يتجلى برغبته في ترتيب الأشياء في المنزل - ربما في بداية الإصلاحات - وشراء الأشياء الضرورية وغير الضرورية للفتات ؛
• طفل يتلوى. بحلول الأسبوع السادس والثلاثين من الحمل ، يصبح حجم الأطفال كبيرًا جدًا ولا يكفيهم السباحة في رحم أمهاتهم. من تلك اللحظة فصاعدًا ، يتذكر الجنين وجوده في كثير من الأحيان وبهزات في الذراعين والساقين ، وهي ملحوظة جدًا للأم ؛
• التدريب أو الانقباضات الكاذبة. وهي مصممة لتحضير الجسم لتقلصات الرحم الحقيقية. تحدث غالبًا في المساء وفي الصباح حتى 6 مرات في اليوم لمدة 45-60 ثانية. الفترات الفاصلة بين الانقباضات الكاذبة لا تقل عن نصف ساعة ، والألم عادة ما يكون غائبًا ، فقط أحاسيس شد غير مريحة.

فيديو: طبيب أمراض النساء والتوليد حول بوادر الولادة

علامات بداية المخاض

من الضروري الفصل بوضوح بين السلائف والعلامات التي تشير إلى أن نشاط العمل قد بدأ بالفعل. يبدأ Harbingers ، خاصة في primiparas ، قبل أسابيع قليلة من الولادة.

الجدول: ملامح نذيرات الولادة في الوالدة البدائية والمتعددة

السلف	الولادة الأولى	الولادات المتكررة
تدلي البطن	2-3 أسابيع قبل التسليم	بسبب ضعف عضلات البطن من الحمل السابق ، تبدو المعدة منخفضة إلى حد ما منذ البداية ، لذلك قد لا يتم ملاحظة حركة الرحم إلى منطقة الحوض. على الرغم من أن هذا يحدث قبل الولادة بأسبوع أو حتى أقل.
عدم الاستقرار العاطفي	لمدة 2-4 أسابيع	لمدة 1-3 أسابيع
فقدان الوزن	3-4 أسابيع قبل ذلك	لمدة 1-2 أسبوع
غريزة التعشيش	لمدة 2-4 أسابيع	في 1-3 أسابيع
زيادة التبول ، الإسهال أو الإمساك ، الغثيان ، القيء	لمدة 2-3 أسابيع	7-10 أيام قبل ذلك
إزالة السدادة المخاطية	لمدة 2-3 أسابيع ، ولكن من الممكن الانسحاب بعد بدء الانقباضات	في حالات متعددة ، يغادر الفلين في الفترة الفاصلة من عدة ساعات إلى أسبوعين قبل الولادة.
حركات الجنين	لمدة 2-4 أسابيع	لمدة 1-2 أسبوع. في بعض الأطفال ، يؤدي عدم القدرة على السباحة كما كان من قبل بسبب الضيق وانخفاض كمية السائل الأمنيوسي إلى تحركات الأطراف النشطة. "يقرع" الطفل كثيرًا وبشكل ملحوظ من الداخل.
تقلصات كاذبة	يبدأ تحضير الجسم للولادة قبل شهر تقريبًا.	خلال الحمل الثاني والحمل اللاحق ، قد تكون الانقباضات الكاذبة غائبة أو تبدأ قبل 2-3 أيام من الانقباضات الحقيقية.

يلين عنق الرحم مع اقتراب موعد الولادة ، مما يؤدي إلى خروج سدادة من المخاط وتبدأ الانقباضات الوقائية. من هذه اللحظة فصاعدًا ، تشعر النساء بزيادة في توتر الرحم ، ويبدو أن المعدة تتحول إلى حجر في ذروة توتر العضلات.

لا تؤجل تجميع حقائب الولادة لنفسك ولطفلك في اللحظة الأخيرة ، فمن الأفضل وضع الأشياء والوثائق اللازمة قبل شهر على الأقل من موعد الاستحقاق

ويرافق الفتح التدريجي للرحم لمرور الطفل تقلصات مؤلمة في الرحم تسمى انقباضات حقيقية. في حالات الولادة المتعددة ، تدوم فترة الانقباضات حوالي مرتين أقل مما كانت عليه أثناء الولادة الأولى. من المستحيل التحكم في هذه العملية ، مثل تقلصات التدريب ، وتتقلص الفترة الفاصلة بين الانقباضات كل ساعة.

يحدث تدفق السائل الأمنيوسي بعد بداية التقلصات وقبل ساعة إلى ساعتين من بدء تقلصات الرحم. يخرج السائل الأمنيوسي تدريجيًا أو كله دفعة واحدة.

طريقة سهلة لتحديد ما إذا كان الماء أو الإفرازات الطبيعية تأتي من المهبل متوفرة في المنزل ولا تتطلب اختبارات تجارية. من الضروري لف قطعة شاش معقم (ضمادة) في 3-4 طبقات ووضعها في سروال داخلي. بعد 10 دقائق ، أخرجه وافحصه بعناية. سوف يمتص الماء الشاش من خلاله ومن خلاله ، وسيبقى المخاط على السطح.

تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف أو الذهاب إلى المستشفى بمفردك بمجرد أن تنفجر المياه أو تبدأ الانقباضات. كلتا هاتين العلامتين تشير إلى أن الولادة قد بدأت ، وليس من الضروري الانتظار حتى تظهر الثانية ، وأحيانًا يكون ذلك خطيرًا على المرأة في المخاض والطفل.

في أي الحالات ، إلى جانب الولادة ، تكون الزيارة العاجلة إلى مستشفى الولادة ضرورية

قد تظهر أسباب طلب المساعدة الطبية في جميع مراحل الحمل الثلاثة. اتصلي بفريق التوليد أو توجهي إلى مستشفى الولادة بالنقل الخاص أو التاكسي في الحالات التالية:

• ظهور إفرازات مهبلية دموية ، وخاصة اللون القرمزي المشرق. قد يشير هذا إلى الإجهاض التلقائي أو الحمل خارج الرحم أو انفصال المشيمة ؛
• تدهور الحالة العامة مصحوبًا بقشعريرة وصداع وتشوش الرؤية والذباب أمام العينين. قد تكون هذه الأعراض علامات لفقر الدم ، مشاكل في القلب ، تسمم في الجسم بسبب توقف الحمل أو بداية تسمم الحمل.
• الحرارة. ولا تظهر هذه العَرَض من الصفر ، مما يدل على تغلغل عدوى في الجسم والتهاب داخلي. كلاهما خطير ، خاصة أثناء الحمل ؛
• القيء الشديد الذي لا يسمح بالأكل والشرب. مع هذه العلامة من التسمم الحاد ، هناك خطر الإصابة بالجفاف في جسم الأم ، مما يؤثر سلبًا على الطفل. أيضا ، القيء أكثر من 5 مرات في اليوم يشير إلى فشل كلوي أو عدوى داخلية.
• هجوم الحساسية. إذا كان رد الفعل السلبي على أي مهيج غير احمرار الجلد مصحوبًا بمشاكل في التنفس وحكة شديدة وعلامات أخرى ، فيجب الحصول على مساعدة طبية على الفور. خلاف ذلك ، يمكن أن تتطور الإصابة بالاختناق والوذمة الحنجرية ، وهذا يؤدي بالفعل على الأقل إلى مجاعة الأكسجين ولا يمكن علاجه دون مساعدة طبية ؛
• ظهور مفاجئ لألم شديد في البطن. واحدة من العلامات الرئيسية لتهديد الحمل الآمن للطفل ؛
• زيادة ضغط الدم فوق 140/90. تتطور مثل هذه الحالة المرضية التي تهدد حياة الأم والطفل ، مثل تسمم الحمل ، بسرعة كبيرة ، أولى علاماتها هي زيادة ضغط الدم ، ثم تتبعها التشنجات ؛
• تورم قوي. إذا أصبحت الأطراف مثل أعمدة مسرح كبير ، فإننا نتحدث عن تسمم الحمل - تسمم متأخر للنساء الحوامل ، مما يهدد تطور تسمم الحمل. أيضا ، يمكن أن تكون الوذمة من أعراض اضطراب خطير في عمل الكلى.
• عدم حدوث رعشات أو حركات جنينية لأكثر من 6 ساعات متتالية. حتى في الأسابيع الأخيرة ، يظهر الأطفال الذين يعانون من ضيق رحم الأم بشكل دوري علامات الحياة مع الهزات. إذا لم يرسل الطفل أي إشارات لأكثر من 6 ساعات ، فهو يعاني من مشاكل. الموت المحتمل للجنين داخل الرحم ؛
• تدفق السائل الأمنيوسي أو بداية الانقباضات المنتظمة قبل وقت طويل من موعد الاستحقاق. على الأرجح ، بدأت الولادة المبكرة.

لم يكن لدي أي أسلاف ، لأن ابني قرر فجأة أن يولد قبل شهر من الموعد المحدد. كانت الانقباضات حقيقية. في 9 يونيو 2018 ، ذهبت أختي لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، لأنه في اليوم السابق اتصل الطبيب وقال إن الفحوصات لم تكن جيدة جدًا. في العيادة ، خضعت لتصوير دوبلر ، والذي أظهر الغياب التام لتدفق الدم في المشيمة. تم استدعاء فريق الإسعاف على الفور وبعد 3 ساعات ، بعملية قيصرية ، ولد ابن أخي في 36 أسبوعًا. نحن فعلنا. بسبب مقدمات الارتعاج - كانت أنيا تعاني من ارتفاع ضغط الدم في الأيام الأخيرة - لم يكن هناك سائل يحيط بالجنين تقريبًا ، ولم يتم إنتاجه. كما لم تكن هناك معارك. لذلك ، إذا أوصى الطبيب بإجراء فحص إضافي أو إعادة إجراء الاختبارات ، فلا تتجاهلها في أي وقت.

فيديو: ما الذي يهدد تسمم الحمل عند النساء الحوامل

ما هو خطر الاستشفاء المبكر للمرأة الحامل

كل خمس أم حامل معرضة لخطر المؤشرات المختلفة ولا يمكن لهؤلاء النساء تجنب دخول المستشفى. وهناك نساء حوامل أصحاء سابقاً لا يرغبن في استدعاء سيارة إسعاف مرة أخرى أو الذهاب إلى المستشفى بعد الراحة ، على الرغم من أن الأعراض خطيرة. بالإضافة إلى الأسباب المخطط لها ، هناك أسباب طارئة للذهاب إلى المستشفى ؛ يجب ألا ترفض بأي حال من الأحوال البقاء في المستشفى. مخاطر دخول المرأة الحامل إلى المستشفى في وقت غير مناسب:

• اجهاض عفوى؛
• الولادة المبكرة؛
• عدم القدرة على تقديم مساعدة مؤهلة في "الظروف الميدانية" ؛
• موت الجنين داخل الرحم.
• تسمم الجسم أثناء تحلل الجنين المجمد ؛
• تمزق الأعضاء الداخلية التي يتطور فيها الحمل خارج الرحم ؛
• وفاة الأم والطفل بنوع حرج من تسمم الحمل - تسمم الحمل ؛
• تأخر نمو الجنين نتيجة نقص الأكسجة ؛
• وذمة وعائية.
• انفصال المشيمة الذي يشكل خطورة على استمرار الحمل.

يزيد الاستشفاء في الوقت المناسب من فرصة الحمل ويمنح الأم والطفل الفرصة لتلقي مساعدة الأطباء والمعدات إذا لزم الأمر.

بالإضافة إلى المخاطر المذكورة أعلاه ، هناك تطور فردي للأحداث. لا يتم استبعاد الاكتئاب بسبب القرار الخاطئ برفض العلاج في المستشفى. إن الولادة السريعة للنساء اللائي يعتقدن بسذاجة أن أمامهن متسع من الوقت يفاجئ كل من المرأة في المخاض والأطباء.

أنا شخصياً أعرف امرأة تعيش على بعد ثلاث دقائق سيراً على الأقدام من مستشفى الولادة في مدينتنا ، لكنها ولدت في سيارة إسعاف. حتى في السنوات الصعبة ، جاءت إلينا "سيارة إسعاف" للنساء في حالة المخاض في أسرع وقت ممكن ، ولم يأخذوهن إلى غرفة الولادة. انتهى كل شيء بسعادة ، لكن ما تسببه من أعصاب كلف كل أبطال القصة.