دراسات علم النفس الطبي. ميزات تقديم المساعدة النفسية للعميل. طرق علم النفس الإكلينيكي

دفتر العمل

للعمل المستقل للطلاب

كلية الطب

لا يمكن النسخ للتوزيع بأي شكل من الأشكال جزئيًا أو كليًا إلا بإذن من مؤلفي البرنامج التعليمي.

علم النفس الطبي: مبادئ توجيهية للعمل المستقل لطلاب كلية الطب // A.M. Kozhina ، VL Gavenko ، GA Samardakova ، V.M. Sinaiko ، T.P. تشيركاسوفا ، إ. سوكولوفا - خاركوف ، 2014. - 122 ص.

موضوع وأهداف علم النفس الطبي وطرق دراسة الحالة العقلية البشرية.

مفهوم الصحة النفسية

علم النفس هو علم قوانين منشأ وتطور ومظاهر النفس. ينقسم علم النفس إلى عام وفرد واجتماعي. من علم النفس العام ، يتم تمييز العمر ، والطب ، والهندسة ، والفضاء ، والجيش ، وما إلى ذلك.يرتبط علم النفس ارتباطًا مباشرًا بالفلسفة والعلوم الإنسانية الأخرى ، ويلعب دورًا مهمًا في المعرفة العلمية لأنماط تكوين الشخصية ، والأيديولوجية والأخلاقية ، المواقف والقيم الأخلاقية والجمالية.

علم النفس العام هو علم أنماط التكوين والتنفيذ العملي للوظائف العقلية (الإدراك ، والذاكرة ، والانتباه ، والتفكير ، والعواطف ، والمجال الإرادي-الإرادي ، والوعي) بشكل منفصل وفي تفاعلهم ، الذي يتكون من الشخصية. يعطي الطبيب الطرق التي تسمح لك بملاحظة التغيرات الطفيفة في الحالة العقلية للمريض ، لمراقبة مسار المرض خطوة بخطوة ، مع ملاحظة الأثر الإيجابي أو السلبي لطرق العلاج.

علم النفس الطبي- هذا مجال علم النفس الذي يدرس قوانين عمل النفس في ظروف بداية المرض ومجرى المرض ، وعلاج المرضى واستخدام العوامل النفسية في عملية العلاج ، والعمل الوقائي والصحي من العاملين في المجال الطبي.

يهدف علم النفس الطبي إلى حل المشكلات النظرية والعملية المتعلقة بتقوية والحفاظ على الصحة النفسية للسكان ، والوقاية من الأمراض ، وتشخيص الحالات المرضية ، وأشكال التأثير النفسي الإصلاحي على عملية التعافي ، ومعالجة قضايا الخبرة ، وإعادة التأهيل الاجتماعي والعمالي. الأشخاص الأصحاء والمرضى ، وكذلك دراسة الخصائص النفسية للنشاط المهني للعامل الطبي.

يتم تحديد مكان علم النفس الطبي في الطب السريري من خلال موضوع دراسة هذه العلوم - الشخص المريض الذي يعاني من أي مرض يعاني من نفسية متغيرة. السمات النفسية لسلوك الطبيب في مرض معين ، تصحيح النفس في عملية علاج المريض ، تأثير العلاج النفسي على المريض هي نقاط الاتصال الرئيسية بين هذه العلوم. يرتبط علم النفس الطبي بجميع التخصصات الطبية (العلاج والجراحة والتوليد وأمراض النساء وطب الأطفال والنظافة وما إلى ذلك) ، في حين أن له بعض الأساليب المحددة ، وبالتالي يلعب دورًا مهمًا في تدريب الأطباء من أي ملف تعريف.

المهام الرئيسية لعلم النفس الطبي:

التقييم النفسي للخصائص الفردية للمريض ، والتغيرات في وظائفه العقلية تحت تأثير الأمراض العقلية والجسدية المختلفة

دراسة تأثير الأمراض العقلية والجسدية العصبية المختلفة على المجال العقلي للأطفال والكبار

تقييم دور المؤثرات العقلية في حدوث ومسار والوقاية من الأمراض النفسية الجسدية ومضاعفاتها النفسية المرضية

تحليل الخصائص النفسية الفردية والمهنية للسلوك والعمل مع مرضى الطبيب والعاملين الطبيين الآخرين

دراسة سيكولوجية العلاقة بين المريض والعاملين الطبيين في تنفيذ العلاج وعملية التشخيص

تطوير مبادئ وأساليب البحث النفسي التجريبي في العيادة وطرق التصحيح والدعم النفسي للعمليات التشخيصية والعلاجية.

في أوكرانيا ، يتطور علم النفس كجزء لا يتجزأ من علم النفس العالمي. في بداية القرن العشرين. تم تشكيل المدارس العلمية: كييف (جي آي شيلبانوف ، آي إيه سيكورسكي ، إس إيه أنانين) ، أوديسا (آي إم سيتشينوف ، آي آي ميتشنيكوف ، إم إم لانج ، إس إل روبنشتاين). كان خاركوف أحد أهم المراكز لتطوير علم النفس التجريبي في العشرينات والثلاثينيات من القرن العشرين. يرتبط تاريخ تطور علم النفس الطبي أيضًا بعلماء مشهورين مثل A.R. Luria و L.S. Vygotsky و N.A. Bernshtein و O.V. Zaporozhets و A.Ya. Anfimov و K.K. Platonov و O.M Leontiev و V. P. بوزوفيتش وآخرون.

لذلك ، كان ألكسندر رومانوفيتش لوريا مؤسس علم النفس العصبي في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية ، وخصص بحثه لمشاكل توطين الوظائف العقلية العليا واضطراباتها في تلف الدماغ. تعامل Lev Semenovich Vygotsky مع مشاكل تطوير الوظائف العقلية ، وطور مفهوم "الأنظمة النفسية" ، والذي يتضمن الروابط الوظيفية بين الوظائف العقلية المختلفة ، واقترح فرضية حول توطين الوظائف العقلية كوحدات هيكلية للدماغ. أثرت أعمال L.S.Vygotsky الطب النفسي وعلم العيوب والعلوم الإنسانية الأخرى. طور Nikolai Alekseevich Bernshtein أساليب بحثية - تخطيط الدورة الدموية وقياس الدورة الدموية ، والتي تم من خلالها دراسة الحركات البشرية في القاعدة وفي المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز العصبي ، عند استخدام الأطراف الاصطناعية. أتاحت النتائج التي حصل عليها توضيح فكرة توطين الوظائف في الجهاز العصبي ، لاقتراح طرق فعالة لاستعادة الوظائف المضطربة. طور Petr Kuzmich Anokhin نظرية الأنظمة الوظيفية ، والتي تعد واحدة من أهمها في علم النفس الفسيولوجي. وقفت Bluma Vulfovna Zeigarnik في أصول تكوين علم النفس المرضي ، وشارك في تطوير نظرية ثقافية تاريخية فيما يتعلق بدراسة مشاكل علم الأمراض من العمليات العقلية المختلفة. تناول ليونيد فوكيش بورلاتشوك منهجية البحث النفسي ، ومبادئ التشخيص النفسي ، وتطوير المفاهيم حول مستويات الصحة النفسية. أولى فاديم مويسيفيتش بليخر اهتمامًا كبيرًا لتطوير مبادئ التشخيص النفسي المرضي لمختلف الأمراض العقلية.

قبل الشروع في وصف الأساليب المستخدمة في علم النفس الطبي ، يجب أن نركز على المراحل الرئيسية للفحص النفسي التجريبي.

في المرحلة التحضيرية ، تتم صياغة سؤال (فرضية) ، من الضروري العثور على إجابة له. غالبًا ما يكون هذا سؤالًا حول التشخيص التفريقي ، حول الأسباب أو العوامل التي تحدد تفاصيل مسار مرض معين ، حول تحديد الخصائص النفسية الفردية لشخصية المريض.

يشمل البحث التشخيصي النفسي الخطوات التالية:

تحضيري (بيان الفرضية ، اختيار الأساليب)

التجريبية المناسبة

دراسة معالجة البيانات الكمية

تفسير البيانات الواردة وكتابة الخاتمة

بعد صياغة المشكلة ، من الممكن ، عن طريق الفرز من خلال جميع الظواهر الممكنة ، تحديد كيف وإلى أي مدى تؤثر على الحدث الذي يثير اهتمام الباحث. هذه الإجابة الأولية على السؤال حول طبيعة العلاقة بين الأحداث هي فرضية. الشرط الرئيسي للفرضية هو إمكانية التحقق منها. في كثير من الأحيان ، عند التخطيط لدراسة ما ، قد تظهر عدة فرضيات محتملة متساوية ، ثم يتم اختبارها بالتتابع.

التشخيص النفسي هو تحديد الأسباب الخفية للمشاكل الظاهرة (LF Burlachuk).

في علم النفس الطبي ، يتم استخدام الطرق التالية:

1 - طريقة المحادثة السريرية الموجهة ،

2- طريقة المراقبة

3 - التجربة

4- الفحص النفسي التشخيصي

المحادثة والملاحظة السريرية هي الطرق الرئيسية المستخدمة في العمل العملي اليومي للطبيب وطبيب نفساني.

طريقة المحادثة السريرية (المقابلة).توفر المحادثة تحديد العلاقات التي تهم الباحث بناءً على البيانات التجريبية التي تم الحصول عليها في اتصال حقيقي ثنائي الاتجاه مع الباحث. هي طريقة للحصول على معلومات حول الخصائص النفسية الفردية للإنسان ، والظواهر النفسية والأعراض النفسية المرضية ، والصورة الداخلية للمرض وهيكل مشكلة المريض ، وكذلك طريقة للتأثير النفسي على الشخص ، تم تطويرها بشكل مباشر. على أساس الاتصال الشخصي بين الطبيب والأخصائي النفسي والمريض.

مبادئ المحادثة السريرية هي: عدم الغموض والدقة وتوافر الصيغ والكفاية والاتساق ؛ المرونة وحياد المسح والتحقق من المعلومات الواردة. يعتمد نجاح المحادثة على مؤهلات الباحث ، والتي توفر القدرة على إقامة اتصال مع الموضوع ، لإعطاء الفرصة للتعبير عن أفكارهم بحرية قدر الإمكان.

في سياق محادثة إكلينيكية ، يتم جمع معلومات الحالة المرضية والتشكيك في شكاوى المريض. تتيح مواد سوابق المرض الحكم على طبيعة المرض وأسباب وظروف حدوثه وخصائص الدورة والمظاهر السريرية. من خلال جمع المعلومات السارية ، يمكن للطبيب تقييم الحالة النفسية العصبية للمريض في الفترة التي سبقت المرض ، ومعرفة ما إذا كان المريض قد عولج مسبقًا وفي أي أقسام ، ومدى فعالية العلاج. تمكن سوابق المريض الطبيب من تحديد موقف المريض من مرضه ، وخصائص ردود الفعل النفسية على المرض. عند إجراء مقابلة مع مريض ، لا يقوم الطبيب فقط بتقييم المادة الفعلية ، ولكن أيضًا لديه الفرصة لتحديد الخصائص النفسية للمريض. من الضروري إعطاء المريض الفرصة للتحدث بشكل مستقل عن مرضه وحياته ، لكن المحادثة مع المريض يجب أن يوجهها الطبيب. من المهم جدًا طرح الأسئلة على المريض بشكل صحيح ، بترتيب وشكل معين ، من المستحيل إلهام المريض بأحاسيس معينة بأسئلة (على سبيل المثال ، في بعض الأحيان يكفي أن تسأل المريض إذا كان يعاني من ألم في القلب المنطقة ، ويبدأ في تجربتها). بعناية خاصة ، يجب التطرق إلى أكثر القضايا حميمية في حياة المريض. يجب على الطبيب أن يأخذ في الاعتبار مدى اهتمام ودقة استماع المريض لأسئلته.

ومع ذلك ، قد يعتقد المرضى ، الذين يعانون من عدم الراحة والألم ، أن الطبيب قد فحصه عن كثب ، أو أن المرض خطير للغاية وغير قابل للشفاء. بالإضافة إلى ذلك ، يميل البعض إلى البقاء في وضع المريض ، على الرغم من أن الشفاء قد حان ، فهم يخشون العودة إلى نمط حياتهم الصحي السابق. في هذه الحالة ، يمكننا التحدث عن وضع المرض. في كثير من الأحيان ، يقلل المرضى من شدة حالتهم المرضية وإما لا يبدون شكاوى على الإطلاق ، أو يخففون من درجة خطورتها.

تعتبر المحادثة السريرية وسيلة مهمة ليس فقط لدراسة المريض ، ولكن أيضًا لتفاعل الطبيب مع المريض ، للتأثير على المريض.

طريقة المراقبة.واحدة من أكثر الطرق النموذجية التي يعمل بها الباحث هي مراقبة كائن (شخص ، مجموعة) في توقع أن الظواهر التي تهم الباحث ستظهر نفسها بطريقة يمكن تسجيلها ووصفها. بمساعدة هذه الطريقة ، تتم دراسة العمليات والحالات والخصائص العقلية لدى الأشخاص الأصحاء والمرضى. تتم دراسة النفس في ظروف معيشية طبيعية وتختلف عن التجربة الطبيعية في أن الطبيب أو الأخصائي النفسي هو مراقب سلبي ويضطر إلى الانتظار حتى يرى الظواهر التي تهمه مرة أخرى.

ميزة هذه الطريقة هي أنه أثناء الملاحظة لا ينزعج المسار الطبيعي للظواهر العقلية. عيب طريقة الملاحظة هو أنه لا يجعل من الممكن تحديد سبب ظاهرة عقلية معينة بدقة مطلقة ، لأنه في عملية المراقبة من المستحيل مراعاة جميع العلاقات لظاهرة عقلية. تتم الملاحظة في ظروف الحياة العادية: في الأسرة ، في عملية العمل ، اللعب ، التدريب ، في جناح المستشفى. يتم أخذ النشاط المستقل والملاحظة وخصائص ردود أفعال المريض تجاه ما يحدث وعلاقته بالآخرين. يجب أن تكون الملاحظة اتجاهية ، أي متابعة أهداف معينة. في الممارسة الطبية ، يمكن تقييم نوم المريض ، شهيته ، مزاجه ، نشاطه العقلي ، إلخ.

تجربة.تختلف التجربة عن الملاحظة من حيث أنها توفر تنظيم موقف بحثي يسمح للمرء بتنفيذ ما هو مستحيل في الملاحظة - وهو تحكم كامل نسبيًا في المتغيرات. المتغير هو حقيقة يمكن تغييرها في حالة تجريبية. يعد التلاعب بالمتغيرات أحد المزايا المهمة للمُجرب على المراقب.

إذا كان الباحث مهتمًا بأي علاقة بين الظواهر ، فمن الممكن في التجربة ، بعد إنشاء موقف معين ، إدخال عنصر جديد وتحديد ما إذا كان هذا التغيير أو ذاك سيحدث في الموقف نتيجة للتغيير الذي أحدثه . عند الملاحظة ، يضطر الباحث إلى انتظار حدوث تغيير قد لا يحدث. هناك 4 أنواع من التجارب: مخبرية ، طبيعية ، تأكيدية ، تشكيلية.

عيب الطريقة هو أنه من الصعب تنظيمها بطريقة تجعل الموضوع لا يعرف ما يحدث له. لذلك ، قد يُظهر الموضوع صلابة وعدم اليقين والقلق الواعي واللاواعي ، إلخ.

الفحص التشخيصي النفسي. على أساس دراسة التشخيص النفسي ، يتم اختبار الفرضيات حول التبعيات بين الخصائص النفسية المختلفة. بعد العثور على ميزاتهم في عدد كافٍ من الموضوعات ، يصبح من الممكن ، على أساس الإجراءات الرياضية المناسبة ، إقامة علاقتهم. متطلبات دراسة التشخيص النفسي هي نفسها بالنسبة للتجربة - التحكم في المتغيرات. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التشخيص النفسي هو مجال مستقل لعلم النفس ، وفي هذه الحالة ، لا يركز الباحث على البحث ، بل على الفحص. يركز التشخيص النفسي كمجال من مجالات علم النفس على قياس الخصائص النفسية للشخصية.

التشخيص النفسي هو علم وممارسة إنشاء التشخيص النفسي. يمكن تحديد التشخيص باعتباره الهدف الرئيسي للتشخيص على مستويات مختلفة.

المستوى 1 - أعراض أو تجريبية. في هذا المستوى ، يقتصر التشخيص على بيان السمات أو الأعراض (العلامات)

المستوى 2 - المسببات ، والذي يأخذ في الاعتبار ليس فقط وجود الخصائص ، ولكن أيضًا أسباب حدوثها.

المستوى 3 - مستوى التشخيص النمطي ، والذي يتمثل في تحديد مكان وأهمية الخصائص المحددة في الصورة العامة للحياة العقلية للشخص.

طرق التشخيص النفسي.الطرق الرئيسية للتشخيص النفسي هي الاختبار والاستجواب ، والتنفيذ المنهجي لهما ، على التوالي ، الاختبارات والاستبيانات ، والتي تسمى أيضًا الطرق. تسمح الأساليب بجمع المعلومات التشخيصية في وقت قصير نسبيًا ، وتوفر معلومات حول الشخص بشكل عام ، وتحديدًا عن واحدة أو أخرى من ميزاته (حول الذكاء والقلق وما إلى ذلك) ، وتسمح بإجراء مقارنة نوعية وكمية للفرد مع الآخر اشخاص. المعلومات التي يتم الحصول عليها بمساعدة تقنيات التشخيص النفسي مفيدة من حيث اختيار وسائل التدخل ، والتنبؤ بفعاليتها ، وكذلك التنبؤ بالتطور والتواصل والفعالية لنشاط أو آخر للفرد.

اختبارات.الاختبار هو اختبار أو مهمة أو نظام مهام يجعل من الممكن تقييم الحالة العقلية أو مستوى التطور الفكري للموضوع بسرعة.

يستخدم التشخيص النفسي عددًا من الأساليب النفسية التجريبية - الاختبارات ، التي يمكن من خلالها تقييم أداء كل من المجالات الفردية للنشاط العقلي والتكوينات التكاملية - أنواع المزاج ، والسمات الشخصية ، والصفات الشخصية.

توجد اختبارات لفظية (لغوية) وغير لفظية (رسم). هناك مجموعتان أساسيتان من الاختبارات - معيارية وإسقاطية (إسقاطية).

يسمى الاختبار الموجه نحو التقييم الاختبار القياسي (اختبارات الذكاء والقدرات الخاصة لقياس الإبداع).

ومع ذلك ، هناك اختبارات موجهة نحو شيء آخر: فهي لا تحدد المؤشرات المقدرة (على سبيل المثال ، مستوى تطور خاصية معينة) ، ولكن الخصائص النوعية للشخصية. الأساليب الإسقاطية تنتمي إلى هذه المجموعة من الاختبارات. إنها تستند إلى حقيقة أنه في مختلف مظاهر الفرد ، تتجسد شخصيته ، بما في ذلك الاحتياجات الخفية واللاواعية والصراعات والخبرات. أي أن الشيء الرئيسي هو المحتوى الشخصي والموقف الذي سيسببه الاختبار في الموضوع ، والذي يسمح لك باستخلاص استنتاجات حول سمات الشخصية.

تسمى الاستبيانات أساليب تحتوي على مجموعة من الأسئلة التي يجب أن يجيب عليها الموضوع سواء وافق على هذا البيان أم لا. توجد استبيانات من النوع "المفتوح" (يتم تقديم الإجابات بأي شكل) والنوع "المغلق" (يتم اختيار الإجابة من الخيارات المعروضة في الاستبيان). بالإضافة إلى ذلك ، هناك استبيانات - استبيانات واستبيانات شخصية. توفر الاستبيانات والاستبيانات فرصة للحصول على مثل هذه المعلومات حول الموضوع ، والتي لا تعكس بشكل مباشر خصائصه الشخصية. على سبيل المثال ، السيرة الذاتية ، واستبيانات المصالح ، والمواقف.

تنقسم استبيانات الشخصية لقياس سمات الشخصية إلى عدة مجموعات:

أ) استبيانات نمطية تم تطويرها على أساس تحديد أنواع الشخصية وتسمح لنا بإسناد الموضوعات إلى نوع أو آخر ، والذي يتميز بمظاهر خاصة نوعياً ؛

ب) استبيان لسمات الشخصية التي تحدد شدة السمات - سمات الشخصية الثابتة ؛

ج) استبيان الدوافع ؛

د) استبيان القيم.

ه) استبيان الموقف ؛

و) استبيانات الفائدة ؛

طرق البحث النفسي ليست معزولة ، يمكن أن تكون جزءًا من بعضها البعض.

طرق التشخيص النفسي الأساسية:

مجال النشاط العقلي	تقنية التشخيص النفسي
تصور	استثارة حسية عينات أشافنبورغ وريهارت وليبمان
	اختبار الكلمات العشر حفظ الأرقام إعادة القصص
انتباه	طاولات شولت اختبار التصحيح حساب حسب Kraepelin
التفكير	اختبارات التصنيف ، استبعاد المفاهيم ، القياس ، القياس ، التعميم ، تفسير الأمثال تجربة الارتباط الرسم التخطيطي
الذكاء	اختبار الغراب اختبار Wechsler
	اختبار سبيلبرجر طريقة اختيار لون Luscher مقياس القلق والاكتئاب في المستشفى (HADS)
شخصية	اختبار رورشاخ سان ، ترانس استبيان Eysenck "عروض غير منتهية" منهجية التقييم الذاتي ديمبو روبينشتاين

تتضمن المرحلة الأخيرة من البحث النفسي التجريبي بالضرورة كتابة خاتمة على النتائج التي تم الحصول عليها.

يعتبر مفهوم الصحة النفسية أحد أهم الأمور في علم النفس الطبي. وفقًا لدستور منظمة الصحة العالمية ، تُعرَّف الصحة بأنها حالة من الرفاه البدني والعقلي والاجتماعي الكامل وليس مجرد غياب المرض أو العجز.

هناك مكونات للصحة: 1) بدنية (النشاط البدني ، الرفاه البدني ، القيود الجسدية) ؛ 2) العقلية (الرفاه العقلي ، والتحكم في السلوك وردود الفعل العاطفية ، وعمل العمليات المعرفية) ؛ 3) الاجتماعية (التواصل بين الأشخاص) ؛ 4) لعب الأدوار (الحرية في أداء الأدوار العادية في المنزل والعمل) ؛ 5) التقييم الذاتي العام للصحة.

يتم وصف ثلاثة جوانب مترابطة للصحة - الجسدية والعقلية والروحية ، والتي تستند إلى المستويات المقابلة للشخصية ، والتي يعد اعتبارها ضروريًا للتخطيط الصحيح للأحداث الوراثية. الجانب الروحي (الأخلاقي) للصحة هو الدافع لأسلوب حياة صحي ، والتركيز على حياة طويلة ومرضية ، وغياب موقف تابع للطب ، ونشاط مستقل في تكوين وتقوية صحة الفرد ، وموقف دقيق تجاه حياة وصحة الآخرين.

وفقا لمعايير منظمة الصحة العالمية ، تحت الصحة النفسيةفهم: أ) عدم وجود اضطرابات نفسية شديدة. ب) احتياطي معين من القوة البشرية ، والتي بفضلها يمكنه التغلب على الضغوط غير المتوقعة ، والصعوبات التي تنشأ في ظروف استثنائية ؛ ج) حالة التوازن بين الشخص والعالم المحيط ، والتناغم بينه وبين المجتمع ، وتعايش أفكار الفرد مع أفكار الآخرين حول "الواقع الموضوعي".

الصحة العقلية هي عدم وجود مرض عقلي ، ونمو عقلي طبيعي وحالة وظيفية مواتية للأجزاء العليا من الجهاز العصبي المركزي. بالنسبة للأطفال ، هذا هو وجود قدرات طبيعية لاكتساب المعرفة والمهارات ، والقدرة على تلبية جميع متطلبات الحياة المدرسية ، والامتثال لقواعد السلوك في العلاقات مع الأقران والمعلمين. التطور الطبيعي - متناغم ، مناسب للعمر ، مع حالة وظيفية طبيعية وأداء عقلي طبيعي ، مع حالة عاطفية إيجابية.

من المعترف به عمومًا أن هناك 5 مجموعات صحية:

يتمتع بصحة جيدة مع تطور طبيعي ومستوى طبيعي للوظيفة.

صحية ، ولكن مع بعض التشوهات الوظيفية أو المورفولوجية ، وكذلك انخفاض المقاومة للأمراض الحادة والمزمنة.

المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة في حالة تعويض مع الحفاظ على وظائف الجسم.

المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة في حالة تعويض ثانوي ، مع انخفاض الأداء الوظيفي.

المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة في حالة من عدم التعويض مع انخفاض كبير في وظائف الجسم.

مهم في علم النفس الطبي هو مفهوم التكيف النفسي للشخص ، أي القدرة على تغيير العلاقات الهيكلية للحفاظ على الوظائف وضمان وجود شخص في بيئة متغيرة. يمكن أن يشمل التكيف كلاً من الاستجابات الفسيولوجية والسلوكية. هناك عدة أنواع من حالات التكيف:

حالة "التكيف الفسيولوجي" هي الوجود المعتاد لشخص في ظروف بيئية متغيرة مع الوضع الأمثل لجميع الأنظمة الوظيفية.

حالة التكيف المكثف - عندما تكون هناك حاجة لإعادة الهيكلة ، وتغيير المعلمات الحالية للنشاط التي تتطلب توترًا معينًا في عمل الأنظمة الوظيفية المقابلة.

حالة التكيف المرضي التي تحدث عندما يتم تجاوز القدرة الاحتياطية للكائن الحي ، والتي يمكن أن تؤدي إلى استنفاد كامل لآليات التكيف وتطور سوء التكيف.

أسئلة الاختبار

حدد مبادئ بناء محادثة نفسية هادفة.

2. علم النفس هو:

أ. علم السلوك البشري

ب- علم قوانين نشأ وتطور ومظاهر النفس

ج- فرع العلوم الذي يدرس مستوى التطور الفكري البشري

د- العلم الموجه نحو تطوير أساليب علاجية مناسبة للمصابين بأمراض عقلية

إي كل ما سبق

3. علم النفس الطبي هو:

أ- فرع من فروع الطب النفسي يدرس الأعراض والمتلازمات الرئيسية لعلم الأمراض العقلية

ب- فرع من فروع علم النفس يدرس الأنماط الأساسية لعمل النفس في حالة المرض

ج- علم طرق تحديد مستوى التطور الفكري البشري

د- فرع المعرفة الإنسانية يهدف إلى استخدام إنجازات الطب الحديث في دراسة الخصائص النفسية للإنسان

إي كل ما سبق

4. علم النفس الطبي مرتبط بالتخصصات:

أ. طب الأطفال

ب. أمراض النساء والتوليد

جيم الجراحة

د- الطب النفسي

إي كل ما سبق

5. تستخدم تقنية "اختبار التصحيح" لدراسة:

أ. الأحاسيس والتصورات

ج- الخصائص النفسية للشخصية

D. التفكير

E. الانتباه

6. مراهق يبلغ من العمر 17 عامًا يراجع طبيبًا نفسانيًا يعاني من قصور في المشاعر. ما هي الأساليب التي يمكن استخدامها لتوضيح الخصائص العاطفية للمريض؟

A. اختبار أشافنبورغ

طريقة لوشر

درجة C. Kraepelin

D. اختبار 10 كلمات

إي كل ما سبق

7. بدأ أقارب مريض يبلغ من العمر 35 عامًا تعرض لإصابة دماغية رضية منذ عدة سنوات بملاحظة أنه يعاني من صعوبة في النشاط العقلي. ما هي طريقة البحث الأنسب لتقييم الحالة الفكرية للمريض:

أ. رواية القصص

نتيجة B. Kraepelin

C. اختبار Wechsler

منهجية الرسم التخطيطي

وزارة الصحة في الاتحاد الروسي

أكاديمية فورونيج الطبية الحكومية. N. N. Burdenko

كلية تعليم التمريض العالي (قسم المراسلات)

قسم التمريض

رئيس القسم أستاذ مشارك ومرشح للعلوم الطبية Evstratova E.F.

اختبار

في علم النفس الطبي حول الموضوع:

علم النفس الطبي - الموضوع والمهام والأساليب. قيمة التعلم لطلاب FVSO. التشخيصات النفسية والتمريضية.

مكتمل:طالب في المجموعة 301

كريتينينا ج.

التحقق:

فورونيج

خطة

1. المفاهيم الرئيسية.

2. تاريخ علم النفس الطبي.

3. علم النفس الطبي - الموضوع والمهام والأساليب.

4. التشخيص النفسي والتمريضي.

5. أهمية دراسة علم النفس الطبي من قبل طلاب FVSO.

6. اختبار السيطرة.

7. حل المشاكل الظرفية.

8. قائمة الأدب المستخدم.

المفاهيم الرئيسية

روح - هذه خاصية خاصة للمادة عالية التنظيم ، والتي تتكون من الانعكاس الذاتي للعالم الموضوعي.

هذه هي خصائص الدماغ التي تزود البشر والحيوانات بالقدرة على عكس الأشياء والظواهر من العالم الخارجي.

علم النفس هو علم يدرس الأحاسيس الذاتية ، والصور ، والأفكار ، وظواهر الذاكرة ، والتفكير ، والكلام ، والإرادة ، والخيال ، والاهتمامات ، والدوافع ، والاحتياجات ، والعواطف ، والمشاعر ، وأكثر من ذلك بكثير ، أي نفسية الإنسان.

علم النفس الطبي هو فرع من فروع علم النفس يستخدم الأنماط النفسية في تشخيص الأمراض وعلاجها والوقاية منها.

علم النفس المرضي (من اليونانية pbthos - المعاناة والمرض) - قسم من علم النفس الطبي يدرس أنماط اضطراب النشاط العقلي وسمات الشخصية في حالة المرض.

يتم إجراء تحليل التغيرات المرضية على أساس المقارنة مع طبيعة تكوين ومسار العمليات العقلية والحالات والسمات الشخصية في القاعدة.

يدرس علم النفس المرضي الاضطرابات النفسية في المقام الأول عن طريق الأساليب النفسية التجريبية. تتجلى القيمة التطبيقية لعلم النفس المرضي في ممارسة الطب في استخدام البيانات التي تم الحصول عليها في تجربة التشخيص التفريقي للاضطرابات العقلية ، وتحديد شدة الخلل العقلي لصالح الخبرة (قضائية ، عمالية ، عسكرية ، إلخ. ) ، وتقييم فعالية العلاج على أساس الخصائص الموضوعية لديناميكيات مرضى الحالة العقلية ، وتحليل إمكانيات شخصية المريض من حيث جوانبها السليمة وآفاق تعويض الخصائص المفقودة من أجل اختيار التدابير العلاجية المثلى ، و إجراء إعادة التأهيل العقلي الفردي.

العلاج النفسي - تأثير علاجي لفظي وغير لفظي معقد على العواطف والأحكام والوعي الذاتي للإنسان في العديد من الأمراض العقلية والعصبية والنفسية الجسدية.

علم النفس - هذه هي الاضطرابات التي تحدث في الجسم وفي نفسية المريض تحت تأثير مختلف ، وعادة ما تكون شديدة على شخصية الصدمة النفسية.

الجسد - هذه هي الاضطرابات النفسية التي تسببها الأمراض الجسدية.

العلاقات النفسية الجسدية - التأثير الأساسي للنفسية على الجسد ، أولاً وقبل كل شيء ، تلعب سمات الشخصية ، ونوعها النفسي ، التي تخلق المتطلبات الأساسية لظهور أنواع معينة من اضطرابات التكيف ، دورًا.

العلاقات الجسدية - التأثير الأساسي للجسديات على النفس. يمكن أن تتطور سمات شخصية معينة نتيجة للتأثير على نفسية المرض المزمن أو الإجهاد.

الأمراض النفسية الجسدية - هذه أمراض أو اضطرابات جسدية ، سببها الإجهاد العاطفي (النزاعات ، السخط ، المعاناة العقلية ، إلخ). يمكن أن تحدث ردود الفعل النفسية الجسدية ليس فقط استجابة للتأثيرات العاطفية العقلية ، ولكن أيضًا للتأثير المباشر للمثيرات (على سبيل المثال ، مشهد الليمون). يمكن أن تؤثر التمثيلات والخيال أيضًا على الحالة الجسدية للشخص.

الصورة الداخلية للمرض - الجانب الذاتي النفسي لأي مرض ، والذي يصنعه المريض بنفسه على أساس مجمل أحاسيسه وأفكاره وخبراته المرتبطة بالحالة الجسدية.

نوع الموقف من المرض - الخبرات ، ومشاعر المرض ، والتكهن ، والموقف من العلاج ، الذي يصنعه المريض بنفسه.

متلازمة الإرهاق - يمثل صورة نمطية مكتسبة للسلوك العاطفي ، والمهني في أغلب الأحيان. "الإرهاق" هو في جزء منه صورة نمطية وظيفية ، لأنه يسمح للشخص بجرعة موارد الطاقة وإنفاقها اقتصاديًا. في الوقت نفسه ، قد تظهر عواقب خلل وظيفي ، عندما يؤثر "الإرهاق" سلبًا على أداء الأنشطة المهنية والعلاقات مع الشركاء.

وهي تشمل الخصائص التالية: رفض التطور الوظيفي ، وفقدان الاهتمام بالعمل والحياة ، والأرق ، والصداع ، والإفراط في تعاطي المخدرات.

كان تطور هذه المتلازمة ناتجًا عن الحاجة إلى العمل في روتين يومي مكثف وطبيعي تمامًا ، مع إشباع عاطفي كبير للتفاعل الشخصي مع المرضى والعملاء الصعبين ، إلخ.

التشوه المهني في شخصية العامل الطبي - عملية توسيع طرق الاستجابة في سياق مهني لجميع مجالات الحياة الواسعة.

متلازمة التعب المزمن - مرض يتميز بزيادة التعب وانخفاض المزاج واضطرابات النوم وآلام المفاصل وصعوبة التركيز.
مع متلازمة الإجهاد المزمن ، هناك تثبيط للجهاز تحت المهاد - الغدة النخامية - الغدة الكظرية ، الذي ينظم إنتاج هرمون الكورتيزول. الدليل على الدور الهام للهرمونات في حدوث متلازمة التعب المزمن هو التأثير الإيجابي للهيدروكورتيزون على مرضى متلازمة التعب المزمن. تحسين حالة مرضى CFS وبعض طرق العلاج النفسي (العلاج المعرفي السلوكي). لا تؤدي تأثيرات العلاج النفسي إلى تحسين الحالة الجسدية والنفسية للمريض فحسب ، بل تؤدي أيضًا إلى تطبيع التوازن الهرموني ، مما قد يشير إلى أن الاضطرابات الهرمونية لدى مرضى متلازمة التعب المزمن قد تكون ذات طبيعة ثانوية.

تحويل (تحويل) - الميل إلى رؤية الماضي في الحاضر ، واللجوء إلى استخدام الأساليب القديمة في الإدراك والاستجابة ، مع استبعاد أي معلومات جديدة ؛

هذا نوع خاص من العلاقة بين المريض والطبيب ، والذي يقوم على شعور ليس للطبيب ، ولكن لشخص من الماضي ؛ إنه تحرر من الماضي ، أو بالأحرى فهم خاطئ للحاضر عبر الماضي.

التحويل المقابل (التحويل المقابل) - شعور متبادل بالعداء والتهيج وما إلى ذلك ؛ يتكثف خلال أوقات الأحداث المجهدة والصراعات التي لم يتم حلها. يمكن اعتبار التحويل المضاد رد فعل على عدم التوازن الداخلي.

تحويلات - العوامل ذات الطبيعة العاطفية التي تؤثر على الرفاهية الجسدية.

ضغط عصبى - مجموعة من الآليات الفسيولوجية استجابة لعمل المحفزات غير المواتية ، فائقة القوة ، المتطرفة ؛ يستجيب الجسم بتوتر قوى الحماية التكيفية.

محنة - التأثير السلبي للضغط على النشاط البشري حتى تدميره بالكامل.

شخصية - مفهوم يدل على مجموعة من الصفات النفسية المستقرة للشخص والتي تتكون منها شخصيته.

طبع - خاصية ديناميكية للعمليات العقلية والسلوك البشري ، تتجلى في سرعتها وتنوعها وشدتها وخصائص أخرى.

حرف - مجموعة من السمات الشخصية التي تحدد الطرق النموذجية لاستجابتها لظروف الحياة.

علاجي المنشأ - هذه طريقة من طرق العلاج أو الفحص أو التدابير الوقائية ، التي يؤدي بسببها العامل الصحي إلى الإضرار بصحة المريض.

سوروجينيا - هذه طريقة من طرق العلاج أو الفحص أو الإجراءات الوقائية ، ونتيجة لذلك تضر الممرضة بصحة المريض.

ايجوجينيا - تأثير المريض على نفسه فيما يتعلق بمرض أو حالة صحية معينة ، أي نتيجة التنويم الذاتي الإيجابي أو السلبي للمريض.

Egrotogeny - التأثير المتبادل للمرضى على بعضهم البعض.

الصدمة العقلية هي حالة حياتية تتميز بعدم الذوبان الفردي والنسبي وحالة تقاعد من التوتر النفسي العصبي ، مما يؤدي إلى اضطرابات الصحة العقلية. السمة الرئيسية للصدمة النفسية هي قدرتها المرضية للفرد ، اعتمادًا على شدة الصدمة النفسية ومدتها وتكرارها وعدم توقعها ، وعلى مدى تعرض الفرد لصدمة نفسية معينة.

تاريخ علم النفس الطبي

يرتبط تاريخ علم النفس الطبي في بلدنا ارتباطًا وثيقًا باسم V.N. في. بختيريف ، حيث عمل طوال حياته. قدم VN Myasishchev مساهمة كبيرة في تطوير علم النفس الطبي المحلي ، بعد أن حدد ، في الواقع ، أهميته العلمية والعملية للطب بشكل عام والعلاج النفسي على وجه الخصوص ، مدرسته العلمية موجودة وتتطور. يرجع إلى حد كبير إلى الأنشطة العلمية والتربوية والتنظيمية غير الأنانية للمعهد V.N. Myasishchev. أصبح V. M. Bekhterev المركز العلمي والعملي والتعليمي الرائد لعلم النفس الطبي والعلاج النفسي في بلدنا.

من المعروف أن مؤسس علم النفس الطبي الروسي ، في.م.بيختيريف ، في روسيا ، بعد Wundt ، الذي افتتح أول مختبر نفسي في لايبزيغ في عام 1879 ، نظم في عام 1885 في كازان ثاني مختبر نفسي تجريبي في أوروبا. في وقت لاحق ، تم إنشاء مختبرات مماثلة في سانت بطرسبرغ. بعد V. M. Bekhterev ، في نهاية القرن التاسع عشر - بداية القرن العشرين ، أنشأ V.F. Chizh و S. S. لحل مشاكل التشخيص السريري والنفسي وخاصة في الطب النفسي.

من المستحيل عدم الحديث عن دور وأهمية اللجنة الإشكالية "علم النفس الطبي" التي أنشأها في إن مياشيشيف في أكاديمية العلوم الطبية في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية في عام 1962. في الطب. جمعت اللجنة الإشكالية برئاسة V.N. Myasishchev و MS Lebedinsky أشخاصًا متشابهين في التفكير. بفضل توصيات اللجنة إلى حد كبير ، أصبحت الاتجاهات الجديدة ممكنة في خطط البحث الرسمية ، والأطروحات ، في تحسين الأشكال التنظيمية ومحتوى العمل التدريسي ، لا سيما في جامعة لينينغراد ، حيث درس في.ن.مايششيف في تلك السنوات. بعد ذلك بقليل ، حقق أولاً إدخال الدراسات العليا في هذا التخصص الذي كان يبدو غريباً آنذاك.

علم النفس الطبي - الموضوع والأهداف والطرق

علم النفس الطبي - فرع من فروع علم النفس يدرس شخصية وفردية الشخص المريض ؛ ميزات النشاط العقلي وتغيراته في الأمراض ؛ تأثير شخصية المريض على عمليات ظهور المرض والشفاء ، وكذلك العلاقة بين المريض والطاقم الطبي أثناء عملية العلاج وإعادة التأهيل.

موضوع دراسة علم النفس الطبي

وفقًا لاتجاه البحث النفسي ، يمكن التمييز بين العام والخاص علم النفس الطبي.

عام علم النفس الطبييدرس القضايا العامة ويتضمن الأقسام التالية:

1. الأنماط الرئيسية لنفسية الشخص المريض ، نفسية العامل الطبي ، سيكولوجية التواصل بين العامل الطبي والمريض ، المناخ النفسي للقسم.

2. العلاقات النفسية الجسدية والنفسية الجسدية ، أي العوامل النفسية التي تؤثر على المرض ، والتغيرات في العمليات النفسية والتكوين النفسي للشخصية تحت تأثير المرض ، وتأثير العمليات العقلية وخصائص الشخصية في بداية ومسار المرض. المرض.

3. الخصائص الفردية للإنسان وتغيراتها في عملية الحياة.

4. علم الأخلاق الطبية وأخلاقيات علم الأحياء.

5. النظافة النفسية والوقاية النفسية ، أي دور النفس في تعزيز الصحة والوقاية من الأمراض.

6. سيكولوجية الأسرة والنفسية النفسية للأفراد في فترات الأزمات في حياتهم (البلوغ ، انقطاع الطمث). علم نفس الزواج والحياة الجنسية.

7. التثقيف النفسي الصحي ، والتدريب النفسي على العلاقة بين الطبيب والمريض.

8. العلاج النفسي العام.

دراسات علم النفس الطبي الخاص:

1. سمات علم النفس لمرضى معينين يعانون من أشكال معينة من المرض ، ولا سيما الاضطرابات العصبية والنفسية الحدية ، والأمراض الجسدية المختلفة ، ووجود عيوب في الأعضاء والأنظمة ؛

2. علم النفس للمرضى أثناء التحضير للعملية الجراحية وفي فترة ما بعد الجراحة.

3. الجوانب الطبية والنفسية للعمل ، والفحوصات العسكرية والطب الشرعي.

4. نفسية المرضى الذين يعانون من عيوب في الأعضاء والأنظمة (العمى ، الصمم ، إلخ).

5. نفسية مرضى الإدمان على الكحول والمخدرات.

6. العلاج النفسي الخاص.

مهام علم النفس الطبي:

1. العمل الإصلاحي النفسي (العلاج النفسي)

2. النظافة النفسية

3. الخبرات النفسية المتعلقة بالتأهيل الاجتماعي والعمالي للمرضى

· الطب التشخيصي والتأهيل الطبي.

الوحدة الطبية والتشخيصية يشمل التشخيصات المرضية - النفسية والعصبية - النفسية والجسدية - النفسية والفسيولوجية - الاجتماعية والنفسية.

وحدة العلاج والتأهيل يشمل تدابير العلاج النفسي ، والتصحيح النفسي ، والوقاية النفسية ، والعلاج الاجتماعي.

أهم طرق البحث في علم النفس الطبي:

مراقبة سلوك المريض ،

التجربة: المختبر وفي الجسم الحي ،

استبيان - مسح استبيان

محادثة مع المريض (مجموعة حقائق حول الظواهر العقلية في عملية الاتصال الشخصي) ،

· مقابلة،

دراسة منتجات نشاط المريض (رسائل ، رسومات ، يوميات ، أشغال يدوية ، إلخ)

اختبارات التشخيص السريري.

الملاحظة:

المراقبة الخارجيةهي طريقة لجمع البيانات عن نفسية وسلوك الشخص من خلال الملاحظة المباشرة له من الجانب.

المراقبة الداخلية، أو الاستبطان ، يستخدم عندما يضع عالم النفس البحثي على نفسه مهمة دراسة ظاهرة تهمه بالشكل الذي يتم تمثيلها فيه مباشرة في ذهنه.

مراقبة مجانيةليس لديها إطار محدد مسبقا ، برنامج ، إجراء لتنفيذه.

المراقبة الموحدةمحدد مسبقًا ومحدود بوضوح من حيث ما يتم ملاحظته ، يتم إجراؤه وفقًا لبرنامج مدروس مسبقًا ويتبعه بدقة ، بغض النظر عما يحدث في عملية الملاحظة مع الكائن أو المراقب نفسه.

يشمل المراقبةتتميز بالمشاركة المباشرة للمراقب في العملية قيد الدراسة.

مراقبة الطرف الثالثلا تعني المشاركة الشخصية للمراقب في العملية التي يدرسها.

مقابلة هي طريقة يجيب بها الشخص على سلسلة من الأسئلة التي تطرح عليه.

استجواب شفويتستخدم في الحالات التي يكون فيها من المرغوب فيه ملاحظة سلوك وردود فعل الشخص الذي يجيب على الأسئلة. يسمح لك هذا النوع من الاستطلاعات بالتغلغل بشكل أعمق في علم النفس البشري أكثر من علم النفس المكتوب ، ولكنه يتطلب تدريبًا خاصًا وتعليمًا وقضاء الكثير من الوقت في البحث.

مسح كتابييسمح لك بالوصول إلى المزيد من الأشخاص. الشكل الأكثر شيوعًا هو الاستبيان. لكن عيبه هو أنه عند استخدام الاستبيان ، من المستحيل أن تؤخذ في الاعتبار مسبقًا ردود أفعال المستفتى على محتوى أسئلتها ، وبناءً على ذلك ، قم بتغييرها.

استطلاع مجاني- نوع من الاستبيان الشفوي أو الكتابي ، حيث لا تقتصر قائمة الأسئلة والإجابات المحتملة عليها مسبقًا على إطار معين. يسمح لك مسح من هذا النوع بتغيير أساليب البحث بشكل مرن ومحتوى الأسئلة المطروحة وتلقي إجابات غير قياسية عليها.

استطلاع موحد- مع ذلك ، عادة ما تكون الأسئلة وطبيعة الإجابات عليها محصورة في إطار ضيق ، فهي اقتصادية في الوقت والتكاليف المادية أكثر من المسح المجاني.

الاختبارات هي طرق متخصصة في الفحص النفسي التشخيصي ، والتي من خلالها يمكنك الحصول على خاصية كمية أو نوعية دقيقة للظاهرة قيد الدراسة. تتضمن الاختبارات إجراءً واضحًا لجمع البيانات الأولية ومعالجتها ، فضلاً عن أصالة تفسيرها اللاحق.

استبيان الاختباريعتمد على نظام مدروس مسبقًا ، ومدقق بعناية من حيث صلاحيتها وموثوقيتها ، ويمكن استخدام الإجابات عليها للحكم على الصفات النفسية للموضوعات.

مهمة الاختباريتضمن تقييم نفسية وسلوك الشخص بناءً على ما يفعله. يتم تقديم الموضوع سلسلة من المهام الخاصة ، بناءً على النتائج التي يحكمون على وجودها أو غيابها ودرجة تطور الجودة التي تتم دراستها.

اختبار اسقاطي- يقوم على آلية الإسقاط ، والتي بموجبها يميل الشخص إلى عزو الصفات الشخصية اللاواعية ، وخاصة أوجه القصور ، إلى أشخاص آخرين.

اختبارات الشخصية الأكثر شيوعًا

طريقة البحث في مستوى المطالبات.تستخدم هذه التقنية لدراسة المجال الشخصي للمرضى. يُعرض على المريض عدد من المهام ، مرقمة حسب درجة التعقيد. الموضوع نفسه يختار مهمة مجدية لنفسه. يخلق المجرب بشكل مصطنع حالات نجاح وفشل للمريض ، بينما يحلل رد فعله في هذه المواقف. لاستكشاف مستويات المطالبات ، يمكنك استخدام مكعبات Koos.

طريقة ديمبو روبنشتاين.تستخدم لدراسة احترام الذات. الموضوع على المقاطع الرأسية ، يرمز إلى الصحة والعقل والشخصية والسعادة ، ويلاحظ كيف يقيم نفسه وفقًا لهذه المؤشرات. ثم يجيب على الأسئلة التي تكشف فكرته عن محتوى مفاهيم "العقل" و "الصحة" وما إلى ذلك.

طريقة الإحباط لـ Rosenzweig.بمساعدة هذه الطريقة ، تتم دراسة ردود الفعل المميزة للفرد في المواقف العصيبة ، مما يسمح لنا باستخلاص استنتاج حول درجة التكيف الاجتماعي.

طريقة الجمل غير المكتملة.ينتمي الاختبار إلى مجموعة طرق الإسقاط اللفظي. تتضمن نسخة واحدة من هذا الاختبار 60 جملة غير مكتملة يجب على الشخص إكمالها. يمكن تقسيم هذه الجمل إلى 15 مجموعة ، ونتيجة لذلك ، يتم فحص علاقة الموضوع بالوالدين ، والأشخاص من الجنس الآخر ، والرؤساء ، والمرؤوسين ، وما إلى ذلك.

اختبار الاستيعاب الموضوعي (TAT)يتكون من 20 صورة مؤامرة. يجب أن يكتب الموضوع قصة لكل صورة. يمكنك الحصول على بيانات عن الإدراك ، والخيال ، والقدرة على فهم المحتوى ، والمجال العاطفي ، والقدرة على الكلام ، والصدمات النفسية ، وما إلى ذلك.

طريقة رورشاخ.يتكون من 10 بطاقات تتميز ببقع حبر متناظرة أحادية اللون ومتعددة الألوان. يستخدم الاختبار لتشخيص الخصائص العقلية للشخص. الموضوع يجيب على السؤال كيف يمكن أن يكون. تتم صياغة الإجابات في 4 فئات: الموقع أو التوطين ، المحددات (الشكل ، الحركة ، اللون ، النغمات النصفية ، الانتشار) ، المحتوى ، الشعبية ، الأصالة.

جرد شخصية مينيسوتا متعدد التخصصات (MMPI).مصممة لدراسة سمات الشخصية وصفات الشخصية والحالة الجسدية والعقلية للموضوع. يجب أن يتفاعل الموضوع بشكل إيجابي أو سلبي مع محتوى العبارات المقترحة في الاختبار. نتيجة لإجراء خاص ، تم إنشاء رسم بياني يوضح نسبة سمات الشخصية المدروسة (المراق - التحكم المفرط ، الاكتئاب - التوتر ، الهستيريا - القدرة على التحمل ، السيكوباتية - الاندفاع ، الهوس الخفيف - النشاط والتفاؤل ، الذكورة - الأنوثة ، جنون العظمة - الجمود والوهن النفسي - القلق ، الفصام - الانطواء الفردي والاجتماعي).

استبيان تشخيصي للمراهقين.يتم استخدامه لتشخيص الاعتلال النفسي والتشديد على الشخصية لدى المراهقين.

اختبار لوشر.تتضمن مجموعة من ثماني بطاقات - أربعة بألوان أساسية (أزرق ، أخضر ، أحمر ، أصفر) وأربعة بألوان ثانوية (أرجواني ، بني ، أسود ، رمادي). يعكس اختيار اللون بترتيب التفضيل تركيز الموضوع على نشاط معين ، ومزاجه ، وحالته الوظيفية ، فضلاً عن سمات الشخصية الأكثر استقرارًا.

تجربة - مع ذلك ، يتم إنشاء موقف مصطنع بشكل هادف ومدروس يتم فيه تمييز الخاصية المدروسة وإظهارها وتقييمها بأفضل طريقة. تسمح التجربة ، بشكل أكثر موثوقية من جميع الأساليب الأخرى ، باستخلاص استنتاجات حول علاقات السبب والنتيجة للظاهرة قيد الدراسة مع الظواهر الأخرى ، لتفسير أصل الظاهرة وتطورها علميًا.

تجربة طبيعية- يتم تنظيمها وتنفيذها في ظروف الحياة العادية ، حيث لا يتدخل المجرب عمليًا في مسار الأحداث الجارية ، ويثبتها بالشكل الذي تتكشف فيه بمفرده.

تجربه مختبريه- ينطوي على خلق بعض المواقف المصطنعة التي يمكن فيها دراسة العقار قيد الدراسة على أفضل وجه.

النمذجة - إنشاء نموذج مصطنع للظاهرة المدروسة مع تكرار معالمها الأساسية وخصائصها المتوقعة. يستخدم هذا النموذج لدراسة هذه الظاهرة بالتفصيل واستخلاص استنتاجات حول طبيعتها.

النمذجة الرياضيةعبارة عن تعبير أو صيغة تتضمن المتغيرات والعلاقات بينها ، وتعيد إنتاج العناصر والعلاقات في الظاهرة قيد الدراسة.

النمذجة المنطقيةبناء على الأفكار والرمزية المستخدمة في المنطق الرياضي.

النمذجة الفنيةيتضمن إنشاء جهاز أو جهاز ، في عمله يذكرنا بما تتم دراسته.

المحاكاة السيبرانيةيعتمد على استخدام مفاهيم من مجال المعلوماتية وعلم التحكم الآلي كعناصر من النموذج.

التشخيص النفسي والتمريض

يمكن ربط كل مرحلة من مراحل عملية التمريض بالعمل الذي تقوم به الممرضة مع المريض. حيث أن أحد أهداف عملية التمريض هو تعزيز صحة المريض بالطرق النفسية.

عملية التمريض.

التشخيص التمريض هو حكم سريري من قبل ممرضة يصف استجابة المريض الفعلية أو المحتملة لمرض وحالة ، مع الإشارة المرغوبة إلى أسباب هذه الاستجابة. في عدد من الدراسات الحديثة ، تم استبدال التشخيص التمريضي بمفهوم المشكلة ذات الأولوية.

التشخيص النفسي - تقييم الحالة النفسية للمريض ، كنظام للعلاقات والتأثيرات التي يمارسها المرض على هذا النظام.

التشخيصات النفسية والتمريضية لها خصائصها الخاصة ومحتواها ، لكن علاقتها لا جدال فيها ، والتي تتجلى في الهدف المشترك المتمثل في مساعدة المريض.

أهمية الدراسة

في علم النفس الطبي من قبل طلاب FVSO

الأسباب الرئيسية للنزاعات التي تنشأ في المؤسسات الطبية هي الجهل بعلم النفس الطبي ، وعدم القدرة على فهم نفسية المريض وأقاربه. تحتاج الممرضة إلى دراسة ومعرفة نفسية مرضاها ، وموقفهم من مرضهم وطرق العلاج ، وخصائص وصفات مرضاهم ، وعواطفهم ، وأكثر من ذلك بكثير.

علم النفس الطبي الحديث لديه جهاز منهجي ومنهجي متين يسمح لك بالحصول على توصيات عملية موثوقة ضرورية للتشخيص والعلاج الفعال للأمراض المختلفة ، وكذلك للتأثير المبرر أخلاقياً واجتماعياً على تفكير الناس وسلوكهم من أجل تكييفهم مع تغيير الظروف المعيشية ، وتطبيع المناخ النفسي في فرق.

أدت الأهمية المتزايدة لعلم النفس الطبي إلى انتشاره في مؤسسات التعليم العالي ، وخاصة في FVSO.

يكون المرض دائمًا فرديًا ، ويؤثر على شخص معين ، ومن أجل إيجاد وسيلة لعلاجه ، يجب على الطبيب أن يتخيل ليس فقط الصورة الخارجية ، ولكن أيضًا الصورة الداخلية للمرض ، والاطلاع على المتطلبات النفسية المحتملة وعواقب العمليات المرضية ، وفهم شخصية المريض التي تغيرت بفعل المرض. تحليل الشكاوي وجمع الفحوصات السارية والجسدية والنفسية وجميع أنواع الفحوصات. تعيين وتنفيذ العلاج التفاضلي المسببات والمرضية ، وحل قضايا النقاهة - كل هذا يتطلب من عامل طبي أن يتغلغل في شخصية المريض.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تمتلك الممرضة التي تؤدي وظائف المنظم (المدير) معرفة علم النفس وتطبيقها ، وتخطيط عمل الممرضات التابعين لها ، مما سيسمح لها بتجنب النزاعات من ناحية وزيادة كفاءة رعاية المرضى.

ينتمي الطب إلى مجال المهن "الإنسان - الإنسان" ، لذلك فهو يتطلب تكاليف عقلية كبيرة وصحة نفسية كبيرة. ستسمح المعرفة بعلم النفس الطبي للممرضة بتشخيص المشاكل النفسية في الوقت المناسب ، باستخدام طرق التنظيم الذاتي لتصحيح حالتها ، مما سيساعد في النهاية على تجنب متلازمة الإرهاق أو التشوهات المهنية.

اختبار السيطرة

1. تم افتتاح أول مختبر علم نفس طبي في روسيا:

أ. VM Bekhterev في قازان ؛

ب.كورساكوف في موسكو ؛

في.لازورسكي في سانت بطرسبرغ ؛

ج.لا توجد إجابات صحيحة.

2. دراسات علم النفس الطبي:

أ.الخصائص النفسية الفردية لشخصية المريض ؛

ب.العمليات العقلية الداخلية

في.سبب حدوث الظواهر النفسية المرضية.

ج.أسباب وطرق حل النزاعات ؛

3. تم افتتاح أول مختبر علم نفس طبي في روسيا في:

أ. 1879 ؛

ب. 1885 ؛

في. 1886 ؛

ج. 1890 ؛

4. طرق علم النفس الطبي هي:

أ.طرق دراسة خصائص شخصية المريض.

ب.نداء للتواصل المباشر مع الموضوع ؛

في.مراقبة سلوك الأفراد في الوضع الطبيعي ؛

ج.كل الإجابات صحيحة.

5. طريقة بحث توفر الطابع العلمي والأدلة في دراسة ظاهرة عقلية معينة:

أ.الملاحظة؛

ب.مقابلة؛

في.تجربة؛

ج.استبيان.

6. الملاحظة هي طريقة تتيح لك:

أ.إجراء اختيار انتقائي للمعلومات حول الخاصية العقلية المدروسة في ظروف الاتصال المباشر والتغذية الراجعة بين الباحث والموضوع ؛

ب.الحصول على معلومات شاملة عن سيرة الشخص ؛

في.تحديد الرغبات والاهتمامات الداخلية اللاواعية ؛

ج.الحصول على وصف كمي لظاهرة عقلية ؛

7. طرق التشخيص النفسي الرسمية للغاية هي:

أ.الاختبارات.

ب.استبيانات.

في.استبيانات.

ج.كل الإجابات صحيحة.

8. تتضمن الاختبارات طرقًا تفي بالشروط:

أ.صلاحية؛

ب.الموثوقية؛

في.التوحيد.

ج.كل الإجابات صحيحة.

9. تتضمن طريقة الاختبار استخدام التقنيات التالية:

أ.الاختبارات.

ب.استبيانات.

في.استبيانات.

ج.تقنيات الإسقاط؛

10. التشخيص النفسي هو:

أ.قسم علم النفس الطبي.

ب.مجال علم النفس الذي يطور أساليب لتحديد ودراسة الخصائص النفسية الفردية للشخص ؛

في.مجال علم النفس التطبيقي.

ج.كل الإجابات صحيحة.

11. التشخيص النفسي هو:

أ.النتيجة النهائية لنشاط عالم النفس ؛

ب.وصف وتعريف جوهر الخصائص النفسية الفردية للشخص ؛

ج.تحديد ووصف اضطرابات النشاط العقلي ؛

12. الغرض من التاريخ النفسي هو:

أ.الحصول على معلومات حول شكاوى المريض ؛

ب.الحصول على معلومات حول بداية المرض ؛

في.تحديد موقف المريض من مرضه ؛

ج.تحديد العادات السيئة للمريض.

13. التاريخ النفسي ، على عكس التاريخ الطبي ، له الخصائص التالية:

أ.مصممة لمعرفة الصورة الداخلية للمرض ؛

ب.هو استجواب المريض.

في.يجمع معلومات عن حياة المريض ؛

ج.لا توجد إجابات صحيحة.

الإجابات: 1 -أ؛ 2 -أ؛ 3 -ب؛ 4 -G. 5 -في؛ 6 -أ؛ 7 -G. 8 -G. 9 -أ؛ 10 -ب؛ 11 -ب؛ 12 -في؛ 13 -أ.

حل مشاكل الموقف

التشخيص التمريضي في مريض يعاني من الإجهاد

مشاكل فسيولوجية:أرق ، ألم في أجزاء مختلفة من الجسم ، تسرع القلب ، ضيق في التنفس ، اضطرابات معدية معوية (إسهال ، إمساك ، حرقة ، فواق) ، اضطرابات جنسية ، تغيرات في الشهية ، إرهاق مزمن ، نعاس.

مشاكل نفسية:تقلبات مزاجية ، مخاوف ، اكتئاب ، عدوانية ، أفكار انتحارية ، كوابيس.

مشاكل اجتماعية:انخفاض المسؤولية ، وتأجيل الأمور للغد ، والأنشطة غير المنتجة ، وتعطيل العلاقات مع الأقارب ، وزملاء العمل.

القضايا الروحية:فقدان الإيمان ، وفقدان الاهتمام بالعالم من حولك ، ومظهرك ، وأفكار الانتحار.

المشاكل المحتملة:خطر الإصابة بالضيق.

التشخيص التمريضي لمريض ارتفاع ضغط الدم

مشاكل فسيولوجية:صداع ، دوار ، تعب ، خفقان ، ضيق تنفس.

مشاكل نفسية:القلق بشأن حالة الشخص ، القلق ، الخوف من أزمة ارتفاع ضغط الدم الجديدة ، الخوف من الموت.

مشاكل اجتماعية:عدم القدرة على أداء الأنشطة اليومية العادية.

القضايا الروحية:رعاية المرض.

المشاكل المحتملة:خطر الإصابة بسكتة دماغية ، خطر الإصابة بسبب الدوخة.

التشخيص التمريضي لمريض مصاب بقرحة في المعدة

مشاكل فسيولوجية:ألم حاد في المنطقة الشرسوفية ، حرقة ، غثيان ، تجشؤ.

مشاكل نفسية:القلق بشأن حالة الشخص ، القلق ، المزاج السائد بالاكتئاب ، التهيج ، الخوف من التنكس الخبيث للقرحة.

مشاكل اجتماعية:صعوبات في الجمع بين الحياة اليومية والحاجة إلى اتباع نظام غذائي خاص.

المشاكل المحتملة:خطر انثقاب القرحة ، نزيف معدي ، قرحة خبيثة.

التشخيص التمريضي لمريض الشريان التاجي

مشاكل فسيولوجية:نوبات ألم مفاجئ خلف القص ، زيادة معدل ضربات القلب ، ضيق في التنفس.

مشاكل نفسية:قلق بشأن حالتهم ، قلق ، خوف من احتشاء عضلة القلب ، خوف من الموت.

مشاكل اجتماعية:عدم القدرة على أداء الأنشطة العادية المرتبطة بالنشاط البدني.

المشاكل المحتملة:خطر حدوث مضاعفات.

التشخيص التمريضي لمريض التهاب الجلد العصبي

مشاكل فسيولوجية:طفح جلدي ، تحزز في الجلد ، حكة في منطقة الآفات.

مشاكل نفسية:القلق بشأن حالتهم ، مزاج مكتئب ، تهيج.

مشاكل اجتماعية:انتهاك العلاقات مع الأقارب وزملاء العمل.

المشاكل المحتملة:خطر التفاقم.

ميزات الرعاية النفسية في ممارسة الشيخوخة

عند العمل مع المرضى من كبار السن والشيخوخة ، فإن السمة النفسية هي السمة المميزة للعمر - "الحياة المغادرة ،" اقتراب الموت ". مشاعر الحزن والوحدة. زيادة العجز. التغيرات المرتبطة بالعمر البحت: ضعف السمع ، الرؤية ، الذاكرة ، تضييق الاهتمامات ، زيادة الاستياء ، الضعف ، انخفاض القدرة على الخدمة الذاتية. تفسير المرض فقط من خلال التقدم في السن ، وعدم وجود دافع للعلاج والشفاء.

ميزات الرعاية النفسية للمرضى النفسيين

عند العمل مع مرضى عقليًا ، هناك العديد من الصعوبات بسبب قرب القسم ، واستحالة في بعض الحالات التواصل الطبيعي وردود الفعل مع المريض ، فضلًا عن خصوصيات زيارة المرضى مع الأقارب ، حيث يمكن للأقارب أنفسهم المساهمة في زيادة في المظاهر المؤلمة لدى المرضى.

قائمة الأدبيات المستخدمة

1. Abramova GS، Yudchits Yu. A. علم النفس في الطب: Proc. البدل - M: LPA "Department - M"، 1998.

2. Avanesyants E.M. ، Rukavishnikova EE. علم النفس وعملية التمريض. - م ، 2002. - 49 ثانية.

3. بليخر ف. علم النفس المرضي السريري. - طشقند: الطب ، 1976.

4. Burlachuk L.F.، Korzhova E.Yu. سيكولوجية مواقف الحياة. - م ، 1998 - 263.

5. جالبيرين ب. مقدمة في علم النفس: Proc. بدل - M: "Yurayt" ، 2000.

6. Karvasarsky B.D. علم النفس الطبي. - L. ، 1982.

7. Karvasarsky B.D. موسوعة العلاج النفسي. - سان بطرسبرج: بيتر كوم ، 1998.

8. Karvasarsky B.D. العلاج النفسي - م: الطب ، 1985.

9. علم النفس السريري. الطبعة الدولية الثانية / إد. م.بير ، دبليو بومان. - SPb.، M.، Kharkov، Minsk: "Peter"، 2002.

10. Kondratenko VT ، Donskoy D.I. ، Igumnov SA العلاج النفسي العام. - مينسك ، 1999. -524 ص.

11. Kosenko V.G. ، Smolenko L.F. ، Cheburakova T.A. علم النفس الطبي للممرضات والمسعفين. - روستوف ن / د ، 2002 - 416.

12. لاكوسينا إن دي ، أوشاكوف ج. علم النفس الطبي. - الطبعة الثانية ، المنقحة. وإضافي - م: الطب ، 1998.

13. ماكلاكوف إيه. علم النفس العام. - سان بطرسبرج: "بيتر" 2001.

14. مياجكوف آي. علم النفس الطبي. م ، 2002.

15. مياجكوف آي إف ، بوكوف إس إن. علم النفس الطبي. أساسيات علم النفس المرضي وعلم النفس المرضي. - م ، 1999. - 232 ص.

16. بوليانتسيفا أوي. علم النفس - روستوف ن / د ، 2002 - 416 ثانية.

17. Stolyarenko L.D. علم نفس الاتصالات التجارية والإدارة. - روستوف غير متوفر ، 2001-512 ثانية

موضوع دراسة علم النفس الطبي

وفقًا لاتجاه البحث النفسي ، يمكن التمييز بين علم النفس الطبي العام والخاص.

يدرس علم النفس الطبي العام موضوعات عامة ويشتمل على الأقسام التالية:

3. الخصائص الفردية للإنسان وتغيراتها في عملية الحياة.

4. علم الأخلاق الطبية وأخلاقيات علم الأحياء.

5. النظافة النفسية والوقاية النفسية ، أي دور النفس في تعزيز الصحة والوقاية من الأمراض.

7. التثقيف النفسي الصحي ، والتدريب النفسي على العلاقة بين الطبيب والمريض.

8. العلاج النفسي العام.

دراسات علم النفس الطبي الخاص:

2. علم النفس للمرضى أثناء التحضير للعملية الجراحية وفي فترة ما بعد الجراحة.

3. الجوانب الطبية والنفسية للعمل ، والفحوصات العسكرية والطب الشرعي.

4. نفسية المرضى الذين يعانون من عيوب في الأعضاء والأنظمة (العمى ، الصمم ، إلخ).

5. نفسية مرضى الإدمان على الكحول والمخدرات.

6. العلاج النفسي الخاص.

مهام علم النفس الطبي:

العمل الإصلاحي النفسي (العلاج النفسي)

الصحة العقلية

الخبرات النفسية المتعلقة بالتأهيل الاجتماعي والعمالي للمرضى

التشخيص الطبي وإعادة التأهيل الطبي.

وحدة العلاج والتأهيل يشمل تدابير العلاج النفسي ، والتصحيح النفسي ، والوقاية النفسية ، والعلاج الاجتماعي.

أهم طرق البحث في علم النفس الطبي:

مراقبة سلوك المريض ،

التجربة: المختبر وفي الجسم الحي ،

استبيان - مسح استبيان

محادثة مع المريض (مجموعة حقائق حول الظواهر العقلية في عملية الاتصال الشخصي) ،

مقابلة،

دراسة منتجات نشاط المريض (رسائل ، رسومات ، يوميات ، أشغال يدوية ، إلخ)

اختبارات التشخيص السريري.

الملاحظة:

المراقبة الخارجيةهي طريقة لجمع البيانات عن نفسية وسلوك الشخص من خلال الملاحظة المباشرة له من الجانب.

مراقبة مجانيةليس لديها إطار محدد مسبقا ، برنامج ، إجراء لتنفيذه.

يشمل المراقبةتتميز بالمشاركة المباشرة للمراقب في العملية قيد الدراسة.

مراقبة الطرف الثالثلا تعني المشاركة الشخصية للمراقب في العملية التي يدرسها.

مقابلة هي طريقة يجيب بها الشخص على سلسلة من الأسئلة التي تطرح عليه.

اختبارات الشخصية الأكثر شيوعًا

استبيان تشخيصي للمراهقين.يتم استخدامه لتشخيص الاعتلال النفسي والتشديد على الشخصية لدى المراهقين.

تجربه مختبريه- ينطوي على خلق بعض المواقف المصطنعة التي يمكن فيها دراسة العقار قيد الدراسة على أفضل وجه.

النمذجة المنطقيةبناء على الأفكار والرمزية المستخدمة في المنطق الرياضي.

النمذجة الفنيةيتضمن إنشاء جهاز أو جهاز ، في عمله يذكرنا بما تتم دراسته.

المحاكاة السيبرانيةيعتمد على استخدام مفاهيم من مجال المعلوماتية وعلم التحكم الآلي كعناصر في النموذج: 1 - طريقةمحادثة إرشادية سريرية ، 2 - طريقةالملاحظات 3 - التجربة 4 - الفحص التشخيصي النفسي 4. طُرق طبي علم النفس طريقة ... .3 موضوعات, مهام طبي علم النفسالطاولة...

مفهوم الاجتماعي علم النفس. موضوعات, مهاموهيكل اجتماعي علم النفس. ضع اجتماعيًا

محاضرة >> علم النفس

... علم النفس. موضوعات, مهاموهيكل اجتماعي علم النفس. مكان اجتماعي علم النفسفي نظام المعرفة العلمية. موضوعاتاجتماعي علم النفس. اجتماعي علم النفس... جيش طبيالأكاديمية. ... على ال موضوعاتاجتماعي علم النفس, طُرقهذه...

موضوعات, مهاموهيكل قانوني علم النفس

دليل الدراسة >> علم النفس

... علم النفس. موضوعات, مهاموهيكل قانوني علم النفس. اتصالات متعددة التخصصات. منهجية و طُرققانوني علم النفس. تاريخ قانوني علم النفس. قانوني علم النفسوالوعي القانوني. علم النفس... ؛ قبل الميلاد طبي علم النفس، أيّ...

موضوعاتو طُرقاجتماعي علم النفس. فروع الاجتماعية علم النفس

خلاصة >> علم النفس

موضوعاتو طُرقاجتماعي علم النفس. فروع الاجتماعية علم النفس. موضوعاتالبحث في ... تنفيذ الأنشطة المشتركة وحل المجموعة مهام، والعاطفية ، المرتبطة ... لذا ، إذا كنا لا نتحدث عنها طبيالممارسة ولكن عن الحالات ...

علم النفس الطبي (الإكلينيكي) هو فرع من فروع علم النفس تم تشكيله عند تقاطع الطب ، ويستخدم معرفة الأنماط النفسية في الممارسة الطبية: في تشخيص الأمراض وعلاجها والوقاية منها. بالإضافة إلى دراسة نفسية الشخص المريض ، تشمل الأقسام الرئيسية لموضوع علم النفس الإكلينيكي دراسة أنماط التواصل والتفاعل بين المرضى والعاملين في المجال الطبي ، وكذلك دراسة الوسائل النفسية للتأثير على المرضى من أجل منع وعلاج الأمراض. يمكن تقسيم علم النفس الطبي إلى: علم النفس الإكلينيكي العام ، الذي يطور مشاكل القوانين الأساسية لعلم نفس الشخص المريض ، ومشاكل نفسية الطبيب وعلم النفس لعملية العلاج ، بالإضافة إلى عقيدة العلاقة بين العقلية والنفسية الجسدية في الشخص ، يتم النظر في قضايا الصحة النفسية والوقاية النفسية وعلم الأخلاق الطبي ؛ علم النفس السريري الخاص ، الذي يكشف عن الجوانب الرائدة في علم نفس المرضى الذين يعانون من أمراض معينة ، فضلاً عن خصائص أخلاقيات مهنة الطب ؛ علم النفس العصبي - يعمل على حل مشاكل تحديد توطين الآفات البؤرية للدماغ ؛ علم الأدوية العصبية - التحقيق في تأثير المواد الطبية على النشاط العقلي للشخص ؛ العلاج النفسي - دراسة واستخدام وسائل التأثير العقلي في علاج المريض. علم النفس المرضي - يمكن أن يعزى أيضًا إلى علم النفس الإكلينيكي. وأخيرًا ، علم النفس الخاص - دراسة الأشخاص الذين يعانون من انحرافات عن النمو العقلي الطبيعي ، المرتبط بالعيوب الخلقية أو المكتسبة في تكوين الجهاز العصبي (علم نفس التيفلوسيكولوجي - لعلم نفس المكفوفين والصم - للصم ، وعلم النفس القلة - للمتخلفين عقليًا ).

وفقًا لاتجاه البحث النفسي (لتحديد الأنماط العامة أو خصائص مريض معين) ، يمكن تمييز علم النفس الطبي العام والخاص.
يدرس علم النفس الطبي العام موضوعات عامة ويشتمل على الأقسام التالية:

1. الأنماط الرئيسية لنفسية الشخص المريض (معايير نفسية طبيعية ، متغيرة مؤقتًا ومرضية) ، نفسية الطبيب (العامل الطبي) ، نفسية التواصل اليومي بين المريض والطبيب ، الجو النفسي المؤسسات الطبية.
2. التفاعلات النفسية والجسدية.
3. الفردية (المزاج ، والشخصية ، والشخصية) ، وتطورها ومراحل تطورها بعد الولادة (بما في ذلك الطفولة ، والمراهقة ، والشباب ، والنضج ، والتقدم في العمر) ، والعمليات العاطفية الإرادية.
4. علم الأخلاق الطبي ، بما في ذلك مسائل الواجب الطبي والأخلاق والسرية الطبية.
5. الصحة النفسية (علم نفس الاستشارات والاستشارات الطبية ، علم نفس الأسرة ، النظافة النفسية للأشخاص في فترات الأزمات في حياتهم (سن البلوغ ، سن اليأس) ، علم نفس الزواج والحياة الجنسية ، التثقيف الصحي النفسي ، التدريب النفسي على العلاقة بين الطبيب والمريض.

6. العلاج النفسي العام.

يدرس علم النفس الطبي الخاص مريض معين ، وهو:

1. سمات العمليات العقلية في المرضى النفسيين.
2. نفسية المرضى في مراحل التحضير وأداء التدخلات الجراحية وفي فترة ما بعد الجراحة.
3. ملامح نفسية المرضى الذين يعانون من أمراض مختلفة (القلب والأوعية الدموية ، المعدية ، الأورام ، أمراض النساء ، الجلد ، إلخ) ؛
4. نفسية المرضى الذين يعانون من عيوب في الأعضاء والأنظمة (العمى ، الصمم ، إلخ)
5.) ؛ ملامح نفسية المرضى أثناء المخاض ، والفحوصات العسكرية والطب الشرعي ؛
6. نفسية مرضى الإدمان على الكحول والمخدرات.

7. العلاج النفسي الخاص.

من الممكن تحديد عيادات معينة حيث تجد معرفة الأقسام ذات الصلة بعلم النفس الطبي تطبيقًا عمليًا: في عيادة الطب النفسي - علم النفس المرضي ؛ في علم النفس العصبي. في علم النفس الجسدي.

دراسات علم النفس المرضي ، وفقًا لتعريف B. V. في الوقت نفسه ، يستخدم علم النفس المرضي الأساليب النفسية ، ويعمل مع مفاهيم علم النفس الحديث. يمكن أن يأخذ علم النفس المرضي في الاعتبار مهام علم النفس الطبي العام (عند دراسة قوانين تفكك النفس ، والتغيرات في شخصية المرضى النفسيين) ، والخاصة (عند دراسة الاضطرابات العقلية لمريض معين لتوضيح التشخيص والسلوك فحص عمالي أو قضائي أو عسكري).

علم النفس العصبي قريب من علم النفس المرضي ، وهو موضوع دراسته أمراض الجهاز العصبي المركزي (الجهاز العصبي المركزي) ، وخاصة الآفات البؤرية المحلية للدماغ.

يدرس علم النفس الجسدي تأثير النفس على حدوث المظاهر الجسدية.

من بين الحجم الكامل لعلم النفس الطبي في هذا الدليل ، سيتم إيلاء الاهتمام الرئيسي لعلم النفس المرضي. يجب التمييز بين علم النفس المرضي وعلم النفس المرضي. هذا الأخير هو جزء من الطب النفسي ويدرس أعراض المرض العقلي بالطرق السريرية ، باستخدام المفاهيم الطبية: التشخيص ، والمسببات ، والتسبب المرضي ، والأعراض ، والمتلازمة ، وما إلى ذلك. الطريقة الرئيسية لعلم النفس المرضي هي السريرية والوصفية.

الصفحة الرئيسية> محاضرة

أهداف وغايات علم النفس الطبي.

يدرس علم النفس الطبي الخصائص النفسية للمرضى والطاقم الطبي في عملية العلاج والتشخيص.بالنسبة لعلم النفس ، من المهم أن تكون قادرًا على دراسة شخص في حالة أزمة - مرض ، أي دراسة ميزات التغيرات في الحالة النفسية في الحالة المرضية للجسم. الموقف الرئيسي للطب - لا ينبغي للطبيب أن يعالج المرض ، بل المريض - يتطلب معرفة ليس فقط بالخصائص البيولوجية والفسيولوجية للشخص ، ولكن أيضًا بخصائص نفسية. إن مشاركة الفرد في معاناة الجسم المرتبطة بالمرض الذي يحمله معروفة منذ زمن طويل. لطالما ميزت وحدة الأساليب السريرية والنفسية في الممارسة الطبية عظماء الأطباء في العصور القديمة والحداثة. M.Ya مودروف ، S.P Botkin ، G.A.Zakharyin ، V.M. Bekhterev و V.N. Myasishchev و Z. Freud والعديد من الأطباء الآخرين - وجهوا طلابهم إلى الحاجة إلى فهم الشخص المريض ومراعاة خصائصه أثناء التشخيص والعلاج. التعريف 1: في علم النفس المنزلي ، يعتبر علم النفس الطبي فرعًا من العلوم النفسية يهدف إلى حل المشكلات النظرية والعملية المتعلقة بالوقاية النفسية للأمراض ، وتشخيص الحالات المرضية ، وأشكال التأثير الإصلاحي النفسي على عملية التعافي والتكيف مع المرض. المرض ، مع حل مشكلات الخبراء ، وإعادة التأهيل الاجتماعي والعمالي للمرضى (Psychological Dictionary، ed. Zinchenko V.P. and Meshcheryakova B.G.، 2004). التعريف 2: يُفهم علم النفس الطبي على أنه مجال نشاط مهني يهدف إلى زيادة الموارد العقلية للشخص وقدراته على التكيف ، ومواءمة النمو العقلي ، وحماية الصحة ، والتغلب على الأمراض وإعادة التأهيل النفسي.لا يزال يتم تعريف محتوى MP ، مكانه ، الحجم بشكل مختلف من قبل مختلف المتخصصين. الشائع هو أن الترجمة الآلية تُفهم على أنها منطقة حدودية بين علم النفس والطب. في نفس الوقت تدرس مشاكل الطب في الجانب النفسي وأساليب علم النفس. تشير الفروق بين الاسمين "السريري" و "الطبي" إلى: - أولاً ، الاختلافات بين الأطباء وعلماء النفس: يفضل الأطباء أن يقولوا "طبي" ، وعلماء النفس - "إكلينيكيون" ، - ثانيًا ، في الأدبيات العلمية الأجنبية التي يستخدمونها غالبًا مصطلح "السريرية" ، والمحلية - "الطبية". تفهم المدارس النفسية المختلفة موضوع ومهام علم النفس الإكلينيكي بطرق مختلفة. يعتقد البعض أن علم النفس الطبي يجب أن يدرس الاضطرابات النفسية في الأمراض المختلفة. يعتقد البعض الآخر أن علماء النفس الطبيين يجب أن يحققوا في سمات الشخصية وأن ينخرطوا في التصحيح النفسي. لا يزال البعض الآخر يفكر في مهمة علم النفس الطبي لتطوير برامج لتصحيح الصورة غير القادرة على التكيف للمرض والسلوك غير القادر على التكيف. وفقًا لاتجاه البحث النفسي (لتحديد الأنماط العامة أو خصائص مريض معين) ، يمكن للمرء أن يميز MP GENERAL و PRIVATE MP. علم النفس الطبي العاميشمل الأقسام التالية: - الأنماط الرئيسية لنفسية الشخص المريض ، نفسية الطبيب ، سيكولوجية التواصل بين المريض والطبيب ، الجو النفسي للمؤسسة الطبية. - التأثيرات النفسية الجسدية والنفسية الجسدية ؛ - علم الأخلاق الطبي (مسائل الواجب الطبي ، السرية ، الأخلاق) ؛ - الصحة النفسية (التربية ، تدريب العلاقات بين الطبيب والمريض ، علم نفس الزواج ، علم نفس الأسرة ، فترات الأزمات). علم النفس الطبي الخاصالدراسات: - سمات العمليات العقلية للمرضى النفسيين. - نفسية المرضى في مراحل مختلفة من التحضير وأداء العمليات في فترة ما بعد الجراحة ؛ - ملامح نفسية المرضى الذين يعانون من أمراض مختلفة (القلب ، المعدية ، الأورام ، الجلد ، إلخ) ؛ - ملامح نفسية المرضى الذين يعانون من عيوب في الأعضاء والأنظمة (العمى ، الصمم ، إلخ) ؛ - ملامح نفسية المرضى أثناء الفحص (عسكري ، عمالي ، قضائي) ؛ - عقلية مرضى الإدمان على الكحول والمخدرات. المهمة الرئيسية لعلم النفس الطبي كعلمهي دراسة الأنماط الموضوعية لأداء ومظاهر الظواهر والعمليات العقلية للشخص في حالة المرض والتفاعل العلاجي. موضوع علم النفس الطبي -ميزات النشاط العقلي للمريض في أهميتها للتشخيص المرضي والتفاضلي للمرض ، وتحسين العلاج ، وكذلك للحفاظ على الصحة وتعزيزها. مهام علم النفس الطبي.تمت صياغة المهام المحددة لعضو البرلمان على النحو التالي (Lebedinsky، Myasishchev، 1966، Kabanov، Karvasarsky، 1978):

دراسة تأثير الأمراض على نفسية وسلوك الإنسان. تحليل تأثير العوامل النفسية على حدوث الأمراض وتطورها وعلاجها ، وكذلك على الوقاية ؛ دراسة دور العقل كعامل يعارض ظهور المرض وتطوره. دراسة اضطرابات النمو في النفس. دراسة مظاهر وديناميكيات الاضطرابات النفسية في الأمراض المختلفة. تطوير مبادئ وأساليب البحث النفسي في العيادة. دراسة تأثير خصائص علاقة المريض بالعاملين الطبيين والبيئة الدقيقة على مسار المرض والشفاء ؛ ابتكار ودراسة الأساليب النفسية للتأثير على نفسية الإنسان للأغراض الطبية.علاقة علم النفس الطبي بالعلوم الأخرى.التخصصات الطبية التالية لها تأثير كبير على تطور علم النفس الطبي: الطب النفسي ، علم الأعصاب ، جراحة الأعصاب ، العلاج النفسي ، العلاج. هذا التأثير متبادل. علم النفس الطبي قريب أيضًا من عدد من العلوم النفسية: علم النفس التجريبي ، وعلم أصول التدريس ، وعلم النفس ، وعلم نفس الصم ، وغيرها. علم النفس الطبي له تأثير على تطور القضايا النظرية العامة لعلم النفس: - نسبة الاجتماعية والبيولوجية في تطور النفس ، - تحليل المكونات التي تشكل العمليات العقلية ، - تطور واضمحلال النفس ، - دور المكون الشخصي في تكوين الأشكال المختلفة للنشاط العقلي. البحث النفسي التجريبي في العيادة.في عيادة الطب النفسي ، يتم استخدام EPO: - لأغراض الفحص (المخاض ، العسكري ، القضائي) ، - للتشخيص التفريقي ، - لمراقبة فعالية العلاج. موضوع الدراسة هو العمليات العقلية للموضوع (الإدراك ، الذاكرة ، الانتباه ، التفكير ، العواطف) ، المجالات التحفيزية ، الإرادية. في عيادة الأمراض الباطنية (الجسدية) موضوع البحث: - ملامح المجال العاطفي ، - سمات الدافع. أقل شيوعًا: العمليات المعرفية ، السمات السلوكية.

طرق البحث في علم النفس الطبي.

الطرق مقسمة إلى رئيسي ومساعدة. أهمها الملاحظة والتجربة ، والباقي كلها مساعدة. الملاحظة - دراسة الظواهر النفسية دون التدخل في مسارها. Zhiteiskoeالملاحظة - تقتصر على تسجيل الحقائق ، ولها طابع عشوائي غير منظم. علميالمراقبة - منظمة ، لديها خطة ، وتحديد النتائج في يوميات خاصة. متضمنالملاحظة - تنطوي على مشاركة الباحث في النشاط الذي يدرسه. غير مشمولالملاحظة - لا تنطوي على مشاركة الباحث. طريقة الملاحظة هي الطريقة الأساسية للبحث النفسي. يتكون من التسجيل المهني كل ما تم الكشف عنهفي السلوك الخارجي للموضوع المظاهرالهيكل النفسي الداخلي. تباين طريقة الملاحظة هو الأسلوب الإكلينيكي النفسي (محادثة نفسية مهنية مع المريض). يزداد دور طريقة المراقبة مع الاشتباه في المحاكاة والإخفاء ، تجربة - أسلوب يتضمن التدخل الفعال للباحث في أنشطة الموضوع من أجل تهيئة أفضل الظروف لدراسة ظواهر نفسية معينة. يمكن أن تكون التجربة مختبرعندما يحدث في ظروف منظمة بشكل خاص ، ويتم تحديد إجراءات الموضوع من خلال التعليمات ، طبيعيعندما يتم إجراء الدراسة في ظروف طبيعية ، التحققعند دراسة ظواهر نفسية معينة فقط ، التكويني- في العملية التي يتم فيها تطوير صفات معينة. طرق المساعد. مقابلة - طريقة تتضمن إجابات الموضوعات على أسئلة محددة للباحث. يمكن كتابة الاستبيان (استبيان) وشفهي (محادثة) وفي شكل مقابلة. تتضمن المقابلة إنشاء اتصال شخصي مع الموضوع ، وله مبادئه ومراحله ونظام السلوك الخاص به. اختبارات - الطريقة التي يؤدي فيها الموضوع إجراءات معينة بناءً على تعليمات الباحث. تم تطوير العديد من الطرق للاختبار. الفرق بين الاختبار والمسح:

تم تجميع منهج (منهج) تخصص "_الطبية _ علم النفس _" على أساس معيار الدولة التربوي في تخصص "علم النفس" ، والمنهج النموذجي "علم النفس الطبي" ، والمنهج النموذجي _علم النفس الطبي والمنطقي

المنهج (المنهج) التخصص: تخصص علم النفس الطبي 050503 علم النفس (2)

برنامج

تم تجميع منهج (منهج) تخصص "_Medical__Psychology__" على أساس معايير التعليم الحكومية في تخصص "علم النفس" ، والمنهج النموذجي "علم النفس الطبي" ، والمنهج النموذجي "علم النفس الطبي" والمنطقي