الإجهاض هو فقدان الحمل خلال أول 22 أسبوعًا بعد الحمل.

العرض الرئيسي للإجهاض هو النزيف المهبلي المصحوب بتقلصات وألم في أسفل البطن. يعد التبقع الضئيل من المهبل أمرًا شائعًا جدًا في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل (أول 12 أسبوعًا) ولا يعد علامة لا لبس فيها على حدوث إجهاض.

يمكن أن يحدث الإجهاض بسبب عوامل مختلفة ، على الرغم من أنه ليس من الممكن دائمًا تحديد السبب الدقيق. في أغلب الأحيان ، يحدث فقدان الحمل بسبب ظروف خارجة عن إرادة المرأة. تعاني معظم النساء من إجهاض واحد فقط ويستمر الحمل التالي بشكل طبيعي.

تحدث حالات الإجهاض في كثير من الأحيان أكثر مما يعتقد الكثير من الناس. احتمالية حدوث ذلك تقارب 1: 7. في كثير من الأحيان ، تحدث حالات الإجهاض دون أن يلاحظها أحد من قبل المرأة ، عندما لا تدرك بعد أنها حامل. ثلاث حالات إجهاض أو أكثر متتالية (تسمى الإجهاض المعتاد) نادرة الحدوث في حوالي 1٪ من النساء.

إذا كنت تعلم أنك حامل ولاحظت نزيفًا مهبليًا وألمًا في البطن ، فاتصل بسيارة إسعاف عن طريق الاتصال برقم منزلك 03 أو الهاتف المحمول 911 أو 112. ستوصلك سيارة إسعاف إلى قسم أمراض النساء في المستشفى ، حيث سيجري الأطباء فحصًا: الفحص ، تحليل قوات حرس السواحل الهايتية والموجات فوق الصوتية للأعضاء التناسلية.

تعتمد أساليب العلاج على مدة الحمل والرغبة في الاحتفاظ بالطفل ونوع الإجهاض. في المراحل المبكرة من الإجهاض ، من الممكن الحفاظ على الحمل بمساعدة نظام ودعم طبي. إذا كان الإجهاض قد حدث بالفعل ، فسيكون من الضروري إزالة بقايا أنسجة الجنين والمشيمة من تجويف الرحم ، وهو أمر ممكن بمساعدة الأدوية أو الجراحة.

أعراض الإجهاض

أكثر أعراض الإجهاض شيوعًا هو النزيف المهبلي. الإفرازات الدموية هزيلة أو وفيرة باللون الأحمر الفاتح أو البني المائل إلى البني. يمكن أن يمر النزيف بشكل دوري ويستأنف في غضون أيام قليلة. ومع ذلك ، فإن النزيف المهبلي الخفيف شائع جدًا في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل (أول 12 أسبوعًا) وليس علامة واضحة على الإجهاض.

أعراض الإجهاض الأخرى:

• تقلصات أو ألم في أسفل البطن.
• تصريف السوائل من المهبل.
• عزل أنسجة الجنين من المهبل.
• توقف أعراض الحمل مثل الغثيان والوجع واحتقان الثدي.

تحدث معظم حالات الإجهاض في مراحل مبكرة تصل إلى 4-8 أسابيع ، أقل في كثير من الأحيان - حتى 12 أسبوعًا. في هذا الوقت ، قد لا تعرف المرأة بعد عن الحمل وتتخذ مظهر التبقيع للدورة التالية. معظم هذه الحالات تنتهي بسعادة. ومع ذلك ، من الممكن حدوث مضاعفات خطيرة تهدد الحياة في بعض الأحيان. على سبيل المثال ، فإن ظهور بقع الدم وآلام البطن على خلفية تأخر طفيف في الدورة الشهرية هو أمر نموذجي للحمل خارج الرحم ، والذي يمكن أن يؤدي إلى وفاة امرأة من النزيف والصدمة.

سبب آخر للمضاعفات يمكن أن يكون عدوى في الرحم - التهاب بطانة الرحم ، مصحوبة بارتفاع في درجة الحرارة وإفرازات طويلة وآلام في البطن. سبب آخر للمضاعفات هو الانجراف الكيسي - تطور أنسجة ورمية غير نمطية من بقايا بويضة الجنين. لذلك ، إذا حدث نزيف مهبلي خارج فترة الحيض ، فاتصل بطبيب أمراض النساء في أسرع وقت ممكن ، والذي إذا كان هناك تأخير في الدورة الشهرية ، أو كنت تعلم بالفعل أنك حامل ، فاتصل بالإسعاف عن طريق الاتصال بـ 03 - من هاتف أرضي ، 112 أو 911 - من الهاتف المحمول.

أسباب الإجهاض

ليس من الممكن دائمًا تحديد السبب الدقيق للإجهاض ، ولكن هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تؤثر على مسار الحمل. عادة ما يحدث الإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل (من 1 إلى 12 أسبوعًا) بسبب اضطرابات نمو الجنين والعيوب الوراثية. يمثل الإجهاض المبكر حوالي 75٪ من جميع الحالات.

الإجهاض المبكر

يمكن أن يكون فقدان الحمل المبكر عرضيًا ، ولكن هناك العديد من العوامل التي تزيد من فرصة حدوث الإجهاض. عمر الأم مهم هنا:

• في النساء دون سن 30 ، يكون الخطر 10 ٪ ؛
• في النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 35 و 39 سنة ، يكون الخطر 20 ٪ ؛
• في النساء فوق سن 45 ، يكون الخطر أكثر من 50 ٪.

عوامل الخطر الأخرى:

• التدخين أثناء الحمل
• تعاطي المخدرات أثناء الحمل.
• تستهلك أكثر من 200 مجم من الكافيين يوميًا (يحتوي كوب الشاي على حوالي 75 مجم من الكافيين ، بينما يحتوي فنجان القهوة سريعة الذوبان على حوالي 100 مجم) ؛
• شرب أكثر من وحدتين من الكحول في الأسبوع: وحدة من الكحول تساوي 250 مل من البيرة متوسطة القوة ، أو كأس صغير من النبيذ أو 25 مل من المشروبات الروحية.

قد يكون أحد الأسباب المباشرة للإجهاض المبكر هو خلل في الكروموسومات. الكروموسومات عبارة عن جزيئات DNA معبأة بكثافة تحتوي على معلومات وراثية حول جميع جوانب نمو وتطور ومظهر الطفل الذي لم يولد بعد ، وصولاً إلى لون عينه. في بعض الأحيان ، ولأسباب غير معروفة ، يحدث فشل أثناء الحمل ، ويكون لدى الجنين مجموعة غير صحيحة من الكروموسومات. هذا يعني أن الجنين لن يكون قادرًا على النمو بشكل طبيعي ، ويحدث الإجهاض. وفقًا لبعض التقديرات ، تحدث حوالي 60 ٪ من جميع حالات الإجهاض بسبب تشوهات الكروموسومات.

سبب آخر محتمل هو أمراض المشيمة ، المشيمة هي النسيج الذي يربط الدورة الدموية للأم بالجنين. إذا حدث أي فشل أثناء تكوين المشيمة ، فقد يؤدي ذلك إلى الإجهاض.

الإجهاض في الثلث الثاني من الحمل

يزداد خطر الإجهاض في الأثلوث الثاني مع بعض الأمراض المزمنة ، مثل:

• داء السكري (اللا تعويضي) ؛
• ضغط دم مرتفع للغاية
• الذئبة (مرض يهاجم فيه الجهاز المناعي الأنسجة السليمة) ؛
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• مرض الاضطرابات الهضمية (عدم تحمل الغلوتين).

تزيد الأمراض المعدية التالية أيضًا من خطر الإجهاض:

• عدوى الفيروس المضخم للخلايا.
• داء المقوسات.
• ملاريا.

تزداد فرصة حدوث الإجهاض بتناول الأدوية التالية:

• الميزوبروستول (يؤخذ لعلاج قرحة المعدة).
• الريتينويد (نظائرها من فيتامين أ ، تستخدم لعلاج الأكزيما وحب الشباب) ؛
• ميثوتريكسات (يؤخذ لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي).
• العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (تستخدم لتخفيف الآلام والالتهابات).

قبل تناول الدواء ، تأكد من أنه مناسب للحوامل.

ملامح هيكل الرحم والأورام.يمكن أن يؤدي الهيكل غير الصحيح للرحم والأورام في الرحم (على سبيل المثال ، الأورام الحميدة ، ما يسمى بالأورام الليفية) إلى الإجهاض في الثلث الثاني من الحمل.

ضعف عنق الرحم.عند بعض النساء تضعف عضلات عنق الرحم. وهذا ما يسمى قصور عنق الرحم الناقص (ICI) ، والذي يحدث عادة نتيجة الصدمة بعد الجراحة في هذه المنطقة. يمكن أن يتسبب ذلك في تمدد عنق الرحم قبل الأوان ، مما يتسبب في حدوث إجهاض.

تكيس المبايض (متلازمة تكيس المبايض).مع متلازمة تكيس المبايض ، يتضخم مبيض المرأة ، مما قد يؤدي إلى اختلال التوازن الهرموني في الجسم والإجهاض. يعتبر تعدد الكيسات السبب الرئيسي للعقم. تشير الأبحاث أيضًا إلى أن الحالة تزيد من خطر الإجهاض عند النساء اللواتي يتمتعن بالإنجاب. ومع ذلك ، لم يتم تحديد العلاقة الدقيقة بينهما.

مفاهيم خاطئة حول الإجهاض

إذا لم تكن هناك أسباب أخرى مشددة ، أي أن المرأة تتمتع بصحة جيدة وأن الحمل يتطور بشكل طبيعي ، فإن العوامل التالية لا تزيد من خطر الإجهاض:

• الحالة النفسية للمرأة الحامل ، مثل التوتر أو الاكتئاب ؛
• صدمة أو خوف شديد
• النشاط البدني (يجب مناقشة مستوى النشاط البدني المسموح به مع الطبيب) ؛
• رفع الأثقال أو إجهاد ؛
• العمل أثناء الحمل
• ممارسة الجنس أثناء الحمل.

الإجهاض المعتاد

تخشى العديد من النساء ، بعد تعرضهن للإجهاض ، أن يحدث مرة أخرى. لكن 1٪ فقط من النساء يعانين من الإجهاض المتكرر. يُطلق على ثلاث حالات إجهاض أو أكثر على التوالي اسم الإجهاض المتكرر. ومع ذلك ، يتم علاج هذه المشكلة ، ويتمكن معظم النساء المصابات بهذا التشخيص من الحمل وإنجاب طفل سليم.

تشخيص الإجهاض

عادة ما يتضمن تقييم الإجهاض المشتبه به فحص أمراض النساء ، والموجات فوق الصوتية عبر المهبل ، واختبار قوات حرس السواحل الهايتية. سيؤكد الفحص ما إذا كان هناك إجهاض ، وكذلك ما إذا كانت أجزاء من بويضة الجنين بقيت في الرحم (إجهاض كامل أو غير كامل).

بادئ ذي بدء ، سيجري الطبيب فحصًا لأمراض النساء لفحص المهبل وعنق الرحم وتحديد مصدر النزيف ومناطق الألم الشديد وتقييم حجم الرحم.

ثم ، كقاعدة عامة ، يتم وصف الموجات فوق الصوتية عبر المهبل (الموجات فوق الصوتية) لتحديد حجم الرحم بدقة ، ووجود الجنين أو بقايا أنسجة الجنين في الرحم ، ونبض قلب الجنين. للقيام بذلك ، يتم إدخال مسبار صغير في المهبل - مسبار مهبلي. قد يكون هذا الإجراء غير مريح بعض الشيء ، لكنه لا يسبب الألم عادةً. إذا رغبت في ذلك ، يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية باستخدام مستشعر البطن - من خلال جدار البطن. لن يضر أي نوع من الفحص بالجنين أو يزيد من خطر الإجهاض.

بالإضافة إلى ذلك ، يوصف اختبار الدم لـ hCG ، موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية. وهو هرمون ينتج أثناء الحمل. في بعض الأحيان يتم قياس مستويات البروجسترون أيضًا. إذا كانت النتيجة مشكوك فيها ، يمكن تكرار الاختبارات بعد 48 ساعة. في بعض الحالات ، من المستحيل تأكيد الإجهاض فورًا بناءً على الموجات فوق الصوتية واختبارات الدم. على سبيل المثال ، في مرحلة مبكرة من نمو الجنين (أقل من 6 أسابيع). في هذه الحالة يوصى بإعادة الفحص بعد أسبوع إلى أسبوعين.

في بعض الأحيان يتم تشخيص الإجهاض خلال فحوصات الرعاية السابقة للولادة. قد تظهر الموجات فوق الصوتية أنه لا يوجد نبض قلب الجنين أو أن الجنين صغير جدًا بالنسبة للمصطلح المحدد. هذا يسمى الحمل الفائت.

فحص الإجهاض المتكرر

3 حالات إجهاض أو أكثر على التوالي تسمى الإجهاض المتكرر. في هذه الحالة ، توصف اختبارات وفحوصات إضافية لتحديد أسباب الإجهاض ، على الرغم من أنه لا يمكن إثباتها في حوالي نصف النساء. يتم وصف هذه الاختبارات والامتحانات أدناه.

التنميط النووي- هذه دراسة خلوية خلوية تسمح لك بدراسة التركيب وحساب عدد الكروموسومات. بمساعدة التنميط النووي ، يتم فحص كلا الشريكين لتحديد تشوهات الكروموسومات - وهي سبب محتمل لفقدان الحمل.

إذا كشف التحليل عن وجود شذوذ في الكروموسومات ، فسيتم إحالتك إلى أخصائي علم الوراثة السريري ، وهو متخصص يقدم الاستشارة الوراثية. سيتحدث عن فرص نجاح الحمل في المستقبل ، بالإضافة إلى العلاجات المتاحة ، مثل الإخصاب في المختبر (IVF).

تحاليل الدميتم تعيينهم لفحص محتوى المواد التالية فيه:

• هرمون ملوتن - يشارك في تطوير البويضة ؛
• الأجسام المضادة للفوسفوليبيد (APL) ومضاد تخثر الذئبة (LA) - يتم إجراء هذا الاختبار مرتين بفاصل ستة أسابيع ، قبل الحمل.

تزيد الأجسام المضادة للفوسفوليبيد من خطر الإصابة بجلطات الدم ، والتي تعطل وصول الدم إلى الجنين وتؤدي إلى الإجهاض.

علاج الإجهاض

تعتمد أساليب علاج الإجهاض على نوعه ومرحلته ونتائجه.

الإجهاض في المراحل المبكرة (حتى 4-8 ، وأحيانًا 12 أسبوعًا) غالبًا ما لا يتم تشخيصه ، لأن المرأة لا تعرف أنها حامل ، وتأخذ النزيف في الدورة الشهرية التالية ولا تذهب إلى الطبيب. في بعض الحالات ، تنتهي حالات الإجهاض هذه بتنظيف كامل لتجويف الرحم ، ووقف النزيف واستعادة الصحة العامة دون علاج. ومع ذلك ، هناك احتمال كبير بحدوث مضاعفات خطيرة يمكن أن تهدد ليس فقط صحة المرأة ، ولكن أيضًا حياة المرأة. لذلك ، مع ظهور إفرازات دموية من المهبل وألم في أسفل البطن على خلفية تأخر الدورة الشهرية ، يجب عليك الاتصال بأخصائي أمراض النساء في أسرع وقت ممكن ، ومع وجود حمل مثبت بالفعل ، استدعاء سيارة إسعاف.

سيقوم الطبيب بإجراء فحص عاجل ، وفي حالة تأكيد الإجهاض ، يصف العلاج. الأساليب الحديثة في العلاج الطبي والجراحي في بعض الحالات تجعل من الممكن الحفاظ على الحمل ، وفي حالة حدوث إجهاض بالفعل ، لتجنب المضاعفات واستعادة الوظيفة الإنجابية للمرأة.

الهدف من العلاج هو إزالة أنسجة الجنين تمامًا من الرحم ووقف النزيف ومنع المضاعفات المعدية. إذا كان النزيف الذي يحدث يشير إلى وجود تهديد بالإجهاض (لم يحدث رفض للجنين بعد) ، وكانت المرأة تريد الاستمرار في الحمل ، يتم إجراء العلاج الوقائي.

في حالة الاشتباه في حدوث إجهاض ، يتم عادةً إدخال المرأة إلى المستشفى.

العلاج الطبي للإجهاض

يتكون العلاج الدوائي للإجهاض من تناول الأدوية:

• تصغير الرحم
• زيادة تخثر الدم
• العوامل المضادة للبكتيريا والفطريات.

في بعض الأحيان يتم وصف علاج خاص لتطهير تجويف الرحم من بقايا أنسجة الجنين. كقاعدة عامة ، يتم تقديم الدواء على شكل شمعة طبية ، يتم إدخالها في المهبل وتذوب هناك ، ولكن إذا رغبت في ذلك ، يمكن استبدالها بأقراص.

لهذه الأغراض ، يتم استخدام عقار الميفيبريستون في كثير من الأحيان ، وبعد يومين - الميزوبروستول ، الذي يبدأ في العمل بعد بضع ساعات. ستكون نتيجة العلاج ظهور آلام تقلصات في أسفل البطن ونزيف غزير من المهبل.

قومي بإجراء اختبار الحمل بعد ثلاثة أسابيع من تناول الدواء. إذا كانت النتيجة إيجابية ، فستكون هناك حاجة إلى مزيد من الاختبارات للتأكد من عدم وجود حمل خارج الرحم أو شامة.

جراحة الإجهاض

إذا كان الإجهاض مصحوبًا بنزيف حاد ، فمن الضروري إزالة بقايا أنسجة الجنين من الرحم. للقيام بذلك ، يتم كشط تجويف الرحم بأداة جراحية خاصة ، ويتم إرسال الأنسجة الناتجة إلى المختبر لتحليلها. أثناء العملية ، يتم فتح عنق الرحم بموسع خاص ، إذا لزم الأمر ، ويتم إزالة الأنسجة المتبقية من الجنين. تجرى العملية تحت التخدير.

في بعض الحالات ، بدلاً من كشط الرحم ، يتم استخدام الشفط بالتخلية - وهو إزالة أكثر لطفًا لمحتويات الرحم في بداية الحمل. ومع ذلك ، فإن هذه الطريقة ليست فعالة دائمًا.

في حالة فقد الدم بشكل كبير ، قد يلزم نقل مكونات دم المتبرع. إذا كنت تعاني من عامل ريزوس سلبي ، فيجب أن تحصل على الجلوبيولين المناعي المضاد لمضاد D بعد الجراحة لمنع حدوث تضارب في عامل الريسوس في حالات الحمل المستقبلية.

الحفاظ على الحمل

مع التهديد بالإجهاض ، والإجهاض الذي بدأ ورغبة المرأة في الحفاظ على الحمل ، يتم وصف علاج خاص:

• راحة على السرير؛
• الامتناع عن ممارسة الجنس.
• الأدوية التي تقلل انقباض الرحم والعلاج الهرموني ، حسب فترة وحالة المرأة.

بعد الإجهاض

كقاعدة عامة ، هذه فحوصات للعدوى الجنسية ، واختبارات لمستوى الهرمونات الجنسية اعتمادًا على مرحلة الدورة الشهرية ، والأجسام المضادة للفوسفوليبيد (APL) ومضاد تخثر الذئبة (LA).

يُنصح بالتخطيط للحمل التالي ، مع محاولة ناجحة للحمل ، اتصل بطبيب أمراض النساء في أقرب وقت ممكن من أجل التحكم في مسار الحمل من البداية ومنع المشاكل المحتملة في الوقت المناسب.

يمكن أن يكون للإجهاض تأثير نفسي قوي. يشعر الكثيرون بالفجيعة. قد تشعرين بالتعب وفقدان الشهية والنوم قليلاً ، بالإضافة إلى الشعور بالذنب أو الصدمة أو الغضب (موجهًا أحيانًا لشريكك أو أصدقائك أو عائلتك الذين نجحوا في الحمل).

كل شخص يتعامل مع الحزن بطريقته الخاصة. التواصل مع الناس يساعد شخصًا ما ، من الصعب جدًا على الآخرين مناقشة ما حدث. تتأقلم بعض النساء مع الإجهاض بعد بضعة أسابيع ويبدأن التخطيط لحملهن التالي. البعض الآخر ، على الأقل لبعض الوقت ، لا يستطيعون حتى التفكير في حمل جديد.

قد يعاني والد الطفل أيضًا من الشعور بالخسارة. قد يكون من الأصعب عليه التعبير عن مشاعره ، خاصة إذا كان يعتقد أن عليه أن يدعم والدة الطفل ، وليس العكس. ناقش مشاعرك مع بعضكما البعض. إذا لم تستطع أنت أو شريكك التعامل مع الحزن ، فابحث عن طبيب نفسي أو معالج نفسي جيد. هناك أيضًا مجموعات دعم للأشخاص الذين تعرضوا للإجهاض.

الامتناع عن ممارسة الجنس حتى تختفي جميع الأعراض. يجب أن تستأنف الدورة الشهرية بعد 4-6 أسابيع من الإجهاض ، ولكن قد لا تعود الدورة إلى طبيعتها إلا بعد بضعة أشهر. إذا كنت لا ترغبين في الحمل ، فابدئي في استخدام وسائل منع الحمل على الفور. خطط للحمل مسبقًا: استشر طبيبك ، وتأكد من أنك مستعد عقليًا وجسديًا لذلك. تذكر أنه في أغلب الأحيان يحدث الإجهاض مرة واحدة فقط ، ومن ثم يمكنك الإنجاب بنجاح.

منع الإجهاض

ليس من الممكن دائمًا منع الإجهاض ، لأن العديد من أسبابه لا تعتمد على المرأة أو الرجل. ومع ذلك ، ستساعد بعض النصائح في تقليل احتمالية فقدان الحمل.

لتقليل مخاطر الإجهاض:

• التوقف عن التدخين أثناء الحمل
• الإقلاع عن الكحول والمخدرات أثناء الحمل ؛
• تناول طعامًا صحيًا ، وتناول ما لا يقل عن خمس حصص من الخضار والفواكه الطازجة يوميًا ؛
• حاول تجنب بعض الأمراض المعدية أثناء الحمل ، مثل الحصبة الألمانية ؛
• الحفاظ على الوزن الطبيعي قبل الحمل (انظر أدناه).

إذا تجاوز مؤشر كتلة الجسم 30 ، يقال إنهم يعانون من السمنة المفرطة. يزيد هذا المرض من خطر فقدان الحمل. يمكنك حساب مؤشر كتلة جسمك بنفسك أو الحصول عليه من طبيبك.

لحماية نفسك وطفلك ، من الأفضل التخلص من الوزن الزائد قبل الحمل. الوزن الطبيعي يتجنب المخاطر المرتبطة بالسمنة أثناء الحمل. تحدث إلى طبيبك حول كيفية إنقاص الوزن أو العثور على خبير تغذية جيد.

على الرغم من عدم وجود دليل على أن فقدان الوزن أثناء الحمل سيقلل من مخاطر الإجهاض ، فإن اتباع نظام غذائي صحي وممارسة النشاط البدني ، مثل المشي أو السباحة ، مفيدان لجميع النساء الحوامل. إذا كنت تعيشين أسلوب حياة خامل ، فاستشيري طبيبك قبل البدء في ممارسة التمارين الرياضية بانتظام أثناء الحمل.

في بعض الأحيان يكون من الممكن تحديد سبب الإجهاض ، وفي مثل هذه الحالات يساعد العلاج على استمرار الحمل في المستقبل. فيما يلي بعض أسباب الإجهاض التي يمكن علاجها.

متلازمة أضداد الشحوم الفوسفورية (APS)- مرض يسبب تكوين جلطات دموية قابلة للعلاج بالعقاقير. أظهرت الدراسات أن الجمع بين الأسبرين والهيبارين (أدوية لمنع تجلط الدم) يقلل من خطر الإجهاض لدى النساء المصابات بهذه الحالة.

قصور عنق الرحم (ICI)- هذا ضعف (فشل) في عنق الرحم. يتم التخلص من ICI عن طريق خياطة الرقبة بخيط قوي يمنع الفتح المبكر. عادة ، يتم إجراء الجراحة بعد الأسابيع الـ 12 الأولى من الحمل ، وتتم إزالة الخيط في الأسبوع السابع والثلاثين تقريبًا. في بعض الأحيان ، بدلاً من الخيط ، يتم استخدام جهاز خاص لإصلاح الرقبة - وهو مفرزة التوليد.

التعريب والترجمة من إعداد Napopravku.ru. قدمت NHS Choices المحتوى الأصلي مجانًا. كان متوفرا من www.nhs.uk. لم تتم مراجعة اختيارات NHS ولا تتحمل أي مسؤولية عن توطين أو ترجمة محتواها الأصلي

إشعار حقوق النشر: "Department of Health original content 2020"

تم فحص جميع المواد الموجودة على الموقع من قبل الأطباء. ومع ذلك ، حتى المقالة الأكثر موثوقية لا تسمح بمراعاة جميع ميزات المرض لدى شخص معين. لذلك ، لا يمكن أن تحل المعلومات المنشورة على موقعنا محل زيارة الطبيب ، ولكنها تكملها فقط. يتم إعداد المقالات لأغراض إعلامية وهي ذات طبيعة استشارية.

الحمل فترة رائعة تحلم بها كل امرأة تريد أن تشعر بفرحة الأمومة.

ومع ذلك ، لسوء الحظ ، يحدث أحيانًا أنه يمكن إنهاء الحمل لأسباب خارجة عن إرادتك: يموت ، أو يحدث الإجهاض ببساطة.

كقاعدة عامة ، يكون هذا التهديد خطيرًا بشكل خاص في المراحل المبكرة ، عندما يكون الطفل لا يزال ضعيفًا للغاية ، وقد لا تشك حتى في أنك تحمل طفلاً بالفعل (وفقًا للإحصاءات ، ينتهي حمل كل امرأة خامسة بشدة).

يتجلى الإجهاض بطرق مختلفة ، ويحدث لأسباب مختلفة ، وبالتالي يتميز بأعراض مختلفة في كل حالة على حدة. الإجهاض المبكر أو الإجهاض التلقائي هو إنهاء الحمل لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا.

إذا حدث ما بين 12 و 22 أسبوعًا ، فحينئذٍ. بعد هذه الفترة ، يعتبر الأطباء الإجهاض ولادة مبكرة ، وإذا تجاوز وزن الطفل نصف كيلوغرام ، وكان نموه طبيعيًا ، فإن الطب الحديث لديه كل الفرص لإنقاذ حياة طفل صغير.

بالطبع ، يعتبر فقدان الطفل صدمة نفسية عميقة وقوية للغاية ، مصحوبة بصدمة عصبية ويأس واكتئاب.

سيكون الإجهاض مؤلمًا بشكل خاص بالنسبة للنساء اللواتي استطعن ​​التعلق بطفلهن: من رأين الطفل على الموجات فوق الصوتية ، أو سمعت ، إلخ.

لا يمكن أن يكون الإجهاض إلا مزيجًا مؤسفًا من الظروف التي أدت إلى مثل هذه النتيجة المأساوية ، وربما التشخيص الخطير ، لذلك تحتاج أي أم حامل إلى معرفة العوامل والأسباب الرئيسية التي تستفز حتى تتمكن من إنقاذ كنزها الصغير.

فلماذا يحدث الإجهاض في مراحله المبكرة؟

اختلال التوازن الهرموني كسبب للإجهاض التلقائي

لكي يعمل الجسم بشكل صحيح ، يجب أن يكون التوازن الهرموني طبيعيًا. مع بداية الحمل ، غالبًا ما تعاني النساء من اضطرابات وانقطاعات في عمل الهرمونات ، مما قد يؤدي إلى إجهاض تلقائي في المراحل المبكرة.

لا تكمن المشكلة فقط في نقص أي هرمونات ، ولكن أيضًا في فائضها: على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي الإجهاض إلى زيادة محتوى هرمون الذكورة - الأندروجين ، لأن هذه المادة هي التي تثبط إنتاج هرمونات أخرى مهمة جدًا - البروجسترون والاستروجين.

إذا كانت غدتك الدرقية لا تعمل بشكل جيد ، فهناك مشاكل في نظام الغدد الصماء والغدد الكظرية ، وهذا سيحمل أيضًا تهديدًا معينًا واحتمال حدوث إجهاض ، لأنه يعتمد على كيفية عمل هذه الغدد والأعضاء بشكل صحيح ، وكيفية إفرازها. الهرمونات التي تؤثر على تكوين وتطور الحمل.

من خلال زيارة الطبيب في الوقت المناسب ، يمكن حل هذه المشكلة بمساعدة العلاج الهرموني. ومع ذلك ، فمن الأفضل أن يتم فحصك وعلاجك قبل الحمل.

الشذوذ الجيني في نمو الجنين

لسوء الحظ ، يُعزى هذا العامل إلى الانتقاء الطبيعي ، حيث لا يمكن إيقاف الإجهاض التلقائي الناجم عن شذوذ وراثي. نادرًا ما تحدث هذه الحالات الشاذة بسبب الوراثة ، كقاعدة عامة ، يمكن أن تكون نتيجة أي طفرة واحدة.

سيكون لديك بالتأكيد استشارة مع اختصاصي في علم الوراثة سيقدم لك أقصى قدر من المعلومات حول كيفية تقليل مخاطر مثل هذه التشوهات الجينية وحماية نفسك من التعرض لعوامل الطفرات. هناك أسباب عديدة لوجودهم:

• البيئة الايكولوجية؛
• الإضرار بالعمل / مكان العمل أو السكن ؛
• الفيروسات.
• نمط الحياة غير الصحي (التدخين ، والكحول ، والمخدرات ، والنظام الغذائي غير الصحي ، وما إلى ذلك) ؛
• تناول بعض الأدوية
• الوراثة السيئة.

تسبب التشوهات الجينية الإجهاض في أكثر من 73٪ من الحالات. قد يكون الأمر مؤسفًا ، فهذه هي الطريقة التي تتخلص بها الطبيعة من النسل غير القابل للحياة.

الأمراض المعدية والتهابات الأم

الالتهابات والفيروسات والأمراض غير مواتية للجسم حتى في الأوقات العادية ، وأكثر من ذلك أثناء الحمل. إذا خضعتِ لفحص شامل قبل الحمل ، فعلى الأرجح لا داعي للقلق. ومع ذلك ، لا يوجد أحد في مأمن من نزلات البرد والأمراض الأخرى ، وسيكون أي منها مميتًا بالنسبة للطفل.

جميع الالتهابات التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، وكذلك - و - تؤثر على أغشية الجنين ، يمكن أن تصيب الجنين وتؤدي إلى ضعف أو توقف النمو ، أو حدوث تشوهات مختلفة أو وفاة الطفل.

تشكل الأمراض العامة (الالتهابية أو المزمنة) أيضًا تهديدًا كبيرًا لحياة الطفل ، خاصة في بداية الحمل: الحمى وتسمم الجسم واستحالة العلاج الدوائي القياسي - كل هذا يؤدي إلى تفاقم الحالة بشكل كبير ويزيد من خطر الإجهاض .

بالطبع ، أي أمراض في الأعضاء التناسلية ستكون إشارة مقلقة للغاية.

عامل مناعي

خلال فترة الحمل ، يضعف جهاز المناعة بشكل كبير. علاوة على ذلك ، إذا كان هناك خطر ، يصبح خطر الإجهاض خطيرًا للغاية.

تتبرع أيضًا امرأة في قائمة الاختبارات الإلزامية بالدم لتحديد المجموعة (مع والد الطفل الذي لديه عامل ريسس سلبي) ، بحيث يمكن للطبيب تقييم جميع المخاطر.

إذا كان للأب مؤشر إيجابي ، فهناك احتمال كبير لتطوير تضارب Rh: أي أن الجنين يمكن أن يرث عامل Rh معاكساً لجسم أمه ، مما يعني أن جسم الأم سوف ينظر إلى الجنين على أنه جسم غريب والبدء في رفضه.

اليوم ، لحل هذه المشكلة ، يستخدم الأطباء الوقاية من الإجهاض للنزاع المناعي (يتم إعطاء الأدوية للمرأة لتحييد الأجسام المضادة ، وكذلك كعامل مناعي).

السمات الفسيولوجية

في بعض النساء ، قد يكون شكل الرحم غير عادي. هناك العديد من التشوهات الخلقية في بنية الأعضاء التناسلية:

• رحم ذو قرنين
• سرج؛
• مزدوج؛
• يحدث أيضًا طفولة الرحم أو تخلف العضو ؛
• في كثير من الأحيان لا يمكن أن تتشكل المشيمة الطبيعية بسبب الحاجز داخل الرحم ، لنفس سبب ضعف البويضة الجنينية.

إذا كانت الطبقة العضلية لعنق الرحم ضعيفة جدًا ، يحدث قصور في عنق الرحم ، والذي غالبًا ما يكون أيضًا بمثابة محفز لإنهاء الحمل المبكر.

يمكن أن يكون سبب الإجهاض أو الإجهاض المعتاد هو الإجهاض الذي قمت به من قبل.

يتضرر جسد الأنثى بشكل كبير من مثل هذا التلاعب الطبي ، ولا أحد يعرف كيف يمكن أن يستجيب ضغوط الإجهاض لاحقًا.

في كثير من الأحيان ، تلتهب الأعضاء التناسلية ، ويبدأ اختلال وظيفي في الغدد الكظرية أو المبايض ، وما إلى ذلك. حتى التدخل الجراحي المعتاد (العمليات) على تجويف البطن يمكن أن يؤدي إلى إجهاض فردي أو متكرر.

طريقة حياة خاطئة

يتضمن هذا عدة عوامل رئيسية. إذا أبقيتها تحت السيطرة ، يمكنك القيام بنوع من الوقاية وعلى الأقل إلى حد ما حماية نفسك وطفلك.

1. بالفعل عند التخطيط للحمل ، تحتاج المرأة إلى تغيير جذري في عاداتها ونمط حياتها المعتاد.

اعتنِ باتباع نظام غذائي صحي وكامل ومتوازن ، واشرب الفيتامينات ، واضبط روتينك اليومي ، واحصل على قسط كافٍ من النوم ، وتجنب شرب الكحول ، والتدخين ، وما إلى ذلك. تخلص من "حلفاء الإجهاض" مسبقًا.

1. الحمل ليس مرضا ، لذلك لا يمنعك من ممارسة النشاط البدني أو البدني ، لكن يجب اتباع الإجراء في كل شيء والتأكد من استشارة الطبيب.

يجب ألا تكون التمارين أو الأحمال البدنية مفرطة ومرهقة ، ويجب ألا تكون الرياضة شديدة. تذكر أنه لا يمكنك رفع الأثقال والسقوط والإصابة (خاصة في البطن).

1. حتى المزاج السيئ أو الاكتئاب أو التوتر الشديد يمكن أن يؤدي إلى الإجهاض.

حاول تجنب الصدمات العصبية ، ولا تكن عصبيًا ولا تفكر إلا في الخير ، حتى لا تؤذي الطفل.

1. عندما يبدأ الحمل للتو ، لا يزال الطفل ضعيفًا جدًا ، لذا من الأفضل في المراحل المبكرة تنسيق أي إجراءات مع طبيبك.

تذكر أنه ليس فقط جميع الأدوية ، ولكن أيضًا العديد من الأعشاب أو طرق العلاج البديلة الأخرى يمكن أن تكون خطرة على الفتات ، لذلك لا يجب أن تداوي نفسك وتصف لنفسك أي شيء.

يمكن لمسكّن الألم البسيط أو المهدئ أن يؤذي الجنين أو يتسبب في الإجهاض.

1. لا تنس أنه ، في ظل مؤشرات معينة ، يمكن أن يكون كل من الحمام الساخن والجماع العدواني المفرط بمثابة محفز.

غالبًا ما تكون كل هذه الأسباب مجرد خلفية لاستفزاز الإجهاض ويمكن أن تساهم في حدوثه جنبًا إلى جنب مع عوامل أكثر خطورة.

ما هي أعراض الإجهاض؟

العلامات الأكثر شيوعًا التي يمكن من خلالها التعرف على الإجهاض التلقائي في مرحلة مبكرة هي الأعراض المميزة التالية:

• ، في بعض الأحيان هي.

يمكن أن يكون ممتدًا ، ويمكن أن يظهر في تشنجات ، ويظهر ويختفي بشكل دوري.

• علاوة على ذلك ، تشعر المرأة بألم في منطقة المبيض والرحم (خاصة مؤلمة بشكل خاص ، وغالبًا ما تصبح إنذارًا بشأن احتمال حدوث إجهاض).
• (قد يختلف اللون من وردي باهت إلى أحمر أو).

إذا كان التفريغ لا يزال صغيراً (مجرد طابع تلطيخ) ، فعند زيارة الطبيب في الوقت المناسب ، سيتم حفظ الحمل. في حالة حادة مع وجود جلطات من الأنسجة ، لسوء الحظ ، لن ينجح هذا على الأرجح ؛

• ستساعد العلامات غير المباشرة في التعرف على الإجهاض: الشعور بالتوعك والضعف والدوار واضطراب الجهاز الهضمي المصحوب بفقدان الوزن.

في بعض الأحيان ، يمكن للمرأة أن تتوقف عقليًا عن الشعور بأنها حامل ، حيث تختفي علامات الحمل المبكرة.

كيف يحدث هذا؟

في المراحل المبكرة ، كقاعدة عامة ، لا يحدث الإجهاض بشكل فوري ومفاجئ ، بل على عدة مراحل. بناءً على ذلك ، يتم أيضًا تمييز الأعراض المميزة لكل منها.

• خطر الإجهاض.

إذا لم نعد نتحدث عن تهديد ، ولكن عن ما يسمى بالإجهاض الذي بدأ ، فيمكن للأطباء أن يذكروا انفصالًا جزئيًا لبويضة الجنين عن جدران الرحم وطردها (الذي بدأ). إذا سمع اختصاصي الموجات فوق الصوتية دقات قلب ، ولم يفتح عنق الرحم بعد ، فإن الأطباء سيفعلون كل شيء لإنقاذ حملك.

• إجهاض أثناء التنقل.

قد تقشر البويضة الملقحة في هذه المرحلة تمامًا ، وسيطرد جسمك ببساطة الجنين الميت من نفسه. لا يوجد مسار عكسي لهذه العملية ، لذلك سيتعين على الأطباء إجراء عملية على المرأة لتنظيف تجويف الرحم تمامًا.

إذا حدث إجهاض أثناء الدورة ، فسيتم ملاحظة آلام شديدة (مثل الانقباضات) في أسفل البطن.

تتميز بتشنجات شديدة ، بحيث تضطر المرأة إلى اتخاذ نوع من الوضع القسري ، وإذا حاولت تغييره (بشكل رئيسي أثناء التمدد) ، فإن الألم يزداد حدة. تتطور الإفرازات الغزيرة إلى نزيف بالرحم ، وقد يتناثر معها الجنين.

• إجهاض كامل.

سيكون الإجهاض الكامل أو الكامل في هذه الحالة فقط (عندما يتم طرد بويضة الجنين أو الجنين نفسه). سيوفر هذا الخيار المرأة من الألم والأحاسيس غير السارة الأخرى. ستتوقف عملية النزف أيضًا.

الكشط في هذه الحالة ، كقاعدة عامة ، ليس ضروريًا. يكون الأمر أسوأ بكثير إذا كان الإجهاض غير مكتمل أو فشل ، أي أن طرد الجنين والأغشية حدث جزئيًا فقط.

ومن أخطر حالات الإجهاض الفاشل أو فوات الحمل ، فقد لا تكون المرأة على دراية بالمأساة التي حدثت ، ويبدأ الطفل الميت في الرحم في التحنيط أو التقيؤ.

ماذا لو بدأت العملية بالفعل؟

تزداد حدة الأعراض من مرحلة إلى أخرى ، لذلك إذا شعرت بألم أو علامات مميزة أخرى للإجهاض ، فمن الأفضل عدم محاولة "التحمل" ، ولكن الذهاب إلى الطبيب على الفور. ربما لا يزال من الممكن إنقاذ الطفل.

تعتبر الموجات فوق الصوتية الطريقة الرئيسية في التشخيص. سيسمح هذا الإجراء للأطباء ليس فقط بالتحقق من حدوث إجهاض أو بدأ ، ولكنه سيساعد أيضًا في تحديد أساليب علاجية أخرى: هل من الممكن تطبيق العلاج الوقائي ، إذا تم إجراؤه ، وما إلى ذلك.

يقوم الطبيب أيضًا بفحص المرأة ، والنظر في مدى انفتاح عنق الرحم ، وأخذ الدم (بعد وفاة الطفل ، ينخفض ​​المؤشر بشكل حاد).

بعد ذلك ، سيكون الطبيب قادرًا على وصف العلاج المناسب. على سبيل المثال ، إذا كان تضارب العامل الريصي هو السبب ، فسيتم إعطاء المرأة أدوية خاصة ، وإذا كانت المشكلة تكمن في عدم توازن الهرمونات ، فسيتم إجراء العلاج الهرموني ، إلخ.

إذا لم يكن ذلك يمثل تهديدًا ، وحدث الإجهاض ، فبعد كل الإجراءات اللازمة لتنظيف الرحم ، سيصف الطبيب الأدوية (المضادات الحيوية) لتجنب العدوى المحتملة.

هل التنظيف ضروري بعد الإجهاض؟

لا يزال هذا السؤال يثير الجدل اليوم. يوصي الأطباء بتنظيف أو كشط أمراض النساء إذا كان الإجهاض غير مكتمل ، وبالطبع في حالة الحمل المفقود.

بقايا الجنين والجلطات الدموية وجزيئات القشرة - كل هذا يجب إزالته ، لأنه حتى أصغر قطعة متبقية يمكن أن تسبب التهابًا خطيرًا وعدوى ومضاعفات أخرى.

إذا خرجت جميع أجزاء الجنين والأغشية أثناء الإجهاض أو الإجهاض التلقائي ، وأظهرت الموجات فوق الصوتية أن تجويف الرحم نظيف ، فيمكن إجراء التنظيف.

ما يجب القيام به بعد: فترة النقاهة

من الصعب للغاية التعامل مع فقدان الطفل. فقط دعم الأشخاص المقربين والأعزاء سيساعدك على التعامل مع حزنك ، لأنه سيكون صعبًا ليس فقط جسديًا ، ولكن أخلاقيًا وعاطفيًا. قد تحتاج إلى مساعدة طبيب نفساني مؤهل.

في غضون أسابيع قليلة ، من الأفضل الراحة واكتساب القوة واستعادة الصحة العقلية والبدنية. لا تتسرعي في أن تصبحي أماً مرة أخرى. يجب أن تمر ستة أشهر على الأقل ، وخلال هذا الوقت سوف تضطر إلى الاعتناء بصحتك حتى لا تعرض الحمل في المستقبل للخطر.

في معظم الحالات ، يمكن تجنب الإجهاض. إذا كنت تخطط لإنجاب طفل ، فستخضع بالتأكيد لفحص شامل للعدوى والأمراض وما إلى ذلك.

حاولي التخلص من جميع العوامل التي تؤدي إلى الإجهاض والتي تعتمد عليكِ: غيري عاداتك ، وضبطي نمط حياتك ولا تيأسي - ستكونين بالتأكيد قادرة على تجربة متعة الأمومة.

يعتبر الحمل من أكثر المراحل المرغوبة في حياة المرأة. لكن في بعض الأحيان يحدث ذلك بشكل عفوي يسمى الإجهاض. كقاعدة عامة ، يحدث الإجهاض في المراحل المبكرة من الحمل ، ويمكن أن يكون سبب ذلك لأسباب مختلفة.

وفقًا للإحصاءات الطبية ، فإن واحدة من كل خمس حالات حمل تنتهي بالإجهاض. في أغلب الأحيان ، يحدث الإجهاض في المراحل المبكرة ، عندما لا تكون المرأة على دراية بوضعها: فالإجهاض أثناء الحمل لمدة أسبوعين ليس له أي أعراض عمليًا. ولكن هناك بالطبع حالات تعرف فيها المرأة بالفعل عن وضعها ولكنها تفقد طفلًا. حتى لا تتكرر المأساة مرة أخرى ، عليها أن تعرف كيف تحمي نفسها من الإجهاض وما هي العوامل التي تسببه.

أسباب الإجهاض المبكر

تحتاج أولاً إلى تحديد ما هو الإجهاض المبكر؟ وفقًا لمصطلحات أمراض النساء ، فإن الإجهاض هو إنهاء تلقائي للحمل لمدة تصل إلى 20 أسبوعًا. قد يحدث للأسباب التالية:

• الاضطرابات الوراثية للجنين.يعتقد علماء الوراثة أن حوالي 75٪ من حالات الإجهاض تحدث على وجه التحديد بسبب هذا العامل. لا داعي للخوف من هذا ، لأن مثل هذه الانحرافات غالبًا ما تكون عرضية. يمكن أن تسببها أمراض فيروسية مختلفة ، والتعرض للإشعاع والتأثيرات السلبية الخارجية الأخرى. ينقطع الحمل في هذه الحالة بسبب ما يسمى بالانتقاء الطبيعي ، والذي يساعد على التخلص من النسل غير الصحي أو غير القابل للحياة. يكاد يكون من المستحيل تجنب مثل هذا الإجهاض التلقائي. نظرًا للعدد الكبير من التأثيرات البيئية السلبية ، لا يمكن منع خطر حدوث تشوهات وراثية.
• عدم التوازن الهرموني أثناء الحمل.غالبًا ما يحدث الإجهاض في بداية الحمل عندما يكون هناك نقص في هرمون البروجسترون في جسم الأنثى. يمكن أن يحدث مثل هذا الفشل في الخلفية الهرمونية لأسباب مختلفة ، ولكن في أغلب الأحيان يكون من الممكن منع الإجهاض في مرحلة مبكرة من خلال الكشف عن الانتهاك في الوقت المناسب. لهذا ، توصف المرأة دورة من الأدوية الهرمونية. تعاني النساء أيضًا من مشكلة هرمونية أخرى - نسبة عالية من هرمونات الذكورة. أنها تساعد في تقليل تخليق الاستروجين والبروجسترون ، مما يساعد الحمل على المضي قدما بشكل طبيعي. أيضا ، يمكن أن تؤثر هرمونات الغدة الدرقية والكظرية على الحمل ، لذلك يجب فحص هذه الأعضاء قبل التخطيط.
• عامل مناعي.يعرف الكثير من الناس عن هذه الظاهرة أثناء الحمل مثل. يحدث عندما يرث الجنين عامل دم سلبيًا من الأب ، ويكون إيجابيًا من الأم. نتيجة لذلك ، يعتبر الجسد الأنثوي الحمل شيئًا غريبًا ويرفضه. في حالة حدوث إجهاض مبكر ، يتم وصف العلاج للمرأة في هذه الحالة ، والذي يتضمن تناول هرمون البروجسترون ، الذي يعمل كمنظم للمناعة.
• الأمراض المعدية عند النساء.اليوم ، هناك العديد من الأمراض المنقولة جنسيا. يمكن أن تؤدي إلى إجهاض مبكر. وتشمل هذه الأمراض: داء المقوسات ، والزهري ، والسيلان ، وداء المشعرات ، والهربس ، والكلاميديا ​​، والفيروس المضخم للخلايا وغيرها. عند التخطيط للحمل ، يجب أن تدرك أن العديد من هذه العدوى يمكن أن تكون بدون أعراض. لذلك ، قبل الحمل ، من المهم استبعاد وجودها في الجسم. يرتبط الإجهاض التلقائي بإصابة الجنين وتلف الأغشية. إذا تم اكتشاف مثل هذه الأمراض أثناء الحمل ، فيجب معالجتها على الفور لتقليل تأثيرها على الجنين.
• ضعف صحة المرأة والأمراض المزمنة.تزداد احتمالية حدوث الإجهاض في بداية الحمل عندما تمرض المرأة ، ويكون هناك ارتفاع في درجة الحرارة وتسمم بالجسم. أخطر الأمراض التي تصيب الحامل: التهاب الكبد الفيروسي والحصبة الألمانية والأنفلونزا. حتى التهاب الأنف أو التهاب اللوزتين في بداية الحمل يزيد من خطر الإجهاض. لا تهدد الأمراض الأكثر خطورة مجرى الحمل فحسب ، بل تهدد أيضًا صحة الجنين. قبل التخطيط ، من الضروري إجراء فحص للكشف عن وجود أمراض مزمنة وعلاجها. من المهم أيضًا أن تخبر طبيبك على الفور بأي مشاكل لديك.
• عمليات الإجهاض السابقة.أجرى عدد كبير من النساء عمليات إجهاض لأسباب مختلفة. مثل هذا التدخل في الجسم يضع عليه أقوى ضغوط. يمكن أن تكون نتيجة الإجهاض عملية التهابية في الأعضاء الأنثوية ، وتطور ضعف المبيض والغدد الكظرية. تؤدي هذه المضاعفات إلى تعطيل المسار الطبيعي للحمل الجديد. يؤدي الإجهاض الاصطناعي إلى عقم ثانوي. عند حدوث حمل جديد ، يجب على المرأة إبلاغ طبيبها بالإجهاض.
• تناول بعض الأدوية والعلاج بالأعشاب.يعلم الجميع أن بعض الأدوية يمكن أن تعبر المشيمة إلى الجنين ويكون لها تأثير سلبي عليها. الأخطر هو استخدام مثل هذه الأدوية في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. هذا يرجع إلى حقيقة أنه خلال هذه الفترة يتم وضع جميع أجهزة وأعضاء الطفل الذي لم يولد بعد ، وإذا كان هناك تأثير سلبي للأدوية ، فقد تحدث تشوهات في تكوين الجنين ، وبالتالي ، إجهاض مبكر. تشمل الأدوية الخطرة بعض مجموعات المضادات الحيوية ، وموانع الحمل ، والأدوية التي تخفف الألم. إذا أخذتها امرأة قبل أن تكتشف الحمل ، فعليك إخبار الطبيب بذلك. طرق العلاج البديلة قادرة أيضًا على التأثير سلبًا على الجنين. الأعشاب التالية هي الأكثر خطورة على المرأة الحامل: نبتة سانت جون ، حشيشة الدود ، نبات القراص. إنه يؤدي إلى نغمة الرحم ، ونتيجة لذلك ، إلى إجهاض ، حتى البقدونس الذي يبدو غير ضار.
• ضغط.في كثير من الأحيان ، تؤدي الأسباب غير المتوقعة إلى إجهاض مبكر. إحداها هي المواقف العصيبة التي لها تأثير سلبي على مجرى الحمل. في ظل الظروف القسرية التي أدت إلى التوتر ، يجب على المرأة الحامل إبلاغ الطبيب بذلك. لا يمكنك البدء في تناول المهدئات بمفردك: فهي يمكن أن تؤذي الجنين أكثر.
• النشاط البدني المفرط.في فترة الحمل ، تحتاج المرأة إلى التخلي عن رفع الأثقال ، وإذا لزم الأمر ، قم بتوزيع الحمل بالتساوي وإعطاء نفسها الراحة. الوزن الأقصى المسموح به للمرأة الحامل هو 5 كجم.
• إصابة.نادرًا ما يؤدي السقوط والإصابات إلى الإجهاض التلقائي ، حيث يكون الجنين محميًا جيدًا في رحم الأم. لكن في حالة حدوث مثل هذه الحالات ، من الأفضل استشارة الطبيب.
• حمام ساخن.هناك حالات نادرة من الإجهاض عندما تسيء المرأة استخدام الحمامات الساخنة. لتقليل خطر الإجهاض التلقائي ، لا تحتاج المرأة إلى التخلي تمامًا عن مثل هذه الإجراءات ، فلا يجب أن تجعل الماء شديد السخونة ، وأن تبقى في الحمام لمدة لا تزيد عن 15 دقيقة.
• العادات السيئة للأم الحامل.وتعاطي الكحول أثناء الحمل يمكن أن يسبب الإجهاض المبكر. الاستهلاك المفرط للقهوة وقلة المشي للراحة الطازجة يؤثران سلبًا على نمو الطفل الذي لم يولد بعد.

أعراض وعلامات الإجهاض

تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا للإجهاض في بداية الحمل ألمًا في أسفل البطن ونزيفًا. قد ينتشر الألم إلى منطقة أسفل الظهر. في هذه الحالة ، لا يكون الألم ثابتًا ، بل يظهر بشكل دوري. في حالة حدوث إفرازات حمراء أو بنية اللون ، يجب استشارة الطبيب على الفور لتجنب الإجهاض التلقائي.

تشمل علامات التهديد بالإجهاض نبرة الرحم ، ولكن فقط إذا تسبب في إزعاج للمرأة وكان مصحوبًا بألم. إذا لم تكن هناك أحاسيس غير سارة مع النغمة ، فإن الطبيب يوصي فقط بتقليل النشاط البدني وتجنب الإجهاد.

في أي مرحلة من مراحل الحمل ، تتشابه أعراض الإجهاض مع بعضها البعض ، وقد يختلف فقط وجعها ووفرة الإفرازات. في الثلث الثاني من الحمل ، يضاف إليها تلف كيس السائل الأمنيوسي ، مصحوبًا بتدفق سائل من المهبل ، وجلطات دموية أثناء التبول ، وألم شديد في الكتف أو المعدة ، مما يشير إلى نزيف داخلي.

كيف يحدث الإجهاض المبكر؟

لا يحدث الإجهاض المبكر دفعة واحدة. قد تستغرق هذه العملية عدة ساعات أو عدة أيام. يمر هذا بعدة مراحل:

1. المرحلة الأولى: التهديد بالإجهاض. يظهرون معها. تدريجياً ، تزداد وتصبح منتقبة. إلى جانب ذلك ، يبدأ إفراز الدم من المهبل. في هذه المرحلة ، فإن طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب يعطي فرصة كبيرة للحفاظ على الحمل ، لأن الرحم لا يزال مغلقًا.
2. المرحلة الثانية. يبدأ انفصال المشيمة ، ونتيجة لذلك يعاني الجنين من الجوع بالأكسجين. لم يعد من الممكن وقف الإجهاض التلقائي ، حيث يموت الجنين.
3. المرحلة الثالثة. خلال هذه الفترة ، تقشر المشيمة تمامًا ، لكن الجنين الميت يبقى في الرحم. من هذه اللحظة يبدأ انفصاله.
4. المرحلة الرابعة. في هذه الحالة ، يخرج الجنين الميت ، إلى جانب المشيمة ، من تجويف الرحم. بعد ذلك ، يفحص الطبيب المرأة بعناية ، وإذا لزم الأمر ، يزيل بقايا الأنسجة.

في أي فترة من فترات الحمل تحدث معظم حالات الإجهاض؟

غالبًا ما يحدث الإجهاض في عمر حمل قصير جدًا - 2-3 أسابيع. في الوقت نفسه ، لا تعرف المرأة بعد عن حملها وترى أن الإجهاض المبكر هو بداية الدورة الشهرية. هذا بسبب أعراض مشابهة: اكتشاف وألم في أسفل البطن.

أقل شيوعًا هو الإجهاض في المراحل المتأخرة حتى 20 أسبوعًا. يسمى الإجهاض التلقائي المتأخر بعد 20 أسبوعًا بالإملاص.

التشخيص المبكر للإجهاض

يتم تقليل خطر الإجهاض المبكر إلى الحد الأدنى عندما تجتاز المرأة في مرحلة التخطيط جميع الاختبارات الموصى بها وخضعت للفحوصات ، وكذلك عالجت الأمراض التي تم تحديدها. في هذه الحالة ، يتم تشخيص خطر الإجهاض أثناء التخطيط ، ويتم العلاج مسبقًا.

إذا لم يكن هناك فحص أولي وعلاج ، فيمكن للطبيب تشخيص الإجهاض المبكر أثناء الفحص. لهذا ، يتم إجراء التلاعبات التالية:

• التحقق من توافق حجم الرحم مع الموعد النهائي ؛
• يتم تحديد ما إذا كان الرحم في حالة جيدة ؛
• يتم فحص إغلاق عنق الرحم.
• يلفت الانتباه إلى إفرازات المهبل.

في وقت لاحق ، فإن الطريقة الأكثر موثوقية لتحديد خطر الإجهاض هي إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المهبل. هذا يتحقق من طول عنق الرحم وحالته الداخلية.

في حالة وجود إفرازات من الدم وغيرها من التهديدات الخطيرة بالإجهاض ، يتم إدخال المرأة إلى المستشفى ، وإذا لم يكن هناك خوف على حالة الحمل ، فإنها تظل تعالج في المنزل.

أنواع الإجهاض

يمكن تصنيف الإجهاض التلقائي إلى عدة أنواع:

1. يتميز الإجهاض الناقص بألم في أسفل البطن أو أسفل الظهر ، بينما ينفتح عنق الرحم. مع فتح عنق الرحم ، ينفجر غشاء الجنين ، لكن الألم والنزيف لم يتوقف بعد.
2. إجهاض كامل. بعد الموت ، يترك الجنين أو الجنين تجويف الرحم تمامًا. يتوقف النزيف وتختفي الأعراض غير السارة الأخرى.
3. إجهاض فاشل. يبقى الجنين أو الجنين الميت في الرحم. تسمى هذه الحالة أيضًا ، ولكنها لا توجد إلا عند الفحص من قبل الطبيب عند الاستماع إلى نبضات القلب. في نفس الوقت تختفي كل علامات الحمل. إذا تم تشخيص الإجهاض الفاشل ، يتم علاج المرأة بكشط الرحم.
4. يتم تعريف الإجهاض المتكرر عندما تتعرض المرأة لثلاث حالات إجهاض على الأقل في الثلث الأول من الحمل.
5. يتميز فقر الأجنة ببدء الإخصاب دون تكوين جنين: يتم تثبيت البويضة في الرحم ، ولكن الجنين غير موجود. المرأة لديها فترة ضائعة وربما علامات أخرى للحمل.
6. يحدث الورم الغدي المشيمي بسبب خطأ وراثي أثناء الإخصاب: بدلاً من الجنين ، تنمو أنسجة غير طبيعية في الرحم. علاماته الأولى تشبه الحمل.

تنتهي أي ظروف من هذا القبيل بالإجهاض التلقائي أو الإجهاض الميكانيكي.

هل يمكن منع الإجهاض المبكر؟

كما ذكرنا سابقًا ، من الممكن إيقاف الإجهاض في مرحلة مبكرة فقط إذا طلبت المساعدة الطبية في الوقت المناسب. إذا تم الكشف عن تهديد بالإجهاض التلقائي ، فإن الطبيب يصف الراحة في الفراش أولاً. في بعض الأحيان لا يُسمح للمرأة بالنهوض. من الضروري تقليل النشاط البدني إلى الحد الأدنى.

أي اضطرابات أو أفكار سلبية تؤثر سلباً على حالة الجنين. من المهم محاولة تجنب المواقف العصيبة. قد يصف الطبيب حشيشة الهر أو الأم كمسكن.

يوصف العلاج الدوائي لمنع تقلصات الرحم ، مما يساعد على وقف الإجهاض. إذا لزم الأمر ، يصف الطبيب موجات فوق صوتية إضافية داخل الرحم. إذا تم الكشف عن قصور في المستشفى ، يتم إجراء عملية لخياطة الرحم ، مما يساعد على إبقاء بويضة الجنين بالداخل. يفعلون ذلك تحت التخدير ، وفي الوقت نفسه ، يتم حقن الأدوية المهدئة في الرحم.

يحدث أن يتم تشخيص حالة المرأة بأنها مهددة بالإجهاض في مرحلة مبكرة ، وتقضي فترة الحمل بأكملها تقريبًا في المستشفى.

العواقب بعد الإجهاض

بعد الإجهاض المبكر ، قد يمنح الطبيب بضعة أيام حتى تخرج بقايا أنسجة الجنين من تلقاء نفسها مع إفرازات مهبلية. إذا لم يحدث ذلك ، يتم وصف التنظيف الميكانيكي لتجويف الرحم: يتم إجراء الكشط وترميم الجسم لاحقًا.

في هذه الحالة ، تحتاج إلى مراقبة الإفرازات ، وإذا كانت لديك أي شكوك ، فاستشر الطبيب على الفور. قد يكون النزيف المتواصل في بداية الدورة الشهرية بعد الإجهاض المبكر بسبب بقايا أغشية في الرحم. لتشخيصهم ، يقوم الطبيب بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، وإذا لزم الأمر ، يقوم بتنظيف ثانٍ. إذا لم يتم العثور على شيء في الرحم ، يتم وصف الأدوية لعقد الرحم بشكل فعال ووقف النزيف.

قد تشير الزيادة في درجة حرارة الجسم إلى بداية عملية التهابية. في هذه الحالة ، تحتاج أيضًا إلى طلب المساعدة الطبية. في حالة عدم وجود مضاعفات ، يتعافى الجسم في غضون شهر إلى شهرين.

يتعرض العديد من الأزواج للإجهاض التلقائي في بداية الحمل. لا ينبغي أن يكون الإجهاض المبكر عقبة أمام الرغبة في الإنجاب. إذا كان الإجهاض المبكر هو إجهاض واحد ، فإن فرص المسار الطبيعي للحمل اللاحق هي 80٪.

مع الإجهاض المتكرر ، تقل احتمالية حدوث الحمل الطبيعي بشكل كبير. لمنع حدوث ذلك ، تحتاج إلى تحديد سبب الإجهاض ، وإذا ظهر أي مرض ، فتأكد من علاجه.

يمكنك التخطيط لحمل جديد بعد بضعة أشهر فقط من إجهاض أو كشط الرحم.

اجراءات وقائية

تشعر النساء اللاتي تعرضن للإجهاض ذات مرة بالقلق بشأن كيفية منع الإجهاض التلقائي في المرة القادمة. يمكنك زيادة احتمالية المسار الطبيعي للحمل التالي من خلال الالتزام ببعض الإجراءات الوقائية:

• الرفض الكامل للعادات السيئة: التدخين وتعاطي المخدرات والكحول ؛
• الحفاظ على نمط حياة صحي.
• نشاط بدني معتدل.

عند اكتشاف حمل جديد ، يجب عليك:

1. في أسرع وقت ممكن ، استشر الطبيب حتى يصف ، إذا لزم الأمر ، الأدوية للتطور الطبيعي للحمل في المراحل المبكرة.
2. تقليل استهلاك الشاي والقهوة القوية.
3. رفض رفع الأثقال وممارسة الرياضة ، خاصة إذا كانت هناك فرصة للسقوط أو الإصابة.

إنه لأمر جيد عندما يكون الحمل مرغوبًا. ومع ذلك ، لا يضمن وجود خطين واضحين في الاختبار على الإطلاق أن الطفل سيكون بخير حتى الولادة. في بعض الأحيان ، يتخلص الجسد الأنثوي ، لسبب ما ، من الجنين بشكل مستقل بعض الوقت بعد ظهوره. نحن نتحدث عن الإجهاض في بداية الحمل. لماذا يحدث هذا وهل هناك طريقة لمنع المتاعب؟

دعنا ننتقل إلى الإحصاءات المحايدة: ربع حالات الحمل المبكر محكوم عليها بالإنهاء التلقائي. لكي تكون قادرًا على التأثير في مجرى الأحداث ، من المهم معرفة أسباب الإجهاض وعلاماته.

كيف يحدث إجهاض مبكر؟

لسوء الحظ ، في ظل وجود شروط مسبقة جدية للإجهاض التلقائي في مرحلة مبكرة ، يكاد يكون من المستحيل عكس العملية المرضية. يكون الجنين في هذا الوقت صغيرًا جدًا لدرجة أن المرأة لا تفهم حتى ما يحدث لها. للوهلة الأولى ، يبدو أنه استئناف للدورة الشهرية بعد تأخير طويل (1 - 2 أسبوع). يصاحب الحيض ، وهو أكثر غزارة من المعتاد ، ألم في أسفل البطن. بالإضافة إلى ذلك ، لا تذهب جميع النساء إلى المستشفى بعد الحادث. فقط عدد قليل منهم يذهبون للطبيب - معظمهم من يخافون من ظهور جلطة دموية خرجت تشبه المثانة الممزقة. من الناحية المثالية ، تحتاج جميع النساء إلى فحص طبي - إذا كان هناك إجهاض بالفعل ، فقد يكون التنظيف الإضافي ضروريًا بعد ذلك.

عندما تكون المرأة على دراية بوضعها "المثير للاهتمام" ، يكون من الأسهل عليها التنبؤ ببدء الإجهاض التلقائي في وقت مبكر. بادئ ذي بدء ، يجب أن تراقب بعناية الأحاسيس في أسفل البطن والظهر. التشنجات المؤلمة والمملة ، تلطيخ الإفرازات بكتل دموية أو أنسجة تشير إلى الخطر. إذا طلبت المساعدة الطبية على الفور ، فهناك فرصة للحفاظ على الحمل.

يُقال إن الإجهاض المبكر يحدث عندما ينتهي الحمل تلقائيًا قبل الأسبوع الثاني عشر من وجود الجنين. يحدث الإجهاض المتأخر لمدة تصل إلى 22 أسبوعًا ، ويخضع لإجراءات الأطباء المنسقة في الوقت المناسب ، فإن الطفل المبتسر لديه كل فرصة للبقاء على قيد الحياة.

الإجهاض المبكر: التحيز

هناك العديد من الأساطير في المجتمع حول أسباب الإجهاض التلقائي. سيتم إخبارك في أي منتدى نسائي عن كيفية تجنب الإجهاض المبكر ، ولكن لا يمكن الوثوق بكل النصائح. من المعروف بشكل موثوق أنه قبل الأسبوع الثاني عشر من الحمل ، لا تشكل العوامل التالية تهديدًا لنمو الجنين داخل الرحم:

• السفر بالطائرة
• صدمة طفيفة حادة في البطن.
• التمارين المعتدلة؛
• حالة واحدة من الإجهاض التلقائي تصل إلى 12 أسبوعًا في التاريخ ؛
• حياة جنسية نشطة
• ضغط.

الأسباب الحقيقية للإجهاض في مراحله الأولى

يستشهد الأطباء بالعديد من العوامل الاجتماعية والبيولوجية والطبية كأسباب للإجهاض التلقائي. غالبًا ما يكون من الصعب جدًا تحديد سبب المحنة: في بعض الأحيان يعتمد الإجهاض على عامل واحد ، وأحيانًا معقد بالكامل. هناك نسبة معينة من النساء على دراية بهذا المرض بشكل مباشر: لقد نجت المؤسفة من عدة حالات إجهاض متتالية. في الأوساط الطبية ، تم تصنيف هذه الظاهرة على أنها إجهاض معتاد. ندرج أكثر العوامل شيوعًا وخطورة التي تسبب خطر الإجهاض في المراحل المبكرة:

• في أغلب الأحيان ، يتخلص الجسم نفسه من النسل غير القابل للحياة إذا كان ظهور الجنين وتطوره مرتبطًا بشذوذ معين أو أمراض وراثية. قد يكون هذا "انهيار" وراثي على مستوى الجينات أو طفرة تلقائية ناتجة عن الإشعاع أو فيروس خطير أو حالة بيئية صعبة. الطب ، للأسف ، لا يمكن أن يغير أو يمنع هذه العملية. هذا هو السبب في أن التحضير الشامل للحمل القادم أمر مستحيل دون استشارة الوالدين المستقبليين من أخصائي الوراثة ؛
• خطر كبير على التطور الطبيعي للحمل هو انتهاك للجهاز المناعي والهرموني. تحتاج المرأة إلى اجتياز الفحص اللازم في مرحلة التخطيط للطفل ، وعندها سيتمكن الأطباء من التخلص من جميع "المزالق" مقدمًا. في كثير من الأحيان ، يصبح نقص هرمون البروجسترون ، وزيادة الأندروجين ، والأمراض في نشاط الغدة الدرقية والغدد الكظرية عقبة أمام تحقيق حلم الأمومة ؛
• مشكلة ملحة أخرى للنمو الناجح للجنين في رحم المرأة هي صراع الريس. يتفاعل جسم الأم مع الجنين كجسم غريب ويتخلص منه ، لأن العامل الريصي في دمه يكون بعلامة "-" ، مأخوذ من الأب بعلامة "+". إذا كانت المخاوف بشأن هذا حقيقية ، يتم تصحيح الوضع بمساعدة العلاج المناعي حتى في مرحلة التخطيط للحمل ؛

• العدو الذي لا شك فيه للحمل الصحي هو العدوى (بغض النظر عن الأصل). على وجه الخصوص ، هذه هي جميع الأمراض التي تنتقل "عن طريق السرير": الهربس ، الفيروس المضخم للخلايا ، داء المقوسات ، الزهري ، الكلاميديا ​​، داء المشعرات ، إلخ. مسببات الأمراض ، التي تؤثر على أغشية الجنين ، تصيب الجنين ، مما يؤدي إلى الإجهاض في مرحلة مبكرة من حمل؛
• نهاية مخيبة للآمال للحمل المبكر تنتظر امرأة مصابة بأمراض التهابية ومعدية مزمنة في الأعضاء الداخلية. أخطرهم: التهاب الكبد الفيروسي ، والحصبة الألمانية ، والالتهاب الرئوي ، والأنفلونزا ، والتهاب اللوزتين الحاد.
• من الصعب للغاية على جسد الأنثى أن يتعامل مع الحمل بسبب الإجهاد الناجم عن الإجهاض. يهدد الإنهاء الاصطناعي للحمل في الماضي بالعقم الثانوي والإجهاض المعتاد في المستقبل. يجب على المرأة بالتأكيد إبلاغ الطبيب بمثل هذه الحقائق من سيرتها الذاتية أثناء التخطيط للحمل ؛

• لا يمكن للمرء أن يتجاهل هذه الخصائص الفردية لجسد الأنثى ، على سبيل المثال ، التشوهات الخلقية في النمو وأمراض الأورام في الأعضاء التناسلية الداخلية ، ICI. هذه وغيرها من الأمراض تستبعد الحمل على هذا النحو.

أولى أعراض الإجهاض في مراحله المبكرة

تستبعد طبيعة تطور الإجهاض التزامن - يمكن تقسيم الإجهاض التلقائي إلى عدة مراحل. لذا ، دعنا نتعرف على كيفية تحديد الإجهاض المبكر.

"الأجراس" الأولى هي أحاسيس مؤلمة تغطي الظهر في منطقة أسفل الظهر وأسفل البطن. غالبًا في نفس الوقت تبرز الجلطات ذات اللون البني أو المحمر من الجهاز التناسلي. الدم أثناء الإجهاض المبكر هو علامة خطيرة للغاية تشير إلى أن انفصال الأنسجة قد بدأ. حتى بضع قطرات من الدم على الملابس الداخلية هي سبب خطير للحصول على عناية طبية فورية. الوقاية الموثوقة من الإجهاض التلقائي هي زيارة منتظمة لعيادة ما قبل الولادة لإجراء فحص روتيني وتقديم جميع الفحوصات اللازمة. بهذه الطريقة فقط ستتأكد الأم الحامل من أن كل شيء على ما يرام مع طفلها.

كيف يبدو الإجهاض المبكر: المراحل الرئيسية

المرحلة الأولى من علم الأمراض ، التي تعلمناها أعلاه ، شائعة جدًا في الأمهات الحوامل. لإنقاذ الطفل ، تضطر الأمهات الحوامل إلى الاستلقاء على الحفاظ على تقلصات ما قبل الولادة تقريبًا. تتميز المرحلة الأولى من علم الأمراض بفرط توتر الرحم والنزيف وعدم الراحة ، وهو ما يذكرنا بالانقباضات.

المرحلة الثانية من الانتهاك تؤدي إلى عواقب أكثر خطورة. في هذه اللحظة ، تشير جميع العلامات بالفعل إلى إجهاض كامل في مرحلة مبكرة: يبدأ فصل مجزأ لبويضة الجنين من الجدار الداخلي للرحم. ومع ذلك ، في هذا الوقت ، لا يزال من الممكن منع المشكلة ، كما يقول الأطباء. هذا ممكن بفضل التدخل الفوري والمنسق للمهنيين ، بشرط أن تصل المرأة الحامل إلى المستشفى في الوقت المناسب.

المرحلة التالية من الإجهاض التلقائي في مرحلة مبكرة هي الإجهاض أثناء التنقل. الآن لا يوجد شيء لمساعدة الجنين. تتعرض المرأة الحامل فجأة للتشنجات الحادة ، ويبدأ النزيف على الفور تقريبًا - وهو أكثر العلامات إقناعًا للإجهاض المبكر. يشير هذا إلى الموت النهائي لبويضة الجنين التي تخرج كليًا أو جزئيًا (إجهاض غير كامل). في الصورة بيضة جنينية مع إجهاض مبكر:

ينتهي علم الأمراض بالإجهاض التلقائي الكامل. بعد الإجهاض المبكر ، ينقبض الرحم ويعود بسرعة إلى حجمه "قبل الحمل". المضاعفات في هذه الحالة هي الإجهاض غير المكتمل أو الحمل المفقود (يتم تشخيصه بالموجات فوق الصوتية) ، عندما يكون هناك خطر كبير لتكوين القيح أو ظهور تعفن الدم.

كيفية التعرف على الإجهاض مبكرًا

للوهلة الأولى ، من السهل تحديد الإجهاض ، لذلك تعتقد بعض النساء أنه إذا شعرن بحالة جيدة بعد الحادث ، فيمكنهن إهمال زيارة المستشفى. ومع ذلك ، يعد هذا وهمًا خطيرًا: فكل علامات الإجهاض التلقائي في مرحلة مبكرة هي أيضًا سمة لأمراض أخرى أكثر خطورة يمكن ، بدون التشخيص المناسب ، أن يخطئ في اعتبارها إجهاضًا:

• الحمل خارج الرحم؛
• تشكيل خبيث في منطقة عنق الرحم.
• التواء غير دموي في كيس المبيض.
• إصابة عنق الرحم.

يمكن استبعاد هذه الشروط فقط داخل جدران مؤسسة طبية.

ما يجب القيام به مع الإجهاض المبكر

لسوء الحظ ، لا يستطيع الأطباء تغيير مسار الأحداث جذريًا في بداية الحمل - لا يمكنك أن تتعارض مع الطبيعة.

من الشائع وصف ترانيكسام لوقف النزيف. إذا تعرضت المرأة للعديد من حالات الحمل الفاشلة في الماضي ، فسيتم وصف Utrozhestan. عندما يمكن ، بفضل جهود الأطباء ، إحضار الحمل إلى الثلث الثاني من الحمل ، مع وجود إجهاض مهدد ، فإن الأمر يستحق وضع غرز أو فطيرة إذا كان هناك عنق رحم قصير مع قصور في عنق الرحم. من حيث المبدأ ، هذا هو المكان الذي تنتهي فيه طرق التعامل مع علم الأمراض.

نقوم الآن بإدراج ما لن يساعد في عملية تطوير الإجهاض:

• الراحة في الفراش - لا يمكن أن يؤدي الانخفاض الواعي في النشاط الحركي للأم إلى إيقاف الإجهاض إذا كانت هناك متطلبات مسبقة حقيقية لإنجازه ؛
• تعاطي المخدرات: No-shpa ، Papaverine ، Magne B6 ، Analgin.

بعد أسابيع قليلة من الإجهاض الكامل ، تحتاج المرأة لرؤية الطبيب والتبرع بالدم لتحليل مستوى هرمون الحمل. إذا كانت جميع المؤشرات طبيعية ، فلا داعي للقلق. ومع ذلك ، إذا لم ينخفض ​​مستوى الهرمون على الإطلاق ، أو انخفض ، لكنه لم ينخفض ​​إلى الحد الأدنى المطلوب ، فهناك احتمال لحدوث شامة. هذا من المضاعفات الخطيرة التي تتطلب عناية طبية فورية.

يمكن إكمال الإجهاض الجاري بعدة طرق. إذا استمر إخراج الدم من المهبل أثناء الفحص ولا تزال بويضة أو جنينه في الرحم ، فقد يحدد الطبيب أساليب العمل التالية:

• النهج التوقعي لمدة تصل إلى 7 أيام (ربما يرفض الجسم ما هو غير ضروري دون تدخل خارجي) ؛
• نهج دوائي (توصف امرأة ميسوبروستول ، تحت تأثير ضغط عضلات الرحم بقوة وإخراج بقايا بويضة الجنين) ؛
• التنظيف الجراحي (إذا أصبح النزيف المهبلي شديدًا).

كيفية منع الإجهاض المبكر

لاستبعاد جميع العوامل المحتملة التي تؤدي إلى إجهاض مبكر ، تحتاج إلى الحصول على ذرية تحت إشراف الطبيب المهني. للقيام بذلك ، تخضع المرأة لفحص كامل ليس أثناء الحمل ، ولكن حتى في مرحلة التخطيط للطفل. هذه هي الطريقة الوحيدة للتأكد من عدم وجود "أعطال" مختلفة على المستوى الخلوي والأمراض الداخلية. علاوة على ذلك ، يقوم آباء المستقبل بمراجعة وتعديل نمط حياتهم المعتاد وفقًا للتغييرات القادمة: في هذه المرحلة ، من المهم وضع حد للإدمان ، وتعديل الروتين اليومي والنظام الغذائي.

الإجهاض المبكر: كيف نفهم إلى أين تذهب بعد ذلك

بعد هذا الفشل الساحق ، يُنصح المرأة بالخضوع لدورة علاجية لإعادة التأهيل. إذا تعذر تحديد سبب الحادث في وقت سابق ، فسيقوم الأطباء بإجراء التشخيصات اللازمة لتحديده الآن. هذا مهم ، وإلا فإن المرأة تخاطر بمواجهة نفس المشكلة في المرة القادمة التي تستعد فيها للأمومة.

يعتبر إجراء الموجات فوق الصوتية خطوة إلزامية بعد الإجهاض المبكر. إذا كانت هناك أجزاء من بويضة أو جنين في الرحم ، فستحتاج المرأة إلى التنظيف لتجنب تطور الالتهاب أو العدوى. بعد كل الإجراءات اللازمة ، سيصف الطبيب للمريض مسارًا من العلاج بالمضادات الحيوية ، والذي يستبعد الأمراض المعدية المختلفة ، بالإضافة إلى دورة الهرمونات التي ستضع نظام الغدد الصماء عند المرأة بالترتيب.

من بين أمور أخرى ، الأم الفاشلة في حاجة ماسة إلى الدعم النفسي المهني. إن فقدان الطفل ، حتى لو كان ضئيلاً للغاية ، يترك بصمة لا تمحى في ذهن المرأة. من المهم تجربة هذه اللحظة بدعم من طبيب نفساني أو أقارب.

من الخطأ عزل نفسك عن العالم الخارجي والبقاء وحيدًا مع مصيبة المرء ، لذلك فإن المشاعر السلبية ببساطة "تلتهم" كل أمل في الأفضل. يوصي علماء النفس بألا تخجل النساء اللاتي تعرضن للإجهاض من مشاعرهن وألا يمنعن العدوان والدموع - فكلما أسرعت في التخلص منهن ، كلما كان التعافي أسرع. ولا يجب أن تخاف من المستقبل بأي حال من الأحوال: الطب الحديث والأطباء الأكفاء سيفعلون كل ما في وسعهم حتى ينتهي الحمل الجديد ببكاء طفل طال انتظاره!

من أعظم أفراح المرأة التي طال انتظارها هي ، بالطبع ، فرحة الأمومة. بعد أن علمت بحملها (وفقًا لنتائج الاختبار أو بتأكيد الطبيب) ، تنظر المرأة بالفعل بشكل عرضي إلى النوافذ بأشياء وألعاب الأطفال ، وتخطط كيف وأين ستلد ، وتخرج باسم من أجل الطفل المستقبلي ، إلخ. صحيح ، لم يلاحظ أحد حتى الآن أنك حامل ، لأن الطفل بداخلك صغير جدًا ويبدأ للتو مساره الصعب في النمو والنمو.

لسوء الحظ ، قد تطغى سعادتك - الإحصاءات الطبيةيزعم أن ربع حالات الحمل المبكر تنتهي بالإجهاض. في هذا الوقت ، قد لا تعرف المرأة بعد التغييرات في جسدها. ثم يسهل عليها التعامل مع ألم الخسارة.

كيف نتجنب الإجهاض المبكر؟ للقيام بذلك ، تحتاج الأمهات الحوامل إلى معرفة ما الذي يمكن أن يؤدي إلى الإجهاض ، وما هي الأعراض والعلامات المصاحبة له ، وكيفية الوقاية منها ، وما إذا كان يمكن تجنبها.

تعتبر هذه المشكلة في الطب خطيرة للغاية ، لأنه غالبًا ما يتم مواجهتها ، وفي معظم الحالات يكاد يكون من المستحيل إيقاف العملية. إذا حدث إجهاض أو إنهاء تلقائي للحمل في البداية ، فقد لا تفهم المرأة حتى ما حدث.

بدون إدراك موقفها ، تعتقد المرأة ببساطة أن الدورة الشهرية قد ضلت أو كان هناك تأخير (عادة أسبوع أو أسبوعين). ثم يشعر البعض بالضيق ألم في البطن، ويبدأ الحيض ، والذي ، مع ذلك ، يمكن أن يكون أكثر وفرة من المعتاد. بعيدًا عن كل النساء يعاملن مثل هؤلاء النساء ، لكن فقط أولئك اللائي خائفن من جلطة دموية خرجت ، على غرار الفقاعة المتفجرة.

مع ذلك، يستحق الذهاب إلى الطبيبحتى لو لم يزعجك شيء آخر. سيقومون بإجراء فحص لمعرفة ما إذا كان هذا بالفعل إجهاضًا مبكرًا ، وكذلك التحقق مما إذا كانت هناك حاجة إلى تنظيف إضافي بعد ذلك.

إذا كانت المرأة تعلم بحملها ، فعليها أن تكون منتبهة جدًا لأي مظاهر من الألم أو عدم الراحة في البطن والظهر. إن أدنى صفة تلطيخ بمزيج من الدم أو جلطات الأنسجة أمر خطير بالفعل. أحيانا لا يزال الحمل ممكنًالذلك يجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور.

يحدث الإنهاء التلقائي للحمل قبل 12 أسبوعًا ، والذي يُصنف على أنه إجهاض مبكر. إذا حدث ذلك قبل 22 أسبوعًا ، فسيكون قد فات الأوان. لسوء الحظ ، يحدث هذا أيضًا لعدة أسباب. علاوة على ذلك ، يعرف الأطباء بالفعل هذا التهديد على أنه الولادة المبكرة ، وبتدخل سريع وفي الوقت المناسب ، يمكنهم إنقاذ طفل خديج.

أسباب تهديد الإجهاض في بداية الحمل

لماذا يحدث إجهاض مبكر؟ في بعض الأحيان تواجه المرأة هذه المشكلة عدة مرات متتالية. يسمي الأطباء هذا الإجهاض المتكرر.

من الصعب جدًا تحديد سبب الإجهاض التلقائي في مرحلة مبكرة ، وسيتطلب ذلك فحصًا شاملاً مفصلاً والعديد من الاختبارات المختلفة والعلاج المناسب.

ولكن قد يحدث أيضًا أنه حتى هذا لن يساعد ، أي أن إنهاء الحمل سيتأثر بعوامل لا يمكن ببساطة التنبؤ بها أو منعها.

الأسباب الرئيسية التي تسبب الإجهاض أو تثيره هي عدد من العوامل الاجتماعية والبيولوجية والطبية. المجموعة الأولى هي أسباب شخصية وذاتية بحتة:

• الظروف غير المواتية(مكان العمل في الإنتاج الخطير ، والإشعاع ، والتعرض للسموم البيئية ، والخلفية النفسية والعاطفية الشديدة والمناخ المحلي في الأسرة ، وما إلى ذلك) ؛
• نمط الحياة غير الصحيوالعادات السيئة (إذا كنت كذلك ، فعليك الإقلاع عن التدخين ، وعدم شرب الكحول ، والتخلي عن الأنظمة الغذائية الصارمة ، والاستهلاك المفرط للقهوة ، وتعديل نظامك الغذائي وروتينك اليومي) ؛
• عمر المرأةغالبًا ما يكون أيضًا أحد أسباب الإجهاض ؛
• المواقف العصيبةأو الصدمات العصبية أو المشاعر القوية - هذا تهديد خطير لحياة صغيرة. يجب على المرأة أن تحمي نفسها من كل هذا ، ولكن لا تأخذ المهدئات بأي حال من الأحوال حتى لا تؤذي الطفل أكثر. من الأفضل استشارة الطبيب لإيجاد الطريق الصحيح للخروج إذا كان لا يمكن تجنب التوتر ؛
• لا تتجاهل الخطر الذي تتعرض له جميع أنواع تمرين جسدي.تخلَّ عن العمل البدني الشاق ولا ترفع أشياء ثقيلة (حتى أكياس البقالة التي يزيد وزنها عن 5 كجم من المحرمات بالنسبة لك). يجب أيضًا التعامل مع الرياضة بحذر. لا يمكن الجمع بين بعض الأنواع ، وخاصة الأنواع المتطرفة ، مع الحمل. كن حذرًا مع الحمامات الساخنة أو الحمامات أو الساونا ؛
• إذا حدث لك ذلك حادثة(حالة طوارئ غير متوقعة ، حادث سيارة ، وما إلى ذلك) حتى تصاب بجروح أو إصابة خطيرة ، قد لا يتمكن الجسم من الحفاظ على استمرار الحمل. حتى السقوط الطفيف بسبب الإهمال يعد أمرًا خطيرًا (أحذية غير مريحة ، جليد ، إلخ).

اسباب طبيةأو مشاكل صحة المرأة

1. يقول الأطباء أن الإجهاض المبكر غالبًا ما يتم استفزازه الاضطرابات الوراثيةأو تشوهات في الجنين. قد تعاني المرأة من شكل وراثي من الأمراض ، على الرغم من وجود طفرات مفردة تؤدي إلى موت الجنين. يتأثر هذا بمجموعة كاملة من العوامل المختلفة: الإشعاع ، والفيروسات ، والظروف البيئية غير المواتية ، وما إلى ذلك. لم يعد من الممكن التحكم في هذه العملية أو إيقافها. وهكذا ، فإن الطبيعة نفسها تنتج نوعًا من التحكم ، وتخليصك من ذرية غير قابلة للحياة. ومع ذلك ، يوصي الأطباء الأزواج الذين يرغبون في إنجاب طفل سليم بطلب المشورة من اختصاصي علم الوراثة ، وكذلك الاستعداد بعناية للحمل القادم.
2. في كثير من الأحيان ، يكون سبب الإجهاض التلقائي في المراحل المبكرة الاضطرابات الهرمونيةفي جسد المرأة. إذا اكتشفت المشكلة في الوقت المناسب وطلبت المساعدة من الطبيب ، فيمكن القضاء على هذا التهديد. الشكوى الأكثر شيوعًا هي النقص ، على الرغم من وجود حالات لزيادة محتوى الهرمونات الذكرية. كما أن مشاكل الغدة الدرقية والغدة الكظرية ، والتي تمنع الأعضاء من العمل بشكل صحيح وكامل ، تسبب أيضًا الإجهاض. عادة في مثل هذه الحالات ، يتم وصف العلاج الهرموني أو العلاج المناسب. من الأفضل فحص حالة جسمك قبل الحمل.
3. أي أمراض الجهاز المناعيمهددة بالإجهاض. يعتبر المظهر الأكثر شيوعًا من المضاعفات في شكل صراع ريس. وهذا يعني أن جسمك يقاتل جنينًا غريبًا ويرفضه ، لأن عامل الريسوس في دمه سلبي ، وقد تم أخذه من الأب - إيجابي. إذا كان هناك مثل هذا الاحتمال ، فإن الأطباء يوصون بالوقاية باستخدام أجهزة المناعة.
4. خطير جدا على الحمل من أي نوع الالتهابات. وهذا يشمل جميع الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي: عدوى الهربس والفيروس المضخم للخلايا ، وداء المقوسات ، والكلاميديا ​​، والزهري ، وداء المشعرات وغيرها. نظرًا لحقيقة أن أغشية الجنين تتأثر بالفيروسات والبكتيريا المسببة للأمراض ، يمكن أيضًا إصابة الجنين نفسه ، مما يؤدي إلى الإجهاض.
5. أيضا خطر كبير على الطفل الأمراض الالتهابيةالأعضاء الداخلية وحتى الأمراض المعدية الشائعة: التهاب الكبد الفيروسي ، والحصبة الألمانية ، والأنفلونزا أو التهاب اللوزتين مع المضاعفات والحمى والالتهاب الرئوي وغيرها. عند التخطيط للحمل ، انتبه جيدًا لصحتك من أجل تحديد أي مخاطر محتملة والقضاء عليها.
6. يجب استدعاء ضغط كبير على الجسد الأنثوي إجهاض. إذا تم مقاطعة حالات الحمل السابقة بشكل مصطنع ، فهناك خطر كبير من حدوث مضاعفات تؤدي إلى الإجهاض أو حتى العقم الثانوي. احرصي على إخبار طبيبك إذا كنت قد أجريت عملية إجهاض من قبل.
7. الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل تستبعد عمليا استخدام أي الأدويةوالأدوية وحتى الأعشاب. كل هذا غالبًا ما يشكل تهديدًا كبيرًا على حياة الجنين ويؤثر على نموه. لا تعالج نفسك أبدًا ، لأنه حتى البقدونس الأولي على شكل توابل يمكن أن يؤدي إلى ذلك. استشر طبيب أمراض النساء دائمًا واقرأ التعليمات بعناية.

كما تسبب الإجهاض الخصائص الفردية للكائن الحينحيف. لذلك ، إذا كانت تعاني من تشوهات خلقية في بنية الرحم ، أو قصور عنق الرحم ، أو أمراض الأورام في الأعضاء التناسلية أو أمراض أخرى ، فغالبًا لا يمكن الحفاظ على الحمل.

خطر الإجهاض في المراحل المبكرة: العلامات والأعراض

كيف نتعرف على الإجهاض المبكر وما أعراضه؟

هناك عدة مراحل رئيسية للإجهاض التلقائي ، لأنه لا يحدث كلها مرة واحدة. كل مرحلة من هذه المراحل تتميز بأعراضها الخاصة من خطر الإجهاض في مراحله المبكرة ، وأحيانًا هذا يمكن إيقافه أو منعهإذا طلبت العناية الطبية في الوقت المناسب.

لذا فإن أولى علامات الإجهاض في مراحله المبكرة والتي ينبغي أن تنبهك أي أعراض للألمأو ألم في الظهر والبطن ، والتي يصاحبها إفرازات بنية أو حمراء. دق ناقوس الخطر حتى لو ظهرت بضع قطرات من الدم من المهبل ، لأن هذا قد يشير بالفعل إلى إجهاض مبكر. انتبهي أيضًا إلى حالتك: هل اختفت علامات الحمل الرئيسية؟

لا ينبغي تفويتها الزيارات المقررة للطبيباجتياز الاختبارات الإلزامية أو الاختبارات اللازمة. لذلك يمكنك استبعاد أي أمراض في نمو طفلك والتأكد من أن الحمل يسير على ما يرام.

المراحل الرئيسية للإجهاض

1. التهديد أو المخاطرةاجهاض عفوى. تحدث هذه الحالة في كثير من الأحيان ، ولهذا السبب تُجبر بعض النساء على الاستلقاء لمدة 9 أشهر تقريبًا. يتميز بآلام التشنج المذكورة أعلاه واكتشافها ، وأحيانًا تكون غزيرة جدًا. يمكنك أيضًا ملاحظة النغمة المتزايدة للرحم.
2. المرحلة الثانية أكثر خطورة - تم تصنيفها بالفعل على أنها الإجهاض الأوليأو الإجهاض التلقائي. لقد تم بالفعل تقشير بويضة الجنين جزئيًا من جدران الرحم ، لذلك ستظهر أعراض الإجهاض التلقائي في المراحل المبكرة. لكن الأطباء ما زالوا يعتبرون أن هذه المرحلة قابلة للعكس ، أي من خلال التدخل السريع والمؤهل ، يمكنهم إنقاذ حياة طفلك.
3. مع ما يسمى ب "إجهاض متحرك"لا يمكن إنقاذ الحمل. في هذه المرحلة ، تشعر المرأة بألم حاد وحاد ، ويحدث نزيف غزير على الفور تقريبًا. البويضة الملقحة قد ماتت بالفعل ، وعنق الرحم مفتوح ، لذلك يمكن أن يخرج مرة واحدة أو على شكل أجزاء ، وهو ما سيعتبر إجهاضًا غير مكتمل.
4. المرحلة الأخيرة هي الانتهاء اجهاض عفوى. الرحم ، بعد أن أخرج بويضة الجنين الميتة ، ينقبض ويعود إلى حجمه السابق.

العلاج والعواقب بعد الإجهاض في بداية الحمل

ماذا تفعل بعد الإجهاض في بداية الحمل؟ ومع ذلك ، إذا حدث أنه لا يمكن الاستمرار في الحمل وفقدت الطفل ، فأنت بحاجة إلى الخضوع للعلاج ، وهو أمر إلزامي بعد الإجهاض. يجب أن يرسلك الطبيب إلى فحص الجسملتحديد السبب الذي أدى إلى الإجهاض (إذا لم يتم ذلك من قبل).

من الضروري التحقق مما إذا كانت بويضة الجنين قد تركت جدران الرحم تمامًا ، لأنه مع الإجهاض غير المكتمل أو الفاشل ، ستحتاج إلى كشط. سيكون هناك أيضا يتم وصف المضادات الحيوية، مما سيساعد على التعامل مع العدوى المحتملة ، ووسائل منع الحمل الهرمونية. سيؤدي ذلك إلى استقرار هرموناتك.

بالإضافة إلى الضغط الجسدي على الجسم ، فإن الإجهاض خطير للغاية. اختبار نفسي وعاطفيلأي امرأة. يمكن أن يتطور ألم الفقد إلى اكتئاب حاد طويل الأمد ، خاصة إذا كان الحمل طال انتظاره ومرغوب فيه. لا تنسحب على نفسك خلال هذا الوقت العصيب ، حاول أن تثق بزوجتك ، والديك ، وأحبائك ، حتى يدعمونك ويساعدونك على النجاة من الحزن. اسمح لنفسك بالحزن والبكاء ، بل يمكنك طلب المساعدة من طبيب نفساني إذا كنت غير قادر على التعامل مع مشاعرك.

لا تخافوا من نفس الإخفاقات في المستقبل واليأس. فقط كن أكثر مسؤولية مع الشخص التالي في وقت مبكر. تذكر أن الجسد لا يزال مطلوب استعادة، لذلك لا تتسرعي في أن تصبحي أماً مرة أخرى لمدة ستة أشهر على الأقل. خلال هذا الوقت ، يمكنك التخلص من المشاكل الموجودة ، والشرب على الشراب ، والخضوع للعلاج المعقد الذي يصفه الطبيب.

السلوك النفسي الصحيح والأفكار الإيجابية فقط مهمان للغاية أيضًا ، وأن كل شيء سيكون على ما يرام معك ، وبعد فترة زمنية معينة ستأخذ طفلك الذي طال انتظاره بين ذراعيك.

إذا اكتشفت أن حياتك صغيرة في داخلك ، فأنت بحاجة إلى تقليل المخاطر المحتملة التي يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض قدر الإمكان. اتبع القواعد البسيطة:تعديل نظامك الغذائي ، التخلي عن العادات السيئة ، اتباع أسلوب حياة صحي ، لا تفرط في العمل ، كن حذرًا للغاية ، وتجنب الإجهاد والصدمات العصبية.

تأكد من الوقوف على التسجيل في عيادة النساء. يمكن للطبيب المساعدة في تحديد الأمراض أو المشكلات التي لم تكن تعرف عنها ، ولكنها قد تشكل تهديدًا للطفل. سيساعد العلاج أو الوقاية في الوقت المناسب في منع خطر الإجهاض. اتبعي جميع التوصيات التي يقدمها لك طبيب أمراض النساء.

عند أدنى علامة على الخطر اذهب على الفور إلى المستشفى. في معظم الحالات ، لا يزال من الممكن إنقاذ الحمل. إذا كنت قد عانيت من فقدان طفل ، فلا تيأس ولا تكن وحيدًا مع ألمك.

فيديو عن الإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل

ندعوكم لمشاهدة إحدى سلاسل فيديوهات دليل الحمل ، حيث سيتم إخباركم بمشكلة مثل الإجهاض ، وما الذي يمكن أن يكون السبب وكيفية النجاة من الخسارة.

الرجاء المشاركة في التعليقات هل واجهت مشكلة مماثلة: ما الذي ساعدك في منع التهديد ، وما الأعراض والعلامات المصاحبة له ، وهل استعدت للحمل مسبقًا ، وما نوع العلاج الذي خضعت له؟