A húgyhólyag ultrahangos vizsgálatát (US) széles körben alkalmazzák a húgyúti betegségek diagnosztizálására. Ez a vizsgálati módszer meglehetősen informatív, nincs ellenjavallata és teljesen biztonságos, ezért gyermekeknél is használható.

A hólyag ultrahang-diagnosztikájának típusai

A hólyag ultrahangos vizsgálatának többféle módja van. A módszer megválasztását a kezelőorvos határozza meg az előzetes diagnózistól és a beteg egyéni jellemzőitől függően.

A hólyag transzabdominális ultrahangja

ez a legnépszerűbb módszer. Férfiak, nők (beleértve a terhes nőket is) és gyermekek számára egyaránt alkalmas.

A hólyag transzabdominális ultrahangját az elülső hasfalon keresztül külső szondával végezzük.

Az ezzel a módszerrel végzett vizsgálat kötelező feltétele a telt hólyag. A diagnosztika lehetővé teszi a hólyag egészének állapotának felmérését: meghatározza alakját, méretét, helyét, szerkezetét és a patológiák jelenlétét.

A hólyag transzrektális ultrahangja (TRUS)

a végbélen keresztül ép szűzhártyával rendelkező nőknél, olyan betegeknél, akiknél kontraindikált a transzabdominális ultrahang és férfiaknál (a prosztatabetegség és a hólyag állapota közötti kapcsolat azonosítására). A vizsgálathoz speciális rektális érzékelőt használnak;

A hólyag transzvaginális ultrahangja (TVUS)

Sok szakértő szerint ez a leginformatívabb diagnosztikai módszer, mivel a hüvely és a hólyag között nincs zsírszövet.

Ezenkívül a TVUS-t alternatív módszerként alkalmazzák (ha a transzabdominális ultrahang ellenjavallatai vannak), és üres hólyagban hüvelyi szondával végzik;

A hólyag transzuretrális ultrahangja (TUUS)

olyan típusú diagnózis, amelyben egy érzékelőt helyeznek be a húgycsőbe, hogy azonosítsák a húgyhólyag és a húgycső patológiája közötti kapcsolatot.

A TUUS segítségével a szakemberek meghatározzák a húgycső és a környező szövetek károsodásának mértékét. Ez a módszer rendkívül informatív, de ritkán alkalmazzák, mivel speciális gyógyszeres előkészítést igényel a betegtől (anesztézia alkalmazása). Ezenkívül a transzuretrális ultrahang során fennáll a húgycső károsodásának veszélye.

A hólyag ultrahangjának indikációi

Melyik orvos írja fel a vizsgálatot és miért?

Az urológus általában a húgyhólyag ultrahangját írja elő a kismedencei szervek átfogó vizsgálatának részeként. A diagnózis indikációi a következők:

• gyakori és/vagy fájdalmas vizelés;
• különféle szennyeződések a vizeletben (üledék, vér);
• akut vizelet-visszatartás;
• urolithiasis gyanúja;
• éles fájdalom az alsó hasban.

A valós idejű ultrahangos képalkotást a következő sebészeti eljárásokban alkalmazzák:

• hólyagdaganatok eltávolítása;
• cystolithotomia (kövek zúzása és eltávolítása);
• a prosztata transzuretrális reszekciója (az adenoma endoszkópos eltávolítása a hólyagon keresztül);
• sebészeti beavatkozás az uretereken és a húgycsövön.

A hólyagdaganatok esetében az ultrahangot dinamikusan végezzük a kezelés előtt és után. Szintén rendszeres ultrahangvizsgálat szükséges a szomszédos szervek (méh, prosztata, vese) rákos elváltozásai miatt a hólyagban lévő áttétek kimutatására.

A húgyhólyag ultrahangja fontos szerepet játszik más olyan betegségek differenciáldiagnózisában, amelyek klinikailag hasonlóak a húgyúti patológiához, például:

• prosztatagyulladás (prosztatagyulladás);
• salpingitis, salpingoophoritis (petefészkek és petevezetékek gyulladása);
• az ureterek gyulladása és fejlődési rendellenességei;
• vesepatológia (pyelonephritis, glomerulonephritis) stb.

Ellenjavallatok

A hólyag ultrahangjának ellenjavallatai a diagnózis módszerétől függenek.

Transabdominális módszer (a hasfalon keresztül):

• vizelet inkontinencia (ultrahangvizsgálatot csak teljes hólyag esetén végeznek);
• túlsúly (a vastag bőr alatti zsírréteg megnehezíti a szkennelést és csökkenti a diagnosztikai információkat);
• bőrelváltozások az alsó hasban (pyoderma, herpesz, sebek, égési sérülések, szifilisz és HIV okozta fertőző elváltozások);
• hólyaghibák (varratok és hegek a hólyag falán).

Transzrektális módszer (végbélen keresztül):

• gyulladásos bélbetegségek akut stádiumban (repedések, aranyér, vérhas, Crohn-betegség stb.);
• a végbél hiánya (a műtét eredményeként és a szerv mesterséges anosztómiával történő cseréje miatt a széklet eltávolítására);
• a végbél szűkülete (szűkülete) és elzáródása;
• latex (orvosi gumi) intolerancia.

Transzvaginális módszer (a hüvelyen keresztül):

• allergia a latexre;
• szűzhártya jelenléte;
• terhesség több mint 12 hét;
• genitális fertőzések.

Transzuretrális módszer (a húgycsövön keresztül)

• a gyógyszeres fájdalomcsillapítókkal szembeni intolerancia;
• a húgycső gyulladásos betegségei.

Felkészülés az ultrahangra

A hólyag ultrahangos vizsgálatára való felkészülés a vizsgálati módszertől függően is változik.

A hólyag transzabdominális ultrahangját teli hólyaggal és üres béllel végezzük.

A hólyag előkészítése:

• Az eljárás előtt 2-3 órával körülbelül 1 liter folyadékot kell inni, és nem kell vizelni. Közvetlenül a vizsgálat előtt a páciens vízhajtó tablettát kap, hogy felgyorsítsa a vizelet képződését a vesékben.

A bél előkészítése:

• a puffadásban és székrekedésben szenvedőknek a vizsgálat előtt 1-2 nappal olyan étrendet kell követniük, amely korlátozza a bélben lévő gázképződést serkentő élelmiszereket (nyers zöldségek és gyümölcsök, hüvelyesek, tejtermékek, alkohol, szénsavas italok, kávé, édes pékáruk és fekete kenyér);
• az eljárás előestéjén a beleket meg kell tisztítani mikrobeöntés vagy glicerin kúpok beadásával;
• A gázok mennyiségének csökkentése érdekében aktív szenet szedhet.

A hólyag transzrektális ultrahangjának előkészítése magában foglalja a végbél ürítését, amelyet az eljárás előestéjén végeznek hashajtók beadásával, glicerin kúp beadásával vagy tisztító beöntéssel.

A hólyag transzvaginális ultrahangja nem igényel feltöltést, és a menstruációs ciklus bármely napján elvégezhető. Az egyetlen ajánlás az ilyen típusú vizsgálatokhoz, hogy a beleket tisztítsák meg a széklettől és a gázoktól (az információtartalom növelése érdekében).

A húgyhólyag transzuretrális ultrahangját helyi érzéstelenítésben végzik, ezért a szervezetnek a gyógyszerre adott negatív reakcióinak elkerülése érdekében:

• az eljárás előtti napon teljesen ki kell zárni az alkoholfogyasztást, mivel a farmakológiai szerekkel való kölcsönhatása kiszámíthatatlan;
• a vizsgálat napján, reggel korlátozza magát egy könnyű reggelire, és ne dohányozzon 1-2 órával az ultrahang előtt, mert az étel és a nikotin az érzéstelenítő hatásának hátterében hányingert okozhat;
• tájékoztassa az orvost a szív- és érrendszeri és a vese patológiáiról, a légzőrendszer betegségeiről, a gyógyszerallergiáról, az alkohollal való visszaélésről és a létfontosságú gyógyszerek állandó használatáról.

Megjegyzés: a húgyhólyag feltöltése nem csak egy esetben szükséges - nőknél a transzvaginális ultrahang elvégzésekor. Minden más kutatási módszer esetében a buboréknak meg kell telnie.

Módszertan

A hólyag ultrahangjának minden típusa közül a leggyakoribb a transzabdominális (külső) módszer. Az orvos az érzékelő fejét speciális géllel kezeli (az ultrahanghullámok átvitelének javítása érdekében), és átvizsgálja a hasi területet a szeméremtest felett és a köldök alatt. A külső vizsgálat eredményeinek tisztázására más módszereket is alkalmaznak.

Mindenesetre a diagnosztikai módszert a kezelőorvos határozza meg, figyelembe véve a beteg nemét és egyéni jellemzőit, életkorát, diagnózisát, kísérő betegségeket és egyéb tényezőket.

A hólyag ultrahangja nőknél

Nőknél a hólyag ultrahangja transzvaginálisan vagy transzrektálisan is elvégezhető (szüzek esetében), amely során a méh és függelékeinek állapotát is megvizsgálják.

Az ilyen típusú vizsgálatok lehetővé teszik számunkra, hogy a legteljesebb képet kapjunk a női urogenitális szervek állapotáról.

A húgyhólyag ultrahangja férfiaknál

A férfiak standard külső ultrahangja mellett a hólyag és a prosztata patológiái diagnosztizálhatók transzrektális módszerrel. Ha fennáll a prosztataproblémák gyanúja, akkor a férfiaknál a hólyag ultrahangja során kiszámítják a maradék vizeletet. Ehhez az eljáráshoz a pácienst felkérik, hogy vizeljen, majd egy vizsgálaton esik át, amely megméri a hólyagban maradt folyadék mennyiségét.

Transuretrális ultrahang férfiaknál és nőknél egyaránt elvégzik.

A hólyag ultrahangja gyermeknél

Gyermekek esetében az ultrahangos diagnosztikát csak transzabdominálisan végezzük. Az eljárás nem különbözik a felnőtt ultrahangtól.

A hólyag ultrahangja terhesség alatt

A 12 hetes terhes nők ultrahangos vizsgálata vaginális és rektális módszerrel végezhető el. A terhesség 2. és 3. trimeszterében az ultrahangot csak transzabdominálisan végezzük.

Ultrahang eredmények

A hólyag egy üreges izomszerv, amely ultrahanggal könnyen diagnosztizálható, ha megtelt.

A hólyag fő paraméterei, amelyek a szakemberek számára fontos információkat hordoznak, a következők:

• forma;
• méret (térfogat);
• szerkezet;
• falvastagság és simaság;
• töltés és ürítés mértéke;
• a buborék tartalmának jellege;
• a maradék vizelet mennyisége.

Ezeknek a mutatóknak a dekódolása lehetővé teszi az orvos számára, hogy felmérje a hólyag állapotát, és a klinikai kép gondos elemzésével felállítsa a helyes diagnózist.

A hólyag ultrahangjának normái

• teltségének mértékétől és a környező szervek állapotától függ. A keresztirányú fényképeken lekerekített szerv, a hosszanti fényképeken tojásdad. A buborék körvonalai tiszták és egyenletesek. Nőknél a hólyag alakját a terhesség megléte és a szülések száma befolyásolja. A hím hólyaggal ellentétben a női hólyag felül összenyomottabb, oldalt pedig kitágult. Ezeket a tényezőket figyelembe kell venni az ultrahang értelmezésekor.

Szerkezet

• Általában visszhang negatív. Minél idősebb a beteg, annál nagyobb az echogenitás (krónikus gyulladásos betegségek miatt).

• a nők átlagos hólyagkapacitása 250-550 ml,
• férfiaknak - 350-750 ml.

A hólyag falai

• a teljes felületen azonos vastagságúnak kell lenniük: 2-4 mm (a teltség mértékétől függően). Ha egy vagy több területen a fal helyi megvastagodása/vékonyodása figyelhető meg, akkor ez a jelenség patológiának minősül.

Maradék vizelet

• A hólyag ultrahangja során kötelező megmérni. Normális esetben a maradék vizelet mennyisége nem haladhatja meg az 50 ml-t.

A hólyag ultrahangjának értelmezése súlyos patológiákat tárhat fel, amelyek kezelésének azonnalinak kell lennie:

• hólyaggyulladás (hólyaggyulladás);
• neoplazmák, beleértve a rákos daganatokat;
• kövek a hólyagban (urolithiasis);
• idegen testek jelenléte;
• különféle érrendszeri patológiák;
• vesicoureteralis reflux (a vizelet visszaáramlása a hólyagból az ureterekbe);
• gyulladásos folyamatok;
• a húgyhólyag fejlődésének veleszületett rendellenességei gyermekeknél és szerzett anomáliák felnőtteknél;
• a hólyag hiperaktivitása (fokozott funkcionalitása);
• enuresis (vizelet inkontinencia);
• a hólyag divertikuluma (a fal kiemelkedése zsákszerű vizelettartály képződésével).

Hol történik a hólyag ultrahangja?

Bármely egészségügyi intézményben elvégezheti a hólyag-diagnosztikát ultrahangos vizsgálattal, de a legjobb, ha az urológiai betegségek diagnosztizálására és kezelésére szakosodott szakemberhez fordul.

Az utóbbi időben rohamosan növekszik a hólyagbántalmak (hólyaghurut, csúszósérv, stb.) fellángolásának száma, az ultrahangos vizsgálat egyre népszerűbb diagnózis a lakosság körében. Az orvosi eljárás a hanghullámok hatásán alapul, amelyek áthatolnak a bőrön és megvizsgálják a belső szervek állapotát.

Amikor a „visszaverődött” ultrahangos elemek visszatérnek az érzékelőbe épített vevőegységbe, a számítógép monitorán sötét világos kép jelenik meg, amelyből a legfontosabb mutatókat veszik. A hólyag ultrahangjára való felkészülés nem jár különösebb nehézségekkel, de ennek ellenére mindenkinek, aki ezt követően diagnosztikán esik át, meg kell ismerkednie az eljárás előkészítő szakaszának alapvető szabályaival.

Milyen rendellenességeket észlelnek ultrahang segítségével?

Az echográfiás készülék használata lehetővé teszi a hivatásos sonológusok számára, hogy felismerjenek bizonyos betegségeket, amelyek közül a következők azonosíthatók:

• szerv prolapsus;
• erőtlenség;
• ureter elzáródás;
• csúszó sérv;
• daganat kialakulása;
• hólyaggyulladás;
• fokozott hangszín;
• cystolithiasis;
• a falak divertikulózisa stb.

Ha valamelyik betegséget beazonosítják, az orvosok orvosi jelentést adnak ki a betegeknek vagy kezelőorvosuknak, amely a kidolgozás alatt álló kezelés alapjául szolgál.

Folyadék fogyasztása a diagnózis előtt

Mivel a folyadék jól vezeti az ultrahanghullámokat, a páciensnek ajánlott a hólyag feltöltése 1-1,5 órával az ultrahang előtt, biztonságos italokhoz folyamodva: kompót, gyenge tea, tiszta víz, gyümölcsital vagy gyümölcslé. A felnőtteknek körülbelül 1–1,5 liter folyadékra van szükségük ahhoz, hogy a hólyaguk kellően tele legyen.

Ultrahangos vizsgálat előtt nem szabad kávét inni, mivel fő összetevői gátolják a veseműködést.

Ha egy személy nem akar inni közvetlenül az eljárás előtt, akkor az utolsó ital után 4-6 órán keresztül tartózkodhat a WC-től. Fontos megjegyezni, hogy a vizsgálat előtt 1-3 napig tilos alkoholt inni.

Felkészülés a vizsgálatra, figyelembe véve az eljárás típusát

Jelenleg a szakemberek 4 fő ultrahangtípust használnak, amelyek mindegyike kissé eltér az előkészítés szempontjából. Ha a betegnek van ilyen lehetősége, előzetesen meg kell beszélnie az orvossal az egyéni adottságainak jobban megfelelő módszert.

Hasi módszer

Ez az eljárás az ultrahang leggyakoribb típusa, amelyet felületesen, a hasüreg falán keresztül hajtanak végre. A vizsgálat során az alhasi bőrt átlátszó géllel kenjük be, ami nagymértékben megkönnyíti a hanghullámok átvezetését egy természetes gáton. Erre azért van szükség, hogy az érzékelő és a test között megszűnjön az úgynevezett légpárna vagy réteg. A hasi ultrahang során nem kell különösebben felkészülni: csak telt hólyagra és jó pszichológiai hozzáállásra van szükség.

Transzrektális módszer

Általában férfiaknak írják fel a prosztata állapotának tanulmányozására. Az ultrahang során egy hosszúkás szenzort helyeznek be a végbélbe, ezáltal csökken a távolság a vizsgált szerv és a leolvasó gép között – ez a kulcstényező gyakran lehetővé teszi a szakember számára, hogy időben megállapítsa, van-e rosszindulatú daganata a betegnek.

Rendkívül ritka, hogy női képviselők kapjanak beutalót a TRUS-hoz: ennek alapja a Douglas végbélében vagy tokjában fellépő patológia gyanúja. Az eljárás megkönnyítése érdekében ajánlott a beleket a hashajtó vagy beöntés alkalmazása előtti napon megtisztítani.

Krónikus puffadás esetén a betegnek 2-3 napig be kell tartania a diétát, amely magában foglalja a tej, a nyers zöldségek és gyümölcsök, a bab, a borsó, a pékáruk, a füstölt és sült ételek átmeneti kizárását. Ezen túlmenően az instant élelmiszerek (crackerek és chipsek is) szintén szankciók hatálya alá tartoznak.

Transzvaginális módszer

Ezt a fajta diagnózist a transzducer óvatos hüvelybe történő behelyezése jellemzi, és az urogenitális rendszer szerveinek, például a petefészkeknek és a méhnek a további vizsgálata. Mivel a vizsgálat előtt speciális óvszert helyeznek az érzékelőre, ha Ön allergiás a latex részecskékre, erről értesítse orvosát vagy sonológusát.

Számos fontos szempontot kell tanulmányozni a közelgő eseményre való jobb felkészülés érdekében:

• A beavatkozást nem szabad menstruáció alatt elvégezni: a ciklus 5-9. napja kedvezőbb vizsgálati időpontnak számít.
• A húgyhólyagnak üresnek kell lennie a diagnózis során, ha ez a feltétel nem teljesül, az orvos a WC-be irányíthatja a szervet.
• Közvetlenül az ultrahang előtt zuhanyozni vagy fürödni kell.

A túlsúly a transzvaginális ultrahang egyik fő jelzése

Transuretrális módszer

A TUS magában foglalja egy vékony érzékelő eszköz behelyezését a húgycsőbe. A ritka diagnosztika fő célja a húgyhólyag és a húgycső betegségei közötti közvetlen összefüggések kimutatása. Mivel az ilyen típusú ultrahangot érzéstelenítéssel végzik, a betegnek:

• hagyja abba az alkoholtartalmú italok fogyasztását egy nappal, de lehetőleg 2-3 nappal a vizsgálat előtt;
• ne dohányozzon 2-4 órával az eljárás előtt;
• Egyél egy viszonylag könnyű reggelit, vagy hagyd fel teljesen.

Semmi esetre sem szabad a vizsgálatot olyan személyeken elvégezni, akik:

• a szív- és érrendszer súlyos betegségei;
• allergia az érzéstelenítő gyógyszer összetevőire;
• gyulladásos folyamat a húgycső területén.

A hólyagot, mint a legtöbb esetben, meg kell tölteni folyadékkal, lehetőleg sima vízzel.

Hogyan kell megfelelően felkészíteni a gyermeket a hólyag ultrahangjára?

A gyermekek eljárásra való felkészítésében nincs különösebb különbség. Az egyetlen dolog, amit érdemes megjegyezni, hogy a 4-5 év alatti gyermekeknek körülbelül 600-800 ml-re kell csökkenteniük az elfogyasztott folyadék mennyiségét.

Vigyen magával eldobható törlőkendőt is, amellyel eltávolíthatja az orvosi gélt a bőr felszínéről, valamint egy speciális kenőcsöt, amelyet a háta alá kell helyezni. Ha a páciensnek számos kérdése van az ultrahang végrehajtásával kapcsolatban, akkor szakemberhez kell jönnie, és meg kell beszélnie vele az ellentmondásos vagy tisztázatlan kérdéseket.

A húgyúti rendszer betegségei esetében a vizsgálatokat modern diagnosztikai módszerekkel írják elő. A vizeletvizsgálati eredmények romlása, a kiürült folyadék színének megváltozása, az alhasi fájdalom okai a hólyag ultrahangos vizsgálatának nőknél.

Hogyan készüljünk fel az eljárásra? Milyen élelmiszerek csökkentik a gázképződést a belekben? Vannak-e ellenjavallatok? A válaszok a cikkben találhatók.

Általános információk az eljárásról

A belső szervek ultrahanghullámokkal történő vizsgálata rendkívül informatív non-invazív diagnosztikai módszer. Az eljárásnak gyakorlatilag nincsenek korlátozásai, és nem igényel hosszas előkészítést.

Az orvos a fúvókát a hason mozgatja, vagy a nőknél transzvaginálisan (a hüvelyen keresztül) végzi el az eljárást. Egy speciális szkenner hullámokat bocsát ki, amelyek a hólyag falairól visszaverődnek, és az ultrahang transzducer segítségével továbbítja a képet egy ultrahangos készülékhez, és egy bizonyos képet hoz létre a monitoron.

A vizsgálat eredményei alapján a páciens fekete-fehér képet kap, amelyen az eljárás során azonosított összes (hiper- és hipoechoiás, visszhangtalan) képződmény látható. Doppler-szonográfiát végeznek a véráramlás és az érrendszer állapotának felmérésére.

A sonológus átiratot ad ki az előzetes diagnózissal, a hólyag méretének, állapotának és egyéb szervek leírásával (ultrahang során lehetőség van a petefészkek, a méh, a függelékek vizsgálatára).

A kapott eredményekkel a szakember urológushoz vagy nefrológushoz utal, hogy végleges diagnózist készítsen, és a normától való eltérések esetén kezelést írjon elő.

Az ultrahang előnyei

Az ultrahangvizsgálatnak számos pozitív vonatkozása van:

• az eljárás biztonságos minden korosztályú betegek, gyermekek és terhes nők számára;
• a vizsgálat nem tart tovább 15-20 percnél;
• a korlátozások minimális listája;
• nincs szövetkárosodás, nincs fertőzésveszély;
• az előkészítés legfeljebb három napig tart: diéta korrekciója, ivási rendszer;
• a vizsgálat eredményei szerint a húgyhólyag összes negatív folyamata és betegsége jól látható a fényképeken, beleértve a korai szakaszt is;
• egyértelműen megkülönböztethetők a daganatok, különböző zárványok, homok, a szerv szerkezetének anomáliái;
• az orvos látja a hólyag méretét, az ureterek állapotát és a csatornák átjárhatóságát;
• Ultrahangos gépek szinte minden klinikán elérhetőek, még a kisvárosokban is.

Használati javallatok

Az ultrahangot a következő problémák esetén írják elő:

• fájdalmas érzések az alsó hasban (a pubis feletti területen);
• fájdalom, égő érzés vizelés közben;
• a vizelet színe megváltozik;
• vizelés közben a folyadék mennyisége élesen csökken;
• „pelyhek”, nyálka, vér, üledék észlelhető a vizeletben;
• a hólyag túl gyakori ürítése;
• A vizeletvizsgálat súlyos eltéréseket mutat a normától.

Ellenjavallatok

Az ultrahang minden betegcsoport számára biztonságos, még a csecsemők és a várandós anyák számára is. A korlátozások nem az ellenjavallatokra vonatkoznak, hanem az egyes betegségeknél felmerülő kellemetlenségekre.

Megjegyzés:

• a súlyos elhízás az eljárást negatívan befolyásoló tényező. Az orvosnak el kell tolnia a has egy bizonyos területét különböző irányokba, hogy megtalálja az optimális pozíciót az ultrahangnak az érzékelőből való áthaladásához;
• nagy daganatok, összenövések és folyadék a hasüregben szintén megnehezítik az ultrahanggal végzett vizsgálati folyamatot;
• . Az enuresis esetén nehéz megvárni, amíg a hólyag eléggé megtelik: az ellenőrizetlen vizelés megzavarja a vizsgálat előrehaladását.

Fontos! Amikor azonosítja azokat a formációkat, amelyek a nőknél a hasfalon keresztül zavarják a külső ultrahangot, az orvos megvizsgálja a hólyagot a hüvelyen keresztül egy speciális érzékelővel, amelyre óvszert helyeznek.

Hogyan történik az eljárás?

Hogyan történik a hólyag ultrahangja nőknél? Kutatási eljárás:

• Fél órával az eljárás előtt a beteg 500 ml vizet iszik. A terhesség első trimeszterében feltétlenül töltse fel a hólyagot a későbbi szakaszokban, nem kell vizet inni;
• a beteg felemeli a ruháját, hogy felszabadítsa a gyomrát, vagy derékig levetkőzik;
• az orvos speciális szalvétákat helyez a kanapéra, a beteg a hátán fekszik;
• a sonológus speciális géllel kezeli a hasat;
• az eljárás során az orvos a szenzort a has fölé mozgatja, figyeli a monitoron a képet, rögzíti és továbbítja az adatokat a nővérnek, aki kitölt egy űrlapot a vizsgálati adatokkal;
• a vizsgálat során az ultrahang áthalad a hólyagon és a szomszédos szerveken, a kép tükröződik a monitoron;
• A foglalkozás időtartama legfeljebb negyed óra. Ha kóros elváltozások gyanúja merül fel, az orvos felkéri a beteget, hogy ürítse ki a szervet, új méréseket végez, és meghatározza a vizelet maradék térfogatát;
• Az eljárás után az orvos leírja a képet, előzetes következtetést ad, és urológushoz vagy nefrológushoz utal.

A legtöbb esetben a hólyag külső ultrahangját végzik. Korlátozások vagy súlyos patológia megerősítése esetén belső vizsgálatot írnak elő. A transzvaginális ultrahang során az orvos egy speciális érzékelőt helyez a hüvelybe, amelyet a sterilitás érdekében óvszer borít. Az ilyen típusú vizsgálat előtt meg kell tölteni a hólyagot.

Mit mutat a hólyagvizsgálat?

A hólyag ultrahangos vizsgálata lehetővé teszi, hogy számos problémát láthasson egy fontos szervben:

• a nyálkahártya gyulladása (akut vagy krónikus);
• bármilyen méretű homok vagy kövek;
• különböző típusú daganatok;
• csatornák eltömődése kövekkel;
• idegen testek jelenléte;
• az ureterek és a hólyag fejlődésének patológiái;
• fali divertikulák;
• a vizelet visszafolyása a hólyagból az ureterek csatornáiba.

Az ultrahangra történő időpont egyeztetésekor az orvos elmondja a páciensnek, hogy mikor igyon vizet az eljárás előtt, és hogyan tisztítsa meg a beleket. Fontos pont a megfelelő táplálkozás a kijelölt időpont előtt három nappal. A gázok felhalmozódása a belekben a nem megfelelő ételek fogyasztása során zavarja a diagnózist: az ultrahang nem halad át jól a légbuborékokon.

Általános szabályok:

• a vizsgálatot teljes hólyaggal végzik;
• Az eljárás előtt feltétlenül tisztítsa meg a beleket hashajtókkal;
• fokozott gázképződés esetén az orvosok aktív szenet írnak elő három napig a hólyag ultrahangja előtt;
• Ha problémái vannak a széklettel, az orvos megmondja, milyen gyógyszerek segítik a vizsgálatra való felkészülést. Néha tisztító beöntés van előírva;
• a vizsgálat előtt háromszor változtassa meg az étrendet, hagyjon fel olyan ételeket, amelyek növelik az emésztőszervek terhelését és növelik a puffadást;
• fontos, hogy kövesse az orvos összes ajánlását: az ultrahangvizsgálatra való nem megfelelő előkészítés megnehezíti a problémás szerv minden részének vizsgálatát, és helytelen eredményeket vált ki;
• este enni zsírszegény ételeket, reggel „üres” gyomorral jöjjön az ultrahangos szobába;
• Reggel mindenképp tisztítsa meg a beleket;
• 50-60 perccel a hólyag vizsgálata előtt igyunk meg 500 ml tiszta vizet: nincs szükség nagyobb térfogatra, hogy a szerv ne legyen túlterhelve és túlfeszülve.

Tudja meg, hogyan történik és mit mutat kontrasztanyag használatával.

Egy oldalt írnak a vese pyelonephritis otthoni kezelésének szabályairól és módszereiről.

Menjen a címre, és olvassa el az Urolesan szedését vese- és hólyagbetegségek esetén.

Mit lehet enni:

• főtt sovány hal, hús vagy baromfi;
• tenger gyümölcsei;
• zabkása vízzel;
• kemény sajt (alacsony zsírtartalmú fajták).

Mit nem szabad enni:

• pékáruk, fehér kenyér, bármilyen élesztővel készült pékáru;
• füstölt húsok, savanyúságok, savanyú zöldségek;
• tej és tejtermékek, különösen a magas zsírtartalmúak;
• hüvelyesek, diófélék;
• édességek, desszertek, csokoládé, bármilyen édesség;
• gyümölcsök, zöldségek, különösen nyersen;
• fűszerek, fűszerek;
• só (hagyjon minimális mennyiséget - legfeljebb három gramm naponta).

Az ivási rend:

• alkohol, szénsavas ásványvíz és szénsavas italok fogyasztása tilos;
• Nem ihat teljes tejet, kefirt, turmixot, kakaót vagy erős kávét;
• Hasznosak a cukrozatlan italok: zöld tea, szárított gyümölcs kompót, bogyós zselé.

Az eredmények dekódolása

Általában az ultrahang eredményeinek bizonyos mutatókat kell mutatniuk:

• buborék alakja: keresztirányú fényképeken - a kerek, hosszanti fényképeken a tojás alakját kell mutatniuk;
• kontúrok: tiszta, egyenletes;
• normál falvastagság - legfeljebb 3 mm;
• az echogenitás nem növekszik;
• a nők átlagos térfogata 300-500 ml;
• a maradék vizelet mennyisége a vizsgálat eredményei szerint legfeljebb 50 ml.

Eltérés (hólyag patológiák):

• falvastagodás;
• echogén képződmények: polipok, kövek, idegen test, vérrög;
• a szerv méretének növekedése a húgycső sérülései miatt;
• akut képen kis echogén részecskék láthatók - vörösvértestek, hám és leukociták felhalmozódása. Az „üledék a hólyagban” bejegyzés megjelenik az átirati lapon;
• krónikus hólyaghurut esetén a falak megvastagodása észrevehető, és üledék („pelyhek”) is megjelenik a lumenben.

A hólyag ultrahangvizsgálata elérhető módszer egy fontos szerv patológiáinak korai diagnosztizálására. A nőknél az ultrahangot külsőleg és belsőleg végzik. A vizsgálat eredményével fontos elmenni urológushoz/nefrológushoz, konzultációra, a hólyag és a szomszédos szervek állapotának felderítésére. A kóros folyamatok azonosításakor az orvos kezelési rendet dolgoz ki.

A húgyúti rendszer patológiái sok esetben a hólyag ultrahangos vizsgálatát teszik szükségessé. Ez az eljárás azonosítja a problémák jelenlétét és megerősít egy bizonyos diagnózist.

A pontos diagnózis érdekében különös figyelmet kell fordítani a hólyag ultrahangjának előkészítésére. Ezt a kérdést az alábbiakban részletesen tárgyaljuk.

A vizsgálatot az orvos által előírt módon végzik el, ha a betegnél a kismedencei szervek betegségeinek kialakulását jellemző jelek vannak. A kezdeti vizsgálat után az orvos ultrahangot küld az előzetes diagnózis megerősítésére. Az ultrahang rejtett betegségeket is feltárhat.

Keresse fel az ultrahangos szobát, ha a következő jelek miatt aggódik:

• a vizelési minta megváltozása;
• fájdalom a húgycsőben;
• fájdalom a WC-be járáskor;
• fájdalom az alsó hasban;
• idegen szennyeződések képződése a vizeletben (üledék, pelyhek, vér);
• gyakori vizelési inger vizeletürítés nélkül;
• a napi vizelet mennyiségének csökkentése;
• kifejezett duzzanat.

TANÁCS: pontos diagnózist kombinált módszerekkel kell felállítani: teljes körű vizsgálat, a beteg szerv ultrahangja, kivizsgálás. Egy módszer alapján nehéz meghatározni a betegséget.

Az ultrahang célja

Az ultrahangvizsgálat a következő betegségeket képes kimutatni:

• hólyag daganat;
• a szerv nyálkahártyájának gyulladása;
• a hólyag vagy az ureterek fejlődésének patológiája;
• Hólyag reflux (a vizelet visszafolyása a hólyagból az ureterekbe);
• átjárók eltömődése kövekkel;
• idegen test jelenléte a húgyhólyag üregében;
• hólyag diverticulum.

Szükség esetén ultrahangot Doppler ultrahanggal végeznek.

Egy kiterjedt vizsgálat segítségével azonosíthatja a húgyúti rendszer finomságait:

• a vizelet mozgásának iránya az uretereken keresztül;
• a folyamat szimmetriája;
• vizeletáramlás formája.

A hólyag ultrahangjának típusai

Az orvostudományban a hólyag ultrahangja többféleképpen is elvégezhető. Mindegyiket alkalmazzák, az orvos kiválasztja a páciens számára legmegfelelőbb módszert.

A következő típusokat különböztetjük meg:

1. Transabdominalis– a has elülső hasfalán keresztül, mindig feltöltött hólyaggal.
2. Transrectalis– speciális rektális érzékelő végbélbe történő behelyezésével történik. Ebben az esetben a bélfalon keresztül jól látható a feltöltött hólyag és a szomszédos struktúrák. Az eljárást tisztító beöntés után kell elvégezni, hogy ne provokálja a bélmozgást az ultrahang során.
3. Transzvaginális– nőkre jellemző módszer, amelyet hüvelyi szenzor hüvelybe helyezésével hajtanak végre. Ez egy speciális érzékelővel történik, amelyre egy eldobható óvszert helyeznek.
4. Transzuretrális– fájdalmas módszer, amely érzéstelenítést igényel, mielőtt az érzékelőt a húgycsőbe helyezné. Rendkívül ritkán írják fel.

Mindegyik típusnak vannak bizonyos ellenjavallatai, amelyeket figyelembe kell venni a beutaló kiadása előtt.

táblázat - Ellenjavallatok:

Előzetes intézkedések

A hólyag ultrahangos vizsgálatára való felkészülés nagyon egyszerű. Ezt nem kell több nappal a klinika látogatása előtt megtenni. Csak teli hólyaggal kell a beavatkozásra jönni.

Ezt kétféleképpen lehet megtenni:

1. Másfél órával a vizsgálat előtt másfél liter tiszta vizet kell inni gáz nélkül. Az ultrahang végéig vizelni tilos. Ha valaki nem bírja, vizelhet, de utána igyon meg egyszerre 2-3 pohár vizet.
2. Nem kell erőltetetten folyadékot innod, csak ne menj ki 4-5 óráig wc-re, tűrd végig. A hólyag magától megtelik. Ha az ultrahangot reggelre tervezik, ébredés után nem kell vizelni, jobb, ha az éjszaka közepén, az ébresztőórán végzi el.

TIPP: a hólyag feltöltése szükséges a tiszta képhez, különben nem lesznek tiszta vonalak a képernyőn, és nem lehet látni a patológiákat.

A fokozott gázképződésben és puffadásban szenvedőknek speciális étrendet kell követniük: kizárják a gázképző ételeket (hüvelyesek, friss zöldségek és gyümölcsök, tej, szénsavas italok és alkohol). Előző nap ajánlott egy tisztító beöntés.

Sok embert érdekel, hogy lehet-e enni röviddel a kórházba érkezés előtt? Tisztító beöntés után nem szabad megtölteni a beleket. Ha az eljárást reggelre tervezik, tartózkodnia kell a reggelitől, és korlátoznia kell magát a vízre. A későbbi órákban végzett ultrahangvizsgálat során kis mennyiségű könnyű ételt fogyaszthat.

Gyermekek felkészítése

A hólyag ultrahangját gyakran gyermekeknek írják fel, vesevizsgálattal együtt.

Gyermekeknél életkortól függően kissé eltérő felkészülési szabályok:

1. A csecsemőknek elegendő anyatejet, tápszert vagy vizet inni a vizsgálat előtt 15 perccel. Ez idő alatt a hólyagnak lesz ideje megtelni.
2. Az idősebb gyermekeknek 1,5 órára van szükségük, hogy a hólyag megteljen folyadékkal. Először vigye el a gyermeket a WC-re, majd adjon neki egy bizonyos mennyiségű folyadékot inni, várja meg a megadott időt, elkerülve a vizelést.
3. A gyermekek, különösen az újszülöttek, erősen hajlamosak gázképződésre a belekben. A gyermeknek szimetikon alapú gyógyszert kell adni, amely megbirkózik a felmerülő problémával. Nagyobb gyereknek 3 napig nem szabad gázképződést okozó ételeket adni.

A szükséges vízmennyiséget a gyermek súlyának 10 ml-rel való szorzata alapján számítják ki.

Táblázat - a folyadék hozzávetőleges kiszámítása ml-ben:

TIPP: annak érdekében, hogy a baba az ultrahang előtt megigya a szükséges mennyiségű folyadékot, használhatja kedvenc italait (lé, befőtt), kényelmes edényeket (cumisüveg, szippantó csésze). Felnőtt gyermeknek nem szabad tejet adni, mert puffadást okoz.

Amikor a hólyag ultrahangjára érkezik, a páciensnek a következő dolgokat kell magával vinnie:

• a kanapéra fektetett pelenka;
• nedves törlőkendők a bőr géljének tisztítására a vizsgálat után;
• egy üveg tiszta víz (csak abban az esetben).

Az eljárás körülbelül 20 percet vesz igénybe, fájdalommentes és biztonságos. Az ultrahang megkülönböztető jellemzője, hogy az eredményeket azonnal össze lehet gyűjteni és el lehet vinni a kezelőorvoshoz, aki előírja a megfelelő kezelést. A leggyakrabban alkalmazott módszer a hasfalon keresztüli transzabdominális módszer. Ha vannak ellenjavallatok, belső vizsgálati lehetőségeket mérlegelnek.

TIPP: ultrahangos vizsgálat során nőknél a méhet és petefészket, férfiaknál a prosztatát is megvizsgálhatja.

Folyamat:

1. A beteg derékig levetkőzik, szabaddá téve az alsó hasat.
2. Az ember lefekszik a kanapéra, fel a hasa.
3. Az orvos speciális gélt alkalmaz a kérdéses felületre.
4. Használja az érzékelőt, megvizsgálja a belső szerveket, és méréseket végez.

Néha az orvos megkéri, hogy ürítse ki a hólyagot, hogy ismételt vizsgálatot végezzen. Így azonosíthat néhány patológiát a maradék vizelet szintjének meghatározásával.

Egyes esetekben a külső ultrahang módszer nem tájékoztató jellegű. Ezután döntés születik a speciális érzékelőkkel végzett belső vizsgálat alkalmazásáról.

Több módszer használatára vonatkozó jelzések:

1. Súlyos betegség gyanúja.
2. A belső szervek elhízása.
3. Tapadások vagy daganatok jelenléte belül.
4. Szabad folyadék jelenléte a hasüregben.

A vizsgálat eredménye alapján az urológus nem csak a szervmérés eredményeként kapott számok, hanem a beteget zavaró tünetek figyelembevételével is ítéletet hoz. Így a hólyag ultrahangos vizsgálata szükséges eljárás, amely segít a kialakuló betegségek kezdeti szakaszában (előzetes előkészítés után) fájdalommentesen és gyorsan felismerni.

Hogyan történik a hólyag ultrahangja nőknél, és hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra? Bár az előkészítés kérdése nem tűnik olyan jelentősnek, nem szabad alábecsülni, hiszen az elkészítés minősége befolyásolja az eredmény megbízhatóságát. Ezért az orvos által adott ajánlásokat be kell tartani, különben a vizsgálat pontatlan adatokat mutathat. Ilyen vizsgálatot írnak elő, ha az urogenitális rendszer számos betegségének gyanúja merül fel: cystitis, urolithiasis (), pyelonephritis stb., valamint a differenciál- és megelőző diagnózis sorrendjében. Az ultrahang szkenner is fontos a kutatáshoz, jobb, ha a legmodernebb eszközöket választja a sonomedica.ru oldalról.

Érdemes elmondani, hogy az ultrahangos kutatási módszer az egyik fő módszer a kismedencei szervek és az urogenitális rendszer betegségeinek diagnosztizálásában.

Ezenkívül ez a módszer meglehetősen egyszerű, nincs ellenjavallata, és az eredmények meglehetősen gyorsan elérhetők.

A hólyag ultrahangjára való felkészülés folyamata

Az ilyen jellegű tanulmányokra megfelelően fel kell készülni, mivel sok múlik ezen a szakaszon.

Az általános ugyanaz a nők és a férfiak számára. Minden előkészítés három alapvető szabályra redukálható, amelyeket be kell tartani:

1. Speciális diéta.

Az étrend összetételét úgy választják meg, hogy az hatékonyan tisztítsa meg a beleket, és megakadályozza a puffadást és a gázképződést. Az előkészületek a vizsgálat előtt 2-4 nappal kezdődnek.

1. Üres gyomor és belek.

Egy nappal a vizsgálat előtt, lehetőleg este, székletürítést kell végezni. Ha a bélmozgás nem fordul elő, ajánlott hashajtók vagy glicerines kúpok használata.

1. Teljes hólyag.

Ez szükséges a pontos kép eléréséhez.

A húgyhólyag telítettségének maximalizálása érdekében az orvosok azt javasolják, hogy a vizsgálat előtt 6-8 órával a beteg tartózkodjon a WC-től.

Vagy közvetlenül az ultrahang előtt (2-3 óra) igyon meg 1 liter vizet vagy bármilyen más szénsavmentes folyadékot.

Néha a férfiak és a nők felkészülése az anatómiai jellemzők miatt eltérő. Amikor egy női hólyag ultrahangját írják elő, teljesen normális kérdés, hogyan kell felkészülni, mivel bizonyos esetekben a készítménynek saját árnyalatai lehetnek.

Például a transzvaginális módszerrel a szakember figyelmeztetést kér a menstruációra. Ezután a transzabdominális módszert alkalmazzák. Ráadásul a húgyhólyag hüvelyen keresztüli vizsgálatához nem kell teli hólyag, mert a képernyőn már egészen tiszta a kép. Ugyanakkor az orvos megvizsgálhatja a méhet és annak függelékeit.

Minden más tekintetben a diagnózis nem különbözik a férfiak és a nők esetében.

Hogyan zajlik a vizsgálat?

Leggyakrabban az ultrahangos szkennelést transabdominálisan végzik - a hasüreg falán keresztül. De van egy másik módszer is, ha egy személy jelentős mértékű elhízással rendelkezik. Az ilyen ultrahangot transzrektálisan végezzük, és nőknél transzvaginális vizsgálati módszer is alkalmazható. Súlyosabb patológiák esetén transzuretrális szkennelést alkalmaznak - egy szondát közvetlenül a húgycsőbe helyeznek.

Hogyan zajlik az egész folyamat? Nem tart sokáig, csak körülbelül 15 percig, és néha kevesebb is. Az alany fekvő helyzetben van, a gyomra szabaddá válik. A szemérem feletti területet speciális géllel kenjük, amelyet kontaktgélnek neveznek. Ezt követően magát a hólyagot szkenneljük.

Ha a vizsgálatot a végbélen vagy a hüvelyen keresztül végzik, speciális pásztázó szondát használnak. Érdemes megjegyezni, hogy még mindig a transzabdominális kutatási módszert végzik leggyakrabban.

Az egész eljárás meglehetősen kifinomult és egyszerű, ugyanakkor bizonyos felkészülési módot igényel. Ha a beteg nem követi szigorúan az orvos ajánlásait, ez befolyásolja a kapott eredmények pontosságát: előfordulhat, hogy egyes formációk nem láthatók.

Néha egy nőt arra kérnek, hogy igyon több folyadékot a hólyag feltöltéséhez, hogy a diagnosztikai eredmények még megbízhatóbbak legyenek.

Ezenkívül ez lehetőséget ad a közvetlenül a hólyag mögött fekvő szervek vizsgálatára.

Összegzés

A modern betegek számára ez általános intézkedéssé vált, és mindenki tudja, hogyan történik ez az eljárás. Megjelenése igazi áttörésnek nevezhető az orvostudományban.

A test ilyen non-invazív vizsgálata széles körben elterjedt. Általános elismerésnek örvend, mert gyorsan és biztonságosan mutatja az eredményeket, és ez számos betegség diagnosztizálásának fontos tényezője. Az egész eljárás meglehetősen egyszerű, de nem szabad elfelejteni, hogy a férfiak és a nők felkészülése során vannak bizonyos árnyalatok, de mindkettő esetében egyformán alaposnak kell lennie, mivel ez biztosítja a vizsgálat pontosságát.

Telemedicina Szentpéterváron http://medi-center.ru/telemedicina - online orvosi konzultáció szünetek és hétvégék nélkül. A vizsgálati eredményeket értelmezzük, kezelési javaslatokat adunk, videókommunikáción keresztül segítjük a betegeket más városokban és külföldön.