Holesterol je ena izmed maščob (lipidov) v krvi. Holesterol in trigliceridi (še en lipid) so pomembni gradniki celične strukture in se uporabljajo tudi za sintezo hormonov in proizvodnjo energije. Do neke mere je raven holesterola v krvi odvisna od tega, kaj človek jedo, vendar ima pomembno vlogo njegova sinteza v jetrih. Obstajata dve vrsti holesterola:

• "Dobra" vrsta se imenuje lipoprotein visoke gostote (HDL). Prenašajo holesterol v jetra in ščitijo pred razvojem ateroskleroze.
• "Slaba" vrsta se imenuje lipoprotein nizke gostote (LDL). Prispevajo k pojavu bolezni srca in ožilja.

Razmerje med nivoji HDL in LDL vpliva na tveganje za aterosklerozo. Raven LDL lahko znižate z uživanjem diete z nizko vsebnostjo maščob in po potrebi z jemanjem zdravil. Raven HDL je mogoče zvišati z vadbo in morebitnim pitjem majhnih količin alkohola.

Hiperholesterolemija - kaj je to?

Hiperholesterolemija je zvišanje ravni holesterola v krvi. Raven holesterola s starostjo počasi narašča. Ženske imajo običajno višje ravni HDL v primerjavi z moškimi. Za določitev ravni vseh vrst holesterola se lahko uporabi vzorec krvi, odvzet človeku na prazen želodec. V idealnem primeru bi morala biti raven skupnega holesterola pod 5 mmol/l. Poleg tega kazalnika pri ocenjevanju lipidnega profila zdravniki upoštevajo:

• Razmerje med dobrim in slabim holesterolom.
• Prisotnost drugih dejavnikov tveganja za bolezni srca in ožilja, kot so kajenje, sladkorna bolezen in visok krvni tlak. Ti dejavniki povečujejo občutljivost telesa na škodljive učinke holesterola.

Možno je, da ima oseba z visokim skupnim holesterolom še vedno relativno nizko srčno-žilno tveganje, ker nima drugih dejavnikov tveganja ali nima družinske anamneze koronarne srčne bolezni. Vsak bolnik z ugotovljeno srčno-žilno boleznijo, kot je angina pektoris ali miokardni infarkt, mora poskušati znižati skupni holesterol pod 4 mmol/L ali LDL pod 2 mmol/L.

Kateri so vzroki za hiperholesterolemijo?

Na raven holesterola lahko vplivajo genetski in okoljski dejavniki. Če so podedovane ravni holesterola zelo visoke, se stanje imenuje družinska (dedna) hiperholesterolemija. Na raven holesterola vpliva tudi regija bivanja – pri severnih Evropejcih je višja kot pri južnih Evropejcih in občutno višja kot pri Azijcih. Znano je tudi, da prehrana močno vpliva na njegovo krvno sliko. Povišan holesterol lahko odkrijemo tudi pri naslednjih boleznih:

• S počasnim metabolizmom pri boleznih ščitnice.
• Z boleznijo ledvic.
• S slabo nadzorovano sladkorno boleznijo.
• Z zlorabo alkohola.
• Prekomerna telesna teža ali debelost (najverjetneje najpogostejši vzrok hiperholesterolemije).

Kakšni so simptomi hiperholesterolemije?

Človek ne more občutiti prisotnosti povišanega holesterola na enak način kot občuti glavobol. Toda v kombinaciji z drugimi dejavniki tveganja lahko hiperholesterolemija vodi do razvoja ateroskleroze in simptomov bolezni srca in ožilja. Ateroskleroza je kopičenje holesterola in maščob v stenah arterij, ki tvorijo obloge. Lumen arterij se zoži, njihova elastičnost se zmanjša, kar poslabša pretok krvi skozi njih.

Ti aterosklerotični plaki lahko počijo, kar povzroči nastanek krvnega strdka okoli mesta. Če je dotok krvi v del telesa prekinjen, lahko na tem področju pride do smrti tkiva (nekroze). Resnost simptomov bolezni srca in ožilja je odvisna od stopnje zožitve arterij, verjetnosti razpoka aterosklerotičnega plaka in organa, ki ga ta arterija oskrbuje.

• Če se arterija, ki oskrbuje nogo s krvjo, zoži, lahko povzroči bolečino v nogi pri hoji ali teku (intermitentna klavdikacija). Če krvni strdek nenadoma blokira veliko arterijo v nogi, bo morda potrebna celo amputacija.
• Če je prizadeta arterija v možganih, lahko pride do možganske kapi. Razvoj možganske kapi lahko opazimo tudi pri aterosklerozi karotidnih arterij.
• Zožene koronarne arterije v srcu vodijo do razvoja angine pektoris in miokardnega infarkta. Te bolezni izzovejo nastanek srčnega popuščanja.

Zelo pogosto pri bolnikih z visokim holesterolom aterosklerotični plaki prizadenejo več arterij, vključno z:

• aorta;
• ledvične arterije;
• mezenterične (črevesne) arterije.

Preprečevanje hiperholesterolemije

Vsaka oseba lahko sprejme določene ukrepe za vzdrževanje normalne ravni holesterola v krvi. To olajša:

• Racionalna in zdrava prehrana z nizko vsebnostjo nasičenih maščob.
• Vzdrževanje zdrave telesne teže s spremembami prehrane in povečano vadbo.
• Redna vadba lahko zniža LDL in poveča HDL.
• Da opusti kajenje.

Čiste koristi teh dejavnosti ni mogoče preceniti, saj ne le znižujejo raven holesterola, ampak tudi preprečujejo razvoj številnih bolezni.

Zdravljenje hiperholesterolemije

Znižanje ravni holesterola lahko dosežemo na dva načina – s spremembo življenjskega sloga in z zdravili. Spremembe življenjskega sloga, potrebne pri hiperholesterolemiji, so podobne preventivnim ukrepom za vzdrževanje normalne ravni holesterola v krvi. Če s temi ukrepi ne dosežete normalne ravni holesterola, vam bo zdravnik morda predpisal določena zdravila.

• Statini – ta zdravila učinkovito znižujejo raven LDL, zato jih zdravniki najpogosteje predpisujejo za zdravljenje hiperholesterolemije. To so dokaj varna zdravila, neželeni učinki pri njihovi uporabi so zelo redki.
• Ezetimib je zdravilo, ki zavira absorpcijo holesterola v črevesju. Ni tako učinkovit kot statini, vendar je še manj verjetno, da bo povzročil stranske učinke.
• Manj pogosto se uporabljajo zdravila za injiciranje, ki jih pri dedni hiperholesterolemiji predpišemo bolnikom, ki ne prenašajo statinov in ezetimiba.

Kako znižati holesterol z ljudskimi zdravili?

Znano je, da lahko nekatera ljudska zdravila znižajo raven holesterola v krvi. Tej vključujejo:

• Oves – beta-glukan, ki ga vsebuje, absorbira LDL.
• Rdeče vino - znanstveniki so potrdili, da zmerna uporaba tega izdelka pomaga zmanjšati LDL.
• Losos in mastne ribe – njihove maščobne kisline omega-3 lahko povečajo zdrave ravni HDL, kar preprečuje bolezni srca, demenco in številne druge bolezni.
• Čaj – ščiti ne le pred rakom, ampak tudi pred visokimi ravnmi LDL.
• Čokolada - zvišuje raven HDL.
• Česen - je vključen na seznam živil, ki znižujejo holesterol. Prav tako preprečuje nastajanje krvnih strdkov, znižuje krvni tlak in se bori proti nalezljivim boleznim.
• Oljčno olje – vsebuje veliko količino enkrat nenasičenih maščobnih kislin, ki znižujejo raven LDL.

cardioportal.ru

Normalna raven holesterola

Sprejemljivi kazalniki norme so odvisni od starosti in prisotnosti kroničnih bolezni pri bolniku. Pri zdravih ljudeh, mlajših od 40 let, je zgornja meja holesterola v krvi 5,2 mmol / l. Po miokardnem infarktu ali možganski kapi - ne več kot 4,5 mmol / l. Pri sladkorni bolezni se vsebnost holesterola, ki ne presega 4,2 mmol / l, šteje za pogojno varno. Indikatorji v območju 5,2-6,2 mmol / l kažejo na visoko verjetnost aterosklerotične poškodbe žil; koncentracije nad 6,2 mmol / l so odkrite pri ljudeh s kroničnimi boleznimi.

simptomi

Hiperholesterolemija nima izrazitih kliničnih simptomov in ne vpliva na dobro počutje. Spremembe v sestavi krvi se odkrijejo le z laboratorijsko analizo. Hkrati se presežek holesterola začne odlagati na stenah krvnih žil, nastanejo predpogoji za razvoj ateroskleroze in njenih zapletov.

Nastanek ksantoma, ksantelazme in lipoidnega loka roženice posredno kaže na povečano vsebnost holesterola v krvi. Ksantomi so nodularne neoplazme z visoko vsebnostjo hemoglobina, ki se nahajajo nad kitami. Podobni noduli, ki vsebujejo holesterol, se lahko oblikujejo na vekah, ta vrsta neoplazme je znana kot ksantelazma. Odvečni holesterol se lahko nalaga ob robovih roženice v obliki belega ali sivkastega roba. Ta pojav se imenuje lipoidni rob roženice, nastanek takšnih usedlin pri ljudeh, mlajših od 50 let, kaže na dedno naravo motenj presnove lipidov.

Z napredovanjem hiperholesterolemije v aterosklerozo in nadaljnjim razvojem patološkega procesa se začnejo pojavljati znaki funkcionalnih motenj notranjih organov.

Drugi posredni znak motenj metabolizma lipidov je angina pektoris.

Obrazci

Hiperholesterolemija je lahko primarna, sekundarna ali alimentarna. Primarna hiperholesterolemija je genetsko pogojena, prevladujejo mutirani geni in niso spolno vezani. Glede na število kopij okvarjenega gena je lahko dedna ali družinska hiperholesterolemija homozigotna ali heterozigotna. Dedovanje dveh okvarjenih genov je precej redko, 1 primer na milijon ljudi, heterozigotna oblika je veliko pogostejša - 1 primer na 500 ljudi.

Sekundarna oblika se razvije v ozadju nekaterih bolezni ali patoloških stanj. S presežkom živalskih maščob v prehrani je možna tako imenovana alimentarna hiperholesterolemija.

Vzroki bolezni

Družinska hiperholesterolemija je posledica mutacije gena, ki nadzoruje sintezo holesterola.

Sekundarna oblika se razvije kot simptom, povezan z boleznimi jeter, pri katerih je odtok žolča otežen, diabetes mellitus ali hipotiroidizem. Včasih so motnje metabolizma lipidov iatrogene narave in so povezane z dolgotrajnim zdravljenjem z določenimi zdravili.

Večina primerov hiperholesterolemije je posledica napačne prehrane. Prekomerno uživanje živalskih maščob vodi do zvišanja ravni holesterola v krvi. Enkratno uživanje živil z visoko vsebnostjo maščob spremlja prehodna (prehodna) hiperholesterolemija, z rednim uživanjem mastne hrane pa povišan holesterol postane trajen.

Dejavniki tveganja za nastanek in napredovanje hiperholesterolemije so enaki kot pri aterosklerozi. Nekateri od njih se lahko spremenijo. Najprej je to način življenja, prehranjevalne navade, prisotnost slabih navad. Nekoliko težje bo bolnikom z abdominalno debelostjo, sladkorno boleznijo in ugotovljeno arterijsko hipertenzijo.

Tveganje za nastanek lipidnih motenj pri moških je večje kot pri ženskah in se povečuje s starostjo. Ljudje z družinsko anamnezo hiperholesterolemije, nenadne srčne smrti, usodnega miokardnega infarkta in možganske kapi so izpostavljeni povečanemu tveganju.

Diagnostika

Razlog za sum na hiperholesterolemijo je analiza družinske anamneze s potrjenimi primeri motenj metabolizma lipidov, ateroskleroze in njenih zapletov. Fizični pregled ne razkrije znakov očitnih funkcionalnih motenj notranjih organov. Diagnozo potrdijo klinični testi, zlasti biokemični krvni test. Za izključitev hipotiroidizma je dodatno predpisana analiza vsebnosti ščitničnega stimulirajočega hormona in tiroksina.

Zdravljenje

Če vam predstavimo, kaj je hiperholesterolemija, je enako pomembno vedeti, kako zdraviti presnovno motnjo lipidov. Pri začetnem odkritju povišanega holesterola v krvi se najprej priporoča zdravljenje brez zdravil. Najprej morate prilagoditi prehrano. Dieta za hiperholesterolemijo je namenjena zmanjšanju vnosa živalskih maščob ob povečanju vsebnosti ogljikovih hidratov in grobih vlaken. Priporočljivo je, da se bolniki odrečejo maščobni hrani živalskega izvora, preidejo z mesa na morske ribe in morske sadeže. Prednost ima pusto meso, kuhano, pečeno ali dušeno. Zelo pomembno je vzdrževati telesno težo pod nadzorom: debelost je eden od dejavnikov tveganja za aterosklerozo. Poleg tega prekomerna telesna teža poveča obremenitev srca.

Nujen dodatek k prehrani je odmerjena telesna aktivnost z zadostno oskrbo s kisikom. Aktivni športi prispevajo k izgorevanju maščob, vključno z odvečnim holesterolom.

Nutricionisti in kardiologi močno priporočajo omejitev ali popolno opustitev uživanja alkohola. Alkohol izzove prenajedanje, poslabša potek protina, poveča raven trigliceridov v krvi. Nezdružljivo s številnimi zdravili. Z zavrnitvijo alkohola in tobaka se hkrati zmanjša tveganje za aterosklerozo. Dokazano je, da se s prenehanjem kajenja v krvi poveča vsebnost snovi, ki preprečujejo nastajanje holesterolskih oblog na stenah krvnih žil.

Učinek vadbe in prehrane pri hiperholesterolemiji morda ne bo zadosten. To se nanaša na družinsko hiperholesterolemijo. V takih primerih je potrebna terapija z zdravili. Bolnikom predpisujejo statine, zdravila, ki znižujejo raven holesterola v krvi. Ta skupina zdravil je namenjena dolgotrajni uporabi, potek zdravljenja poteka z obveznim nadzorom holesterola v krvi. Statini niso združljivi z alkoholom. Določeno zdravilo, odmerek in režim predpiše le zdravnik, samozdravljenje je strogo prepovedano.

V nekaterih primerih lahko bolnikom predpišemo zaviralce absorpcije holesterola. Ta zdravila preprečujejo absorpcijo holesterola iz hrane, vendar je njihova učinkovitost omejena zaradi naravnih značilnosti presnove te snovi.

Za vezavo in odstranitev odvečnih žolčnih kislin se uporabljajo zdravila iz skupine sekvestrantov. Skupaj s statini se lahko uporabljajo fibrati, zdravila, ki povečajo vsebnost lipoproteinov visoke gostote, ki preprečujejo razvoj aterosklerotičnih lezij. Poleg popravka prehrane so bolnikom predpisani pripravki polinenasičenih maščobnih kislin omega-3.

V hudih primerih je bolnikom prikazano zunajtelesno čiščenje krvi od presežka holesterola.

Možne posledice in zapleti

Čista hiperholesterolemija naravno napreduje v aterosklerozo – bolezen, ki povzroči zadebelitev žilnih sten in zoženje svetline žil zaradi nastajanja holesterolnih oblog. Glede na lokalizacijo lezije v ozadju ateroskleroze se razvije arterijska hipertenzija, koronarna bolezen srca in intermitentna klavdikacija. Pri hudih vaskularnih lezijah se poveča tveganje za srčni infarkt in ishemično možgansko kap. Poleg kronične ishemije, povezane s postopnim zoženjem lumna žil, so možni akutni zapleti: tromboza in tromboembolija žil, pa tudi spastična vazokonstrikcija.

Preprečevanje

Preprečevanje hiperholesterolemije delimo na primarno in sekundarno. Primarni ukrepi so nadzor telesne teže, krvnega tlaka in sladkorja v krvi, zmanjšanje vnosa živalskih maščob in soli ter opustitev slabih navad. Priporočljiva je sprememba telesne dejavnosti. Pravzaprav ukrepi primarne preventive sovpadajo s programom zdravljenja brez zdravil pri diagnosticiranih motnjah presnove lipidov. Tveganje za razvoj hiperholesterolemije se zmanjša s pravočasnim odkrivanjem in zdravljenjem bolezni jeter in nekaterih endokrinih patologij.

Namen sekundarne preventive je preprečiti ali upočasniti napredovanje hiperholesterolemije. Od primarnih ukrepov se razlikuje po okrepljenem spremljanju ravni holesterola in predpisovanju zdravljenja z zdravili, če je indicirano.

cardiogid.ru

Vzroki bolezni

Da bi razumeli vzroke hiperholesterolemije, je treba preučiti proces presnove lipidov v človeškem telesu. Običajno v človeško telo vstopajo različne vrste maščob, ki imajo različne mehanizme razgradnje. Torej se prosti holesterol absorbira v prostem stanju, bolj kompleksne spojine pa so izpostavljene encimom. Lahke razcepljene maščobe se absorbirajo v rdeče krvne celice, kjer se pretvorijo v transportne oblike - hilomikrone.

Nato vstopijo v limfni sistem in s tokom limfe in krvi v druge organe. Da pridejo do pravega organa, hilomikroni potrebujejo pomoč posebnih snovi - lipoproteinov (kompleksa, sestavljenega iz krvnih lipidov in beljakovin). Lipoproteini so različnih vrst:

• z zelo nizko gostoto;
• z nizko gostoto;
• z vmesno gostoto;
• z visoko gostoto.

Prav disfunkcija lipoproteinov (ali lipoproteinov – obe imeni sta enakovredni) z nizko gostoto lahko povzroči hiperholesterolemijo. Lipoproteini te vrste prenašajo veliko količino maščob v celice in tkiva, zaradi česar se razvije patološko stanje, imenovano hiperholesterolemija. Glede na vzroke za nastanek ločimo več vrst hiperholesterolemije:

• primarni;
• sekundarni.

Med vsemi vzroki hiperholesterolemije prve vrste (dedna hiperholesterolemija) lahko ločimo tri glavne:

• napake v beljakovinskem delu lipoproteinov;
• oslabljena občutljivost tkiv na lipoproteine;
• kršitve sinteze transportnih encimov.

Sekundarna hiperholesterolemija se v nasprotju s primarno hiperholesterolemijo razvije kot posledica pridobljenih patologij, ki vodijo do motenj transporta maščob. Povzročijo takšne kršitve:

• alkoholizem, kajenje;
• kršitve v prehrani;
• endokrine bolezni;
• genetska predispozicija;
• akutne in kronične bolezni jeter in ledvic.

Zdravniki ločijo drugo vrsto te patologije ločeno pod imenom družinska hiperholesterolemija.

Družinska hiperholesterolemija je genetska bolezen, ki se razvije kot posledica mutacij v genih receptorjev za lipoproteine ​​nizke gostote.

Ta patologija se pojavi pri 1 od 500 ljudi. Družinska hiperholesterolemija se včasih pojavi takoj po rojstvu, pri takšnih otrocih količina celotnega holesterola v popkovnični krvi presega 2-3 krat. Zdravljenje te patologije je zelo dolgo in težko.

Kljub dejstvu, da hiperholesterolemija ni samostojna bolezen, je po mednarodni klasifikaciji bolezni (ICD 10) ločena v ločeno obliko in ima svojo kodo. Čista hiperholesterolemija ima oznako ICD 10 E 78.0. Ta patologija se nanaša na motnje metabolizma lipoproteinov (koda ICD 10 E78).

Diagnostika

Glavna metoda za diagnosticiranje te bolezni je podroben biokemični krvni test, ki določa:

• določanje ravni holesterola (običajno ne presega 5,18 mmol / l);
• določanje lipoproteinov nizke gostote, lipoproteinov visoke gostote in trigliceridov na tešče;
• za izključitev hipotiroidizma se določi raven tiroksina in TSH.

Klinika

Simptomi hiperholesterolemije so različna kopičenja holesterola v telesnih tkivih. Na tetivah se pojavijo holesterolne neoplazme - ksantomi. Na vekah in v predelu nosnih kril se lahko pojavi oranžna pigmentacija. Takšne lise so tudi depoji holesterola in se imenujejo ksantelazme. Ob robu roženice očesa se lahko pojavi sivkast trak, kar je tudi odlaganje holesterola.

Sekundarni simptomi te bolezni so koronarna srčna bolezen, možganska kap, ateroskleroza, poškodba srčne mišice. Čeprav je treba omeniti, da je ateroskleroza napredovala stopnja hiperholesterolemije. Navsezadnje se klinične manifestacije pojavijo, ko raven holesterola v krvi doseže kritične vrednosti.

cardio-life.com

• Zdravljenje hiperholesterolemije brez zdravil.
  • ​ Normalizacija telesne teže.
  • Dozirana telesna aktivnost v pogojih zadostne oskrbe s kisikom. Režim obremenitve se izbere individualno, ob upoštevanju lokalizacije in resnosti ateroskleroze ter sočasnih bolezni.
  • Dieta z omejeno vsebnostjo živalskih maščob, obogatena z vitamini in prehranskimi vlakninami, katere vsebnost kalorij ustreza obremenitvi bolnika. Priporočljivo je, da se vzdržite uživanja mastne in ocvrte hrane. Meso v prehrani je priporočljivo zamenjati z ribami (po možnosti morskimi) 2-3 krat na teden. Glavnino prehrane naj predstavljata zelenjava in sadje, bogata z vlakninami in vitamini.
  • Omejitev uživanja alkohola. Alkohol zvišuje raven trigliceridov (kemične spojine - estri triglicerola z maščobnimi kislinami), pospešuje povečanje telesne mase, poslabša potek protina (motnja presnove sečne kisline), povzroča poškodbe mišic pri bolnikih, ki jemljejo statine (skupina zdravil, ki vplivajo na sintezo lipidov). po jetrih).
  • Da opusti kajenje. Kajenje bistveno poveča tveganje za nastanek srčno-žilnih bolezni, predvsem miokardnega infarkta in poškodbe arterij spodnjih okončin. Nasprotno, opustitev kajenja spremlja povečanje ravni antiaterogenih snovi (snovi, ki preprečujejo aterosklerotično poškodbo žil) v krvi.

• Zdravljenje hiperholesterolemije z zdravili.
  • ​ Statini - zmanjšajo sintezo holesterola v jetrih in vsebnost znotrajceličnega holesterola, povečajo uničenje lipidov (maščobe podobnih snovi), imajo protivnetni učinek in preprečujejo poškodbe novih delov krvnih žil. Statini podaljšajo življenjsko dobo bolnikov, zmanjšajo pojavnost zapletov ateroskleroze in resnost poškodbe žil. Lahko povzročijo poškodbe jeter in mišic, zato je pri jemanju statinov potrebno redno spremljati krvne preiskave za prisotnost produktov poškodbe jeter (alanin aminotransferaza - ALT) in mišic (kreatin fosfokinaza - CPK) v njih. Statinov se ne sme uporabljati pri aktivni bolezni jeter (če so ravni ALT več kot 3-kratne normalne vrednosti).
  • Zaviralci absorpcije holesterola v črevesju (skupina zdravil, ki preprečujejo absorpcijo holesterola v črevesju). Učinek te skupine zdravil je omejen, saj je holesterol s hrano približno 1/5 celotnega holesterola v telesu, 4/5 holesterola pa nastane v jetrih.
  • Sekvestranti žolčnih kislin (ionske izmenjevalne smole) so skupina zdravil, ki vežejo žolčne kisline, ki vsebujejo holesterol, v črevesni lumnu in jih odstranijo iz telesa. Lahko povzroči zaprtje, napenjanje, motnje okusa.
  • Fibrati so skupina zdravil, ki znižujejo raven trigliceridov (majhne molekule maščobam podobnih snovi) in zvišujejo raven lipoproteinov visoke gostote (zaščitne snovi, ki preprečujejo aterosklerozo). Lahko se uporablja skupaj s statini.
  • Polinenasičene maščobne kisline omega-3 so skupina zdravil, pridobljenih iz ribjih mišic. Znižajo raven trigliceridov, zmanjšajo tveganje za srčne aritmije, podaljšajo življenje bolnikov po miokardnem infarktu (smrt dela srčne mišice zaradi popolnega prenehanja dotoka krvi v njo).

• Zunajtelesna zdravljenja (imunosorpcija lipoproteinov, kaskadna filtracija plazme, sorpcija plazme, hemosorpcija itd.) je sprememba sestave in lastnosti pacientove krvi zunaj telesa s posebnimi napravami. Uporabljajo se za zdravljenje hudih oblik hiperholesterolemije.
• Metode genskega inženiringa (spremembe v dednem materialu celic za pridobitev želenih lastnosti) se lahko v prihodnosti uporablja pri bolnikih z dedno hiperholesterolemijo.

Hiperholesterolemija je patološka motnja, za katero je značilno povečanje ravni aterogenih lipidov v krvnem serumu.

V mednarodni statistični klasifikaciji bolezni je patologija navedena v poglavju endokrinih disfunkcij in v pododdelku, ki vpliva na motnje presnove lipoproteinov in druge lipidemije. Koda ICD 10-E78.0 - čista hiperholesterolemija.

Rahlo povišane vrednosti holesterola v krvi ne predstavljajo nevarnosti za človeško telo. Povečanje indikatorjev na nenormalno visoko prispeva k razvoju aterosklerotičnih sprememb v krvnih žilah.

Patogeneza bolezni

Hiperholesterolemija napreduje v ozadju obstruktivnih sprememb v telesu. Vodilne povezave splošne patogeneze so spremenljivi in ​​nespremenljivi dejavniki tveganja.

Spremenljivi dejavniki tveganja:

1. Povišane vrednosti glukoze v krvi.
2. Patologija jeter.
3. Motnje delovanja ščitnice.
4. Arterijska hipertenzija.
5. proteinurija.
6. Telesna nedejavnost.
7. Dolgotrajna uporaba zdravil.
8. stres.

Nespremenljivi dejavniki tveganja:

Ob prisotnosti zgoraj navedenih dejavnikov je bolj smiselno, da se s posebno pozornostjo ukvarjate s splošnim stanjem telesa in pravočasno odpravite obstoječe težave.

Oblike hiperholesterolemije

V klinični sliki bolezni se razlikujejo naslednje tipične oblike manifestacije:

1. Primarni - ima dedni značaj, temelji na kršitvah delovanja genov.
2. Sekundarni - napreduje v ozadju patoloških motenj, ki prispevajo k spremembi ravni holesterola v krvnem serumu.
3. Prehrana - razvoj te oblike je neposredno povezan z življenjskim slogom osebe. Napreduje zaradi spremenljivih vzrokov za razvoj patologije.

Fredkinsonova klasifikacija hiperholesterolemije

Podrobno klasifikacijo obravnavane patologije je sestavil Donald Fredrickson.

Fredkinsonovo klasifikacijo patologije je sprejela Svetovna zdravstvena organizacija kot mednarodno standardno nomenklaturo za bolezen.

Razvrstitev je strukturiranje obravnavane patologije glede na etiologijo in opredelitev tipske pripadnosti:

• Tip I - zanj so značilne visoke ravni hilomikronov v krvnem serumu. Ta vrsta napreduje, če je v telesu pomanjkanje encima, ki razgrajuje trigliceride, in struktura proteina apolipoproteina C2 je motena.,
• Tip II - za katerega je značilno zmanjšanje ravni lipoproteinske lipaze in povečanje ravni proteina apolipoproteina B.
• Tip III - za katerega je značilna manifestacija dislipoproteinemije, prisotnost okvare v strukturi proteina apolipoproteina E.
• Tip IV - za katerega je značilno aktivno pojavljanje produktov esterifikacije karboksilnih kislin in povečanje apolipoproteina B.
• Tip V - zanj je značilen hiter pojav trigliceridov in močno zmanjšanje lipoproteinskih lipaz v krvnem serumu.

1. Genetski.
2. družina
3. Homozigotna in heterozigotna družina.
4. Otroški.

Genetska hiperholesterolemija

Patologija glede na vrsto avtosomno prevladujoče oblike.

• Vključeno v monogensko skupino, ki jo določa monogen.
• To je podedovano.
• Je prirojena (dedna hiperholesterolemija)

Okvarjeni gen se prenaša, če imajo starši zgodovino, ki jo poslabša zadevno odstopanje. Nosilci so lahko eden od staršev ali ozadje.

Družinska hiperholesterolemija

Napreduje zaradi genetske okvare receptorjev za lipoproteine ​​nizke gostote.

• Lipoproteini izgubijo sposobnost vezave na holesterol in transporta do želenega organa.
• Kvantitativni kazalnik sintetiziranih depozitov maščobe podobne snovi se poveča, kar prispeva k razvoju kardiovaskularnih patologij.
• Razvoj koronarnih motenj.

Homozigotna družinska hiperholesterolemija

Tovrstne mutacijske spremembe v genih so precej pogoste.

Heterozigotna družinska hiperholesterolemija

Najpogostejša vrsta sort obravnavane patologije.

1. Mutacija v enem genu, ki prispeva k njegovi okvarjeni leziji.
2. Prisotnost ksantomov tetive.

Mutacijske spremembe v genih te vrste najpogosteje najdemo pri ponovitvi bolezni v otroštvu.

Otroška hiperholesterolemija

Hiperholesterolemija pri otrocih ima izrazito aterogeno usmeritev. Ta indikator je mogoče zaznati prvič v življenju novorojenčka.

Bolj primerno je diagnosticirati klinično sliko v otroštvu, kar vam bo omogočilo nadzor parametra indikatorja in preprečilo obstruktivne spremembe v otrokovem telesu.

POVRATNE INFORMACIJE NAŠEGA BRALCA!

Pred kratkim sem prebral članek, ki govori o monaškem čaju za zdravljenje bolezni srca. S pomočjo tega čaja lahko doma ZA VEDNO pozdravite aritmijo, srčno popuščanje, aterosklerozo, koronarno bolezen, miokardni infarkt in številne druge bolezni srca in ožilja. Nisem bil navajen zaupati nobenim informacijam, vendar sem se odločil preveriti in naročil torbo.

simptomi

Z rahlim zvišanjem ravni holesterola v krvi se patologija nadaljuje latentno. Bolj izraziti simptomi bolezni se pojavijo, ko patološka motnja preide v progresivno stopnjo. Kompleks simptomov je precej specifičen.

Glavni simptomi patologije:

1. Ksantomi - neoplazme na koži v obliki papiloma, nastanejo zaradi disfunkcije presnove maščob, katere vsebina je holesterol in trigliceridi.
2. Ksantelazma - nastanek ravnih plošč na koži. Najpogosteje lokaliziran na vekah.
3. Lipoidni roženiški lok - vizualno predstavlja patološki rob vzdolž robov roženice, sivkast odtenek.

Če najdete podobne simptome, je priporočljivo poiskati nasvet specialista.

Diagnostika

Hiperholesterolemija je indikator, ki se odkrije z laboratorijskimi preiskavami. V klinični praksi se laboratorijske študije štejejo za najbolj učinkovite in informativne metode za diagnosticiranje vitalnih sistemov človeka.

Standardni diagnostični ukrepi vključujejo:

• Psihološka anamneza h.
• Analiza pacientovega življenja.
• Zdravniški pregled.
• Raziskava urina.
• Biokemijska študija krvi.
• Študija lipidnega spektra.
• Imunološka študija krvi.

Pravočasna diagnoza zadevne patologije vam omogoča, da zmanjšate tveganje zapletov.

Zdravljenje

Pri diagnosticiranju zadevne patologije je bolj smiselno takoj začeti ustrezno zdravljenje, da bi se izognili negativnim posledicam.

Zdravljenje hiperholesterolemije ni specifično in vključuje naslednja zdravljenja:

Sodobne metode

Sodobno zdravljenje vključuje številne ukrepe:

1. Nadzor nad telesno težo.
2. Poklic medicinske fizične kulture.
3. Dietni vnos hrane.
4. Zavrnitev slabih navad.

Ta tehnika temelji na doseganju pozitivne dinamike bolezni brez uporabe zdravil.

Medicinska terapija

Večinoma so bolnikom z obravnavano patologijo predpisana zdravila za zniževanje lipidov.

Glavne funkcije zdravil za zniževanje lipidov:

1. Učinkovito znižanje ravni holesterola v človeški krvi.
2. Nevtralizacija encima, ki aktivira nastajanje holesterola v krvnem serumu.

Glavna zdravila, ki uravnavajo presnovo lipidov:

• "Lipobay" je zdravilo iz skupine statinov. Deluje v jetrnih celicah. Znižuje raven znotrajceličnega holesterola in aktivira občutljive lipoproteine ​​nizke gostote na celični površini.
• Fluvastatin je zaviralec reduktaze HMG-CoA. V telo se vnaša peroralno, ne glede na obrok. Odmerek predpiše specialist. Ni priporočljivo jemati zdravila z drugimi zdravili tega profila.
• "Lipantil" je učinkovito zdravilo. Zdravilna učinkovina je fenofibrat. Poveča presnovni proces razgradnje maščob in izločanje aterogenih lipoproteinov iz plazme z visoko vsebnostjo produktov esterifikacije karboksilnih kislin zaradi aktivacije lipoproteinske lipaze in zmanjšanja sinteze beljakovin, ki nastanejo v celicah jeter. in tanko črevo.
• Ezitimib je zdravilo za zniževanje lipidov, ki selektivno zavira absorpcijo holesterola. Privede do zmanjšanja pretoka holesterola iz črevesja v jetra, zaradi česar se zmanjšajo njegove zaloge v jetrih, poveča pa se njegovo izločanje iz krvi.

Zgornja zdravila je treba uporabljati pod nadzorom specialista, saj lahko zdravila za zniževanje lipidov poškodujejo jetrno tkivo.

V obdobju zdravljenja z zdravili se redno izvajajo laboratorijske študije lipidne narave in druge biokemične analize.

Ljudska zdravila

Obstaja veliko receptov za čiščenje krvnih žil iz holesterolnih plakov.

Najbolj učinkoviti so decokcije zdravilnih zelišč in jagodičja:

• trajnica dvodomna liana;
• šipkove jagode;
• seme artičoke;
• peščena krizalija;
• voda iz deteljice;
• semena pegastega badlja v prahu;
• cianoza korenike modra;
• zelišča kopenski pritoki;
• celandin;

Možni zapleti in posledice

Kompleks simptomov bolezni ima pretežno latentno naravo manifestacij. Oseba ne čuti sprememb v telesu, življenjski slog ostaja nespremenjen. To ustvarja kumulativni učinek. Naravni lipofilni alkohol se kopiči v telesu, kar povečuje tveganje za zaplete.

Glavni zapleti so:

1. razvoj ateroskleroze.
2. Obstruktivne motnje cirkulacije.
3. Nastajanje aterosklerotičnih plakov.
4. ateroskleroza aorte.
5. Ishemična bolezen.

Da bi se izognili nezadovoljivi prognozi bolezni, je priporočljivo pravočasno začeti celovit program zdravljenja hiperholesterolemije.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi so pomemben del uspešnega zdravljenja.

Da bi se izognili ponovitvi bolezni, je treba upoštevati priporočila preventivne narave:

• normalizacija indeksa telesne mase;
• nadzor krvnega tlaka;
• popolna ali delna zavrnitev škodljivih odvisnosti;
• spoštovanje posebne prehrane;
• odmerjena telesna aktivnost;
• nadzor nad kazalci vsebnosti glukoze v krvnem serumu;
• uporaba zdravil za stabilizacijo ravni holesterola;

Prehrana za hiperholesterolemijo

Pri tej patologiji je treba upoštevati racionalno in uravnoteženo prehrano. Dietna prehrana zagotavlja telesu največjo količino hranilnih snovi.

Treba je znatno omejiti uporabo živil, ki oskrbujejo telo s holesterolom.

Po statističnih študijah posebna prehrana v tandemu s telesno aktivnostjo pomaga zmanjšati raven naravnega policikličnega lipofilnega alkohola, ki ga vsebujejo celične membrane v telesu.

1. Omejite vnos nasičenih maščob.
2. V svojo prehrano dodajte rastlinske večkrat nenasičene maščobe.
3. Izogibajte se hrani, ki vsebuje holesterol.
4. Jejte pekovske izdelke iz polnozrnate polnozrnate moke.
5. Zmanjšajte vnos mastnih mlečnih izdelkov.
6. V svojo prehrano dodajte morske sadeže.
7. Jejte hrano, bogato z vlakninami.

Prehrana mora biti uravnotežena, vključevati hrano, s pomočjo katere bo telo v celoti prejelo hranila, ki jih potrebuje.

S pravočasno diagnozo patologije, ustrezno terapevtsko terapijo, skladnostjo s preventivnimi ukrepi in specializirano prehrano se tveganje za negativne posledice znatno zmanjša.

Za sodelovanje se obrnite na e-mail:

Informacije na spletnem mestu so zgolj informativne narave. Pred kakršno koli odločitvijo se posvetujte s svojim zdravnikom. Vodstvo KardioHelp.com ni odgovorno za uporabo informacij, objavljenih na spletnem mestu.

© Vse pravice pridržane. Spletni časopis o kardiovaskularnih boleznih KardioHelp.com

Kopiranje gradiva je možno le z aktivno povezavo do spletnega mesta.

Motnje presnove lipoproteinov in druge lipidemije (E78)

Hiperlipoporteinemija Fredrickson tipa IIa

Hiperlipidemija skupine A

Hiperlipoproteinemija z lipoproteini nizke gostote

Hiperlipoporteinemija Fredrickson tipa IV

Hiperlipidemija skupine B

Hiperlipoproteinemija z lipoproteini zelo nizke gostote

Obsežna ali lebdeča beta-lipoproteinemija

Hiperlipoporteinemija po Fredricksonu tipa IIb ali III

Hiperbetalipoproteinemija s pre-beta lipoproteinemijo

Hiperholesterolemija z endogeno hipergliceridemijo

Hiperlipidemija, skupina C

Izključuje: cerebrotendinozna holesteroza [Van Bogart-Scherer-Epstein] (E75.5)

Fredricksonova hiperlipoporteinemija tipa I ali V

Hiperlipidemija skupine D

Družinska kombinirana hiperlipidemija

Pomanjkanje lipoproteinov visoke gostote

V Rusiji je Mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije (ICD-10) sprejeta kot enoten regulativni dokument za upoštevanje obolevnosti, razlogov za stik prebivalstva z zdravstvenimi ustanovami vseh oddelkov in vzrokov smrti.

ICD-10 je bil uveden v zdravstveno prakso po vsej Ruski federaciji leta 1999 z odredbo Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 27. maja 1997. št.170

SZO načrtuje objavo nove revizije (ICD-11) v letih 2017 2018.

S spremembami in dopolnitvami WHO.

Obdelava in prevod sprememb © mkb-10.com

Hiperholesterolemija (visok holesterol): pojav, manifestacije, pravila prehrane in zdravljenja

Kljub trdnemu imenu hiperholesterolemija ni vedno samostojna bolezen, temveč poseben medicinski izraz za prisotnost velike količine holesterola v krvi. Pogosto - zaradi sočasnih bolezni.

Strokovnjaki pripisujejo razširjenost problema kulturnim in kulinaričnim tradicijam različnih regij. Medicinska statistika kaže, da so v državah, katerih nacionalna kuhinja je osredotočena na jedi z nizko vsebnostjo živalskih maščob, takšni primeri veliko manj pogosti.

Hiperholesterolemija: osnovni pojmi

Vzroki za nastanek bolezni se lahko skrivajo v genih. To obliko bolezni uvrščamo med primarno hiperholesterolemijo ali FH (družinska hipoholesterolemija). Otrok ima lahko to bolezen, če od matere, očeta ali obeh staršev prejme okvarjen gen, odgovoren za procese sinteze holesterola. Pri otrocih SH praktično ni diagnosticiran, saj postane težava opazna šele v zrelejši starosti, ko postanejo simptomi bolj opazni.

Razvrstitev po Fredricksonu je splošno sprejeta, čeprav bodo posebnosti različnih motenj lipidnih procesov iz nje jasne le specialistu.

Sekundarna oblika se razvije v prisotnosti določenih dejavnikov, ki so katalizatorji bolezni. Poleg vzrokov in stanj, katerih kombinacija najverjetneje vodi do težave, obstajajo tudi določeni dejavniki tveganja.

Po ICD 10 - splošno sprejeti medicinski klasifikaciji bolezni - ima čista hiperholesterolemija oznako E78.0 in se nanaša na disfunkcije endokrinega sistema in presnove.

Razvrstitev bolezni temelji na vzrokih za njen razvoj, vendar posebne značilnosti poteka ali zunanjih manifestacij njene oblike nimajo:

• Primarna oblika ni v celoti raziskana, tako kot ni absolutno zanesljivih sredstev za njeno preprečevanje. Homozigotna družinska hiperholesterolemija se razvije, ko so nenormalni geni prisotni pri obeh starših. Heterozigotna dedna hiperholesterolemija (ko je gen pri enem od staršev) se pojavi pri 90 % bolnikov, medtem ko je homozigotna FH ena na milijon.
• Sekundarni (razvija se v povezavi z boleznimi in presnovnimi motnjami);
• Prehrana je vedno povezana z življenjskim slogom določene osebe, razvije pa se zaradi nezdravih prehranjevalnih navad.

Kdaj se pojavi hiperholesterolemija?

V večini primerov hiperholesterolemijo izzovejo:

1. sladkorna bolezen;
2. Bolezen jeter;
3. hipotiroidizem;
4. Nefrotski sindrom (NS);
5. Sistematična uporaba nekaterih zdravil.

Dejavniki tveganja vključujejo:

• Genetski (SG);
• Arterijska hipertenzija;
• Prekomerna telesna teža, ki se pogosteje zgodi zaradi odvisnosti od hrane in presnovnih motenj;
• hipodinamija;
• Stalni stres;
• Nezdrave prehranjevalne navade, prekomerno uživanje živil, ki zvišujejo holesterol, kot so ocvrta jajca v masti;
• Nenehna uporaba alkohola, pri čemer do odlaganja oblog ne vodi alkohol sam, saj ne vsebuje lipidov, temveč »prigrizek«, ki ga potrebuje.

V primeru, da je več zgoraj navedenih pogojev sovpadlo, je treba biti še posebej pozoren na svoje zdravje in, če je mogoče, odpraviti obstoječe težave.

Video: dedna hiperholesterolemija

Zunanji znaki in simptomi

Kot specifičen indikator, ki se odkrije z laboratorijskimi diagnostičnimi metodami (lipidogram), hiperholesterolemija zaznava povišan holesterol v krvi, katerega splošni indikator na splošno ni zelo informativen, saj je sestavljen iz lipoproteinov visoke in nizke gostote ter trigliceridov. Naloga laboratorijske diagnostike je razdeliti skupni holesterol na komponente in izračunati, kakšen učinek imajo lipoproteini nizke in zelo nizke gostote na stene arterijskih žil.

V nekaterih (naprednih) primerih ima bolezen zunanje manifestacije, po katerih lahko specialist postavi dokaj natančno diagnozo. Obstajajo posebni znaki, ki kažejo na sekundarno ali dedno hiperholesterolemijo:

1. Lipoidni roženiški lok velja za dokaz HS, če je bolnik mlajši od 50 let;
2. Xanthelasma - umazano rumeni noduli pod zgornjo plastjo epitelija vek, vendar morda niso vidni neizkušenemu očesu;
3. Ksantomi so holesterolni noduli, ki se nahajajo nad kitami.

Glavnina simptomov se pojavi šele kot posledica napredovanja bolezni, ki postopoma postane huda in številnih spremljajočih bolezni.

Ksantom (levo) in ksantelazma (sredina in desno) imata lahko različne stopnje resnosti in svetlosti manifestacije. Navedeni so razmeroma neškodljivi primeri

Diagnostične metode

Pravilno in zanesljivo diagnozo je mogoče postaviti po študiji lipidnega spektra, kjer je skupni holesterol razdeljen na frakcije (koristne in škodljive) z izračunom koeficienta aterogenosti. Za določitev vrste hiperholesterolemije se lahko predpišejo dodatne študije:

• Popolna analiza anamneze (ob upoštevanju trenutnih pritožb glede dobrega počutja), enako pomembno je ugotoviti bolnikovo mnenje o vzroku manifestacije določenih znakov (ksantoma, ksantelazma);
• Ugotavljanje prisotnosti FH (družinske hiperholesterolemije) in drugih zdravstvenih težav, ki prej niso bile upoštevane;
• Pregled, ki vključuje avskultacijo in merjenje krvnega tlaka;
• Standardni test krvi in ​​urina odpravi možnost vnetja;
• globok (biokemični) krvni test, ki določa raven kreatinina, sladkorja in sečne kisline;
• Lipidogram, ki vam omogoča, da ugotovite prisotnost hiperlipidemije (visoke ravni lipoproteinov);
• Imunološka analiza;
• Dodatno genetsko testiranje krvi med družinskimi člani za identifikacijo genetske okvare.

Možne posledice in zapleti

Najbolj neprijetna posledica hiperholesterolemije je ateroskleroza - odlaganje holesterolnih oblog na stenah krvnih žil, ki s kopičenjem povzročijo patološke spremembe v steni, ta izgubi svojo elastičnost, kar vpliva na celoten srčno-žilni sistem. Navsezadnje aterosklerotični plaki povzročijo zoženje žile in njeno okluzijo, kar lahko povzroči srčni infarkt ali možgansko kap.

Kronična narava zapletov z določenimi posledicami bolezni je razložena z disfunkcijo cirkulacijskega sistema, zaradi česar se razvije ishemija organov ali žil.

Vaskularna insuficienca je najnevarnejši zaplet, njeno akutno naravo pa določa vazospazem. Srčni infarkt in razpoke malih ali velikih žil so tipični znaki posledic in spremljajočih bolezni hiperholesterolemije.

Če krvni test pokaže visok holesterol (norma holesterola v krvi je nižja od 5,2 mmol / l ali 200 mg / dl), je smiselno pregledati celoten lipidni spekter. In ko se skupni holesterol poveča zaradi "škodljivih" frakcij (lipoproteinov nizke in zelo nizke gostote), potem boste morali pozneje ponovno razmisliti o svojem življenjskem slogu in radikalno spremeniti svoj običajni način življenja v bolj zdrav in uporaben.

Video: kaj pravijo testi? holesterol

Značilnosti prehrane pri hiperholesterolemiji

Dieta za hiperholesterolemijo je zasnovana tako, da ima antisklerotični učinek, odstranjuje odvečni holesterol iz telesa s pomočjo določenega nabora izdelkov.

Splošna pravila prehrane so namenjena normalizaciji metabolizma in razvoju zdravih prehranjevalnih navad.

Načela prehrane pri hiperholesterolemiji:

1. Zmanjšanje količine maščobe v dnevni prehrani.
2. Delna ali popolna izključitev živil z visoko vsebnostjo holesterola.
3. Omejite vnos vseh nasičenih maščobnih kislin.
4. Povečanje deleža večkrat nenasičenih maščobnih kislin v dnevni prehrani.
5. Uživanje velikih količin počasnih (kompleksnih) ogljikovih hidratov in rastlinskih vlaken.
6. Omejitev količine soli - ne več kot 3-4 gramov na dan.
7. Zamenjava živalskih maščob z rastlinskimi.

Hranila, elementi v sledovih in vitamini morajo biti osnova prehrane za znižanje holesterola v krvi. Toda ta proces je precej dolg in prehransko shemo bo treba upoštevati več kot en mesec. Nutricionisti in zdravniki vztrajajo pri raznoliki hrani in jedeh, da lahko telo normalno deluje.

Kaj je vsekakor izključeno?

živila z najvišjo vsebnostjo holesterola (foto: "ABC")

Iz česa oblikovati dieto?

Med uporabne izdelke lahko ločite ribe, saj bodo tudi najmastnejše sorte prinesle le koristi, vendar morate ribje olje začeti jemati šele po posvetovanju z zdravnikom.

Za kuhanje je bolje izbrati pusto meso, sicer je vredno odrezati maščobno plast s kosa. File in rezina veljata za najprimernejša dela za terapevtsko prehrano. Klobase, klobase in podobne izdelke je treba popolnoma izključiti iz menija.

Odsvetujejo se skoraj vsi mlečni izdelki, dovoljena je le majhna količina posnetega mleka.

Izdelki, ki znižujejo holesterol v krvi, lahko v nekaterih primerih povzročijo prekomerno telesno težo. Tipičen primer so oreščki, ki sicer veljajo za koristne v boju proti holesterolnim oblogam, a so še vedno pretirano kalorični. Zeleni čaj bo pomagal tudi pri čiščenju žil, vendar ne bo povzročil povečanja telesne teže.

Med dieto ne smete zlorabljati močnih pijač, saj tudi zmerna hiperholesterolemija (holesterol v krvi ni višji od 6,5 mmol / l ali 300 mg / dl) zahteva spoštovanje terapevtske diete, ki jo alkohol zelo ovira. Menijo, da količina alkohola na dan ne sme presegati 20 ml. Pri boleznih srca in obtočil je treba alkohol kot tak izključiti.

Otrobi in groba moka v prehranski shemi popolnoma nadomeščajo vrhunsko moko, zato je treba to pravilo upoštevati pri izbiri krušnih izdelkov. Maslene žemljice, piškoti in druge sladkarije niso priporočljivi, saj večina receptov temelji na živilih z visoko vsebnostjo holesterola.

Žita in kosmiči so temeljna sestavina prehrane; zdravniki in nutricionisti dovoljujejo pripravo žitaric s posnetim mlekom.

Rastlinska in sadna vlakna so tretji steber prehrane, saj snov normalizira delovanje prebavil, vsebuje veliko število elementov v sledovih in pomaga pri čiščenju krvnih žil z odstranjevanjem holesterola.

Vse zgoraj naštete oblike in vrste hiperholesterolemije nimajo značilnosti prehranskih režimov. Identičen je tudi obseg jedi in nabor živil terapevtske diete, pa tudi metode kulinarične obdelave izdelkov.

Bolje je kuhati za par, pa tudi kuhati, dušiti ali peči katero koli hrano. Če imate težave s težo, zdravniki priporočajo spremljanje glikemičnega indeksa jedi.

Video: živila, ki znižujejo holesterol

Standardna zdravljenja

Osnove brez zdravil za zdravljenje hipoholesterolemije:

• Izguba teže;
• Porazdelitev telesne aktivnosti glede na stopnjo dotoka kisika (individualna izbira programa ob upoštevanju vseh sočasnih bolezni in njihove resnosti);
• Normalizacija prehrane, strog nadzor nad količino vnesenih snovi v skladu z obsegom obremenitev (zavrnitev mastne in ocvrte hrane, zamenjava maščobnih beljakovin z manj kaloričnimi, povečanje dnevnega deleža sadja in zelenjave);
• Zavrnitev uživanja alkohola (pomaga upočasniti pridobivanje telesne teže, normalizira se presnova sečne kisline, zmanjša se verjetnost neželenih učinkov pri jemanju zdravil);
• Omejitev kajenja (omogoča zmanjšanje tveganja za nastanek patologij srčno-žilnega sistema, poveča koncentracijo snovi antiaterogene skupine);

Medicinska terapija

statini

Njihov cilj je znižati holesterol v celicah in upočasniti njegovo sintezo v jetrih. Poleg tega zdravila prispevajo k uničenju lipidov, imajo protivnetni učinek in zmanjšajo tveganje za poškodbe zdravih območij krvnih žil. Po statističnih podatkih bolniki, ki jemljejo statine, živijo dlje in imajo manj možnosti za zaplete ateroskleroze. Zdravila pa je treba jemati pod strogim nadzorom, saj lahko statini sčasoma poškodujejo jetrno tkivo in nekatere mišične skupine, zato redno izvajamo laboratorijske preiskave lipidnega spektra in drugih biokemičnih parametrov med zdravljenjem. Statinov ne predpisujemo bolnikom s težavami z jetri (znatno nenormalni testi delovanja jeter).

Ezetimib in sorodna zdravila

Ta skupina naj bi preprečila absorpcijo holesterola v črevesju, vendar ima le delni učinek. Dejstvo je, da le 20% holesterola pride s hrano, ostalo pa nastane v jetrnih tkivih.

Sekvestranti holne kisline

Ta skupina snovi spodbuja izločanje holesterola, ki je del maščobnih kislin. Stranski učinki njihovega jemanja se nanašajo predvsem na hitrost prebavnih procesov, lahko pa so prizadete tudi brbončice.

fibrati

Delovanje zdravil je usmerjeno v znižanje ravni trigliceridov ob povečanju koncentracije lipoproteinov visoke gostote.

Omega-3 polinenasičene maščobne kisline

Snovi uravnavajo količino trigliceridov, spodbujajo pa tudi delo srca. Kot veste, se omega-3 nahaja v večini vrst mastnih rib, ki jih lahko brez težav s težo varno vključite v prehrano.

Čiščenje krvi

Pri zdravljenju hudih primerov hiperholesterolemije je pogosto potrebno uravnavati sestavo in lastnosti krvi ter jo odstraniti iz telesa.

Popravek strukture DNK

Zaenkrat lahko pride v poštev le v prihodnosti, v prihodnje pa se bo uporabljal za zdravljenje dedne oblike bolezni.

Ljudska zdravila

Tudi tradicionalna medicina je pripravljena ponuditi svojo pomoč, zdravljenje z ljudskimi zdravili pa je namenjeno zniževanju ravni holesterola v krvi. Če lahko tak pristop še vedno pomaga pri soočanju s pridobljeno obliko bolezni, potem z mutacijo gena vse vrste decokcij in tinktur zagotovo ne bodo imele pozitivnega učinka. V vsakem primeru se lahko sprejem ljudskih zdravil izvede šele po dogovoru z zdravnikom. Primere primernih receptov najdete v gradivu o čiščenju krvnih žil iz holesterola.

© Uporaba gradiva spletnega mesta samo v dogovoru z upravo.

Kljub trdnemu imenu hiperholesterolemija ni vedno ločena bolezen, temveč poseben medicinski izraz za prisotnost velike količine v krvi. Pogosto zaradi sočasnih bolezni.

Strokovnjaki pripisujejo razširjenost problema kulturnim in kulinaričnim tradicijam različnih regij. Medicinska statistika kaže, da so v državah, katerih nacionalna kuhinja je osredotočena na jedi z nizko vsebnostjo živalskih maščob, takšni primeri veliko manj pogosti.

Hiperholesterolemija: osnovni pojmi

Vzroki za nastanek bolezni se lahko skrivajo v genih. To obliko bolezni uvrščamo med primarno hiperholesterolemijo ali FH (družinska hipoholesterolemija). Otrok ima lahko to bolezen, če od matere, očeta ali obeh staršev prejme okvarjen gen, odgovoren za procese sinteze holesterola. Pri otrocih SH praktično ni diagnosticiran, saj postane težava opazna šele v zrelejši starosti, ko postanejo simptomi bolj opazni.

Razvrstitev po Fredricksonu je splošno sprejeta, čeprav bodo posebnosti različnih motenj lipidnih procesov iz nje jasne le specialistu.

Sekundarna oblika se razvije v prisotnosti določenih dejavnikov ki so katalizatorji bolezni. Poleg vzrokov in stanj, katerih kombinacija najverjetneje vodi do težave, obstajajo tudi določeni dejavniki tveganja.

Po ICD 10 - splošno sprejeti medicinski klasifikaciji bolezni - ima čista hiperholesterolemija oznako E78.0 in se nanaša na disfunkcije endokrinega sistema in presnove.

Razvrstitev bolezni temelji na vzrokih za njen razvoj, vendar posebne značilnosti poteka ali zunanjih manifestacij njene oblike nimajo:

• primarna oblika ni v celoti raziskana, tako kot ne obstaja absolutno zanesljivo sredstvo za njeno preprečevanje. Homozigotna družinska hiperholesterolemija se razvije, ko so nenormalni geni prisotni pri obeh starših. Heterozigotna dedna hiperholesterolemija(kadar je gen pri enem od staršev) se pojavi pri 90 % bolnikov, medtem ko je homozigotna FH ena na milijon.
• Sekundarno(razvija se v povezavi z boleznimi in motnjami metabolnih procesov);
• Alimentarni vedno povezana z življenjskim slogom določene osebe, razvije pa se zaradi nezdravih prehranjevalnih navad.

Kdaj se pojavi hiperholesterolemija?

V večini primerov se izzove hiperholesterolemija :

1. Bolezen jeter;
2. hipotiroidizem;
3. Nefrotski sindrom (NS);
4. Sistematična uporaba nekaterih zdravil.

Dejavniki tveganja vključujejo:

• Genetski (SG);
• Prekomerna telesna teža, ki se pogosteje zgodi zaradi odvisnosti od hrane in presnovnih motenj;
• hipodinamija;
• Stalni stres;
• Nezdrave prehranjevalne navade, prekomerno uživanje živil, ki zvišujejo holesterol, kot so ocvrta jajca v masti;
• Nenehna uporaba alkohola, pri čemer do odlaganja oblog ne vodi alkohol sam, saj ne vsebuje lipidov, temveč »prigrizek«, ki ga potrebuje.

V primeru, da je več zgoraj navedenih pogojev sovpadlo, je treba biti še posebej pozoren na svoje zdravje in, če je mogoče, odpraviti obstoječe težave.

Video: dedna hiperholesterolemija

Zunanji znaki in simptomi

Kot specifičen indikator, ki se odkrije z laboratorijskimi diagnostičnimi metodami (lipidogram), hiperholesterolemija zazna povišan holesterol v krvi, katerega splošni indikator na splošno ni zelo informativen, saj je sestavljen iz lipoproteinov visoke in nizke gostote in. Naloga laboratorijske diagnostike je razdeliti skupni holesterol na komponente in izračunati, kakšen učinek imajo lipoproteini nizke in zelo nizke gostote na stene arterijskih žil.

V nekaterih (naprednih) primerih ima bolezen zunanje manifestacije, po katerih lahko specialist postavi dokaj natančno diagnozo. Obstajajo posebni znaki, ki kažejo na sekundarno ali dedno hiperholesterolemijo:

1. Lipoidni roženiški lok velja za dokaz HS, če je bolnik mlajši od 50 let;
2. - umazano rumeni vozlički pod zgornjo plastjo epitelija vek, ki pa neizkušenemu očesu morda niso opazni;
3. Ksantomi so holesterolni noduli, ki se nahajajo nad kitami.

Glavnina simptomov se pojavi šele kot posledica napredovanja bolezni, ki postopoma postane huda in številnih spremljajočih bolezni.

Ksantom (levo) in ksantelazma (sredina in desno) imata lahko različne stopnje resnosti in svetlosti manifestacije. Navedeni so razmeroma neškodljivi primeri

Diagnostične metode

Po pregledu je mogoče postaviti pravilno in zanesljivo diagnozo lipidni spekter, kjer je skupni holesterol razdeljen na frakcije (koristne in škodljive) z izračunom aterogenega koeficienta. Za določitev vrste hiperholesterolemije se lahko predpišejo dodatne študije:

• Popolna analiza anamneze (ob upoštevanju trenutnih pritožb glede dobrega počutja), enako pomembno je ugotoviti bolnikovo mnenje o vzroku manifestacije določenih znakov (ksantoma, ksantelazma);
• Ugotavljanje prisotnosti FH (družinske hiperholesterolemije) in drugih zdravstvenih težav, ki prej niso bile upoštevane;
• Pregled, ki vključuje avskultacijo in merjenje krvnega tlaka;
• Standardni test krvi in ​​urina odpravi možnost vnetja;
• Globoki (biokemični) krvni test, ki določa raven in;
• Lipidogram, ki omogoča ugotavljanje prisotnosti (visoka raven lipoproteinov);
• Imunološka analiza;
• Dodatno genetsko testiranje krvi med družinskimi člani za identifikacijo genetske okvare.

Možne posledice in zapleti

Najbolj neprijetna posledica hiperholesterolemije je odlaganje holesterolnih plakov na stene krvnih žil, ki se kopičijo in vodijo do patoloških sprememb v steni, izgubi elastičnost, kar vpliva na delovanje celotnega kardiovaskularnega sistema. Na koncu postanejo vzrok za zoženje žile in njeno okluzijo, kar lahko povzroči srčni infarkt ali možgansko kap.

Kronična narava zapletov z določenimi posledicami bolezni je razložena z disfunkcijo cirkulacijskega sistema, zaradi česar se razvije ishemija organov ali žil.

Vaskularna insuficienca je najnevarnejši zaplet, njegova akutna narava pa je določena. in razpok majhnih ali velikih žil so značilni znaki posledic in spremljajočih bolezni hiperholesterolemije.

Če krvni test pokaže visok holesterol ( norma holesterola v krvi je nižja od 5,2 mmol / l ali 200 mg / dl), je smiselno raziskati celoten lipidni spekter. In ko se skupni holesterol poveča zaradi "škodljivih" frakcij (lipoproteinov nizke in zelo nizke gostote), potem boste morali pozneje ponovno razmisliti o svojem življenjskem slogu in korenito spremeniti običajni način življenja v bolj zdravega in koristnega.

Video: kaj pravijo testi? holesterol

Značilnosti prehrane pri hiperholesterolemiji

Video: kako ohraniti normalen holesterol?

Hiperholesterolemija se po mednarodni kodi bolezni ICD 10 nanaša na bolezni endokrinega sistema v skupini presnovnih motenj. V številčnem smislu je diagnoza določena s preseganjem vsebnosti holesterola v krvnem serumu 200 mg / dl.

To še ni bolezen, ampak skupek predpogojev za verjeten razvoj bolezni.
Gre za sindrom, ki združuje motnje presnove lipidov, povišan holesterol in zamašitev žil, ki ji sledita debelost in ateroskleroza.

Ljudje s tveganjem za hiperholesterolemijo spadajo v starostno skupino. To olajšajo hormonske spremembe. Do starosti menopavze so za bolezen najbolj dovzetni moški, nato se razlika med spoloma izravna.

Čista hiperholesterolemija ima ICD številko 10: E78.0

Povzroča ga velika količina holesterola (natančneje, prevlada LDL nad HDL) in kompleks simptomov, ki ga sestavljajo motnje v endokrinem sistemu, psihološke težave in neupoštevanje pravil zdrave prehrane.

Dejavniki tveganja so dednost, sedeči način življenja, prenajedanje (kar povzroča težave s prekomerno telesno težo) in stres.

Sprejeta je delitev na več oblik hiperholesterolemije, vsaka ima svoje razloge:

• Primarna oblika. Pojavlja se redko. Njegov vzrok je dedni dejavnik, in sicer prejem gena od staršev, v prisotnosti katerega pride do prekomerne sinteze holesterola in ni nič omejena. To je lahko manifestacija ene od možnosti: a) genetsko pogojena odsotnost receptorja, ki služi za vezavo holesterola; b) odsotnost encima, ki služi za transport lipoproteinov nizke gostote; c) nezmožnost prodiranja LDL v celice.

Rezultat manifestacije primarne oblike hiperholesterolemije je razvoj kardiovaskularnih patologij v zgodnjih ali srednjih letih. Zgodnje srčne infarkte povzroča ta oblika hiperholesterolemije.

• Sekundarna oblika hiperholesterolemije je posledica drugih bolezni, ki jih ima oseba. To je premajhno delovanje ščitnice (lahko je posledica dednosti, operacije ali vnetnega procesa); diabetes mellitus z moteno presnovo ogljikovih hidratov; motnje v žolčniku in jetrih; jemanje zdravil, ki vplivajo na presnovo lipidov.
• Prehranska oblika. V celoti je posledica nezdrave prehrane in življenjskega sloga bolnika, ko postane prisotnost ogljikovih hidratov in maščobnih živil živalskega izvora v hrani stalna in pretirana, poleg tega pa se kombinira s telesno nedejavnostjo. Razvija se debelost, kar posledično poveča vsebnost maščobnih molekul v krvnem obtoku.

simptomi

Hiperholesterolemija kot patologija človeškega zdravja, ki jo označuje ICD, se na začetku razvoja tega stanja nikakor ne manifestira. Redko se odkrije, preden se zaradi povišanih lipidov začnejo težave s krvnim obtokom. Postopoma se bolezen zanemarja in se vedno bolj manifestira.

Maščobne molekule, ki se kopičijo v arterijah, ovirajo prekrvitev možganov in spodnjih okončin zaradi
kar zmanjšuje spomin, pozornost, zmogljivost. Pojavijo se ksantomi - pečati iz maščobe podobne snovi, lokalizirani v območju kit in na prstih zgornjih in spodnjih okončin.

Podobne usedline, ksantelazme, se pojavljajo tudi na vekah. Lahko se pojavi siv trak, ki uokvirja roženico očesa - "roženični lok".

Osupljiv klinični dokaz zanemarjanja hiperholesterolemije je stopnja razvoja ateroskleroze, kapi in srčnega infarkta.

Diagnostika

Za določitev diagnoze bolnik opravi pregled v zdravstveni ustanovi, zdravnik na recepciji meri svoje krvni tlak, višina in teža.

Pri zbiranju anamneze se določi verjetnost družinske hiperholesterolemije, v primeru dvoma se pregleda celotna družina.

Kot laboratorijske preiskave je treba preučiti bolnikov profil lipidov v krvi, da se določi raven lipoproteinov visoke in nizke gostote, holesterola in trigliceridov. Presežek teh indikatorjev za vse štiri položaje vam omogoča, da določite diagnozo hiperholesterolemije, patološkega procesa, ki ga registrira ICD 10.

Zdravljenje

Ukrepi zdravljenja so sestavljeni iz dveh potrebnih komponent: zdravljenja z zdravili in sprememb v bolnikovem življenjskem slogu, njegovi prehrani in telesni dejavnosti (gimnastika in redna telesna aktivnost, hoja sta potrebna za zmanjšanje telesne teže in izboljšanje oskrbe organov s krvjo).

hrana

Pravilna prehrana z upoštevanjem presnove in omejitvijo maščob živalskega izvora lahko pomaga pri odstranjevanju odvečnega holesterola iz telesa.

Potrebno je prilagoditi bolnikovo prehrano:

Posebno pozornost posvetite prisotnosti izdelkov na mizi:

Prehrambeni izdelki se prednostno uporabljajo surovi, lahko pa jih tudi kuhamo, pečemo, kuhamo na pari in dušimo v majhni količini rastlinskega olja.

Rastlinsko olje ne vsebuje holesterola, vendar morate omejiti njegovo količino, da se znebite odvečne teže pri debelosti.

Ob upoštevanju prehranskih omejitev se raven holesterola zniža in bolnikova teža normalizira, kar pozitivno vpliva na presnovo lipidov.

Dovoljena je majhna količina rdečega vina, saj vsebuje resveratrol, ki krepi stene krvnih žil in ima vazodilatacijski učinek.

Naravna zeliščna zdravila, zelišča, decokcije in tinkture iz njih lahko pomagajo tudi pri zdravljenju telesa in
znižanje ravni holesterola. To so cvetni prah, ki ga nabirajo čebele, česen, izvleček artičoke, jabolka, laneno seme, laneno olje, kalčki lucerne, lipovi cvetovi, pegasti badelj, zeleni čaj.

Ločena točka je potreba po opustitvi kajenja in pitja alkohola. Ko nikotin vstopi v kri, nastanejo razmere, ki poslabšajo zoženje lumena žil. Po statističnih podatkih je med kadilci trikrat več bolnikov s hiperholesterolemijo kot med nekadilci.

Medicinska terapija

Zdravljenje z zdravili se začne s statini. Zatečejo se k zdravilom, če se raven lipoproteinov nizke gostote v telesu ni zmanjšala v šestih mesecih po dieti in opazovanju niza športnih vaj v telesu.

Statini (atorvastatin) delujejo protivnetno, hkrati pa zmanjšujejo vsebnost v
holesterol v krvi. Motijo ​​njegovo sintezo.

Poleg tega se uporabljajo sekvestranti žolčnih kislin, ki zavirajo sintezo holesterola v krvni plazmi in imajo zelo malo stranskih učinkov.

Fibrati preprečujejo kopičenje trigliceridov v krvi.

Pri boleznih jeter so številna zdravila kontraindicirana, za normalizacijo količine trigliceridov pa zdravniki predpisujejo polinenasičene maščobne kisline omega-3.

Družinsko hiperholesterolemijo zdravimo s tehnikami plazemske filtracije in imunosorpcije lipoproteinov.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi logično nadaljujejo priporočila za terapevtsko prehrano in ohranjanje zdravega načina življenja:

1. Odprava škodljivih dejavnikov iz življenja - kajenje (pa tudi pasivno) in uživanje alkohola;
2. Fizična vzgoja, ki krepi srčno-žilni sistem;
3. Nasičenost telesa z zadostno količino vitaminov, mineralov in antioksidantov;
4. Oblikovanje prehrane, ki vključuje zdravo hrano.

Redno spremljanje sestave krvi in ​​zdravstvenega stanja s pomočjo testov, izogibanje škodljivim snovem, racionalna prehrana in vzdrževanje telesne pripravljenosti bodo pomagali zaščititi krvne žile pred usedlinami holesterola in pravočasno sprejeti ukrepe za njihovo čiščenje.

Hiperholesterolemija: kaj je to, kakšni so vzroki patologije in kako se z njo spopasti. Takšna vprašanja mučijo ljudi, ki se soočajo s to težavo.

Bistvo patologije

Holesterol je naravna maščoba (lipid), ki je potrebna za normalno delovanje človeškega telesa. Tvori celice in je odgovoren za prepustnost celičnih membran. Holesterol pomaga pri nastajanju hormonov in sodeluje pri presnovi na celični ravni. Po telesu ga prenašajo lipoproteini – spojine iz beljakovin in maščob. S hrano pride v človeško telo 20 % holesterola, preostalih 80 % pa nastane v telesu samem: v jetrih, črevesju, ledvicah, nadledvičnih žlezah in v spolnih žlezah. Obstajajo 3 vrste lipoproteinov:

1. 1. Lipoproteini nizke gostote (LDL) - to je tako imenovani "slab" holesterol, če ga postane več, kot ga celice lahko predelajo, začne škodovati.
2. 2. Lipoproteini visoke gostote (HDL) so "dober" holesterol, ki igra pomembno vlogo v telesu. Prenaša »slab« holesterol v jetra, kjer se razgradi in izloči iz telesa.
3. 3. Trigliceridi so kemične tvorbe, v katerih obstajajo maščobe. V kombinaciji s holesterolom se tvorijo v plazemske lipide. Neporabljene kalorije se pretvorijo v trigliceride in shranijo v maščobnem tkivu. Pod pravimi pogoji se trigliceridi lahko sprostijo iz maščobnih celic in uporabijo kot energija.

Visoka raven holesterola povzroči stanje hiperholesterolemije. Hiperholesterolemija - kaj je to? Ker ni bolezen, se ta pojav obravnava kot simptom in vzrok številnih patologij. Pojavi se zaradi nekaterih motenj, pri katerih se raven holesterola v telesu dvigne. Koda ICD-10 za hiperholesterolemijo je E78.0. Strokovnjaki to pripisujejo motnjam v endokrinem sistemu in presnovi. Hiperholesterolemija je patološki sindrom, ki pomeni visoko raven lipidov v krvi.

Kaj je lipidogram in lipidni spekter krvi - dekodiranje analize

Vzroki in simptomatske manifestacije

Vzroki in simptomi hiperholesterolemije so med seboj tesno povezani. Obstaja več oblik tega stanja:

1. 1. Primarna oblika se prenaša s staršev na otroke. Bolnik podeduje nenormalni gen, ki je odgovoren za sintezo holesterola. Homozigotna dedna hiperholesterolemija, redka oblika, pri kateri oseba prejme okvarjene gene od matere in od očeta hkrati. Povzroča bolezni srca in ožilja, tudi pri otrocih. Heterozigotna oblika prenaša okvarjeni gen od enega od staršev na osebo. Bolezni srca in ožilja se pojavijo med 30. in 40. letom.
2. 2. Sekundarna hiperholesterolemija se pojavi zaradi razvoja številnih patologij v človeškem telesu.
3. 3. Alimentarna hiperholesterolemija se pojavi zaradi zlorabe mastne hrane. Primarno obliko najdemo pri zelo majhnem številu ljudi. V otroštvu se na noben način ne manifestira in se čuti v odrasli dobi. Genetske okvare primarne oblike imajo 3 vrste: a) odsoten je receptor, ki veže in uravnava holesterol; b) encimi, ki prenašajo molekule lipoproteinov nizke gostote, niso zaznani, receptorji imajo nizko aktivnost; c) lipoproteini nizke gostote ne vstopajo v celico. Pri homozigotni obliki so prisotne vse 3 oblike motnje. Družinska hiperholesterolemija kaže na visoko raven holesterola v plazmi in se kaže kot ksantomski izpuščaj na tetivah. V primerih heterozigotne dednosti so ohranjeni zdravi geni in holesterol ohranja sposobnost prodiranja v celice.

Privedejo do druge oblike hiperholesterolemije:

1. 1. Disfunkcija ščitnice kot posledica vnetja ali operacije ali obstaja prirojena patologija.
2. 2. Diabetes mellitus, pri katerem se izgubi presnova ogljikovih hidratov in se sintetizira odvečna maščoba.
3. 3. Bolezni jeter ali žolčnika.
4. 4. Cushingov sindrom.
5. 5. Uporaba zdravil, ki motijo ​​​​presnovo lipoproteinov.

Prehranska oblika je neposredno povezana s prehrano. Redno prenajedanje ogljikovih hidratov in maščobnih živil v kombinaciji s sedečim načinom življenja vodi v debelost. Posledica hiperholesterolemije je ateroskleroza, pri kateri se presežek holesterola nalaga na stene krvnih žil v obliki oblog. Velike obloge lahko popolnoma blokirajo prehod v žilah. Posledično se stene zožijo in izgubijo elastičnost, kar lahko povzroči možgansko in srčno kap. Disfunkcija cirkulacijskega sistema povzroči ishemično bolezen organov in krvnih žil. Čista hiperholesterolemija (E78.0) je glavni in spreminjajoči dejavnik tveganja za srčne patologije. Moški so bolj dovzetni za bolezen kot ženske.

Raven holesterola se meri v miligramih na deciliter (mg/dL) in v milimolih na liter (mmol/L). Obstajajo normalne, sprejemljive in visoke ravni holesterola:

• Holesterol HDL – mora biti pod 35 mg/dL.
• LDL holesterol – mora biti 130-150 mg/dl.
• Trigliceridi, največja dovoljena vrednost je 200-400 mg/dl.

Meritve holesterola v mmol/l:

• Skupni holesterol - 3-6 mmol / l.
• HDL holesterol: pri moških - 0,7-1,7 mmol / l, pri ženskah - 0,8-2,2 mmol / l.
• Holesterol LDL: pri moških - 2,2-4,8 mmol / l, pri ženskah - 1,9-4,5 mmol.

Vedeti je treba, da težave povzroča tudi nizek holesterol v krvi. Holesterol je še posebej potreben za številne biokemične procese, njegovo pomanjkanje pa negativno vpliva na zdravje ljudi. S starostjo se raven holesterola običajno poveča, to je posledica sprememb v hormonskih ravneh. Da bi se izognili negativnim posledicam, je treba spremljati raven maščob.

V zgodnjih fazah je hiperholesterolemijo težko zaznati, pojavi se šele, ko raven lipidov preseže dovoljene meje. Z velikim kopičenjem maščobe v posodah je prekrvavitev spodnjih okončin motena. Motnja spomina in oslabljeno delovanje možganov je tudi simptom visokega holesterola. Zunanje manifestacije so izražene v obliki ksantomov - to so goste formacije, ki vsebujejo maščobo podobno snov v notranjosti. Lokaliziran v kitah, na prstih nog in rok. Ksantelazme so benigne rumene tvorbe na vekah. Druga zunanja manifestacija sindroma je pojav sivega lipoidnega traku vzdolž robov roženice očesa. Če se to odkrije pred 50. letom, potem obstaja možnost družinske hiperholesterolemije.

Diagnoza vključuje pregled, merjenje krvnega tlaka, analizo anamneze. Ugotoviti je treba prisotnost družinske hiperholesterolemije. Če obstaja sum, je treba pregledati celotno družino. Opravijo se standardni krvni testi, testi urina in ravni lipoproteinov.

Posebna prehrana in terapija

Dieta in zdravljenje sta ključ do uspeha.

Pacient mora spremeniti svoj življenjski slog: zmanjšati težo, prilagoditi prehrano in redno izvajati gimnastiko.

Odvzem odvečnega holesterola iz telesa je možen s strogo dieto z omejeno vsebnostjo živalskih maščob. V prehrani mora prevladovati hrana rastlinskega izvora. Odstranite maslo, klobase, vse prekajene izdelke, slanino, kislo smetano, smetano, hitro hrano, omejite vnos soli. Zmanjšati je treba porabo možganov, jajčnih rumenjakov, ledvic in jeter.

Prehranski meni mora vsebovati ribe (sprejemljive so mastne sorte rib), pusto meso, polnozrnate žitarice, oreščke v omejenih količinah. Koristno bo sadje in zelenjava, ki vsebuje veliko število elementov v sledovih, pomaga odstraniti nepotreben holesterol iz telesa. Izdelke je treba kuhati, dušiti, pečiti ali kuhati na pari. Skladnost z dieto bo pomagala znatno znižati raven holesterola v krvi in ​​se znebiti odvečnih kilogramov. Predpogoj je opustitev kajenja in pitja alkohola. Kot terapija z zdravili se uporabljajo statini - zdravila, ki znižujejo raven maščobnih lipidov. Poleg tega zmanjšujejo poškodbe zdravih krvnih žil in delujejo protivnetno.