FEDERALNA SLUŽBA ZA NADZOR U OBLASTI ZAŠTITE PRAVA POTROŠAČA I LJUDSKOG BROĆANJA
GLAVNI DRŽAVNI SANITARNI DOKTOR RUSKOG FEDERACIJE
RESOLUCIJA
od 09.12.2010. godine N 163

O ODOBRENJU SANPIN 2.1.7.2790-10 "SANITARNI I EPIDEMIOLOŠKI ZAHTJEVI ZA UPRAVLJANJE MEDICINSKIM OTPADOM"

U skladu sa Savezni zakon od 30. marta 1999. N 52-FZ "O sanitarnoj i epidemiološkoj dobrobiti stanovništva" (Zbirka zakona Ruska Federacija, 1999, N 14, čl. 1650; 2002, N 1 (I dio), čl. 2; 2003, br. 2, čl. 167; N 27 (I dio), čl. 2700; 2004, N 35, čl. 3607; 2005, N 19, čl. 1752; 2006, N 1, čl. 10; N 52 (I dio), čl. 5498; 2007, N 1 (I dio), čl. 21; N 1 (I dio), čl. 29; N 27, čl. 3213; N 46, čl. 5554; N 49, čl. 6070; 2008, N 24, čl. 2801; N 29 (I dio), čl. 3418; N 30 (II dio), čl. 3616; N 44, čl. 4984; N 52 (I dio), čl. 6223; 2009, N 1, čl. 17; 2010, N 40, čl. 4969) i Uredba Vlade Ruske Federacije od 24. jula 2000. N 554 „O odobravanju Pravilnika o Državnoj sanitarnoj i epidemiološkoj službi Ruske Federacije i Pravilnika o državnoj sanitarnoj i epidemiološkoj standardizaciji“ (Sabrani zakoni Ruska Federacija, 2000, N 31, član 3295; 2004, N 8, član 663; N 47, član 4666; 2005, N 39, član 3953) Odlučujem:
Odobreti sanitarna i epidemiološka pravila i propise SanPiN 2.1.7.2790-10 "Sanitarni i epidemiološki zahtjevi za rukovanje medicinski otpad“ (aplikacija).

G.G.ONISCHENKO

SANITARNO-EPIDEMIOLOŠKI ZAHTJEVI
O RUKOVANJU MEDICINSKIM OTPADOM

Sanitarna i epidemiološka pravila i propisi SanPiN 2.1.7.2790-10

I. Obim i opšte odredbe

1.1. Sanitarna i epidemiološka pravila i propisi (u daljnjem tekstu: sanitarna pravila) izrađeni su u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije.

1.2. Ovim sanitarnim pravilima utvrđuju se obavezni sanitarni i epidemiološki zahtjevi za postupanje (sakupljanje, privremeno skladištenje, dezinfekciju, obezvređivanje, transport) sa otpadom koji nastaje u organizacijama tokom obavljanja medicinske i/ili farmaceutske djelatnosti, obavljanja terapijskih, dijagnostičkih i zdravstvenih procedura. (u daljem tekstu: medicinski otpad), kao i na smještaj, opremanje i rad lokacije za postupanje sa medicinskim otpadom, sanitarni i protivepidemijski režim rada pri rukovanju medicinskim otpadom.

1.3. Ova sanitarna pravila namijenjena su građanima, individualnim preduzetnicima i pravnim licima čija se djelatnost odnosi na upravljanje medicinskim otpadom.

1.4. Kontrola (nadzor) nad poštivanjem ovih sanitarna pravila provode tijela koja vrše kontrolne i nadzorne funkcije u oblasti osiguranja sanitarnog i epidemiološkog blagostanja stanovništva u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije.

II. Klasifikacija medicinskog otpada

2.1. Medicinski otpad u zavisnosti od stepena njegove epidemiološke, toksikološke i radijacijske opasnosti, kao i negativan uticaj Stanište je podijeljeno u pet klasa opasnosti (tabela 1):
Klasa A - epidemiološki bez opasnog otpada, po sastavu blizak čvrstim materijama kućni otpad(u daljem tekstu - komunalni otpad).
Klasa B - epidemiološki opasan otpad.
Klasa B - izuzetno epidemiološki opasan otpad.
Klasa G - toksikološki opasan otpad klasa opasnosti 1-4.
Klasa D - radioaktivni otpad.

2.2. Nakon hardverskih metoda dezinfekcije fizičkim metodama i promjenama izgled otpad, isključujući mogućnost njihove ponovne upotrebe, otpad klase B i C može se akumulirati, privremeno skladištiti, transportovati, uništavati i zakopavati zajedno sa otpadom klase A. Pakovanje dezinfikovanog medicinskog otpada klase B i C mora biti označeno da otpad je dezinfikovan.

III. Uslovi za organizovanje sistema upravljanja medicinskim otpadom

3.2. Rukovodilac organizacije koja obavlja medicinsku i/ili farmaceutsku djelatnost daje uputstva kojima se utvrđuju odgovorni zaposleni i postupak postupanja sa medicinskim otpadom u ovoj organizaciji.

3.3. Miješanje otpada različitih klasa u zajednički kontejner je neprihvatljivo.

3.4. Procesi premještanja otpada od mjesta nastanka do mjesta privremenog skladištenja i/ili dezinfekcije, istovara i utovara kontejnera za višekratnu upotrebu moraju biti mehanizirani (kolica, dizala, dizala, kamioni itd.).

3.5. Za rad na upravljanju medicinskim otpadom nije dozvoljeno uključiti lica koja nisu prošla prethodnu obuku za bezbedno rukovanje medicinskim otpadom.

Ova shema je razvijena u skladu sa zahtjevima ovih sanitarnih pravila i odobrena od strane čelnika organizacije.

3.7. Šema upravljanja medicinskim otpadom navodi:
- kvalitativni i kvantitativni sastav nastalog medicinskog otpada;
- standardi za proizvodnju medicinskog otpada razvijeni i usvojeni u regionu;
- potreba za potrošnim materijalom i kontejnerima za sakupljanje medicinskog otpada, po osnovu obaveze mijenjanja vreća jednom u smjeni (najmanje jednom u 8 sati), - najmanje 72 sata, u operacionim salama - nakon svake operacije;
- postupak prikupljanja medicinskog otpada;
- postupak i mjesta za privremeno skladištenje (akumulaciju) medicinskog otpada, učestalost njihovog uklanjanja;
- primijenjene metode dezinfekcije/neutralizacije i odlaganja medicinskog otpada;
- postupak postupanja osoblja u slučaju narušavanja integriteta ambalaže (razsipanje, prosipanje medicinskog otpada);
- organizovanje higijenske obuke osoblja o epidemiološkim sigurnosnim pravilima pri rukovanju medicinskim otpadom.

3.8. Prevoz otpada sa teritorije organizacija koje obavljaju medicinsku i/ili farmaceutsku delatnost obavlja se transportom specijalizovanih organizacija do mesta naknadne neutralizacije, zbrinjavanja medicinskog otpada, uzimajući u obzir jednokratnu centralizovani sistem sanitarno čišćenje ove administrativne teritorije.

IV. Zahtjevi za sakupljanje medicinskog otpada

4.2. Osoblje mora biti vakcinisano u skladu sa nacionalnim i regionalnim rasporedom preventivnih vakcinacija. Osoblje koje nije imunizirano protiv hepatitisa B ne smije raditi s medicinskim otpadom klase B i C.

4.3. Prilikom zapošljavanja, a zatim svake godine, osoblje prolazi obaveznu obuku o pravilima bezbednog upravljanja otpadom.

4.4. Osoblje mora raditi u posebnoj odjeći i zamjenjivoj obući, u kojoj ne smije napuštati radne prostorije. Lična odjeća i radna odjeća moraju se čuvati u posebnim ormarima.

4.5. Osoblje ima komplete radne odeće i lične zaštitne opreme (ogrtači/kombineoni, rukavice, maske/respiratori/zaštitni štitnici, specijalne cipele, kecelje, narukvice, itd.).

Pranje radne odeće se vrši centralno. Zabranjeno je pranje radne odeće kod kuće.

4.6. Otpad klase A prikuplja se u kontejnere za višekratnu upotrebu ili vreće za jednokratnu upotrebu. Paketi mogu biti bilo koje boje, osim žute i crvene. Vreće za jednokratnu upotrebu stavljaju se na specijalna kolica ili unutar kontejnera za višekratnu upotrebu. Kontejneri i kolica za sakupljanje otpada moraju imati oznaku "Otpad. Klasa A". Napunjeni kontejneri za višekratnu upotrebu ili vreće za jednokratnu upotrebu se dopremaju malom mehanizacijom i pretovare u označene kontejnere namenjene za sakupljanje otpada ove klase, postavljene na posebnom mestu (prostoriji). Posude za višekratnu upotrebu moraju se oprati i dezinfikovati nakon pražnjenja. Procedura za pranje i dezinfekciju kontejnera za višekratnu upotrebu utvrđuje se u skladu sa šemom upravljanja otpadom u svakoj pojedinačnoj organizaciji. Transport otpada klase A organizuje se uzimajući u obzir šemu sanitarnog tretmana usvojenu za datu teritoriju, u skladu sa zahtjevima sanitarnog zakonodavstva za održavanje naseljenih mjesta i upravljanje otpadom proizvodnje i potrošnje.

4.7. Za organizacije koje se bave medicinskim i/ili farmaceutskim aktivnostima koje ispuštaju otpadne vode iz domaćinstava u kanalizacioni sistem širom grada, preferirani sistem za uklanjanje sirovina iz hrane i pripremljene hrane iz ugostiteljskih jedinica i bifea, klasifikovanih kao medicinski otpad klase A, je ispuštanje otpada hrane u sistem gradske kanalizacije opremanjem unutrašnjeg kanalizacionog sistema mlincima za otpad (odlagačima).

Privremeno skladištenje otpada od hrane u nedostatku posebno predviđene rashladne opreme dozvoljeno je ne duže od 24 sata.

Otpad od hrane (osim otpada sa odjeljenja za zarazne bolesti, uključujući kožne i venerične bolesti i tuberkulozu, posebnih sanatorija za ozdravljenje oporavljenih od zaraznih bolesti) može se koristiti u poljoprivreda u skladu sa zahtjevima zakonodavstva Ruske Federacije.

4.8. Otpad klase A, osim otpada od hrane, može se ukloniti strukturne podjele pomoću otvora za smeće ili pneumatskog transportera. Nije dozvoljeno bacanje predmeta u kantu za smeće koji bi mogli dovesti do mehaničkog blokiranja (začepljenja) kante za smeće. Otpad se mora odlagati u kantu za smeće u zapakovanom obliku.

Projektovanjem, materijalima i uređenjem slivnika i pneumatskog transporta mora biti obezbeđena mogućnost čišćenja, pranja, dezinfekcije i mehanizovanog uklanjanja otpada iz komora za sakupljanje otpada. Komore za sakupljanje smeća opremljene su kontejnerima, vodovodom i kanalizacionim odvodom. Zabranjeno je odlaganje otpada iz kante za smeće (pneumatski transport) direktno na pod komore za sakupljanje smeća. Mora se obezbijediti zaliha kontejnera za komoru za sakupljanje otpada najmanje jedan dan.

Kontejneri se peru nakon svakog pražnjenja i dezinfikuju najmanje jednom nedeljno.

Čišćenje cevovoda, prijemnih uređaja i komora za sakupljanje otpada vrši se sedmično. Preventivna dezinfekcija, dezinsekcija se vrši najmanje jednom mjesečno, deratizacija - po potrebi.

4.9. Kabasti otpad klase A prikuplja se u posebne kante za kabasti otpad. Površine i agregati glomaznog otpada koji su bili u kontaktu sa zaraženim materijalom ili pacijentima podliježu obaveznoj dezinfekciji prije odlaganja u kantu za skladištenje.

Ako organizacija koja se bavi medicinskom i/ili farmaceutskom djelatnošću nema mjesto za dezinfekciju/neutralizaciju otpada klase B ili centralizovani sistem za neutralizaciju medicinskog otpada usvojen na administrativnoj teritoriji, dezinfekciju otpada klase B vrši osoblje ove organizacije na adresi mesta njegovog nastanka primenom hemijskih/fizičkih metoda.

4.11. Otpad klase B prikuplja se u jednokratnu meku (vreće) ili tvrdu (otpornu na probijanje) ambalažu (kontejneri) žuta boja ili imaju žutu oznaku. Izbor ambalaže zavisi od morfološkog sastava otpada.

Za sakupljanje oštrog otpada klase B moraju se koristiti kontejneri (kontejneri) za jednokratnu upotrebu, otporni na probijanje i vlagu. Kontejner mora imati poklopac koji dobro pristaje kako bi se spriječilo slučajno otvaranje.

Za sakupljanje organskog, tekućeg otpada klase B, moraju se koristiti kontejneri za jednokratnu upotrebu, otporni na probijanje, otporni na vlagu sa poklopcem (kontejneri) kako bi se osiguralo njihovo zatvaranje i eliminirala mogućnost spontanog otvaranja.

U slučaju korištenja hardverskih metoda dezinfekcije u organizaciji koja obavlja medicinsku i/ili farmaceutsku djelatnost, na radnim mjestima, dozvoljeno je prikupljanje otpada klase B u zajedničke posude (kontejnere, vrećice) korištenih špriceva u nesastavljenom obliku uz prethodno odvajanje igle (za odvajanje igala potrebno je koristiti odstranjivače igala, destruktore igala, rezače igala), rukavice, obloge i sl.

4.12. Mekana ambalaža (kese za jednokratnu upotrebu) za sakupljanje otpada klase B mora biti pričvršćena za posebne police za kolica ili kontejnere.

4.13. Nakon punjenja vreće ne više od 3/4, službenik zadužen za sakupljanje otpada u datoj medicinskoj jedinici veže vreću ili je zatvara pomoću vezica ili drugih uređaja koji sprečavaju izlivanje otpada klase B. Tvrdi (otporni na proboj) kontejneri zatvorene su poklopcima. Premještanje otpada klase B izvan jedinice u otvorenim kontejnerima nije dozvoljeno.

4.14. Prilikom završnog pakovanja otpada klase B za odvoz iz odeljenja (organizacije), kontejneri za jednokratnu upotrebu (kese, rezervoari) sa otpadom klase B obeležavaju se natpisom „Otpad. Klasa B“ sa nazivom organizacije, odeljenja, datuma i ime osobe odgovorne za sakupljanje otpada.

4.15. Dezinfekcija kontejnera za višekratnu upotrebu za sakupljanje otpada klase B unutar organizacije vrši se svakodnevno.

Kontejneri moraju biti izrađeni od materijala otpornih na mehanička opterećenja, visoke i niske temperature, deterdžente i dezinfekciona sredstva, zatvoriti poklopcima, čiji dizajn ne bi trebalo da dozvoljava njihovo spontano otvaranje.

Istovremeno, organizacija koja obavlja medicinsku i/ili farmaceutsku djelatnost mora biti snabdjevena svim potrebnim potrošnim materijalom, uključujući i jednokratnu ambalažu.

4.18. Patološki i organski operativni otpad klase B (organi, tkiva i sl.) podliježe kremaciji (spaljivanju) ili sahranjivanju na grobljima u posebnim grobnicama na posebno određenom prostoru groblja u skladu sa zahtjevima zakonodavstva Ruska Federacija. Dezinfekcija takvog otpada nije potrebna.

4.19. Dozvoljeno je premještanje nedezinficiranog medicinskog otpada klase B, upakovanog u posebne jednokratne kontejnere (kontejnere), iz udaljenih strukturnih jedinica (domovi zdravlja, ordinacije, stanice prve pomoći) i drugih mjesta zbrinjavanja. medicinsku njegu medicinskoj organizaciji kako bi se osigurala njihova naknadna dekontaminacija/neutralizacija.

4.20. Rad na postupanju sa medicinskim otpadom klase B organizovan je u skladu sa zahtevima za rad sa patogenima 1-2 grupe patogenosti, za sanitarnu zaštitu teritorije i za prevenciju tuberkuloze.

4.21. Otpad klase B podliježe obaveznoj dezinfekciji (dezinfekciji) fizičkim metodama (termalnim, mikrotalasnim, radijacijskim i drugim). Upotreba hemijskih metoda dezinfekcije dozvoljena je samo za dezinfekciju otpada od hrane i izlučevina pacijenata, kao i prilikom organizovanja primarnih protivepidemijskih mera u epidemijama. Odabir metode dezinfekcije provodi se prilikom izrade sheme prikupljanja i odlaganja otpada. Uklanjanje nedezinfikovanog otpada klase B van teritorije organizacije nije dozvoljeno.

4.22. Otpad klase B prikuplja se u jednokratnu meku (kese) ili tvrdu (otpornu na probijanje) ambalažu (kontejneri) koja je crvena ili ima crvene oznake. Izbor ambalaže zavisi od morfološkog sastava otpada. Tečni biološki otpad, upotrijebljeni jednokratni instrumenti za probijanje (rezanje) i drugi medicinski proizvodi stavljaju se u čvrstu (otpornu na probijanje) zapečaćenu ambalažu (kontejnere) otpornu na vlagu.

4.23. Meka ambalaža (kese za jednokratnu upotrebu) za sakupljanje otpada klase B mora biti pričvršćena za posebne police (kolica) ili kontejnere.

4.24. Kada se vreća napuni do 3/4, službenik zadužen za sakupljanje otpada u datoj medicinskoj jedinici, u skladu sa zahtjevima biološke sigurnosti, veže vreću ili je zatvara pomoću vezica ili drugih uređaja koji sprječavaju izlivanje otpada klase B. Tvrde (otporne na bušenje) posude su zatvorene poklopcima. Premještanje otpada klase B izvan jedinice u otvorenim kontejnerima nije dozvoljeno.

4.25. Prilikom završnog pakovanja otpada klase B za odvoz iz pogona, kontejneri za jednokratnu upotrebu (kese, rezervoari) sa otpadom klase B obeležavaju se natpisom „Otpad. Klasa B“ sa nazivom organizacije, odeljenja, datuma i naziva osoba odgovorna za sakupljanje otpada.

4.26. Medicinski otpad klase B u zatvorenim kontejnerima za jednokratnu upotrebu stavlja se u posebne kontejnere i odlaže u prostoriju za privremeno skladištenje medicinskog otpada.

4.27. Korišteni uređaji koji sadrže živu, svjetiljke (fluorescentne i druge), oprema klasificirana kao medicinski otpad klase G prikupljaju se u označene kontejnere sa čvrsto zatvorenim poklopcima bilo koje boje (osim žute i crvene), koji se čuvaju u posebno određenim prostorijama.

4.28. Zabranjeno je prikupljanje i privremeno skladištenje otpadnih citostatika i genotoksičnih lijekova i svih vrsta otpada nastalog kao rezultat pripreme njihovih otopina (boca, ampula i sl.), klasifikovanih kao medicinski otpad klase G, bez dekontaminacije. Otpad je podložan trenutnoj dekontaminaciji na mjestu korištenja specijalnim sredstvima. Također je potrebno dekontaminirati radno mjesto. Rad s takvim otpadom mora se obavljati uz korištenje posebne lične zaštitne opreme i izvoditi u dimovodnoj haubi.

Ljekovita, dijagnostička i dezinfekcijska sredstva koja se ne smiju koristiti prikupljaju se u jednokratnoj etiketiranoj ambalaži bilo koje boje (osim žute i crvene).

4.29. Sakupljanje i privremeno skladištenje otpada klase G vrši se u označenim kontejnerima („Otpad. Klasa G“) u skladu sa zahtjevima regulatornih dokumenata, u zavisnosti od klase opasnosti otpada. Uklanjanje otpada klase G radi neutralizacije ili odlaganja vrše specijalizovane organizacije koje imaju dozvolu ovaj tip aktivnosti.

4.30. Sakupljanje, skladištenje, odlaganje otpada klase D vrši se u skladu sa zahtjevima zakonodavstva Ruske Federacije za rukovanje radioaktivnim supstancama i drugim izvorima jonizujuće zračenje, standardi radijacijske sigurnosti.

4.31. Uklanjanje i neutralizaciju otpada klase D vrše specijalizovane organizacije za upravljanje radioaktivnim otpadom koje imaju dozvolu za ovu vrstu delatnosti.

4.32. Dezinfekcija kontejnera za višekratnu upotrebu (međutrupnih) za sakupljanje otpada klase A, B i karoserija vozila obavlja se na istovarnim mjestima najmanje jednom sedmično specijalizovana organizacija koji uklanja otpad.

4.33. Prilikom prikupljanja medicinskog otpada zabranjeno je:

Ručno uništavati i seći otpad klase B i C, uključujući korišćene sisteme za intravenske infuzije, kako bi se dezinfikovali;
- ručno izvadite iglu iz šprica nakon upotrebe, stavite poklopac na iglu nakon injekcije;
- presipati (pretovariti) neupakovani otpad klase B i C iz jednog kontejnera u drugi;
- kompaktni otpad klase B i C;
- obavljati sve poslove sa otpadom bez rukavica ili potrebne lične zaštitne opreme i zaštitne odjeće;
- koristite mekanu jednokratnu ambalažu za prikupljanje oštrih medicinskih instrumenata i drugih oštrih predmeta;
- postaviti kontejnere za sakupljanje otpada za jednokratnu i višekratnu upotrebu na udaljenosti manjoj od 1 m od uređaja za grijanje.

4.34. Ukoliko zaposleni zadobije povredu pri rukovanju medicinskim otpadom koji je potencijalno opasan u smislu infekcije (injekcija, posjekotina koja narušava integritet kože i/ili sluzokože), potrebno je poduzeti hitne preventivne mjere. Na radnom mestu osoblja treba da postoji komplet prve pomoći za povrede.

4.35. Odgovorno lice vrši upis u knjigovodstveni dnevnik vanredne situacije, sastavlja se zapisnik o industrijskoj nesreći na utvrđenom obrascu u kojem se navode datum, vrijeme, mjesto, priroda ozljede, u kojem se detaljno opisuje situacija, upotreba lične zaštitne opreme, poštivanje sigurnosnih propisa, navode se osobe koje su na mestu povrede, kao i hitnom metodom primenjena prevencija.

4.36. Obavještavanje, evidentiranje i istraživanje slučajeva infekcije osoblja patogenima zarazne bolesti vezano za profesionalna aktivnost, izvode se u skladu sa utvrđenim zahtjevima.

V. Metode i metode za dezinfekciju i/ili neutralizaciju medicinskog otpada klase B i C

5.2. Dezinfekcija/neutralizacija otpada klase B može se vršiti centralizovano ili decentralizovano.

Kod decentralizovane metode, lokacija za upravljanje otpadom se nalazi na teritoriji organizacije koja obavlja medicinske i/ili farmaceutske delatnosti.

Centralizovanom metodom lokacija za upravljanje medicinskim otpadom se nalazi van teritorije organizacije koja obavlja medicinsku i/ili farmaceutsku delatnost, a organizovan je i transport otpada.

5.3. Otpad klase B dezinfikuje se samo na decentralizovan način, skladištenje i transport nedezinfikovanog otpada klase B nije dozvoljeno.

5.4. Fizička metoda dezinfekcije otpada klase B i C, uključujući izlaganje zasićenoj vodenoj pari pod prekomjernim pritiskom, temperaturom, zračenjem, elektromagnetnim zračenjem, koristi se uz prisustvo posebne opreme - instalacija za dezinfekciju medicinskog otpada.

5.5. Hemijska metoda za dezinfekciju otpada klasa B i C, uključujući izlaganje otopinama dezinficijensa koji imaju baktericidno (uključujući tuberkulocidno), virucidno, fungicidno (sporicidno - po potrebi) djelovanje u odgovarajućim načinima, koristi se pomoću posebnih instalacija ili uranjanjem otpada u označene posude sa dezinfekcionim rastvorom na mestima njihovog formiranja.

5.6. Hemijska dezinfekcija otpada klase B na mjestu nastanka koristi se kao obavezna privremena mjera u slučaju nepostojanja lokacije za upravljanje medicinskim otpadom u organizacijama koje obavljaju medicinske i/ili farmaceutske djelatnosti, ili u nedostatku centraliziranog sistema za neutralizaciju. medicinskog otpada na datoj administrativnoj teritoriji.

5.7. Tečni otpad klase B (povraćanje, urin, izmet) i slične biološke tečnosti pacijenata sa tuberkulozom mogu se ispuštati bez prethodne dezinfekcije u centralizovani kanalizacioni sistem. U nedostatku centraliziranog kanalizacionog sistema, dezinfekcija ove kategorije otpada provodi se hemijskim ili fizičkim metodama.

5.8. Za bilo koju metodu dezinfekcije medicinskog otpada klase B i C koriste se dezinficijensi i oprema registrirana u Ruskoj Federaciji u skladu s uputama za njihovu upotrebu.

5.9. Termičko uništavanje medicinskog otpada klase B i C može se vršiti na decentralizovan način (spalionice ili druge instalacije za termičku neutralizaciju namenjene za ove svrhe). Termičko uništavanje dezinficiranog medicinskog otpada klase B i C može se provesti centralizirano ( spalionica). Termičko uništavanje nedezinfikovanog otpada klase B može se vršiti centralizovano, uključujući i kao poseban deo postrojenja za spaljivanje otpada.

5.10. Uz decentraliziranu metodu neutralizacije medicinskog otpada klase B i C, specijalne instalacije se nalaze na teritoriji organizacije koja obavlja medicinske i/ili farmaceutske djelatnosti, u skladu sa zahtjevima sanitarnog zakonodavstva Ruske Federacije.

5.11. Upotreba tehnologija recikliranja, uključujući i sortiranje otpada, moguća je tek nakon preliminarne hardverske dezinfekcije otpada klase B i C fizičkim metodama. Nije dozvoljeno koristiti sekundarne sirovine dobijene iz medicinskog otpada za proizvodnju dječjih proizvoda, materijala i proizvoda u kontaktu sa pije vodu i prehrambeni proizvodi, medicinski proizvodi.

5.12. Odlaganje neutralizovanog otpada klase B i C na deponiju dozvoljeno je samo ako je njegov izgled promenjen (drobljenje, sinterovanje, presovanje i sl.) i kada ga je nemoguće ponovo koristiti.

5.13. Dezinfekcija i uništavanje vakcina vrši se u skladu sa zahtjevima sanitarnog zakonodavstva Ruske Federacije kako bi se osigurala sigurnost imunizacije.

VI. Zahtjevi za uslove privremenog skladištenja (akumulacije) medicinskog otpada

6.1. Sakupljanje otpada na mjestima njegovog nastajanja vrši se unutar radna smena. Kada se koriste jednokratne posude za oštre instrumente, mogu se napuniti u roku od 3 dana.

6.2. Skladištenje (akumulacija) otpada od hrane i nedezinfikovanog otpada klase B duže od 24 sata vrši se u odeljcima za hlađenje ili zamrzavanje.

6.3. Jednokratne vreće koje se koriste za sakupljanje otpada klase B i C moraju omogućiti sigurno sakupljanje najviše 10 kg otpada.

6.4. Akumulacija i privremeno skladištenje nedezinfikovanog otpada klase B i C vrši se odvojeno od otpada drugih klasa u posebnim prostorijama koje isključuju pristup neovlašćenim licima. U malom medicinske organizacije(domovi zdravlja, ordinacije, ambulante i dr.) dozvoljeno je privremeno skladištenje i gomilanje otpada klase B i C u kontejnerima koji se nalaze u pomoćnim prostorijama (za skladištenje duže od 24 sata koristi se rashladna oprema). Nije dozvoljena upotreba rashladne opreme namijenjene za nakupljanje otpada u druge svrhe.

6.5. Kontejneri sa otpadom klase A skladište se u posebnom prostoru. Kontejnerska lokacija treba da se nalazi na teritoriji ekonomska zona najmanje 25 m od medicinskog objekta i ugostiteljske jedinice, imati tvrdu podlogu. Veličina kontejnerskog mjesta mora premašiti osnovnu površinu kontejnera za 1,5 metara u svim smjerovima. Lokalitet mora biti ograđen.

VII. Uslovi za organizovanje transporta medicinskog otpada

7.2. Prilikom transporta otpada klase A dozvoljena je upotreba vozila koja se koriste za prevoz čvrstog kućnog otpada.

7.3. Kontejneri za višekratnu upotrebu za transport otpada klase A moraju se prati i dezinfikovati najmanje jednom sedmično, za otpad klase B - nakon svakog pražnjenja.

7.4. Organizacija koja prevozi otpad mora imati prostor za pranje, dezinfekciju i dezinfekciju kontejnera i vozila.

7.5. Za transport nedezinfikovanog otpada klase B, specijalizovanog vozila, njihova upotreba u druge svrhe nije dozvoljena.

7.6. Transport, neutralizacija i odlaganje otpada klase G vrši se u skladu sa higijenskim zahtjevima za postupak akumulacije, transporta, neutralizacije i odlaganja toksičnog industrijskog otpada.

7.7. Prijevoz otpada klase D obavlja se u skladu sa zahtjevima zakonodavstva Ruske Federacije za rukovanje radioaktivnim supstancama.

7.8. Sanitarni i epidemiološki zahtjevi za vozila namijenjena za prijevoz nedezinficiranog otpada klase B:
- kabina vozača mora biti odvojena od karoserije automobila;
- karoserija automobila mora biti izrađena od materijala koji su otporni na tretmane deterdžentima i dezinfekcionim sredstvima, mehanička opterećenja, imati glatku unutrašnju površinu i imati oznaku „Medicinski otpad“ na spoljašnjoj strani;
- ako transport otpada uskladištenog u zamrzivačima traje duže od 4 sata, obezbjeđuje se transport hladnjačama;
- karoserija mora biti opremljena uređajima za osiguranje kontejnera, njihovo utovar i istovar;
- vozilo mora biti opremljeno kompletom sredstava za hitnu dezinfekciju u slučaju izlivanja medicinskog otpada (kese, rukavice, voda, sredstva za dezinfekciju, krpe i sl.);
- vozila koja se koriste za prevoz otpada moraju se prati i dezinfikovati najmanje jednom nedeljno. Dezinfekcija se vrši navodnjavanjem sa hidrauličnog daljinskog upravljača, prskalica ili brisanjem dezinfekcionim rastvorima krpama i četkama. U tom slučaju potrebno je pridržavati se mjera predostrožnosti predviđenih uputama/smjernicama za upotrebu određenog dezinficijensa (zaštitna odjeća, respiratori, zaštitne naočare, rukavice od lateksa);
- vozilo je opremljeno mobilnom komunikacijom.

7.9. Osoblje koje se bavi transportom medicinskog otpada mora proći preliminarne (pri zapošljavanju) i periodične medicinske preglede, a podliježe i preventivnoj imunizaciji u skladu sa zahtjevima zakonodavstva Ruske Federacije. Osobe mlađe od 18 godina koje nisu imunizirane protiv hepatitisa B ne smiju rukovati medicinskim otpadom klase B i C.

7.10. Osoblje koje se bavi transportom medicinskog otpada obezbjeđuje se kompletima kombinezona i lične zaštitne opreme (rukavice, maske/respiratori/zaštitni štitnici, specijalne cipele, kecelje).

VIII. Računovodstvo i kontrola kretanja medicinskog otpada

8.1. Obračun i kontrola kretanja otpada klasa A, D, D vrši se u skladu sa zahtjevima zakonodavstva Ruske Federacije.

8.2. Za evidentiranje medicinskog otpada klase B i C koriste se sljedeći dokumenti:

Tehnološki dnevnik otpada klase B i C u strukturnoj jedinici; dnevnik označava broj jedinica pakovanja svake vrste otpada;
- tehnološki dnevnik medicinskog otpada organizacije. U dnevniku se navodi broj ambalažnih jedinica koje se izvoze i/ili težina otpada, kao i podaci o njihovom uklanjanju, sa naznakom organizacije koja vrši odvoz;
- dokumente koji potvrđuju uklanjanje i odlaganje otpada, izdate od strane specijalizovanih organizacija koje se bave transportom i odlaganjem otpada;
- tehnološki dnevnik lokacije za upravljanje otpadom, koji je glavni računovodstveni i izvještajni dokument ove lokacije.

IX. Kontrola proizvodnje

9.2. Kontrola proizvodnje nad prikupljanjem, privremenim skladištenjem i odlaganjem medicinskog otpada obuhvata:

9.2.1. Vizuelni i dokumentarni pregled (najmanje jednom mjesečno):
- količine potrošnog materijala (zalihe vreća, kontejnera i sl.), opreme male mehanizacije, sredstava za dezinfekciju;
- obezbeđivanje osoblja ličnom zaštitnom opremom, organizovanje centralizovanog pranja radne odeće i njeno redovno menjanje;
- sanitarno stanje i režim dezinfekcije privremenih skladišnih prostorija i/ili prostora za rukovanje medicinskim otpadom, đubrišta, kontejnerskih lokacija;
- poštovanje režima dezinfekcije/neutralizacije;
- redovnost odvoza otpada.

9.2.2. Laboratorijska i instrumentalna ispitivanja:

Mikrobiološka kontrola efikasnosti dezinfekcije/neutralizacije otpada na postrojenjima prema odobrenim metodama (najmanje jednom godišnje);
- kontrola parametara mikroklime (najmanje jednom godišnje);
- kontrola vazduha radni prostor u područjima za dekontaminaciju/neutralizaciju otpada zbog isparljivih sadržaja toksične supstance(izvršeno u skladu sa tehnološke regulative oprema).

X. Zahtjevi za organizovanje lokacije za upravljanje medicinskim otpadom klase B i C

10.1. Područje upravljanja otpadom klase B i C je strukturna podjela organizacije

Registarski N 19871

U skladu sa Federalnim zakonom od 30. marta 1999. N 52-FZ „O sanitarnoj i epidemiološkoj dobrobiti stanovništva“ (Sabrani zakoni Ruske Federacije, 1999., N 14, čl. 1650; 2002., N 1 (I dio ), član 2, 2003, broj 2, član 167, broj 27 (I dio), član 2700, 2004, broj 35, član 3607, 2005, broj 19, član 1752, 2006, broj 1, Član 10, br. 52 (I dio), član 5498, 2007, br. 1 (I dio), član 21, br. 1 (I dio), član 29, broj 27, član 3213, broj 46, član 5554; N 49, član 6070; 2008, N 24, član 2801; N 29 (I dio), član 3418; N 30 (II dio), član 3616; N 44, član 4984; N 52 (I dio), član 6223; 2009, br. 1, član 17; 2010, br. 40, član 4969) i Uredba Vlade Ruske Federacije od 24. jula 2000. br. Ruske Federacije i Pravilnik o državnoj sanitarnoj i epidemiološkoj regulativi" (Sabrani zakoni Ruske Federacije, 2000., N 31, čl. 3295; 2004., N 8, čl. 663; N 47, čl. 4666; 2005., N 39 , čl. 3953) Određujem:

Odobreti sanitarna i epidemiološka pravila i propise SanPiN 2.1.7.2790-10 „Sanitarno-epidemiološki zahtjevi za upravljanje medicinskim otpadom“ (dodatak).

G.G.Oniščenko

Aplikacija

Sanitarni i epidemiološki zahtjevi za upravljanje medicinskim otpadom

Sanitarna i epidemiološka pravila i propisi SanPiN 2.1.7.2790-10

I. Obim i opšte odredbe

1.1. Sanitarna i epidemiološka pravila i propisi (u daljnjem tekstu: sanitarna pravila) izrađeni su u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije.
1.2. Ovim sanitarnim pravilima utvrđuju se obavezni sanitarni i epidemiološki zahtjevi za postupanje (sakupljanje, privremeno skladištenje, dezinfekciju, obezvređivanje, transport) sa otpadom koji nastaje u organizacijama tokom obavljanja medicinske i/ili farmaceutske djelatnosti, obavljanja terapijskih, dijagnostičkih i zdravstvenih procedura. (u daljem tekstu: medicinski otpad), kao i na smještaj, opremanje i rad lokacije za postupanje sa medicinskim otpadom, sanitarni i protivepidemijski režim rada pri rukovanju medicinskim otpadom.
1.3. Ova sanitarna pravila namijenjena su građanima, individualnim preduzetnicima i pravnim licima čija se djelatnost odnosi na upravljanje medicinskim otpadom.
1.4. Kontrolu (nadzor) nad poštivanjem ovih sanitarnih pravila provode organi koji vrše kontrolne i nadzorne funkcije u oblasti osiguranja sanitarnog i epidemiološkog blagostanja stanovništva u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije.

II. Klasifikacija medicinskog otpada

2.1. Medicinski otpad, u zavisnosti od stepena epidemiološke, toksikološke i radijacione opasnosti, kao i negativnog uticaja na životnu sredinu, deli se u pet klasa opasnosti (tabela 1):
Klasa A - epidemiološki bezbedan otpad, po sastavu sličan komunalnom čvrstom otpadu (u daljem tekstu: komunalni otpad).
Klasa B - epidemiološki opasan otpad.
Klasa B - izuzetno epidemiološki opasan otpad.
Klasa G - toksikološki opasan otpad klasa opasnosti 1-4.
Klasa D - radioaktivni otpad.

2.2. Nakon hardverskih metoda dezinfekcije fizičkim metodama i promjene izgleda otpada, isključujući mogućnost njihove ponovne upotrebe, otpad klase B i C može se akumulirati, privremeno skladištiti, transportovati, uništavati i zakopavati zajedno sa otpadom klase A. Ambalaža od dezinficiranih medicinski otpad klase B i C mora biti označen da je otpad dezinfikovan.

III. Uslovi za organizovanje sistema upravljanja medicinskim otpadom

3.1. Sistem prikupljanja, privremenog skladištenja i transporta medicinskog otpada treba da sadrži sledeće faze:
- prikupljanje otpada u organizacijama koje se bave medicinskom i/ili farmaceutskom djelatnošću;
- kretanje otpada iz odjeljenja i privremeno skladištenje otpada na teritoriji organizacije koja proizvodi otpad;
- dezinfekcija/neutralizacija;
- transport otpada sa teritorije organizacije koja proizvodi otpad;
- zakopavanje ili uništavanje medicinskog otpada.
3.2. Rukovodilac organizacije koja obavlja medicinsku i/ili farmaceutsku djelatnost daje uputstva kojima se utvrđuju odgovorni zaposleni i postupak postupanja sa medicinskim otpadom u ovoj organizaciji.
3.3. Miješanje otpada različitih klasa u zajednički kontejner je neprihvatljivo.
3.4. Procesi premještanja otpada od mjesta nastanka do mjesta privremenog skladištenja i/ili dezinfekcije, istovara i utovara kontejnera za višekratnu upotrebu moraju biti mehanizirani (kolica, dizala, dizala, kamioni itd.).
3.5. Za rad na upravljanju medicinskim otpadom nije dozvoljeno uključiti lica koja nisu prošla prethodnu obuku za bezbedno rukovanje medicinskim otpadom.
3.6. Prikupljanje, privremeno skladištenje i uklanjanje otpada treba da se vrši u skladu sa šemom upravljanja medicinskim otpadom koju donosi organizacija koja obavlja medicinsku i/ili farmaceutsku djelatnost.
Ova shema je razvijena u skladu sa zahtjevima ovih sanitarnih pravila i odobrena od strane čelnika organizacije.
3.7. Šema upravljanja medicinskim otpadom navodi:
- kvalitativni i kvantitativni sastav nastalog medicinskog otpada;
- standardi za proizvodnju medicinskog otpada razvijeni i usvojeni u regionu;
- potreba za potrošnim materijalom i kontejnerima za sakupljanje medicinskog otpada, na osnovu zahtjeva da se kese mijenjaju jednom u smjeni (najmanje jednom u 8 sati), jednokratne posude za oštre instrumente - najmanje 72 sata, u operacionim salama - nakon svake operacije;
- postupak prikupljanja medicinskog otpada;
- postupak i mjesta za privremeno skladištenje (akumulaciju) medicinskog otpada, učestalost njihovog uklanjanja;
- primijenjene metode dezinfekcije/neutralizacije i odlaganja medicinskog otpada;
- postupak postupanja osoblja u slučaju narušavanja integriteta ambalaže (razsipanje, prosipanje medicinskog otpada);
- organizovanje higijenske obuke osoblja o epidemiološkim sigurnosnim pravilima pri rukovanju medicinskim otpadom.
3.8. Prevoz otpada sa teritorije organizacija koje obavljaju medicinsku i/ili farmaceutsku delatnost obavlja se transportom specijalizovanih organizacija do mesta naknadne neutralizacije i smeštaja medicinskog otpada, vodeći računa o jedinstvenom centralizovanom sistemu sanitarnog čišćenja datog administrativnog teritorija.

IV. Zahtjevi za sakupljanje medicinskog otpada

4.1. Osobe mlađe od 18 godina ne smiju raditi sa medicinskim otpadom. Osoblje prolazi preliminarne (prilikom zapošljavanja) i periodične medicinske preglede u skladu sa zahtjevima zakonodavstva Ruske Federacije.
4.2. Osoblje mora biti vakcinisano u skladu sa nacionalnim i regionalnim rasporedom preventivnih vakcinacija. Osoblje koje nije imunizirano protiv hepatitisa B ne smije raditi s medicinskim otpadom klase B i C.
4.3. Prilikom zapošljavanja, a zatim svake godine, osoblje prolazi obaveznu obuku o pravilima bezbednog upravljanja otpadom.
4.4. Osoblje mora raditi u posebnoj odjeći i zamjenjivoj obući, u kojoj ne smije napuštati radne prostorije. Lična odjeća i radna odjeća moraju se čuvati u posebnim ormarima.
4.5. Osoblje ima komplete radne odeće i lične zaštitne opreme (ogrtači/kombineoni, rukavice, maske/respiratori/zaštitni štitnici, specijalne cipele, kecelje, narukvice, itd.).
Pranje radne odeće se vrši centralno. Zabranjeno je pranje radne odeće kod kuće.
4.6. Otpad klase A prikuplja se u kontejnere za višekratnu upotrebu ili vreće za jednokratnu upotrebu. Paketi mogu biti bilo koje boje, osim žute i crvene. Vreće za jednokratnu upotrebu stavljaju se na specijalna kolica ili unutar kontejnera za višekratnu upotrebu. Kontejneri i kolica za sakupljanje otpada moraju imati oznaku "Otpad. Klasa A". Napunjeni kontejneri za višekratnu upotrebu ili vreće za jednokratnu upotrebu se dopremaju malom mehanizacijom i pretovare u označene kontejnere namenjene za sakupljanje otpada ove klase, postavljene na posebnom mestu (prostoriji). Posude za višekratnu upotrebu moraju se oprati i dezinfikovati nakon pražnjenja. Procedura za pranje i dezinfekciju kontejnera za višekratnu upotrebu utvrđuje se u skladu sa šemom upravljanja otpadom u svakoj pojedinačnoj organizaciji. Transport otpada klase A organizuje se uzimajući u obzir šemu sanitarnog tretmana usvojenu za datu teritoriju, u skladu sa zahtjevima sanitarnog zakonodavstva za održavanje naseljenih mjesta i upravljanje otpadom proizvodnje i potrošnje.
4.7. Za organizacije koje se bave medicinskim i/ili farmaceutskim aktivnostima koje ispuštaju otpadne vode iz domaćinstava u kanalizacioni sistem širom grada, preferirani sistem za uklanjanje sirovina iz hrane i pripremljene hrane iz ugostiteljskih jedinica i bifea, klasifikovanih kao medicinski otpad klase A, je ispuštanje otpada hrane u sistem gradske kanalizacije opremanjem unutrašnjeg kanalizacionog sistema mlincima za otpad (odlagačima).
Ako otpad od hrane nije moguće ispustiti u kanalizaciju, otpad od hrane se prikuplja odvojeno od drugog otpada klase A u kontejnere za višekratnu upotrebu ili vreće za jednokratnu upotrebu postavljene u ugostiteljskim jedinicama, menzama i ostavama. Dalji transport otpada od hrane vrši se u skladu sa šemom upravljanja otpadom u svakoj pojedinačnoj organizaciji. Otpad od hrane namijenjen za odlaganje radi odlaganja na deponijama čvrstog otpada mora se staviti na privremeno skladištenje u kontejnere za višekratnu upotrebu u jednokratnoj ambalaži.
Privremeno skladištenje otpada od hrane u nedostatku posebno predviđene rashladne opreme dozvoljeno je ne duže od 24 sata.
Otpad od hrane (osim otpada sa odjeljenja za zarazne bolesti, uključujući kožne i venerične bolesti i tuberkulozu, posebnih sanatorija za poboljšanje stanja preživjelih od zaraznih bolesti) može se koristiti u poljoprivredi u skladu sa zahtjevima zakonodavstva Ruske Federacije.
4.8. Otpad klase A, osim otpada od hrane, može se odvoziti iz strukturnih jedinica pomoću otvora za smeće ili pneumatskog transporta. Nije dozvoljeno bacanje predmeta u kantu za smeće koji bi mogli dovesti do mehaničkog blokiranja (začepljenja) kante za smeće. Otpad se mora odlagati u kantu za smeće u zapakovanom obliku.
Projektovanjem, materijalima i uređenjem slivnika i pneumatskog transporta mora biti obezbeđena mogućnost čišćenja, pranja, dezinfekcije i mehanizovanog uklanjanja otpada iz komora za sakupljanje otpada. Komore za sakupljanje smeća opremljene su kontejnerima, vodovodom i kanalizacionim odvodom. Zabranjeno je odlaganje otpada iz kante za smeće (pneumatski transport) direktno na pod komore za sakupljanje smeća. Mora se obezbijediti zaliha kontejnera za komoru za sakupljanje otpada najmanje jedan dan.
Kontejneri se peru nakon svakog pražnjenja i dezinfikuju najmanje jednom nedeljno.
Čišćenje cevovoda, prijemnih uređaja i komora za sakupljanje otpada vrši se sedmično. Preventivna dezinfekcija, dezinsekcija se vrši najmanje jednom mjesečno, deratizacija - po potrebi.
4.9. Kabasti otpad klase A prikuplja se u posebne kante za kabasti otpad. Površine i agregati glomaznog otpada koji su bili u kontaktu sa zaraženim materijalom ili pacijentima podliježu obaveznoj dezinfekciji prije odlaganja u kantu za skladištenje.
4.10. Otpad klase B podliježe obaveznoj dezinfekciji (dezinfekciji)/neutralizaciji. Izbor metode dekontaminacije/neutralizacije određen je mogućnostima organizacije koja obavlja medicinske i/ili farmaceutske djelatnosti, a provodi se prilikom izrade šeme upravljanja medicinskim otpadom.
Ako organizacija koja se bavi medicinskom i/ili farmaceutskom djelatnošću nema mjesto za dezinfekciju/neutralizaciju otpada klase B ili centralizovani sistem za neutralizaciju medicinskog otpada usvojen na administrativnoj teritoriji, dezinfekciju otpada klase B vrši osoblje ove organizacije na adresi mesta njegovog nastanka primenom hemijskih/fizičkih metoda.
4.11. Otpad klase B prikuplja se u jednokratnu meku (kese) ili tvrdu (neprobojnu) ambalažu (kontejneri) koja je žuta ili ima žute oznake. Izbor ambalaže zavisi od morfološkog sastava otpada.
Za sakupljanje oštrog otpada klase B moraju se koristiti kontejneri (kontejneri) za jednokratnu upotrebu, otporni na probijanje i vlagu. Kontejner mora imati poklopac koji dobro pristaje kako bi se spriječilo slučajno otvaranje.
Za sakupljanje organskog, tekućeg otpada klase B, moraju se koristiti kontejneri za jednokratnu upotrebu, otporni na probijanje, otporni na vlagu sa poklopcem (kontejneri) kako bi se osiguralo njihovo zatvaranje i eliminirala mogućnost spontanog otvaranja.
U slučaju korištenja hardverskih metoda dezinfekcije u organizaciji koja obavlja medicinsku i/ili farmaceutsku djelatnost, na radnim mjestima, dozvoljeno je prikupljanje otpada klase B u zajedničke posude (kontejnere, vrećice) korištenih špriceva u nesastavljenom obliku uz prethodno odvajanje igle (za odvajanje igala potrebno je koristiti odstranjivače igala, destruktore igala, rezače igala), rukavice, obloge i sl.
4.12. Mekana ambalaža (kese za jednokratnu upotrebu) za sakupljanje otpada klase B mora biti pričvršćena za posebne police za kolica ili kontejnere.
4.13. Nakon punjenja vreće ne više od 3/4, službenik zadužen za sakupljanje otpada u datoj medicinskoj jedinici veže vreću ili je zatvara pomoću vezica ili drugih uređaja koji sprečavaju izlivanje otpada klase B. Tvrdi (otporni na proboj) kontejneri zatvorene su poklopcima. Premještanje otpada klase B izvan jedinice u otvorenim kontejnerima nije dozvoljeno.
4.14. Prilikom završnog pakovanja otpada klase B za odvoz iz odeljenja (organizacije), kontejneri za jednokratnu upotrebu (kese, rezervoari) sa otpadom klase B obeležavaju se natpisom „Otpad. Klasa B“ sa nazivom organizacije, odeljenja, datuma i ime osobe odgovorne za sakupljanje otpada.
4.15. Dezinfekcija kontejnera za višekratnu upotrebu za sakupljanje otpada klase B unutar organizacije vrši se svakodnevno.
4.16. Medicinski otpad klase B iz odjeljenja u zatvorenim jednokratnim kontejnerima (vrećima) stavlja se u kontejnere i u njima se transportuje na mjesto za upravljanje otpadom ili prostoriju za privremeno skladištenje medicinskog otpada prije naknadnog transporta od strane specijalizovanih organizacija do mjesta dekontaminacije/neutralizacije. Zabranjen je pristup neovlašćenim licima prostorima za privremeno skladištenje medicinskog otpada.
Kontejneri moraju biti izrađeni od materijala koji su otporni na mehanička opterećenja, visoke i niske temperature, deterdžente i dezinfekciona sredstva, te moraju biti zatvoreni poklopcima čija konstrukcija ne smije dozvoliti da se spontano otvaraju.
4.17. Prilikom organizovanja lokacija za dezinfekciju/neutralizaciju medicinskog otpada hardverskim metodama, dozvoljeno je sakupljanje, privremeno skladištenje i transport medicinskog otpada klase B bez prethodne dezinfekcije na mestima nastanka, pod uslovom da su ispunjeni neophodni epidemiološki zahtevi za bezbednost.
Istovremeno, organizacija koja obavlja medicinsku i/ili farmaceutsku djelatnost mora biti snabdjevena svim potrebnim potrošnim materijalom, uključujući i jednokratnu ambalažu.
4.18. Patološki i organski operativni otpad klase B (organi, tkiva i sl.) podliježe kremaciji (spaljivanju) ili sahranjivanju na grobljima u posebnim grobnicama na posebno određenom prostoru groblja u skladu sa zahtjevima zakonodavstva Ruska Federacija. Dezinfekcija takvog otpada nije potrebna.
4.19. Dozvoljeno je premještanje nedezinficiranog medicinskog otpada klase B, upakovanog u posebne kontejnere za jednokratnu upotrebu, iz udaljenih strukturnih jedinica (domovi zdravlja, ordinacije, stanice prve pomoći) i drugih mjesta zdravstvene zaštite do medicinske organizacije kako bi se osigurala njihova naknadna dezinfekcija/ neutralizacija.
4.20. Rad na postupanju sa medicinskim otpadom klase B organizovan je u skladu sa zahtevima za rad sa patogenima 1 - 2 grupe patogenosti, za sanitarnu zaštitu teritorije i za prevenciju tuberkuloze.
4.21. Otpad klase B podliježe obaveznoj dezinfekciji (dezinfekciji) fizičkim metodama (termalnim, mikrotalasnim, radijacijskim i drugim). Upotreba hemijskih metoda dezinfekcije dozvoljena je samo za dezinfekciju otpada od hrane i izlučevina pacijenata, kao i prilikom organizovanja primarnih protivepidemijskih mera u epidemijama. Odabir metode dezinfekcije provodi se prilikom izrade sheme prikupljanja i odlaganja otpada. Uklanjanje nedezinfikovanog otpada klase B van teritorije organizacije nije dozvoljeno.
4.22. Otpad klase B prikuplja se u jednokratnu meku (kese) ili tvrdu (otpornu na probijanje) ambalažu (kontejneri) koja je crvena ili ima crvene oznake. Izbor ambalaže zavisi od morfološkog sastava otpada. Tečni biološki otpad, upotrijebljeni jednokratni instrumenti za probijanje (rezanje) i drugi medicinski proizvodi stavljaju se u čvrstu (otpornu na probijanje) zapečaćenu ambalažu (kontejnere) otpornu na vlagu.
4.23. Meka ambalaža (kese za jednokratnu upotrebu) za sakupljanje otpada klase B mora biti pričvršćena za posebne police (kolica) ili kontejnere.
4.24. Kada se vreća napuni do 3/4, službenik zadužen za sakupljanje otpada u datoj medicinskoj jedinici, u skladu sa zahtjevima biološke sigurnosti, veže vreću ili je zatvara pomoću vezica ili drugih uređaja koji sprječavaju izlivanje otpada klase B. Tvrde (otporne na bušenje) posude su zatvorene poklopcima. Premještanje otpada klase B izvan jedinice u otvorenim kontejnerima nije dozvoljeno.
4.25. Prilikom završnog pakovanja otpada klase B za odvoz iz pogona, kontejneri za jednokratnu upotrebu (kese, rezervoari) sa otpadom klase B obeležavaju se natpisom „Otpad. Klasa B“ sa nazivom organizacije, odeljenja, datuma i naziva osoba odgovorna za sakupljanje otpada.
4.26. Medicinski otpad klase B u zatvorenim kontejnerima za jednokratnu upotrebu stavlja se u posebne kontejnere i odlaže u prostoriju za privremeno skladištenje medicinskog otpada.
4.27. Korišteni uređaji koji sadrže živu, svjetiljke (fluorescentne i druge), oprema klasificirana kao medicinski otpad klase G prikupljaju se u označene kontejnere sa čvrsto zatvorenim poklopcima bilo koje boje (osim žute i crvene), koji se čuvaju u posebno određenim prostorijama.
4.28. Zabranjeno je prikupljanje i privremeno skladištenje otpadnih citostatika i genotoksičnih lijekova i svih vrsta otpada nastalog kao rezultat pripreme njihovih otopina (boca, ampula i sl.), klasifikovanih kao medicinski otpad klase G, bez dekontaminacije. Otpad se mora odmah dekontaminirati na mjestu nastanka posebnim sredstvima. Također je potrebno dekontaminirati radno mjesto. Rad s takvim otpadom mora se obavljati uz korištenje posebne lične zaštitne opreme i izvoditi u dimovodnoj haubi.
Ljekovita, dijagnostička i dezinfekcijska sredstva koja se ne smiju koristiti prikupljaju se u jednokratnoj etiketiranoj ambalaži bilo koje boje (osim žute i crvene).
4.29. Sakupljanje i privremeno skladištenje otpada klase G vrši se u označenim kontejnerima („Otpad. Klasa G“) u skladu sa zahtjevima regulatornih dokumenata, u zavisnosti od klase opasnosti otpada. Odvoz otpada klase G radi neutralizacije ili odlaganja vrše specijalizovane organizacije licencirane za ovu vrstu djelatnosti.
4.30. Prikupljanje, skladištenje i odlaganje otpada klase D vrši se u skladu sa zahtjevima zakonodavstva Ruske Federacije za postupanje sa radioaktivnim supstancama i drugim izvorima jonizujućeg zračenja, te standardima radijacione sigurnosti.
4.31. Uklanjanje i neutralizaciju otpada klase D vrše specijalizovane organizacije za upravljanje radioaktivnim otpadom koje imaju dozvolu za ovu vrstu delatnosti.
4.32. Dezinfekciju kontejnera za višekratnu upotrebu (međutrupnih) za sakupljanje otpada klase A, B i karoserije automobila obavlja na istovarnim mjestima najmanje jednom sedmično specijalizirana organizacija za uklanjanje otpada.
4.33. Prilikom prikupljanja medicinskog otpada zabranjeno je:
- ručno uništavaju i seku otpad klase B i C, uključujući korišćene sisteme za intravenske infuzije, u cilju njihovog dezinfekcije;
- ručno izvadite iglu iz šprica nakon upotrebe, stavite poklopac na iglu nakon injekcije;
- presipati (pretovariti) neupakovani otpad klase B i C iz jednog kontejnera u drugi;
- kompaktni otpad klase B i C;
- obavljati sve poslove sa otpadom bez rukavica ili potrebne lične zaštitne opreme i zaštitne odjeće;
- koristite mekanu jednokratnu ambalažu za prikupljanje oštrih medicinskih instrumenata i drugih oštrih predmeta;
- postaviti kontejnere za sakupljanje otpada za jednokratnu i višekratnu upotrebu na udaljenosti manjoj od 1 m od uređaja za grijanje.
4.34. Ukoliko zaposleni zadobije povredu pri rukovanju medicinskim otpadom koji je potencijalno opasan u smislu infekcije (injekcija, posjekotina koja narušava integritet kože i/ili sluzokože), potrebno je poduzeti hitne preventivne mjere. Na radnom mestu osoblja treba da postoji komplet prve pomoći za povrede.
4.35. Odgovorno lice vrši upis u hitni dnevnik, sastavlja zapisnik o industrijskoj nesreći u utvrđenom obliku, navodeći datum, vrijeme, mjesto, prirodu ozljede, u kojem se detaljno opisuje stanje, upotreba lične zaštitne opreme, usklađenost sa sigurnosnim propisima, te označava lica koja su bila prisutna na mjestu ozljede, kao i korišteni način hitne prevencije.
4.36. Obavještavanje, evidentiranje i istraživanje slučajeva zaraze osoblja uzročnicima zaraznih bolesti vezanih za profesionalnu djelatnost sprovode se u skladu sa utvrđenim zahtjevima.

V. Metode i metode za dezinfekciju i/ili neutralizaciju medicinskog otpada klase B i C

5.1. Izbor metoda za sigurnu dezinfekciju i/ili neutralizaciju otpada klase B zavisi od kapaciteta i profila medicinske organizacije, dostupnosti objekata za dezinfekciju/neutralizaciju otpada i načina neutralizacije/uništavanja otpada usvojenog na administrativnoj teritoriji (spaljivanje , odvoz na deponije, odlaganje).
5.2. Dezinfekcija/neutralizacija otpada klase B može se vršiti centralizovano ili decentralizovano.
Kod decentralizovane metode, lokacija za upravljanje otpadom se nalazi na teritoriji organizacije koja obavlja medicinske i/ili farmaceutske delatnosti.
Centralizovanom metodom lokacija za upravljanje medicinskim otpadom se nalazi van teritorije organizacije koja obavlja medicinsku i/ili farmaceutsku delatnost, a organizovan je i transport otpada.
5.3. Otpad klase B dezinfikuje se samo na decentralizovan način, skladištenje i transport nedezinfikovanog otpada klase B nije dozvoljeno.
5.4. Fizička metoda dezinfekcije otpada klase B i C, uključujući izlaganje zasićenoj vodenoj pari pod prekomjernim pritiskom, temperaturom, zračenjem, elektromagnetnim zračenjem, koristi se uz prisustvo posebne opreme - instalacija za dezinfekciju medicinskog otpada.
5.5. Hemijska metoda za dezinfekciju otpada klasa B i C, uključujući izlaganje otopinama dezinficijensa koji imaju baktericidno (uključujući tuberkulocidno), virucidno, fungicidno (sporicidno - po potrebi) djelovanje u odgovarajućim načinima, koristi se pomoću posebnih instalacija ili uranjanjem otpada u označene posude sa dezinfekcionim rastvorom na mestima njihovog formiranja.
5.6. Hemijska dezinfekcija otpada klase B na mjestu nastanka koristi se kao obavezna privremena mjera u slučaju nepostojanja lokacije za upravljanje medicinskim otpadom u organizacijama koje obavljaju medicinske i/ili farmaceutske djelatnosti, ili u nedostatku centraliziranog sistema za neutralizaciju. medicinskog otpada na datoj administrativnoj teritoriji.
5.7. Tečni otpad klase B (povraćanje, urin, izmet) i slične biološke tečnosti pacijenata sa tuberkulozom mogu se ispuštati bez prethodne dezinfekcije u centralizovani kanalizacioni sistem. U nedostatku centraliziranog kanalizacionog sistema, dezinfekcija ove kategorije otpada provodi se hemijskim ili fizičkim metodama.
5.8. Za bilo koju metodu dezinfekcije medicinskog otpada klase B i C koriste se dezinficijensi i oprema registrirana u Ruskoj Federaciji u skladu s uputama za njihovu upotrebu.
5.9. Termičko uništavanje medicinskog otpada klase B i C može se vršiti na decentralizovan način (spalionice ili druge instalacije za termičku neutralizaciju namenjene za ove svrhe). Termičko uništavanje dezinfikovanog medicinskog otpada klase B i C može se vršiti centralizovano (postrojenje za spaljivanje). Termičko uništavanje nedezinfikovanog otpada klase B može se vršiti centralizovano, uključujući i kao poseban deo postrojenja za spaljivanje otpada.
5.10. Uz decentraliziranu metodu neutralizacije medicinskog otpada klase B i C, specijalne instalacije se nalaze na teritoriji organizacije koja obavlja medicinske i/ili farmaceutske djelatnosti, u skladu sa zahtjevima sanitarnog zakonodavstva Ruske Federacije.
5.11. Upotreba tehnologija recikliranja, uključujući i sortiranje otpada, moguća je tek nakon preliminarne hardverske dezinfekcije otpada klase B i C fizičkim metodama. Nije dozvoljeno korištenje sekundarnih sirovina dobijenih iz medicinskog otpada za proizvodnju dječjih proizvoda, materijala i proizvoda koji dolaze u dodir sa pitkom vodom i hranom, te medicinskih proizvoda.
5.12. Odlaganje neutralizovanog otpada klase B i C na deponiju dozvoljeno je samo ako je njegov izgled promenjen (drobljenje, sinterovanje, presovanje i sl.) i kada ga je nemoguće ponovo koristiti.
5.13. Dezinfekcija i uništavanje vakcina vrši se u skladu sa zahtjevima sanitarnog zakonodavstva Ruske Federacije kako bi se osigurala sigurnost imunizacije.

VI. Zahtjevi za uslove privremenog skladištenja (akumulacije) medicinskog otpada

6.1. Sakupljanje otpada na mjestima njegovog nastajanja vrši se u toku radne smjene. Kada se koriste jednokratne posude za oštre instrumente, mogu se napuniti u roku od 3 dana.
6.2. Skladištenje (akumulacija) otpada od hrane i nedezinfikovanog otpada klase B duže od 24 sata vrši se u odeljcima za hlađenje ili zamrzavanje.
6.3. Jednokratne vreće koje se koriste za sakupljanje otpada klase B i C moraju omogućiti sigurno sakupljanje najviše 10 kg otpada.
6.4. Akumulacija i privremeno skladištenje nedezinfikovanog otpada klase B i C vrši se odvojeno od otpada drugih klasa u posebnim prostorijama koje isključuju pristup neovlašćenim licima. U malim medicinskim organizacijama (domovi zdravlja, ordinacije, stanice prve pomoći, itd.) dozvoljeno je privremeno skladištenje i nakupljanje otpada klase B i C u kontejnerima koji se nalaze u pomoćnim prostorijama (za skladištenje duže od 24 sata koristi se rashladna oprema ). Nije dozvoljena upotreba rashladne opreme namijenjene za nakupljanje otpada u druge svrhe.
6.5. Kontejneri sa otpadom klase A skladište se u posebnom prostoru. Kontejnerska lokacija mora se nalaziti na teritoriji privredne zone najmanje 25 m od medicinskog objekta i ugostiteljske jedinice i imati tvrdu podlogu. Veličina kontejnerskog mjesta mora premašiti osnovnu površinu kontejnera za 1,5 metara u svim smjerovima. Lokalitet mora biti ograđen.

VII. Uslovi za organizovanje transporta medicinskog otpada

7.1. Transport otpada klase A organizuje se uzimajući u obzir šemu sanitarnog tretmana usvojenu za datu teritoriju, u skladu sa zahtjevima sanitarnog zakonodavstva za održavanje naseljenih mjesta i upravljanje otpadom proizvodnje i potrošnje.
7.2. Prilikom transporta otpada klase A dozvoljena je upotreba vozila koja se koriste za prevoz čvrstog kućnog otpada.
7.3. Kontejneri za višekratnu upotrebu za transport otpada klase A moraju se prati i dezinfikovati najmanje jednom sedmično, za otpad klase B - nakon svakog pražnjenja.
7.4. Organizacija koja prevozi otpad mora imati prostor za pranje, dezinfekciju i dezinfekciju kontejnera i vozila.
7.5. Za prijevoz nedezinficiranog otpada klase B koriste se specijalizirana vozila, njihovo korištenje u druge svrhe nije dozvoljeno.
7.6. Transport, neutralizacija i odlaganje otpada klase G vrši se u skladu sa higijenskim zahtjevima za postupak akumulacije, transporta, neutralizacije i odlaganja toksičnog industrijskog otpada.
7.7. Prijevoz otpada klase D obavlja se u skladu sa zahtjevima zakonodavstva Ruske Federacije za rukovanje radioaktivnim supstancama.
7.8. Sanitarni i epidemiološki zahtjevi za vozila namijenjena za prijevoz nedezinficiranog otpada klase B:
- kabina vozača mora biti odvojena od karoserije automobila;
- karoserija automobila mora biti izrađena od materijala koji su otporni na tretmane deterdžentima i dezinfekcionim sredstvima, mehanička opterećenja, imati glatku unutrašnju površinu i imati oznaku „Medicinski otpad“ na spoljašnjoj strani;
- ako transport otpada uskladištenog u zamrzivačima traje duže od 4 sata, obezbjeđuje se transport hladnjačama;
- karoserija mora biti opremljena uređajima za osiguranje kontejnera, njihovo utovar i istovar;
- vozilo mora biti opremljeno kompletom sredstava za hitnu dezinfekciju u slučaju izlivanja medicinskog otpada (kese, rukavice, voda, sredstva za dezinfekciju, krpe i sl.);
- vozila koja se koriste za prevoz otpada moraju se prati i dezinfikovati najmanje jednom nedeljno. Dezinfekcija se vrši navodnjavanjem sa hidrauličnog daljinskog upravljača, prskalica ili brisanjem dezinfekcionim rastvorima krpama i četkama. U tom slučaju potrebno je pridržavati se mjera opreza predviđenih u uputama/smjernicama za upotrebu određenog dezinficijensa (zaštitna odjeća, respiratori, zaštitne naočare, gumene rukavice);
- vozilo je opremljeno mobilnom komunikacijom.
7.9. Osoblje koje se bavi transportom medicinskog otpada mora proći preliminarne (pri zapošljavanju) i periodične medicinske preglede, a podliježe i preventivnoj imunizaciji u skladu sa zahtjevima zakonodavstva Ruske Federacije. Osobe mlađe od 18 godina koje nisu imunizirane protiv hepatitisa B ne smiju rukovati medicinskim otpadom klase B i C.
7.10. Osoblje koje se bavi transportom medicinskog otpada obezbjeđuje se kompletima kombinezona i lične zaštitne opreme (rukavice, maske/respiratori/zaštitni štitnici, specijalne cipele, kecelje).

VIII. Računovodstvo i kontrola kretanja medicinskog otpada

8.1. Obračun i kontrola kretanja otpada klasa A, D, D vrši se u skladu sa zahtjevima zakonodavstva Ruske Federacije.
8.2. Za evidentiranje medicinskog otpada klase B i C koriste se sljedeći dokumenti:
- tehnološki dnevnik otpada klase B i C u strukturnoj jedinici; dnevnik označava broj jedinica pakovanja svake vrste otpada;
- tehnološki dnevnik medicinskog otpada organizacije. U dnevniku se navodi broj ambalažnih jedinica koje se izvoze i/ili težina otpada, kao i podaci o njihovom uklanjanju, sa naznakom organizacije koja vrši odvoz;
- dokumente koji potvrđuju uklanjanje i odlaganje otpada, izdate od strane specijalizovanih organizacija koje se bave transportom i odlaganjem otpada;
- tehnološki dnevnik lokacije za upravljanje otpadom, koji je glavni računovodstveni i izvještajni dokument ove lokacije.

IX. Kontrola proizvodnje

9.1. Pravna lica i samostalni poduzetnici koji posluju u oblasti upravljanja otpadom organizuju i sprovode kontrolu proizvodnje nad usklađenošću sa zahtjevima zakonodavstva Ruske Federacije u oblasti upravljanja otpadom.
9.2. Kontrola proizvodnje nad prikupljanjem, privremenim skladištenjem i odlaganjem medicinskog otpada obuhvata:
9.2.1. Vizuelni i dokumentarni pregled (najmanje jednom mjesečno):
- količine potrošnog materijala (zalihe vreća, kontejnera i sl.), opreme male mehanizacije, sredstava za dezinfekciju;
- obezbeđivanje osoblja ličnom zaštitnom opremom, organizovanje centralizovanog pranja radne odeće i njeno redovno menjanje;
- sanitarno stanje i režim dezinfekcije privremenih skladišnih prostorija i/ili prostora za rukovanje medicinskim otpadom, đubrišta, kontejnerskih lokacija;
- poštovanje režima dezinfekcije/neutralizacije;
- redovnost odvoza otpada.
9.2.2. Laboratorijska i instrumentalna ispitivanja:
- mikrobiološka kontrola efikasnosti dezinfekcije/neutralizacije otpada na postrojenjima prema odobrenim metodama (najmanje jednom godišnje);
- kontrola parametara mikroklime (najmanje jednom godišnje);
- praćenje vazduha u radnom prostoru u prostorijama za dekontaminaciju/neutralizaciju otpada na sadržaj isparljivih otrovnih materija (sprovedeno u skladu sa tehnološkim propisima opreme).

X. Zahtjevi za organizovanje lokacije za upravljanje medicinskim otpadom klase B i C

10.1. Lokacija za upravljanje otpadom klase B i C je strukturna jedinica organizacije koja obavlja medicinske i/ili farmaceutske djelatnosti, odnosno samostalne specijalizovane organizacije (u daljem tekstu lokacija). Lokalitet se nalazi u posebno opremljenim prostorijama medicinske organizacije ili na samostalnoj teritoriji i vrši sakupljanje, akumulaciju, hardversku dezinfekciju/neutralizaciju, odlaganje otpada klase B i C. Lokacija lokacije u sastavu medicinskih jedinica je nije dozvoljeno (osim prostorija za dezinfekciju u laboratorijama koje rade sa patogenima 1 - 4 grupe patogenosti). Sastav i minimalna površina prostorija lokacije prikazani su u Dodatku 1 ovih sanitarnih pravila.

10.2. Opšti zahtjevi na stranicu.
Lokalitet se može nalaziti ili u posebnoj zgradi u ekonomskoj zoni sa pristupnim putevima, ili kao dio zgrade, uključujući podrume sa autonomnom izduvnom ventilacijom (sa izuzetkom instalacija za odlaganje otpada spaljivanjem i pirolizom). Udaljenost od stambenih i javnih zgrada do lokacije opremljene instalacijom za uništavanje otpada spaljivanjem i pirolizom utvrđuje se u skladu sa zakonskim zahtjevima.
Lokalitet mora biti opremljen kanalizacijom, vodovodom, strujom, grijanjem i autonomnom ventilacijom. Prostorno-planska i dizajnerska rješenja za prostore lokacije moraju osigurati protok tehnološki proces i mogućnost poštovanja principa razdvajanja na “čiste” i “prljave” zone.
Prijem, obrada (neutralizacija ili dezinfekcija), privremeno skladištenje (akumulacija) otpada, pranje i dezinfekcija kolica, kontejnera i druge opreme koja se koristi za premještanje otpada vrši se na gradilištu.

10.3. Zahtjevi za objekte.
Prostorije lokacije predviđaju uslovnu podjelu na zone:
- “prljavo” koje obuhvata prostoriju za prijem i privremeno skladištenje nadolazećeg medicinskog otpada, prostoriju za tretman otpada opremljenu instalacijama za dezinfekciju/neutralizaciju otpada klase B i C, prostoriju za pranje i dezinfekciju. Za male količine moguće je privremeno skladištenje ulaznog otpada i dezinfekciju u jednoj prostoriji. Prilikom skladištenja otpada klase B i C duže od 24 sata, obezbeđena je rashladna oprema.
- „čisto“ koje obuhvata skladišta dezinfikovanog/neutralizovanog otpada, opranih i dezinfikovanih sredstava za transport otpada (moguće je zajedničko privremeno skladištenje u jednoj prostoriji), magacin potrošnog materijala, prostoriju za osoblje, kupatilo, tuš kabinu.
Visina prostorija uzima se u skladu sa dimenzijama ugrađene opreme, ali ne manja od 2,6 m.
10.4. Površina zidova, podova i plafona mora biti glatka, otporna na vlagu, deterdžente i dezinfekciona sredstva. Podovi su obloženi materijalom otpornim na vlagu, neklizajući i otporni na mehanička opterećenja.
Vanjske i unutrašnje površine namještaja i opreme moraju biti glatke, izrađene od materijala otpornih na vlagu, deterdžente i dezinfekciona sredstva.

10.5. Zahtjevi za osvjetljenje.
Sve prostorije su opremljene kombinovanom ili veštačkom rasvetom u skladu sa higijenskim zahtevima za prirodno, veštačko i kombinovano osvetljenje stambenih i javnih objekata. U industrijskim prostorijama nivo vještačkog osvjetljenja treba biti najmanje 200 luksa.
Lampe moraju imati zatvorene difuzore. Čišćenje lampi treba obavljati najmanje 2 puta godišnje.

10.6. Uslovi za organizovanje razmene vazduha.
Izmjena zraka prostorija gradilišta mora osigurati održavanje prihvatljivih parametara mikroklime, usklađenost sa higijenskim standardima za sadržaj zagađujućih materija u zraku radnog prostora i ispunjavati zahtjeve iz Priloga 2. ovih sanitarnih pravila.
Uređaj za ventilaciju mora spriječiti prelijevanje vazdušne mase od “prljavih” područja (soba) do “čistih”.
U prostorijama lokacije obezbeđena je autonomna dovodna i izduvna ventilacija sa mehaničkim pogonom. Shema izmjene zraka određena je tehnološkim zadatkom. Učestalost izmjene zraka u haubi i potreba za ugradnjom lokalnog usisavanja određuju se proračunom u zavisnosti od vrste, količine i snage tehnološke opreme.
Iz prostorija „prljave“ zone obezbjeđuje se izduvna ventilacija sa mehaničkim pogonom bez organiziranog dotoka.

10.7. Zahtjevi za mikroklimu u zatvorenom prostoru.
Temperatura vazduha u proizvodnim prostorijama treba da bude između 18 - 25 °C, relativna vlažnost ne više od 75%.

10.8. Zahtjevi za vodosnabdijevanje i kanalizaciju.
Glavni proizvodni prostori (za prijem i privremeno skladištenje otpada, dekontaminaciju, pranje i dezinfekciju inventara i opreme) moraju biti opremljeni slavinom za navodnjavanje i podnim slivnicima (paletama). U prostoriji za dekontaminaciju/odlaganje otpada predviđen je sudoper za pranje ruku.

10.9. Zahtjevi za opremu gradilišta.
Raspored opreme treba izvršiti uzimajući u obzir osiguranje slobodnog pristupa svoj opremi. Udaljenost od zidova do opreme mora biti najmanje 0,6 m, a od strane servisnog prostora - najmanje 1,0 m. Minimalne dimenzije prolaza moraju biti najmanje 0,6 m.
Prostorije za prihvat i privremeno skladištenje otpada opremljene su vagom.
Prostorije za privremeno skladištenje i dezinfekciju/odlaganje otpada opremljene su baktericidnim ozračivačima ili drugim uređajima za dezinfekciju vazduha.

10.10. Higijenski zahtjevi na održavanje prostorija, opreme i inventara.
Sve prostorije, oprema, inventar moraju biti čisti. Rutinsko čišćenje se provodi mokrom metodom, najmanje jednom dnevno, uz korištenje deterdženata i dezinficijensa. Generalno čišćenje obavljaju najmanje jednom mjesečno. Obradi su zidovi, namještaj, tehnološka oprema i podovi. Krpom natopljenom dezinfekcionom otopinom obrišite opremu, uklonite vidljivu prljavštinu sa zidova, a zatim operite pod.
Oprema za čišćenje, odvojena za „čiste” i „prljave” prostore, mora biti jasno označena sa naznakom vrste radova čišćenja, koja se koristi isključivo za njihovu namjenu i odvojeno pohranjena u skladištima ili ormarićima glavnih proizvodnih prostorija.

GLAVNI DRŽAVNI SANITARNI DOKTOR RUSKOG FEDERACIJE

RESOLUCIJA

O odobrenju SanPiN 2.1.7.2790-10 "Sanitarni i epidemiološki zahtjevi za upravljanje medicinskim otpadom"

U skladu sa Federalnim zakonom od 30. marta 1999. N 52-FZ „O sanitarnoj i epidemiološkoj dobrobiti stanovništva“ (Sabrani zakoni Ruske Federacije, 1999., N 14, čl. 1650; 2002., N 1 (I dio ), član 2; 2003, N 2, član 167; N 27 (I dio), član 2700; 2004, N 35, član 3607; 2005, N 19, član 1752; 2006, N 1, čl. 10, N 52 (I dio), član 5498, 2007, N 1 (I dio), član 21, 29, N 27, član 3213, N 46, član 5554, N 49, član 6070; 2008, N 24, član 2801, N 29 (I dio), član 3418, N 30 (II dio), član 3616, N 44, član 4984, N 52 (I dio), član 6223, 2009. , N 1, član 17; 2010, N 40, član 4969) i Uredba Vlade Ruske Federacije od 24. jula 2000. N 554 „O odobravanju Pravilnika o Državnoj sanitarnoj i epidemiološkoj službi Ruske Federacije i Pravilnika o državnoj sanitarnoj i epidemiološkoj standardizaciji” (Zbirka zakonodavstva Ruske Federacije, 2000, N 31, čl. 3295; 2004, N 8, čl. 663; N 47, čl. 4666; 2005, N 39, čl. 3953)

Određujem:

Odobreti sanitarna i epidemiološka pravila i propise SanPiN 2.1.7.2790-10 „Sanitarno-epidemiološki zahtjevi za upravljanje medicinskim otpadom“ (dodatak).

G.G.Oniščenko

Registrovan
u Ministarstvu pravde
Ruska Federacija
17. februara 2011.
registracija N 19871

Aplikacija. SanPiN 2.1.7.2790-10 "Sanitarni i epidemiološki zahtjevi za upravljanje medicinskim otpadom"

Aplikacija

Sanitarna i epidemiološka pravila i propisi

I. Obim i opšte odredbe

1.1. Sanitarna i epidemiološka pravila i propisi (u daljnjem tekstu: sanitarna pravila) izrađeni su u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije.

1.3. Ova sanitarna pravila namijenjena su građanima, individualnim preduzetnicima i pravnim licima čija se djelatnost odnosi na upravljanje medicinskim otpadom.

1.4. Kontrolu (nadzor) nad poštivanjem ovih sanitarnih pravila provode organi koji vrše kontrolne i nadzorne funkcije u oblasti osiguranja sanitarnog i epidemiološkog blagostanja stanovništva u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije.

II. Klasifikacija medicinskog otpada

2.1. Medicinski otpad, u zavisnosti od stepena epidemiološke, toksikološke i radijacione opasnosti, kao i negativnog uticaja na životnu sredinu, deli se u pet klasa opasnosti (tabela 1):

klasa A - epidemiološki bezbedan otpad, po sastavu sličan komunalnom čvrstom otpadu (u daljem tekstu: komunalni otpad);

klasa B - epidemiološki opasan otpad;

klasa B - izuzetno epidemiološki opasan otpad;

klasa G - toksikološki opasan otpad klasa opasnosti 1-4;

klasa D - radioaktivni otpad.

Tabela 1.

Tabela 1


Klasa opasnosti	Karakteristike morfološkog sastava
Klasa A (epidemiološki siguran otpad, sastav blizak čvrstom otpadu)	Otpad koji ne dolazi u kontakt sa biološkim tečnostima pacijenata ili infektivnih pacijenata. Dopisnica, ambalaža, namještaj, oprema koja je izgubila potrošačka svojstva. Procjene za čišćenje prostora i tako dalje. Otpad od hrane iz centralnih ugostiteljskih jedinica, kao i iz svih odjela organizacije koja obavlja medicinsku i/ili farmaceutsku djelatnost, osim za zarazne bolesti, uključujući i ftizijatriju
Klasa B (epidemiološki opasan otpad)	Infektivni i potencijalno zarazni otpad. Materijali i instrumenti, predmeti kontaminirani krvlju i/ili drugim biološkim tečnostima. Patološki i anatomski otpad. Organski hirurški otpad (organi, tkiva, itd.). Otpad od hrane sa odjeljenja za zarazne bolesti. Otpad iz mikrobioloških, kliničko-dijagnostičkih laboratorija, farmaceutske, imunobiološke industrije koji radi sa mikroorganizmima 3-4 grupe patogenosti. Biološki otpad vivarije. Žive vakcine nisu pogodne za upotrebu
Klasa B (izuzetno epidemiološki opasan otpad)	Materijali koji su bili u kontaktu sa pacijentima sa zaraznim bolestima koje mogu dovesti do vanredne situacije u oblasti sanitarnog i epidemiološkog blagostanja stanovništva i zahtijevaju mjere za sanitarnu zaštitu teritorije. Otpad iz laboratorija, farmaceutske i imunobiološke industrije koji rade sa mikroorganizmima grupe patogenosti 1-2.
	Otpad iz odjeljenja za liječenje i dijagnostiku ftizijatrijskih bolnica (dispanzera), kontaminiran sputumom pacijenata, otpad iz mikrobioloških laboratorija koji rade sa uzročnicima tuberkuloze
Klasa G (toksikološki opasan otpad klasa opasnosti 1-4)	Medicinski (uključujući citostatike), dijagnostički, dezinficijensi koji se ne smiju koristiti.
Klasa D (radioaktivni otpad)	Sve vrste otpada u bilo kom stanje agregacije, u kojima sadržaj radionuklida prelazi dozvoljeni nivoi, utvrđen standardima radijacijske sigurnosti

________________
U skladu sa SP 2.1.7.1386-03 „Sanitarna pravila za određivanje klase opasnosti toksičnog otpada proizvodnje i potrošnje“ (registrovano od strane Ministarstva pravde Rusije 19. juna 2003. godine, registracija N 4755, sa izmenama koje je registrovalo Ministarstvo Pravosuđe Rusije 12. februara 2010. godine, registracija N 16389).

III. Uslovi za organizovanje sistema upravljanja medicinskim otpadom

3.3. Miješanje otpada različitih klasa u zajednički kontejner je neprihvatljivo.

3.5. Za rad na upravljanju medicinskim otpadom nije dozvoljeno uključiti lica koja nisu prošla prethodnu obuku za bezbedno rukovanje medicinskim otpadom.

3.6. Prikupljanje, privremeno skladištenje i uklanjanje otpada treba da se vrši u skladu sa šemom upravljanja medicinskim otpadom koju donosi organizacija koja obavlja medicinsku i/ili farmaceutsku djelatnost.

Ova shema je razvijena u skladu sa zahtjevima ovih sanitarnih pravila i odobrena od strane čelnika organizacije.

Postupak i mjesta za privremeno skladištenje (akumulaciju) medicinskog otpada, učestalost njihovog uklanjanja;

- primijenjene metode dezinfekcije/neutralizacije i odlaganja medicinskog otpada;

- postupak postupanja osoblja u slučaju narušavanja integriteta ambalaže (razsipanje, prosipanje medicinskog otpada);

- organizovanje higijenske obuke osoblja o epidemiološkim sigurnosnim pravilima pri rukovanju medicinskim otpadom.

3.8. Prevoz otpada sa teritorije organizacija koje obavljaju medicinsku i/ili farmaceutsku delatnost obavlja se transportom specijalizovanih organizacija do mesta naknadne neutralizacije i smeštaja medicinskog otpada, vodeći računa o jedinstvenom centralizovanom sistemu sanitarnog čišćenja datog administrativnog teritorija.

IV. Zahtjevi za sakupljanje medicinskog otpada

4.3. Prilikom zapošljavanja, a zatim svake godine, osoblje prolazi obaveznu obuku o pravilima bezbednog upravljanja otpadom.

4.4. Osoblje mora raditi u posebnoj odjeći i zamjenjivoj obući, u kojoj ne smije napuštati radne prostorije. Lična odjeća i radna odjeća moraju se čuvati u posebnim ormarima.

4.5. Osoblje ima komplete radne odeće i lične zaštitne opreme (ogrtači/kombineoni, rukavice, maske/respiratori/zaštitni štitnici, specijalne cipele, kecelje, narukvice, itd.).

Pranje radne odeće se vrši centralno. Zabranjeno je pranje radne odeće kod kuće.

4.6. Otpad klase A prikuplja se u kontejnere za višekratnu upotrebu ili vreće za jednokratnu upotrebu. Paketi mogu biti bilo koje boje, osim žute i crvene. Vreće za jednokratnu upotrebu stavljaju se na specijalna kolica ili unutar kontejnera za višekratnu upotrebu. Kontejneri i kolica za sakupljanje otpada moraju imati oznaku "Otpad. Klasa A". Napunjeni kontejneri za višekratnu upotrebu ili vreće za jednokratnu upotrebu se dopremaju malom mehanizacijom i pretovare u označene kontejnere namenjene za sakupljanje otpada ove klase, postavljene na posebnom mestu (u zatvorenom prostoru). Posude za višekratnu upotrebu moraju se oprati i dezinfikovati nakon pražnjenja. Procedura za pranje i dezinfekciju kontejnera za višekratnu upotrebu utvrđuje se u skladu sa šemom upravljanja otpadom u svakoj pojedinačnoj organizaciji. Transport otpada klase A organizuje se uzimajući u obzir šemu sanitarnog tretmana usvojenu za datu teritoriju, u skladu sa zahtjevima sanitarnog zakonodavstva za održavanje naseljenih mjesta i upravljanje otpadom proizvodnje i potrošnje.

Ako otpad od hrane nije moguće ispustiti u kanalizaciju, otpad od hrane se prikuplja odvojeno od drugog otpada klase A u kontejnere za višekratnu upotrebu ili vreće za jednokratnu upotrebu postavljene u ugostiteljskim jedinicama, menzama i ostavama. Dalji transport otpada od hrane vrši se u skladu sa šemom upravljanja otpadom u svakoj pojedinačnoj organizaciji. Otpad od hrane namijenjen za odlaganje radi odlaganja na deponijama čvrstog otpada mora se staviti na privremeno skladištenje u kontejnere za višekratnu upotrebu u jednokratnoj ambalaži.

Privremeno skladištenje otpada od hrane u nedostatku posebno predviđene rashladne opreme dozvoljeno je ne duže od 24 sata.

Otpad od hrane (osim otpada sa odjeljenja za zarazne bolesti, uključujući kožne i polne bolesti i tuberkulozu, posebnih sanatorija za ozdravljenje od zaraznih bolesti) može se koristiti u poljoprivredi u skladu sa zahtjevima zakonodavstva Ruska Federacija.

4.8. Otpad klase A, osim otpada od hrane, može se odvoziti iz strukturnih jedinica pomoću otvora za smeće ili pneumatskog transporta. Nije dozvoljeno bacanje predmeta u kantu za smeće koji bi mogli dovesti do mehaničkog blokiranja (začepljenja) kante za smeće. Otpad se mora odlagati u kantu za smeće u zapakovanom obliku.

Projektovanjem, materijalima i uređenjem slivnika i pneumatskog transporta mora biti obezbeđena mogućnost čišćenja, pranja, dezinfekcije i mehanizovanog uklanjanja otpada iz komora za sakupljanje otpada. Komore za sakupljanje smeća opremljene su kontejnerima, vodovodom i kanalizacionim odvodom. Zabranjeno je odlaganje otpada iz kante za smeće (pneumatski transport) direktno na pod komore za sakupljanje smeća. Mora se obezbijediti zaliha kontejnera za komoru za sakupljanje otpada najmanje jedan dan.

Kontejneri se peru nakon svakog pražnjenja i dezinfikuju najmanje jednom nedeljno.

Čišćenje cevovoda, prijemnih uređaja i komora za sakupljanje otpada vrši se sedmično. Preventivna dezinfekcija i dezinsekcija se obavljaju najmanje jednom mjesečno, a deratizacija - po potrebi.

4.10. Otpad klase B podliježe obaveznoj dezinfekciji (dezinfekciji)/neutralizaciji. Izbor metode dekontaminacije/neutralizacije određen je mogućnostima organizacije koja obavlja medicinske i/ili farmaceutske djelatnosti, a provodi se prilikom izrade šeme upravljanja medicinskim otpadom.

Ako organizacija koja se bavi medicinskom i/ili farmaceutskom djelatnošću nema mjesto za dezinfekciju/neutralizaciju otpada klase B ili centralizovani sistem za neutralizaciju medicinskog otpada usvojen na administrativnoj teritoriji, dezinfekciju otpada klase B vrši osoblje ove organizacije na adresi mesta njegovog nastanka primenom hemijskih/fizičkih metoda.

4.11. Otpad klase B prikuplja se u jednokratnu meku (kese) ili tvrdu (neprobojnu) ambalažu (kontejneri) koja je žuta ili ima žute oznake. Izbor ambalaže zavisi od morfološkog sastava otpada.

Za sakupljanje oštrog otpada klase B moraju se koristiti kontejneri (kontejneri) za jednokratnu upotrebu, otporni na probijanje i vlagu. Kontejner mora imati poklopac koji dobro pristaje kako bi se spriječilo slučajno otvaranje.

Za sakupljanje organskog, tekućeg otpada klase B, moraju se koristiti jednokratne posude, otporne na probijanje, otporne na vlagu sa poklopcima (kontejneri) kako bi se osiguralo njihovo zatvaranje i spriječila mogućnost spontanog otvaranja.

U slučaju korištenja hardverskih metoda dezinfekcije u organizaciji koja se bavi medicinskom i/ili farmaceutskom djelatnošću, na radnim mjestima dozvoljeno je prikupljanje otpada klase B u opće kontejnere (kontejneri, vrećice), korištene špriceve u nesastavljenom obliku uz prethodno odvajanje igala ( za odvajanje igala moraju se koristiti sredstva za uklanjanje igala, destruktori igala, rezači igala), rukavice, zavoji i tako dalje.

4.12. Mekana ambalaža (kese za jednokratnu upotrebu) za sakupljanje otpada klase B mora biti pričvršćena za posebne police za kolica ili kontejnere.

4.15. Dezinfekcija kontejnera za višekratnu upotrebu za sakupljanje otpada klase B unutar organizacije vrši se svakodnevno.

4.16. Medicinski otpad klase B iz odjeljenja u zatvorenim jednokratnim kontejnerima (vrećima) stavlja se u kontejnere i u njima se transportuje na mjesto za upravljanje otpadom ili prostoriju za privremeno skladištenje medicinskog otpada prije naknadnog transporta od strane specijalizovanih organizacija do mjesta dekontaminacije/neutralizacije. Zabranjen je pristup neovlašćenim licima prostorima za privremeno skladištenje medicinskog otpada.

Kontejneri moraju biti izrađeni od materijala koji su otporni na mehanička opterećenja, visoke i niske temperature, deterdžente i dezinfekciona sredstva, te moraju biti zatvoreni poklopcima čija konstrukcija ne smije dozvoliti da se spontano otvaraju.

4.17. Prilikom organizovanja lokacija za dezinfekciju/neutralizaciju medicinskog otpada hardverskim metodama, dozvoljeno je sakupljanje, privremeno skladištenje i transport medicinskog otpada klase B bez prethodne dezinfekcije na mestima nastanka, pod uslovom da su ispunjeni neophodni epidemiološki zahtevi za bezbednost.

Istovremeno, organizacija koja obavlja medicinsku i/ili farmaceutsku djelatnost mora biti snabdjevena svim potrebnim potrošnim materijalom, uključujući i jednokratnu ambalažu.

4.18. Patološko-anatomski i organski operativni otpad klase B (organi, tkiva i sl.) podliježe kremaciji (spaljivanju) ili sahranjivanju na grobljima u posebnim grobnicama na posebno određenom prostoru groblja u skladu sa zahtjevima zakonodavstva Ruske Federacije. Dezinfekcija takvog otpada nije potrebna.

4.19. Dozvoljeno je premještanje nedezinficiranog medicinskog otpada klase B, upakovanog u posebne kontejnere za jednokratnu upotrebu, iz udaljenih strukturnih jedinica (domovi zdravlja, ordinacije, stanice prve pomoći) i drugih mjesta zdravstvene zaštite do medicinske organizacije kako bi se osigurala njihova naknadna dezinfekcija/ neutralizacija.

4.20. Rad na postupanju sa medicinskim otpadom klase B organizovan je u skladu sa zahtevima za rad sa patogenima 1-2 grupe patogenosti, za sanitarnu zaštitu teritorije i za prevenciju tuberkuloze.

4.23. Meka ambalaža (kese za jednokratnu upotrebu) za sakupljanje otpada klase B mora biti pričvršćena za posebne police (kolica) ili kontejnere.

4.26. Medicinski otpad klase B u zatvorenim kontejnerima za jednokratnu upotrebu stavlja se u posebne kontejnere i odlaže u prostoriju za privremeno skladištenje medicinskog otpada.

4.28. Zabranjeno je prikupljanje i privremeno skladištenje otpadnih citostatika i genotoksičnih lijekova i svih vrsta otpada nastalog kao rezultat pripreme njihovih otopina (boca, ampula i sl.), klasifikovanih kao medicinski otpad klase G, bez dekontaminacije. Otpad se mora odmah dekontaminirati na mjestu nastanka posebnim sredstvima. Također je potrebno dekontaminirati radno mjesto. Rad s takvim otpadom mora se obavljati uz korištenje posebne lične zaštitne opreme i izvoditi u dimovodnoj haubi.

Ljekovita, dijagnostička i dezinfekcijska sredstva koja se ne smiju koristiti prikupljaju se u jednokratnoj etiketiranoj ambalaži bilo koje boje (osim žute i crvene).

Došlo je do greške

Plaćanje nije izvršeno zbog tehničke greške, gotovina sa vašeg računa
nisu otpisani. Pokušajte sačekati nekoliko minuta i ponoviti plaćanje.

Registarski N 19871

Aplikacija

Sanitarna i epidemiološka pravila i propisi
SanPiN 2.1.7.2790-10
"Sanitarno-epidemiološki zahtjevi za upravljanje medicinskim otpadom"
(odobreno Rezolucijom glavnog državnog sanitarnog doktora Ruske Federacije od 9. decembra 2010. N 163)

I. Obim i opšte odredbe

1.1. Sanitarna i epidemiološka pravila i propisi (u daljnjem tekstu: sanitarna pravila) izrađeni su u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije.

1.3. Ova sanitarna pravila namijenjena su građanima, individualnim preduzetnicima i pravnim licima čija se djelatnost odnosi na upravljanje medicinskim otpadom.

II. Klasifikacija medicinskog otpada

klasa A - epidemiološki bezbedan otpad, po sastavu sličan komunalnom čvrstom otpadu (u daljem tekstu: komunalni otpad);

klasa B - epidemiološki opasan otpad;

klasa B - izuzetno epidemiološki opasan otpad;

klasa G - toksikološki opasan otpad klasa opasnosti 1-4;

klasa D - radioaktivni otpad.

Tabela 1

Klasa opasnosti	Karakteristike morfološkog sastava
(epidemiološki siguran otpad, sastav blizak čvrstom otpadu)	Otpad koji ne dolazi u kontakt sa biološkim tečnostima pacijenata ili infektivnih pacijenata. Dopisnica, ambalaža, namještaj, oprema koja je izgubila potrošačka svojstva. Procjene za čišćenje prostora i tako dalje. Otpad od hrane iz centralnih ugostiteljskih jedinica, kao i iz svih odjela organizacije koja obavlja medicinsku i/ili farmaceutsku djelatnost, osim za zarazne bolesti, uključujući i ftizijatriju
(epidemiološki opasan otpad)	Infektivni i potencijalno zarazni otpad. Materijali i instrumenti, predmeti kontaminirani krvlju i/ili drugim biološkim tečnostima. Patološki i anatomski otpad. Organski hirurški otpad (organi, tkiva, itd.). Otpad od hrane sa odjeljenja za zarazne bolesti. Otpad iz mikrobioloških, kliničko-dijagnostičkih laboratorija, farmaceutske, imunobiološke industrije koji radi sa mikroorganizmima 3-4 grupe patogenosti. Biološki otpad iz vivarijuma. Žive vakcine nisu pogodne za upotrebu
(izuzetno epidemiološki opasan otpad)	Materijali koji su bili u kontaktu sa oboljelima od zaraznih bolesti, koji mogu dovesti do hitnih situacija u oblasti sanitarnog i epidemiološkog blagostanja stanovništva i zahtijevaju mjere sanitarne zaštite teritorije. Otpad iz laboratorija, farmaceutske i imunobiološke industrije koji rade sa mikroorganizmima grupe patogenosti 1-2. Otpad iz odjeljenja za liječenje i dijagnostiku ftizijatrijskih bolnica (dispanzera), kontaminiran sputumom pacijenata, otpad iz mikrobioloških laboratorija koji rade sa uzročnicima tuberkuloze
(toksikološki opasan otpad klasa opasnosti 1-4)	Medicinski (uključujući citostatike), dijagnostički, dezinficijensi koji se ne smiju koristiti. Otpad od rada opreme, transporta, sistema rasvjete i dr
(radioaktivni otpad)	Sve vrste otpada u bilo kom stanju agregacije, u kojima sadržaj radionuklida prelazi dozvoljene nivoe utvrđene standardima radijacione bezbednosti

______________________________

4.3. Prilikom zapošljavanja, a zatim svake godine, osoblje prolazi obaveznu obuku o pravilima bezbednog upravljanja otpadom.

4.4. Osoblje mora raditi u posebnoj odjeći i zamjenjivoj obući, u kojoj ne smije napuštati radne prostorije. Lična odjeća i radna odjeća moraju se čuvati u posebnim ormarima.

4.5. Osoblje ima komplete radne odeće i lične zaštitne opreme (ogrtači/kombineoni, rukavice, maske/respiratori/zaštitni štitnici, specijalne cipele, kecelje, narukvice, itd.).

Pranje radne odeće se vrši centralno. Zabranjeno je pranje radne odeće kod kuće.

4.6. Otpad se prikuplja u kontejnere za višekratnu upotrebu ili vreće za jednokratnu upotrebu. Paketi mogu biti bilo koje boje, osim žute i crvene. Vreće za jednokratnu upotrebu stavljaju se na specijalna kolica ili unutar kontejnera za višekratnu upotrebu. Kontejneri i kolica za sakupljanje otpada moraju imati oznaku "Otpad. Klasa A". Napunjeni kontejneri za višekratnu upotrebu ili vreće za jednokratnu upotrebu se dopremaju malom mehanizacijom i pretovare u označene kontejnere namenjene za sakupljanje otpada ove klase, postavljene na posebnom mestu (prostoriji). Posude za višekratnu upotrebu moraju se oprati i dezinfikovati nakon pražnjenja. Procedura za pranje i dezinfekciju kontejnera za višekratnu upotrebu utvrđuje se u skladu sa šemom upravljanja otpadom u svakoj pojedinačnoj organizaciji. Transport otpada klase A organizuje se uzimajući u obzir šemu sanitarnog tretmana usvojenu za datu teritoriju, u skladu sa zahtjevima sanitarnog zakonodavstva za održavanje naseljenih mjesta i upravljanje otpadom proizvodnje i potrošnje.

4.7. Za organizacije koje se bave medicinskom i/ili farmaceutskom djelatnošću koje ispuštaju otpadne vode iz domaćinstava u kanalizacioni sistem širom grada, preferirani sistem za uklanjanje sirovina iz hrane i pripremljene hrane iz ugostiteljskih jedinica i bifea klasifikovanih kao medicinski otpad je ispuštanje otpada od hrane u gradske kanalizacije opremanjem unutrašnje kanalizacije mlincima (odlagačima) otpada hrane.

Ako otpad od hrane nije moguće ispustiti u kanalizaciju, otpad od hrane se prikuplja odvojeno od ostalog otpada u kontejnere za višekratnu upotrebu ili jednokratne vreće postavljene u ugostiteljskim jedinicama, menzama i ostavama. Dalji transport otpada od hrane vrši se u skladu sa šemom upravljanja otpadom u svakoj pojedinačnoj organizaciji. Otpad od hrane namijenjen za odlaganje radi odlaganja na deponijama čvrstog otpada mora se staviti na privremeno skladištenje u kontejnere za višekratnu upotrebu u jednokratnoj ambalaži.

Privremeno skladištenje otpada od hrane u nedostatku posebno predviđene rashladne opreme dozvoljeno je ne duže od 24 sata.

Otpad od hrane (osim otpada sa odjeljenja za zarazne bolesti, uključujući kožne i polne bolesti i tuberkulozu, posebnih sanatorija za ozdravljenje od zaraznih bolesti) može se koristiti u poljoprivredi u skladu sa zahtjevima zakonodavstva Ruska Federacija.

4.8. Otpad, osim hrane, može se odvoziti iz strukturnih jedinica pomoću otvora za smeće ili pneumatskog transporta. Nije dozvoljeno bacanje predmeta u kantu za smeće koji bi mogli dovesti do mehaničkog blokiranja (začepljenja) kante za smeće. Otpad se mora odlagati u kantu za smeće u zapakovanom obliku.

Kontejneri se peru nakon svakog pražnjenja i dezinfikuju najmanje jednom nedeljno.

Čišćenje cevovoda, prijemnih uređaja i komora za sakupljanje otpada vrši se sedmično. Preventivna dezinfekcija, dezinsekcija se vrši najmanje jednom mjesečno, deratizacija - po potrebi.

4.9. Kabasti otpad se prikuplja u posebne kante za rasuti otpad. Površine i agregati glomaznog otpada koji su bili u kontaktu sa zaraženim materijalom ili pacijentima podliježu obaveznoj dezinfekciji prije odlaganja u kantu za skladištenje.

4.10. Otpad podliježe obaveznoj dezinfekciji (dezinfekciji)/neutralizaciji. Izbor metode dekontaminacije/neutralizacije određen je mogućnostima organizacije koja obavlja medicinske i/ili farmaceutske djelatnosti, a provodi se prilikom izrade šeme upravljanja medicinskim otpadom.

Ako organizacija koja se bavi medicinskom i/ili farmaceutskom djelatnošću nema mjesto za dekontaminaciju/neutralizaciju otpada ili centralizirani sistem za neutralizaciju medicinskog otpada usvojen na administrativnoj teritoriji, otpad klase B dezinfikuje osoblje ove organizacije na mjestima. njegovog stvaranja hemijskim/fizičkim metodama.

4.11. Otpad se prikuplja u jednokratnu meku (kese) ili tvrdu (otpornu na probijanje) ambalažu (kontejneri) koja je žuta ili ima žute oznake. Izbor ambalaže zavisi od morfološkog sastava otpada.

Za sakupljanje oštrog otpada treba koristiti kontejnere za jednokratnu upotrebu, otporne na bušenje i vlagu. Kontejner mora imati poklopac koji dobro pristaje kako bi se spriječilo slučajno otvaranje.

Za sakupljanje organskog i tekućeg otpada treba koristiti jednokratne posude, otporne na probijanje, otporne na vlagu sa poklopcem (kontejneri) kako bi se osiguralo njihovo zatvaranje i spriječilo spontano otvaranje.

U slučaju korištenja hardverskih metoda dezinfekcije u organizaciji koja se bavi medicinskom i/ili farmaceutskom djelatnošću, na radnim mjestima dozvoljeno je prikupljanje otpada u zajedničke posude (kontejneri, vrećice), korištene špriceve u nesastavljenom obliku uz prethodno odvajanje igala (za odvajanje igle, potrebno je koristiti sredstva za uklanjanje igala, destruktore igala, rezače igala), rukavice, obloge i sl.

4.12. Mekana ambalaža (kese za jednokratnu upotrebu) za sakupljanje otpada mora biti pričvršćena na posebne stalke za kolica ili kontejnere.

4.13. Nakon punjenja vreće ne više od 3/4, zaposlenik zadužen za sakupljanje otpada u ovoj medicinskoj jedinici veže vreću ili je zatvara pomoću vezica ili drugih sredstava kako bi se spriječilo izlivanje otpada. Čvrste (nepropusne) posude se zatvaraju poklopcima. Premještanje otpada klase B izvan jedinice u otvorenim kontejnerima nije dozvoljeno.

4.14. Prilikom završnog pakovanja otpada za odvoz iz odeljenja (organizacije), kontejneri za jednokratnu upotrebu (kese, rezervoari) sa otpadom B klase obeležavaju se natpisom „Otpad. Klasa B“ sa nazivom organizacije, odeljenja, datuma i naziva. osobe odgovorne za sakupljanje otpada.

4.15. Dezinfekcija kontejnera za sakupljanje otpada za višekratnu upotrebu unutar organizacije vrši se svakodnevno.

4.16. Medicinski otpad iz odjeljenja u zatvorenim jednokratnim kontejnerima (vrećima) stavlja se u kontejnere i u njima se transportuje do mjesta upravljanja otpadom ili prostorije za privremeno skladištenje medicinskog otpada prije naknadnog transporta od strane specijalizovanih organizacija do mjesta dekontaminacije/neutralizacije. Zabranjen je pristup neovlašćenim licima prostorima za privremeno skladištenje medicinskog otpada.

Kontejneri moraju biti izrađeni od materijala koji su otporni na mehanička opterećenja, visoke i niske temperature, deterdžente i dezinfekciona sredstva, te moraju biti zatvoreni poklopcima čija konstrukcija ne smije dozvoliti da se spontano otvaraju.

Istovremeno, organizacija koja obavlja medicinsku i/ili farmaceutsku djelatnost mora biti snabdjevena svim potrebnim potrošnim materijalom, uključujući i jednokratnu ambalažu.

4.18. Patološki, anatomski i organski hirurški otpad (organi, tkiva itd.) podliježu kremaciji (spaljivanju) ili sahranjivanju na grobljima u posebnim grobnicama na posebno određenom području groblja u skladu sa zahtjevima ruskog zakonodavstva. Federacija. Dezinfekcija takvog otpada nije potrebna.

4.19. Dozvoljeno je premještanje nedezinficiranog medicinskog otpada upakovanog u posebne kontejnere (kontejnere) za jednokratnu upotrebu iz udaljenih strukturnih jedinica (domovi zdravlja, ordinacije, stanice prve pomoći) i drugih mjesta zdravstvene zaštite do medicinske organizacije kako bi se osigurala njihova naknadna dezinfekcija/neutralizacija.

4.20. Rad na upravljanju medicinskim otpadom organizovan je u skladu sa zahtjevima za rad sa patogenima 1-2 grupe patogenosti, za sanitarnu zaštitu teritorije i za prevenciju tuberkuloze.

4.21. Otpad podliježe obaveznoj dezinfekciji (dezinfekciji) fizičkim metodama (termalnim, mikrovalnim, radijacijskim i dr.). Upotreba hemijskih metoda dezinfekcije dozvoljena je samo za dezinfekciju otpada od hrane i izlučevina pacijenata, kao i prilikom organizovanja primarnih protivepidemijskih mera u epidemijama. Odabir metode dezinfekcije provodi se prilikom izrade sheme prikupljanja i odlaganja otpada. Uklanjanje nedezinfikovanog otpada klase B van teritorije organizacije nije dozvoljeno.

4.22. Otpad se prikuplja u jednokratnu meku (kese) ili tvrdu (neprobojnu) ambalažu (kontejneri) koja je crvene ili ima crvene oznake. Izbor ambalaže zavisi od morfološkog sastava otpada. Tečni biološki otpad, upotrijebljeni jednokratni instrumenti za probijanje (rezanje) i drugi medicinski proizvodi stavljaju se u čvrstu (otpornu na probijanje) zapečaćenu ambalažu (kontejnere) otpornu na vlagu.

4.23. Mekana ambalaža (kese za jednokratnu upotrebu) za sakupljanje otpada mora biti pričvršćena za posebne police (kolica) ili kontejnere.

4.24. Nakon punjenja vreće ne više od 3/4, službenik zadužen za sakupljanje otpada u ovoj medicinskoj jedinici, u skladu sa zahtjevima biološke sigurnosti, veže vreću ili je zatvara pomoću vezica ili drugih uređaja koji sprječavaju izlijevanje otpada. Čvrste (nepropusne) posude se zatvaraju poklopcima. Premještanje otpada klase B izvan jedinice u otvorenim kontejnerima nije dozvoljeno.

4.25. Prilikom završnog pakovanja otpada za odvoz sa odeljenja, kontejneri za jednokratnu upotrebu (kese, rezervoari) sa otpadom B klase obeležavaju se natpisom „Otpad. Klasa B“ sa nazivom organizacije, odeljenja, datuma i imena lica. odgovoran za sakupljanje otpada.

4.26. Medicinski otpad u zatvorenim jednokratnim kontejnerima stavlja se u posebne kontejnere i odlaže u prostoriju za privremeno skladištenje medicinskog otpada.

4.27. Korišteni uređaji koji sadrže živu, svjetiljke (fluorescentne i druge), oprema koja se odnosi na medicinski otpad prikupljaju se u označene kontejnere sa čvrsto pričvršćenim poklopcima bilo koje boje (osim žute i crvene), koji se čuvaju u posebno određenim prostorijama.

4.28. Zabranjeno je prikupljanje, privremeno skladištenje otpadnih citostatika i genotoksičnih lijekova i svih vrsta otpada nastalog kao rezultat pripreme njihovih otopina (boca, ampula i sl.), klasifikovanih kao medicinski otpad, bez dekontaminacije. Otpad se mora odmah dekontaminirati na mjestu nastanka posebnim sredstvima. Također je potrebno dekontaminirati radno mjesto. Rad s takvim otpadom mora se obavljati uz korištenje posebne lične zaštitne opreme i izvoditi u dimovodnoj haubi.

Ljekovita, dijagnostička i dezinfekcijska sredstva koja se ne smiju koristiti prikupljaju se u jednokratnoj etiketiranoj ambalaži bilo koje boje (osim žute i crvene).

4.29. Prikupljanje i privremeno skladištenje otpada vrši se u označenim kontejnerima („Otpad. Klasa G“) u skladu sa zahtjevima regulatornih dokumenata, u zavisnosti od klase opasnosti otpada. Odvoz otpada klase G radi neutralizacije ili odlaganja vrše specijalizovane organizacije licencirane za ovu vrstu djelatnosti.

4.30. Prikupljanje, skladištenje i odlaganje otpada vrši se u skladu sa zahtjevima zakonodavstva Ruske Federacije za postupanje sa radioaktivnim supstancama i drugim izvorima jonizujućeg zračenja i standardima radijacijske sigurnosti.

4.31. Uklanjanje i neutralizaciju otpada vrše specijalizovane organizacije za upravljanje radioaktivnim otpadom koje imaju dozvolu za ovu vrstu djelatnosti.

4.32. Dezinfekciju višekratnih (međutrupnih) kontejnera za sakupljanje otpada, karoserija vozila na istovarnim mjestima najmanje jednom sedmično obavlja specijalizirana organizacija koja odvozi otpad.

4.33. Prilikom prikupljanja medicinskog otpada zabranjeno je:

Ručno uništavati i rezati otpad, uključujući korištene intravenske infuzijske sisteme, kako bi se dezinficirali;

Ručno izvadite iglu iz šprica nakon upotrebe, stavite poklopac na iglu nakon injekcije;

Neupakovani otpad klase B i C preliti (pretovariti) iz jednog kontejnera u drugi;

Kompaktni otpad klasa B i C;

Sve radnje obavljati sa otpadom bez rukavica ili potrebne lične zaštitne opreme i odjeće;

Koristite mekanu jednokratnu ambalažu za prikupljanje oštrih medicinskih instrumenata i drugih oštrih predmeta;

Postavite kontejnere za sakupljanje otpada za jednokratnu i višekratnu upotrebu na udaljenosti manjoj od 1 m od uređaja za grijanje.

4.35. Odgovorno lice vrši upis u hitni dnevnik, sastavlja zapisnik o industrijskoj nesreći u utvrđenom obliku, navodeći datum, vrijeme, mjesto, prirodu ozljede, u kojem se detaljno opisuje stanje, upotreba lične zaštitne opreme, usklađenost sa sigurnosnim propisima, te označava lica koja su bila prisutna na mjestu ozljede, kao i korišteni način hitne prevencije.

4.36. Obavještavanje, evidentiranje i istraživanje slučajeva zaraze osoblja uzročnicima zaraznih bolesti vezanih za profesionalnu djelatnost sprovode se u skladu sa utvrđenim zahtjevima.

V. Metode i metode za dezinfekciju i/ili neutralizaciju medicinskog otpada klase B i C

5.1. Izbor metoda za sigurnu dezinfekciju i/ili odlaganje otpada zavisi od kapaciteta i profila medicinske organizacije, dostupnosti objekata za dezinfekciju/neutralizaciju otpada, te načina neutralizacije/uništavanja otpada usvojenog na administrativnoj teritoriji (spaljivanje, uklanjanje). na deponije, odlaganje).

5.2. Dezinfekcija/odlaganje otpada može se vršiti centralizovano ili decentralizovano.

Kod decentralizovane metode, lokacija za upravljanje otpadom se nalazi na teritoriji organizacije koja obavlja medicinske i/ili farmaceutske delatnosti.

Centralizovanom metodom lokacija za upravljanje medicinskim otpadom se nalazi van teritorije organizacije koja obavlja medicinsku i/ili farmaceutsku delatnost, a organizovan je i transport otpada.

5.3. Otpad se dezinfikuje samo na decentralizovan način, a skladištenje i transport nedezinfikovanog otpada klase B nije dozvoljeno.

5.4. Fizička metoda dezinfekcije otpada, uključujući izlaganje zasićenoj vodenoj pari pod prekomjernim pritiskom, temperaturom, zračenjem, elektromagnetnim zračenjem, koristi se uz prisustvo posebne opreme - instalacija za dezinfekciju medicinskog otpada.

5.5. Hemijska metoda dezinfekcije otpada, uključujući izlaganje otopinama dezinficijensa koji imaju baktericidno (uključujući tuberkulocidno), virucidno, fungicidno (sporicidno - po potrebi) djelovanje u odgovarajućim načinima, koristi se pomoću posebnih instalacija ili uranjanjem otpada u označene posude s dezinficijensom. rješenje na mjestima njihovog formiranja.

5.6. Hemijska dezinfekcija otpada na mjestu njegovog nastanka koristi se kao obavezna privremena mjera u slučaju nepostojanja lokacije za upravljanje medicinskim otpadom u organizacijama koje se bave medicinskom i/ili farmaceutskom djelatnošću, ili u nedostatku centraliziranog sistema za neutralizaciju medicinskog otpada. otpada na datoj administrativnoj teritoriji.

5.7. Tečni otpad (povraćanje, urin, izmet) i slične biološke tečnosti pacijenata sa tuberkulozom mogu se ispuštati bez prethodne dezinfekcije u centralizovani kanalizacioni sistem. U nedostatku centraliziranog kanalizacionog sistema, dezinfekcija ove kategorije otpada provodi se hemijskim ili fizičkim metodama.

5.8. Za bilo koju metodu dezinfekcije medicinskog otpada koriste se dezinfekciona sredstva i oprema registrovana u Ruskoj Federaciji u skladu sa uputstvima za njihovu upotrebu.

5.9. Termičko uništavanje medicinskog otpada može se vršiti na decentraliziran način (spalionice ili druga postrojenja za termičku obradu namijenjena za ove svrhe). Termičko uništavanje dezinfikovanog medicinskog otpada klase B i C može se vršiti centralizovano (postrojenje za spaljivanje). Termičko uništavanje nedezinfikovanog otpada klase B može se vršiti centralizovano, uključujući i kao poseban deo postrojenja za spaljivanje otpada.

5.10. Uz decentraliziranu metodu neutralizacije medicinskog otpada, posebne instalacije se nalaze na teritoriji organizacije koja obavlja medicinske i/ili farmaceutske djelatnosti, u skladu sa zahtjevima sanitarnog zakonodavstva Ruske Federacije.

5.11. Korištenje tehnologija recikliranja, uključujući i sortiranje otpada, moguće je samo nakon preliminarne hardverske dezinfekcije otpada i fizičkih metoda. Nije dozvoljeno korištenje sekundarnih sirovina dobijenih iz medicinskog otpada za proizvodnju dječjih proizvoda, materijala i proizvoda koji dolaze u dodir sa pitkom vodom i hranom, te medicinskih proizvoda.

5.12. Odlaganje neutralizovanog otpada na deponiju dozvoljeno je samo ako je njegov izgled promenjen (drobljenje, sinterovanje, presovanje i sl.) i kada ga je nemoguće ponovo koristiti.

5.13. Dezinfekcija i uništavanje vakcina vrši se u skladu sa zahtjevima sanitarnog zakonodavstva Ruske Federacije kako bi se osigurala sigurnost imunizacije.

VI. Zahtjevi za uslove privremenog skladištenja (akumulacije) medicinskog otpada

6.1. Sakupljanje otpada na mjestima njegovog nastajanja vrši se u toku radne smjene. Kada se koriste jednokratne posude za oštre instrumente, mogu se napuniti u roku od 3 dana.

6.2. Skladištenje (akumulacija) otpada od hrane i nedezinfikovanog otpada klase B duže od 24 sata vrši se u odeljcima za hlađenje ili zamrzavanje.

6.3. Jednokratne vreće koje se koriste za sakupljanje otpada moraju omogućiti sigurno sakupljanje najviše 10 kg otpada.

6.4. Akumuliranje i privremeno skladištenje nedezinfikovanog otpada vrši se odvojeno od otpada drugih klasa u posebnim prostorijama koje isključuju pristup neovlašćenim licima. U malim medicinskim organizacijama (domovi zdravlja, ordinacije, stanice prve pomoći itd.) dozvoljeno je privremeno skladištenje i nagomilavanje otpada klase B i C u kontejnerima koji se nalaze u pomoćnim prostorijama (za skladištenje duže od 24 sata koristi se rashladna oprema) . Nije dozvoljena upotreba rashladne opreme namijenjene za nakupljanje otpada u druge svrhe.

6.5. Kontejneri sa otpadom se skladište u posebnom prostoru. Kontejnerska lokacija mora se nalaziti na teritoriji privredne zone najmanje 25 m od medicinskog objekta i ugostiteljske jedinice i imati tvrdu podlogu. Veličina kontejnerskog mjesta mora premašiti osnovnu površinu kontejnera za 1,5 m u svim smjerovima. Lokalitet mora biti ograđen.

VII. Uslovi za organizovanje transporta medicinskog otpada

7.1. Transport otpada se organizuje uzimajući u obzir usvojenu šemu sanitarnog tretmana za datu teritoriju, u skladu sa zahtjevima sanitarnog zakonodavstva za održavanje naseljenih mjesta i upravljanje otpadom proizvodnje i potrošnje.

7.2. Prilikom odvoženja otpada dozvoljeno je koristiti vozila koja se koriste za odvoz čvrstog kućnog otpada.

7.3. Kontejneri za višekratnu upotrebu za transport otpada moraju se prati i dezinfikovati najmanje jednom sedmično, za otpad - nakon svakog pražnjenja.

7.4. Organizacija koja prevozi otpad mora imati prostor za pranje, dezinfekciju i dezinfekciju kontejnera i vozila.

7.5. Za prevoz nedezinfikovanog otpada koriste se specijalizovana vozila, njihovo korišćenje u druge svrhe nije dozvoljeno.

7.6. Transport, neutralizacija i odlaganje otpada obavljaju se u skladu sa higijenskim zahtjevima za postupak akumulacije, transporta, neutralizacije i odlaganja toksičnog industrijskog otpada.

Federalna služba za nadzor zaštite prava
potrošača i ljudske dobrobiti

2.1.7. ZEMLJA, MJESTA ZA ČIŠĆENJE,
PROIZVODNI I POTROŠNI OTPAD,
SANITARNA ZAŠTITA TLA

Sanitarni i epidemiološki zahtjevi
na upravljanje medicinskim otpadom

SanPiN 2.1.7.2790-10

MOSKVA
2011

1. Izradila Federalna služba za nadzor zaštite prava potrošača i blagostanja ljudi (O.I. Aksenova, A.V. Bormashov, A.L. Mishina); Istraživački institut za humanu ekologiju i higijenu okruženje njima. A.N. Sysina RAMS (N.V. Rusakov, I.A. Kryatov, G.I. Korotkova, A.Yu. Orlov, V.A. Mironova, D.E. Kadyrov, N.Yu. Starodubova, O.V. Ushakova , L.V. Kitaeva, V.N. Frolov); OJSC Akademija javnih komunalnih usluga nazvana po. K.D. Pamfilova" (N.F. Abramov, V.N. Abramov); Federalna državna ustanova "Istraživački institut za dezinfekciju" Rospotrebnadzora (L.G. Panteleeva, I.M. Abramova, L.S. Fedorova); GOU VPO MMA im. NJIH. Sečenov (V.G. Akimkin); GOU DPO SPbMAPO Roszdrav (A.P. Shcherbo, O.V. Mironenko); FGUZ Federalni centar higijena i epidemiologija (T.D. Kuzkina, O.P. Chernyavskaya, E.F. Opochinski); Kancelarija Rospotrebnadzora u Moskvi (N.N. Filatov, S.G. Fokin, E.P. Igonina, L.S. Mamontova, N.A. Radchenko); Federalna državna ustanova "TsGiE u Moskvi" (A.V. Ivanenko, I.A. Khrapunova, O.A. Gruzdeva, O.P. Bezsmertnaya); Perm State tehnički univerzitet(Ya.I. Vaisman, V.N. Korotaev); Državna zdravstvena ustanova „Regionalni biro za sudsku medicinu Kaluge (S.I. Lantsov); Državna obrazovna ustanova visokog stručnog obrazovanja SPb Državna medicinska akademija im. I.I. Mečnikova (E.N. Kolosovskaya, G.B. Eremin, V.A. Nikonov); Sveruski javna organizacija mala i srednja preduzeća „Podrška Rusiji“ (N.V. Ushakova).

2. Preporučuje se za odobrenje Komisije za državne sanitarne i epidemiološke standarde pod Federalna služba o nadzoru u oblasti zaštite prava potrošača i blagostanja ljudi (protokol od 14.10.2010. br. 2).

3. Odobreno rezolucijom glavnog državnog sanitarnog doktora Ruske Federacije G.G. Oniščenko od 9. decembra 2010. br. 163.

4. Registrovan u Ministarstvu pravde Ruske Federacije 17. februara 2011. godine, registarski broj 19871.

“Državna sanitarna i epidemiološka pravila i propisi (u daljem tekstu sanitarni propisi) - regulativni pravni akti, utvrđivanje sanitarnih i epidemioloških zahtjeva (uključujući kriterije sigurnosti i (ili) neškodljivosti faktora životne sredine za čovjeka, higijenske i druge standarde), nepoštovanje kojih stvara opasnost po život ili zdravlje ljudi, kao i opasnost od nastanak i širenje bolesti” (član 1).

“Poštivanje sanitarnih pravila je obavezno za građane, samostalne preduzetnike i pravna lica” (član 39).

„Za kršenje sanitarnog zakonodavstva utvrđuje se disciplinska, administrativna i krivična odgovornost u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije“ (član 55).

RUSKA FEDERACIJA

RESOLUCIJA

9.12.2010 Moskva br. 163

O odobrenju SanPiN 2.1.7.2790-10

„Sanitarno-epidemiološki

zahtjevi aplikacije

sa medicinskim otpadom"

52-FZ „O sanitarnoj i epidemiološkoj dobrobiti stanovništva“ (Sabrani zakoni Ruske Federacije, 1999., br. 14, čl. 1650; 2002., br. 1 (1. dio), čl. 2; 2003., br. 2, član 167, broj 27 (1. dio), član 2700; 2004, broj 35, član 3607; 2005, broj 19, član 1752; 2006, broj 1, član 10; broj 52 (1. dio ), član 5498, 2007, broj 1 (1 dio), član 21, broj 1 (1 dio), član 29, broj 27, član 3213, broj 46, član 5554, broj 49, član 6070; 2008, br. 24, član 2801, br. 29 (1. dio), član 3418, br. 30 (2. dio), član 3616, br. 44, član 4984, br. 1, član 17; 2010, br. 40, član 4969) i Uredba Vlade Ruske Federacije od 24. jula 2000. br. Federacija i Pravilnik o državnoj sanitarnoj i epidemiološkoj standardizaciji” (Sastanak zakonodavstva Ruske Federacije, 2000, br. 31, član 3295; 2004, br. 8, član 663; br. 47, član 4666; 2005, br. 39, Član 3953)

ODLUČUJEM:

Odobreti sanitarna i epidemiološka pravila i propise SanPiN 2.1.7.2790-10 „Sanitarno-epidemiološki zahtjevi za upravljanje medicinskim otpadom“ (dodatak).

G.G. Oniščenko

GLAVNI DRŽAVNI SANITARNI DOKTOR

RUSKA FEDERACIJA

RESOLUCIJA

4.03.2011 Moskva br. 18

“Pravila za sakupljanje, skladištenje i odlaganje otpada

medicinske i preventivne ustanove"

U skladu sa Federalnim zakonom od 30. marta 1999. br. 52-FZ „O sanitarnoj i epidemiološkoj dobrobiti stanovništva“ (Sabrani zakoni Ruske Federacije, 1999, br. 14, član 1650; 2002, br. 1 (Deo 1), član 2; 2003, br. 2, član 167; br. 27 (deo 1), član 2700; 2004, broj 35, član 3607; 2005, br. 19, član 1752; 2006, br. 1, član 10; br. 52 (1. dio), član 5498; 2007., br. 1 (1. dio), član 21; br. 1 (1. dio), član 29; br. 46, član 5554, br. 49, član 6070, 2008, broj 24, član 2801, broj 29 (deo 1), član 3418, br. br. 52 (1. dio), član 6223; 2009, br. 1, član 17; 2010, br. 40, član 4969; 2011, br. 1, član 6) i Uredba Vlade Ruske Federacije od 24. jula , 2000. br. “O odobravanju Pravilnika o državnoj sanitarnoj i epidemiološkoj službi Ruske Federacije i Pravilnika o državnoj sanitarnoj i epidemiološkoj regulativi” (Sabrani zakoni Ruske Federacije, 2000., br. 31, čl. 3295; 2004. 8, član 663, br. 47, član 4666, 2005, broj 39, član 3953)

ODLUČUJEM:

Od uvođenja sanitarnih i epidemioloških pravila i propisa SanPiN 2.1.7.2790-10 „Sanitarni i epidemiološki zahtjevi za upravljanje medicinskim otpadom“, odobren Ukazom glavnog državnog sanitarnog doktora od 9. decembra 2010. br. 163 i registrovan od strane Ministarstvo pravde Rusije 17. februara 2011. godine, registarski broj 19871, razmatra sanitarna pravila i norme SanPiN 2.1.7.728-99 „Pravila za sakupljanje, skladištenje i odlaganje otpada iz medicinskih ustanova“, odobrena Uredbom o glavnog državnog sanitarnog doktora br. 2 od 22. januara 1999. godine, koji više nije na snazi, izmijenjen Ukazom glavnog državnog sanitarnog doktora od 16. marta 2009. br. 15 „O odobravanju SanPiN 2.1.7.2527-09“ Izmjene 1 sanitarnih pravila i normi SanPiN 2.1.7.728-99 „Pravila za sakupljanje, skladištenje i odlaganje otpada iz zdravstvenih ustanova.”

G.G. Oniščenko

Aplikacija

2.1.7. ZEMLJIŠTE, MJESTA ČIŠĆENJA, PROIZVODNI I POTROŠNI OTPAD, SANITARNA ZAŠTITA TLA

Sanitarni i epidemiološki zahtjevi za upravljanje medicinskim otpadom

Sanitarna i epidemiološka pravila i propisi

SanPiN 2.1.7.2790-10

. Obim i opšte odredbe

1.1. Sanitarna i epidemiološka pravila i propisi (u daljnjem tekstu: sanitarna pravila) izrađeni su u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije.

1.3. Ova sanitarna pravila namijenjena su građanima, individualnim preduzetnicima i pravnim licima čija se djelatnost odnosi na upravljanje medicinskim otpadom.

. Klasifikacija medicinskog otpada

2.1. Medicinski otpad, u zavisnosti od stepena epidemiološke, toksikološke i radijacione opasnosti, kao i negativnog uticaja na životnu sredinu, deli se u pet klasa opasnosti (tabela):

Klasa A - epidemiološki bezbedan otpad, po sastavu sličan komunalnom čvrstom otpadu (u daljem tekstu: komunalni otpad).

Klasa B - epidemiološki opasan otpad.

Klasa IN - izuzetno epidemiološki opasan otpad.

Klasa G - toksikološki opasan otpad klasa opasnosti 1-4.

Klasa D - radioaktivni otpad.

Tabela 1

Karakteristike morfološkog sastava

Klasa A

(epidemiološki siguran otpad, sastav blizak čvrstom otpadu)

Otpad koji ne dolazi u kontakt sa biološkim tečnostima pacijenata ili infektivnih pacijenata.

Dopisnica, ambalaža, namještaj, oprema koja je izgubila potrošačka svojstva. Predračuni za čišćenje prostora itd.

Otpad hrane iz centralnih ugostiteljskih jedinica, kao i iz svih odjela organizacije koja obavlja medicinsku i/ili farmaceutsku djelatnost, osim zaraznih bolesti, uklj. phthisiatric

Klasa B

(epidemiološki opasan otpad)

Infektivni i potencijalno zarazni otpad.

Materijali i instrumenti, predmeti kontaminirani krvlju i/ili drugim biološkim tečnostima. Patološki i anatomski otpad. Organski hirurški otpad (organi, tkiva, itd.).

Otpad od hrane sa odjeljenja za zarazne bolesti.

Otpad iz mikrobioloških, kliničko-dijagnostičkih laboratorija, farmaceutske, imunobiološke industrije koji radi sa mikroorganizmima 3. - 4. grupe patogenosti. Biološki otpad iz vivarijuma.

Žive vakcine nisu pogodne za upotrebu

Klasa B

(izuzetno epidemiološki opasan otpad)

Materijali koji su bili u kontaktu sa oboljelima od zaraznih bolesti, koji mogu dovesti do hitnih situacija u oblasti sanitarnog i epidemiološkog blagostanja stanovništva i zahtijevaju mjere sanitarne zaštite teritorije.

Otpad iz laboratorija, farmaceutske i imunobiološke industrije koji rade s mikroorganizmima grupe patogenosti 1-2.

Otpad iz odjeljenja za liječenje i dijagnostiku ftizijatrijskih bolnica (dispanzera), kontaminiran sputumom pacijenata, otpad iz mikrobioloških laboratorija koji rade sa uzročnicima tuberkuloze

Klasa G

(toksikološki opasan otpad 1 - 4 klase * opasnost)

Medicinski (uključujući citostatike), dijagnostički, dezinficijensi koji se ne smiju koristiti.

Otpad od rada opreme, transporta, sistema rasvjete i dr

Klasa D

Radioaktivni otpad

Sve vrste otpada, u bilo kom stanju agregacije, u kojima sadržaj radionuklida prelazi dozvoljene nivoe utvrđene standardima radijacione bezbednosti

Naziv prostorija	Minimalna površina, m 2

	zavisno od dimenzija opreme, ali ne manje od 12
Privremeno skladištenje prerađenog otpada (obezbeđuju se prostorije ako ne postoje uslovi za skladištenje na lokaciji)	ovisno o snazi mjesta, ali ne manje od 6


Skladište potrošnog materijala
Sanitarije (svlačionica, tuš, WC, skladište opreme za čišćenje)


Prijem i privremeno skladištenje (akumulacija) nedezinficiranog otpada
Radna prostorija za dezinfekciju otpada		baziran na uklanjanju viška toplote i vlage *	prema proračunu viška topline i vlage *	nije dopusteno
Privremeno skladištenje tretiranog otpada				nije dopusteno
Pranje i dezinfekcija kontejnera, regala, kolica				nije dopusteno
Prostorija za privremeno skladištenje kontejnera, regala, kolica
Skladište potrošnog materijala
	Vrsta i broj pakovanja	Vrijeme isporuke za dezinfekciju/privremeno skladištenje	Puno ime odgovorne osobe	Potpis odgovornog lica

Dodatak 4
(informativno)

Naziv kompanije________________________________

Dodatak 6
(informativno)

Otpad proizvodnje i potrošnje - ostaci sirovina, materijala, poluproizvoda, drugih predmeta ili proizvoda koji su nastali u procesu proizvodnje ili potrošnje, kao i dobra (proizvodi) koja su izgubila potrošačka svojstva.

Odlaganje otpada - tretman otpada korištenjem tehnologija koje vodi do gubitka svega opasna svojstva otpada kako bi se spriječilo njihovo štetno djelovanje na zdravlje ljudi i okoliš.

Dezinfekcija (dezinfekcija) otpada - dezinfekcija otpada, koja se sastoji u uništavanju (ubijanju) patogenih i uslovno patogenih mikroorganizama sadržane u otpadu kako bi se otklonila njegova epidemiološka opasnost. Dezinfekcija otpada se vrši odgovarajućim fizičkim i/ili hemijskim metodama tretmana otpada (uključujući i hardversku metodu - u specijalizovanim postrojenjima).

Sakupljanje otpada- prijem ili prijem otpada od fizičkih i pravnih lica radi daljeg korišćenja, neutralizacije, transporta i odlaganja takvog otpada.

Akumulacija otpada - privremeno skladištenje otpada na mjestima (lokacijama) opremljenim u skladu sa zahtjevima zakonodavstva iz oblasti zaštite životne sredine i zakonodavstva iz oblasti obezbjeđenja sanitarnog i epidemiološkog blagostanja stanovništva, u svrhu njihove dalje upotrebe, neutralizacija, odlaganje, transport.

Odlaganje otpada - skladištenje i odlaganje otpada.

Skladištenje otpada - održavanje otpada u objektima za odlaganje otpada radi njihovog naknadnog sahrane, odlaganje ili korišćenje.

Odlaganje otpada - izolaciju otpada koji ne podliježe daljnjoj upotrebi u posebnim skladišnim objektima radi sprječavanja ulaska štetnih materija u životnu sredinu.

Transport otpada - kretanje otpada vozilima van granica zemljište u vlasništvu pravno lice ili individualni preduzetnik ili im se pruža pod drugim pravima.

Reciklaža - korištenje otpada proizvodnje i potrošnje kao sekundarnih resursa nakon odgovarajuće obrade. Korišteni otpad uključuje otpad koji se koristi u nacionalnoj privredi kao sirovina ili kao dodatak sirovinama za proizvodnju proizvoda, kao i kao gorivo, hrana za životinje i gnojiva.

Upotreba otpada - korištenje otpada za proizvodnju dobara (proizvoda), obavljanje poslova, pružanje usluga ili za proizvodnju energije.

Vrsta otpada- prikupljanje otpada koji ima zajedničke karakteristike u skladu sa sistemom klasifikacije otpada.

Postrojenja za tretman medicinskog otpada - specijalizovana postrojenja za spaljivanje i dezinfekciju i/ili odlaganje otpada, njihovu preradu, dozvoljena za upotrebu u Ruskoj Federaciji u skladu sa utvrđenom procedurom.

Sredstva za individualnu zaštitu - tehnička sredstva, materijali, uključujući odjeću, koji se koriste za sprječavanje ili smanjenje izloženosti radnika štetnim ili opasnim faktorima proizvodnje, kao i za zaštitu od zagađenja.

12. SP 3.3.2.1248-03 “Uslovi za transport i skladištenje medicinskih imunobioloških preparata” (sa izmenama i dopunama).

13. SP 3.3.2342-08 “Osiguravanje sigurnosti imunizacije.”

14. SanPiN 2.2.1/2.1.1.1200-03 „Zone sanitarne zaštite i sanitarna klasifikacija preduzeća, objekata i drugih objekata“ (ažurirano izdanje).

15. SanPiN 2.1.1279-03 „Higijenski zahtjevi za postavljanje, uređenje i održavanje groblja, zgrada i objekata za pogrebne svrhe.”

16. SP 1.3.1285-03 „Sigurnost rada sa mikroorganizmima I - II grupe patogenosti (opasnosti).

18. MU 3.1.2313-08 “Zahtjevi za dezinfekciju, uništavanje i odlaganje špriceva za jednokratnu upotrebu.”

SANITARNO-EPIDEMIOLOŠKI ZAHTJEVI O RUKOVANJU MEDICINSKIM OTPADOM

Aplikacija. SanPiN 2.1.7.2790-10 "Sanitarni i epidemiološki zahtjevi za upravljanje medicinskim otpadom"

I. Obim i opšte odredbe

II. Klasifikacija medicinskog otpada

Tabela 1.

III. Uslovi za organizovanje sistema upravljanja medicinskim otpadom

IV. Zahtjevi za sakupljanje medicinskog otpada

Sanitarna i epidemiološka pravila i propisi SanPiN 2.1.7.2790-10 "Sanitarno-epidemiološki zahtjevi za upravljanje medicinskim otpadom" (odobreno Rezolucijom glavnog državnog sanitarnog doktora Ruske Federacije od 9. decembra 2010. N 163)

I. Obim i opšte odredbe

II. Klasifikacija medicinskog otpada

V. Metode i metode za dezinfekciju i/ili neutralizaciju medicinskog otpada klase B i C

VI. Zahtjevi za uslove privremenog skladištenja (akumulacije) medicinskog otpada

VII. Uslovi za organizovanje transporta medicinskog otpada

. Obim i opšte odredbe

. Klasifikacija medicinskog otpada

Dodatak 4 (informativno)

Dodatak 6 (informativno)

Možda ste zainteresovani

SANITARNO-EPIDEMIOLOŠKI ZAHTJEVI
O RUKOVANJU MEDICINSKIM OTPADOM

Sanitarna i epidemiološka pravila i propisi
SanPiN 2.1.7.2790-10
"Sanitarno-epidemiološki zahtjevi za upravljanje medicinskim otpadom"
(odobreno Rezolucijom glavnog državnog sanitarnog doktora Ruske Federacije od 9. decembra 2010. N 163)

Dodatak 4
(informativno)

Dodatak 6
(informativno)