अप्रैल 23, 2012 05:26 अपराह्न

ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने के तरीके

हर साल हजारों महिलाओं को मां बनने में मदद करती है। आइए इस बात पर करीब से नज़र डालें कि अंडों की परिपक्वता को किसकी ज़रूरत है और कौन उत्तेजित कर सकता है, और इस प्रक्रिया में कौन सी दवाओं का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।

इसलिए, ओव्यूलेशन उत्तेजनाउन महिलाओं के लिए किया जाता है, जो किसी कारण से (लेकिन मतभेदों की सूची में शामिल नहीं हैं), डिंबोत्सर्जन नहीं करती हैं या बहुत कम ही अण्डोत्सर्ग करती हैं। अंडे की परिपक्वता "कारण" करने वाली दवा की सिफारिश उन जोड़ों के लिए की जाती है जो गर्भनिरोधक के उपयोग के बिना, एक वर्ष से अधिक समय तक "स्वाभाविक रूप से" बच्चे को गर्भ धारण करने में सक्षम नहीं होते हैं। या ऐसे जोड़े जिनमें साथी 35-40 वर्ष से अधिक उम्र के हैं, इस मामले में, आप एक वर्ष से भी कम प्रतीक्षा कर सकते हैं - औसतन 6 महीने।

अनुपस्थित रहने पर भी ओव्यूलेशन, उत्तेजनायह अवांछनीय है, या बेकार है, अगर कूप के विकास या पुरुष कारक बांझपन के साथ समय पर अल्ट्रासाउंड निगरानी करना संभव नहीं है। अस्थानिक गर्भावस्था की उच्च संभावना के कारण, फैलोपियन ट्यूब की रुकावट वाली महिलाओं में ओव्यूलेशन की शुरुआत को उत्तेजित करना खतरनाक है।

चिकित्सीय उत्तेजना

यदि उसके लिए संकेत हैं, तो डॉक्टर दोनों पति-पत्नी को एक परीक्षा से गुजरने और परीक्षणों की एक श्रृंखला पास करने के लिए निर्धारित करता है, जिसमें शामिल हैं: एचआईवी, हेपेटाइटिस बी और सी, सिफलिस के लिए रक्त परीक्षण, स्त्री रोग संबंधी स्मीयर आदि। यदि आवश्यक हो, धैर्य फैलोपियन ट्यूब का मूल्यांकन किया जाता है।

आमतौर पर किया जाता है क्लोस्टिलबेगिट के साथ ओव्यूलेशन उत्तेजनाऔर गोनैडोट्रोपिक हार्मोन की अन्य दवाएं। सबसे सफल प्रक्रिया प्रोटोकॉल तैयार करना बहुत महत्वपूर्ण है। डॉक्टर दवा लेने, परीक्षा आयोजित करने और परीक्षण करने, महिला की उम्र, गर्भवती न होने की समय अवधि और प्रत्येक की अन्य व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए इस तरह का शेड्यूल तैयार करता है। बांझ युगल. और यह इस बात पर भी निर्भर करता है कि आईवीएफ या आईसीएसआई के लिए बाद में अंडे के संग्रह के लिए ओव्यूलेशन को उत्तेजित किया जाता है या प्राकृतिक तरीके से गर्भावस्था की संभावना को बढ़ाने के लिए।

क्लासिक योजनामासिक धर्म चक्र के 5वें से 9वें दिन तक क्लोस्टिलबेगिट लेना शामिल है। थोड़ा संशोधित योजना - कब प्यूरगॉन के साथ ओव्यूलेशन उत्तेजनापहली दवा के अलावा किया गया। इस मामले में क्लॉस्टिलबेगिट चक्र के तीसरे से सातवें दिन तक लिया जाता है। इस समय के दौरान, कूप की परिपक्वता की अल्ट्रासाउंड निगरानी कई बार की जाती है, और जब यह 17-18 मिमी के आकार तक पहुंच जाती है, तो महिला गर्भावस्था दवा लेती है, जो सीधे अंडाशय का कारण बनती है। यह दवा लेने के 24-36 घंटे बाद होता है। डॉक्टर को सबसे ज्यादा रिपोर्ट करनी चाहिए शुभ मुहूर्तसंभोग के लिए।

पर्याप्त अक्सर पूछा गया सवालउन महिलाओं के लिए जो अपने अनुभव से जानती हैं कि कैसे ओव्यूलेशन उत्तेजना - आप गर्भवती कैसे हुईं. आंकड़ों के अनुसार, पहली बार केवल 10-15 प्रतिशत जोड़ों में ही गर्भ धारण करने का पता चलता है, कुल मिलाकर 65-70 प्रतिशत तक सभी प्रोटोकॉल भाग्य में समाप्त हो जाते हैं।

लोक विधियों द्वारा उत्तेजना

इस तथ्य के बावजूद कि दवाओं के साथ ओव्यूलेशन की उत्तेजना भी नहीं है महंगा आनंद, कई महिलाएं अधिक "प्राकृतिक" विकल्प पसंद करती हैं - लोगों द्वारा मानी जाने वाली विभिन्न औषधीय जड़ी-बूटियों को लेना। ओव्यूलेशन की उत्तेजना लोक तरीके सबसे अधिक बार तीन जड़ी बूटियों का अर्क लेना शामिल होता है: ऋषि, हॉगवीड और लाल ब्रश। वे लगभग किसी भी फार्मेसी में बिक्री पर आसानी से मिल सकते हैं। तो, चक्र के पहले भाग में, दिन में 3-4 बार ऋषि जलसेक (1 बड़ा चम्मच प्रति कप उबलते पानी) पीने की सिफारिश की जाती है। यह अंडे की परिपक्वता, एंडोमेट्रियम की वृद्धि और गर्भावस्था की शुरुआत के लिए आवश्यक अन्य स्थितियों को बढ़ावा देने के लिए कहा जाता है।

चक्र के दूसरे भाग में, आप बोरान गर्भाशय पीना शुरू कर सकते हैं। वे कहते हैं कि इसमें प्रोजेस्टेरोन होता है - इसके लिए मुख्य हार्मोन में से एक प्रारंभिक अवधिगर्भावस्था। प्रोजेस्टेरोन की कमी के साथ, निषेचित अंडा गर्भाशय की दीवार में प्रवेश करने के निरर्थक प्रयासों के बाद मर जाता है। हॉग गर्भाशय का काढ़ा उसी तरह तैयार किया जाता है जैसे ऋषि से। उनमें से कई जिन्होंने पहली बार अनुभव किया है लोक उपचार के साथ ओव्यूलेशन की उत्तेजना, वे कहते हैं कि ऊपर के गर्भाशय को लाल ब्रश घास के साथ जोड़ना बहुत अच्छा है, जो कई स्त्रीरोग संबंधी रोगों के इलाज के लिए भी एक उत्कृष्ट उपाय है।

ओव्यूलेशन को प्रेरित करने के अन्य लोक तरीके हैं, उदाहरण के लिए, इस तरह के एक सुखद और यहां तक ​​​​कि कहीं रोमांटिक - गुलाब की पंखुड़ियों का काढ़ा पीने के लिए। इस जलसेक का लाभ इसमें विटामिन ई की काफी उच्च मात्रा में सामग्री है। ममी, मुसब्बर और श्रीफल के रस के बांझपन के उपचार पर सकारात्मक प्रभाव लंबे समय से ज्ञात है। तो - चुनने के लिए बहुत सारे हैं। हालाँकि, आपको जड़ी-बूटियों से सावधान रहने की भी ज़रूरत है, पारंपरिक चिकित्सा भी दवा है, और इसके प्रत्येक उपाय में मतभेद हो सकते हैं। यदि एक चिकित्सक की देखरेख में ओव्यूलेशन उत्तेजक दवाएं, एक विशेषज्ञ द्वारा नियुक्त, आपके लिए कोई मतभेद नहीं है, आप इसके बारे में सुनिश्चित हो सकते हैं। लेकिन किसी ने भी जड़ी-बूटियों के नकारात्मक गुणों का ठीक से अध्ययन नहीं किया है, इसलिए यह बिल्कुल स्पष्ट नहीं है कि क्या बेहतर है - आधिकारिक दवा या लोक की मदद से उत्तेजित होना ... हम केवल असमान रूप से कह सकते हैं कि पहला विकल्प अधिक प्रभावी है .

ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने के लिए लोक उपचार की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, गर्भाधान की संभावना को बढ़ाने के लिए इस ओव्यूलेशन की गणना करने में सक्षम होना भी आवश्यक है। इसके लिए कई तरीके हैं: बेसल तापमान को मापने और शेड्यूलिंग से लेकर अल्ट्रासाउंड मॉनिटरिंग तक।

ओव्यूलेशन उत्तेजना के लिए विटामिन थेरेपी

माँ बनने की तैयारी कर रही एक महिला को अपने आहार पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह वही है जिससे एक व्यक्ति को अधिकांश महत्वपूर्ण विटामिन प्राप्त होते हैं। गर्भवती माताओं को अन्य महिलाओं की तुलना में विटामिन और माइक्रोलेमेंट्स की अधिक आवश्यकता होती है। बच्चे की योजना बनाने वाली महिलाओं के लिए कौन से पदार्थ आवश्यक हैं?

सबसे पहले ऐसी महिलाओं को फोलिक एसिड की जरूरत होती है। शरीर में इस पदार्थ की कमी भ्रूण के लिए बहुत खतरनाक है, क्योंकि इससे अंतर्गर्भाशयी विकास विकृति हो सकती है। एक अन्य आवश्यक तत्व पोटेशियम आयोडाइड है। प्रारंभिक चरण में, साधारण के बजाय अपने भोजन को आयोडीन युक्त नमक के साथ छिड़कना पर्याप्त है।

नेट पर आप अकल्पनीय के बारे में जानकारी पा सकते हैं ओव्यूलेशन उत्तेजना विटामिनअगर सेवन नहीं किया। मजे की बात यह है कि चक्र के किस दिन विटामिन सी पीना है, किस दिन - ई, ए, आदि पीने के लिए भी योजनाएँ दी जाती हैं। साक्ष्य-आधारित दवा इन प्रयोगों का समर्थन नहीं करती है। साथ ही, जटिल विटामिन का सेवन अंडे की परिपक्वता को उत्तेजित नहीं करेगा।

महिलाओं में प्रोजेस्टेरोन को जल्दी कैसे बढ़ाएं। प्रोजेस्टेरोन के स्तर को स्वाभाविक रूप से बढ़ाने के लिए, आपको विटामिन लेना चाहिए (उदाहरण के लिए, विटामिन बी हार्मोन के शरीर की धारणा में योगदान देता है, विटामिन ई का भी लाभकारी प्रभाव पड़ता है)। Supermams.ru चक्र के 14वें और 26वें दिन के बाद टोकोफेरॉल एसीटेट लेने की सलाह देता है। जिंक कोई कम महत्वपूर्ण नहीं है, इसकी उच्चतम सामग्री नट्स, बीफ लीवर, खरगोश के मांस, कद्दू और सूरजमुखी के बीज, बीन्स, गेहूं के चोकर में होती है। कोई पोषण विशेषज्ञ आपको बता सकता है कि महिलाओं में प्रोजेस्टेरोन कैसे बढ़ाया जाए: आपको अपने आहार की निगरानी करने की आवश्यकता है। इसे प्रोटीन से संतृप्त किया जाना चाहिए, जिसके लिए आपको अधिक मांस और मछली उत्पाद, अनाज खाने की जरूरत है, क्योंकि प्रोजेस्टेरोन की कमी भी कुपोषण का कारण बन सकती है।

कुछ जड़ी-बूटियों का प्रोजेस्टोजेनिक प्रभाव होता है। रक्त में प्रोजेस्टेरोन के स्तर को बढ़ाने के लिए जड़ी बूटी कफ और इसबगोल के बीज का प्रयोग करें। इसके लिए इसकी अनुशंसा की जाती है एक बड़ा चम्मच उबालें कफऔर एक चम्मच साइलियम बीजएक गिलास पानी में, और बसने के बाद, दिन में तीन बार एक बड़ा चम्मच लें. हार्मोन के स्तर को बढ़ाने में मदद करें प्रुत्न्यक फल. उन्हें कुचलने, काढ़ा करने, इसे काढ़ा करने और पूरे दिन पीने की जरूरत है। फलों को निम्नलिखित अनुपात में पीना आवश्यक है: एक गिलास उबलते पानी में दो बड़े चम्मच प्रून्यक लें. प्रोजेस्टेरोन बढ़ाने वाला एक अच्छा लोक उपचार है रसभरी के पत्ते और जंगली रतालू।इन पौधों के आसव को दिन में कई बार उपयोग करने की सलाह दी जाती है। ऐसा आसव तैयार करने के लिए, आपको 1: 1 के अनुपात में रसभरी के पत्तों के साथ यम चाहिए, उबलते पानी के 200 मिलीलीटर काढ़ा करें।थायराइड की समस्या के कारण अक्सर हार्मोन का उत्पादन बाधित होता है। इस स्थिति में, लाल ब्रश और हंस सिनकॉफिल जैसी जड़ी-बूटियाँ उपयोग के लिए उपयुक्त हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इन हर्बल संक्रमणों को अपनाना मासिक धर्म चक्र की दूसरी अवधि से ठीक प्रभावी है। जड़ी-बूटियों पर ध्यान देना सुनिश्चित करें, जिनमें से क्रिया उत्तेजित नहीं होती है, लेकिन प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन को दबा देती है: पेनिरॉयल, लीकोरिस, मैंड्रेक, लाल तिपतिया घास। इन जड़ी बूटियों से बचना चाहिए। जानिए, बीएम के आसव पर ध्यान दें। मैं वास्तव में लगभग 5 साल पहले तक हर्बल दवा में विश्वास नहीं करता था, माँ ने मुझे जबरन इस आसव को पीने के लिए मजबूर किया।

मुझे अपने पहले बच्चे के जन्म के बाद पूर्ण बांझपन का पता चला था (जटिलताओं के साथ गर्भाशय की सूजन, बच्चे के जन्म के तुरंत बाद), मेरे पास 3 बड़े सिस्ट 2 दाईं ओर, 1 बाएं अंडाशय पर थे। रुकावट के साथ पाइप में आसंजन ... हर 3-6 महीने में एक बार मैं स्त्री रोग में भयानक रक्तस्राव के साथ पड़ा रहा ... हम स्थिर मासिक धर्म के बारे में क्या कह सकते हैं।

इस चमत्कारी दवा को पीते समय मेरे लिए केवल एक चीज अप्रिय थी, वह थी इसका घृणित स्वाद और कभी-कभी मेरे पेट में तेज दर्द।

इसलिए 1.5 साल बाद, केवल रुचि के लिए, मैं अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास गया ... वह, हमेशा की तरह, तुरंत मुझे अल्ट्रासाउंड के लिए ले गई ... वहां सभी डॉक्टर अविश्वास में एकत्र हुए ... मेरे लिए सब कुछ सही था। .. इतना सही कि वे यह भी सोचने लगे कि निदान पहले सच नहीं किया गया था))))

अब मेरी शानदार बेटी वर्णिका बढ़ रही है ... उसके साथ गर्भावस्था बिना किसी जटिलता के थी ... और मैं फिर से गर्भवती हूँ !!!

तो अगर आपको समस्या है तो इसे आजमाएं... वास्तव में मदद करता है!!!

उत्तर पसंद करें

फाइब्रोएडीनोमा स्तन का एक रोग है जो ऊतक के असामान्य विकास से जुड़ा होता है। छाती में विभिन्न आकारों की गोलाकार मुहरें दिखाई देती हैं। उन्हें अपने आप में पाकर, कोई भी महिला डर जाती है, यह मानते हुए कि यह कैंसर है। सबसे पहले, आपको मुहर की प्रकृति पर ध्यान देना होगा। यदि यह नरम, मोबाइल, चिकना है, तो सबसे अधिक संभावना है कि एक फाइब्रोएडीनोमा पाया जाता है। यह ट्यूमर घातक नहीं है, इसका इलाज किया जा सकता है और किया जाना चाहिए। प्रारंभिक अवस्था में आवेदन करें दवाएं, हालांकि कई लोग लोक तरीकों को पसंद करते हैं।

संतुष्ट:

लोक उपचार के संचालन का सिद्धांत

हार्मोन के प्राकृतिक अनुपात के उल्लंघन में स्तन ग्रंथि में एक सौम्य ट्यूमर होता है। यह आमतौर पर महिलाओं में बढ़ती अवधि के साथ-साथ गर्भावस्था के दौरान भी होता है। मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन, शरीर के वजन में तेज कमी या वृद्धि हार्मोनल विफलता के लक्षण हैं। घरेलू उपचार की कार्रवाई का उद्देश्य हार्मोन के स्तर को सामान्य करना है: एस्ट्रोजेन, प्रोलैक्टिन और अन्य।

पौधों में निहित फाइटोहोर्मोन हार्मोन की कमी को पूरा करते हैं। ऋषि, गेरियम, चमेली, मार्शमैलो, अनार, केला, जौ, सोया, लहसुन, कैलेंडुला का उपयोग दवाओं की तैयारी के लिए घटकों के रूप में किया जाता है।

अंगूर के बीज, गेहूं के अंकुरित अनाज, जिनसेंग की जड़ों में फाइटोहोर्मोन पाए जाते हैं। इन पौधों के आधार पर तैयार उत्पाद भी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में मदद करते हैं। उनके पास एक निस्संक्रामक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। पौधों में विटामिन, साथ ही ऐसे पदार्थ होते हैं जो तंत्रिका तंत्र को शांत करते हैं।

इस तरह से उपचार शुरू करने से पहले, यह सुनिश्चित करने के लिए कि यह नहीं है, यह जानने के लिए एक मैमोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा से गुजरना आवश्यक है ऑन्कोलॉजिकल रोग. फाइब्रोएडीनोमा की पुष्टि करते समय, आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि तत्काल सर्जरी के लिए कोई संकेत नहीं हैं। अल्ट्रासाउंड, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई), कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी), ग्रंथि के ऊतकों की बायोप्सी जैसे तरीकों की मदद से ट्यूमर के प्रकार, आकार और स्थान को बड़ी सटीकता के साथ निर्धारित किया जाता है। परीक्षा के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर यह तय करेगा कि क्या इन दवाओं का उपयोग करना उचित है, क्या इस तरह के उपचार को पारंपरिक दवाओं के साथ जोड़ना संभव है।

वीडियो: स्तन फाइब्रोएडीनोमा के लक्षण और निदान

फाइब्रोएडीनोमा के इलाज के वैकल्पिक तरीके

लोक चिकित्सक स्तन ग्रंथि के रोगग्रस्त क्षेत्र में संपीड़ित या शहद केक लगाकर फाइब्रोएडीनोमा का इलाज करने की पेशकश करते हैं। हालांकि, यदि निदान में कोई निश्चितता नहीं है, तो उनका उपयोग नहीं किया जा सकता है, क्योंकि कुछ बीमारियों की उपस्थिति में थर्मल प्रक्रियाएं (उदाहरण के लिए, प्यूरुलेंट मास्टिटिस) अमान्य हैं। उपयोग करने से पहले, डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

वर्बेना जड़ी बूटी सेक

1 चम्मच हर्ब को 1 गिलास पानी में 3 मिनट तक उबालें। थोड़ा ठंडा करें। इसमें एक बाँझ नैपकिन डुबोएं, इसे छाती के दर्द वाले क्षेत्र पर लगाएं, सिलोफ़न और एक तौलिया के साथ कवर करें। 1 घंटे के बाद सेक हटा दें। प्रक्रिया को दिन में 2 बार दोहराएं। वर्बेना में जीवाणुरोधी गुण होते हैं, इसमें ज्वरनाशक प्रभाव होता है।

शहद केक

1 चम्मच पिघला हुआ शहद 1-2 बड़े चम्मच आटे के साथ मिलाया जाता है। परिणामी आटे से एक केक बनाया जाता है, जिसे गले की जगह पर लगाया जाता है। आप 6-8 घंटे के लिए सेक छोड़ सकते हैं। कई प्रक्रियाओं के बाद, एक छोटी सी सील कभी-कभी ठीक हो जाती है।

हार्मोनल स्तर में सुधार करके फाइब्रोएडीनोमा के उपचार के लिए आलू का रस

आलू को बारीक कद्दूकस पर कद्दूकस करके रस निकाला जाता है। भोजन से 15-20 मिनट पहले 1/2 कप के लिए दिन में 3 बार लेना आवश्यक है। उपाय 3 सप्ताह के लिए लिया जाता है, फिर 1 सप्ताह के ब्रेक के बाद उपचार दोहराया जा सकता है।

हार्मोनल संतुलन बहाल करने के लिए आसव

मिश्रण:
सौंफ - 50 ग्राम
कैमोमाइल फूल - 50 ग्राम
माल्ट रूट - 50 ग्राम
व्हीटग्रास - 50 ग्राम
मार्शमैलो - 50 ग्राम

आवेदन पत्र:
परिणामी मिश्रण का 1 बड़ा चम्मच 1 कप उबलते पानी डालें, 15 मिनट के लिए छोड़ दें। दिन के दौरान 3 खुराक में जलसेक पिएं। इसका उपयोग फाइब्रोएडीनोमा की उपस्थिति में और इसके गठन की रोकथाम के लिए किया जाता है।

अनार के छिलकों का काढ़ा, वाइबर्नम की शाखाएँ, ओक की छाल

कार्य:
एक विरोधी भड़काऊ एजेंट के रूप में उपयोग किया जाता है। फाइटोहोर्मोन, विटामिन शामिल हैं। किसी भी पारंपरिक उपचार विधियों के संयोजन में इस्तेमाल किया जा सकता है।

मिश्रण:
अनार के छिलके - 30 ग्राम
वाइबर्नम शाखाओं की छाल - 30 ग्राम
ओक की छाल - 30 ग्राम

आवेदन पत्र:
सामग्री मिलाएं। परिणामस्वरूप मिश्रण का 1 बड़ा चम्मच 1 कप उबलते पानी डालें, 5 मिनट के लिए पकाएं। कवर करें और शोरबा को 45 मिनट तक भीगने दें, फिर तनाव दें। भोजन से आधे घंटे पहले पिएं, 3 भागों में विभाजित करें।

स्तन फाइब्रोएडीनोमा के विकास को धीमा करने के लिए हर्बल आसव

मिश्रण:
कैमोमाइल फूल - 25 ग्राम
मीठा तिपतिया घास - 25 ग्राम
केले का पत्ता - 25 ग्राम
व्हीटग्रास रूट - 50 ग्राम
अखरोट के पत्ते - 50 ग्राम

आवेदन पत्र:
सभी सामग्रियों को मिलाएं, मिश्रण का 1 बड़ा चम्मच उबलते पानी के 250 मिलीलीटर के साथ डालें, इसे 20 मिनट के लिए पकने दें, पैन को ढक्कन से ढक दें, छान लें। जलसेक के छोटे हिस्से को दिन में कई बार पिएं। इस टूल का कोई साइड इफेक्ट नहीं है। इसे 3 महीने के भीतर लिया जाता है।

वीडियो: महिलाओं के स्वास्थ्य पर फाइटोएस्ट्रोजेन के प्रभाव पर

लोक तरीकों से स्तन ग्रंथि के फाइब्रोएडीनोमा की रोकथाम

चूंकि फाइब्रोएडीनोमा हार्मोनल विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, इसलिए इस बीमारी की रोकथाम का उद्देश्य हार्मोनल विकारों को खत्म करना है। फाइटोहोर्मोन युक्त पौधों का उपयोग हार्मोनल संरचना को सामान्य करने और विफलता के लक्षणों को खत्म करने में मदद करता है: एक अनियमित मासिक धर्म चक्र, मोटापा और चयापचय संबंधी विकार।

लोक उपचार का उपयोग करते हुए, संकेतित खुराक का निरीक्षण करना आवश्यक है। कंट्राइंडिकेशन पौधों, शहद और अन्य घटकों के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति है।