A kolonoszkópia egy olyan vizsgálat, amelyet senki sem szeret, és a betegek gyakran kérdezik, hogyan lehet kolonoszkópia nélkül ellenőrizni a beleket? Mi van még a kolonoszkópián kívül? Hogyan lehet helyettesíteni ezt a kellemetlen eljárást?

Alla Garkusha doktor válaszol

Természetesen van alternatívája a kolonoszkópiának, a beleket többféleképpen lehet ellenőrizni, azonban minden tanulmány információtartalma alatta marad ennek a legnépszerűtlenebb kolonoszkópiának. - a kolonoszkópia nagymamája - szintén nem a betegek szeretete jellemzi, ezért ebben a cikkben más, kellemesebb tanulmányokra fogunk összpontosítani.

Hogyan ellenőrizzük a beleket a kolonoszkópián kívül

Miért írnak elő kellemetlen kolonoszkópiát? A rák korai diagnosztizálására. Ez a leginformatívabb tanulmány, mert az orvos úgymond személyesen vizsgálja meg a bélnyálkahártyát, ha valami rosszat talál, elvihet egy szövetdarabot vizsgálatra, és a diagnózis során azonnal eltávolíthat szinte mindent, például polipokat.

Kolonoszkópia - a vastagbél endoszkópos vizsgálata lehetővé teszi a helyes diagnózis vagy vastagbélrák, végbélpolipok megállapítását az esetek 80-90% -ában. De van ugyanaz a 10-20%, amikor még egy nagyon érzékeny eszköz, a kolonoszkóp is elmulasztja a problémát. A vizsgálat leggyakrabban a rossz bélelőkészítés miatt sikertelen. Vannak olyan esetek is, amikor a páciens belei olyan hosszúak vagy keskenyek, hogy a kolonoszkóp nem képes áthaladni az egész bélen. És néhány betegnek ellenjavallata van a kolonoszkópiára.

Ilyen esetekben az

Legfőbb különbségük a kolonoszkópiához képest, hogy csak daganatot diagnosztizálnak, majd ahhoz, hogy biopsziát lehessen venni, továbbra is kolonoszkópiát kell végezni.

Képalkotó vizsgálat

A vastagbéltükrözés nélküli bélvizsgálat speciális vizsgálatok segítségével lehetséges. Ezek a tesztek hanghullámokat, röntgensugarakat, mágneses mezőket és még radioaktív anyagokat is felhasználnak a belső szervek képeinek létrehozására.

CT vizsgálat lehetővé teszi a belek vastagbéltükrözés nélküli ellenőrzését, mivel rétegről rétegre részletes képeket készít a testéről. Ahelyett, hogy egy képet készítene, mint egy hagyományos röntgen, a CT-szkenner sok képet készít.

A vizsgálat előtt kontrasztoldatot kell innia és/vagy kapnia kell egy bólus kontrasztanyagot.

A CT-vizsgálat tovább tart, mint a szokásos röntgen. A beteg mozdulatlanul fekszik az asztalon, miközben készülnek. Néha lehetséges a zárt terektől való félelem. Előfordulhat, hogy a nagyon-nagyon kövér betegek nem férnek el az asztalon vagy a vizsgálókamrában.

De mondjuk nem minden tomográf képes elkapni a végbélrákot a kezdeti szakaszban, de a kolonoszkópia igen! A komputertomográfia során nem lehet biopsziát csinálni, ezért ha az orvosok gyanítanak valamit, akkor mégsem kerülheti el a kolonoszkópiát, kétszer kell fizetni a diagnózisért!

Alkalmanként a számítógépes tomográfiát biopsziával kombinálják, de ez nem rutinvizsgálat. Ezt a CT diagnózisának nevezik biopsziás tű használatával. Azokkal csinálják, akiknél a daganatot már kimutatták, és mélyen a szervek, bélhurkok között helyezkedik el. Ha a rák mélyen a testben van, akkor a CT-vizsgálat meg tudja határozni a daganat helyét, és pontosan egy adott területen biopsziát készíthet.

Virtuális kolonoszkópia- ez is számítógépes tomográfia, de olyan programmal, amely feldolgozza a képeket és azokat kötetben mutatja be. A virtuális kolonoszkópia lehetővé teszi az 1 cm-nél nagyobb polipok azonosítását.A módszer jó, de nem minden központ van felszerelve megfelelő felszereléssel, és más módszerekhez hasonlóan nincs mód biopszia vételére és a kimutatott polip eltávolítására. Azok a betegek, akiknél a teszt negatív, előnyös a vizsgálatból,öt évig megkímélik őket a kolonosópiával járó kellemetlenségektől. De azoknak, akiknél polipot találtak, ki kell emelniük, és további kolonoszkópiát kell végezniük. Olvasson többet erről a tanulmánycikkről:.

ultrahang- ez az olcsó tanulmány nagyon népszerű a betegek körében, de segítségével jó a sűrű szervek - máj, vese, méh, petefészkek, hasnyálmirigy - vizsgálata. És a rákmegelőző rák, a vastagbél üreges szervében lévő polipok kimutatására ultrahangot nem használnak. Természetesen a hasüregben lévő nagy, sűrű daganatot ultrahanggal „ki lehet fogni”, de a korai vastagbélrákot nem. Az ultrahang nem csak a kolonoszkópiát, de még a bárium beöntést sem helyettesítheti.

Néha ultrahangvizsgálatot alkalmaznak a vastag- és végbélrák terjedésének és metasztázisának felmérésére. Melyik a jobb: bél ultrahang vagy kolonoszkópia? Erre a kérdésre nem lehet egyértelműen válaszolni. A vizsgálat kérdését minden esetben az orvos dönti el. A kolonoszkópia patológiát tár fel a nyálkahártyán, az ultrahang pedig a bél egyéb területeit.

Endorektális ultrahang Ez a teszt egy speciális szondát használ, amelyet közvetlenül a végbélbe helyeznek. Arra használják, hogy megtudják, milyen messzire terjedt el a lézió a végbél falán keresztül, és hogy érintettek-e a közeli szervek vagy nyirokcsomók. Nem használják a vastagbélrák elsődleges diagnózisára.

Kapszula endoszkópia egy modern, drága eljárás, amely apró vezeték nélküli kamerákkal készít képeket az emésztőrendszer nyálkahártyájáról. A kamerát használja, amely a készülékben van - egy tablettát. Mérete olyan, hogy a kapszula könnyen lenyelhető. Ahogy a kapszula áthalad az emésztőrendszeren, a kamera több ezer képet készít, amelyeket a páciens övén lévő rögzítőeszközre továbbít.

A kapszula endoszkópia lehetővé teszi, hogy az orvosok olyan helyeken is láthassák a vékonybelet, amelyek a hagyományosabb módszerrel, az endoszkópiával nem könnyen hozzáférhetők.

A kapszula endoszkópia segítségével megvizsgálhatja a nyálkahártyát, izomhártyát, találhat kóros, megnagyobbodott vénákat (visszér). A módszert eddig ritkán alkalmazzák, mert elég sok a tapasztalat vele, a készülékeket importálják. De az endoszkópos kapszula jövője nagyon nagy. A jövőben a módszer kétségtelenül mozgatja a kolonoszkópiát. Az eljárás során a beteg egyáltalán nem érez kényelmetlenséget. Azonban biopszia sem végezhető el.

Mágneses rezonancia képalkotás - MRI. A CT-vizsgálatokhoz hasonlóan az MRI-vizsgálatok a test egyes részeit mutatják. Ez a módszer rádióhullámokat és erős mágneseket használ. Az energiát a test elnyeli, majd visszaveri. A számítógépes program lefordítja a sablont részletes képpé. A kutatáshoz gadolínium alapú gyógyszert adnak be a páciensnek, amely eltérően oszlik el az egészséges és a beteg szövetekben. Lehetővé teszi a polipok megkülönböztetését az egészséges szövetektől. Ha összehasonlítjuk az MRI-t és a CT-t, akkor az MRI 10-szer jobban vizualizálja a lágyrészeket, és nincs sugárterhelése a páciens testére, viszont az MRI-nek megvannak a maga mellékhatásai, A gadolínium gyógyszerek a vesére hatnak, súlyos szövődményeket okozva.

Az MRI kissé kényelmetlenebb, mint a CT-vizsgálat. Először is, a vizsgálat hosszú - gyakran több mint 60 perc. Másodszor, egy keskeny csőben kell feküdnie, ami felzaklathatja a klausztrofóbiás embereket. Az új, nyitottabb MRI-készülékek segíthetnek ennek kezelésében. Az MRI-készülékek zümmögő és kattogó hangokat bocsáthatnak ki, amelyek megijeszthetik a pácienst. Ez a tanulmány segít a műtétek és egyéb eljárások megtervezésében. A vizsgálat pontosságának javítása érdekében egyes orvosok endorectalis MRI-t használnak. Ehhez a vizsgálathoz az orvos egy endorectalis tekercsnek nevezett szondát helyez a végbélbe.

Az MRI információtartalmat tekintve nem helyettesítheti a kolonoszkópiát.

Pozitron emissziós tomográfia- PET A PET esetében radioaktív cukrot, fluor-dezoxiglükózt vagy FDG-t használnak, amelyet intravénásan adnak be. A felhasznált radioaktivitás elfogadható határokon belül van. A rákos sejtek gyorsan növekednek, ezért nagy mennyiségben szívják fel ezt az anyagot. Körülbelül egy óra elteltével a pácienst 30 percre az asztalra helyezik a PET-szkennerben.

A PET-vizsgálatot nem használják polipok és korai rák diagnosztizálására, de segíthet az orvosnak ellenőrizni, mennyire kóros a terület, ha a tomogramon észlelik. Ha már diagnosztizáltak bélrákot, kezelőorvosa ezt a tesztet használhatja annak megállapítására, hogy átterjedt-e a nyirokcsomókra vagy más szervekre. A speciális eszközök egyidejűleg képesek PET és CT elvégzésére. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy összehasonlítsa a magasabb radioaktivitású területeket a bél adott részének CT-vizsgálatával.

A régi klasszikus eljárás irrigoszkópia bárium beöntéssel, egy évszázada hűségesen szolgálja az orvostudományt, de vannak korlátai is:

• először is, a radiológus nagyon nagy tapasztalata szükséges a képek megfejtéséhez;
• Másodszor, a bárium beöntés érzéketlen a kis polipokra(kevesebb, mint 1 cm), polipokra a bélhajlatok területén. Néha szigmoidoszkópiával kombinálják, de még ez a kombináció sem elég informatív, mivel lehetővé teszi, hogy csak a szigmoid vastagbél területét ellenőrizze;
• harmadrészt a betegek a báriumos beöntést sem részesítik előnyben.

Ennek a röntgenvizsgálatnak vannak modern módosításai - bárium beöntés levegővel, kettős kontraszttal. A vizsgálat háromdimenziós fekete-fehér képet ad a belekről, báriumot minimális mennyiségben használunk. Egy ilyen vizsgálat segítségével kolonoszkópia helyett a belek ellenőrzése is lehetséges, de fel kell készülni rá, mint a kolonoszkópiára, a vizsgálat során levegőt pumpálnak a végbélbe, hogy kiegyenesedjenek a bélhurkok. A kisméretű, 1 cm-nél kisebb polipokat nehéz meghatározni. Az eljárás után fájdalom és görcsök a hasban még egy napig. Akkor használják, ha látni kell a bélhurkok elhelyezkedését a hasüregben. Különösen szeretem ezt a tanulmányt, amikor látható, néha kiderül, hogy az egész bél elfordult, csavarodott.

Tehát most már tudja, hogyan ellenőrizheti a beleket kolonoszkópia nélkül, de csak a kapszula endoszkópia és a virtuális kolonoszkópia versenyezhet egy kicsit ezzel a kellemetlen, de informatív eljárással.

A vizuális módszerek mellett ezen felül vastagbéltükrözés nélkül is ellenőrizheti a beleket, hogy van-e daganat, okkult székletvérvizsgálat segítségével. De ezek a vizsgálatok csak kiegészítik a kolonoszkópiát, nem helyettesítik azt.

De végül nem Ön ír fel magának egy vizsgálatot, hanem az orvosa, és csak az orvos határozza meg, hogy melyik vizsgálatot kell elvégezni a diagnózis tisztázása érdekében.

Kedves barátaim! A weboldalunkon található egészségügyi információk tájékoztató jellegűek! Felhívjuk figyelmét, hogy az öngyógyítás veszélyes az egészségére! Üdvözlettel: Webhely szerkesztője

Sokan aggódnak amiatt, hogy hogyan ellenőrizzék a beleket. Természetesen először is félelem és nem hajlandó végrehajtani ezt a sok esetben szükséges eljárást, de akkor már csak el kell viselni. Ma már számos módszer és technika létezik a teljes bél vizsgálatára, így kolonoszkópia nélkül is ellenőrizheti a beleket. A proktológia fejlődésének ebben a szakaszában olyan technikákat fejlesztettek ki, amelyek segítenek ennek a vizsgálatnak a fájdalommentes elvégzésében, miközben lehetőség van a tubuláris szerv összes részlegének teljes tanulmányozására. Először is szükség van egy kezdeti típusú konzultációra, amely magában foglalja a páciens vizsgálatát, digitális típusú vizsgálatot és anoszkópiát. Egyes esetekben a diagnózis már a vizsgálat ezen szakaszában felállítható. Szükség esetén szigmoidoszkópiát, bélröntgenet vagy kolonoszkópiát is előírnak.

Az általános vizsgálat során az orvos észlelheti a hasi vagy más területek duzzadását, megállapíthatja, mennyire intenzív a perisztaltika. Ezenkívül a hasüreg elülső falát hiba nélkül tapintják. Ez szükséges a különböző típusú neoplazmák azonosításához. A végbélt fisztulákra vizsgálják. A tapintás során a bélizmok görcsös összehúzódását vizsgálják hurkjaiban. Ezen túlmenően így megállapíthatja, mennyire feszültek a hasizmok. Talán nem csak a belek, hanem a gyomor is az ok.

Ha daganat van a bélben, akkor a teljes vizsgálat lehetővé teszi annak méretének, elhelyezkedésének, konzisztenciájának és helyzetváltoztatási képességének meghatározását. A vizsgálat során ascites és egyéb kóros eltérések észlelhetők. Ezután az orvosnak a vizsgálat során meg kell vizsgálnia a fenék és a perianális régió közötti területet. Szükség esetén a nemi szerveket és a perineumot részletesen megvizsgálják. Nagyon fontos a végbélnyílás vizsgálata. Mindenképpen ellenőrizze ezeket a területeket pigmentáció, hyperkeratosis és infiltráció jelenlétére. Az orvosnak ellenőriznie kell, nincs-e dudor, kinövés, polip, aranyér. Az anális refluxot is vizsgálják. Az összes manipuláció után az orvos ujjtesztet végez.

Ujjkutatási módszer

Az orvos megmondja, hogyan kell megvizsgálni a végbélt. Mindenekelőtt ujjmódszert alkalmaznak. Ez egy kötelező tanulmány. Akkor kell elvégezni, ha a beteg hasi fájdalomra, bélelzáródási problémákra és a kismedencei szervek működési zavarára panaszkodik. Csak a digitális módszer után írják elő a szigmoidoszkópiát és az anoszkópiát.

Az ujjmódszernek köszönhetően lehetőség nyílik a végbélnyílás szöveteinek állapotának felmérésére, a záróizom és a belek összehúzódási funkcióinak tanulmányozására. Ezt a technikát annak meghatározására is használják, hogy a végbél mennyire van felkészülve az endoszkópos vizsgálatra. Ezzel a módszerrel ellenőrzi a nyálkahártya réteget a végbélben. Egyes patológiák is azonosíthatók. A módszer segít a végbélnyílásból származó váladék értékelésében. Ezenkívül az ujjtechnika határozza meg, hogy mi a legjobb a páciens számára, milyen testhelyzetet vegyen fel a későbbi vizsgálatokhoz.

A tapintás során ellenőrzik a végbélnyílás falait, azok rugalmasságát, rugalmasságát, mobilitási szintjét. Tanulmányozzák a nyálkahártya réteget és az összes lehetséges változást, amelyen a végbélnyílás áteshet. A betegek úgy gondolják, hogy jobb a vizsgálathoz: a térd-könyök helyzet vagy a háton fekvő helyzet egy speciális nőgyógyászati ​​székben. Ebben az esetben a beteg elhelyezkedése a betegség történetétől és lefolyásától, valamint annak tüneteitől függ.

A felmérés technikája a következő. Az orvosnak speciális gumikesztyűt kell felvennie, majd óvatosan helyezze be a mutatóujját az anális járatba. Ezután a falak tapintását végezzük. Természetesen így a vékonybél ellenőrzése nem megy, de az anális járat és a szomszédos bélterület részletesen tanulmányozható. Az eljárás során az orvos megkérheti a pácienst, hogy ürítse ki, majd lazítsa meg a gyomrot. Szüksége lesz egy speciális spray-re, oldatra vagy kenőcsre, amely fájdalomcsillapító tulajdonságokkal rendelkezik. A bélbetegségek diagnosztizálásának ezen módszerére gyakorlatilag nincs ellenjavallat.

Anoszkópia

A beleket műszeres módszerrel, például anoszkópiával ellenőrizheti. Segít a végbélnyílás és a végbél felfedezésében. Az anoszkópia szerepel a kötelező vizsgálati módszerek listáján, ha a betegnek szerves típusú végbélelváltozásai vannak. A kolonoszkópia és a szigmoidoszkópia megkezdése előtt anoszkópiát kell végezni. Ehhez speciális felszerelést használnak - anoszkópot. Az eljárás során a végbélnyíláson keresztül kell beadni. A berendezés segít a végbélnyílás és a végbél 10 cm mélységben történő vizsgálatában.

Az eljárást akut vagy krónikus fájdalom esetén kell elvégezni a végbélnyílásban. Ugyanez vonatkozik a vérrögökkel vagy nyálkás anyagokkal rendelkező váladékokra. A hasmenés és a székrekedés is indikációnak számít. Bármilyen végbélbetegség gyanúja esetén ezt a bélvizsgálatot kell elvégezni. Ez az eljárás segít azonosítani a gyulladást, a patológiát és a daganatokat ebben a szervben.

Az eljárás végrehajtásának technikája a következő. Általában a beteg a hátán fekszik. Az anoszkópot a végbélnyílásba helyezik. Ebben az esetben körkörös mozdulatokat kell végezni. A berendezés bevezetése után az ajtók kitágulnak. Ez segít növelni a szakadékot a további ellenőrzések előtt. Az anoszkópia teljesen biztonságos az ember számára, de a vizsgálatnak vannak ellenjavallatai. Például az eljárást tilos elvégezni akut gyulladásos folyamatok esetén a perianális zónában. Ugyanez vonatkozik az anális lumen túlzott szűkületére is. Tilos anoszkóp behelyezése vegyi és termikus égési sérülések, valamint szűkületes típusú daganatok kialakulásához.

Szigmoidoszkópia

A rektoszkópia meglehetősen népszerű endoszkópos vizsgálat. Segít a végbél és a szigmabél alsó zónáinak tanulmányozásában. A végbél 35 cm mélységig vizsgálható, ez az eljárás nem tartozik a legkényelmesebbek közé, ezért a betegnek türelmesnek kell lennie. De gyakorlatilag fájdalommentes. Ritka esetekben érzéstelenítés szükséges. A vizsgálat elvégzése előtt a betegnek beöntést kell végeznie a belek tisztítására. A rektoszkópia csak előzetes tapintás után megengedett.

Az eljárás indikációi a végbélnyílásban fellépő kellemetlen érzés és fájdalom, vérzés, nyálkás és gennyes váladékozás. Székletproblémák esetén ezt a vizsgálatot is előírják. Ha fennáll a bél szigmoid folyamatának bármely betegségének kialakulásának gyanúja, akkor erre az eljárásra is szükség lesz.

Az eljárásnak nincs ellenjavallata, de nem javasolt erős vérzés, akut gyulladásos folyamatok esetén a hasüregben és végbélrepedések esetén. Ezt a vizsgálatot el kell halasztanunk a gyógyulásig. Az eljáráshoz proktoszkópot használnak, amelyet 5 cm-re helyeznek be, majd az eszköz csak a szerv lumenén kezd áthaladni.

Irrigoszkópia

Az irrigoszkópia egy röntgen módszer a vastagbél vizsgálatára. Korábban bárium-szuszpenziót vezettek be a végbélnyíláson keresztül. A képeket oldalsó és frontális vetítésben kell készíteni. Ennek a módszernek köszönhetően megállapítható a növekedés és a daganatok, a fisztulák megjelenése, a diverticulosis colitis kialakulása, a szerv hegszövet miatti szűkületének megjelenése. Ha egy szervet sűrűn megtöltenek speciális kontrasztanyaggal a röntgensugárzáshoz, akkor nemcsak annak elhelyezkedése, alakja és hossza, hanem a bélfalak rugalmassága és nyújthatósága is megállapítható. Ezenkívül a módszer segít a patológiák azonosításában. A leginformatívabb módszer az előzetes kettős kontraszt. Ha a betegnek bonyolult betegsége van, vagy a szerv bármely részén perforáció jelenik meg, akkor tilos ilyen vizsgálatot végezni.

A kolonoszkópia segít a vastagbél teljes hosszában történő vizsgálatában. Ehhez kolonoszkópot használnak. A vizsgálat során az orvos meghatározza a szerv nyálkahártya rétegeinek állapotát. Ezenkívül a kolonoszkópiával azonnal eltávolíthatja az idegen testeket, megállíthatja a vérzést, eltávolíthatja a jóindulatú daganatokat. Ez a technika az egyik leginformatívabb. Olyan személyeknél kell alkalmazni, akiknek korábban polipokat távolítottak el ebből a szervből, bélelzáródásuk, vérzésük vagy egyéb gyulladásos betegségük van. Tilos a kolonoszkóp használata véralvadási problémák, tüdő- vagy szívelégtelenség, akut lefolyású fertőző betegségek esetén. Ischaemiás, peptikus fekély és súlyos vastagbélgyulladás esetén szintén nem ajánlott ilyen felszerelést használni.

ultrahang

Az orvos megmondja, hogyan kell ellenőrizni a vékonybelet. Figyelmeztetnie kell, hogy ultrahangra lesz szükség. A bél ultrahangját csak előzetes előkészítés után szabad elvégezni. Néhány nappal az eljárás előtt le kell mondania bizonyos ételekről. Ez a módszer meglehetősen informatív, ha helyesen hajtják végre. A bél ultrahangjával a szervet speciális folyadékkal töltik fel, majd ultrahangos vizsgálatot végeznek.

Ahhoz, hogy felkészüljön erre az eljárásra, és az adatok a lehető legmegbízhatóbbak voltak, néhány napig be kell tartania egy bizonyos étrendet. Először néhány nappal azelőtt, hogy el kell kezdenie a rendszeres aktív szenet. Másodszor, a bél ultrahangja előtt abba kell hagynia a hüvelyesek, az alkoholos és szénsavas italok, valamint az édességek fogyasztását.

Od69zMuxKrE

Kávé, tea, tejtermékek fogyasztása tilos. Le kell mondania a zsíros húsról és halról. Az eljárás előtt este beöntés szükséges a tisztításhoz. Este enni tilos. Ultrahangra van szükség hashártyagyulladás, rák, Crohn-betegség, vastagbélgyulladás vagy vakbélgyulladás gyanúja esetén. Ezt az eljárást transzabdominális és endorektorális módszerekkel hajtják végre.

Az emberek gondolkodnak azon, hogyan ellenőrizzék a beleket a kolonoszkópia mellett. Mára számos tanulmányt dolgoztak ki a probléma megoldására. Természetesen ezek az eljárások nem kellemesek, de segítenek a diagnózis felállításában és a bél egészségi állapotában bekövetkezett változások nyomon követésében. Mielőtt meggondolná, melyik orvos segíti az ilyen kutatásokat, konzultáljon orvosával. Csak egy proktológus tudja helyesen elvégezni a teljes tevékenységi komplexumot.

Évről évre rohamosan növekszik a rákos betegek száma. A halálozások számát tekintve a vastag- és végbélrák a harmadik helyen áll a tüdőrák és a májrák után. Ez a patológia leggyakrabban a 45 év felettieket érinti, de a fiatalabb lakosság körében egyre több a rákos megbetegedés.

Mindenkinek, aki örökletes daganatos megbetegedésre hajlamos, és rendszeresen ki van téve rákot kiváltó tényezőknek, 6 havonta egyszer el kell végeznie a végbél profilaktikus vizsgálatát. A leginformatívabb a bél kolonoszkópiájának elvégzése. De néha több okból lehetetlen végrehajtani. Az egyik a pánik félelem a betegekben, ami arra kényszeríti őket, hogy érdeklődjenek a kérdés iránt - hogyan lehet ellenőrizni a beleket kolonoszkópia nélkül.

Az érdeklődők örömmel fogják tudni, hogy bár a vastagbéltükrözés a vastagbélvizsgálat "arany standardja", vannak alternatívák is. Egyik lehetőség sem helyettesítheti teljesen a kolonoszkópiát, de némelyikük nagyon informatívnak bizonyul, és jól kiegészítheti egymást egy átfogó vizsgálat során.

Vannak olyan népszerű alternatív módszerek a belek vizsgálatára:

• irrigoszkópia;
• virtuális kolonoszkópia (CT kolonográfia);
• hidrogén teszt;

Az alternatív módszerek mindegyike lehetővé teszi a bél bizonyos mértékig történő vizsgálatát, de a kolonoszkópia továbbra is a leginkább informatív diagnosztikai manipuláció.

Kapszula endoszkópia

A kapszula endoszkópia egy innovatív módszer az emésztőrendszeri betegségek vizsgálatára és diagnosztizálására egy miniatűr kapszula beépített kamerával. A kapszula endoszkópiának számos előnye van:

• Abszolút fájdalommentesség. A kapszula lenyelésének pillanatától egészen addig, amíg természetes módon elhagyja a testet, a beteg nem tapasztal fájdalmat vagy szokatlan érzéseket.
• Az eljárás biztonsága. A vizsgálat során semmivel sem lehet megfertőzni a beteget, hiszen minden kapszula steril és eldobható.
• Kényelmes körülmények a manipulációhoz. A folyamat során a páciens könyveket olvashat, filmeket nézhet, navigálhat az egészségügyi intézményben és kommunikálhat szeretteivel.
• információs érték. Az okkult gyomor-bélrendszeri vérzés kimutatására ez a legjobb megoldás, amely 3-4-szer jobb, mint az irrigoszkópia.

A beteg által lenyelt kapszula részletes képet ad a vékonybél nyálkahártyájáról, amely e diagnosztikai módszer megjelenése előtt nem volt hozzáférhető a vizsgálathoz.

A videokapszula felülmúlja a mágneses rezonancia képalkotást a polipózis diagnózisában

A kapszula endoszkópia ilyen patológiák esetén indokolt:

• alacsony hemoglobintartalom a vörösvértestekben;
• vérzés az emésztőrendszerből;
• gyulladásos folyamat a gyomor-bél traktusban, amelyben granulomák képződnek;
• hosszú távú gyulladásos bélbetegség;
• akut vagy krónikus gyulladás a vékonybélben;
• irritábilis bél szindróma (IBS);
• örökletes autoimmun betegség, amelyet a glutén vagy glutén tartós intoleranciája okoz;
• daganatok a vékonybélben;
• más diagnosztikai módszerekkel objektíven nem magyarázható hasi fájdalom;
• elhúzódó székletzavar;
• gyors fogyás.

A kapszula endoszkópia a vékonybél betegségeinek legmegbízhatóbb diagnosztikai módszere. Még azokat a problémákat is képes észlelni, amelyek a CT vagy MRI során elmaradtak.

Irrigoszkópia

A bél irrigoszkópia a bél vizsgálatának módszere röntgensugárzással és kontrasztanyagok előzetes beadásával. Lehetővé teszi nemcsak a vastagbél szerkezeti jellemzőinek értékelését, hanem annak funkcionalitását is. Az irrigoszkópiának számos előnye van. Lehetővé teszi a morfológiai kóros változások jelenlétének meghatározását, értékeli a bél lumen méretét, hosszát és átjárhatóságának mértékét.

A módszer kimutatja a daganatos folyamatok jelenlétét, lehetővé teszi a bél hajtogatásának és mozgékonyságának felmérését minimális radioaktív expozíciós dózisokkal. Az eljárás fájdalommentes és nem igényel érzéstelenítést. Az irrigoszkópos vizsgálat előírásához számos specifikus tünet szükséges: kellemetlen érzés és fájdalom a végbélnyílásban, különböző intenzitású vérzés a végbélnyílásból székelés közben vagy után.

Indikációi: hosszan tartó hasmenés, székletürítési zavar (gyakori székrekedés), nyálkahártya vagy gennyes szennyeződések váladékozása a végbélnyílásból, hasi hasi hasi felszakadás, gyakori vagy krónikus puffadás.

Az irrigoszkópia lehetővé teszi a belek onkológiai vizsgálatát kolonoszkópia nélkül, csak részben. A röntgensugaras kutatási módszerrel magát a neoplazmát észlelik, de nem lehet figyelembe venni a szerkezetét, vagy mintát venni a bioanyagból szövettani vizsgálathoz.

Az irrigoszkópia a kolonoszkópiához képest kíméletesebb diagnosztikai módszer

Virtuális kolonoszkópia

A bél virtuális kolonoszkópiája (MSCT) a bél háromdimenziós képének rekonstrukciója a számítógépes tomográfia során, speciális módon. Maga az eljárás során levegőt fecskendeznek be a csövön keresztül a végbélbe, majd miután a beteg visszatartja a lélegzetét, megvizsgálják a hasi szerveket. Vizuálisan az MSCT eredménye csak tisztább képben tér el a klasszikus kolonoszkópiától.

A virtuális kolonoszkópia előnyei:

• Nincs szükség endoszkópos műszerek bevezetésére a páciens testébe.
• Súlyos szívelégtelenségben és rossz véralvadásban szenvedőknél végezhető.
• Az eljárás kíméletes és kényelmes a páciens számára, így nincs szükség érzéstelenítésre vagy altatásra.
• Az MSCT során a vastagbél károsodásának kockázata sokkal alacsonyabb, mint a hagyományos kolonoszkópia esetén.
• A bél vizsgálatával párhuzamosan megvizsgálhatja a hasüreg és a kis medence más szerveit is.

Virtuális kolonoszkópiát írnak elő ilyen esetekben: előrehaladott gyulladásos folyamatok az emésztőrendszerben, rosszindulatú daganat kialakulásának gyanúja, gyomor- és nyombélfekély, gyakori, tisztázatlan etiológiájú gyomor-bélrendszeri rendellenességek. A listán szerepel a rendszeres, ismeretlen eredetű hasi fájdalom, görcs, a vékony- vagy vastagbél lumenében fellépő vérzés, 40 év feletti betegek.

A virtuális diagnosztika során lehetetlen biopsziát venni kutatáshoz, ezért nem lehet ilyen módon megerősíteni a neoplazma rosszindulatúságát.

A pozitronemissziós tomográfia (PET) a nukleáris medicina egyik ága, amely egy speciális típusú szkenner és címkézett atomok (radioaktív vegyszer) alkalmazásán alapul a belső szervek állapotának felmérésére. Ennek a diagnosztikai módszernek a hatékonysága nagymértékben függ a radioaktív gyógyszerkészítmény megválasztásától.

A képrészletek tekintetében a PEG gyengébb a CT-nél vagy az MRI-nél, mert csak az izotóp nyomjelzők helyét jelzi. Általában a pozitronemissziós tomográfiát a klasszikus CT-vel együtt végzik. A PET-eredmények és a CT-vizsgálatok kombinálása részletesebb információkat nyújt a radioaktív vegyi anyagok elhelyezkedéséről.

A pozitronemissziós tomográfiát a rák stádiumának meghatározására, a véráramlás szabályozására vagy a belső szervek működésének felmérésére használják. Ez a kolonoszkópia nélküli bélvizsgálat lehetővé teszi a rák korai stádiumban történő kimutatását.

A vastagbél rosszindulatú daganata esetén ennek a diagnosztikai módszernek a következő feladatai lehetnek:

• távoli metasztázisok kimutatása;
• a daganatos folyamat értékelése - minősége és elterjedtsége;
• rosszindulatú daganatok lehetséges kiújulásának diagnosztizálása;
• az onkopatológia stádiumának azonosítása;
• a bél állapotának megfigyelése műtét után.

A vastagbélrák kimutatásában az esetek több mint 90%-ában a kolonoszkópia és a bárium-beöntés játszik kulcsszerepet. Szükségesek az elsődleges elváltozások azonosításához, és a kóros folyamat részletesebb vizsgálatához a PET nem mellőzhető.

A PET-vizsgálat távoli áttétek kimutatására képes

Hidrogén teszt

A hidrogén kilégzési teszt olyan diagnosztikai módszer, amely nem jelenti a szervezetbe való bejutást, de lehetővé teszi a kóros elváltozások kimutatását, különösen az emésztőrendszerben. Ily módon megállapítható a krónikus dysbacteriosis, a hasi fájdalom, a laktóz intolerancia vagy a fruktóz felszívódási zavar valódi oka.

Az emberi bél tele van nagyszámú anaerob baktériummal, amelyek nagy mennyiségben termelnek hidrogént. A kilégzési teszt során rögzítjük a hidrogénkoncentráció növelésének idejét, majd ezen mutatók szerint meghatározzuk azt a bélszakaszt, amelyben intenzíven zajlottak az erjedési folyamatok.

A teszt ilyen esetekben javasolt:

• irritábilis bél szindróma;
• cukrok (laktóz, fruktóz, szorbit, xilit) intoleranciájának gyanúja;
• bizonyos ételek vagy összetevőik (teljes tej, gyümölcs, méz) megemésztésének képtelensége;
• a mikroorganizmusok fokozott koncentrációja a vékonybélben;
• az emésztéshez szükséges hasnyálmirigy-lé elégtelen szekréciója;
• a parenchimális májszövet rostos kötőszövettel történő helyettesítésének visszafordíthatatlan folyamata;
• zavart mikroflóra tünetei (puffadás, hasmenés, székrekedés);
• a vékonybélbolyhok sorvadásával járó bélbetegségek kezelésének hatékonyságának értékelése.

Egészséges emberekben gyakorlatilag nem képződik hidrogén az emésztőrendszer azon részein, ahol nincs székletflóra.

ultrahang

A bélrendszer vizsgálatához 2 ultrahangos technikát alkalmaznak. Transabdominalis ultrahang a hason keresztül, de az esetek 15%-ában a végbél megtekintése a hólyag elégtelen teltsége miatt így nehézkes Az endorectalis ultrahang a végbél vizsgálata a végbélnyíláson keresztül behelyezett végbélszondával.

A végbél ultrahangos vizsgálata ilyen esetekben történik: krónikus késleltetés a székletürítésben, encopresis (a székletürítés szabályozásának képessége elveszik), vércsíkok jelennek meg a székletben, tapintás közben a végbélben lévő daganatot tapintják meg, egy szerv röntgenfelvétel során elmozdulást észleltek, a rektomanoszkópia a végbél alakjának megsértését mutatta ki.

A javallatok folytatódnak a végbélben az onkopatológia, az endometrium sejtek proliferációja a bélben, a prosztatarák sejtek bélbe való behatolásának kizárása, a kóros neoplazma eltávolítása utáni kiújulás ellenőrzése.

A bél ultrahangja gondos előkészítést igényel a betegtől

A végbél endorektális ultrahangvizsgálata informatívabbnak tekinthető, de ez a módszer nem alkalmas súlyos bélszűkületben szenvedő betegek számára. A pontosabb diagnózis érdekében tanácsos mindkét ultrahangos technikát kombinálni.

A bél állapotának és működésének hatékony diagnosztizálására számos különböző módszer létezik. Némelyikük kényelmes a beteg számára, mások pedig nem. De a sokféleség közül mindenki kiválaszthatja a neki megfelelő diagnosztikai módszert. Jó, ha a választás nemcsak a páciens érzelmein, hanem az orvos objektív véleményén is alapul. A diagnosztika kiválasztását a test általános állapota, a súlyos tünetek, valamint a beteg személyes preferenciái alapján kell elvégezni.

Az invazív és minimálisan invazív diagnosztikát gyakran több ellenjavallat, valamint a manipuláció bonyolultsága nehezíti: életkorral összefüggő sajátosságok, fájdalomcsillapítás szükségessége, érzéstelenítés mellékhatásai. A klasszikus kolonoszkópia adekvát és egyetlen módszer a bélállapot felmérésére, azonban ha ez nem kivitelezhető, alternatív módszerek is alkalmazhatók.

A kolonoszkópia alternatívája

Kétféle tapintási módszer létezik:

1. Felület. Az atipikus kiemelkedések, a fájdalmas fókusz helyei nyilvánvalóak az orvos számára.
2. Mély. Fokozott nyomás és a beteg negatív reakciója a hasüreg vizsgálatára (általában a betegek ezen a területen nem reagálnak a tapintásra).

A tapintáson kívül az orvos más vizsgálatokat is előírhat, amelyek közvetetten jelezhetik a bélnyálkahártya kóros elváltozásainak kialakulását:

• vér, vizelet, nyálkahártya-összetevők vizsgálata;
• széklet elemzése dysbacteriosisra, tojásférgességre, rejtett vérre;
• általános és részletes vérvizsgálat.

A kolonoszkópia mellett a leghatékonyabb kutatási módszer a kapszuladiagnosztika. A kolonoszkópiához képest a módszer fájdalommentes és nem jár szövődményekkel. A betegeknek csak egy speciális kapszulát kell lenyelniük, amelybe egy mikroszkopikus kamerát ültetnek be. A vizualizáció a lenyelés pillanatától a testből való teljes kiürülésig, természetes módon történik. A kapszuladiagnosztika speciális felkészülést és az orvos ajánlásainak való megfelelést igényel.

Egy megjegyzésre! Ezenkívül az orvosok szakorvosi konzultációkat kérnek, és elvégzik:

• ultrahang vizsgálat,
• bél röntgen,
• számítógépes tomográfia vagy MRI diagnosztika.

A fő analógok a kolonoszkópia nélküli kutatási módszerek az onkológiára és más betegségekre

A vastagbéltükrözés mellett számos hatékony módszer létezik a bélüregek vizsgálatára, amellyel kizárható vagy megkülönböztethető egy-egy hasonló tüneti lefolyású betegség a másiktól.

Az alternatív vizsgálati módszerek a következők:

Nehéz egyértelműen megválaszolni a kolonoszkópia bármely alternatív módszerének hatékonyságát. Tehát, ha biopsziára van szükség a rák gyanúja miatt vagy súlyos vérzés hátterében, beleértve a koagulációt és a polipok eltávolításának szükségességét, az orvosok ismét a hagyományos módszerekhez folyamodnak - endoszkópos kolonoszkópiához.

A vastagbél modern vizsgálati módszerei

A vastagbél vizsgálata a kezelőorvos jelzése alapján alternatív módszerekkel is elvégezhető.

Tekintettel a végbél lumenének anatómiai közelségére, a vizsgálatot a következő módokon végezzük:

• A végbél lumen tapintása. A tanulmány értékeli az anális záróizom nyálkahártyájának állapotát, az aranyéreket, bizonyos esetekben lehetővé teszi az azonosítást. A vizsgálat előtt tisztító beöntés szükséges. Elégtelen információ esetén más kutatási módszereket rendelnek hozzá.
• MRI diagnosztika. Informatív és nagy pontosságú módszer a lágyrészek tanulmányozására. A tomográf rétegenként értékeli a nyálkahártyák állapotát, felismeri a 0,5 mm-nél kisebb daganatokat. A módszer hátránya, hogy a szerv belső struktúráinak tanulmányozása során nincs garancia az eredményekre.
• CT vizsgálat. Az eljárás magában foglalja a belek röntgensugárzással történő tanulmányozását CT-szkenner segítségével. A módszer hatékonysága a nyálkahártya hám legkisebb struktúráinak röntgensugaras megjelenítésének köszönhető, a kóros elváltozásokkal rendelkező bél minden fragmentumának.
• Szigmoidoszkópia. Megbízható módszer a belek bármely patológiájának tanulmányozására, a végbélnyílástól legfeljebb 30 cm-re eltávolítva. A fő jelzések a véres váladékozás, a székletürítés során fellépő fájdalom. A szigmoidoszkópia nemcsak a nyálkahártya-struktúrák természetének felmérését teszi lehetővé, hanem szövettani anyag gyűjtését is lehetővé teszi további kutatásokhoz.
• Anoszkópia. Műszeres kutatási módszer tapintással kombinálva. Az anoszkópia segítségével biopszia áll rendelkezésre további szövettani vizsgálatokhoz. Készítményként egy egyszerű tisztító beöntés alkalmas.
• Irrigoszkópos vizsgálat. Ez magában foglalja a röntgenfelvételeket több vetületben, kontrasztanyag kötelező bevezetésével.
• Szonográfia. A módszert rendszeres székrekedés és bármilyen eredetű patológiás panaszok esetén alkalmazzák. Az echográfiát olyan szakaszokban végzik, amelyek során mesterségesen teremtenek feltételeket a bélüregek állapotának javítása érdekében. A belek kiürítése után az egész szerv felveszi korábbi formáját.

Figyelem! A vastagbél alternatív vizsgálati módszereivel történő ellenőrzést differenciáldiagnózisként végzik krónikus aranyérrel, látens daganatokkal a rektális záróizom közelében. Kétes diagnózis esetén általában a hagyományos kolonoszkópiát veszik igénybe.

A szigmabéltükrözés alternatívája

A szigmabél a végbél legfontosabb szegmense, ahol a tápanyagok felszívódása és eloszlása ​​a szervezetben, székletképződés történik.

A szigmabél patológiáinak meghatározásához a következő módszereket alkalmazzák:

• Szigmoidoszkópia. A módszer hozzáférhetőségét a lehetséges vizsgálat távolsága határozza meg. Szigmoidoszkópia segítségével a beleket 25 cm hosszúságban vizsgálják.
• Irrigográfia. A bél kontrasztos vizsgálata hasonló az emésztőrendszer más részeihez.

Ha a diagnózis nem egyértelmű, CT diagnosztika, MRI vizsgálatok kötelezőek. Ellenjavallatok hiányában visszatérnek a műszeres diagnosztika "arany standardjaihoz" - a kolonoszkópiához. Fájdalomcsillapításra ma már széles körben használják.

A fő különbségek a rektoszkópia, az anoszkópia és a kolonoszkópia között ebben a videóban:

Legújabb módszerek

A modern proktológia különféle módszereket kínál a betegeknek a bél különböző szakaszainak vizsgálatára a panaszoknak megfelelően. A módszer megválasztása elsősorban a vizsgálat indikációinak és a beteg panaszainak köszönhető.

A kolonoszkópia és a videokolonoszkópia közötti különbségek

A video kolonoszkópia az endoszkópos kolonoszkópia egyik fajtája, amelyben a manipuláció során videót készítenek arról, hogy mi történik. A manipuláció során az orvosoknak lehetőségük van a teljes folyamat rögzítésére, majd a különösen érdekes töredékek tanulmányozására.

Hagyományos kolonoszkópiával csak optikai növekedés tapasztalható a vizsgált térben fotofixálás lehetőségével.

A video kolonoszkópia a hagyományos kolonoszkópiához hasonlóan történik, csak működés közben korszerűbb kolonoszkópot használnak, amely a videofilmezéshez szükséges felszereléssel rendelkezik. A módszert sok klinikus az endoszkópia "arany standardjának" tekinti.

Miben különbözik az endoszkópiától?

Mindkét eljárás technikai hasonlósága meghatározza a különbségüket is, ami a vizsgált szervben rejlik. A hagyományos kolonoszkópia alapvetően a bél endoszkópos vizsgálatának speciális típusa. Mindkét eljárással lehetőség nyílik biopszia elvégzésére, a nyálkahártya állapotának felmérésére, polipok és egyéb nem onkogén daganatok eltávolítására, valamint vérző erek koagulálására.

Így az eljárásokban nincs különösebb különbség, kivéve az alkalmazott endoszkópos berendezések típusaiban. Tehát, ha sebészeti manipulációra van szükség, a sebészeknek endoszkópra van szükségük két műszeres járattal.

Csere megvalósíthatósága

A kolonoszkópia helyett alternatív diagnosztikai módszereket alkalmaznak, amennyiben a hagyományos vizsgálat ellenjavallatok vannak. Tekintettel az érzéstelenítés szükségességére és a manipuláció bonyolultságára a betegek egyes kategóriáinál, az orvosok kíméletesebb vagy teljesen non-invazív módszereket alkalmaznak a béltér tanulmányozására.

A teljes értékű endoszkópos vizsgálat alternatívája nagyrészt hatástalan, ami negatívan befolyásolja a beteg elsődleges diagnózisát. Tehát lehetetlen, hogy az orvos teljes körűen tanulmányozza a klinikai helyzetet és felmérje a bélszakaszok üregeinek állapotát, különösen, ha sebészeti beavatkozásokra van szükség.

Az oldalunkon közvetlenül kérhet időpontot orvoshoz.

Légy egészséges és boldog!

Nem minden emésztőrendszeri vagy bélproblémát lehet kimutatni laboratóriumi vizsgálatokkal. Számos súlyos patológia pontosabb megerősítést igényel, ami más vizsgálati módszereket igényel. Ezek közé tartozik a kolonoszkópia. Miért van szükség erre az eljárásra, és van-e alternatívája a bél kolonoszkópiájának?

Mi az a kolonoszkópia

A kolonoszkópia egy műszeres vizsgálat, amely lehetővé teszi a végbél és a vastagbél kóros állapotainak diagnosztizálását. A vizsgálatot kolonoszkóppal - egy hosszú, rugalmas szondával - végezzük, amelynek végén egy okulár található, apró videokamerával és háttérvilágítással. Tartalmaz továbbá biopsziás csipeszt és levegőcsövet. A szondát a végbélen keresztül vezetik be.

Az így kapott kép a monitorra kerül, és lehetővé teszi a szakember számára, hogy felmérje a bél állapotát annak teljes hosszában, amely körülbelül két méter. A fényképezőgép nagy felbontású képeket készít, amelyek tízszeresére vannak nagyítva. A képeken a koloproktológus megvizsgálja a nyálkahártyát, és feljegyzi a lehetséges kóros elváltozásokat.

A vizsgálat után a szervezetbe juttatott levegőt kiszivattyúzzuk

Ezenkívül a vizsgálat során számos műveletet lehet végrehajtani a további sebészeti beavatkozás elkerülése érdekében.

Ezek tartalmazzák:

• a bél tágulása hegesedés miatt;
• szövetmintavétel szövettani vizsgálatokhoz;
• idegen test eltávolítása;
• polipok vagy jóindulatú daganatok eltávolítása;
• vérzés megszüntetése.

A további jellemzők miatt a kolonoszkópia a leginformatívabb és leghatékonyabb diagnosztikai módszer.

Hogyan történik a kolonoszkópia?

Néhány nappal a vizsgálat időpontja előtt megkezdődik a kolonoszkópia előkészítése. Ez magában foglalja a diétát és a megfelelő béltisztítást. Tehát 2-3 napon belül a betegnek salakmentes diétát kell követnie: kizárja a zöldségeket, gyümölcsöket, dióféléket, húst, gabonaféléket és péksüteményeket. 20 órával a vizsgálat előtt csak víz és gyenge tea megengedett. Annak érdekében, hogy a vizsgálat maximális eredményt adjon, el kell távolítani az összes székletet a testből. Ehhez beöntést vagy speciális gyógyszereket használnak, amelyeket egy nappal az eljárás előtt használnak: Fortrans, Lavacol.

Az irodában a beteget bal oldalára fektetik, térdét a gyomrához nyomják. Az anális területet antiszeptikus folyadékkal kezeljük, szükség esetén kenőcsöket és géleket adunk hozzá érzéstelenítővel. A szondát a végbélbe helyezzük, és lassan beköltözik a bélbe. A szakember ekkor a monitoron megjelenítve értékeli a nyálkahártya állapotát. Ha szükséges a bél kiegyenesítése, levegőt pumpálnak a szervezetbe.

Patológiák hiányában az eljárás 10-15 percig tart. Ha biopsziára van szükség, egy további adag érzéstelenítőt fecskendeznek be a kolonoszkóp csatornán keresztül, és speciális csipesszel levágják a szükséges szövetdarabot.

Lehetséges ellenjavallatok

A kolonoszkópia ellenjavallatai abszolút és relatívak. Ezenkívül a legtöbb betegben a vizsgálat negatív érzelmeket vált ki, és elkezdenek különféle alternatívákat keresni. Abszolút ellenjavallatok esetén kolonoszkópia nem végezhető el. Ezek tartalmazzák:

• hashártyagyulladás;
• terhesség;
• szív- és tüdőelégtelenség;
• ischaemiás vagy fekélyes vastagbélgyulladás;
• miokardiális infarktus;
• súlyos belső vérzés a belekben.

A kolonoszkópia során végzett invazív beavatkozással az eljárás időtartama a patológia összetettségétől függ

Relatív ellenjavallatok esetén a vizsgálat célszerűségét a kezelőorvos értékeli. Egyes esetekben a kolonoszkópia késik, de bizonyos indikációk esetén óvatosan végezzük.

A relatív ellenjavallatok a következők:

• nem megfelelő előkészítés;
• alacsony véralvadás;
• vérzés;
• a beteg súlyos állapota.

Szükség esetén a vizsgálatot általános érzéstelenítésben végezzük, de a legtöbb esetben nem alkalmaznak altatást.

Van alternatíva?

A vastagbél állapotának vizsgálatára léteznek alternatív módszerek, amelyek bizonyos esetekben helyettesíthetik a kolonoszkópiát. Nem okoznak jelentős kényelmetlenséget, és meglehetősen hozzáférhetőek, csak az információtartalom mértéke különbözik.

A legtöbb esetben a mágneses rezonancia képalkotás kiegészítő vizsgálati módszer: a nyálkahártya belső állapotáról teljes körű információhoz jutni a segítségével.

A kényelem szempontjából az MRI nyer, nem igényel további előkészítést és nem okoz kényelmetlenséget

Általában tomográfon ellenőrzik:

• a bél középső része;
• kismedencei terület;
• a vastagbél terminális szakaszai.

A kontrasztanyagos MRI segítségével jól diagnosztizálhatók a vékonybél betegségei: daganatok, polipok, gyulladásos, vérző területek találhatók. Ebben az esetben a nyálkahártya kisebb elváltozásai nem észlelhetők.

CT vizsgálat

A CT-vizsgálatok röntgensugarak segítségével részletes képeket készítenek a bélről. Bizonyos szempontból ez a kolonoszkópia legjobb alternatívája: a végső kép meglehetősen részletes és tiszta. Az eredmények szerint a számítógépes tomográfia a legközelítőbb kutatási módszer.

A vizsgálat során a páciens egyszerűen egy speciális asztalon fekszik, és a tomográf platformja a test körül forog. A készülék detektorai „elfogják” a test szövetein áthaladó röntgensugarakat. Az így kapott metszeteket számítógépes állomás dolgozza fel, az eredmény a szervek részletes képe.

Irrigoszkópia

Az irrigoszkópia olyan röntgenkutatási módszerekre is utal, amelyek kontrasztanyagot használnak. Leggyakrabban a szakemberek bárium-szulfátot használnak, amelyet a végbélen keresztül juttatnak be a szervezetbe. Értékelheti a falak rugalmasságát, a redők működését, a nyálkahártya állapotát és a szerv részlegeinek funkcionális mutatóit.

Az eljárás előkészítése magában foglalja a diétát és a béltisztítást. A vizsgálat során egy speciális, a beöntéshez hasonló eszközt helyeznek a vastagbélbe. Ezen az eszközön keresztül a beleket kontraszttal töltik fel, ezután készül az első áttekintő kép. A páciensnek többször meg kell változtatnia a pozícióját, hogy egy sor látó és áttekintő felvételt készítsen.

Anoszkópia

Az anoszkópia egy műszeres vizsgálati módszer, melynek köszönhetően a bélfelület egy bizonyos része - maximum 15 centiméter - értékelhető. Egy anoszkópot helyezünk a bélbe - egy sima üreges csövet. A lument egy eltávolítható rúd tölti meg, amelyen keresztül a vizsgálatot végzik.

Az anoszkópia jó helyettesítő, és nem csak a nyálkahártya állapotának diagnosztizálására írják fel: a készülék segítségével szövetet vagy kenetet vehet elemzésre, gyógyszereket adhat be, vagy minimálisan invazív sebészeti beavatkozásokat végezhet, amelyeket kolonoszkópia során is végeznek.

Szigmoidoszkópiával vizuálisan megvizsgálják a vastagbél alsó részének felszínét. Ehhez egy speciális eszközt használnak - egy üreges fémcsövet, amely levegőellátó rendszerrel és világítási rendszerrel van felszerelve.

A szigmoidoszkópot ugyanúgy helyezik be a végbélbe, mint a kolonoszkópot

A vizsgálaton kívül a szigmoidoszkópia számos invazív manipuláció elvégzését teszi lehetővé - neoplazmák cauterizálását, szövetmintákat, polipoktól való megszabadulást vagy kisebb vérzés blokkolását. Az eljárásnak ugyanazok az ellenjavallatai vannak, mint a kolonoszkópiának. Ezenkívül előkészületekre van szükség, beleértve a diétát és a béltisztítást.

Kapszula endoszkópia

A kapszula endoszkópia hasonló a kolonoszkópiához, de az adatokat nem szondán keresztül, hanem egy speciális miniatűr kapszulából nyerik. Videokamerával és adóval van felszerelve, amely lehetővé teszi a jelek valós idejű vételét. A módszer nemcsak a disztális és felső bélrendszer, hanem az ileum és a jejunum feltárását is lehetővé teszi.

A vizsgálat 6-12 óráig tart

A pácienshez egy készüléket csatlakoztatnak, amely regisztrálja és rögzíti a kapszula által továbbított jeleket. Kis mennyiségű vízzel kell lenyelni. Ezt követően visszatérhet a szokásos üzlethez: a vizsgálat szakember felügyelete nélkül is elvégezhető.

A kapszula magától kiürül a szervezetből, az orvosnak csak a rögzítő eszközt kell megadnia. Néhány órán belül megfejtik a kapott adatokat és felállítják a diagnózist. Az eljárás fő hátránya, hogy nem minden klinikán végzik el, és a legtöbb esetben fizetős.

Ultrahangos eljárás

Az ultrahang az egyik legkényelmesebb vizsgálati módszer, amely ultrahanghullámokat használ. Az eljárás során a páciens az asztalon fekszik, és a szakember egy speciális eszközt vezet a bőrön. Egyes esetekben steril kontrasztfolyadék is használható, a bél három állapotát értékelik: a folyadék befecskendezése előtt, a szervezetből való eltávolítása közben és után.

Bizonyos indikációk esetén az ultrahangot endorektális módszerrel végzik: az üregérzékelőt közvetlenül a végbélbe helyezik. Egy ilyen vizsgálatra a bélben előforduló onkológiai folyamatok kockázata esetén van szükség.