Orvosi pszichológiai tanulmányok. Az ügyfél pszichológiai segítségnyújtásának jellemzői. A klinikai pszichológia módszerei

MUNKAFÜZET

DIÁKOK ÖNÁLLÓ MUNKÁJÁRA

ORVOSI KAR

Másolás terjesztésre részben vagy egészben csak az oktatóanyag szerzőinek engedélyével lehetséges.

Orvosi pszichológia: irányelvek az orvosi kar hallgatóinak önálló munkájához // A. M. Kozhina, V. L. Gavenko, G. A. Samardakova, V. M. Sinaiko, T. P. V. Gavenko, L. M. Gaichuk, M. N. Khaustov, I. N. Strelnikova, A. A. Cherkasova, I.M. Sokolova - Harkov, 2014. - 122 p.

AZ ORVOSI PSZICHOLÓGIA TÁRGYA, CÉLKITŰZÉSEI ÉS AZ EMBER MENTÁLIS ÁLLAPOT TANULMÁNYOZÁSÁNAK MÓDSZEREI.

A MENTÁLIS EGÉSZSÉG FOGALMA

A pszichológia a psziché eredetének, fejlődésének és megnyilvánulási törvényeinek tudománya. A pszichológiát általánosra, egyénire és szociálisra osztják. Az általános pszichológiából megkülönböztetik az életkort, az orvosi, a mérnöki, az űr-, a katonai stb.. A pszichológia közvetlenül kapcsolódik a filozófiához és más humán tudományokhoz, jelentős szerepet játszik a személyiségformálás mintáinak tudományos megismerésében, annak ideológiai, morális, etikai és esztétikai attitűdök és értékek.

Az általános pszichológia a személyiséget alkotó mentális funkciók (észlelés, emlékezet, figyelem, gondolkodás, érzelmek, effektor-akarati szféra, tudat) külön-külön és azok kölcsönhatásában kialakuló és gyakorlati megvalósítási mintáinak tudománya. Olyan módszereket ad az orvosnak, amelyek lehetővé teszik a beteg mentális állapotában bekövetkezett kisebb változások észlelését, a betegség lefolyásának lépésről lépésre történő megfigyelését, megjegyezve a kezelési módszerek pozitív vagy negatív hatását.

orvosi pszichológia- Ez a pszichológia egy olyan területe, amely a psziché működésének törvényszerűségeit tanulmányozza a betegség kialakulásának és lefolyásának körülményei között, a betegek kezelését és a pszichológiai tényezők alkalmazását a kezelési folyamatban, a megelőző és higiénés munkában. egészségügyi személyzet.

Az orvosi pszichológia a lakosság pszichés egészségének erősítésével és megőrzésével kapcsolatos elméleti és gyakorlati problémák megoldására, a betegségek megelőzésére, a kóros állapotok diagnosztizálására, a gyógyulási folyamat pszichokorrekciós formáira, a szakértelem, a szociális és munkaügyi rehabilitáció kérdéseire irányul. egészséges és beteg emberek, valamint az egészségügyi dolgozó szakmai tevékenységének pszichológiai jellemzőinek vizsgálata.

Az orvosi pszichológia helyét a klinikai gyógyászatban e tudományok vizsgálati tárgya határozza meg - egy beteg ember, akinek bármilyen betegsége esetén megváltozott pszichéje van. Az orvos viselkedésének pszichológiai jellemzői egy adott betegségben, a psziché korrekciója a beteg kezelésének folyamatában, a páciensre gyakorolt pszichoterápiás hatás a fő érintkezési pontok e tudományok között. Az orvospszichológia minden orvosi szakterülethez kapcsolódik (terápia, sebészet, szülészet-nőgyógyászat, gyermekgyógyászat, higiénia stb.), ugyanakkor van néhány sajátos megközelítése, és ennek megfelelően fontos szerepet játszik bármilyen profilú orvos képzésében.

Az orvosi pszichológia fő feladatai:

A beteg egyéni jellemzőinek pszichológiai felmérése, mentális funkcióiban bekövetkezett változások különböző mentális és szomatikus betegségek hatására

Különféle mentális és szomato-neurológiai betegségek gyermekek és felnőttek mentális szférájára gyakorolt hatásának vizsgálata

A mentális hatások szerepének felmérése a pszichoszomatikus betegségek, pszichopatológiai szövődményeik előfordulásában, lefolyásában és megelőzésében

Az orvos és más egészségügyi dolgozók viselkedésének és a betegekkel való munka egyéni és szakmai pszichológiai jellemzőinek elemzése

A beteg és az egészségügyi dolgozók kapcsolatának pszichológiájának vizsgálata a kezelési és diagnosztikai folyamat végrehajtása során

A klinikai kísérleti pszichológiai kutatás elveinek és módszereinek kidolgozása, a diagnosztikai és terápiás folyamatok korrekciós módszerei és pszichoterápiás támogatása.

Ukrajnában a pszichológia a világ pszichológiai tudományának szerves részeként fejlődik. A XX. század elején. tudományos iskolák alakultak: Kijev (G. I. Cselpanov, I. A. Sikorsky, S. A. Ananin), Odessza (I. M. Sechenov, I. I. Mechnikov, M. M. Lange, S. L. Rubinstein). A kísérleti pszichológia fejlődésének egyik legfontosabb központja a huszadik század 20-30-as éveiben Harkov volt. Az orvosi pszichológia fejlődésének története olyan híres tudósokhoz is kötődik, mint A. R. Luria, L. S. Vigotszkij, N. A. Bernstein, O. V. Zaporozhets, A. Ya. Anfimov, K. K. Platonov, O. M. Leontiev, V. P. Protopopov, P. I. I. Zincsenko Bozhovich és mások.

Tehát Alexander Romanovich Luria volt a neuropszichológia megalapítója a Szovjetunióban, kutatásait a magasabb mentális funkciók lokalizációjának és az agykárosodásban fellépő zavaroknak szentelték. Lev Semenovich Vygotsky foglalkozott a mentális funkciók fejlődésének problémáival, kidolgozta a „pszichológiai rendszerek” fogalmát, amely funkcionális kapcsolatokat feltételez a különböző mentális funkciók között, hipotézist javasolt a mentális funkciók, mint az agy szerkezeti egységeinek lokalizációjáról. L. S. Vygotsky munkái gazdagították a pszichiátriát, a defektológiát és más humán tudományokat. Nikolai Alekseevich Bernshtein kutatási módszereket dolgozott ki - kimociklográfiát és ciklogrammetriát, amelyek segítségével az emberi mozgásokat normál körülmények között és idegrendszeri patológiás betegeknél tanulmányozták a végtagprotézisek használatakor. Az általa kapott eredmények lehetővé tették az idegrendszeri funkciók lokalizációjának gondolatának tisztázását, hatékony módszerek javaslatát a zavart funkciók helyreállítására. Petr Kuzmich Anokhin kidolgozta a funkcionális rendszerek elméletét, amely az egyik legfontosabb a pszichofiziológiában. Bluma Vulfovna Zeigarnik a patopszichológia kialakulásának kiindulópontja volt, kulturális-történeti elmélet kidolgozásával foglalkozott a különféle mentális folyamatok patológiájának problémáinak tanulmányozásával kapcsolatban. Leonyid Fokich Burlachuk a pszichológiai kutatás módszertanával, a pszichodiagnosztika alapelveivel és a mentális egészség szintjeire vonatkozó koncepciók kialakításával foglalkozott. Vadim Moiseevich Bleikher nagy figyelmet fordított a különböző mentális betegségek kórpszichológiai diagnosztikájának alapelveinek kidolgozására.

Mielőtt az orvosi pszichológiában alkalmazott módszerek ismertetésére térnénk, meg kell térnünk a kísérleti pszichológiai vizsgálat főbb szakaszaira.

Az előkészítő szakaszban megfogalmazódik egy kérdés (hipotézis), amelyre választ kell találni. Leggyakrabban ez a kérdés a differenciáldiagnózisról, az adott betegség lefolyásának sajátosságait meghatározó okokról vagy tényezőkről, a beteg személyiségének egyéni pszichológiai jellemzőinek megállapításáról szól.

A pszichodiagnosztikai kutatás a következő lépéseket tartalmazza:

Előkészítő (hipotézis megfogalmazása, módszerek kiválasztása)

Megfelelő kísérletezés

Kvantitatív adatfeldolgozási vizsgálat

A kapott adatok értelmezése, következtetés írása

A probléma megfogalmazása után az összes lehetséges jelenség válogatásával megállapítható, hogy ezek hogyan és milyen mértékben befolyásolják a kutatót érdeklő eseményt. Az események közötti kapcsolat természetére vonatkozó kérdésre adott ilyen előzetes válasz hipotézis. A hipotézis fő követelménye annak igazolásának lehetősége. Gyakran egy vizsgálat megtervezésekor több egyformán valószínű hipotézis is felmerülhet, majd ezeket egymás után tesztelik.

A pszichológiai diagnózis a látszólagos bajok rejtett okainak azonosítása (L.F. Burlachuk).

Az orvosi pszichológiában a következő módszereket használják:

1 - klinikai irányítású beszélgetés módszere,

2 - megfigyelési módszer

3 - kísérlet

4 - pszichodiagnosztikai vizsgálat

A klinikai beszélgetés és megfigyelés az orvos és az orvospszichológus napi gyakorlati munkájának fő módszerei.

Klinikai beszélgetés módszere, (interjú). A beszélgetés lehetővé teszi a kutatót érdeklő kapcsolatok azonosítását a kutatóval való valós kétirányú kommunikáció során nyert empirikus adatok alapján. Ez egy módszer az egyén egyéni pszichológiai tulajdonságairól, a pszichológiai jelenségekről és pszichopatológiai tünetekről, a betegség belső képéről és a beteg probléma felépítéséről, valamint a személyre gyakorolt pszichológiai befolyásolás módszeréről, amelyet közvetlenül fejlesztettek ki. orvos, pszichológus és beteg személyes kapcsolata alapján.

A klinikai beszélgetés alapelvei: egyértelműség, pontosság és a készítmények elérhetősége, megfelelőség, konzisztencia; a felmérés rugalmassága, pártatlansága, a kapott információk ellenőrzése. A beszélgetés sikere a kutató képzettségén múlik, amely lehetőséget biztosít arra, hogy kapcsolatot létesítsen az alanyal, lehetőséget adjon gondolataik minél szabadabb kifejezésére.

A klinikai beszélgetés során anamnesztikus információkat gyűjtenek, és megkérdőjelezik a beteg panaszait. Az anamnézis anyagai lehetővé teszik a betegség természetének, előfordulásának okainak, körülményeinek, lefolyásának és klinikai megnyilvánulásainak megítélését. Az anamnesztikus információk gyűjtésével az orvos felmérheti a beteg neuropszichés állapotát a betegséget megelőző időszakban, megtudhatja, hogy a beteget korábban kezelték-e és mely osztályokon, mennyire volt eredményes a kezelés. Az anamnézis lehetővé teszi az orvos számára, hogy meghatározza a beteg hozzáállását a betegséghez, a betegségre adott pszichológiai reakciók jellemzőit. A páciens megkérdezésekor az orvos nemcsak a tényleges anyagot értékeli, hanem lehetősége van a páciens pszichológiai jellemzőinek meghatározására is. Lehetőséget kell adni a betegnek, hogy önállóan beszéljen betegségéről, életéről, de a beteggel való beszélgetést az orvosnak kell irányítania. Nagyon fontos, hogy helyesen, meghatározott sorrendben és formában tegyünk fel kérdéseket a betegnek, lehetetlen kérdésekkel inspirálni a pácienst bizonyos érzésekkel (például néha elég megkérdezni a beteget, hogy fáj-e a szíve területen, és elkezdi megtapasztalni őket). Különös finomsággal a beteg életének legintimebb kérdéseit kell érinteni. Az orvosnak figyelembe kell vennie, hogy a beteg milyen figyelmesen és megfontoltan hallgatja meg kérdéseit.

A kényelmetlenségtől és fájdalomtól szenvedő betegek azonban azt gondolhatják, hogy az orvos figyelmetlenül vizsgálta meg, vagy a betegség nagyon súlyos és gyógyíthatatlan. Ráadásul vannak, akik hajlamosak a beteg pozíciójában maradni, bár megérkezett a gyógyulás, félnek visszatérni korábbi egészséges életmódjukhoz. Ebben az esetben beszélhetünk a betegség kezeléséről. A betegek gyakran alábecsülik betegségük súlyosságát, és vagy egyáltalán nem panaszkodnak, vagy enyhítik súlyosságuk mértékét.

A klinikai beszélgetés nemcsak a beteg tanulmányozása, hanem az orvos és a beteg interakciója, a beteg befolyásolása szempontjából is fontos módszer.

megfigyelési módszer. A kutató egyik legtipikusabb munkamódszere egy tárgy (személy, csoport) megfigyelése abban a reményben, hogy a kutatót érdeklő jelenségek úgy nyilvánulnak meg, hogy rögzíthetők és leírhatók. A módszer segítségével a mentális folyamatokat, állapotokat, tulajdonságokat vizsgálják egészséges és beteg emberekben. A psziché tanulmányozása természetes életkörülmények között történik, és abban különbözik a természetes kísérlettől, hogy az orvos vagy a pszichológus passzív megfigyelő, és kénytelen megvárni, amíg másodszor is láthatja az őt érdeklő jelenségeket.

Ennek a módszernek az az előnye, hogy a megfigyelés során a mentális jelenségek természetes lefolyását nem zavarják. A megfigyelési módszer hátránya, hogy nem teszi lehetővé egy adott mentális jelenség okának abszolút pontos meghatározását, mivel a megfigyelés során lehetetlen figyelembe venni egy mentális jelenség összes összefüggését. A megfigyelést normál életkörülmények között végzik: a családban, a munka, a játék, az edzés folyamatában, a kórházi osztályon. Figyelembe veszik az önálló tevékenységet, megfigyelést, a páciens reakcióinak jellemzőit a történésekre, másokkal való kapcsolatát. A megfigyelésnek irányítottnak kell lennie, pl. bizonyos célokat követni. Az orvosi gyakorlatban lehetővé teszi a páciens alvásának, étvágyának, hangulatának, szellemi aktivitásának stb.

Kísérlet. A kísérlet abban különbözik a megfigyeléstől, hogy olyan kutatási szituáció megszervezését írja elő, amely lehetővé teszi azt, ami a megfigyelés során lehetetlen – a változók viszonylag teljes ellenőrzése. A változó egy kísérleti helyzetben megváltoztatható valóság. A változók manipulálása a kísérletező egyik fontos előnye a megfigyelővel szemben.

Ha a kutatót a jelenségek közötti bármilyen kapcsolat érdekli, akkor a kísérletben lehetőség van egy bizonyos helyzet létrehozása után új elemet bevezetni, és meghatározni, hogy az általa létrehozott változás eredményeként ez vagy olyan változás következik be a helyzetben. . A megfigyelés során a kutató kénytelen megvárni egy olyan változás bekövetkezését, amely esetleg nem következik be. A kísérleteknek 4 fajtája van: laboratóriumi, természetes, megállapító, formáló.

A módszer hátránya, hogy nehéz úgy megszervezni, hogy az alany ne tudja, mi történik vele. Ezért az alany merevséget, bizonytalanságot, tudatos és tudattalan szorongást stb.

Pszichodiagnosztikai vizsgálat. Egy pszichodiagnosztikai vizsgálat alapján a különböző pszichológiai jellemzők közötti függőségekre vonatkozó hipotéziseket tesztelik. Megfelelő számú tantárgyban megtalálva jellemzőiket, megfelelő matematikai eljárások alapján lehetővé válik kapcsolatuk megállapítása. A pszichodiagnosztikai vizsgálat követelményei ugyanazok, mint egy kísérleté - a változók ellenőrzése. A pszichodiagnosztika ráadásul a pszichológia önálló területe, és ebben az esetben a kutató nem a kutatásra, hanem a vizsgálatra koncentrál. A pszichodiagnosztika, mint a pszichológia területe egy személy személyiség-pszichológiai tulajdonságainak mérésére összpontosít.

A pszichodiagnosztika a pszichológiai diagnózis felállításának tudománya és gyakorlata. A diagnózis, mint a diagnózis fő célja, különböző szinteken állapítható meg.

1. szint - tüneti vagy empirikus. Ezen a szinten a diagnózis a jellemzők vagy tünetek (jelek) megállapítására korlátozódik.

2. szint - etiológiai, amely nemcsak a jellemzők jelenlétét, hanem előfordulásuk okait is figyelembe veszi.

3. szint - a tipológiai diagnózis szintje, amely az azonosított jellemzők helyének és jelentőségének meghatározásából áll a személy mentális életének általános képében.

A pszichodiagnosztika módszerei. A pszichodiagnosztika fő módszerei a tesztelés és a kikérdezés, melynek módszertani megvalósítása a tesztek, illetve a kérdőívek, amelyeket módszereknek is neveznek. A módszerek lehetővé teszik a diagnosztikai információk viszonylag rövid időn belüli összegyűjtését, információt nyújtanak egy személyről általában, konkrétan annak egyik vagy másik jellemzőiről (az intelligenciáról, szorongásról stb.), lehetővé teszik az egyén minőségi és mennyiségi összehasonlítását másokkal. emberek. A pszichodiagnosztikai technikák segítségével megszerzett információk hasznosak a beavatkozás eszközeinek megválasztása, hatékonyságának előrejelzése, valamint az egyén egyik vagy másik tevékenysége fejlődésének, kommunikációjának, eredményességének előrejelzése szempontjából.

Tesztelés. A teszt olyan teszt, feladat vagy feladatrendszer, amely lehetővé teszi az alany mentális állapotának vagy értelmi fejlettségi szintjének gyors felmérését.

A pszichológiai diagnosztika számos kísérleti pszichológiai módszert - tesztet - alkalmaz, amelyek segítségével felmérhető mind az egyes mentális tevékenységi területek, mind az integratív formációk - temperamentumtípusok, jellemvonások, személyes tulajdonságok - működése.

Vannak verbális (nyelvi) és non-verbális (rajzi) tesztek. A teszteknek főként két csoportja van - standardizált és projektív (projektív).

Az értékelés-orientált tesztet standardizált tesztnek (intelligencia, speciális képességek, kreativitás mérésére szolgáló tesztek) nevezzük.

Vannak azonban olyan tesztek, amelyek másra orientálódnak: nem a becsült mutatókat (például egy adott tulajdonság fejlettségi szintjét) határozzák meg, hanem a személyiség minőségi jellemzőit. A projektív módszerek ebbe a tesztcsoportba tartoznak. Azon alapulnak, hogy az egyén különféle megnyilvánulásaiban megtestesül személyisége, beleértve a rejtett, tudattalan szükségleteket, konfliktusokat, tapasztalatokat. Vagyis a fő dolog az a szubjektív tartalom és attitűd, amelyet a teszt okoz az alanyban, ami lehetővé teszi, hogy következtetéseket vonjon le a személyiségjegyekre vonatkozóan.

A kérdőíveket olyan módszereknek nevezzük, amelyek olyan kérdések halmazát tartalmazzák, amelyekre az alanynak meg kell válaszolnia, hogy egyetért-e ezzel az állítással vagy sem. Léteznek „nyitott” típusú (a válaszok bármilyen formában megadhatók) és „zárt” típusú kérdőívek (a válasz a kérdőívben szereplő lehetőségek közül kerül kiválasztásra). Ezen kívül vannak kérdőívek-kérdőívek és személyiségkérdőívek. A kérdőívek-kérdőívek lehetőséget adnak olyan információk megszerzésére az alanyról, amelyek nem tükrözik közvetlenül a személyes jellemzőit. Például életrajzi, érdeklődési körök, attitűdök kérdőívei.

A személyiségjegyek mérésére szolgáló személyiségkérdőívek több csoportra oszthatók:

a) tipológiai kérdőívek, amelyeket a személyiségtípusok meghatározása alapján fejlesztettek ki, és lehetővé teszik, hogy az alanyokat egyik vagy másik típushoz rendeljük, amelyet minőségileg sajátos megnyilvánulások jellemeznek;

b) a tulajdonságok súlyosságát meghatározó személyiségjegyek kérdőíve - tartós személyiségjegyek;

c) motívumok kérdőíve;

d) értékkérdőív;

e) attitűd kérdőív;

f) érdeklődési kérdőívek;

A pszichológiai kutatás módszerei nem elszigeteltek, egymás részét képezhetik.

Az alapvető pszichodiagnosztikai módszerek:

A szellemi tevékenység szférája	Pszichodiagnosztikai technika
Észlelés	Érzékszervi ingerlékenység Aschaffenburg, Rehardt, Lipman mintái
	Tíz szó teszt Számok memorizálása Történetek újrajátszása
Figyelem	Schulte asztalok Korrekciós teszt Számla Kraepelin szerint
Gondolkodás	Tesztek osztályozásra, fogalmak kizárására, szillogizmusokra, analógiákra, általánosításra, közmondások értelmezésére asszociációs kísérlet Piktogram
Intelligencia	Holló teszt, Wechsler teszt
	Spielberger teszt Luscher színválasztási módszer Kórházi szorongás és depresszió skála (HADS)
Személyiség	Rorschach teszt SAN, TRANS Eysenck kérdőív "Befejezetlen ajánlatok" Dembo-Rubinshtein önértékelési módszertan

A kísérleti pszichológiai kutatás utolsó szakasza szükségszerűen magában foglalja a következtetés írását a kapott eredményekről.

Az orvosi pszichológiában az egyik legfontosabb a mentális egészség fogalma. A WHO alkotmánya szerint az egészség a teljes fizikai, mentális és szociális jólét állapota, nem csupán a betegség vagy fogyatékosság hiánya.

Az egészségnek vannak összetevői: 1) fizikai (fizikai aktivitás, fizikai jólét, fizikai korlátok); 2) mentális (lelki jóllét, viselkedés és érzelmi reakciók kontrollja, kognitív folyamatok működése); 3) szociális (interperszonális kommunikáció); 4) szerepjáték (szabadság az otthoni, munkahelyi hétköznapi szerepek ellátásában); 5) az egészség általános önértékelése.

Az egészség három egymással összefüggő aspektusát ismertetjük - szomatikus, mentális és spirituális, amelyek a megfelelő személyiségszinteken alapulnak, amelyek figyelembevétele szükséges a valeológiai események helyes megtervezéséhez. Az egészség lelki (erkölcsi) aspektusa az egészséges életmód motivációja, a hosszú és teljes életre való összpontosítás, az orvostudományhoz való függő hozzáállás hiánya, az önálló tevékenység az egészség kialakításában és megerősítésében, a gondos hozzáállás az egészséghez. mások életét és egészségét.

A WHO kritériumai szerint, alatt mentális egészség megérteni: a) a súlyos mentális zavarok hiányát; b) egy bizonyos emberi erőtartalék, amelynek köszönhetően képes leküzdeni a váratlan stresszeket, a rendkívüli körülmények között felmerülő nehézségeket; c) az ember és a környező világ egyensúlyi állapota, harmónia közte és a társadalom között, az egyén elképzeléseinek együttélése más emberek elképzeléseivel az "objektív valóságról".

A lelki egészség a mentális betegségek hiánya, a normális mentális fejlődés és a központi idegrendszer magasabb rendű részeinek kedvező funkcionális állapota. A gyermekek számára ez az ismeretek és készségek megszerzésére vonatkozó normál képességek jelenléte, az iskolai élet minden követelményének teljesítésének képessége, valamint a viselkedési normák betartása a társakkal és a tanárokkal való kapcsolatokban. Normális fejlődés - harmonikus, életkoruknak megfelelő, normál funkcionális állapottal és normális szellemi teljesítőképességgel, pozitív érzelmi állapottal.

Általánosan elismert, hogy 5 egészségügyi csoport létezik:

Egészséges, normális fejlődésű és normális funkciójú.

Egészséges, de funkcionális vagy bizonyos morfológiai eltérésekkel, valamint csökkent ellenálló képességgel az akut és krónikus betegségekkel szemben.

A krónikus betegségekben szenvedő betegek kompenzációs állapotban vannak, és a szervezet funkcionalitását megőrizték.

Krónikus betegségekben szenvedő betegek szubkompenzált állapotban, csökkent funkcionalitással.

Krónikus betegségekben szenvedő betegek dekompenzált állapotban, a szervezet jelentősen csökkent funkcionalitással.

Az orvosi pszichológiában fontos az ember pszichológiai adaptációjának fogalma, i.e. a strukturális kapcsolatok megváltoztatásának képessége a funkciók megőrzése és az ember megváltozott környezetben való létének biztosítása érdekében. Az alkalmazkodás magában foglalhat fiziológiai és viselkedési válaszokat is. Az alkalmazkodási állapotoknak többféle típusa van:

A „fiziológiai alkalmazkodás” állapota az ember szokásos létezése változó környezeti feltételek között, minden funkcionális rendszer optimális módjával.

Az intenzív alkalmazkodás állapota - amikor szükség van szerkezetátalakításra, a tevékenység meglévő paramétereinek megváltoztatására, amelyek bizonyos feszültséget igényelnek a megfelelő funkcionális rendszerek munkájában.

A szervezet tartalékkapacitásának túllépése esetén fellépő kóros alkalmazkodási állapot, amely az alkalmazkodási mechanizmusok teljes kimerüléséhez és a maladaptáció kialakulásához vezethet.

tesztkérdések

Határozza meg a céltudatos pszichológiai beszélgetés felépítésének alapelveit.

2. A pszichológia:

A. Az emberi viselkedés tudománya

B. A psziché eredetének, fejlődésének és megnyilvánulási törvényeinek tudománya

C. Az emberi intellektuális fejlettség szintjét vizsgáló tudományág

D. Az elmebetegek megfelelő kezelési módszereinek kidolgozására irányuló tudomány

E. A fentiek mindegyike

3. Az orvosi pszichológia:

A. A pszichiátria egyik ága, amely a mentális patológia fő tüneteit és szindrómáit vizsgálja

B. A pszichológia olyan ága, amely a psziché működésének alapvető mintázatait vizsgálja betegség esetén

C. Az emberi intellektuális fejlettség szintjének meghatározására szolgáló módszerek tudománya

D. Az emberi tudás ága, amely a modern orvostudomány vívmányainak felhasználását célozza az ember pszichológiai jellemzőinek tanulmányozásában

E. A fentiek mindegyike

4. Az orvosi pszichológia szakterületekhez kapcsolódik:

A. Gyermekgyógyászat

B. Szülészet és nőgyógyászat

C. Sebészet

D. Pszichiátria

E. A fentiek mindegyike

5. A "Korrekciós teszt" technikát a következők tanulmányozására használják:

A. Érzékelések és észlelések

C. A személyiség pszichológiai tulajdonságai

D. Gondolkodás

E. Figyelem

6. Egy 17 éves tinédzser pszichológushoz jár, akinek érzelmei nem megfelelőek. Milyen módszerekkel lehet tisztázni a beteg érzelmi jellemzőit?

A. Aschaffenburg teszt

B. Luscher-módszer

C. Kraepelin pontszáma

D. Tesztelj 10 szót

E. A fentiek mindegyike

7. Egy 35 éves beteg hozzátartozói, aki néhány éve traumás agysérülést szenvedett, észrevették, hogy nehézségei vannak a mentális tevékenységében. Milyen kutatási módszer a legalkalmasabb a páciens értelmi állapotának felmérésére:

A. Mesemondás

B. Kraepelin pontszáma

C. Wechsler teszt

D. Piktogram módszertan

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma

Voronyezsi Állami Orvosi Akadémia. N. N. Burdenko

Ápolási Felsőoktatási Kar (levelező tagozat)

Ápolási Osztály

Tanszékvezető egyetemi docens, az orvostudományok kandidátusa Evstratova E.F.

Teszt

Az orvosi pszichológiáról a témában:

Orvosi pszichológia - tantárgy, feladatok, módszerek. A tanulás értéke az FVSO hallgatói számára. Pszichológiai és ápolási diagnózisok.

Elkészült: a 301-es csoport tanulója

Kretinina G.P.

Ellenőrizve:

Voronyezs

P L A N

1. Kulcsfogalmak.

2. Az orvosi pszichológia története.

3. Orvosi pszichológia - tantárgy, feladatok, módszerek.

4. Pszichológiai és ápolási diagnózis.

5. Az FVSO hallgatói által végzett orvospszichológiai tanulmányok relevanciája.

6. Tesztvezérlés.

7. Szituációs problémák megoldása.

8. Felhasznált irodalom jegyzéke.

KULCSFOGALMAK

Psziché - ez a magasan szervezett anyag különleges tulajdonsága, amely az objektív világ szubjektív tükröződéséből áll.

ezek az agy azon tulajdonságai, amelyek lehetővé teszik az emberek és állatok számára, hogy tükrözzék a külvilág tárgyait és jelenségeit.

Pszichológia egy olyan tudomány, amely szubjektív érzeteket, képeket, ötleteket, memóriajelenségeket, gondolkodást, beszédet, akaratot, képzeletet, érdeklődést, indítékokat, szükségleteket, érzelmeket, érzéseket és még sok mást vizsgál, pl. az emberi pszichét.

orvosi pszichológia a pszichológia egyik ága, amely pszichológiai mintákat használ a betegségek diagnosztizálására, kezelésére és megelőzésére.

patopszichológia (a görög pbthos szóból - szenvedés, betegség) - az orvosi pszichológia egy része, amely a mentális tevékenység és a személyiségjegyek betegség esetén bekövetkező zavarának mintázatait vizsgálja.

A kóros elváltozások elemzését a mentális folyamatok, állapotok és személyiségjegyek kialakulásának és lefolyásának természetével való összehasonlítás alapján végezzük.

A kórpszichológia elsősorban kísérleti pszichológiai módszerekkel vizsgálja a mentális zavarokat. A patopszichológia orvosi gyakorlatban alkalmazott értéke abban nyilvánul meg, hogy a kísérlet során nyert adatokat a mentális zavarok differenciáldiagnózisára, a mentális hiba súlyosságának megállapítására a szakértelem (igazságügyi, munkaügyi, katonai stb.) érdekében felhasználják. ), a kezelés eredményességének értékelése a mentális állapotú betegek dinamikájának objektív jellemzői alapján, a páciens személyiségének lehetőségeinek elemzése annak ép szempontjai és az elvesztett tulajdonságok pótlásának kilátásai tekintetében az optimális pszichoterápiás intézkedések kiválasztása érdekében, ill. egyéni mentális rehabilitációt végezni.

Pszichoterápia - komplex terápiás verbális és non-verbális hatás az érzelmekre, ítéletekre, egy személy öntudatára számos mentális, idegi és pszichoszomatikus betegségben.

Pszichogenetika - ezek olyan jogsértések, amelyek a páciens testében és pszichéjében különböző, általában a személyiségre súlyos mentális traumák hatása alatt jelentkeznek.

Szomatogén - Ezek szomatikus betegségek okozta mentális zavarok.

Pszichoszomatikus kapcsolatok - a psziché elsődleges hatása a szomatikára, mindenekelőtt azok a személyiségjegyek, pszichológiai típusa játszanak szerepet, amelyek megteremtik bizonyos típusú adaptációs zavarok kialakulásának előfeltételeit.

Szomatopszichés kapcsolatok - a szomatika elsődleges hatása a pszichére. Bizonyos személyiségjegyek kialakulhatnak egy krónikus betegség vagy stressz pszichére gyakorolt hatásának eredményeként.

Pszichoszomatikus betegségek - testi betegségekről vagy rendellenességekről van szó, amelyek oka affektív stressz (konfliktusok, elégedetlenség, lelki szenvedés stb.). Pszichoszomatikus reakciók nem csak mentális érzelmi hatásokra, hanem ingerek közvetlen hatására is felléphetnek (például citrom látványa). Az ábrázolások, a képzelet is befolyásolhatja az ember szomatikus állapotát.

A betegség belső képe - bármely betegség szubjektív-pszichológiai oldala, amelyet a beteg maga hoz létre a testi állapothoz kapcsolódó érzéseinek, elképzeléseinek és tapasztalatainak összessége alapján.

A betegséghez való hozzáállás típusa - tapasztalatok, a betegséggel kapcsolatos érzések, prognózis, a kezeléshez való hozzáállás, amelyet a beteg maga készít magának.

Burnout szindróma - az érzelmi, leggyakrabban szakmai viselkedés szerzett sztereotípiáját képviseli. A „kiégés” részben funkcionális sztereotípia, mivel lehetővé teszi az ember számára az energiaforrások adagolását és gazdaságos elköltését. Ugyanakkor diszfunkcionális következményei is jelentkezhetnek, amikor a „kiégés” negatívan befolyásolja a szakmai tevékenységek végzését és a partnerekkel való kapcsolatokat.

A következő jellemzőket tartalmazza: a karrier növekedésének megtagadása, a munka és az élet iránti érdeklődés elvesztése, álmatlanság, fejfájás, túlzott kábítószer-használat.

Ennek a szindrómának a kialakulása annak köszönhető, hogy szigorúan normalizált és monoton - intenzív napi rutinban kellett dolgozni, nagy érzelmi telítettséggel a nehéz betegekkel, ügyfelekkel stb.

Az egészségügyi dolgozó személyiségének szakmai deformációja - a szakmai kontextusban történő válaszadási módok kiterjesztésének folyamata az élet minden nagy területére.

krónikus fáradtság szindróma - fokozott fáradtsággal, hangulatromlással, alvászavarokkal, ízületi fájdalmakkal, koncentrációs nehézségekkel jellemezhető betegség.
CFS esetén gátolja a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese rendszert, amely szabályozza a kortizol hormon termelését. A hormonoknak a CFS előfordulásában betöltött fontos szerepének bizonyítéka a hidrokortizon CFS-ben szenvedő betegekre gyakorolt pozitív hatása. A CFS-ben szenvedő betegek állapotának javítása és egyes pszichoterápiás módszerek (kognitív-viselkedési terápia). A pszichoterápiás hatások nemcsak javítják a beteg fizikai és pszichés állapotát, hanem normalizálják a hormonháztartást is, ami arra utalhat, hogy a CFS-ben szenvedő betegek hormonális zavarai másodlagos jellegűek lehetnek.

Átadás (transzfer) - hajlam arra, hogy a múltat a jelenben lássuk, a régi érzékelési és válaszadási módokhoz folyamodjunk, kizárva minden új információt;

ez egy speciális kapcsolat a beteg és az orvos között, amely nem az orvos iránti érzésen alapul, hanem a múltból származó személy iránt; ez a múlttól való megszabadulás, vagy inkább a jelen téves megértése a múlton keresztül.

Ellenáttétel (ellenáttétel) - az ellenségesség, ingerültség stb. kölcsönös érzése; felerősödik stresszes események és megoldatlan konfliktusok idején. Az ellenáttétel a belső egyensúlyhiányra adott reakciónak tekinthető.

Átalakítás - a testi jólétet befolyásoló érzelmi jellegű tényezők.

Feszültség - fiziológiai mechanizmusok összessége, válaszul a kedvezőtlen, szupererős, szélsőséges ingerekre; a test alkalmazkodó védőerők feszültségével reagál.

Szorongás - a stressz negatív hatása az emberi tevékenységre, egészen annak teljes megsemmisüléséig.

Személyiség - olyan fogalom, amely egy személy stabil pszichológiai tulajdonságainak összességét jelöli, amelyek a személyiségét alkotják.

Vérmérséklet - a mentális folyamatok és az emberi viselkedés dinamikus jellemzője, amely gyorsaságukban, változékonyságukban, intenzitásukban és egyéb jellemzőikben nyilvánul meg.

karakter - személyiségjegyek összessége, amelyek meghatározzák az életkörülményekre való reagálásának tipikus módjait.

iatrogén - ez egy olyan kezelési, vizsgálati vagy megelőző intézkedés, amelynek eredményeként az egészségügyi dolgozó károsítja a beteg egészségét.

Sorogenia - ez egy olyan kezelési, vizsgálati vagy megelőző intézkedés, amelynek eredményeként az ápoló károsítja a beteg egészségét.

Egogenia - a beteg saját magára gyakorolt hatása egy betegséggel vagy bizonyos egészségi állapottal kapcsolatban, vagyis a beteg pozitív vagy negatív önhipnózisának eredménye.

Egrotogeny - a betegek kölcsönös hatása egymásra.

lelki trauma Az egyéni és relatív feloldhatatlanság, a neuropszichés feszültség visszavonuló állapota jellemezhető élethelyzet, amely mentális zavarokhoz vezet. A pszichés trauma fő jellemzője az egyénre gyakorolt patogenitása, amely függ a pszichés trauma súlyosságától, időtartamától, ismétlődésétől, váratlanságától, valamint az egyén egy adott pszichés traumával szembeni sebezhetőségétől.

ORVOSI PSZICHOLÓGIA TÖRTÉNETE

Az orvosi pszichológia története hazánkban elválaszthatatlanul kapcsolódik V. N. nevéhez. V.M. Bekhterev, amelyben egész életében dolgozott. VN Myasishchev jelentős mértékben hozzájárult a hazai orvosi pszichológia fejlődéséhez, mivel valójában meghatározta tudományos és gyakorlati jelentőségét az orvostudomány és különösen a pszichoterápia számára, tudományos iskolája létezik és fejlődik. Nagyrészt V. N. Myasishchev önzetlen tudományos, pedagógiai és szervezési tevékenységének köszönhetően az Intézet. V. M. Bekhterev az orvosi pszichológia és pszichoterápia vezető tudományos, gyakorlati és oktatási központja lett hazánkban.

Ismeretes, hogy Oroszországban az orosz orvosi pszichológia megalapítója, V. M. Bekhterev, Wundt nyomán, aki 1879-ben Lipcsében nyitotta meg az első pszichológiai laboratóriumot, 1885-ben pedig Kazanyban szervezte meg Európa második kísérleti pszichológiai laboratóriumát. Később hasonló laboratóriumokat hoznak létre Szentpéterváron. V. M. Bekhterev nyomán a 19. század végén - a 20. század elején V. F. Csizs, S. S. Korszakov és A. A. Tokarsky, N. N. Lange, G. I. Rossolimo, A. I. Sikorsky Oroszország más városaiban pszichológiai laboratóriumokat hoz létre, ahol kísérleti megközelítéseket dolgoztak ki és teszteltek. a klinikai és pszichológiai diagnosztika problémáinak megoldására, különös tekintettel a pszichiátriára.

Lehetetlen nem beszélni a V. N. Myasishchev által a Szovjetunió Orvostudományi Akadémiáján 1962-ben létrehozott problémás „Orvosi pszichológia” bizottság szerepéről és jelentőségéről az orvostudományban. A V. N. Myasishchev és M. S. Lebedinsky által vezetett problémás bizottság hasonló gondolkodású embereket gyűjtött össze. Nagyrészt a bizottság ajánlásainak köszönhetően új irányok váltak lehetővé a hivatalos kutatási tervekben, disszertációkban, a szervezeti formák és az oktatói munka tartalmának javításában, különösen a Leningrádi Egyetemen, ahol V. N. Myasishchev tanított azokban az években. Kicsit később érte el először a posztgraduális tanulmányok bevezetését ezen az akkor még egzotikusnak tűnő tudományágon.

ORVOSI PSZICHOLÓGIA - TÁRGY, CÉLKITŰZÉSEK, MÓDSZEREK

ORVOSI PSZICHOLÓGIA - a pszichológia ága, amely a beteg ember személyiségét, egyéniségét vizsgálja; a mentális tevékenység jellemzői, változások a betegségekben; a beteg személyiségének befolyása a betegség kialakulásának és felépülésének folyamataira, valamint a beteg és az egészségügyi személyzet kapcsolatára a kezelési és rehabilitációs folyamat során.

Az orvosi pszichológia tanulmányozásának tárgya

A pszichológiai kutatás iránya szerint megkülönböztethető az általános és az egyedi orvosi pszichológia.

Tábornok orvosi pszichológiaáltalános kérdéseket tanulmányoz, és a következő részeket tartalmazza:

1. A beteg ember pszichológiájának főbb mintái, az egészségügyi dolgozó pszichológiája, az egészségügyi dolgozó és a beteg kommunikációjának pszichológiája, az osztály pszichológiai klímája.

2. Pszichoszomatikus és szomatopszichés kapcsolatok, vagyis a betegségre ható pszichológiai tényezők, a pszichés folyamatok és a személyiség pszichológiai felépítésének változásai a betegség hatására, a mentális folyamatok és a személyiségjellemzők hatása a betegség kialakulására és lefolyására. a betegség.

3. Egy személy egyéni jellemzői és változásai az életfolyamatban.

4. Orvosi deontológia és bioetika.

5. Mentálhigiéné és pszichoprofilaxis, vagyis a psziché szerepe az egészség elősegítésében és a betegségek megelőzésében.

6. A család pszichológiája, a személyek pszichohigiénéje életük válságos időszakaiban (pubertás, menopauza). A házasság és a szexuális élet pszichológiája.

7. Pszichohigiénés oktatás, az orvos és a beteg kapcsolatának pszichotréningje.

8. Általános pszichoterápia.

Magánorvosi pszichológiai tanulmányok:

1. A betegség bizonyos formáiban szenvedő betegek pszichológiájának jellemzői, különösen határesetben neuropszichiátriai rendellenességekben, különféle szomatikus betegségekben, szervek és rendszerek hibáiban;

2. A betegek pszichológiája a műtét előkészítése és lebonyolítása során, valamint a műtét utáni időszakban;

3. A munkaügyi, katonai és igazságügyi szakértői vizsgálat orvosi-pszichológiai vonatkozásai;

4. A betegek pszichéje a szervek és rendszerek hibáival (vakság, süketség stb.);

5. Alkoholizmusban és kábítószer-függőségben szenvedő betegek pszichéje;

6. Privát pszichoterápia.

Az orvosi pszichológia feladatai:

1. pszichokorrekciós munka (pszichoterápia)

2. mentálhigiéné

3. a betegek szociális és munkaügyi rehabilitációjával kapcsolatos pszichológiai szakvélemény

· orvosi-diagnosztikai és orvosi-rehabilitációs.

Orvosi és diagnosztikai egység magában foglalja a patopszichológiai, neuropszichológiai, szomatopszichológiai, pszichofiziológiai, szociálpszichológiai diagnosztikát.

Kezelési és rehabilitációs egység magában foglalja a pszichoterápiás, pszichokorrekciós, pszichoprofilaktikus és szocioterápiás intézkedéseket.

Az orvosi pszichológia kutatásának fő módszerei:

a beteg viselkedésének megfigyelése,

kísérlet: laboratóriumi és in vivo,

Kérdőív - kérdőíves felmérés

beszélgetés a pácienssel (tények gyűjtése a mentális jelenségekről a személyes kommunikáció folyamatában),

· interjú,

a beteg tevékenységének termékeinek tanulmányozása (levelek, rajzok, naplók, kézműves munkák stb.)

klinikai diagnosztikai vizsgálatok.

Megfigyelés:

külső megfigyelés egy módja annak, hogy adatokat gyűjtsünk egy személy pszichológiájáról és viselkedéséről, oldalról történő közvetlen megfigyelés útján.

Belső felügyelet Az introspekciót akkor alkalmazzák, amikor egy kutatópszichológus azt a feladatot tűzi ki maga elé, hogy tanulmányozza az őt érdeklő jelenséget abban a formában, ahogy az az elméjében közvetlenül megjelenik.

Ingyenes megfigyelés végrehajtására nem rendelkezik előre meghatározott kerettel, programmal, eljárással.

Szabványosított megfigyelés előre meghatározott és a megfigyelt szempontjából egyértelműen korlátozott, előre átgondolt program szerint zajlik, és azt szigorúan követi, függetlenül attól, hogy mi történik a megfigyelési folyamat során a tárggyal vagy magával a megfigyelővel.

Beleértve a megfigyelést jellemzi a megfigyelő közvetlen részvétele a vizsgált folyamatban.

Harmadik fél felügyelete nem jelenti a megfigyelő személyes részvételét az általa vizsgált folyamatban.

Interjú egy olyan módszer, amellyel egy személy válaszol a neki feltett kérdésekre.

szóbeli kihallgatás olyan esetekben használják, amikor kívánatos a kérdésekre válaszoló személy viselkedésének és reakcióinak megfigyelése. Ez a fajta felmérés lehetővé teszi, hogy mélyebben behatoljon az emberi pszichológiába, mint egy írásos, de speciális képzést, oktatást és sok kutatási időt igényel.

Írásbeli felmérés lehetővé teszi több ember elérését. A leggyakoribb forma a kérdőív. Hátránya viszont, hogy a kérdőív használatakor nem lehet előre figyelembe venni a válaszadónak a kérdéseinek tartalmára adott reakcióit, és ez alapján megváltoztatni azokat.

Ingyenes szavazás- egyfajta szóbeli vagy írásbeli felmérés, amelyben a kérdések és a rájuk adott válaszok listája előzetesen nem korlátozódik egy bizonyos keretre. Az ilyen típusú felmérés lehetővé teszi a kutatás taktikájának, a feltett kérdések tartalmának rugalmas megváltoztatását, és azokra nem szabványos válaszok megszerzését.

Szabványosított szavazás- vele a kérdések és a rájuk adott válaszok jellege általában szűk keretekre korlátozódik, időben és anyagköltségben gazdaságosabb, mint egy ingyenes felmérés.

Tesztek A pszichodiagnosztikai vizsgálat speciális módszerei, amelyek segítségével pontos mennyiségi vagy minőségi jellemzőt kaphat a vizsgált jelenségről. A tesztek az elsődleges adatok gyűjtésének és feldolgozásának egyértelmű eljárását, valamint utólagos értelmezésük eredetiségét feltételezik.

Teszt kérdőív előre átgondolt, érvényességük és megbízhatóságuk szempontjából gondosan ellenőrzött kérdések rendszerén alapul, amelyekre adott válaszok alapján megítélhető az alanyok pszichológiai tulajdonságai.

Tesztfeladat magában foglalja egy személy pszichológiájának és viselkedésének értékelését az alapján, amit tesz. A tantárgynak egy sor speciális feladatot kínálnak, amelyek eredményei alapján megítélik a vizsgált minőség meglétét vagy hiányát, fejlettségi fokát.

projektív teszt- a kivetítési mechanizmuson alapul, amely szerint az ember hajlamos tudattalan személyes tulajdonságokat, különösen hiányosságokat tulajdonítani másoknak.

A leggyakoribb személyiségtesztek

Az állítások szintjének kutatásának módszere. A technikát a betegek személyes szférájának tanulmányozására használják. A páciensnek számos feladatot kínálnak, amelyeket a bonyolultság foka szerint számoznak. Az alany maga választ magának egy megvalósítható feladatot. A kísérletező mesterségesen teremt siker-kudarc helyzeteket a páciens számára, miközben elemzi a reakcióit ezekben a helyzetekben. A követelések szintjének feltárásához használhatja Koós kockáit.

Dembo-Rubinstein módszer. Az önbecsülés tanulmányozására használják. Az egészséget, elmét, jellemet, boldogságot szimbolizáló vertikális szegmensekről szóló alany megjegyzi, hogyan értékeli magát ezen mutatók szerint. Ezután olyan kérdésekre válaszol, amelyek felfedik elképzelését az „elme”, „egészség” stb. fogalmak tartalmáról.

Rosenzweig frusztrációs módszere. A módszer segítségével az egyénre jellemző reakciókat vizsgálják stresszhelyzetekben, amiből következtethetünk a szociális alkalmazkodás mértékére.

A hiányos mondatok módszere. A teszt a verbális projektív módszerek csoportjába tartozik. Ennek a tesztnek az egyik változata 60 befejezetlen mondatot tartalmaz, amelyeket az alanynak ki kell töltenie. Ezek a mondatok 15 csoportra oszthatók, ennek eredményeként vizsgálják az alany viszonyát a szülőkhöz, ellenkező neműekhez, felettesekhez, beosztottakhoz stb.

Tematikus apercepciós teszt (TAT) 20 telekképből áll. Az alanynak minden képhez történetet kell írnia. Adatokat kaphat felfogásról, képzeletről, tartalomfelfogó képességről, érzelmi szféráról, verbalizációs képességről, pszichotraumáról stb.

Rorschach módszer. 10 kártyából áll, szimmetrikus monokróm és polikróm tintafoltokkal. A tesztet egy személy mentális tulajdonságainak diagnosztizálására használják. Az alany válaszol arra a kérdésre, hogy milyen lehet. A válaszok formalizálása 4 kategóriában történik: hely vagy lokalizáció, meghatározó tényezők (alak, mozgás, szín, félhangok, szórtság), tartalom, népszerűség-eredetiség.

Minnesota Multidiszciplináris Személyiségleltár (MMPI). Az alany személyiségjegyeinek, jellemvonásainak, fizikai és mentális állapotának tanulmányozására tervezték. Az alanynak pozitívan vagy negatívan kell reagálnia a tesztben javasolt állítások tartalmára. Egy speciális eljárás eredményeként egy grafikon készül, amely a vizsgált személyiségjegyek (hipochondria - túlkontroll, depresszió - feszültség, hisztéria - labilitás, pszichopátia - impulzivitás, hipománia - aktivitás és optimizmus, férfiasság - nőiesség, paranoia - arányát) mutatja. merevség, psychasthenia - szorongás, skizofrénia - individualista, szociális zárkózottság).

Serdülőkori diagnosztikai kérdőív. Serdülőknél a pszichopátia és a jellemkiemelések diagnosztizálására használják.

Luscher teszt. Nyolc kártyakészletet tartalmaz – négy alapszínekkel (kék, zöld, piros, sárga) és négy másodlagos színekkel (lila, barna, fekete, szürke). A színek preferencia szerinti megválasztása tükrözi az alany egy bizonyos tevékenységre való összpontosítását, hangulatát, funkcionális állapotát, valamint a legstabilabb személyiségjegyeket.

Kísérlet - célzottan és átgondoltan mesterséges szituáció jön létre vele, amelyben a vizsgált tulajdonság a legjobban megkülönböztethető, megnyilvánul és értékelhető. A kísérlet minden más módszernél megbízhatóbban teszi lehetővé, hogy következtetéseket vonjunk le a vizsgált jelenség más jelenségekkel való ok-okozati összefüggéseiről, tudományosan magyarázzuk a jelenség eredetét és fejlődését.

természetes kísérlet- hétköznapi életkörülmények között szervezik és hajtják végre, ahol a kísérletező gyakorlatilag nem avatkozik bele a folyamatban lévő események menetébe, rögzíti azokat abban a formában, amelyben önmagukban kibontakoznak.

Laboratóriumi kísérlet- valamilyen mesterséges helyzet megteremtésével jár, amelyben a vizsgált ingatlan a legjobban tanulmányozható.

Modellezés - a vizsgált jelenség mesterséges modelljének elkészítése, megismételve annak főbb paramétereit és várható tulajdonságait. Ez a modell a jelenség részletes tanulmányozására és természetére vonatkozó következtetések levonására szolgál.

Matematikai modellezés olyan kifejezés vagy képlet, amely változókat és a köztük lévő kapcsolatokat tartalmazza, a vizsgált jelenség elemeit és összefüggéseit reprodukálja.

Logikai modellezés a matematikai logikában használt eszmék és szimbolizmus alapján.

Műszaki modellezés magában foglalja egy eszköz vagy eszköz létrehozását, amelynek működése emlékeztet a vizsgált dolgokra.

Kibernetikai szimuláció az informatika és a kibernetika területéről származó fogalmak modellelemként való felhasználásán alapul.

PSZICHOLÓGIAI ÉS ÁPOLÁSI DIAGNÓZIS

Az ápolási folyamat minden szakasza összefüggésbe hozható a nővér által a pácienssel végzett munkával. Mivel az ápolási folyamat egyik célja a beteg egészségének pszichológiai módszerekkel történő elősegítése.

Ápolási folyamat.

Ápolási diagnózis az ápolónő klinikai ítélete, amely leírja a páciens tényleges vagy potenciális válaszát egy betegségre és állapotra, és megjelöli a válasz okainak kívánt okát. Számos közelmúltbeli tanulmányban az ápolási diagnózist felváltja a kiemelt probléma fogalma.

Pszichológiai diagnózis - a beteg pszichés állapotának felmérése, mint a betegség által e rendszerre kifejtett kapcsolatok és hatások rendszere.

A pszichológiai és ápolási diagnózisoknak megvannak a sajátosságai és tartalma, de kapcsolatuk vitathatatlan, ami a beteg segítésének közös céljában nyilvánul meg.

A TANULMÁNY RELEVÁNSSÁGA

ORVOSI PSZICHOLÓGIA FVSO DIÁKOK ÁLTAL

Az egészségügyi intézményekben felmerülő konfliktusok fő okai az orvosi pszichológia tudatlansága, a beteg és hozzátartozóinak pszichológiájának megértésének képtelensége. Az ápolónőnek tanulmányoznia kell és ismernie kell páciensei pszichológiáját, betegségükhöz és kezelési módszereihez való hozzáállását, páciensei jellemzőit és jellemvonásait, érzelmeit és még sok minden mást.

A modern orvosi pszichológia szilárd módszertani és módszertani apparátussal rendelkezik, amely lehetővé teszi, hogy megbízható gyakorlati ajánlásokat kapjon, amelyek szükségesek a különböző betegségek hatékony diagnosztizálásához és kezeléséhez, valamint az emberek gondolkodására és viselkedésére gyakorolt etikai és társadalmilag indokolt hatásra, annak érdekében, hogy alkalmazkodjanak a betegségekhez. változó életkörülmények, normalizálják a pszichológiai légkört a csapatokban.

Az orvospszichológia jelentőségének növekedése elterjedt a felsőoktatási intézményekben, és különösen az FVSO-ban.

A betegség mindig egyéni, egy meghatározott személyt érint, és ahhoz, hogy a gyógyítás módját megtalálja, az orvosnak nemcsak a betegség külső, hanem belső képét is el kell képzelnie, látnia kell a kóros folyamatok lehetséges pszichés előfeltételeit és következményeit. , és megértse a beteg személyiségét, amelyet a betegség megváltoztatott. Panaszok elemzése és anamnézis gyűjtése, szomatikus és pszichiátriai vizsgálatok, minden típusú vizsgálat. Az etiológiai és patogenetikai differenciált terápia kijelölése és végrehajtása, a lábadozók problémáinak megoldása - mindez megköveteli az egészségügyi dolgozótól, hogy behatoljon a beteg személyiségébe.

Ezen túlmenően a szervező (menedzser) funkciót ellátó ápolónőnek rendelkeznie kell és gyakorlatba kell ültetnie a pszichológiai ismereteket, megtervezve a neki alárendelt ápolók munkáját, amely lehetővé teszi számára egyrészt a konfliktusok elkerülését, másrészt növeli a betegellátás hatékonysága.

Az orvostudomány az „ember - férfi” szakmák területéhez tartozik, ezért nagy lelki költségeket és pszichológiai egészséget igényel. Az orvosi pszichológia ismerete lehetővé teszi, hogy az ápolónő időben diagnosztizálja a pszichológiai problémákat, önszabályozási módszerekkel korrigálja állapotát, ami végső soron segít elkerülni a kiégési szindrómát vagy a szakmai deformációkat.

TESZTELEZÉS

1. Megnyílt az első orvosi pszichológiai laboratórium Oroszországban:

a. V. M. Bekhterev Kazanyban;

b. S.S. Korszakov Moszkvában;

ban ben. A.F. Lazurszkij Szentpéterváron;

G. nincsenek helyes válaszok;

2. Orvosi pszichológiai tanulmányok:

a. a páciens személyiségének egyéni pszichológiai jellemzői;

b. belső mentális folyamatok;

ban ben. a pszichopatológiai jelenségek előfordulásának oka;

G. a konfliktusok okai és megoldási módjai;

3. Oroszországban megnyílt az első orvosi pszichológiai laboratórium:

a. 1879;

b. 1885;

ban ben. 1886;

G. 1890;

4. Az orvosi pszichológia módszerei a következők:

a. a páciens személyisége jellemzőinek tanulmányozásának módjai;

b. felhívás a témával való élő kommunikációra;

ban ben. az alanyok viselkedésének megfigyelése természetes helyzetben;

G. minden válasz helyes;

5. Egy kutatási módszer, amely tudományos jelleget és bizonyítékot nyújt egy adott mentális jelenség tanulmányozására:

a. megfigyelés;

b. interjú;

ban ben. kísérlet;

G. kérdőív;

6. A megfigyelés olyan módszer, amely lehetővé teszi:

a. a vizsgált mentális tulajdonságokkal kapcsolatos információk szelektív válogatása a kutató és az alany közötti közvetlen és visszacsatolásos kapcsolat feltételei között;

b. széleskörű információk beszerzése egy személy életrajzáról;

ban ben. azonosítani a belső tudattalan vágyakat és érdekeket;

G. kvantitatív leírást szerezni egy mentális jelenségről;

7. Az erősen formalizált pszichodiagnosztikai módszerek a következők:

a. tesztek;

b. kérdőívek;

ban ben. kérdőívek;

G. minden válasz helyes;

8. A tesztek olyan módszereket tartalmaznak, amelyek megfelelnek a feltételeknek:

a.érvényesség;

b. megbízhatóság;

ban ben. szabványosítás;

G. minden válasz helyes;

9. A vizsgálati módszer a következő technikák használatát foglalja magában:

a. tesztek;

b. kérdőívek;

ban ben. kérdőívek;

G. projektív technikák;

10. A pszichodiagnosztika a következő:

a. az orvosi pszichológia szekciója;

b. a pszichológia olyan területe, amely módszereket fejleszt egy személy egyéni pszichológiai jellemzőinek azonosítására és tanulmányozására;

ban ben. az alkalmazott pszichológia területe;

G. minden válasz helyes;

11. A pszichológiai diagnózis a következő:

a. a pszichológus tevékenységének végeredménye;

b. egy személy egyéni pszichológiai jellemzőinek lényegének leírása és azonosítása;

G. a mentális tevékenység zavarainak azonosítása és leírása;

12. A pszichológiai történelem célja:

a. információszerzés a beteg panaszairól;

b. információszerzés a betegség kezdetéről;

ban ben. a páciens betegségéhez való hozzáállásának azonosítása;

G. a beteg rossz szokásainak azonosítása;

13. A pszichológiai anamnézis a kórtörténettel ellentétben a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

a. célja a betegség belső képének megismerése;

b. a beteg kikérdezése;

ban ben. információkat gyűjt a beteg életéről;

G. nincsenek helyes válaszok;

VÁLASZOK: 1 -a; 2 -a; 3 -b; 4 -G; 5 -ban ben; 6 -a; 7 -G; 8 -G; 9 -a; 10 -b; 11 -b; 12 -ban ben; 13 -a.

HELYZETI PROBLÉMÁK MEGOLDÁSA

Ápolási diagnózis stresszes betegnél

Fiziológiai problémák:álmatlanság, fájdalom a test különböző részein, tachycardia, légszomj, gyomor-bélrendszeri betegségek (hasmenés, székrekedés, gyomorégés, csuklás), szexuális zavarok, étvágyváltozások, krónikus fáradtság, álmosság.

Pszichológiai problémák: hangulati ingadozások, félelmek, depresszió, agresszivitás, öngyilkossági gondolatok, rémálmok.

Szociális problémák: csökkent felelősség, dolgok holnapra halasztása, terméketlen tevékenységek, rokonokkal, munkatársakkal való kapcsolatok megszakadása.

Lelki problémák: a hit elvesztése, a körülötted lévő világ iránti érdeklődés elvesztése, a megjelenésed, az öngyilkossági gondolatok.

Lehetséges problémák: szorongás kialakulásának kockázata.

Ápolási diagnózis magas vérnyomásban szenvedő betegeknél

Fiziológiai problémák: fejfájás, szédülés, fáradtság, szívdobogásérzés, légszomj.

Pszichológiai problémák:állapota miatti aggodalom, szorongás, új hipertóniás krízistől való félelem, halálfélelem.

Szociális problémák: képtelenség a szokásos napi tevékenységek elvégzésére.

Lelki problémák: betegség ellátás.

Lehetséges problémák: szélütés veszélye, szédülés miatti sérülésveszély.

Ápolási diagnózis gyomorfekélyben szenvedő betegeknél

Fiziológiai problémák: akut fájdalom az epigasztrikus régióban, gyomorégés, hányinger, böfögés.

Pszichológiai problémák:állapota miatti aggodalom, szorongás, túlnyomórészt depressziós hangulat, ingerlékenység, félelem a fekély rosszindulatú elfajulásától.

Szociális problémák: a mindennapi élet összeegyeztetésének nehézségei és a speciális étrend követésének szükségessége.

Lehetséges problémák: fekély perforáció, gyomorvérzés, fekély rosszindulatú daganatának veszélye.

Ápolási diagnózis koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél

Fiziológiai problémák: hirtelen fellépő fájdalom a szegycsont mögött, szapora szívverés, légszomj.

Pszichológiai problémák:állapotuk miatti szorongás, szorongás, félelem a szívinfarktustól, halálfélelem.

Szociális problémák: a fizikai aktivitáshoz kapcsolódó szokásos tevékenységek végzésének képtelensége.

Lehetséges problémák: szövődmények kialakulásának kockázata.

Ápolási diagnózis neurodermatitisben szenvedő betegeknél

Fiziológiai problémák: kiütések, a bőr lichenifikációja, viszketés a sérülések területén.

Pszichológiai problémák:állapotuk miatti szorongás, depressziós hangulat, ingerlékenység.

Szociális problémák: a rokonokkal, munkatársakkal való kapcsolatok megsértése.

Lehetséges problémák: az exacerbációk kockázata.

A pszichológiai ellátás jellemzői a geriátriai gyakorlatban

Az idős és szenilis korú betegekkel való munka során az életkor pszichológiai dominanciája a jellemző - „az élet elhagyása”, a halál közeledése. A szomorúság és a magány érzése. A tehetetlenség fokozódása. Pusztán életkorral összefüggő változások: csökkent hallás, látás, memória, érdeklődési körök beszűkülése, megnövekedett ellenérzés, kiszolgáltatottság, csökkent önkiszolgálási képesség. A betegség értelmezése csak az életkoron keresztül, a motiváció hiánya a kezelésre és a gyógyulásra.

Az elmebetegek pszichológiai ellátásának jellemzői

Az elmebetegekkel végzett munka során számos nehézséget okoz az osztály közelsége, a beteggel való normális kommunikáció és visszajelzés egyes esetekben lehetetlensége, valamint a betegek hozzátartozói látogatásának sajátosságai, hiszen a hozzátartozók maguk is hozzájárulhatnak a fájdalmas megnyilvánulások növekedése a betegeknél.

HASZNÁLT IRODALOM JEGYZÉKE

1. Abramova G.S., Yudchits Yu. A. Pszichológia az orvostudományban: Proc. pótlék - M.: LPA "Osztály - M", 1998.

2. Avanesyants E.M., Rukavishnikova EE. Pszichológia és ápolási folyamat. - M., 2002.-49s.

3. Bleikher V.M. Klinikai patopszichológia. - Taskent: Orvostudomány, 1976.

4. Burlachuk L.F., Korzhova E.Yu. Élethelyzetek pszichológiája. - M, 1998 - 263.

5. Galperin P.Ya. Bevezetés a pszichológiába: Proc. juttatás - M .: "Yurayt", 2000.

6. Karvasarsky B.D. Orvosi pszichológia. - L., 1982.

7. Karvasarsky B.D. Pszichoterápiás enciklopédia. - Szentpétervár: Kom Péter, 1998.

8. Karvasarsky B.D. Pszichoterápia - M.: Orvostudomány, 1985.

9. Klinikai pszichológia. 2. nemzetközi kiadás / Szerk. M. Pere, W. Bauman. - SPb., M., Harkov, Minszk: "Péter", 2002.

10. Kondratenko V.T., Donskoy D.I., Igumnov S.A. Általános pszichoterápia. - Minszk, 1999.-524p.

11. Kosenko V.G., Smolenko L.F., Cheburakova T.A. Orvosi pszichológia ápolónők és mentősök számára. - Rostov n / D., 2002 - 416.

12. Lakosina N.D., Ushakov G.K. Orvosi pszichológia. - 2. kiadás, átdolgozva. és további - M .: Orvostudomány, 1998.

13. Maklakov A.G. Általános pszichológia. - Szentpétervár: "Péter", 2001.

14. Myagkov I.F. Orvosi pszichológia. M., 2002.

15. Myagkov I.F., Bokov S.N. Orvosi pszichológia. A patopszichológia és pszichopatológia alapjai. -M, 1999.-232 p.

16. Polyantseva O.I. Pszichológia - Rostov n / D., 2002 - 416s.

17. Stolyarenko L.D. Az üzleti kommunikáció és menedzsment pszichológiája. - Rostov n / a, 2001 - 512s

Az orvosi pszichológia tanulmányozásának tárgya

A pszichológiai kutatás iránya szerint megkülönböztethető az általános és a magánorvosi pszichológia.

Az általános orvosi pszichológia általános kérdéseket vizsgál, és a következő részekből áll:

3. Egy személy egyéni jellemzői és változásai az életfolyamatban.

4. Orvosi deontológia és bioetika.

5. Mentálhigiéné és pszichoprofilaxis, vagyis a psziché szerepe az egészség elősegítésében és a betegségek megelőzésében.

6. A család pszichológiája, a személyek pszichohigiénéje életük válságos időszakaiban (pubertás, menopauza). A házasság és a szexuális élet pszichológiája.

7. Pszichohigiénés oktatás, az orvos és a beteg kapcsolatának pszichotréningje.

8. Általános pszichoterápia.

Magánorvosi pszichológiai tanulmányok:

2. A betegek pszichológiája a műtét előkészítése és lebonyolítása során, valamint a műtét utáni időszakban;

3. A munkaügyi, katonai és igazságügyi szakértői vizsgálat orvosi-pszichológiai vonatkozásai;

4. A betegek pszichéje a szervek és rendszerek hibáival (vakság, süketség stb.);

5. Alkoholizmusban és kábítószer-függőségben szenvedő betegek pszichéje;

6. Privát pszichoterápia.

Az orvosi pszichológia feladatai:

pszichokorrekciós munka (pszichoterápia)

mentálhigiéné

a betegek szociális és munkaügyi rehabilitációjával kapcsolatos pszichológiai szakértelem

orvosi-diagnosztikai és orvosi-rehabilitációs.

Orvosi és diagnosztikai egység magában foglalja a patopszichológiai, neuropszichológiai, szomatopszichológiai, pszichofiziológiai, szociálpszichológiai diagnosztikát.

Kezelési és rehabilitációs egység magában foglalja a pszichoterápiás, pszichokorrekciós, pszichoprofilaktikus és szocioterápiás intézkedéseket.

Az orvosi pszichológia kutatásának fő módszerei:

a beteg viselkedésének megfigyelése,

kísérlet: laboratóriumi és in vivo,

kérdőív - kérdőíves felmérés

beszélgetés a pácienssel (tények gyűjtése a mentális jelenségekről a személyes kommunikáció folyamatában),

interjú,

a beteg tevékenységének termékeinek tanulmányozása (levelek, rajzok, naplók, kézműves munkák stb.)

klinikai diagnosztikai vizsgálatok.

Megfigyelés:

külső megfigyelés egy módja annak, hogy adatokat gyűjtsünk egy személy pszichológiájáról és viselkedéséről, oldalról történő közvetlen megfigyelés útján.

Ingyenes megfigyelés végrehajtására nem rendelkezik előre meghatározott kerettel, programmal, eljárással.

Beleértve a megfigyelést jellemzi a megfigyelő közvetlen részvétele a vizsgált folyamatban.

Harmadik fél felügyelete nem jelenti a megfigyelő személyes részvételét az általa vizsgált folyamatban.

Interjú egy olyan módszer, amellyel egy személy válaszol a neki feltett kérdésekre.

projektív teszt- a kivetítési mechanizmuson alapul, amely szerint az ember hajlamos tudattalan személyes tulajdonságokat, különösen hiányosságokat tulajdonítani másoknak.

A leggyakoribb személyiségtesztek

Serdülőkori diagnosztikai kérdőív. Serdülőknél a pszichopátia és a jellemkiemelések diagnosztizálására használják.

Laboratóriumi kísérlet- valamilyen mesterséges helyzet megteremtésével jár, amelyben a vizsgált ingatlan a legjobban tanulmányozható.

Matematikai modellezés olyan kifejezés vagy képlet, amely változókat és a köztük lévő kapcsolatokat tartalmazza, a vizsgált jelenség elemeit és összefüggéseit reprodukálja.

Logikai modellezés a matematikai logikában használt eszmék és szimbolizmus alapján.

Műszaki modellezés magában foglalja egy eszköz vagy eszköz létrehozását, amelynek működése emlékeztet a vizsgált dolgokra.

Kibernetikai szimuláció az informatika és a kibernetika területéről származó fogalmak modellelemként való felhasználásán alapul.: 1 - módszer klinikai irányított beszélgetés, 2 - módszer megfigyelések 3 - kísérlet 4 - pszichodiagnosztikai vizsgálat 4. Mód orvosi pszichológia Módszer ... .3 Tantárgy, feladatokat orvosi pszichológia Asztal...

A szociális fogalma pszichológia. Tantárgy, feladatokatés a társadalmi szerkezet pszichológia. Hely közösségi

Előadás >> Pszichológia

... pszichológia. Tantárgy, feladatokatés a társadalmi szerkezet pszichológia. Társadalmi hely pszichológia a tudományos ismeretek rendszerében. Tantárgy társadalmi pszichológia. Társadalmi pszichológia... katonai orvosi akadémia. ... a tantárgy társadalmi pszichológia, mód ez...

Tantárgy, feladatokatés jogi szerkezete pszichológia

Tanulmányi útmutató >> Pszichológia

... pszichológia. Tantárgy, feladatokatés jogi szerkezete pszichológia. Interdiszciplináris kapcsolatok. Módszertan és mód jogi pszichológia. Jogtörténet pszichológia. Jogi pszichológiaés a jogtudatosság. Pszichológia... ; időszámításunk előtt orvosi pszichológia, melyik...

Tantárgyés mód társadalmi pszichológia. Társadalmi ágak pszichológia

Absztrakt >> Pszichológia

Tantárgyés mód társadalmi pszichológia. Társadalmi ágak pszichológia. Tantárgy kutatás a ... közös tevékenységek megvalósításában és a csoportos megoldásban feladatokat, és érzelmi, kapcsolódó ... Tehát, ha nem beszélünk orvosi gyakorlat, de esetekről...

Az orvosi (klinikai) pszichológia a pszichológia azon ága, amely az orvostudomány metszéspontjában alakult ki, a pszichológiai minták ismeretét hasznosítja az orvosi gyakorlatban: a betegségek diagnosztizálásában, kezelésében és megelőzésében. A klinikai pszichológia tantárgy fő részei a beteg pszichéjének tanulmányozása mellett a betegek és az egészségügyi dolgozók közötti kommunikáció és interakció mintáinak tanulmányozását, valamint a betegek pszichológiai befolyásolási eszközeinek tanulmányozását foglalják magukban. betegségek megelőzésére és kezelésére. Az orvosi pszichológiát feloszthatjuk: Általános klinikai pszichológiára, amely a beteg ember pszichológiájának alaptörvényeinek problémáit, az orvos pszichológiájának és a kezelési folyamat pszichológiájának problémáit fejleszti, és ezen túlmenően a beteg lélektanának doktrínáját. a mentális és a szomatopszichés kapcsolata egy személyben, a pszichohigiénia, a pszichoprofilaxis és az orvosi deontológia kérdései; Magánklinikai pszichológia, amely feltárja az egyes betegségekben szenvedő betegek pszichológiájának vezető aspektusait, valamint az orvosetika jellemzőit; Neuropszichológia - az agy fokális lézióinak lokalizációjának meghatározásával kapcsolatos problémák megoldására szolgál; Neurofarmakológia - gyógyászati anyagok egy személy mentális tevékenységére gyakorolt hatásának vizsgálata; Pszichoterápia - a mentális befolyásolás eszközeinek tanulmányozása és alkalmazása a beteg kezelésére. Kórpszichológia - szintén a klinikai pszichológiához köthető. És végül speciális pszichológia - olyan emberek tanulmányozása, akiknek eltérései vannak a normális mentális fejlődéstől, ami az idegrendszer kialakulásának veleszületett vagy szerzett hibáival jár ).

A pszichológiai kutatás iránya szerint (általános minták azonosítása vagy egy adott beteg jellemzői alapján) megkülönböztethető az általános és a magánorvosi pszichológia.
Az általános orvosi pszichológia általános kérdéseket vizsgál, és a következő részekből áll:

1. A beteg ember pszichológiájának főbb mintái (normál, átmenetileg megváltozott és kóros psziché kritériumai), az orvos (orvosi dolgozó) pszichológiája, a beteg és orvos közötti mindennapi kommunikáció pszichológiája, a pszichológiai légkör egészségügyi intézmények.
2. Pszichoszomatikus és szomatopszichés interakciók.
3. Az egyéniség (temperamentum, karakter, személyiség), fejlődése és születés utáni ontogenezisének szakaszai (beleértve a gyermekkort, serdülőkort, ifjúságot, érettséget és késői életkort), affektív-akarati folyamatok.
4. Orvosi deontológia, beleértve az orvosi ügyelet, etika, orvosi titoktartás kérdéseit.
5. Pszichohigiéné (orvosi tanácsadás és konzultáció pszichológiája, családpszichológia, életük válságos időszakában (pubertás, menopauza) lévő személyek pszichohigiénéje. Házasság- és szexuális életpszichológia. Pszichohigiénés oktatás, orvos és beteg kapcsolatának pszichotréningje.

6. Általános pszichoterápia.

A magánorvosi pszichológia egy adott pácienst vizsgál, nevezetesen:

1. mentális betegek mentális folyamatainak jellemzői;
2. a betegek pszichéje a felkészülés, a műtéti beavatkozások elvégzésének szakaszában és a posztoperatív időszakban;
3. a különböző betegségekben (szív- és érrendszeri, fertőző, onkológiai, nőgyógyászati, bőrgyógyászati stb.) szenvedő betegek pszichéjének jellemzői;
4. a betegek pszichéje, akiknek szervi és rendszerhibái vannak (vakság, süketség stb.)
5.); a betegek pszichéjének jellemzői munkaügyi, katonai és törvényszéki vizsgálatok során;
6. az alkoholizmusban és a kábítószer-függőségben szenvedő betegek pszichéje;

7. magán pszichoterápia.

Konkrét klinikákat lehet kiemelni, ahol az orvosi pszichológia vonatkozó részeinek ismerete gyakorlati alkalmazást talál: pszichiátriai klinikán - patopszichológia; neurológiai - neuropszichológiában; szomatikus - pszichoszomatikában.

A kórpszichológia B. V. Zeigarnik definíciója szerint vizsgálja a mentális tevékenység zavarainak szerkezetét, a psziché szétesésének mintáit a normával való összehasonlításukban. A patopszichológia ugyanakkor pszichológiai módszereket alkalmaz, a modern pszichológia fogalmaival operál. A kórpszichológia egyaránt figyelembe veheti az általános orvosi pszichológia (amikor a psziché szétesésének törvényszerűségeit, a mentális betegek személyiségében bekövetkezett változásokat vizsgálják) és a magán (amikor egy adott beteg mentális zavarait vizsgálják a diagnózis, a magatartás tisztázása érdekében). munkaügyi, bírói vagy katonai vizsga).

A patopszichológiához közel áll a neuropszichológia, melynek vizsgálati tárgya a központi idegrendszer (központi idegrendszer) betegségei, elsősorban az agy lokális gócos elváltozásai.

A pszichoszomatika a psziché hatását vizsgálja a szomatikus megnyilvánulások előfordulására.

Ebben a kézikönyvben az orvosi pszichológia teljes kötete közül a fő figyelmet a patopszichológiára fordítjuk. A kórpszichológiát meg kell különböztetni a pszichopatológiától. Ez utóbbi a pszichiátria része, és klinikai módszerekkel vizsgálja a mentális betegségek tüneteit, orvosi fogalmak segítségével: diagnózis, etiológia, patogenezis, tünet, szindróma stb. A pszichopatológia fő módszere klinikai és leíró jellegű.

Kezdőlap > Előadás

Az orvosi pszichológia céljai és célkitűzései.

Az orvosi pszichológia a betegek és az egészségügyi személyzet pszichológiai jellemzőit vizsgálja a kezelési és diagnosztikai folyamatban. A pszichológia számára fontos, hogy képes legyen egy krízishelyzetben lévő személy tanulmányozására - egy betegségre, vagyis a psziché változásainak jellemzőinek tanulmányozására a test kóros állapotában. Az orvostudomány fő álláspontja - nem az orvosnak kell kezelnie a betegséget, hanem a betegnek - nemcsak az ember biológiai és élettani jellemzőinek ismerete szükséges, hanem pszichéje jellemzőiről is. Az egyén részvétele a hordozott betegséggel összefüggő test szenvedésében régóta ismert. A klinikai és pszichológiai megközelítések egysége az orvosi gyakorlatban mindig is megkülönböztette az ókor és a modernitás nagy orvosait. M. Ya. Mudrov, S. P. Botkin, G. A. Zaharyin, V. M. Bekhterev, V. N. Myasishchev, Z. Freud és sok más orvos - arra irányította hallgatóit, hogy meg kell értenie a beteget, és figyelembe kell vennie annak jellemzőit a diagnózis és a kezelés során. 1. definíció: A hazai pszichológiában az orvospszichológiát a pszichológiai tudomány olyan ágának tekintik, amely a betegségek pszichoprofilaxisával, a kóros állapotok diagnosztizálásával, a gyógyulási folyamatra és az alkalmazkodásra gyakorolt pszichokorrekciós hatásokkal kapcsolatos elméleti és gyakorlati problémák megoldására irányul. betegség, szakértői kérdések megoldásával, beteg emberek szociális és munkaügyi rehabilitációjával (Pszichológiai szótár, szerk. Zinchenko V.P. és Meshcheryakova B.G., 2004). 2. definíció: Az orvosi pszichológián a szakmai tevékenység olyan területe értendő, amelynek célja az ember mentális erőforrásainak és alkalmazkodóképességének növelése, a mentális fejlődés harmonizálása, az egészség védelme, a betegségek leküzdése és a pszichológiai rehabilitáció. Az MP tartalmát, helyét, mennyiségét a különböző szakemberek továbbra is eltérően határozzák meg. A közös az, hogy az MT a pszichológia és az orvostudomány határterülete. Ugyanakkor tanul az orvostudomány pszichológiai problémái és a pszichológia módszerei. A "klinikai" és "orvosi" elnevezések közötti különbségek a következőkre vonatkoznak: - először is az orvosok és a pszichológusok közötti különbségekre: az orvosok inkább "orvosi", a pszichológusok pedig "klinikai" kifejezést választják, - másodszor, a külföldi tudományos irodalomban gyakran használják. a "klinikai", a hazai - "orvosi" kifejezés. A különböző pszichológiai iskolák eltérő módon értik a klinikai pszichológia tárgyát és feladatait. Egyesek úgy vélik, hogy az orvosi pszichológiának tanulmányoznia kell a mentális zavarokat különféle betegségekben. Mások úgy vélik, hogy az orvospszichológusoknak meg kell vizsgálniuk a személyiségjegyeket, és pszichológiai korrekciót kell végezniük. Megint mások az orvosi pszichológia feladatának tekintik, hogy programokat dolgozzanak ki a betegség maladaptív képének és a maladaptív viselkedésnek a korrigálására. A pszichológiai kutatás iránya szerint (általános minták vagy egy adott beteg jellemzőinek azonosítása érdekében) megkülönböztethető az ÁLTALÁNOS és a MAGÁN MP. Általános orvosi pszichológia a következő részeket tartalmazza: - a beteg ember pszichológiájának főbb mintái, az orvos pszichológiája, a beteg és orvos közötti kommunikáció pszichológiája, az egészségügyi intézmény pszichológiai légköre; - pszichoszomatikus és szomatopszichés hatások; - orvosi deontológia (orvosi ügyelet, titoktartás, etika); - pszichohigiénia (oktatás, orvos-beteg kapcsolatok képzése, házasságlélektan, családlélektan, krízis időszakok). Magánorvosi pszichológia tanulmányok: - elmebetegek mentális folyamatainak jellemzői; - a betegek pszichéje a felkészülés, a műtétek végrehajtásának különböző szakaszaiban, a posztoperatív időszakban; - a különböző betegségekben szenvedő betegek pszichéjének jellemzői (szív, fertőző, onkológiai, bőr stb.); - a szervek és rendszerek hibáiban szenvedő betegek pszichéjének jellemzői (vakság, süketség stb.); - a betegek pszichéjének jellemzői a vizsgálat során (katonai, munkaügyi, bírósági); - az alkoholizmusban és a kábítószer-függőségben szenvedő betegek mentalitása. Az orvosi pszichológia, mint tudomány fő feladata a betegség és a terápiás interakciók helyzetében lévő személy mentális jelenségeinek és folyamatainak objektív működési és megnyilvánulási mintáinak tanulmányozása. Az orvosi pszichológia tárgya - a beteg mentális tevékenységének sajátosságai a betegség patogenetikai és differenciáldiagnosztikája, a kezelés optimalizálása, valamint az egészség megőrzése és elősegítése szempontjából. Az orvosi pszichológia feladatai. A képviselő konkrét feladatait a következőképpen fogalmazták meg (Lebedinsky, Myasishchev, 1966, Kabanov, Karvasarsky, 1978):

A betegségek emberi pszichére és viselkedésére gyakorolt hatásának tanulmányozása; A pszichológiai tényezők hatásának elemzése a betegségek előfordulására, kialakulására és kezelésére, valamint a megelőzésre; A mentális, mint a betegség kialakulását és fejlődését ellenző tényező szerepének vizsgálata; A psziché fejlődési rendellenességeinek vizsgálata; A mentális zavarok megnyilvánulásainak és dinamikájának tanulmányozása különböző betegségekben; A pszichológiai kutatás elveinek és módszereinek fejlesztése a klinikán; A beteg egészségügyi személyzettel való kapcsolata és a mikrokörnyezet jellemzőinek a betegség lefolyására és a gyógyulásra gyakorolt hatásának vizsgálata; Az emberi psziché gyógyászati célú befolyásolásának pszichológiai módszereinek megalkotása és tanulmányozása.Az orvosi pszichológia kapcsolata más tudományokkal. Az orvosi pszichológia fejlődésére a következő orvosi tudományágak gyakorolnak jelentős hatást: pszichiátria, neurológia, idegsebészet, pszichoterápia, terápia. Ez a hatás kölcsönös. Az orvosi pszichológia számos pszichológiai tudományhoz is közel áll: a kísérleti pszichológiához, az oligofrén pedagógiához, a tiflopszichológiához, a siketpszichológiához és másokhoz. Az orvosi pszichológia hatással van a pszichológia általános elméleti kérdéseinek alakulására: - a szociális és a biológiai arány aránya a psziché fejlődésében, - a mentális folyamatokat felépítő összetevők elemzése, - a psziché fejlődése és bomlása, - a személyes komponens szerepe a mentális tevékenység különféle formáinak felépítésében. Kísérleti pszichológiai kutatás a klinikán. Pszichiátriai klinikán az EPO-t: - vizsgálati célokra (munkaügyi, katonai, igazságügyi), - differenciáldiagnózisra, - a kezelés hatékonyságának ellenőrzésére használják. A vizsgálat tárgya az alany mentális folyamatai (észlelés, emlékezet, figyelem, gondolkodás, érzelmek), motivációs, akarati szférák. A belső betegségek (szomatikus) klinikán a kutatás tárgya: - az érzelmi szféra jellemzői, - a motiváció jellemzői. Kevésbé gyakori: kognitív folyamatok, viselkedési jellemzők.

Kutatási módszerek az orvosi pszichológiában.

A módszerek fő és kiegészítő módszerekre oszthatók. A fő a megfigyelés és a kísérletezés, a többi segédanyag. Megfigyelés - pszichológiai jelenségek tanulmányozása anélkül, hogy megzavarná lefolyásukat. Zhiteiskoe megfigyelés - a tények rögzítésére korlátozódik, véletlenszerű, rendezetlen jellegű. Tudományos megfigyelés - szervezett, terve van, az eredményeket külön naplóban rögzíti. Beleértve megfigyelés - magában foglalja a kutató részvételét az általa tanulmányozott tevékenységben. Nem tartalmazza megfigyelés - nem jár a kutató részvételével. A megfigyelés módszere a pszichológiai kutatás legalapvetőbb módszere. Ez szakmai regisztrációból áll mind észlelve az alany külső viselkedésében megnyilvánulásai belső pszichológiai struktúra. A megfigyelési módszer egyik változata a klinikai-pszichológiai módszer (szakpszichológiai beszélgetés a pácienssel). A megfigyelési módszer szerepe megnő a szimuláció és a disszimuláció gyanújával, Kísérlet - olyan módszer, amely magában foglalja a kutató aktív beavatkozását az alany tevékenységébe annak érdekében, hogy a legjobb feltételeket teremtse meg az adott pszichológiai jelenségek tanulmányozásához. A kísérlet lehet laboratórium ha speciálisan szervezett körülmények között zajlik, és az alany cselekvéseit utasítások határozzák meg, természetes ha a vizsgálatot természetes körülmények között végzik, megállapítva amikor csak bizonyos pszichológiai jelenségeket tanulmányozunk, formáló- amelynek során bizonyos tulajdonságok fejlődnek. Segítő módszerek. Interjú - olyan módszer, amely magában foglalja az alanyok válaszait a kutató konkrét kérdéseire. A felmérés lehet írásbeli (kérdőív), szóbeli (beszélgetés) és interjú formájában. Az interjú magában foglalja a témával való személyes kapcsolatfelvételt, megvannak a maga elvei, szakaszai és magatartási sémája. Tesztelés - olyan módszer, amelyben az alany a kutató utasítására bizonyos műveleteket hajt végre. A tesztelésre számos módszert fejlesztettek ki. A teszt és a felmérés közötti különbség:

Az „_Orvostudományi__Pszichológia__” tudományág tanterve (Syllabus) az Állami Oktatási Standard „Pszichológia” szakon, az „Orvospszichológia” mintatanterv, az _Orvospszichológia és logikai mintatanterv alapján készült.

Tanterv (tanterv) tudományág: Orvosi pszichológia Szakterület 050503 Pszichológia (2)

Program

Az "_Orvostudományi__Pszichológia__" tudományág tanterve (Syllabus) az Állami Oktatási Szabványok alapján a "Pszichológia" szakterületen, az "Orvospszichológia" mintatanterv, az "Orvospszichológia" mintatanterv és a logikai tanterv alapján készült.