Elsősegély- ez a beteg és az áldozat sürgősségi ellátása, mielőtt szakképzett orvosi ellátást nyújtanának. Az elsősegélynyújtás a beteg életének megmentésére, a további sérülések megelőzésére, a sokk kiküszöbölésére és a fájdalom enyhítésére szolgál. Bizonyos esetekben, például súlyos vérzés vagy fulladás esetén azonnali segítséget kell nyújtani az élet megmentéséhez. Elsősegély- ez a beteg és az áldozat sürgősségi ellátása, mielőtt szakképzett orvosi ellátást nyújtanának. Az elsősegélynyújtás a beteg életének megmentésére, a további sérülések megelőzésére, a sokk kiküszöbölésére és a fájdalom enyhítésére szolgál. Bizonyos esetekben, például súlyos vérzés vagy fulladás esetén azonnali segítséget kell nyújtani az élet megmentéséhez. Ilyen helyzetekben akár néhány másodperces késés az áldozat életébe is kerülhet. A legtöbb sérülés és egyéb vészhelyzet esetén azonban néhány percen belül megkezdődik a nem életveszélyes ellátás, amely az elsősegélynyújtási ismeretekkel rendelkező csapattag felkutatásához vagy a szükséges orvosi kellékek, felszerelések beszerzéséhez szükséges.

A csapat minden tagjának jártasnak kell lennie az elsősegélynyújtásban. Kellő ismeretekkel kell rendelkezniük ezen a területen, képesnek kell lenniük az elsősegélynyújtás alkalmazására, és fel kell tudniuk ismerni azokat az eseteket, amikor a kezelés a beteg vagy az áldozat életének veszélyeztetése nélkül elhalasztható a képzettebb személyzet megérkezéséig.

Felfedezés sérült: vigyázzon saját biztonságára, nehogy újabb áldozattá váljon; szükség esetén távolítsa el a sérültet veszélyes helyről, vagy magát a veszélyt szüntesse meg. Abban az esetben, ha csak egy áldozat eszméletlen vagy erősen vérzik, azonnal adjon neki egyedül, majd küldjön segítséget.

Ha az áldozat zárt helyen van, ne próbáljon meg egyedül bejutni. Hívjon segítséget, és értesítse az őrt. Lehetséges, hogy egy zárt térben veszélyes a légkör. A mentőcsapat tagjai ilyen térbe csak légzőkészülékben léphetnek be, ugyanazt a készüléket a lehető leghamarabb fel kell helyezni az áldozatra.

az első Segítség azonnal gondoskodni kell: a légzés és a szívműködés helyreállításáról; megállítsa a vérzést; mérgező anyagok eltávolítása a szervezetből; az áldozat további káros tényezőinek kitettségének megszüntetése (például evakuálás egy magas füstkoncentrációjú helyiségből).

Ha lehetséges, az áldozatot gyorsan meg kell vizsgálni a helyszínen, hogy megállapítsák a sérülés jellegét és súlyosságát. Mivel minden másodperc értékes, a ruházatot csak a test leginkább érintett területeiről szabad levenni.

Végtagsérülés esetén először az egészséges végtagot szabadítsa ki a ruházatból, majd a sérültet. Szükség esetén a ruhákat le lehet vágni. Meg kell határozni a pulzust a csuklón vagy a nyaki artérián, amely a nyak oldalán található. Pulzus hiányában mellkaskompressziót és mesterséges lélegeztetést kell alkalmazni.

Anti-sokk kezelést kell alkalmazni, ha a pulzus gyenge és gyors, a bőr sápadt, hideg és esetleg nedves, a légzés pedig gyors, felületes és egyenetlen. A sokk komoly életveszélyt jelenthet, és ennek megelőzése az elsősegélynyújtás egyik fő feladata.
Ha a sérült nem lélegzik, azonnal kezdje el a szájból szájba vagy szájból orrba irányuló mesterséges lélegeztetést.

Meg kell állítanunk a vérzést. A sérültnek fekvő helyzetben kell lennie, és csak akkor szabad mozgatni, ha feltétlenül szükséges. Nyak- vagy gerincsérülés gyanúja esetén az áldozatot nem szabad szállítani. Az áldozat szállítása előtt a töréseket rögzíteni kell. Nem kell megpróbálni a törést a helyszínen beállítani.

Immobilizáció- immobilizálás. Az immobilizálás fő célja, hogy lehetőség szerint teljes pihenést biztosítson a sérült testrésznek, ami kiküszöböli a további traumákat és csökkenti a fájdalmat. A sebeket és a legtöbb égési sérülést le kell takarni a fertőzés megelőzése érdekében.
Ha szükséges, az áldozatot védeni kell a túlmelegedéstől, ne feledje, hogy a trópusokon egy nyitott acélfedélzet, amelyen az áldozat feküdhet, általában nagyon meleg. Az áldozatnak semmilyen formában nem szabad alkoholt adni.

A következő állapotokat mindig nagyon komolyan kell venni: eszméletvesztés; belső vérzés gyanúja; szúrt sebek; sebek az ízületekben; lehetséges törések; szemsérülés.

Soha ne feltételezze, hogy az áldozat meghalt, hacsak nem biztos abban, hogy: nem érez pulzust vagy nem hall szívverést, amikor a fülét a mellkasához teszi; nincs lélegzés; a pupillák kitágulnak és nem reagálnak a fényre; a test fokozatos lehűlése következik be.

Az orvosi ismeretek alapjai

Szívmasszázs"

Irányelvek

Odessza - 2013

Ukrajna Oktatási és Tudományos Minisztériuma

Odesszai Nemzeti Tengerészeti Akadémia

Életbiztonsági Osztály

Az orvosi ismeretek alapjai

„Elsősegélynyújtás a fedélzeten. újraélesztési tevékenységek.

Technika mesterséges

A tüdő szellőztetése és közvetett

Szívmasszázs"

Irányelvek

2. sz. laboratóriumi munka elvégzésére

Odessza - 2013

Összeállította: V.V. Golikova, G.G. Roman, O.I. Sevcsenko

© Odessza Nemzeti Tengerészeti Akadémia, 2013

Bevezetés ………………………………………………………………………
Elsősegélynyújtás a fedélzeten……………………
Újraélesztési intézkedések ………………………………………..
Mesterséges tüdőlélegeztetés …………………………………….
Közvetett szívmasszázs …………………………………………………
Kardiopulmonális újraélesztés végrehajtása egy és két személy által
Tipikus hibák a kardiopulmonális újraélesztés során.
A kardiopulmonális újraélesztés befejezése ………………………….
Tesztkérdések…………………………………………………………
Bibliográfia …………………………………………………………

A tudományág tanulmányozásának célja:

Elméleti ismereteket és gyakorlati ismereteket adni az orvosi önsegítés és kölcsönös segítségnyújtás módszereiről.

Illetékességi terület:

Azonnali intézkedés sürgősségi orvosi ellátást igénylő baleset vagy egyéb helyzet esetén (a hajózás biztonságát szabályozó nemzetközi szabályozó dokumentumok szerint: A-VI / 1-3, A-VI / 1-8 és A-VI / 1- táblázatok Az STCW 78/95 kódex 9. cikke a 2010. évi manilai módosításokkal).

Célkitűzés: elméleti ismereteket és gyakorlati ismereteket sajátítson el a szervezet létfontosságú funkcióinak helyreállításában, nevezetesen a mesterséges tüdőlélegeztetés és mellkaskompresszió módszereiben. Ezen kívül tudnia kell: az azonnali intézkedések sorrendjét és tartalmát a helyszínen; a terminálállapotok osztályozása és főbb megnyilvánulásai; klinikai és biológiai halál jelei.

Gyakorlat: a bemutatott anyag áttanulmányozása és a laboratóriumi munkáról írásos beszámoló készítése, az ellenőrző kérdések megválaszolásával.

BEVEZETÉS

A hajózás biztonságát szabályozó nemzetközi szabályozó dokumentumok (STCW-egyezmény – 78/95. 2010. évi manilai módosításokkal „A tengerészek képzéséről és képesítéséről, valamint az őrszolgálatról”) és a hajók legénységének egészségvédelmére vonatkozó követelmények (ILO-egyezmény " A tengeri navigációban végzett munkáról” 2006. évi 4. szakasz, egészségügyi, orvosi ellátás és jóléti védelem) minden tengerész számára humanitárius kötelezettséget ír elő, hogy gondoskodjon elsősegély minden rászoruló személynek, azaz a legegyszerűbb sürgős és megfelelő intézkedéseket megtenni egy személy életének megmentésére és az esetleges szövődmények megelőzésére traumatikus sérülés, hirtelen megbetegedés esetén az egészségügyi dolgozó megérkezése vagy az áldozat egészségügyi intézménybe szállítása előtt. Emiatt az ilyen segítségnyújtás szabályairól szóló képzés a tengerészek szakmai képzésének és képesítésének szakaszában a kötelező elemek közé tartozik.

Ezek a dokumentumok is lehetővé teszik a rendelkezést elsősegély a hajó fedélzetén olyan személyek, akik nem rendelkeznek speciális orvosi végzettséggel, de kielégítő ismereteket szereztek az illetékes hatóságok által jóváhagyott programok szerinti elméleti és gyakorlati orvosi képzésen. Ugyanakkor a tanfolyamot elvégzők tudásszintjének elegendőnek kell lennie ahhoz, hogy a hajó fedélzeti állapotára jellemző balesetek vagy megbetegedések esetén azonnali hatékony intézkedéseket tegyenek. Ezek a dokumentumok bizonyos kategóriákba tartozó szakemberek kötelező képesítését is megkövetelik a hajó fedélzetén sürgősségi segítségnyújtásban és áldozatok gondozásában, meghatározzák az ilyen bizonyítvány kiadásának eljárását, és előfeltételként meghatározzák a képzett, speciálisan képzett orvosok képzését a hajóvezetéssel. tapasztalat.

A "Tengeri és folyami közlekedés" szak tantervében szereplő "Az orvosi ismeretek alapjai" tudományág célja a szükséges ismeretek és gyakorlati készségek elsajátítása a hajók fedélzetén bekövetkező sérülések és betegségek elsősegélynyújtásában.

Annak szükségességét, hogy a hajószemélyzet jövőbeli tagjai tanulmányozzák ezt a tudományágat, a jövőbeni munkájuk és a hajókon való életük sajátosságai határozzák meg, amelyet az jellemez, hogy sokkal több káros és veszélyes termelési tényező hat a legénységre, és gyakran kényelmetlen lakhatást okoz, mint más szakmák képviselői, és ennek megfelelően nagyobb a sérülési és megbetegedési kockázat. A tudományág tanulmányozása az elmúlt években különösen fontossá vált, a személyzet létszámának csökkenése és az egészségügyi dolgozók kizárása miatt.

A különböző formák (előadások, gyakorlati gyakorlatok, laboratóriumi és önálló munka) kombinációját biztosító tudományág tanulási rendje biztosítja a szükséges tudásszintet és gyakorlati készségeket a sérülések, vérzések és törések, sokk és egyéb vészhelyzetek elsősegélynyújtásában. körülmények között, valamint az áldozatok gondozásában, a telekommunikáció segítségével szakorvosoktól való tanácsadás lehetősége.

Elsősegélynyújtás a fedélzeten

Elsősegélynyújtás - sürgős terápiás és megelőző intézkedések balesetek, mérgezések és hirtelen megbetegedések esetén, amelyet orvos, mentős, valamint olyan személy végez, aki nem rendelkezik speciális orvosi végzettséggel, de képzett az önszabályozásra. - segítségnyújtás és kölcsönös segítségnyújtás.

Az elsősegélynyújtás a sérülések és betegségek megelőzése, az áldozat életét veszélyeztető okok (sérült, beteg) ideiglenes megszüntetése, valamint a következmények és a lehetséges szövődmények súlyosságának csökkentése érdekében történik.

Az elsősegélynyújtás magában foglalja:

Az áldozatok eltávolítása nehezen elérhető helyekről, fémszerkezetek megsemmisítési zónáiról, tüzek, füst, víz behatolása stb., biztonságos helyre szállítása (húzása);

Égő ruhák és a testre hullott éghető anyagok oltása;

Gázálarc felhelyezése füstös (gázos) helyiségben. Ezt csak a szükségpárt tagjai teszik meg;

a külső vérzés átmeneti leállítása;

fulladás megszüntetése a felső légutak váladéktól, vértől, idegen testtől való megszabadításával, a nyelv visszahúzódásának megakadályozása a test helyzetének megváltoztatásával vagy nyelvtartóval vagy biztosítótűvel történő rögzítésével;

Mesterséges lélegeztetés "szájból szájba" ("szájból orrba") módszerrel vagy légzőcső segítségével - amikor a légzés leáll;

Közvetett (zárt) szívmasszázs végzése - amikor a szívműködés leáll;

érzéstelenítő bevezetése;

Aszeptikus kötés felhelyezése a seb vagy égési felületre, valamint lezárt okkluzív kötés a mellkasi sebek áthatolására;

a végtagok vagy a test egyes szegmenseinek immobilizálása törések és kiterjedt szövetkárosodások esetén a legegyszerűbb módszerekkel szabványos és rögtönzött eszközökkel;

Az áldozatok menedéket helyezzenek biztonságos helyen, és védjék őket a hipotermiától (túlmelegedéstől) szabványos és rögtönzött eszközökkel;

az áldozatok felkészítése és az orvosi ellátás helyszínére történő szállítása.

Bizonyos esetekben, mint például súlyos vérzés vagy fulladás (fulladás), azonnali segítséget kell nyújtani az élet megmentéséhez. Ilyen helyzetekben akár néhány másodperces késés az áldozat életébe is kerülhet. A legtöbb sérülés és egyéb sürgősségi eset esetén azonban az áldozat vagy a beteg életét veszélyeztető segítségnyújtás néhány perc alatt megkezdhető, ami szükséges a rádiós tanácsadáshoz, a szükséges orvosi anyagok, felszerelések stb. .

A személyzet minden tagjának jártasnak kell lennie az elsősegélynyújtásban. Kellő ismeretekkel kell rendelkezniük ezen a területen, képesnek kell lenniük az elsősegélynyújtás alkalmazására, és fel kell tudniuk ismerni azokat az eseteket, amikor a kezelés a beteg vagy az áldozat életének veszélyeztetése nélkül elhalasztható a képzettebb személyzet megérkezéséig. Azoknak a személyeknek, akik nem részesültek megfelelő képzésben, világosan meg kell érteniük tudásuk és készségeik határait. A mentők ne próbálkozzanak olyan eljárásokkal, amelyeket nem ismernek, ellenkező esetben a segítség helyett kárt okoznak.

Az elsősegélyt haladéktalanul (egészségügyi okokból) kell nyújtani annak érdekében, hogy:

megállítsa a vérzést;

a légzés és a szívműködés helyreállítása;

mérgező anyagok eltávolítása a szervezetből.

Azonnali intézkedések sorrendje és tartalma a helyszínen.

Az áldozat felfedezésekor a következőket kell tennie:

1. Mérje fel a helyzetet.

2. Ügyeljen saját és a környezetében élők biztonságára, hogy ne legyen újabb áldozat.

3. Szüntesse meg a károsító tényezők hatását az áldozat testére: távolítsa el a vízből, szabadítsa fel a masszív szerkezetek vagy tárgyak általi összenyomástól, szüntesse meg az elektromos áram hatását, oltsa el az égő ruhát, távolítsa el (levágja) a ruhával átitatott ruhát. agresszív anyag stb.

4. Veszélyes helyről evakuálja a sérültet, ha a baleset helyszínén való tartózkodás elfogadhatatlan a gázmérgezés, robbanás, vízbehatolás stb. veszélye miatt. Azokban az esetekben, amikor csak egy áldozat eszméletlen vagy erősen vérzik (függetlenül az áldozatok teljes számától), azonnal kezelni kell, majd segítségért kell küldeni.

Ha az áldozat zárt térben van, ne próbáljon meg belépni, hacsak nem tagja a sürgősségi csoportnak, és nem követi az utasításokat. Küldjön segítséget és értesítse a kapitányt.

Előfordulhat, hogy a zárt térben veszélyes a légkör, a sürgősségi csoport tagjainak egyéni légzésvédő eszközökkel - szűrő- és szigetelő típusú gázálarcokkal, speciális légzőkészülékekkel és -készülékekkel kell belépniük. Ugyanezen pénzeszközöket a lehető leghamarabb az áldozatokra kell fordítani. A sérültet gyorsan el kell távolítani a zárt térből, és a legközelebbi biztonságos helyre kell szállítani, kivéve, ha a sérülés jellege és a evakuálás valószínű időpontja helyszíni elsősegélynyújtást igényel.

5. Gyorsan vizsgálja meg az áldozatot, hogy megállapítsa a sérülés természetét és súlyosságát. Mivel minden másodperc értékes, a ruházatot csak a test leginkább érintett területeiről szabad levenni. Az eszméletlen állapotban lévő áldozatok vizsgálata szekvenciális tapintással a fejtől a sarkig, a végtagok óvatos hajlításával és nyújtásával történik az ízületekben, miközben figyelemmel kísérik az alany reakcióját, aki a fájdalom megjelenésére vagy erősödésére reagál a helyszín vizsgálatakor. fájdalmas grimasszal, sikoltozással, nyögéssel, önkéntelen mozgással járó sérülés. A tudatos áldozatokat meg kell kérdezni a baleset okairól és időpontjáról, valamint arról, hogyan érzik magukat.

A végtag sérülése esetén először az egészséges végtagot kell megszabadítani a ruházattól, majd a sérültet. Ha nem lehet eltávolítani a ruhát, ollóval vagy késsel vágják le.

Külső vérzés esetén ideiglenesen meg kell szüntetni egy szoros nyomókötést vagy érszorítót, a seb- vagy égési felületre aszeptikus kötést, a mellkason áthatoló sebekre pedig lezárt okkluzív kötést kell alkalmazni.

Meg kell határozni az impulzust. Ha nem érezhető a csuklón, akkor meg kell próbálni meghatározni a nyaki artérián. Pulzus és légzés hiányában azonnal el kell kezdeni a mesterséges lélegeztetést száj-száj vagy száj-orr módszerrel és mellkaskompresszióval.

Az áldozatnak olyan pozíciót kell adni, amelyben kevesebbet szenved a kapott sebektől. Általában ez egy fekvő pozíció lehajtott fejjel, ami fokozott vérellátást biztosít az agyban.

Nyak- és gerincsérülés gyanúja esetén az áldozat nem szállítható. A töréseket a sérült szállítása előtt immobilizálni (immobilizálni) kell. Ne kísérelje meg a törést a helyszínen javítani.

Ha szükséges, az áldozatot takaróval le kell takarni, hogy melegen tartsa, vagy védje a túlmelegedéstől, ne feledje, hogy a trópusokon egy nyitott acélfedélzet, amelyen az áldozat feküdhet, általában nagyon meleg. Az áldozatnak semmilyen formában nem szabad alkoholt adni.

Emlékeztetni kell arra, hogy a sokk komoly veszélyt jelenthet az életre, és annak megelőzése az elsősegélynyújtás egyik fő feladata. Az anti-sokk kezelést olyan esetekben kell végezni, amikor a pulzus gyenge és gyakori, a bőr sápadt, hideg, a légzés gyakori, felületes és egyenetlen.

A következő feltételeket mindig nagyon komolyan kell venni:

tudathiány

belső vérzés gyanúja

Szúrt sebek

Sebek az ízületek területén;

lehetséges törések;

szemsérülés.

Jegyzet. Soha ne feltételezze az áldozatot halottnak, hacsak Ön és mások nem biztosak abban, hogy:

Nem érez pulzust és nem hall szívverést, amikor a fülét a mellkasához teszi;

Nincs lélegzés

A pupillák kitágultak és nem reagálnak a fényre;

a test fokozatos lehűlése következik be (ez a jel nem megfelelő, ha a levegő hőmérséklete közel van a normál testhőmérséklethez).

Küldje el a jó munkát a tudásbázis egyszerű. Használja az alábbi űrlapot

Diákok, végzős hallgatók, fiatal tudósok, akik a tudásbázist tanulmányaikban és munkájukban használják, nagyon hálásak lesznek Önnek.

közzétett http://allbest.ru

Terv

1. Elsősegélynyújtás a fedélzeten

2. Hajópatika

2.1 A hajógyógyszertár munkaszervezésének alapvető szabályai

2.2 A bíróságok ellátása orvosi felszereléssel, dokumentációval és gyógyszerekkel

3. Égési sérülések. Égési besorolás. PMP termikus égési sérülésekre

3,1 PMP termikus égési sérülésekhez

3.2 Az égési felület fertőzése

4. Mérgezés. A mérgezés típusai. PMP ételmérgezésre

1. Elsősegélynyújtás a fedélzeten

Az elsősegélynyújtás olyan orvosi intézkedés, amelynek célja az életveszélyben lévő beteg vagy sérült személy halálának vagy további egészségkárosodásának megelőzése. A személyzet minden tagját elsősegélynyújtási képzésben kell részesíteni.

(a) Ha az elsősegélynyújtás veszélybe sodorja Önt, ne adjon, hívjon segítséget vagy menjen segítségért.

(b) Ha a sérült továbbra is veszélyben van, az elsősegélynyújtás megkezdése előtt szüntesse meg a veszély forrását.

(c) Ha a közelben tartózkodók veszélyben vannak, figyelmeztesse őket erre.

2. lépés: Ha egyedül van, hívjon segítséget.

3. lépés: Válassza ki a legjobb helyet az elsősegélynyújtáshoz.

a) Rendelkezésre áll-e segítség a baleset helyszínén?

Nem, ha tűz van a környéken.

Nem, ha potenciálisan veszélyes gázok vannak a levegőben.

Nem, ha a baleset helyén más veszély fenyeget.

b) A hajó betegszobájában vagy a kabinban kell segítséget nyújtani?

Nem, ha az áldozat átszállításával összefüggő elsősegélynyújtás késése életveszélyt jelentene.

4. lépés: Ha egynél több személy sérült meg, határozza meg, kit kell először kezelni.

(a) Először az eszméletlen sérültet kezelje.

b) Ha egynél több áldozat eszméletlen:

ellenőrizze a pulzus és a légzés jelenlétét mindegyikben;

Kezdje meg a nem lélegző vagy pulzus nélküli sérült újraélesztését (lásd alább, Újraélesztés).

(c) Ezután kezelje a tudatos sérültet:

Állítsa le a vérzést a sebre gyakorolt ​​nyomással

kezelje az egyéb sérüléseket, miután a sérültet átszállították a gyengélkedőre, KIVÉVE, ha gerincvelő-sérülés gyanúja merül fel (lásd alább, Mi a teendő sérülés esetén gerincvelő).

Mit ne tegyünk elsősegélynyújtáskor:

NE kezdje el az elsősegélynyújtást, hacsak nem biztos abban, hogy megfelelően tudja azt elvégezni.

NE lépjen be zárt térbe, hacsak nem biztos benne, hogy biztonságos.

NE mozgassa a sérültet anélkül, hogy kizárná:

Gerincvelő sérülés

hosszú csontok törése.

NE ADJ A SZEMÉLYET enni vagy inni (különösen alkoholt).

2. hajó patika

A Nemzetközi Tengerészeti Szervezet (IMO) és a Nemzetközi Munkaügyi Szervezet (ILO) előírásainak hatálya alá tartozó valamennyi hajó fedélzetén megfelelő mennyiségű gyógyszerrel kell rendelkeznie, amelyeket időszakonként ellenőriznek, megfelelő körülmények között tárolnak és mindig használatra készek.

A fedélzeten szükséges gyógyszerek mennyisége az út hosszától és a célállomástól, a legénység méretétől és a rakomány jellegétől függ.

A hajó patikáját úgy alakították ki, hogy a leggyakrabban előforduló egészségügyi vészhelyzetek kezeléséhez szükséges gyógyszereket tárolja a hajó fedélzetén, függetlenül attól, hogy milyen messze van a parttól.

A különböző közösségek eltérő kezelést alkalmaznak. A fejezet végén bemutatott ajánlott gyógyszerek és gyógyászati ​​kellékek listája a nemzeti követelményeknek és szokásoknak megfelelően használt egyedi gyógyszereket is felveheti.

A hozzáadott bejegyzések azonban nem helyettesíthetik a listán szereplő ajánlott gyógyszereket vagy gyógyászati ​​segédeszközöket, hanem fel kell tüntetni azokat a hatásaikról és mellékhatásairól szóló részletes információkkal együtt.

A lista feltételezi, hogy a gyógyszereket a fedélzeten a parancsnoknak felelős tiszt adja ki. Az orvost szállító hajókon gyógyszerek, orvosi felszerelések és kellékek széles skálája szállítható.

A felsorolt ​​gyógyszerek egy része szigorúan receptre kapható. Mivel a szabályok országonként eltérőek, nem teszünk javaslatot ezeknek a gyógyszereknek az ide való beszerzésére.

2.1 A szervezés alapszabályaia hajó patika munkája

Egy felelősség. A hajó kapitánya felelős a fedélzeten lévő egészségügyi felszerelésekért, bár ezek használatáért és utánpótlásáért a személyzet megfelelő képzettségű tagjára háríthatja a felelősséget. Azonban bármennyire is képzettek a legénység tagjai, nincs orvosi végzettségük.

Súlyos betegség vagy sérülés esetén, vagy ha kétség merül fel a beteg helyes kezelésével kapcsolatban, mindig orvoshoz kell fordulni.

Könyvelés. A gyógyszerek és egészségügyi felszerelések listáját a fedélzeten kell tartani, és rendszeresen frissíteni kell. A listának minden egyes tételre vonatkozóan tartalmaznia kell olyan információkat, mint a lejárati idő, a tárolási feltételek és a gyógyszerek vásárlása vagy felhasználása után fennmaradó mennyiségek.

A hajó naplójába be kell jegyezni a hajó fedélzetén tartózkodó bármely személy kezeléséről szóló feljegyzést, beleértve a felírt gyógyszerek nevét és mennyiségét. Egyes országokban az ilyen nyilvántartások vezetése kötelező.

Emellett a hajó kapitánya köteles az ellenőrzött kábítószerekről külön nyilvántartást vezetni, amelyet az utolsó bejegyzéstől számított két évig meg kell őrizni.

Kábítószer azonosítás. Az ebben az útmutatóban felsorolt ​​összes gyógyszert általános vagy generikus név alapján azonosítják, mivel a helyi márkanevek (vagy védett) nevek országonként eltérőek lehetnek. Ezért minden gyógyszer dobozán vagy csomagolásán fel kell tüntetni a generikus nevet.

A csomagoláson is egyértelműen fel kell tüntetni minden tablettában, kapszulában, injekciós üvegben vagy ampullában lévő hatóanyag tartalmát, valamint az egyes gyógyszerek lejárati idejét. Ha a címkén a felirat olvashatatlan, a címke hiányzik, vagy a felbontott csomagolásban a gyógyszer neve nem azonosítható, a gyógyszert meg kell semmisíteni.

Tárolás. A gyógyszeres fiókoknak vagy szekrényeknek elég nagyoknak kell lenniük ahhoz, hogy a bennük tárolt gyógyszerek és felszerelések rendezettek, könnyen megtalálhatók és hozzáférhetőek legyenek az azonnali használatra.

Ez különösen fontos a sürgősségi esetekben használt gyógyszerek és felszerelések esetében: azokat elkülönítve, a legjobban hozzáférhető helyen kell tárolni.

Általános szabály, hogy az azonos hatású vagy egy farmakoterápiás csoportba tartozó gyógyszereket dobozban, fiókban vagy polcon kell tárolni, amelyeket ennek megfelelően kell felcímkézni. Az ellenőrzött kábítószert külön zár és kulcs alatt kell tárolni, lehetőleg a kapitányi széfben, zárt helyiségben, amikor senki nem tartózkodik benne.

Minden gyógyszert megfelelően, magas páratartalomtól és szélsőséges hőmérséklettől védve kell tárolni. Eltérő megjelölés hiányában szobahőmérsékleten (15-25°C) kell tárolni. A közelben legyen hűtőszekrény a gyógyszerek számára, amelyeket 2-8°C-on kell tartani. segít hajó éget gyógyszertár

Ezt a hűtőszekrényt nem szabad más célra használni, és le kell zárni.

Legjobb megadás dátuma. A gyógyszerek eltarthatósága megfelel ezeknek a gyógyszereknek az átlagos maximális eltarthatóságának, a tárolási feltételekre vonatkozó követelmények függvényében.

A gyógyszerek lejárati idejét rendszeresen ellenőrizni kell: a lejárt szavatosságú gyógyszereket ki kell cserélni, majd megsemmisítésre a gyógyszertárba kell vinni.

Bizonyos típusú orvosi berendezéseknek is van lejárati ideje. Emellett egyes országok pénzbírságot rónak ki a területükre lejárt orvosi felszereléssel a fedélzetén belépő hajókra.

2.2 A bíróságok ellátása orvosi felszereléssel, dokumentációval és gyógyszerekkel

A hajótulajdonos feladata a hajók orvosi felszereléssel, dokumentációval és gyógyszerekkel való ellátása a hajó kapitányának kérésére.

NEMZETKÖZI EGÉSZSÉGÜGYI SZABÁLYZAT (2005) és

· Nemzetközi Útmutató a hajógyógyászathoz, 3. kiadás.

3. Égési sérülések. Égési besorolás. PMP termikus égési sérülésekre

Az égési sérülés magas hőmérséklet, vegyszerek, elektromos áram, sugárzás, súrlódás következtében fellépő szövetkárosodás (bőr és bőr).

A leggyakoribb égési sérülések a kezek és lábak, valamint a szemek. Ritkán - törzs, fej.

Az égési sérülések osztályozása a tényező hatásának alábbi mutatói szerint történik. E jelek alapján határozzák meg az égési sérülések első orvosi segítségét.

Ezek a jelek a következők:

befolyásoló tényező típusa

a tényező hatásának ideje;

tényező hőmérséklet;

a károsodás mértéke;

az égési sérülés elmozdulása (melyik testrész érintett).

3.1 PMP termikus égési sérülésekre

Minden esetben forduljunk orvoshoz, kivéve a kisebb felületi égési sérüléseket.

A hajó fedélzetén kezelheti:

› ›50 év alatti felnőtt betegeknél,

›› abban az esetben, ha az égés a teljes testfelület kevesebb mint 15%-át érinti;

Felületes bőrégések:

›› 50 év feletti felnőtt betegeknél,

›› abban az esetben, ha az égés a test teljes felületének kevesebb mint 10%-át érinti;

Mély bőrégések, amelyek a teljes testfelület kevesebb mint 2%-át érintik.

A lehető leggyorsabban hűtse le az égett területet folyó hideg vízzel (tengervízzel vagy édesvízzel) legalább 10 percig; vagy merítse az érintett területet egy edénybe hideg vízzel.

Ha nem tudja lehűteni az égési sérülést a helyszínen, vigye az áldozatot olyan helyre, ahol ezt megteheti.

Próbálja meg óvatosan eltávolítani a ruhát az áldozatról, de ne tépje le a bőrre tapadt részeit.

Fedje le az érintett területet egy száraz, szöszmentes kötszerrel, amely nagyobb, mint az égési terület, és rögzítse.

Miután az égési felület lehűlt, vigye a beteget egy meleg kabinba tiszta vízzel és kötszerekkel.

Kisebb égési sérüléseket szenvedő betegek fájdalomcsillapítására adjon paracetamolt vagy ibuprofént.

A kiterjedt vagy mély égési sérüléseket szenvedő betegek fájdalomcsillapítására adjon morfiumot 15-20 mg-tól kezdve intramuszkulárisan, három-négy óránként:

ne várja meg, amíg a fájdalom visszatér, mielőtt újabb adag morfiumot adna be;

Duplázza meg a morfium adagját, ha a beteg még egy órával a második adag után is fájdalmat érez.

Ösztönözze a beteget, hogy igyon orális rehidratáló sókat vagy forró édes teát; vagy helyezzen be intravénás katétert, és adjon be 0,9%-os nátrium-klorid oldatot (sóoldatot) 125 ml/óra sebességgel.

Ha a beteg evakuálásra vár, ne tegyen mást, mint felmelegítse a beteget: ügyeljen arra, hogy a takaró ne tapadjon az égési sérülésekhez.

Ha a beteg a hajó fedélzetén marad, óvatosan mossa le az égési sérülést szappannal és ivóvízzel:

Ne használjon fertőtlenítőszereket, például klórhexidint, mint

hogyan tudják lelassítani a gyógyulási folyamatot;

ne kezeljen egyszerre több nagy égési sebet

Felületek

melegen tartsa a beteget: bőrhibás beteg

Az integument hipotermiának van kitéve;

steril ollóval távolítsa el a lehámlott halottakat

bőr, beleértve a törött hólyagokat is;

Ne érintse meg az egész hólyagokat, kivéve, ha:

›› a bennük lévő folyadék zavaros vagy véres; VAGY

›› hólyagok találhatók az ízület felett; VAGY

›› megakadályozzák, hogy a beteg csendesen feküdjön;

Ilyen esetekben steril ollóval távolítsa el a buborékfólia teljes tetejét:

›› ne használjon buborékfóliás tűt;

Kenje be az égési felületet mézzel, és fedje le először vazelinbe áztatott gézzel, majd steril tapadásmentes kötéssel; jegyzet:

›› a méz segít megelőzni a fertőzést, és tudományosan bizonyított, hogy ugyanolyan hatékony, mint az antibiotikumok, de biztonságosabb;

Helyezzen egy vattakorongot a kötszerre, hogy felszívja az égési sérülésből kiszivárgó folyadékot, és rögzítse az egészet megfelelő kötéssel, például csőszerű kötéssel vagy rugalmas kötéssel a végtagokon, illetve rugalmas hálós kötéssel a test más részein;

· láb vagy kéz égési sérülései esetén minden ujjat vagy lábujjat külön kötözz be, hogy ne tapadjanak össze;

A kezek és az arc felületi égési sérüléseit ne kösse be, és ne takarja le tapadásmentes gézlappal;

· naponta vagy gyakrabban cserélje ki a kötést (különösen az első napon), amikor a kötés átázik az égési sebből szivárgó folyadék miatt;

Öblítse le vízzel a régi mézréteget, majd helyezzen fel egy új réteget és kötözze be a fent leírtak szerint;

· amint az égési felületet új rózsaszín bőr borítja (általában ez a folyamat egy-három hétig tart), hagyja abba a méz használatát, és tegyen száraz kötést az égési helyre;

· az égési sérülések gyógyulása során gyakran megfigyelhető viszketés enyhítésére adjunk a betegnek 5-10 mg cetirizint szájon át naponta kétszer.

2 cm-nél nagyobb átmérőjű mély bőrégés vagy kiterjedt felületes bőrégés esetén a betegnek égési szakemberhez kell fordulnia a legközelebbi kikötőben, ahol jól felszerelt egészségügyi intézmény található: bőrátültetésre lehet szükség, de az a legjobb

ezt a műtétet az égés utáni nyolcadik-tizedik napon.

3.2 Égési felületi fertőzés

Mivel maga az égés fájdalmat, bőrpírt és duzzanatot okoz, nehéz megállapítani, hogy az égési terület fertőzött-e. A láz, a nyirokcsomók duzzanata vagy a fokozott fájdalom az égést követő első két napban fertőzésre utal.

Az égési hely fertőzése veszélyes: a fertőzés vérmérgezést okozhat, valamint súlyosbíthatja a seb szövetkárosodását.

Ha égési felületi fertőzésre gyanakszik:

A lehető leghamarabbi evakuálás érdekében forduljon orvoshoz.

Adjon az áldozatnak naponta kétszer egy amoxicillin + klavulanát 875/125 mg tablettát.

4 . Mérgezés. A mérgezés típusai. PMP ételmérgezésre

A mérgezés az egész szervezet kóros állapota, amely mérgező anyagok bejutása következtében alakult ki.

Többféle mérgezés létezik:

1. ételmérgezés;

2. savakkal és maró lúgokkal történő mérgezés;

3. mérgezés altatókkal és gyógyszerekkel;

4. mérgezés ipari mérgekkel;

5. alkoholmérgezés;

6. arzénmérgezés;

7. mérgezés szén-monoxiddal és gyújtógázzal;

8. mérgezés különböző rovarölő szerekkel.

4.1 PMP ételmérgezésre

Minden esetben kérjen orvosi tanácsot.

1. A test tisztítása. Állva, nagy kortyokban igyon 1-2 liter vizet, és hánytasson.

Megtehet 1-3 megközelítést, amíg az epe, a táplálék és a gyomor egyéb tartalma nem jön ki a vízzel.

Ezt követően lehetőség szerint forralt vízzel (kamilla főzet) készítsünk beöntést.

2. A következő lépés az lenne abszorbensek elfogadása bármilyen formában: por, tabletta, oldat.

3. Inni kell nagy mennyiségű folyadék. A szénsavmentes ásványvíz vagy a rehidratáló sókészítmények oldatai a legalkalmasabbak, amelyeket otthon is elkészíthet.

A betegség akut fázisában a víznek legalább napi 3 liternek kell lennie, még ennél is jobb.

Folyadékot nem kell inni 3 óránként 1 litert, hanem 15-20 percenként több kortyot.

Kivétel az alvásidő.

4. Éhezés. Legalább az első 2 napban jobb, ha teljesen megtagadja az evést.

Az Allbest.ru oldalon található

...

Hasonló dokumentumok

Az elsősegélynyújtás értéke és nyújtásának szabályai. A sebek és szövődményeik osztályozása. A törések és a traumás sokk fogalma. A vérzés típusai és jellemzőik. Elsősegélynyújtási szabályok az emberi szervek különféle sérülései esetén.

absztrakt, hozzáadva: 2010.12.10


Az elsősegélynyújtás jogalapja. Az ingyenes és kiegészítő orvosi ellátás feltételei és köre. Elsősegélynyújtás a comb felső részének törésére. Védelmi intézkedések az irritáló hatású mérgező anyagok ellen.

teszt, hozzáadva 2014.06.16


A seb a bőr és a nyálkahártyák integritásának megsértéseként. a sérülések fő okai. Aszeptikus és antiszeptikus intézkedések. Pontok az artériás vérzés megállítására ujjakkal. Kötszerek alkalmazása a test különböző részein. A mellkasi sérülések elsősegélynyújtásának szabályai.

bemutató, hozzáadva 2012.04.22


A kitörésben vagy annak határában érintettek számára nyújtott segítség főbb típusai. Célok, elsősegélynyújtási intézkedések listája, ellátási időszakok és formációk típusai. Orvosi ellátás szervezése a nukleáris, biológiai és vegyi károk központjaiban.

absztrakt, hozzáadva: 2009.02.24


A pszichiátriai ellátás nyújtásának szabályai, sajátosságai. Az egészségügyi személyzet által megfigyelt alapvető feltételek. Az egészségügyi személyzet által a sürgősségi pszichiátriai ellátásban tett intézkedések tanulmányozása. Speciálisan kialakított kérdőív alkalmazása.

absztrakt, hozzáadva: 2010.08.10


A mérgezés jellegzetes jelei, segítségnyújtás. Artériás, vénás és kapilláris vérzés jelei. Az ájulás okai. Az égési sérülések típusai és osztályozásuk. Segítség áramütés esetén. Görcsök, status epilepticus. Elmozdulások és törések.

absztrakt, hozzáadva: 2012.08.04


Sürgős intézkedések végrehajtása az orvosi ellátás minden szakaszában olyan sürgősségi körülmények között, amelyek veszélyeztetik a beteg életét és egészségét. Vérzések, törések, hősérülések, nap- és hőguta esetén segítő eljárás.

kézikönyv, hozzáadva: 2016.04.17


Elsősegélynyújtás termikus égési sérülésekhez. Népi jogorvoslatok az elsősegélynyújtáshoz. Elektrotermikus égés: elsősegélynyújtási szabályok. Nap- és vegyi égések. Hipotermia és fagyás megelőzése. Fokozatú fagyási sérülés, elsősegélynyújtás.

absztrakt, hozzáadva: 2010.08.31


Az elsősegélynyújtó képzés szükségessége modern körülmények között. Az elsősegélynyújtás elvei, pedagógus általi nyújtásának jellemzői. Gyakorlati tanulmány a középiskolai tanárok egészségügyi ellátási szabályokkal kapcsolatos ismereteinek azonosítására.

szakdolgozat, hozzáadva 2013.04.19


Rövid orvosi leírás és elsősegélynyújtás sebek és vérzések, égési sérülések, elektromos sérülések, fagyási és fagyási sérülések esetén. A beteg szállításának és a sín felhelyezésének szabályai töréseknél és helyzeti kompressziós szindrómánál.

Elsősegélynyújtás (SOLAS A - VI / 1 - 3)

(Elsősegélynyújtás a SOLAS A-VI/I-3 napozótáblázat szerint)

Az STCW78|95 Egyezmény (STCW78/95) II/2. szabálya mellékletének 13. bekezdése követelményeket ír elő a tengerészek egészségügyi képzésére vonatkozóan. Az Egyezmény összes követelményét figyelembe veszi a Nemzetközi Orvosi Útmutató a hajókhoz, amely részletezi:

Elsősegélynyújtás eszméletlen áldozatnak;

A létfontosságú funkciók helyreállítása (mesterséges légzés, mellkaskompresszió);

Elsősegélynyújtás külső vérzés esetén;

Elsősegély sokk esetén;

Ruházatüzek, hőégések elektromos égési sérülések és sérülések;

Vegyi égési sérülések;

törések;

fejsérülés;

belső vérzés;

Fulladás;

Fulladás (oxigénhiány, füst);

Az áldozat szállítása.

Az emberi anatómia és fiziológia

Minden tengerésznek legyen fogalma az emberi test felépítéséről (anatómia) és élettevékenységéről (fiziológia). Erre azért van szükség, hogy a repülés során bekövetkező sérülés vagy betegség esetén a megfelelő és időben nyújtható elsősegélynyújtás.

Az anatómia az emberi test szerkezetét vizsgáló tudomány, a fiziológia pedig a sejtekben, szövetekben, testrendszerekben zajló életfolyamatokat. Mindkét fogalom elválaszthatatlanul összefügg, és az idegrendszeren keresztül kapcsolatot biztosít a test és a környezet között.

Az emberi test számos sejtből, szövetből, szervből áll, amelyek összetett funkcionális rendszereket alkotnak. Az emberi funkcionális rendszerek a következő osztályozással rendelkeznek:

1. Csont;

2. Vérkeringés;

3. Légzőszervi;

4. Húgyúti;

5. Ideges

Az elsősegélynyújtás fő feladatai:

1. Az élet megmentése (megőrzése);

2. Fájdalom megszüntetése;

3. A szövődmények megelőzése.

A Nemzetközi Orvosi Útmutató hajóknak útmutatóként szolgál a hajó fedélzetén fogyatékkal élő áldozatok diagnosztizálásához, elsősegélynyújtásához és ellátásához.

A Nemzetközi Útmutató részletesen ismerteti az összes lehetséges betegség elsősegélynyújtására vonatkozó ajánlásokat.

Az elsősegélynyújtás során a következő műveletsorok vannak:

Gondosan vizsgálja meg az áldozatot. Figyelj oda: reakciójára, légzésére, van-e vérzés, sokkos állapotban van-e vagy sem. Ha az áldozat eszméleténél van, nem hagyhatja magára, figyelemmel kell kísérnie jólétét.

Ha az áldozat eszméletlen, azonnali segítséget kell nyújtani neki (mesterséges lélegeztetés és mellkasi kompresszió), és erősítést kell küldeni. Ha több áldozat van, akkor elsősegélynyújtás szükséges a nehezebb helyzetben lévő áldozatnak;

Ha az áldozat zárt térben tartózkodik, megfelelő engedély nélkül ne lépjen be.

Küldjön segítséget és értesítse a kapitányt. Mindig emlékezni kell arra, hogy a zárt helyiségben a légkör halálos, és bejutni csak speciális légzőkészülékkel lehetséges.

Segítség a fulladásban.

Miután az eszméletlen áldozatot kiemeltük a vízből, először el kell távolítani a vizet a légutakból és a gyomrából. Ehhez az egyik térdre kell állnia, és az áldozatot hasával a másik térdére vagy konzervdobozra kell helyezni (mentőtutajban felfújható keresztirányú kannára), egyik kezével meg kell nyomni a hátát, és ki kell szorítani az állkapcsokat. az áldozatot a másik kéz ujjaival. A víz eltávolítása után lehetőség szerint engedje el a sérültet a ruházatából és végezzen mesterséges lélegeztetést. Ehhez az áldozatot a hasára kell helyezni úgy, hogy bal arca a könyökre hajlított karján feküdjön, és percenként 18-szor nyomja meg és engedje el a mellkasát.

Nagyon hatékony és kényelmesen használható a szájból szájba történő mesterséges lélegeztetés "kontaktus" módszere. A légutakból való víz eltávolítása után az áldozatot a hátára kell fektetni, száját a szájához kell tenni, és az orrnyílásokat megtartva a kilélegzett levegőt a belégzés fázisának megfelelően a sértett tüdejébe fújni. A kilégzés passzívan történik, a mellkas összeomlásával. Az ilyen légzések a saját légzés gyakoriságával (percenként 16-18 alkalommal) történnek.

A mesterséges lélegeztetést addig kell folytatni, amíg az áldozat életjeleit nem mutatja. Veszélyes belélegzett ammóniát adni az áldozatnak, miközben víz van a légútjaiban és a tüdejében.

Az ember újraélesztésére irányuló minden intézkedést csak az élet minden jelének hiányában és legkorábban egy órával lehet leállítani.

Az ember halálának tényét a következő jelek állapítják meg: nem érezhető a pulzus a nyakon és a csuklón; nem párásítja be a tükröt (vagy egy nikkelezett tárgyat), ha nyitott szájhoz vagy orrhoz viszi; a pupillák kitágulnak és nem reagálnak a fényre; a testhőmérséklet csökken a környező hőmérséklethez képest; 2 órával a halál beállta után a test megmerevedik.

Életmentő eszköz körülményei között különösen nehéz felmelegíteni az embert hipotermia után: miután kivettük az embert a vízből, melegítőruhába, táskába, takaróba kell helyezni, takarókba kell tekerni; még ha az áldozat eszméleténél van is, nem szabad állandó felügyelet nélkül hagyni, mert egy idő után a végtagokból hidegvér kezd folyni a szívbe, ami ájuláshoz, légzés- és szívleálláshoz vezethet.

Rizs. 45

a) belélegezni b) kilégzés

46. ​​ábra Mesterséges lélegeztetés Sylvester szerint

a) belélegezni b) kilégzés

47. ábra

Ha az áldozat élete veszélyben van, akkor a mesterséges lélegeztetés és a mellkaskompresszió alkalmazása minden ember erkölcsi kötelessége; ezt gyakorlati ismeretekkel rendelkező személynek kell megtennie, így minden tengerész átesik az ilyen műveletek programján.

Az áldozat újraélesztése nem csak bizonyos tudást, hanem kitartást is követel másoktól.

Sebek, törések, vérzés. A kis sebeket és horzsolásokat jódtinktúrával kell bekenni, és ragasztószalaggal le kell zárni. Nagy sebeknél jódot csak a seb szélére, a sebfelületre kötést kell feltenni. Erős vérzés esetén, amely a seb szoros bekötése után nem áll el, érszorítót kell felhelyezni a seb helye feletti végtagra. Az érszorító alá egy ruhadarabot kell tenni. Ne tartsa megfeszítve a szorítót két óránál tovább. Ha a vérzés az érszorító kilazítása után is folytatódik, néhány perc múlva húzza meg újra. Végtagtörés esetén sínként evezőrészek vagy szoros kötegekbe csavart ruhadarabok használhatók. Az alsó lábak nyújtott helyzetben egymáshoz köthetők, a felső végtagok a testhez, a könyökízületeknél behajlítva. A sérült végtag gumiabroncsát mindenhol be kell kötni. Nyílt törés esetén a sín felhelyezése előtt be kell kötni a sebet. Erős fájdalom esetén a sérültnek fájdalomcsillapítót kell adni. A koponyán sérült áldozatot úgy kell lefektetni, hogy a feje magasabban legyen, mint a test.

A száraz és nedves hő okozta égési sérüléseket ugyanúgy kezeljük.

Osztályozás

A bőr egy külső rétegből (epidermisz) és egy mély rétegből (dermis) áll. Ez utóbbi verejtékmirigyeket, szőrtüszőket, valamint érző- és fájdalomidegek végződéseit tartalmazza.

Az első fokú égési sérülések csak a bőr külső rétegeit érintik, bőrpírt, enyhe duzzanatot, érintési érzékenységet és fájdalmat okozva.

A másodfokú égési sérülések a bőr mélyebb rétegét (dermis) érintik:

· Felületes másodfokú égési sérüléseknél súlyos bőrpír jelentkezik, hólyagok képződnek, erős duzzanat jelentkezik, a bőrt kis folyadékcseppek borítják.

· A mély, másodfokú égési sérülések nem mindig különböztethetők meg a harmadik fokú égési sérülésektől közvetlenül a magas hőmérsékletnek való kitettség után. Az idegvégződések károsodása miatt a fájdalom nagyon erős lehet.

A harmadik fokú égési sérülések a bőr teljes mélységét érintik, és érinthetik a bőr alatti zsírt, izmokat és csontokat. A bőr elszenesedett, színe az égés okától függően fekete, sötétbarna vagy fehér lehet. Az idegvégződések teljes megsemmisülése miatt a fájdalom hiányozhat.

Folyadékveszteség

A folyadék, amelyet az áldozat elveszít az égési sérülések során, a vér színtelen folyékony része (plazma). Az elveszett folyadék mennyisége jobban függ az égési területtől, mint annak mélységétől. Minél nagyobb a plazmaveszteség, annál súlyosabb a sokk.

Ezenkívül a plazma elvesztése miatt a megmaradt vér „sűrűbbé” válik, és nagy nehézségek árán áthalad az ereken, aminek következtében a szív terhelése megnő.

Az égési sérülések a fedélzeten kezelhetők.

Ehhez készítse elő:

szappan, nagy mennyiségű meleg forralt víz és pamut törlőkendő;

több steril olló és csipesz;

elegendő számú paraffinolajjal átitatott steril törlőkendő, hogy ellepje az égési sérülés megtisztított területeit;

Steril géz és vatta az égési területeket lefedő szalvéták tömítésének felviteléhez;

rugalmas hálós kötszerek vagy csőszerű kötések;

sebészeti maszkok.

Mossa meg alaposan a kezét és az alkarját, és vegyen fel maszkot. Távolítsa el a helyszínen felhelyezett kötszereket, hogy felfedje az egyik égett területet (többszöri égési sérülés esetén) vagy egy nagyobb égési sérülés egy részét, például a kéz vagy az alkar. Vagy a hátsó része.

Az ilyen manipulációk célja egy korlátozott égési terület egyidejű megnyitása a fertőzés kockázatának csökkentése és a folyadékveszteség csökkentése érdekében.

Tisztítsa meg a bőrt az égési sérülés szélei körül szappannal, vízzel és törlőkendővel. A kezelést az égéstől az egészséges bőr felé kell végezni.

Ne használjon pamutot és más bolyhos anyagot, mert az egyes szálak hozzátapadhatnak az égett területhez.

Ne érintse meg az egész hólyagokat, de vágja le az elhalt bőrt a felrobbanó hólyagokról.

A szövetmaradványok eltávolításához mossa le a kezelt területet meleg forralt vízzel egy tiszta edényből. Forralt meleg vízbe mártott pálcikával óvatosan távolítson el minden maradék szennyeződést és idegen tárgyat az égett területről. Tegye ezt a lehető leggyengédebben, mivel az ilyen manipulációk elkerülhetetlenül fájdalmat okoznak az áldozatban.

Ezt követően kenjük be a kezelt területet neomicin és bacitracin kenőccsel, vagy fedjük le vazelinbe mártott szalvétával; a szalvéta 5-10 cm-rel túlnyúljon az égési pont szélein. Helyezzen a szalvétára egy nedvszívó anyagot, amely felszívja az égésből kifolyó folyadékot, pl. egy réteg steril gézt, amelyet steril vattaréteg borít. Rögzítse mindezt megfelelő kötéssel – a végtagokra a csőszerű vagy rugalmas kötések, a test többi részeire pedig a rugalmas hálós kötések alkalmasak.

Alaposan mossa meg a kezét és az alkarját, mielőtt a súlyos égési sérülések vagy egyéb égési sérülések fennmaradó területeit kezelné egy többszörös égési sérülést szenvedő áldozatnál. Súlyos égési sérülések esetén kezdje el a szokásos antibiotikus kezelést.

A kötést egy hétig nem szabad lecserélni, kivéve, ha rossz szagúak vagy nagyon piszkosak, vagy ha az áldozat belázasodik.

Az öltözködést ugyanúgy kell elvégezni, mint az elsődleges kötszert. Az első fokú égési sérülések általában 7-10 napon belül gyógyulnak heg nélkül. A másodfokú égési sérülések körülbelül három hét alatt gyógyulnak, és alig hagynak hegesedést.

Hypothermia

Hipotermia - az emberi test vízben történő hipotermiája a halál egyik fő oka. A természet olyan rendszerrel ruházta fel az embert, amely automatikusan fenntartja a körülbelül 37 °C-os belső hőmérsékletet.

Ha azonban az ember védőruha nélkül tartózkodik a vízben, akkor a hőmérséklet-stabilizáló rendszer működése megszakad, mivel nem képes kompenzálni a víz nagy hőkapacitása miatti jelentős hőveszteséget. Egy személy számára a 33-35 ° C feletti hőmérsékletű víz termikusan semleges, de a legtöbb helyen, még a meleg tengereken is, a víz hőmérséklete alacsonyabb. A 26-28°C-os vízhőmérséklet az emberi élet számára biztonságosnak tekinthető, amikor 19-21°C-ra csökken, intenzív hőcsere indul meg az emberi test között a környező vízben, amely erős szél hatására meredeken megnövekszik.

A vízből való kiemelés után azonnal meg kell tenni az áldozat felmelegítését. Hővédő ruhába vagy huzatba kell helyezni, biztonságosan becsomagolni és a lehető leggyorsabban a segélyhelyre szállítani.

Az eszméleténél a vízből felemelt embert nem szabad magára hagyni állandó felügyelet nélkül, hiszen a végtagokból hideg vér áramlik a szívbe, szív- és légzésleállással ájulás léphet fel – ilyenkor mesterséges lélegeztetést és mellkaskompressziót kell kezdeni. azonnal.

A tengeri balesetek tapasztalatai azt mutatják, hogy sok, a vízből eszméleténél fogva felemelt áldozat hal meg a mentőhajó fedélzetén a melegítési technikák megsértése miatt.

Semmilyen körülmények között nem szabad alkoholt adni az áldozatnak, mivel az alkaloidok hatással vannak a központi idegrendszerre és megzavarják a szervezet védekező funkcióit, ami halálhoz vezethet. Az áldozat dörzsölésére alkoholt lehet használni. Ezt tenyérrel kell megtenni, mivel a hosszú vízben tartózkodás a bőr zsírtalanítását és beázását okozza, amit egy törlőkendővel és durva szövetekkel könnyű megsérteni.

Túlélés magas hőmérsékleten

Az emberi testhőmérséklet 2 ° C-os emelkedésével a szív- és érrendszeri aktivitás megsértése kezdődik, és a hatékonyság csökken, a hőmérséklet 4–5 ° C-os növekedésével a test létfontosságú tevékenysége teljesen megszakad. A magas hőmérséklet problémája akut a trópusokon, ahol a napsugárzás kétszerese a mérsékelt szélességi körök sugárzási szintjének. Ugyanakkor a naptrópusi sugarak spektrumában az infravörös régió dominál, ami jelentősen növeli a hősugárzást.

Ha az ember fedetlen fejjel hosszú ideig tartózkodik a napon, napszúrás lehetséges, amelyet erős fejfájás, hányás és gyakran eszméletvesztés kísér.

A hőség vagy napszúrás áldozatát azonnal árnyékba kell helyezni, friss levegőt kell biztosítani, hideg vizet kell inni, és hideg vízzel kell önteni a fejét és a mellkasát, szükség esetén mesterséges lélegeztetést kell végezni. Eszméletvesztése után adjon az áldozatnak szívcseppeket, erős teát vagy kávét, és lehetőség szerint küldje el az elsősegélynyújtó állomásra.

Ha nyitott fedélzeten dolgozik, védje magát és különösen a fejét a közvetlen napfénytől.

Magas hőmérsékleten egy speciális ivási rendszer jön létre, amely helyreállítja az emberi test nedvességvesztését.

Korlátozni kell, és ha lehetséges, teljesen meg kell szüntetni a nagy fizikai erőfeszítést a meleg napszakban.

Ételmérgezés

Az ételmérgezést baktériumok és méreganyagaik okozzák, amikor étellel bejutnak az emberi gyomor-bélrendszerbe. A legtöbb esetben ezek szalmonella, staphylococcusok, Escherichia coli, ritkábban botulizmus bot. A mikrobák az élelmiszerekbe jutnak, ha nem tartják be az élelmiszerek feldolgozásának, elkészítésének és szállításának alapvető egészségügyi szabályait, valamint ha nem tartják be a végrehajtási határidőket, a fagyasztók hőmérsékleti feltételeit és a személyes higiéniai szabályokat.

A szalmonellafertőzés fő forrásai a fertőzött háziállatok (szarvasmarha, sertés, kutya, macska), rágcsálók, valamint vízi madarak és halak. A fertőzés a beteg állatok húsának fogyasztásával terjed. A hús egészséges állat tetemének feldarabolásakor is megfertőződhet, ha nem tartják be a tárolására, feldolgozására, hőmérsékleti rendjére, higiéniai követelményeire vonatkozó szabályokat (legyeket, patkányokat tartalmazó raktárban történő hús tárolása esetén). Veszélyesek lehetnek a nem megfelelő hőkezelésen átesett ételek is - a rosszul sült hús- és halételek (húspalacsinta, pástétom stb.). Ezekben az esetekben a szalmonellának nemcsak nincs ideje elpusztulni, de még a szaporodási képességét is megtartja. Előfordul, hogy az élelmiszereket szennyezett eszközökkel (darálógép, kés, vágódeszka) szennyezik, ha nyers és főtt húshoz egyaránt használják. A szalmonellát a tejtermékek, a tojás és a tojáspor is okozhatják.

A staphylococcus mérgezés forrása elsősorban a gennyes bőrbetegségekben, mandulagyulladásban szenvedők. A főzési folyamatban részt vevő és a higiéniai követelményeket figyelmen kívül hagyva megfertőzhetik a tejet, fagylaltot, majonézt, süteményeket, krémeket, amelyek a legkedvezőbb környezet a staphylococcusok szaporodásához.

A betegség első jelei étkezés után 2-30 órával jelentkeznek. A betegség hevenyen kezdődik, hányással, gyomorfájdalommal, hidegrázással, 38,5-40 fokos lázzal, fejfájással. A szék folyékony, vizes (napi 3-15 alkalommal). Súlyos esetekben a vérnyomás csökken, összeomlás alakulhat ki. Ha a kezelést nem kezdik meg időben, a beteg meghalhat.

A botulizmus rosszul főzött hús, hal, zöldség, gombakonzerv, valamint füstölt húskészítmények, füstölt, sózott, szárított hal (különösen vörös hal) fogyasztásakor fordul elő. A halak fertőzése a belek károsodása és a tartalom húsba kerülése miatt következik be.

A betegség első jelei a toxin dózisától függően a fertőzés pillanatától számított 2 óra - 2 nap múlva, néha 10 nap múlva jelentkezhetnek. Először is általános gyengeség, szájszárazság érzése, puffadás, hányinger és hányás. A hőmérséklet általában normális marad. 3-4 óra múlva fejfájás, kettős látás jelentkezik. Olvasás közben a beteg észreveszi, hogy a vonalak és betűk "szétszórnak", duplán, láthatóak, mintha ködben lennének. A beteg gyakran nem tud oldalra és felfelé nézni. A beteg vizsgálatakor sztrabizmust, a szemhéjak lelógását, gyakran egyenetlen pupillatágulást észlelnek. A nyelés nehézkes, a hang elgyengül és rekedt, a beszéd halk és elmosódott lesz. A beteg nehezen tudja tartani a fejét. Súlyos esetekben a légzés zavart okoz.

Kezelés - sürgős gyomormosás, amíg a víz teljesen tiszta lesz. Végül öblítse le 5%-os szódaoldattal vagy gyenge kálium-permanganát oldattal. Sós hashajtót (magnézium-szulfátot) adjon szájon át. Felírhat 0,5 klóramfenikol tablettát vagy Intefrix kapszulákat naponta 4 alkalommal. A beteget sürgősen kórházba szállítják a legközelebbi kikötőben.

Más ételmérgezések kezelésében a gyomrot is sürgősen vízzel vagy gyenge kálium-permanganát oldattal kell mosni. Hányásos betegnél a későbbi gyomormosás is hasznos, még a betegség 2-5. napján is. A belek tisztítására 25 g magnézium-szulfátot írnak fel (oldjunk fel egy pohár forralt vízben, és adjunk inni), tegyen tisztító beöntést. Ezen eljárások után a páciens cukor nélküli teát, forralt vizet, cukrozatlan zselét kaphat napi 2-3 liter mennyiségben, 50-100 ml-es adagokban 15-30 percenként. A páciens hőmérsékletének fenntartása érdekében fűtőbetéteket helyeznek a végtagokra. Amikor a beteg abbahagyja a hányást, de még mindig lázas, írjon fel Intefrixet 4-6 alkalommal 1 kapszulát vagy 0,5 kloramfenikol tablettát naponta 4 alkalommal. A sóegyensúly helyreállításához meleg ásványvíz vagy speciális Regidron, Oralit, Gastrolit oldatok javasoltak.

A betegnek tilos fekete kenyér, tej, zöldség és gyümölcs, húsleves, kefir, gabonafélék, darált hús, sütemény ajánlott.

Elmozdulások, ficamok.

Leggyakrabban a vállízületben és az ujjak interphalangealis ízületeiben fordulnak elő diszlokációk. Az ilyen diszlokációk csökkentésére olyan esetekben kell törekedni, amikor az áldozat a következő 6 órában nem kaphat orvosi segítséget.

Minden más diszlokációt orvosnak kell kezelnie. A kórház előtti ellátásnak fájdalomcsillapítók alkalmazásából kell állnia (17. fejezet Fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapítók) használata)

Néha egy elmozdulást csonttörés is kísérhet, ezért legyen óvatos és óvatos.

Váll diszlokáció

A vállízület fájdalmas, és az áldozat nem tudja mozgatni a karját ebben az ízületben. Vetkőzd le az áldozatot derékig, és hasonlítsd össze az egészséges és elmozdult vállízületek kontúrját. Általában, amikor a vállízület elmozdul, a felkarcsont fejének helyén depresszió alakul ki, és az érintett oldalon megnő a váll felső részétől a könyökig terjedő távolság. Ennek az az oka, hogy a humerus feje általában befelé és lefelé mozog. Ha arra a következtetésre jutott, hogy a betegnek a vállízülete elmozdult, fecskendezzen be intramuszkulárisan 15 mg morfin-szulfátot (11/2 ampulla). A fájdalom enyhülése után (kb. 15-20 perc elteltével) fektesse az áldozatot arccal lefelé egy ágyra vagy asztalra, amelynek magassága elegendő ahhoz, hogy a kar szabadon lógjon anélkül, hogy megérintené a padlót. Amikor a sérült lefekszik, helyezzen egy kis párnát vagy nagy tekercset a kimozdult ízület alá. Ezután lassan engedje le a kimozdult kart, hogy szabadon lógjon lefelé. Az áldozatnak körülbelül egy órán keresztül ebben a helyzetben kell maradnia, hogy a lógó kar súlya leküzdje az elmozdulás okozta izomgörcsöt. Ha addigra a kimozdulás nem csökken, 5-7 kg-os súlyt kell a kézre kötni. Ha a diszlokáció csökken, az áldozatnak az egészséges oldalára kell feküdnie, és a sérült karját könyökénél be kell hajlítani, ujjaival az egészséges vállízületet megfogni. Ezt követően segíteni kell neki, hogy felüljön, és a sérült karját a legkényelmesebb helyzetben a kendőhevederre akassza. A kéz akár 48 óráig is lehet ebben a helyzetben, ezt követően a kötést eltávolítják, és a beteg lassan és óvatosan mozgatni kezdi a sérült kezét. A vállízületről röntgenfelvételt kell készíteni a legközelebbi kikötőben. Ha a leírt kezelés nem vezet a diszlokáció csökkenéséhez, RÁDIÓBAN KONZULTÁLJON ORVOSHOZ.

Az ujjak interphalangealis ízületeinek diszlokációi

Az ilyen diszlokációk általában az ujj erős meghúzásával korrigálhatók. Kezdetben a kart a könyöknél derékszögben kell hajlítani. Az egyik személynek körülbelül egy percig erősen kell húznia az ujját, a másiknak pedig az ellenkező irányba kell húznia a könyökét. A redukció után a sérült ujjat rögzíteni kell a szomszédos ujjhoz kötözve. 24 óra elteltével a kötést el kell távolítani, és az áldozatnak lassan és óvatosan kell mozgatnia a sérült ujját. Az ujjról röntgenfelvételt kell készíteni a legközelebbi kikötőben.

A diszlokációk általában hirtelen mozgások következtében jelentkeznek. Általában a fájdalom azonnal megjelenik, majd később ödéma alakul ki a vérzés miatt.

A rándulás során bekövetkező csonttörések kizárása csak radiográfia segítségével lehetséges, mivel ezt egyetlen klinikai módszer sem teszi lehetővé. Ezért, ha kétségei vannak, jobb feltételezni, hogy törés van, és megfelelő kezelést kell végezni.

Az áldozatot le kell fektetni, és lehetőség szerint emelni kell a sérült végtagot. Ezt követően hideg borogatást kell alkalmazni, rugalmas kötéssel rögzítve. Jégcsomagot lehet alkalmazni a duzzanat csökkentésére. Az ilyen kezelésnek 3-4 óráig kell tartania.

2-3 napon belül (a sérülés súlyosságától függően néha tovább) a sérült végtagnak emelt helyzetben kell lennie. Folytatnia kell a szoros kötözést rugalmas kötéssel. Ha szükséges, az áldozatnak fájdalomcsillapítót kell adni.

Ha nincs törés, az áldozatnak óvatos mozdulatokat kell tennie. A ficamok sokkal gyorsabban mennek végbe a sérült végtag korai mozgásának kezdetével. Általában az áldozat maga dönti el, mikor lehetséges a végtag teljes mozgatása.

Ha a fájdalom és a duzzanat hosszú ideig fennáll, röntgenfelvételt kell készíteni a legközelebbi kikötőben.

Az Egyetem Tudományos Tanácsa hagyta jóvá

oktatási segédanyagként

Murmanszk

UDC 61:656.6.071.6 (075)

Filatov N.V. Elsősegélynyújtás egészségügyi személyzet nélküli hajókon - Murmansk, 1999, 43 p. - (Murmanszki Állami Műszaki Egyetem, Északi Szakképzési Központ)

Első orvosi segítség a hajó fedélzetén egészségügyi személyzet nélkül - Murmansk, 1999, 43 p.- (Murmanszki Állami Műszaki Egyetem, NCRMOC)
A kézikönyv felvázolja az elsősegélynyújtás legfontosabb szempontjait a hajókon egészségügyi dolgozó távollétében. Kiemelten szerepel a hajó elsősegélydobozának kitöltésének és a gyógyszerhasználat kérdései.

A kézikönyv az orvosi képzést elvégzett vezető asszisztensek számára készült, és használható tengerészek és tengerészeti szakok kadétjainak önképzésére is.

Az oktatási segédlet az elsősegélynyújtás legfontosabb szempontjait mutatja be a hajó fedélzetén egészségügyi személyzet nélkül.

Az oktatási segédlet az orvosi mellkas beszerzésének és a hajó fedélzeten való felhasználásának kérdéseivel foglalkozik.

Az oktatási segédlet hasznos lehet az orvosi tanfolyamot elvégzett főtisztek számára, a legénység tagjainak önképzéséhez és a tengerészhallgatók számára.
A lit. - 10 cím
Nyomtatva a Módszertani Tanács megrendelésére

tengerészeti fejlesztésért az MSTU-nál

Lektorok: E.F. Prosztakov, helyettes az MS "Sevryba" vezetője;

V.A. Szacskov, fej méltóság. karantén. az MZTS SSES osztálya;

A.A. Obamurov, Ph.D. édesem. tudományok, fej. osztály

az északi flotta hiperbár oxigénellátó kórháza

© Murmanszki Állami Műszaki Egyetem, 1999
Nyikolaj Vasziljevics Filatov

Elsősegélynyújtás egészségügyi személyzet nélküli hajókon

Szerkesztő E.G. Kolotnyeva

Korrektor T.A. Pekhtereva

BEVEZETÉS
Azon halászhajókon, ahol nincs egészségügyi tiszt, az elsősegélynyújtási feladatokat a szolgálati okirat szerint a főtisztre bízzák. Ezért az elsősök orvosképzése sürgős és humánus feladat.

Ez a kézikönyv lehetővé teszi a vezető asszisztensek számára, akik elvégezték az orvosi képzést, hogy megfelelően és időben nyújtsanak elsősegélyt balesetek, sérülések, akut betegségek esetén. Ezenkívül a kézikönyv kézikönyvként szolgálhat a tengerészek önképzéséhez a tengerészek képzéséről és képesítéséről szóló nemzetközi egyezmény követelményeivel összhangban.

Ez a képzési kézikönyv a hajókon nyújtott orvosi ellátás nemzetközi iránymutatásaival (WHO, 1992), a hajókon nyújtott egészségügyi ellátás nemzetközi irányelveivel (WHO, 1970) és az ILO 164. számú, az egészségügyi és orvosi ellátásról szóló egyezményével összhangban készült. Tengerészek, 1987.

Ez a képzési kézikönyv a következő kérdéseket fedi le: elsősegélynyújtás hajókon, a hajó elsősegély-készletének kitöltése, a hajó elsősegély-készletében található gyógyszerek használatára vonatkozó utasítások.

A kézikönyv a Sevryba OMSCH orvosi tanácsa által felülvizsgált és jóváhagyott, a halászati ​​flotta hajóinak parancsnoki állományának orvosi képzési kurzus programjának elméleti kiegészítéseként készült (96.09.27-i jegyzőkönyv 2. sz.) .

1. AZ ELSŐSEGÉLY SZERVEZÉSE

ORVOSI SZEMÉLYZET NÉLKÜLI HAJÓKON
Az orvosi személyzet nélküli hajók utazása során a betegek vagy sérültek elsősegélynyújtását a főtisztek látják el.

Az egyidejűleg hozott sürgős intézkedéseknek mindenekelőtt az életveszély megszüntetésére és a betegségből vagy sérülésből eredő szövődmények megelőzésére kell irányulniuk.

Starpom kell tudni:

Az elsősegélynyújtás megszervezése és feladatai hajókon;

Elsősegélynyújtási technikák sérülések és betegségek esetén;

Az úszás közbeni betegek gondozásának alapvető szabályai;

A megelőzés, sérülések és betegségek alapjai;
képesnek lenni:

A vérzés átmeneti leállítása;

Sérülés esetén kötést, törés esetén sínt alkalmazzunk;

Elsősegélynyújtás sokk, égési sérülés, fagyás, fulladás és elektromos sérülés esetén;

Az akut betegségek elsősegélynyújtása és a megfelelő kezelési taktika kiválasztása;

Végezze el az alapvető betegellátási eljárásokat;

Megszervezni a betegek és sérültek evakuálását a hajóról.
Az elsősegélynyújtás után, ha valami a tengerész életét vagy egészségét veszélyezteti, illetve abban az esetben is, ha a főtisztnek nehézséget okoz a segítségnyújtás, orvosi rádiókonzultációt kell lefolytatni.
2. A RENDEREZÉS ALAPELVEI

ELSŐSEGÉLY
Az azonnali elsősegélynyújtási intézkedéseket a következőkre kell irányítani:

életmentő

fájdalomcsillapítás,

A szövődmények megelőzése.

Az elsősegélynyújtás során a következő lépéseket kell végrehajtania:

1. Vizsgálja meg az áldozatot, ügyelve a légzés állapotára, a pulzus jelenlétére.

2. Légzés és pulzus hiányában kezdje meg az újraélesztést; állítsa le az erős vérzést.

3. Minden ellenőrzési és segítségnyújtási műveletet óvatosan kell végrehajtani, hogy ne okozzon további sérülést,

4. Az áldozatnak kényelmes helyzetben kell lennie; a szabad légzéshez ki kell gombolni a ruhákat a mellkason és a hason.

5. Hányás esetén az áldozat fejét oldalra kell fordítani, a száját meg kell tisztítani a hányástól, és lehetőség szerint az áldozatot az oldalára kell fektetni.

6. A ruhát és a cipőt csak szükség esetén vegyük le, először az egészséges végtagról; ha a ruhákat le kell vágni, akkor ezt a varratok mentén kell elvégezni.

7. Emlékeztetni kell arra, hogy a sokk komoly életveszélyt jelent, ezért nagyon fontos, hogy megakadályozzuk annak kialakulását az áldozatban.

8. Ne hordozza az áldozatot, amíg szállíthatóvá nem válik. Mindenekelőtt meg kell akadályozni a sokk kialakulását, meg kell állítani a vérzést, sínt kell felhelyezni.

9. Nem szabad feltételezni, hogy az áldozat meghalt, amíg a halál jeleit fel nem tárják.

3. ELSŐSEGÉLYNYÚJTÁS SEBEK ESETÉN
Seb a bőr (vagy nyálkahártya) integritásának megsértésének nevezik, ami a mögöttes szövetek és szervek károsodásával járhat.

Megkülönböztetni vágott, aprított, csorba, zúzódás, szakadt, lövés, kombinált sebek.

Az elsősegélynyújtás magában foglalja: a vérzés megállítását, a seb védelmét a mikrobák további behatolásától, érzéstelenítést.

Az áldozatot le kell fektetni vagy le kell ültetni. Vizsgálja meg a sérülés helyét. Súlyos vérzés esetén ideiglenes leállítás történik (szorító, az edényt végignyomva). A sebet és a körülötte lévő bőrt furacilin vagy hidrogén-peroxid oldattal mossuk, steril szalvétával óvatosan szárítjuk. A meglazult idegen testeket steril csipesszel távolítják el. A sebbe mélyen beágyazott idegen testeket a vérzésveszély miatt nem szabad eltávolítani.A seb szélét jód, alkohol, briliáns zöld oldattal (lehet vodka, kölni) bekenni, majd aszeptikus. kötést alkalmaznak.

Különös figyelmet kell fordítani a mikrotraumára - a bőr kisebb sérüléseire (kopások, karcolások stb.).

Bármilyen mikrotrauma a fertőzés "bejárati kapuja" és gennyedést és súlyos szövődmények kialakulását okozhatja, ezért minden kisebb bőrsérülést azonnal be kell kenni jódos vagy briliánzöld oldattal, be kell kötni vagy fel kell kenni BF-6 ragasztóval. . Kényelmes baktericid tapasz. Ha a kötszer felhelyezése után az ujjon megsérül, helyezze fel az ujjbegyet.
4. ELSŐSEGÉLY VÉRZÉS ESETÉN
Vannak artériás, vénás, kapilláris és parenchymalis (sérült belső szervekből származó) vérzések. A vérzés a sérülés veszélyes szövődménye. Az akut vérveszteség (2-2,5 liter) veszélyt jelent az áldozat életére.
A vérzés ideiglenes megállításának módjai:

Nyomókötés felhelyezése;

Az edényt végig a csonthoz nyomja;

Maximális végtaghajlítás a rögzítéssel;

Az érszorító kivetése.

A kis vénákból és hajszálerekből történő vérzést nyomókötés felhelyezésével állítjuk le. A vérzés leállítása hozzájárul a hideg helyi alkalmazásához (a sebre kötésen keresztül jégcsomagot helyeznek), a végtag felemelt helyzetét.

Az artéria végignyomása, azaz nem a seb területén, hanem magasabbra (a szívhez közelebb a véráramlásban) bizonyos pontokon történik, ahol az artéria a csonthoz közel fekszik, amelyhez hozzá lehet nyomni. . Az artériát 2-4 ujjnyi pulpával erősen össze kell szorítani. A módszer fájdalmas az áldozat számára, nagy kitartást és erőt igényel a gondozótól, ezért rövid időre a vérzés elállításának módja.
A végtagok nagy artériáinak károsodása esetén a vérzés ideiglenes leállításának fő módja az érszorító (csavargó érszorító) alkalmazása. Ebben az esetben a következő szabályokat kell betartani:

Az érszorítót csak artériás vérzés esetén alkalmazzák;

Az érszorítót a seb fölé helyezzük, a lehető legközelebb;

A bőr károsodásának elkerülése érdekében több réteg kötést, törülközőt stb.

A szorítószorítót addig húzzuk, amíg a vérzés el nem áll, de nem tovább (a kompresszió mértéke az alkalmazás helye alatti pulzus hiánya alapján határozható meg);

Az alkalmazott érszorítót legfeljebb 1 órán át kell tartani a hideg évszakban, és legfeljebb 1,5-2 órát melegen;

Abban az esetben, ha az érszorító felhelyezési ideje meghaladja a beállított időt, az érszorítót lassan (hogy a vérrög a véráramlás ne nyomja ki) a vérkeringés helyreállásáig (végtagrózsásodás) gyengítsük, majd ismét alkalmazzuk, de valamivel alacsonyabb vagy magasabb, mint az előző hely. Az érszorító ideiglenes eltávolítása félóránként megismétlődik;

A kötszeren, ruhákon egy feljegyzés van rögzítve az érszorító felhelyezésének időpontjáról.

Az érszorítóval ellátott áldozatok folyamatos megfigyelést igényelnek.

Belső vérzés jelei:

A bőr sápadtsága;

Hideg verejtékezés, erős szomjúság;

Álmosság (a beteg ásít);

Gyenge gyors pulzus.

A belső vérzés elsősegélynyújtása a pihenés, a hideg helyi alkalmazása (mellkason vagy a hason), sürgős evakuálás.

Elsősegély orrvérzés esetén:

- ültesse le a beteget előre billentett fejjel, helyezzen be hidrogén-peroxiddal megnedvesített tampont vagy nátha cseppeket az orrjáratba;

Vigyen fel hideget az orrnyeregre;

Nyomja meg az orrjáratot az ujjával a tamponnal együtt.
A tüdővérzés jelei:

- a vér kiválasztása köpettel vagy annak tiszta formájában,

Fáradt légzés.
Elsősegély:

Fektesse az áldozatot az oldalára (a sérült tüdő oldalára);

Helyben a mellkason hideg, belül jégdarabok;

Szubkután (s / c) 2 ml tramal (vagy analgin, baralgin) beadása;

Evakuálja a beteget.

5. TRAUMÁSSOKK, ELSŐSEGÉLYNYÚJTÁS

ÉS KIALAKULÁSÁNAK MEGELŐZÉSE
Sokk- a test súlyos általános állapota, amely tünetegyüttesben nyilvánul meg, amely a szupererős ingerekre adott válaszként jelentkezik. Leggyakrabban az ilyen irritáló hatás a különböző szervek és testrészek traumás károsodása.

A traumás sokkot a létfontosságú funkciók idegi szabályozásának éles gátlása okozza, és főként keringési, légzési és anyagcsere-rendellenességekben nyilvánul meg.

A sokk jelei: letargia és tudatzavar, vérnyomásesés, gyenge gyors pulzus, sápadt bőr, ragacsos verejték borítja, felületes légzés, gyakori.
Fő ok A sokk fájdalom, sérülések során jelentős folyadékvesztés (vérzés), égési sérülések (plazmavesztés), így a sokk kialakulásának elsősegélynyújtása ezen okok megszüntetését foglalja magában.
Szükséges:

- állítsa le a vérzést;

Fektessük le az áldozatot, melegítsük fel, nyugtassuk meg;

A fájdalom megszüntetése (2 ml tramal vagy analgin, baralgin s / c);

Vezessen be kordiamint (2 ml s / c), hogy fenntartsa a légzőrendszer és a szív-érrendszer aktivitását.

6. ELSŐSEGÉLY NYÚJTÁSOK ÉS TÖRÉSEK ESETÉN
Diszlokáció - az ízületet alkotó csontok végeinek teljes vagy részleges elmozdulása, az ízületi tok megrepedésével együtt.
Diszlokáció jelei:

Deformáció az ízületi területen, fájdalom;

Az egészséges és sérült végtagok hosszának különbsége;

Károsodott végtag mobilitás;

Funkció megsértése.
Elsősegély:

Érzéstelenítés (tramal, analgin bevezetése) a sokk megelőzése érdekében;

Adja meg a végtagnak a legkényelmesebb pozíciót, rögzítse a sérült ízületet (tegyünk sínt, szoros kötést);

Figyelje a vérkeringés állapotát a sérült végtagban (határozza meg az impulzust a diszlokáció alatt), ha annak megsértésének jelei vannak, változtassa meg a végtag helyzetét.

törés - a csont integritásának megsértése, amely trauma hatására vagy a csont fájdalmas változásai következtében következik be.

Törések történnek zárva, amelyben a bőr épsége nem sérül, és nyisd ki, amikor a törést lágyrész-sérülés kíséri, ami vérzés és fertőzés veszélyét hordozza magában.

A károsodás mértéke szerint a törés az teljes, amelyekben a bőr épsége teljesen megbomlik, és befejezetlen, amikor csak a csont törése vagy repedése van.
Törés jelei:

Fájdalom és éles fájdalom, amikor közvetlenül megérinti a törés területét;

végtag deformitása;

A funkció megsértése;

Rendellenes (patológiás) mobilitás azon a területen, ahol nincs ízület;

Crepitus (roppanás) a törés helyén a sérült végtag enyhe mozgásával.

A törések elsősegélynyújtásának szabályai:

Vizsgálja meg a törés helyét (a ruhákat, cipőket egyidejűleg vágják le);

Állítsa le a vérzést, és helyezzen aszeptikus kötést a sebre (nyílt törés esetén);

A fájdalom csökkentése és a sokk megelőzése érdekében vezessen be s / c tramal (analgin, baralgin);

Helyezze el a sérült végtagot kényelmes helyzetbe, és helyezzen fel egy immobilizáló (rögzítő) kötést.

Az immobilizáláshoz szabványos gumiabroncsokat vagy rögtönzött anyagokat használnak.

A gumiabroncsok használatának általános szabályai:

1. A sínt úgy alkalmazzuk, hogy két szomszédos ízületet rögzítsen (a törés felett és alatt). Ha a busz hossza nem elegendő, több gumiabroncsot csatlakoztatnak egymáshoz.

2. Felhelyezés előtt a sínt a végtag alakjára kell hajlítani.

3. Sín alkalmazásakor puha ágyneműt (vatta, lepedő stb.) helyezünk alá, különösen a csontnyúlványok helyén.

4. Az alsó végtag törése esetén a gumiabroncsokat 2-3 oldalról helyezzük fel.

5. Nyílt törés esetén a sínt nem lehet arra a helyre tenni, ahol a csont törött vége kinyúlik.

6. A gumiabroncs teljes hosszában széles kötéssel szorosan, egyenletesen, de nem túl szorosan van rögzítve a végtaghoz, hogy ne zavarja a vérkeringést.
7. ELSŐSEGÉLYNYÚJTÁS

ÉGÉSEK ÉS Fagyás ellen
Megkülönböztetni termikus(magas hőmérsékletnek való kitettség), kémiai(kémiai anyagoknak való kitettség) égési sérülések, leégés.

A szövetkárosodás mélységétől függően az égési sérüléseket négy fokozatra osztják:

1. fokozat - a bőr felszíni rétegének károsodása. Erős fájdalom, bőrpír és duzzanat formájában nyilvánul meg. A gyulladásos jelenségek a 4-5. napon enyhülnek.

2. fokozat - a bőr mélyebb rétegeinek károsodása. A bőr kipirosodott felületén különböző méretű buborékok jelennek meg. Az erős fájdalom 3-4 napig tart. Komplikációmentes lefolyás esetén (nem volt az égési felület fertőzése) a gyógyulás 8-10 nap után következik be hegképződés nélkül.

3. fokozat - a bőr minden rétegét érinti a bőr varasodása. A bőr fekete (lángégés) vagy fehéres (gőzzel, forrásban lévő vízzel éget). Az érintett terület érzékenysége csökken. A 3. fokú égési sérüléseket mindig fertőzés bonyolítja, és a gennyedés jelensége következik be. A gyógyulási folyamat hosszú, gyakran vesekárosodás, általános kimerültség bonyolítja. Az égés helyén heg képződik.

4. fokozat - súlyos sérülés, amelyet a bőr és az alatta lévő szövetek károsodása (elszenesedés) jellemez.

Az égési sérülés súlyossága nemcsak a lézió mélységétől, hanem területétől is függ. A területen korlátozott égési sérüléseket elsősorban helyi reakciók jellemzik. 2-4 fokú, 10-15%-os területű égési sérüléseknél az életveszélyes égési sokk, égési mérgezés, belső szervi szövődmények kerülnek előtérbe.

Elsősegély égési sérülések esetén:

Állítsa le az égetőszer hatását;

Vegye le a ruhát az áldozatról, vágja le a tapadó részeket, ne szakítsa le a sebről, ne nyissa ki a hólyagokat, az 1. fokú égési sérülések alkohollal kezelhetők;

Zárja le az égési felületet száraz steril kötéssel (furacilin oldattal nedvesíthető);

Írjon be fájdalomcsillapítókat (tramal vagy analgin, 2 ml s / c);

A végtagok égési sérülései esetén rögzítse azokat;

Az áldozatot bőséges, lehetőleg lúgos folyadékkal kell ellátni.
Vegyi égési sérülésekre azonnal bőségesen öntözni kell az érintett területet vízzel vagy semlegesítő folyadékkal. A lúgok semlegesítésére 1%-os ecetsavat vagy citromsavat, a savak semlegesítésére 2%-os szódabikarbóna oldatot használnak. Ezt követően steril kötést alkalmaznak, fájdalomcsillapítót adnak be.
Fagyás az alacsony hőmérsékletnek való kitettségből eredő hősérülések egy fajtája.

A fagyásnak négy fokozata van:

1 fokozat a helyi keringés kisebb zavarai jellemzik. A bőr elfehéredésében nyilvánul meg, amelyet bőrpír, viszketés, égés, fájdalom, a szövetek mérsékelt duzzanata vált fel. A gyulladásos jelenségek néhány nap múlva elmúlnak.

2. fokozat mélyebb keringési zavarokkal jelentkezik. A cianotikus bőrön hólyagok képződnek a sérült területeken, amelyek sárgás vagy véres folyadékot tartalmaznak. A buborékok néhány óra elteltével vagy a felmelegedés után 2-3 napon belül megjelennek, zsibbadás érzésével, éles fájdalmakkal. Az érintett területek gyakran megfertőződnek, megduzzadnak.

3. fokozat a bőr és a bőr alatti szövet nekrózisával figyelhető meg. A fagyos szövetek lila-cianotikus színűek, érzéketlenek. Sötét folyadékkal rendelkező hólyagok jelenhetnek meg. Az érintett szövetek kilökődésen mennek keresztül, amelyet fertőzés és gennyedés kísér.

4 fokozat minden szövet nekrózisa, beleértve a csontokat is. 2-3 hét elteltével a szövetek elfeketednek és kilökődnek.

Az alacsony hőmérséklet helyi hatásai mellett lehetséges a hideg általános hatása a testre, ami fagyáshoz vezet. Ezzel párhuzamosan a szervezet védekezőképessége kimerül, a hőszabályozási mechanizmusok felborulnak, aminek következtében a testhőmérséklet fokozatosan csökken, az életfunkciók gátolódnak, haláleset következhet be.

A fagyás álmosságban, letargiában, a mozgások lelassulásával, beszéddel, remegéssel nyilvánul meg. Ezután eszméletvesztés, görcsök, a szív- és érrendszeri és a légzőrendszer aktivitásának csökkenése következik.
Elsősegély fagyás esetén:

- az áldozatot meleg szobába viszik, forró italt adnak neki. A fagyos területet 24-26 °C-os hőmérsékletű meleg vízbe helyezzük, amelyet 20 percen belül 37 °C-ra emelünk (forró víz hozzáadásával). Ezzel egyidejűleg a sérült terület enyhe masszírozását végezzük, amíg a vérkeringés helyreáll (ha hólyagok vannak, a masszázs nem történik meg). Összefoglalva, a bőr felületét alkohollal kezeljük, vazelinnel kenjük, és aszeptikus kötést alkalmazunk. (nem szoros!);

Ne dörzsölje be hóval a fagyos területeket. Ez további hűtéshez vezet, és megsérti a bőrt. Nem lehet buborékokat feldobni. fokú fagyás esetén szakképzett segítség és a beteg kórházi kezelése szükséges;

Az elsősegélynyújtást fagyás esetén sürgősen és hosszú ideig kell elvégezni. Az áldozatot fél órára 34 ° C-os fürdőbe helyezik, a víz hőmérsékletét 37 ° C-ra emelik, könnyű testmasszázst végeznek, és forró italt adnak az áldozatnak;

Súlyos sérülteknél (mozgásképtelenség, eszméletvesztés) csak a testet helyezik meleg vízbe, a végtagokat nem merítik azonnal. Csak az állapot javulása után merülhet el a vízben és a végtagokban.

8. ELSŐSEGÉLY ÉGÉSI ÉS SZEMSÉRÜLÉSEK ESETÉN
Termikus szemégés a hőmérsékletnek a szemgolyó nyálkahártyájára gyakorolt ​​​​hatásának eredményeként keletkeznek.

A sérülés mélysége szerint az égési sérülések négy fokozatát különböztetjük meg:

1. fokozat - enyhe bőrpír;

2. fokozat - duzzanat, hólyagok a szemhéjak bőrén, fehér filmréteg a szaruhártyán;

3. fokozat - a szemhéjak bőrének mélyrétegeinek, csiszolt üveg szaruhártya károsodása;

4fokozat - a szövetek elszenesedése.

1. fokú égési sérülések esetén nem szükséges a kórházi kezelés.

A 2-3 fokú égési sérüléseket szenvedett áldozatokat kórházi kezelés céljából a legközelebbi kikötőbe kell evakuálni.
Égési jelek:

Fájdalom;

- könnyezés,

a szemhéjak és a nyálkahártyák vörössége,

a szaruhártya elhomályosodása,

Csökkent látás a vakságig.

Elsősegély hőégés esetén:

csepegtessen érzéstelenítő szemcseppeket;

Vigyen fel szem hidrokortizon kenőcsöt a szemhéjak bőrére;

Csukja be a szemét steril kötéssel, és a fekvő helyzetben lévő beteget sürgősen evakuálják.

A szem kémiai égési sérülései akkor fordul elő, ha sav vagy lúg hat a szemgolyó nyálkahártyájára.

Sav égésekor a bőrön, a nyálkahártyán és a szaruhártya felületén varasodás (sűrű nekrózis) képződik, amely megakadályozza a vegyi anyag további behatolását.

Elsősegély savas égési sérülések esetén:

Öblítse ki a szemet bőségesen forralt vízzel, majd 2% -os szódaoldattal vagy furacilin oldattal;

csepp érzéstelenítő szemcseppeket a szemébe;

Cseppentsen szulfacil-nátrium oldatot a szemébe;

Kenje meg a szemhéjak bőrét szem hidrokortizon kenőccsel;

Helyezzen aszeptikus kötést a szemére, hanyatt fekve evakuálja az áldozatot.

Lúgokkal égetve a varasodás nem képződik, a vegyszer folyamatosan behatol a szövetek mélyére, miközben a nyálkahártya bőrén van, így a lúgos égési sérülések nehezebbek.
Elsősegély:

- öblítse le a szemet bő forralt vízzel, furacilin oldattal, amíg a vegyszer teljesen el nem távolodik;

Fájdalomcsillapítókat csepegtetni;

Csepegtessen egy enyhén rózsaszín mangán oldatot vagy szulfacil-nátrium oldatot;

Vigyen fel hidrokortizon szemkenőcsöt a szemhéj bőrére, helyezzen aszeptikus kötést mindkét szemére, fektesse ki az áldozatot.

A szem idegen teste
A szem nyálkahártyájával érintkezve egy idegen test kellemetlen érzést, égő érzést, könnyezést stb. okoz. A kötőhártya hosszan tartó irritációjával az idegen test nyálkahártya gyulladást, duzzanatot okoz. Az idegen test eltávolításához a felső szemhéjat kifordítják, az alsó szemhéjat egyszerűen visszahúzzák, és nátrium-szulfacil oldatba mártott, feltekert vattacsomóval távolítják el az idegen testet. A nyálkahártya fertőzésének megelőzése érdekében 2-3 csepp nátrium-szulfacil oldatot csepegtetünk a szembe.

Szemsérülések esetén 2-3 csepp nátrium-szulfacil oldatot csepegtetünk, mindkét szemre aszeptikus kötést helyezünk. Ne próbálja meg eltávolítani a sérült tárgyat, ha az mélyen behatolt a szem szöveteibe. A kötés felhelyezése után az áldozatot a hátára helyezik, és sürgősen kórházba kell helyezni a legközelebbi kikötőben.

9. FÜLSÉRÜLÉS, A FÜL IDEGEN TESTE
A külső fül sérülése esetén az elsősegélynyújtás hasonló a sérülések esetén nyújtott elsősegélynyújtáshoz.

A dobhártya károsodása robbanások, búvárkodás, merülés során fordulhat elő. A membrán szakadása fájdalommal, halláskárosodással, kisebb fülvérzéssel jár.

Elsősegély:

Helyezzen be egy steril pamut turundát a külső hallójáratba;

Helyezzen aszeptikus kötést a fülre;

Tiltsa meg az áldozatot az orrfújástól, hangos beszédtől.

idegen test a fülben
Bizonyos körülmények között apró tárgyak, rovarok kerülhetnek a külső hallójáratba. Ne próbálja meg eltávolítani a külső hallónyílásba mélyen behatolt idegen testet, még akkor sem, ha az szemmel látható.

Ha a rovarok a külső hallójáratba kerülnek, azonnal segítséget kell nyújtani, mert egy élő idegen test (például csótány) erős fülfájdalmat, égő érzést okoz, és megzavarhatja a membrán épségét.

A beteget az egészséges oldalra helyezzük, és steril vazelinolajat öntünk a fülbe (növényi olaj lehetséges), majd 70%-os alkoholos oldatot csepegtetünk a fülbe. 5 perc elteltével a beteget megfordítják, miközben a folyadékkal együtt az idegen test a hallójáraton kívülre kerül.
10. AZ ÚJRASZÓLÍTÁS ALAPJAI
Újraélesztési intézkedések egy sor intézkedést tartalmaz, amelyek célja egy személy revitalizációja. A test nem pusztul el azonnal légzésleállás és szívleállás után: a biológiai halál beálltát reverzibilis elváltozások előzik meg, a 3-5 percig tartó ún. Az ebben az időben végzett újraélesztési intézkedések, beleértve a közvetett (zárt) szívmasszázst és a mesterséges lélegeztetést, a károsodott testfunkciók teljes helyreállításához vezethetnek.
Az újraélesztést azonnal el kell kezdeni, mert minden kihagyott perc csökkenti az újraélesztés esélyét.
A klinikai halál kezdetének jelei:

A légzés hiánya;

A pulzus eltűnése a nyaki artériákon;

A pupillák fényre adott válaszának hiánya, azok kiterjedése;

Kékes vagy szürke bőr.
Az újraélesztési intézkedéseket a következő sorrendben kell végrehajtani.

1. A légutak átjárhatóságának helyreállítása.

2. Mesterséges tüdőlélegeztetés (ALV) szájból szájba vagy szájból orrba módszerekkel.

3. A vérkeringés helyreállítása zárt szívmasszázzsal. A légúti elzáródás leggyakoribb oka a nyelv visszahúzódása. A légutak átjárhatóságának helyreállítására a következő módszerek állnak rendelkezésre: a fej billentése és az alsó állkapocs nyújtása. A leghatékonyabb a fej hátradöntése, az alsó állkapocs egyidejű előretolása és a száj enyhe kinyitása.

mesterséges szellőztetés szájról szájra módszer A következőképpen állítják elő: az áldozatot kemény felületre helyezik. Az egyik kezét a nyak alá, a másikat a homlokra helyezzük, és a fejét visszadobjuk az áldozathoz. A homlokon elhelyezkedő kéz ujjai fedik az orrot. Miután szorosan összekulcsolta az áldozat száját a szájával, aktívan kilélegzik, megfigyelve a mellkas mozgását: az áldozatba való belépéskor a mellkasának ki kell tágulnia. Jó sejtkirándulás esetén percenként 12 felfújás is elegendő.

A légutak hányással történő elzárásakor az áldozat fejét oldalra fordítják, és a száját kötésbe vagy zsebkendőbe csavart ujjal megtisztítják.

Szájból orrba lélegeztetés módja: egyik kezével a homlokon fekve hátradönti a fejét, a másikkal megnyomja az állát és felemeli az alsó állkapcsot, bezárja a szájat, majd szájjal eltakarja a sértett orrát és kifújja a sértettbe.

Külső szívmasszázs Ez a szív ritmikus összenyomásából áll a mellkas elülső fala és a gerinc között.

Az áldozatot a hátára fektetik, kemény felületre, hengert helyezve a válla alá úgy, hogy a fejét hátra kell dobni.

A gondozó az áldozat oldalán térdre áll, kezeit a szegycsont alsó részére helyezik: egyik kezét a másikra. A masszázs során a karokat ki kell nyújtani, hogy a vállöv teljes súlyával nyomást fejtsenek ki. A szegycsontot megnyomva 4-5 cm-t tolnak, minden lökés után gyorsan ellazítják a kezüket, anélkül, hogy letépnék a szegycsontról. A mozgások gyakorisága 60-80 percenként.

A külső masszázs hatékonyságát a következő jellemzők határozzák meg:

A bőr rózsaszínűsége;

A pupillák összehúzódása;

A pulzus megjelenése a nyaki artériákban.

A masszázst az önálló szívműködés helyreállításáig folytatjuk.

Célszerűbb az újraélesztést együtt végezni: az egyik gépi lélegeztetést végez, a másik - zárt szívmasszázst. Ebben az esetben minden 5 mellkaskompresszió után egy kilégzés történik az áldozatba. 2-3 percenként hagyja abba a masszázst néhány másodpercre, és szabályozza a szívverést.

Ha egy személy segítséget nyújt, akkor minden második tüdőbe adott injekció után 15 masszázsmozdulatot kell tennie.

A szívműködés helyreállása után (pulzus jelent meg, a pupillák beszűkültek) a masszázst abbahagyták, de a tüdő mesterséges lélegeztetését a spontán légzés megjelenéséig folytatták.

Súlyos mellkasi sérülések jelenléte a bordák és a szegycsont törésével, a belső szervek sérülésével, a szív sebeivel- ellenjavallatok a mellkaskompresszióhoz.
11. ELSŐSEGÉLYNYÚJTÁS

ELEKTROMOS SÉRÜLÉSBEN, FULÁSBAN, HŐSÉGBEN

ÉS NAPFELVÉTEL
Elektromos áram hatására helyi és általános változások következnek be a szervezetben.

Helyi változások jellemző megjelenése az ún elektrotagok- égési sérülések sárgásbarna vagy fehéres foltok formájában. Általános változások az elektromos áramnak a központi idegrendszerre, a szív- és érrendszerre és a légzőrendszerre gyakorolt ​​gátló hatásával függ össze. Ebben az esetben eszméletvesztés, görcsök, a szívműködés éles gyengülése, légzési nehézség és akár halál is lehetséges.
Elsősegély elektromos sérülés esetén:

Engedje el az áldozatot az áram cselekményétől;

Ha az áldozat klinikai halálban van, végezzen újraélesztési intézkedéseket: mesterséges lélegeztetés és mellkaskompresszió;

Szubkután fecskendezzen be 1-2 ml cordiamint.

Az áldozat megfigyelést igényel, mivel a szervezet tevékenységének hosszú távú megsértése lehetséges.

Elsősegélynyújtás fulladás esetén
Kétféle fulladás létezik:

1. Valódi fulladás, amikor víz tölti meg a tüdőt.

2. "Száraz" fulladás - a glottis reflex görcse, még néhány csepp víz légutakba való bejutása miatt. A glottis görcse megakadályozza a víz bejutását a tüdőbe. Ilyen helyzetben az áldozat meghal az oxigén éhségtől. Száraz fulladás esetén az áldozat nyálkahártyája és bőre sápadt, általában nincs víz a tüdőben.

Valódi fulladás esetén a bőr és a nyálkahártyák éles cianózisa figyelhető meg. A szájüregből és az orrból nagy mennyiségű véres habos folyadék szabadul fel.

A megfulladt személy vízből való kiemelése után kötésbe (zsebkendőbe) tekert ujjal megtisztítják a száját. Távolítsa el a vizet a légutakból, a tüdőből és a gyomorból. Ehhez az áldozatot gyomrával hajlított térdre fektetik, fejét leengedik, és többször nyomást gyakorolnak az alsó bordák területére. Ezután folytassa az újraélesztést - mesterséges lélegeztetés és zárt szívmasszázs.
Elsősegélynyújtás hőség és napszúrás esetén
Hőguta a test általános túlmelegedése miatt következik be, amikor a hőtermelés meghaladja a test hőátadását.

Tünetek: fejfájás, szédülés, álmosság, fülzúgás, az arc kipirosodik, erős szomjúság jelentkezik, a pulzus felgyorsul, a személy elveszti az eszméletét.

Napszúrás az agy túlmelegedése következtében jelentkezik, fedetlen fejen, hosszan tartó közvetlen napfény hatására. A tünetek ugyanazok, mint a hőguta esetén.

Hőmérséklet és napszúrás esetén azonnal hűvös helyre kell vinni a sérültet, friss levegőt kell biztosítani, hideg zuhany alá kell helyezni, hideg borogatást kell tenni a fejére, be kell nedvesíteni a ruháját vagy be kell tekerni nedves lepedővel. . Ha eszméleténél van, adjunk hideg italt. Fecskendezzen be 1-2 ml kordiamint szubkután. Ha szükséges, végezzen mesterséges lélegeztetést és közvetett szívmasszázst.

12. ELSŐSEGÉLYNYÚJTÁS

SOKKOLÁS, FLOPP-KOR
Balesetben vagy öngyilkossági kísérlet során fulladás következik be. Ilyenkor a légutak (gége, légcső) összenyomódása következtében fulladás lép fel, és az agy vérellátása is megzavarodik az erek összeszorítása miatt.

A segítség az első percekben hatékony, amikor az áldozat még a klinikai halál állapotában van. Újraélesztési intézkedéseket hajtanak végre - mesterséges lélegeztetés, közvetett szívmasszázs. A spontán légzés és a szívműködés helyreállítása után hideg borogatást helyeznek a nyakra (a gégeduzzanat megelőzésére), a lábakra meleg fürdőt (vagy pakolást) készítenek. Az áldozat állandó megfigyelést igényel.

Eltömődés előfordulhat bármilyen nehéz tárgy vagy laza anyag esetén. Ebben az esetben az áldozat különféle sérüléseket szenvedhet a végtagokban, a belső szervekben, valamint a nyak, a mellkas összenyomásából, a légutak ömlesztett anyaggal való elzáródásából eredő fulladás miatti akut hipoxia.

Az elsősegélynyújtás az áldozat kiszabadításából a törmelék alól, a légutak megtisztításából és az újraélesztési intézkedések végrehajtásából áll.

Ha egy végtag kompresszión esett át, és a kompressziós idő meghaladja a 2 órát, akkor úgynevezett elhúzódó kompressziós szindróma lép fel - a sérült végtag lágyszöveteinek elhalása és a mérgező szövetbomlási termékek felszívódása miatti rendellenességek komplexuma. sérüléstől. Néhány óra elteltével duzzanat jelentkezik a kompresszió helye alatt, a végtag bőre cianotikussá válik, véres folyadékkal teli hólyagok jelennek meg, az általános állapot romlik, a belső szervek és rendszerek működésének megsértésével. Különösen a vesék működése károsodott.
Elsősegélynyújtás hosszan tartó végtagkompresszió esetén:

Közvetlenül az elzáródás alóli kivonás után szoros kötést helyezünk a végtagra a kompresszió helye felett (a bomlástermékek felszívódásának csökkentése érdekében);

A végtag immobilizálva van;

Fájdalomcsillapítók befecskendezése (tramal, analgin, baralgin);

Biztosítson bőséges (lehetőleg lúgos) italt az áldozatnak;

Az áldozatot állapotától függetlenül súlyos betegnek kell tekinteni, és sürgősen evakuálni kell.

13. ELSŐSEGÉLYNYÚJTÁS

Agyrázkódás és AGYSÉRÜLÉS ESETÉN,

Mellkasi sérülés,

HASI SÉRÜLÉSEK
Agyrázkódás akkor következik be, amikor a fejet erősen megütik.
Jelek:

- eszméletvesztés (néhány másodperctől több óráig);

Hányinger, hányás, szédülés;

Fejfájás, sápadtság, fokozott pulzusszám;

Memóriazavar.

Elsősegély: pihentesse az áldozatot. A beteg megfigyelést igényel, radiokonzultációt végeznek.

Agysérülésre az agyrázkódás jelei a végtagok bénulásával, a beszéd elvesztésével csatlakoznak. A vizsgálat során az arc aszimmetriája, különböző pupillaátmérők derülnek ki.
Elsősegély:

Ha vérzés van, alkalmazzon aszeptikus kötést;

A légzés megsértése esetén a légutak felszabadulását követően mesterséges szellőztetést kell végezni a tüdőben;

Fektessük az áldozatot az oldalára, hogy megakadályozzuk a hányás légutakba jutását;

Sürgős rádiókonzultáció és szükség esetén az áldozat evakuálása.
Mellkasi sérülés
Különbséget kell tenni zárt és nyitott mellkasi sérülések között.

zárt sérülés(nincs bőrkárosodás) tüdőszövet szakadása, bordatörés, vérzés és vérzés kísérheti. A beteg állapota súlyos. Mellkasi fájdalom, légszomj, vérköhögés, szapora pulzus figyelhető meg. Fulladás (fulladás), sokk alakulhat ki.

Elsősegély: tegyen sokk elleni intézkedéseket (fájdalomcsillapítók, vezesse be az s / c cordiamint). Tegyünk széles kötést a mellkasra. Szükség esetén végezzen mesterséges lélegeztetést.

nyílt sérülés a mellkast vérzés, sokk és légmell kíséri – olyan állapot, amikor a levegő a sebben keresztül a mellkasba (pleurális üregbe) jut, és összenyomja a tüdőt, megzavarva a légzési és szívműködést. Vannak még billentyű pneumothorax, amelyben a seb egy szelep szerepét tölti be, amikor a levegő belégzéskor a pleurális üregbe jut, de nem tud visszalépni, összenyomva a tüdőt. Ez a legveszélyesebb állapot.

A pneumothorax légszomj, vérnyomásesés, gyakori pulzus, köhögés, mellkasi fájdalom formájában nyilvánul meg.

Elsősegély: sokk és vérzés ellenőrzése, légmentes kötés azonnali alkalmazása a sebben, kiterjedt nyomókötés a mellkason, sürgős radiokonzultáció.
Hasi sérülés
A hasi sérülések nyitottak és zártak.

Nál nél zárt hasi sérülés(tompa tárggyal történő ütés, esés) belső szervek sérülhetnek, belső vérzés lép fel, ami hasi fájdalommal, sápadtsággal, szomjúsággal, hányingerrel, hányással nyilvánulhat meg, csökken a vérnyomás, felgyorsul a pulzus. A has, ha érezzük, élesen fájdalmas, feszült.

Elsősegély: fektesse le a beteget; rögzítse a lábakat hajlított állapotban (a hasi sajtó terhelésének csökkentése érdekében); ne adjon a betegnek ételt, vizet; sürgős evakuálás.
Nyitott hasi trauma a hasfal integritásának megsértése, a belső szervek károsodása, sokk kíséretében.
Elsősegély:

Fektessük az áldozatot hajlított lábakkal;

Sokk elleni intézkedések végrehajtása (fájdalom elleni küzdelem);

Alkalmazzon aszeptikus kötést;

A kiesett belső szerveket óvjuk a kiszáradástól (furacilin oldattal átitatott kötés), ne próbáljuk meg beállítani. Köhögéskor, hányáskor tartsa a kötést a kezével, hogy a kiesett szervek ne kerüljenek ki a sebből;

Ne adjon az áldozatnak inni és enni;

14. ELSŐSEGÉLYNYÚJTÁS

AKUT MÉRGEZÉSBEN
Az akut mérgezés általános sürgősségi intézkedései a következők:

1. A szervezetbe történő további bevitel megszüntetése és a fel nem szívódott méreg eltávolítása.

2. A méreg szervezetből való eltávolításának felgyorsítása.

3. Specifikus antidotumok alkalmazása.

4. Tüneti kezelés.
Mérgezés ammónia
A gőzmérgezés tünetei: könnyezés, köhögés, légzési nehézség, rekedtség, hányás, görcsök, szemkárosodás (fájdalom, fényfóbia), égési sérülések (pír, hólyagok).
Elsősegély:

- távolítsa el az érintett területről;

Nyugtat, melegít;

Szemmel való érintkezés esetén bő folyó vízzel öblítse ki (15 percig), majd csepegtesse be 30%-os szulfacil-nátrium oldattal;

Vegyünk szájon át 1 g aszkorbinsavat;

Helyezzen be s / c 2 ml tramal oldatot (baralgin, analgin);

In / m 2 ml 1%-os difenhidramin oldat, 2 ml kordiamin;

In / m 2 ml 2% -os papaverin oldat;

Szükség esetén mesterséges lélegeztetés.

Alkoholmérgezés
Tünetekérzékelés, eszméletvesztés. Az arc piros, a bőr hideg, nedves, a pupillák összeszűkültek, a légzés ritka, zajos. Gyors pulzus. Akaratlan vizelés.
Elsősegély:

Öblítse le a gyomrot 2%-os szódaoldattal, vízzel, majd adjon 30 g magnézium-szulfátot 100 g vízben;

Szükség esetén a szájüreg tisztítása, a tüdő mesterséges lélegeztetése, zárt szívmasszázs;

S / c 2 ml kordiamin;

In / m 2 ml 2% -os papaverin oldat.
Metil-alkohol mérgezés
Tünetek: fejfájás, hasi fájdalom, hányinger, hányás, homályos látás, görcsök, kóma.
Elsősegély:

Öblítse le a gyomrot 2% -os szódaoldattal, vízzel, majd adjon 30 g magnézium-szulfátot 100 ml vízben;

200 ml 30% -os etil-alkohol (vagy vodka) oldat belsejében;

S / c cordiamin (2 ml), 20%-os koffeinoldat (1 ml);

Sürgős rádiós konzultáció.
Fagyálló mérgezés

(etilén-glikol)
Tünetek: hasi fájdalom, hányás, hasmenés, szomjúság, hátfájás, száraz bőr, kékes nyálkahártya.

Elsősegély: lásd: "Metil-alkohol mérgezés"
Acetilén mérgezés
A gőzmérgezés tünetei:általános gyengeség, fejfájás, légszomj, a bőr és a nyálkahártyák cianózisa, szapora pulzus, hallucinációk, szűk pupillák, görcsök.
Elsősegély:

- pszichomotoros izgatottság esetén kerülje el az önkárosodást;

A légzés megsértése esetén végezzen mesterséges lélegeztetést a tüdőben;

Helyezzen be s / c kordiamint (2 ml), 20%-os koffeinoldatot (1 ml).
Nitrogén-oxid mérgezés
Tünetek: gőzök belélegzése - a felső légutak irritációja (orrfolyás, köhögés) és a szem nyálkahártyája (könnyezés).

Jellemző a látens időszak - viszonylag kielégítő állapot az érintett terület elhagyása után. Azonban egy látens időszak (2-24 óra) után megfigyelhető a tüdő toxikus károsodásának jelensége.

Bőrrel, szembe kerülve – a nitrogén-oxidok vegyi égési sérüléseket okoznak.
Elsősegély:

Távolítsa el az áldozatot az érintett területről;

Adj neki félig ülő helyzetet;

Ha nitrogén-oxidok kerülnek a bőrre és a nyálkahártyákra, öblítse le vízzel, öblítse ki a száját;

In / m 2 ml tramal, kordiamin;

Ne adjon be sóoldatot, ne adjon lúgos italt;

Azonnal evakuálják az áldozatot.
Szén-monoxid-mérgezés (kipufogógáz)
Tünetek: fejfájás, "kopogás" a halántékban, súlyos gyengeség, hányinger, hányás. A bőr élénkvörös. Légszomj, vérnyomásesés, görcsök, kóma.
Elsősegély:

Távolítsa el az érintett területről;

Oxigén belélegzés;

S / c 1 ml 20%-os koffeinoldat;

V / m kordiamin (2 ml), szulfokamfokain (2 ml);

Szükség esetén IVL.

15. ELSŐSEGÉLYNYÚJTÁS

VESZÉLYES TENGI ÁLLATOK
A legtöbb veszélyes tengeri állat a trópusi területeken és a mérsékelt égövi meleg területeken található. Számos cápa, rája, mérgező zátonyhal, medúza, tengeri sün és kagyló ad otthont.

Az ember veresége hal fürdése, fogása és darabolása, elfogyasztása során következik be. A mérgező anyagokat általában speciális mirigyek tartalmazzák, amelyek titkát az uszonyok sugarai, a fogak vagy a farok speciális tüskéi, a kopoltyúfedelek okozta sebekbe juttatják.

Harapásra vagy csípésre az elváltozás helyén égető fájdalom jelentkezik, amely az elváltozás helyéről kisugárzik, fokozódik az intenzitása. Az érintett végtag gyakran elzsibbad, a bőr rajta elsápad, majd cianotikussá válik, ödéma alakul ki. Gyakran előfordul egy általános reakció: gyengeség, hidegrázás, hányás, görcsök, felgyorsul a pulzus, csökken a vérnyomás.
Elsősegély:

Öblítse le a sebet vízzel;

Távolítsa el a megmaradt töviseket, nyálkát stb. (óvatosan);

Adjon be érzéstelenítőt;

Helyezzen szoros kötést a seb fölé, és tegye az érintett végtagot forró vízbe 30-90 percre, 10 percenként lazítsa meg a kötést;

Kezelje a sebet jód- vagy alkohololdattal;

Alkalmazzon kötést, rögzítse a végtagot;

In / m adja be a kordiamint, a difenhidramint, a koffeint.

16. ELSŐSEGÉLY NYÚJTÁSA NEKESEKNEK

VÉSZHELYZETEK
Allergiás reakció- ez egy kóros reakció élelmiszerre, vegyszerekre, növényi pollenre, rovarcsípésre stb., amely bőrkiütésben és viszketésben (urticaria), a test bármely részének, gyakran az arcon, a nyakon, duzzanatban nyilvánul meg (Quincke-ödéma). ).
Elsősegély:

Az allergénnel való érintkezés megszüntetése;

Tavegil (difenhidramin, suprastin, pipolfen) 1 tab. 3-szor egy nap.

Az allergiás reakció súlyos formában, úgynevezett anafilaxiás sokk formájában jelentkezhet, amelyet éles vérnyomásesés, gégeödéma és hörgőgörcs okozta légzési elégtelenség jellemez. Fájdalom kísérheti a hasban, a mellkasban.

Elsősegély anafilaxiás sokk esetén:

- érszorító a rovarcsípés helye felett vagy a gyógyszer bevezetése;

Adrenalin - 0,5 ml s / c (jobb a nyelv alá fecskendezni);

Dimedrol - 1 ml / m;

Cordiamin - 2 ml / m;

Ha szükséges, újraélesztési intézkedések.
Hipertóniás krízis - a vérnyomás jelentős emelkedése, fejfájás, hányinger, hányás, szívfájdalom kíséretében.
Elsősegély:

- corinfar (cordafen, klonidin) - 1 tab. a nyelv alatt;

Furoszemid - 1 tabletta;

Corvalol (valerian, anyafű) - 30 csepp 1/3 csésze meleg vízben;

Fájdalommal a szívben (lásd alább).

Ha nem lehet tablettát venni (hányás) és súlyos állapotban, intramuszkulárisan beadva: 1% dibazol oldat - 4 ml, papaverin 2% oldat - 2 ml, lasix - 40 ml.
Fájdalom a szív régiójában- fizikai vagy pszicho-érzelmi stressz után fellépő fájdalom, amely a szegycsont mögött lokalizálódik, angina pectoris vagy szívinfarktus rohamát jelentheti.

Elsősegély:

Fektessük a beteget egy magas fejtámlával ellátott ágyra;

A nyelv alatt 1 fül. nitroglicerin; ha a fájdalom nem múlik, megismételheti a nitroglicerin 1 tab bevételét. 5 perces időközzel (összesen 4 tab.). Ha a fájdalom nem csökken, intramuszkulárisan injektálják (egy fecskendőben lehetséges): analgin 50% -os oldat - 2 ml, papaverin 2% -os oldat - 2 ml, difenhidramin 1% -os oldat - 1 ml;

Belül aszpirin - 1 fül. Sürgős rádiókonzultáció végrehajtása;

Magas hőmérsékleten (hipertermia):

Jégcsomag a fejen, nedves dörzsölés;

bőséges ital;

Aszpirin - 1 tab.;

Dimedrol - 1 fül. (vagy annak helyettesítője);

Analgin - 1 lap. (paracetamol);

C vitamin.
pszichomotoros izgatottság lelki sokkra adott reakcióként nyilvánulhat meg, néha bizonyos mérgezéseknél, fertőző betegségeknél, fejsérüléseknél jelentkezik.
Elsősegély:

- rögzítse a beteget lepedőkkel (a légzés korlátozása nélkül);

Relanium (seduxen) - 4 ml naponta háromszor; kordiamin - 2 ml;

Radedorm - 1 lap. napi 4 alkalommal;

Dimedrol - 1% -os oldat - 2 ml / m.

17. AZ ELSŐSEGÉLY KÉSZLET LEÍRÁSA ORVOSI SZEMÉLYZET NÉLKÜLI HAJÓKON
/.

1. 
   Analgin 50% -os oldat (2 ml).
2. 
   Analgin 0,5 (tab.).
3. 
   Acetilszalicilsav (aszpirin) 0,5 (tab.).
4. 
   Baralgin, spazgan, trigan (amp.).
5. 
   Paracetamol 0,5 (tab.).
6. 
   Promedol, morfium (amp.).
7. 
   Tramal (erősítő).
8. 
   Novocain 0,5%-os oldat (amp.).

//. Nyugtatók (nyugtatók)

1. 
   Relánium (seduxen) 0,5% rr(amp.).
2. 
   Radedorm (diazepam) 0,005 (tab.).
3. 
   Amitriptilin 0,025 (tab.).
4. 
   Anyafű tinktúra, macskagyökér (fl.).
5. 
   Corvalol (fl.).

///.

1. 
   Kalcium-glükonát 0,5 (tab.).
2. 
   Dimedrol 1%-os oldat (amp.).
3. 
   Dimedrol 0,05, suprastin, pipolfen, phencarol (tab.).
4. 
   Adrenalin-hidroklorid 0,1% rr(erősítő),

IV. Szív- és érrendszeri szerek

1. 
   Validol 0,06 (tab.).
2. 
   Dibazol 0,4 (tab.).
3. 
   Dibazol 0,1%-os oldat (amp.).
4. 
   Cordiamin (amp.).
5. 
   CorinfarO,01, cordafen, klonidin.
6. 
   Nitroglicerin 0,0005 (tab.).
7. 
   No-shpa 0,04 (tab.).
8. 
   10%-os szulfokamfokain oldat (amp.).
9. 
   Papaverine 2%-os oldat (amp.).

10. Magnézium-szulfát 25%-os oldat (amp.).
V. A gyomor-bél traktus betegségeiben használt eszközök

1. 
   Almagel, Phospholugel, Maalox.
2. 
   Besalol (tab.).
3. 
   Vikalin (tab.).

VI. Hashajtók

1. 
   Magnézium-szulfát 30 g.
2. 
   fenolftalein 0,1, biszakodil (tab.),
3. 
   Ricinusolaj.

VII. Egyéb

1. 
   Atropin-szulfát 1% rr(amp.).
2. 
   Bonin, levegő-tenger (tab.).
3. 
   Injekcióhoz való víz (amp.).
4. 
   Vikasol 0,015 (tab.).
5. 
   Dextrán, poliglucin (fl.).
6. 
   Fogcseppek.
7. 
   Pirantel, Decaris, Vermox (tab.)
8. 
   Regidron (fl.)
9. 
   Salbutamol aeroszol. Yu. Teofedrin 0,5 (tab.).

10. Teofedrin 0,5 (tab.)

11. Köhögés elleni tabletták, kodeinnel, bromhexinnel (tab.)

12. Naftizinum, galazolin (fl.),

13. Aktív szén (tab.),

14. Furoszemid 0,04 (tab.).

15. Lasix (amp.).

16. Eufillin 2,4%-os oldat (amp.).

17. Aszkorbinsav 5%-os oldat (amp.), Askorutin.

VIII. Antibakteriális szerek

1. 
   Biszeptol, septrin (tab.),
2. 
   benzilpenicillin-nátriumsó 500 000 NE (fiola),
3. 
   Bicillin-5 (lombik),
4. 
   Delagil (tab.).
5. 
   Kanamicin-szulfát 0,5 (fiola).
6. 
   Levomycetin 0,5 (tab.),
7. 
   Sulfadimetoksin 0,5 (tab.).
8. 
   Tetraciklin-hidroklorid 0,1 (tab.).
9. 
   Tindurin 0,01 (tab.).

10. Fansidar (lap),

11. Fenoximetilpenicillin 0,25 (tab.),

12. Eritromicin 0,25 (tab.),
IX. Gyógyszerek külső használatra

1. 
   Vazelin.
2. 
   vazelin olaj.
3. 
   "Viprosap", "Finalgon".
4. 
   Mustár vakolatok.
5. 
   Kálium-permanganát.
6. 
   Fülcsepp.
7. 
   Leokain 0,3% (fejcseppek).
8. 
   Benzil-benzoát kenőcs, spregal (aeroszol), kénes kenőcs.
9. 
   Hidrokortizon szemkenőcs 0,5%.
10. 
    Dioxidin kenőcs, streptocid, synthomycin, Vishnevsky.
11. 
    Kenőcs cink.
12. 
    Maztetraciklin 1% szemészeti.
13. 
    Ichthyol kenőcs.
14. 
    Menovazin.
15. 
    Mikoseptin nitrofungin, batrafen.
16. 
    Cink paszta.
17. 
    Hidrogén-peroxid 3%.
18. 
    Pedilia
19. 
    Panthenol, Olazol.
20. 
    Paprika tapasz.
21. 
    5%-os alkoholos jódoldat.
22. 
    Briliánzöld 1%-os oldat.
23. 
    10%-os ammóniaoldat (amp.).
24. 
    Alkoholos bórsav oldat.
25. 
    Etanol.
26. 
    Szulfacil-nátrium 30%-os oldat (albucid).
27. 
    Talkum (babapor).
28. 
    Furacilin 0,02 (tab.).
29. 
    AHD (kézfertőtlenítő).
30. 
    Visszataszító.
31. 
    Acyclovir.

x . kötszerek

1. 
   A kötszerek sterilek.
2. 
   A kötszerek nem sterilek.
3. 
   A szalvéták sterilek.
4. 
   Hálócső alakú kötszerek (retilaszt).
5. 
   A kötszercsomagok sterilek.
6. 
   Vatta.
7. 
   Tapasz.
8. 
   A vakolat baktériumölő.
9. 
   Vérzéscsillapító érszorító.

10. Orvosi géz.
XI. Orvosi eszközök és ápolási cikkekper beteg

1. 
   Légcsatorna.
2. 
   Pedálos vödör szeméthez.
3. 
   A fűtőbetét gumi.
4. 
   Vérzéscsillapító bilincs.
5. 
   Gyomorszonda.
6. 
   Gumi húgyúti katéter.
7. 
   Bögre beöntéshez készlettel.
8. 
   Kortsang.
9. 
   Hordágy.

10. Sebészeti olló.

11. Olló kötszerek vágásához gombbal.

12. Orvosi kenőcs.

13. Orvosi kesztyű.

14. Anatómiai csipesz.

15. Üvegszempálca.

16. Szemcseppentő.

17. Buborék jéghez.

18. Szájtágító.

19. Intravénás beadási rendszer.

2O. Szike.

21. Sztetofonendoszkóp.

22. Elektromos sterilizátor.

23. Ágytál.

24. Vérnyomásmérő készülék.

25. Nád, mankó.

26. Coxa vese alakú.

27. Orvosi hőmérő.

28. Orvosi köpeny.

29. Spatula.

ZO. Gumiabroncsok (lépcsős, felfújható).

31. A fecskendők eldobhatóak.

32. Kézi kefe.

Z Z. Nyelvtartó.

18. A GYÓGYSZER HASZNÁLATI UTASÍTÁSA

AZ ELSŐSEGÉLY KÉSZLET SZEREPLŐI

ORVOSI SZEMÉLYZET NÉLKÜLI HAJÓKON
Fájdalomcsillapítók és lázcsillapítók
1 . Tramal

2 ml-es ampullák. Erős fájdalom esetén alkalmazzák: intramuszkulárisan vagy szubkután injekcióban naponta 3-4 alkalommal.

2. Analgin

0,5 g-os tabletták; 2 ml 50%-os oldatot tartalmazó ampullák. Fájdalomcsillapítóként és lázcsillapítóként használják izom-, ízületi fájdalmak, fejfájás, lázas állapotok esetén.

Vegyünk szájon át 1-2 tab. Napi 2-3 alkalommal vagy intramuszkulárisan beadva 1 amp. 2-3 alkalommal naponta.
3. Aszpirin (acetilszalicilsav)

0,5 g-os tabletta Lázcsillapító, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapítóként lázas állapotok, izom-, ízületi fájdalmak esetén.

Vegyünk szájon át 1-2 tab. Napi 2-3 alkalommal étkezés után.
4. Paracetamol

0,5 g-os tabletta.Fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő szer fejfájásra, lázas állapotokra. Vegyünk 1-2 lapot. 2-3 alkalommal naponta.

5. Baralgin (spazgan, trigan)

Fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő, görcsoldó hatású gyógyszerek. Izomfájdalmakra, fejfájásra, vese- és májkólikára használják.

Vegyünk 1-2 lapot. 2-3 alkalommal naponta.
6. Novocain

5 ml-es 0,5%-os oldat ampullák.

Helyi érzéstelenítésre (helyi érzéstelenítésre), bizonyos gyógyszerek beadás előtti feloldására használják.
Nyugtatók (nyugtatók)
1. Relanium (seduxen)

0,005 g-os tabletták; 2 ml 0,5%-os oldatot tartalmazó ampullák. A szorongás, félelem, feszültség, izgalom érzésének enyhítésére használják.

Vegyünk 1-2 lapot. Napi 2-3 alkalommal vagy intramuszkulárisan beadva 1 amp. 2-3 alkalommal naponta.
2. Radedorm

0,005 g-os tabletták. Nyugtatóként, altatóként használják.

Vegyünk 1-2 lapot. Napi 2-3 alkalommal, álmatlanság esetén - 1 tab. fél órával lefekvés előtt.
3. Amitriptilin

Tabletta 0 t 025; 2 ml 2%-os oldatot tartalmazó ampullák.

A szorongás, depresszió, félelem érzésének enyhítésére használják. Vegyünk 1 fület. Napi 2-3 alkalommal vagy intramuszkulárisan beadva 1 amp. 2-3 alkalommal naponta.
4. Anyafű tinktúra (valerian)

30 ml-es palackok. Vidd fel izgatottan, álmatlanságban, 20-30 cseppet 1/3 csésze meleg vízben,

5. Corvalol

15 ml-es injekciós üvegek. Fokozott ingerlékenység, szívdobogás, szívfájdalom, álmatlanság esetén alkalmazzák. Vegyünk 20-30 cseppet 1/3 csésze meleg vízben.

Gyógyszerek az allergiás állapotok enyhítésére
1. Kalcium-glükonát

0,5 g-os tabletták, allergiás betegségek, bőrbetegségek kezelésére használják. Vegyünk 1-2 lapot. Napi 2-3 alkalommal étkezés előtt.

2. Difenhidramin
0,05 g-os tabletták; 1 ml 1%-os oldatot tartalmazó ampullák. Allergiás reakciók (kiütés, duzzanat stb.) kezelésére használják, emellett nyugtató és hipnotikus hatása is van.

Vegyünk 1 fület. Napi 2-3 alkalommal vagy intramuszkulárisan beadva 1 amp. 2-3 alkalommal naponta.

3. Tavegil (suprastin, pipolfen, fenkarol)

A difenhidraminnal azonos indikációkra használt tabletták.

4. Adrenalin-hidroklorid

1 ml 0,1%-os oldat ampullák. A vérnyomás növelésére, a hörgők izmainak ellazítására szolgál.

Adjon be szubkután 1 ampert. Napi 1-3 alkalommal.
Szív- és érrendszeri szerek
1. Validol

0,06 g-os tabletták, amelyek nyugtatóan hatnak a központi idegrendszerre, reflexszerűen tágítják a szív ereit. Szívfájdalmakra használják, 1 tab. a nyelv alatt.

2. Nitroglicerin

0,0005 g-os tabletták, szívtáji fájdalom kezelésére használják.

Vegyünk 1 fület. a nyelv alatt a vétel 5 perc múlva megismételhető (összesen legfeljebb 4 tabletta). Szedésekor fejfájás, szédülés léphet fel.
3. Dibazol

0,02 g-os tabletták; 2 ml 1%-os oldatot tartalmazó ampullák. A vérnyomás csökkentésére szolgáló eszközként használják.

Vegyünk 1 fület. Napi 2-3 alkalommal étkezés előtt 2 órával vagy intramuszkulárisan 1-4 amperrel. 2-3 alkalommal naponta.
4. papaverin-hidroklorid

2 ml 2%-os oldat ampullák. Olyan szer, amely csökkenti a vérnyomást, csökkenti a belek, a hörgők izmainak görcsét.

Szubkután vagy intramuszkulárisan, 1-2 amper.
5. No-shpa

0,04 g-os tabletta Gyomor-, bélgörcsök, máj- és vesekólikás rohamok, mellkasi fájdalom esetén alkalmazható. Vegyünk 1 fület. 2-3 alkalommal naponta.

6. Corinfar (cordafen, klonidin)

Vérnyomást csökkentő tabletták. Vegyünk 1 fület. 2-3 alkalommal naponta.

7. Szulfokamfokain

2 ml 10%-os oldat ampullák. Szív- és légzési elégtelenség, alacsony vérnyomás, sokk esetén alkalmazzák.

Szubkután vagy intramuszkulárisan, 1 amp. 2-3 alkalommal naponta.
8. Magnézium-szulfát

5,10 ml 25%-os oldatot tartalmazó ampullák. Vérnyomáscsökkentő szer, amely csökkenti a simaizom görcsöket. Adjon intramuszkulárisan 10-20 ml-t egyszer.

Betegségekben használt gyógyszerek

gyomor-bél traktus
1. Besalol

Gyomorfájdalmakra, májkólikára használt tabletták.

Vegyünk 1 fület. 2-3 alkalommal naponta.
2. Almagel (foszfolugel, maalox)

170 ml-es palackok. Gyomorfájásra, gyomorégésre szedték.

Vegyünk 1-2 adagolt kanállal naponta 4-szer fél órával étkezés előtt.
3. Vikalin

Gyomorfájásra, gyomorégésre szedett tabletták.

Vegyünk 1-2 lapot. (zúzott, 1/2 csészében feloldva és szájon át bevéve).
Hashajtók
1. Magnézium-szulfát

10-30 g-ot feloldunk 1/2 pohár vízben, és étkezés előtt fél órával bevesszük.

2. Fenolftalein

0,1 g-os tabletta Vegyünk 1 tablettát. 2-3 alkalommal naponta.

3. Ricinusolaj

Vegyünk 1 evőkanál fogadásonként.

4. Senadexin, biszakodil

Tabletta készítmények. Vegyünk 1-2 lapot. időpont egyeztetés.

Egyéb
1. Atropin-szulfát

1 ml 0,1%-os oldat ampullák.

Peptikus fekély, vesekólika, májkólika, bronchiális asztma esetén a simaizom görcsének enyhítésére szolgál. Adjon be szubkután 1 ml-t 1-2 alkalommal.
2. Aeron, levegő-tenger

A mozgási betegség megelőzésére használt tabletták.

Vegyünk 1-2 lapot. időpont egyeztetés.
3. Theofedrin

0,5 g-os tabletták, bronchiális asztma, hörghurut esetén a légzés megkönnyítésére használják.

Vegyünk 1 fület. 2-3 alkalommal naponta.
4. banin

Tabletta gyógyszer.

A tengeri betegség megelőzésére és kezelésére használják. Vegyünk szájon át 1-2 tab.
5. Vikasol

0,015 g-os tabletta, vérzést gátló szer.

Vegyünk 1-2 lapot. egy napon belül.
6. Dextrán (loliglyukin)

plazmapótló oldat. 400 ml-es palackok.

Sokkra, akut vérveszteségre használják. Intravénásan adják be.
7. Fogcseppek

10 ml-es palack.

Fogfájás csillapítására. 2-3 csepp vattapamacsra a fájó fogra.
8. Pirantel (decaris, vermox)

Tabletta készítmények.

Helminthákkal (férgekkel) fertőzve használják őket. Szájon át kell bevenni, szigorúan a csomagoláshoz mellékelt utasításoknak megfelelően.

9. Regidron

Adagolt por.

Kiszáradásra használják. A port 1 liter forralt vízben feloldjuk, italként használják. Az oldat egy napon belül felhasználható.
10. aktív szén

0,5 g-os tabletták, adszorbensként használják mérgezéseknél, fokozott gyomorsavtartalomnál, fokozott gázképződésnél a belekben.

Vegyünk 1-4 fület. Napi 3-4 alkalommal.
11. Köhögés elleni tabletták, bromhexin, broncholitin

Tabletta készítmények. Vegyünk 1-2 lapot. 2-3 alkalommal naponta.

12. Salbutamol aeroszol

Aeroszolos inhalátor.

Asztmás rohamok megelőzésére és kezelésére. 1-2 belégzés (légzés) naponta 4-6 alkalommal.
13. Revit,askorutin,aszkorbinsavsav

Vitamin készítmények. A használati utasítás szerint vegye be (általában 2-4 tabletta naponta).

14. Naftizin, Galazolin

10 ml-es injekciós üvegek. Megfázáskor bevett cseppek érszűkítő és gyulladáscsökkentő szerként.

Csepegtessen 1-2 cseppet minden orrjáratba naponta 2-3 alkalommal.
15. Furoszemid

0,04-es tabletták,

Vizelethajtó. Szájon át kell bevenni 1 tab. 1-2 alkalommal naponta.
16. Lasix

2 ml 1%-os oldat ampullák.

Vizelethajtó. Intramuszkulárisan adják be 1 amp. 1-2 alkalommal.
17. Eufillin

1 ml 24%-os oldat ampullák.

Görcsoldóként és értágítóként használják hörgőasztma, angina, szélütés esetén. Intramuszkulárisan adják be 1 amp.

18. Aszkorbinsav

drazsé 0,05; 1 ml 5%-os oldatot tartalmazó ampullák.

Hipovitaminózisra, vérzésre, fertőző betegségekre, fokozott stressz esetén alkalmazzák. Szájon át, napi 3-5 alkalommal 2-3 tablettát kell bevenni, vagy szubkután beadva, 1 amp. 3-szor egy nap.
Antibakteriális szerek
Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek káros hatással vannak a mikroorganizmusok élettevékenységére és növekedésére, ezért kórokozó mikrobák okozta betegségek (hörghurut, tüdőgyulladás, fertőző betegségek stb.) kezelésére használják. Felíráskor szigorúan be kell tartani az adagolást, a kezelést csak egy tanfolyamon (általában 5-10 nap) végezzük. Ezenkívül rádiókonzultációt mindig le kell folytatni.
1. Biseptol

Összetett tabletták. 2 lap hozzárendelése. Naponta 2 alkalommal (reggel és este) étkezés után. A kezelés időtartama 5-10 nap.

2. Benzilpenicillin-nátrium só

500 000 NE, 1 000 000 NE injekciós üvegek.

Oldjunk fel 5-10 ml injekcióhoz való vízben vagy 5-10 ml 0,5%-os novokain oldatban. Adja be intramuszkulárisan 4 óránként. A kezelés időtartama 7-10 nap.
3. Bicillin-5

1 500 000 egységnyi injekciós üveg, 5 ml oldószerrel kiegészítve. Adja be intramuszkulárisan havonta 1 alkalommal.

4. Delagil

0,25 g-os tabletták; 5 ml 5%-os oldatot tartalmazó ampullák. A malária különféle formáira, ízületi betegségekre alkalmazzák. A malária kezelésében belül, 2 tab. 2 alkalommal az első napon, a 2. és 3. napon - 2 lap. 1 alkalommal.

5. Szulfodimetoxin

0,5 g-os tabletta Alkalmazási mód: az első napon egyszerre 4 tabletta, majd egy tabletta. Napi 2 alkalommal 5-7 napig.

6. Fenoximetilpenicillin

0,25 g-os tabletták. Rendeljen hozzá 1 fület. Naponta 5 alkalommal egy órával étkezés előtt. A kezelés időtartama 5-20 nap.

7. Eritromicin

0,25 g-os tabletták. Rendeljen hozzá 1 fület. Naponta 4 alkalommal étkezés előtt. A kezelés időtartama 5-7 nap.

8. Tetraciklin-hidroklorid

0,1 g-os tabletták. Rendeljen hozzá 2 tablettát. 4-szer egy nap. A kezelés időtartama 5-7 nap.

9. Kanamicin-szulfát

0,5 g-os injekciós üvegek desztillált vízzel kiegészítve (ampullákban). Az injekciós üveg tartalmát az ampullából származó vízben feloldjuk, intramuszkulárisan beadjuk, naponta kétszer 1 injekciós üveget. A kezelés időtartama 7-10 nap.

10. Levomycetin

0,5 g-os tabletták. Rendeljen hozzá 1 fület. Naponta 4 alkalommal étkezés előtt. A kezelés időtartama 5-7 nap.

11. Tindurin

0,01 g-os tabletták, malária kezelésére használják. Vegyünk 1 fület. 3-szor egy nap. A kezelés folyamata 3 nap.

12. Fansidar

A malária megelőzésének eszköze. Alkalmazás módja: 1 tab. egy héttel a járványügyileg kedvezőtlen területre való belépés előtt. Aztán 1 lap. hetente tartózkodása idejére. A hátrányos helyzetű terület elhagyása után - 1 lap. hetente 3 hétig.

Gyógyszerek külső használatra
1. Vazelin

Befőttesüveg.

Az eljárás során a bőr, az orvosi műszerek kenésére szolgál.
2. vazelin olaj

Üveg fiolák.

Kenőcsök alapjaként, hashajtóként (fogadásonként 1-2 evőkanál) használják.

3. Nátrium-szulfacil oldat

30%-os oldat, 1,5 ml-es fiolák (vagy csepegtető csövek). Sérülésekre, szembetegségekre használják. A szembe csepegtetve 1-2 csepp naponta 3-szor.

4. Hidrokortizon kenőcs 0,5% szem

2,5 g-os tubusok Égési sérülésekre, gyulladásos szembetegségekre használják. Speciális üvegrúddal a szemhéj mögé fektetjük, vagy vékony réteggel a szemhéjak bőrére kenjük.

5. Tetraciklin kenőcs 1% szem

10 g-os tubusok Gennyes szembetegségekre használják. Fektessen az alsó szemhéj mögé egy speciális üvegrúddal.

6. 5%-os alkoholos jódoldat

20 ml-es injekciós üvegek. Külsőleg gyulladásos és egyéb bőrbetegségek esetén alkalmazzák.

7. Leocaic (szemcsepp)

Palack 0,3%-os oldattal.

Helyi érzéstelenítőként használják. Erős fájdalommal a szembe temetek 1-2 cseppet.
8. Benzil-benzoát (spregal aeroszol, kénes kenőcs)

Minden típusú rühre használt külső szerek, Használja a mellékelt utasítások szerint.

9. ragyogó zöld alkoholos oldat 2%

20 ml-es injekciós üvegek. Külsőleg mikrotraumák, gyulladásos és egyéb bőrbetegségek esetén alkalmazzák.

10. Furacilin

0,02 g-os tabletta, forró vízben oldva (2 tabletta pohár vízben). Gyulladásos betegségeknél gargarizálásnál fertőtlenítőszerként, sebkezelésre, gennyes-gyulladásos folyamatok megelőzésére használják.

11. Hidrogén-peroxid

Fiola csiszolt dugóval. A 3%-os oldatot fertőtlenítőszerként használják sebek kezelésére, szájöblítésre.

12. 96%-os etil-alkohol

Az injekció beadása előtti bőr kezelésére szolgál, 40%-os oldat formájában borogatáshoz.

13. Ichthyol kenőcs

Befőttesüveg. Gyulladásos betegségek kezelésére használják

bőrfolyamatok, ízületi gyulladás.
14. Kálium-permanganát

10 g-os kiszerelésben.Vízben enyhén rózsaszínűre oldódik, az oldatot sebek, égési sérülések, gyomormosásra használják mérgezés esetén.

15. Synthomycin emulzió 1%, 10%

Befőttesüveg. Külsőleg égési sérülések, gennyes-gyulladásos sebek kezelésére használják.

16. Dioxidin kenőcs (sztreptocid, furacilin)

Üvegedényekben gyártva. Külsőleg gennyes-gyulladásos bőrbetegségek kezelésére alkalmazzák.

17. Maz cink

Üveg korsó. Külsőleg fertőtlenítő, összehúzó és szárítószerként használják gyulladásos bőrbetegségek esetén.

18. Kenőcsök "Viprosal", "Nicoflex", "Finalgon"

Az 50 g-os csöveket melegítő, fájdalomcsillapítóként használják ízületi és izomfájdalmak esetén. Kis mennyiséget vigyünk fel a bőrre, és dörzsöljük, amíg a bőr enyhe kipirosodik.

19. Menovazin

50 ml-es injekciós üvegek, alkoholos oldat. Melegítő, fájdalomcsillapítóként használják ízületi, izomfájdalmakra. Felvisszük a bőrre, és enyhe bőrpírig dörzsöljük.

20. Panthenol, Olazol

Aeroszolos palackok.

Kifejezett gyulladáscsökkentő hatása, elősegíti a sebgyógyulást. A sebeket, égési sérüléseket naponta többször öblítse 10-20 cm távolságból.

21. Gorchideák

Meleg vízzel megnedvesítjük és a mellkasra vagy a hátra kenjük 5-15 percig. Figyelemelterelésre használják a mellkas gyulladásos betegségeiben.

22. Paprika vakolat

Melegítő, fájdalomcsillapítóként használják ízületi, izomfájdalmakra. 2-3 napig ragad a bőrön.

23. Nitrofungin, mikoseptin, batrafen

Fiolák (csövek). Külsőleg használják gombás bőrbetegségek esetén. Kis mennyiséget kell alkalmazni az érintett területre naponta kétszer.

24. Ammónia oldat

1 ml-es ampullák 10%-os oldattal.

Ájulás esetén a légzőközpont gerjesztésére szolgál. Az ampullát kinyitják, egy vattakorongot megnedvesítenek, és inhalálás céljából a beteghez viszik.
25. Bórsav

2-4%-os alkoholos oldat.

Helyi antiszeptikus, fülcseppek formájában alkalmazva.
26. Eukaliptusz tinktúra

Üveg fiola. Meleg vízben oldódik (poháronként egy teáskanál). Gyulladásos betegségek esetén gargarizálásra használják.

27. Paraderm

Krém tubusban. Riasztószerként használják a vérszívó rovarok elriasztására. A járványügyi helyzet (malária) szempontjából kedvezőtlen területeken alkalmazzák.

28. Talkum (porgyerek)

Bőrviszketéssel, irritációval, gyulladásos megbetegedésekkel járó bőr púderezésére használják.

IRODALOM
1. Nemzetközi iránymutatások a hajókon nyújtott elsősegélynyújtásra. -Genf, 1970. - 393 p. - (Az Egészségügyi Világszervezet).

2. Nemzetközi útmutató a hajók elsősegélynyújtásához. - Genf, 1992. - (Egészségügyi Világszervezet).

3. Sürgősségi elsősegélynyújtás a halászati ​​flotta egészségügyi személyzet nélküli hajóin: Proc. juttatás. - Szimferopol, 1982. - 192 p. - (Krími Orvosi Intézet).

4. A haditengerészet hajói és egységei személyzetének egészségügyi képzése. - M.: Katonai Könyvkiadó, 1980. - 391 p.

5. Utasítások akut betegségek, sérülések és mérgezések sürgősségi ellátásához. - M.: Katonai Könyvkiadó, 1992. - 160 p.

6. Sürgősségi sebészeti ellátás sérülések esetén / Szerk. V.D. Komarov. - M.: Orvostudomány, 1984. - 267 p.

7. Útmutató a sürgősségi orvosoknak / Szerk. E.A. Mihajlovics. - L.: Orvostudomány, 1990. - 542 p.

8. Sürgősségi és sürgősségi ellátás kézikönyve / Szerk. akad. E.I. Chazov. - M.: Főnix, 1994. -672 p.

9. A tenger és egyes szárazföldi területek veszélyes állatai / Szerk. V.P. Sherbin, Yun. Nosov. -M.: Katonai Könyvkiadó, 1984. - 158 p.

10. A Washingtoni Egyetem traumatikus kézikönyve / Szerk. M. Woodley, A. Whelan. - M.: Gyakorlat, 1995. - 342 p.

TARTALOMJEGYZÉK
BEVEZETÉS
1. ELSŐSEGÉLYNYÚJTÁS ORVOSI SZEMÉLYZET NÉLKÜLI HAJÓKON ………………………………………………………………………….. 4
2. AZ ELSŐSEGÉLYNYÚJTÁS ALAPELVEI ………………………………………………………………………
3. ELSŐSEGÉLY SEGÉLY SEBEK ESETÉN ………………………………………………………………….. 5
4. ELSŐSEGÉLY VÉRZÉS ESETÉN ……………………………………………………….. 6
5. TRAUMÁSSOKK, ELSŐSEGÉLYNYÚJTÁS ÉS MEGELŐZÉS FEJLESZTÉSE ……………………………………………………………………………………………… 8
6. ELSŐSEGÉLY NYÚJTÁSOK ÉS TÖRÉSEK ESETÉN …………………………………………… 8
7. ELSŐSEGÉLYNYÚJTÁS ÉGÉSI ÉS Fagyási sérülésekhez ……………………… 10
8. ELSŐSEGÉLY ÉGÉSI ÉS SZEMSÉRÜLÉSEK ESETÉN……………………………………. 12
9. FÜLSÉRÜLÉS, A FÜL IDEGEN TESTE………………………………………………………..… 14
10. AZ ÚJRAÉLESZTÉS ALAPJAI ………………………………………… 14
11. ELSŐSEGÉLYNYÚJTÁS ELEKTROMOS SÉRÜLÉS ESETÉN,

FULLÁS, HŐGUTA ÉS NAPGUTTÁS …………………………………………… 16
12. ELSŐSEGÉLY SOKKOZÁS, ZÚZÁS ESETÉN ………… 17
13. ELSŐSEGÉLY NYÚJTÁSA AGYÜLÖZÉS ÉS AGYSÉRÜLÉS, MELLKASSÉRÜLÉS, HASI SÉRÜLÉS ESETÉN ….. 18
14. ELSŐSEGÉLY AKUT MÉRGEZÉS ESETÉN 20
15. ELSŐSEGÉLYNYÚJTÁS VESZÉLYES TENGERI ÁLLATOKNAK.. 23
16. ELSŐSEGÉLYNYÚJTÁS EGYES VÉSZHELYZETI FELTÉTELEKBEN …………… 24
17. AZ ELSŐSEGÉLY KÉSZLET LEÍRÁSA

EGÉSZSÉGÜGYI SZEMÉLY NÉLKÜLI HAJÓKON ……………………………………………….. 25
18. AZ ELSŐSEGÉLY KÉSZLET SZEREPLŐ GYÓGYSZEREK HASZNÁLATÁRA VONATKOZÓ UTASÍTÁSOK AZ ORVOSI SZEMÉLYZETET NINCS HAJÓKAN ……………………………………………………………………………………… ……… ……. 29
IRODALOM ……………………………………………………………………………………...……. 40
MSTU kiadó. 183010 Murmansk, Sportivnaya 13. Szerk. személyek. 020681 sz., 97.12.16. Poligráf, személyek. PLD 54-20, 98.02.18. Szettbe adva 99.04.15. Közzétételre aláírva 99.04.12-én. Formátum 60x84 1 / 1b. Bumm. nyomtató. Konv. sütő l. 2.32 Számvitel. -szerk. l. 1.82 Rend Ш5. Példányszám 200 példány.