Divat stílus

Törések alapellátása. A csonttörések elsősegélynyújtásának szabályai. A törések leggyakoribb okai

Törések alapellátása.  A csonttörések elsősegélynyújtásának szabályai.  A törések leggyakoribb okai

A törés a sérülések gyakori típusa, amely során a csont integritását megsértik. A töréseket teljesre és részlegesre (repedések), valamint zártokra osztják, amikor a bőr ép, és nyitottra, amikor a törés helyén csontdarabokból tátongó seb jelenik meg.

A törés súlyos sérülés, és mindig orvosi beavatkozást igényel, ezért minden esetben, ha törés gyanúja merül fel, orvoshoz kell fordulni. A törések esetén nyújtott elsősegélynyújtás célja a sérült terület pihenésének biztosítása (az izom- és inak károsodásának megelőzése érdekében), lehetőség szerint a fájdalom csillapítása és a sérült mielőbbi kórházba szállítása szakképzett orvosi ellátás céljából.

Törés jelei

A bekövetkezett törés fő jelei az erős fájdalom, duzzanat és a kóros mobilitás a sérült területen. Vannak további jelek, amelyek a törés típusától és helyétől függenek, de a törés gyanújához elegendő három fő, és néha még egy - súlyos fájdalom. Az a tény, hogy a duzzanat nem mindig észrevehető egy tapasztalatlan szem számára. Például sűrű testalkatú embereknél nehéz lehet észlelni, és bizonyos esetekben nem is túl kifejezett. Ami a patológiás mobilitást illeti, azt sem mindig lehet kimutatni, ha például a törés az ízület közelében található.

Az orvos pontosan meg tudja határozni a törés jelenlétét egy röntgenfelvétel után, és elsősegélynyújtásként helyénvaló minden olyan csontsérülést figyelembe venni, amely súlyos fájdalommal jár, amely törésként fokozódik, amikor megpróbál mozogni. Ha később kiderül, hogy a sérülés kevésbé súlyos, például zúzódás vagy elmozdulás, és az elsősegélyt úgy adják, mint a törésnél, az nem okoz kárt az áldozatnak, míg a sérülés súlyosságának alábecsülése nagyon súlyos szövődmények.

Elsősegélynyújtás törések esetén

A törés elsősegélynyújtása az immobilizálás, azaz. a sérült testrész immobilizálása és az áldozat gyors egészségügyi intézménybe szállítása. Az immobilizálás során fontos betartani az általános szabályokat:

  1. Nem kell megpróbálni a sérült csontnak megfelelő formát adni. Ez fájdalomsokkhoz, valamint a lágy és kemény szövetek további (másodlagos) sérüléséhez vezethet;
  2. Ha a törés nyitott, és a csont törött részei láthatóak, akkor ne próbálja meg "nyomni" azokat a lágy szövetekbe. Aprított törések esetén nem szükséges megpróbálni eltávolítani vagy rögzíteni a töredékeket. Rögzíteni kell abban a helyzetben, amelyben az érintett terület az elsősegélynyújtás idején található;
  3. Nem szállíthatja az áldozatot többszörös sérüléssel, beleértve a többszörös töréseket, valamint a gerinc- és medencetöréseket. Az ilyen típusú törések elsősegélynyújtása a helyszínen történik, a kórházba szállításban pedig mentőautó vesz részt;
  4. Erős fájdalom esetén érzéstelenítőt adhat az áldozatnak. Paracetamol, Analgin vagy bármely más, vény nélkül kapható fájdalomcsillapító megteszi;
  5. A hideg évszakban gondoskodni kell arról, hogy az áldozat ne fázzon meg, beleértve azt is, hogy a sérült végtag ne fázz meg. Ehhez meleg ruhát vagy takarót dobhat rá, és (ha lehetséges) forró teát adhat az áldozatnak.

Immobilizációs szabályok különböző törések esetén

Az áldozat kórházba szállítása előtt az érintett területet rögzíteni kell, hogy az ezen a területen végzett mozgások ne súlyosbítsák a sérülést.

A kéz- és lábujjak törése:

Ujjak vagy lábujjak törése esetén immobilizáláshoz elegendő a sérült ujjat a következőre bekötni.

Végtagtörések:

A végtagok törése esetén sínt alkalmaznak. A sín bármilyen kéznél lévő anyagból elkészíthető, amely elég erős ahhoz, hogy a végtagot mozdulatlanul tartsa.

A gumiabroncsot a következő szabályok betartásával kell felhelyezni:

  1. A gumiabroncsot úgy kell felszerelni, hogy legalább két ízületet rögzítsen - a törés helye felett és alatt;
  2. A gumiabroncs és a bőr között szövetrétegnek kell lennie;
  3. A gumit szilárdan rögzíteni kell, elfogadhatatlan, hogy kilógjon, mert. ebben az esetben az immobilizálás eszköze helyett további traumatikus tényezővé válik.

Bordatörések:

Bordatörés esetén az áldozatnak szoros, nyomókötést kell felhelyezni a mellkasára, aminek az a célja, hogy kellő nyomást gyakoroljon, hogy a hasizmok miatt többet lélegezzen - ez rögzítést és fájdalomcsillapítást biztosít, hiszen a mellkas légzés közben mozog. Ne beszéljen az áldozattal, mivel a beszéd is fokozza a fájdalmat.

A gerinc és a medence törései:

Gerinc- és medencetörés, valamint többszörös törés esetén az áldozatot nem szabad mozgatni, ezt megfelelő képzettséggel rendelkező személyek végezzék. Ha azonban ez nem lehetséges, az ilyen típusú törések elsősegélynyújtása érdekében szilárd alappal rendelkező hordágyat kell készíteni, a maximális elővigyázatosságot betartva, és az áldozatot át kell vinni hozzájuk. A térd alá ruhagörgőt kell tenni (összehajtott ruhát használhat), majd széles kötéssel vagy papírzsebkendővel rögzíteni kell a beteget hordágyon, és a hirtelen mozdulatokat elkerülve szállítani.

Elsősegélynyújtás nyílt törések esetén

A nyílt törések elsősegélynyújtása általában ugyanazokból az intézkedésekből áll, mint a zárt töréseknél, azonban ebben az esetben meg kell állítani a vérzést, mivel a nagy vérveszteség veszélyesebb, mint a legösszetettebb törés. A vérzés megállításához kötést kell felhelyezni, és ha szükséges, érszorítót (lásd "Elsősegély vérzés esetén"). Kívánatos a seb felületét fertőtlenítőszerrel (alkohol, jód) kezelni, de a szövetmaradványokat, töredékeket stb. nem szabad eltávolítani a sebből.

Kapcsolatban áll

osztálytársak

Első (előorvosi) segítség törés esetén:

Először is hívjon mentőt!

Másodszor, törés esetén a csont integritásának teljes vagy részleges megsértése következik be. Sokféle törés létezik, de ezzel a traumatológusok foglalkoznak. A polgároknak tudniuk kell, hogy a törések nyitott és zárt részekre oszthatók:

  • nyílt törés esetén a bőr károsodása következik be, és a csont kívülről kilóg;
  • zárt törés esetén nincs bőrsérülés.

Törés jelei:

  • a végtag hosszának változása;
  • fájdalom a sérülés területén;
  • zúzódások a sérülés területén;
  • puffadtság;
  • reccsenés hallatszik;
  • a végtag korábban szokatlan mobilitása (törési terület).

Harmadszor pedig figyelembe kell venni magának a törési helynek a jellemzőit a szervezetben.

Fontolja meg a törések első (elsősegély) ellátását szakaszosan:

A törések megfelelő elsősegélynyújtása fontos szerepet játszik az áldozat kezelésében a jövőben. Az elsősegélynyújtás során nagyon óvatosan kell eljárnia. Először is, növelheti a fájdalmat, másodszor pedig fennáll a létfontosságú erek és az áthaladó idegek károsodásának veszélye a törés helyén.

Mit ne tegyünk törésekkel:

  1. Először is, nem hagyhatja figyelmen kívül a sérülést. Ha vannak olyan jelek, mint a duzzanat és a fájdalom, amelyek csak néhány órával a sérülés után fokozódnak, akkor kórházba kell menni.
  2. A beteget semmilyen esetben sem szabad rögzítetlen sérült végtaggal szállítani.
  3. Soha ne próbálja saját maga beállítani a csontot, csak árthat.
  4. Ne alkalmazzon önmagában semmilyen kenőcsöt zúzódásokra és egyéb értelmetlenségekre. Erős fájdalom esetén fájdalomcsillapítót adnak a sokk megelőzésére.

Tehát, ha a legkisebb gyanú is felmerül, hogy törésről van szó, tegyen úgy, mintha törés lenne. A csonttöredékek kifejezett elmozdulása nélküli töréseket az áldozatok nagyon gyakran zúzódásoknak, a periartikuláris töréseket pedig diszlokációknak tekintik. Ennek megfelelően vannak olyan esetek, amikor az emberek teljes erővel kérik a sérült végtag meghúzását egy nem létező elmozdulás kijavítása érdekében, vagy megpróbálnak elmenni egy törött lábon, azt gondolva, hogy zúzódásról van szó, és az egy idő után magától megoldódik. Pár nap. Ennek következtében romlott a törés állapota, különböző szövődmények, későbbi műtéti beavatkozás, ahol elkerülhető lett volna, valamint a rokkantság időtartamának növekedése.

Mindenképpen hívjunk mentőt!És minden esetben törés miatt kell hívni, kivéve a legegyszerűbb esetet (például a felső végtag zárt törése, önszállítási lehetőséggel). Azt lehet mondani, hogy a mentőhívás kézenfekvő, és nem is volt érdemes írni róla? De amint azt a gyakorlat mutatja, az emberek gyakran rohanni kezdenek, megnyugtatják az áldozatot, elsősegélynyújtási manipulációkat hajtanak végre, és csak ezután hívnak mentőt, ami súlyosbíthatja a helyzetet.

Mentőhívást követően megállapítjuk, hogy közvetlenül a sérülés helyén tudunk-e további elsősegélyt nyújtani, vagy szükséges-e a beteget az elsősegélynyújtáshoz elfogadhatóbb körülmények közé szállítani. A törött beteg szükségtelen mozgása nagyon nem kívánatos, kivéve, ha a külső körülmények lehetetlenné teszik az áldozattal végzett további manipulációkat (eső, hó, a beteg forgalmas úton, vagy tócsában, sárban stb.). Ha kint hideg van, akkor az áldozatot vagy gondosan le kell takarni, vagy ha ez nem lehetséges, akkor döntsön úgy, hogy meleg helyiségbe költözik, mivel a törés után azonnal fellépő traumás sokk nagyon érzékennyé teszi az áldozatot a hipotermiára.

Az áldozatot rendkívül óvatosan mozgassa. A mozgás során meg kell tartani a sérült végtag helyzetét abban a helyzetben, amelyben a törés után volt. Ez úgy érhető el, hogy a végtag egyes részeit a törés felett és alatt tartjuk. Magához a törés helyéhez nem lehet ragaszkodni. Mozgás közben ne próbálja meg eltávolítani vagy behelyezni a kiálló, sérült csontot a sebbe – ez vérzést, valamint a csont és a lágyrészek további fertőzését okozhatja.

Ismételten felhívjuk Önöket arra, hogy ha van legalább lehetőség arra, hogy közvetlenül a sérülés helyén várakozzanak a gyógyintézetbe szállításra, akkor éljenek ezzel a lehetőséggel!

Nyílt törés esetén a sérült bőrt improvizált antiszeptikummal kell kenni. Steril anyag hiányában a sebet le kell fedni bármilyen tiszta pamut kendővel. Bőséges sebvérzés esetén a vérzés ideiglenes megállításának módszereit kell alkalmazni (nyomókötés, érszorító, csavar vagy gumikötés).

Artériás vérzés esetén érszorítót helyezünk a seb fölé - a vállon (felső végtag sérülése esetén) és a combon (alsó végtagok sérülése esetén). Az alkaron (a könyök és a csont közötti távolság) a szorítószorítót NEM alkalmazzák. Ez a leggyakoribb hiba, amelyet még a mentősök is elkövetnek. Vénás vagy kapilláris vérzéssel nyomókötést alkalmaznak. Ezután steril kötést alkalmazunk. És csak ezek után az események után lehet gumikat felvinni.

Ezenkívül intézkedéseket kell hozni a traumás sokk negatív következményeinek megelőzésére, ezt a sérült szerv helyes rögzítésével, azaz a legkevesebb fájdalmat okozó helyzetben történő rögzítésével érik el.

Rendkívül kedvezőtlen hatást gyakorol a betegre a túlzott nyűgösség, a hangos és éles beszélgetés, a megbeszélés az áldozattal a meglévő sérülésről és állapotáról. A lehűlés sokk kialakulására hajlamosít, ezért a beteget melegen le kell takarni, forró teát vagy kávét kell inni.

Amikor csak lehetséges, érzéstelenítést kell biztosítani- meglocsolni "fagyasztóval" vagy hideget (jég, hideg víz) kenni a sebre, adni 1-2 tablettát bármilyen kéznél lévő nem kábító hatású fájdalomcsillapítóból, mint például analgin, ketamin (ketalar).

Nem kívánatos a kábító fájdalomcsillapítók bevezetése sokkban szenvedő nem szakember által, mivel ez légzésdepressziót, további vérnyomásesést és egyéb veszélyes jelenségeket okozhat.

Lehetőség szerint biztosítani kell a neuropszichés stressz (amely a sokkot is súlyosbítja) elérhető eltávolítását: adjon 1-2 tablettát bármilyen rendelkezésre álló nyugtatóból vagy 40-50 csepp Corvalol, Valocordin-t. Kis mennyiségű erős alkohol jótékony hatású, de nem szabad elfelejteni, hogy az orvos dönthet úgy, hogy a sérülés ittas volt, és feljegyzést készíthet a betegszabadságról, ami a fizetés megtagadását eredményezheti. A mentőautó megérkezése előtt sürgősen a beteg közelében kell lenni a neuropszichés állapotának stabilizálása érdekében, mivel a sokkos állapotban lévő áldozat gyakran helytelenül viselkedik, megkísérelhet önálló mozgást és egyéb kiütéses cselekedeteket is elkövetni.

Felkészülés az egészségügyi intézménybe szállításra

Szállítás előtt a sérült végtag immobilizálása (immobilizálása) szükséges. Ha a szállítást mentőautó végzi, akkor az immobilizálást annak alkalmazottai végzik el. Ha önszállítást kell végrehajtani, akkor ezt megelőzően saját kezűleg rögzíteni kell.

Az alsó végtag immobilizálása legkényelmesebben professzionális szállítási immobilizáló sínekkel (Diterichs sín, Cramer sín, pneumatikus sín stb.) történik. De hétköznapi emberben ritkán lehetnek kéznél.

Ha nincsenek kész szállító gumiabroncsok, akkor az immobilizálást bármilyen rögtönzött anyag (deszkák, sílécek, fegyverek, botok, rudak, nádkötegek, szalma, karton stb.) - rögtönzött gumiabroncsok segítségével kell elvégezni. A csontok erős immobilizálásához két sínt használnak, amelyeket az ellenkező oldalról helyeznek a végtagra. Segédanyag hiányában az immobilizálást úgy kell elvégezni, hogy a sérült végtagot egy egészséges testrészhez kötözzük: a felső végtagot kötéssel vagy sállal a testhez, az alsó végtagot az egészséges lábhoz.

A szállítás immobilizálása során a következő szabályokat kell betartani:

  • Az immobilizáláshoz használt síneket biztonságosan rögzíteni kell és jól rögzíteni kell a törés területén;
  • A gumiabroncsot nem lehet közvetlenül a csupasz végtagra felvinni, ez utóbbit először vattával vagy valamilyen ronggyal kell kibélelni;
  • A törési zónában a mozdulatlanság megteremtése érdekében két ízületet kell rögzíteni a törés felett és alatt (például alsó lábszár törése esetén a boka- és térdízületeket rögzíteni kell) a páciens számára kényelmes helyzetben. szállítás;
  • Csípőtörés esetén az alsó végtag minden ízületét (térd, boka, csípő) rögzíteni kell; A bokaízület területén bekövetkezett törés esetén a lábszár mindkét oldalára két sínt helyeznek fel az alsó lábszár felső harmadától a lábfejig, és deszkát kötnek a lábfejre;
  • Amikor a bordák eltörtek, a mellkast szorosan be kell kötni széles kötéssel, az áldozatnak mélyen ki kell lélegeznie és vissza kell tartania a lélegzetét, amikor felhelyezi a kötést;
  • Térdízületi törés esetén vagy a comb felső harmadától a lábszár alsó harmadáig egy sínt helyeznek mögé, vagy két oldalsínt a comb belső és külső felülete mentén. és az alsó láb ugyanazon a szinten;
  • Ha a karok eltörtek, azokat hajlított helyzetben kell rögzíteni és kötéssel alátámasztani.
  • Súlyos sebvérzés esetén, ha vérzéscsillapító érszorítót kell használni, a sín felhelyezése előtt alkalmazzák, és nem fedik le kötéssel. A gumiabroncs „jobb” rögzítéséhez nem szükséges a végtagot erősen megfeszíteni a kötés (vagy annak helyettesítője) különálló részeivel, mert. ez keringési problémákat vagy idegkárosodást okozhat. Ha a szállító sín felhelyezése után azt észleljük, hogy mégis beszűkülés történt, akkor azt le kell vágni, vagy a sín újbóli felhelyezésével pótolni kell. Ugyanakkor a gumiabroncs rossz illeszkedése vagy nem megfelelő rögzítése esetén nem rögzíti a sérült területet, megcsúszik és további sérüléseket okozhat.
  • Télen vagy hideg időben, különösen hosszú távú szállításkor, a sín felhelyezése után melegen beburkoljuk a sérült testrészt.
  • A beteget célszerű speciális mentőautóval egészségügyi intézménybe szállítani, ennek hiányában bármilyen szállítási mód (elhaladó autó, kocsi, hordágy stb.) használható.
  • A felső végtag töréses betegek ülő helyzetben szállíthatók, alsó végtagok, medencecsontok, gerinctörés esetén - hason fekvő helyzetben. A beteg szállítása és különösen mozgatása rendkívül kíméletes legyen, miközben szem előtt kell tartani, hogy a csontdarabok legkisebb elmozdulása is súlyos fájdalmat okoz; emellett a csontdarabok elmozdulhatnak, károsíthatják a lágy szöveteket, és ezáltal új, súlyos szövődményekhez vezethetnek.

A statisztikák szerint szinte minden ember életében legalább egyszer tapasztalt ilyen sérülést törésként. Az Amerikai Egyesült Államokban körülbelül hétmillió esetet rögzítenek naponta, Oroszországban - mind a kilencmilliót. Ez a patológia leggyakrabban arra készteti az embereket, hogy traumatológushoz forduljanak, az ünnepek és a jégkorszak alatt pedig még több a beteg: a részegség és az esések a végtagok elmozdulását, törését váltják ki. Az elsősegélynyújtás ebben az esetben nemcsak minimalizálhatja a szövődmények valószínűségét, hanem megmentheti az ember életét.

A törések leggyakoribb okai

A végtagok törésének oka általában sérülés, azaz külső behatás, amely erőt tekintve meghaladja annak a csontterületnek az erejét, amelyre irányul. A törések egy része valamilyen betegség következtében következik be: a csont épsége külső behatás nélkül is megtörhet, de csak a csontszövet kóros gyengesége miatt. A kóros törések oka lehet csonttuberkulózis, súlyos csontritkulás, rák (áttétek terjedése vagy rosszindulatú daganat közvetlen lokalizációja a csontszövetben) vagy myeloma multiplex.

A csontszövet károsodásának rövid statisztikája

A legtöbb törés fiúknál és fiatal férfiaknál fordul elő. Az erősebbik nem képviselői olyan iparágakban dolgoznak, ahol fennáll a sérülésveszély, gyakrabban isznak alkoholt, ami az ittas verekedéssel és az ittas vezetéssel jár, szeretik az extrém sportokat. Leggyakrabban a férfiak a végtagok elmozdulását és törését tapasztalják (azonnal elsősegélyt kell nyújtani), a koponya arcrészének bordáit és csontjait.

A nőknél az életkor előrehaladtával kialakuló csontritkulás miatt a sérülések kockázata 45-50 éves korra nő. A menopauza mellett a terhesség és a szoptatás veszélyes időszak, amikor a szervezet kalciumhiányos, a súlypont eltolódik, a láthatóság csak egy nagy hasra korlátozódik.

Hasonló sérülések gyakoriak gyermekkorban. A törések a természetüknél fogva aktív, aktív és érdeklődő gyermekek sérüléseinek akár 20%-át teszik ki.

A végtagtörések osztályozása

A végtagtörések elsősegélynyújtása nagymértékben függ a sérülés természetétől. Számos kritérium létezik a törések csoportokra osztására:

  1. Előfordulásából adódóan: traumás (külső hatás volt az ok) vagy kóros (belső tényezők járultak hozzá a töréshez: különböző betegségek szövődményei, bizonyos vitaminok és ásványi anyagok hiánya)
  2. Súlyosság szerint: a törések megkülönböztethetők elmozdulással, amikor a csontdarabok károsíthatják a környező szöveteket, vagy elmozdulás nélkül, ha a csontdarabokat izmok és inak tartják. Vannak hiányos törések is, amelyeket forgácsoknak vagy repedéseknek neveznek.
  3. A bőr épsége szerint: nyílt törésnél a felületes seb a jellemző, míg zárt törésnél a csonttöredékek nem kommunikálnak a külső környezettel.
  4. A károsodás alakja és iránya szerint: csavaros, egyenes, hosszanti, ferde és keresztirányú törések.

Első lépések

Ha végtagtörések fordulnak elő, az elsősegélynyújtás felére csökkentheti azok szövődményeinek valószínűségét, sőt egyes esetekben életeket is menthet. A lényeg az, hogy minden tevékenységet helyesen és időben hajtsanak végre.

A végtagtörések elsősegélynyújtása számos intézkedést tartalmaz, amelyek célja a törés típusának meghatározása (az elsősegélynyújtó személy tevékenysége attól függően változik, hogy mivel kell foglalkoznia - nyitott vagy zárt törés esetén, fájdalomsokk-e a sérüléssel és egyéb szövődményekkel összefüggő) és a szükséges segítség közvetlen biztosítása. Ezt követően az áldozatot kórházba kell vinni, vagy gondoskodni kell az orvosok helyszínre érkezéséről.

Hogyan történik az elsősegélynyújtás a végtagtörések esetén? Általában a segítségnyújtás a következőképpen történik:

  1. Objektív értékelést kell adni az áldozat állapotáról, meg kell győződni arról, hogy van-e törés, és meg kell határozni a további teendőket. A végtagtörések elsősegélynyújtása csak akkor történik, ha a beteg már biztonságban van.
  2. Ha az áldozat eszméletlen és nem lélegzik, az első lépés az újraélesztés és az észhez vétel.
  3. Nyílt törés esetén először meg kell állítani a vérzést, és a sebet antiszeptikummal kell kezelni a fertőzés elkerülése érdekében, ha lehetséges, kívánatos steril kötést alkalmazni.
  4. Ha rendelkezésre állnak gyógyszerek, érzéstelenítse a sérült végtagot Ketorolac (1 ampulla), novokain (5 ml) vagy más megfelelő szer befecskendezésével.
  5. Szükséges a végtag immobilizálása, és mentőt kell hívni. Bizonyos esetekben megengedett az áldozat önálló egészségügyi intézménybe szállítása.

A végtagtörés tünetei és jelei

A végtagtörések elsősegélynyújtása csak abban az esetben adható, ha meg van győződve arról, hogy az áldozat törést kapott, és nem másfajta sérülést szenvedett. Tehát a végtag törésének abszolút jelei a következők:

  • a sérült terület látható deformációja;
  • bizonyos esetekben - a mozgás lehetetlensége;
  • fokozott mobilitás, a kar/láb (vagy szakaszaik) természetellenes helyzete;
  • felületes seb és látható csonttöredékek nyílt töréssel;
  • jellegzetes roppanás az ütközés pillanatában.

A törés relatív jelei, vagyis azok a tünetek, amelyek bizonyos esetekben más sérüléseket is kísérhetnek, a következők:

  • fájdalom a sérült területen, amely mozgás közben fokozódik;
  • hematoma és lüktető fájdalom azt jelzi, hogy a belső vérzés folytatódik;
  • duzzanat és duzzanat a sérülés területén, amely már 15 perccel a törés után kialakulhat;
  • a mobilitás korlátozása, a sérült végtag általában egyáltalán nem vagy részben nem működik.

Az áldozat állapotának felmérése

Nyílt végtagtörés, zárt sérülés, repedés vagy egyéb sérülés esetén az elsősegélynyújtás magában foglalja a sértett megvizsgálását, állapotának és a helyszín körüli helyzetnek a felmérését. Ha a veszély továbbra is fennáll, az embereket biztonságos helyre kell evakuálni, és csak ezután kell gondoskodni

Az áldozatot meg kell vizsgálni további károsodások, vérzések, esetleges sérülések jelenlétére, ellenőrizni kell a létfontosságú funkciók főbb mutatóit: a pulzus és a légzés meglétét és gyakoriságát, a külső ingerekre (fény, hang) való reagálási képességet. Ha egy személy eszméleténél van, fel kell venni a kapcsolatot az áldozattal, meg kell kérdezni a panaszokról, a fájdalom lokalizációjáról és természetéről.

Ami fontos, elfogadhatatlan az áldozat mozgatása rendkívüli szükség nélkül, és a sérült végtag szállítási gumiabroncsainak ráhelyezése nélkül.

Az áldozat eszméletlen állapota

A végtagtörések elsősegélynyújtása magában foglalja a személy eszméletét, és szükség esetén újraélesztési intézkedéseket. Tehát biztosítani kell az áldozat nyugalmát, és külső ingerek segítségével próbálja meg eszméletét hozni - arcveregetéssel, hideg vízzel vagy ammóniával átitatott vattával, és az orrához hozva.

Újraélesztési intézkedések

Ha nincs légzés és pulzus, mesterséges lélegeztetést és szívmasszázst kell végezni. A sikeres újraélesztéshez az áldozatnak kemény felületen kell feküdnie. Az egyik kezével meg kell tartania az állát, a másik - csípje meg az orrát. Az áldozat fejét kissé hátra kell fordítani, a szájnak nyitva kell lennie. A segítséget nyújtó személy mély levegőt vesz, majd egyenletes kilégzést vesz, szorosan eltakarva az áldozat száját. A mesterséges lélegeztetést szalvétán vagy speciális eszközön keresztül kell végezni. Az áldozat szájába történő kilégzést négy másodpercenként kell elvégezni, amíg a spontán légzés helyreáll.

Ez a következőképpen történik: az elsősegélynyújtó keresztbe helyezi a kezét az áldozat mellkasára, és nyomást gyakorol (a mellkasnak négy-öt centimétert kell esnie). 30 lökést kell végrehajtania, majd a kompressziót át kell állítania a tüdő szellőztetésére. harminc ütés és két lélegzet arányában hajtják végre.

Traumás sokk: eljárás

Traumatikus sokk esetén az elsősegélynyújtás (csakúgy, mint a felsőbbek) magában foglalja a vérzés leállítását, a kényelmes körülmények biztosítását (például hidegben a személyt le kell takarni a fagyhalál elkerülése érdekében) és a gyors orvosi ellátást kórházi környezetben. Ha nincs alsó végtag törés, az áldozat lábát 15-30 centiméterrel kell megemelni.

A vérzés leállítása és a seb kezelése

A végtagok elsősegélynyújtása magában foglalja a vérzés leállítását és a seb kezelését. Először is, a megfelelő pozíciót kell megadni a végtagnak, és meg kell szabadítani a ruházattól, mivel a jövőben növekvő duzzanat ezt nem teszi lehetővé. Ezután érszorítót vagy szoros kötést kell alkalmazni a sebbe (lehetőleg steril), és a sérült bőr széleit fertőtlenítőszerrel kell kezelni. Feltétlenül jegyezze fel az öltözködés pontos idejét.

A fájdalom enyhítésére fájdalomcsillapítót adhat az áldozatnak. Megfelelő analgin, paracetamol, "Nurofen", "Ketorol" és hasonlók. Kórházban szükség esetén erősebb, kábító hatású fájdalomcsillapítók is alkalmazhatók. Ezek közé tartozik a Fentanyl, a Nalbuphine vagy a Promedrol.

A sérült végtag immobilizálása

A végtagtörések elsősegélynyújtása magában foglalja a sérült csontterület immobilizálását. A végtag mozdulatlansága többféleképpen biztosítható: a sérült alsó végtag egészségeshez kötésével, rögtönzött eszközökkel történő rögzítésével, testhez kötéssel. Ha nem lehetséges speciális gumiabroncsokkal a szállítás rögzítése, bármilyen lapos szilárd tárgy használható. Rögzítse a karját vagy lábát normál fiziológiás helyzetben. Ügyeljen arra, hogy egy pamut-gézpárnát helyezzen a gumiabroncs és a végtag közé.

Az immobilizálás során számos szabályt és követelményt kell figyelembe venni:

  • a sínnek legalább két ízületet rögzítenie kell annak érdekében, hogy kizárja a lágy szövetek csonttöredékek általi további károsodását;
  • a rögzítő sín méretének hasonlónak kell lennie a sérült terület méretéhez;
  • az immobilizálást általában ruhákon és cipőkön hajtják végre, de érdemes eltávolítani a terjedelmes dolgokat az áldozatról;
  • a felső végtagok (valamint az alsó végtagok) törése esetén az elsősegélynyújtás lehetőség szerint asszisztenssel történik.

Az elsősegélynyújtáshoz szükséges összes intézkedés elvégzése után feltétlenül hívjon mentőt. Az áldozatnak szakképzett orvosi segítségre és ellátásra lesz szüksége.

Ma az átlagemberek közül szinte senkinek sincs ismerete a test szerkezeti jellemzőiről, a kritikus helyzetekben nyújtott elsősegélynyújtás szabályairól. Az ilyen információk hiánya miatt a balesetek áldozatainak egészsége és élete súlyosan veszélyeztetett. Sőt, bizonyos esetekben mások helyes cselekedetei hozzájárulnak a beteg életképességének megőrzéséhez a mentő kiérkezéséig, nagyságrendekkel felgyorsítják a rehabilitációt és a gyógyulást. Rendkívül fontos szerepet játszik az elsősegélynyújtás végtagtörések, zúzódások és diszlokációk esetén. Beszéljük meg kicsit részletesebben az ilyen helyzetekben az eljárást.

Elsősegélynyújtás csonttöréseknél

A törések zártak vagy nyitottak lehetnek. Ezenkívül könnyűek, közepesek vagy nehézek, a testre gyakorolt ​​hatástól és az elváltozás mértékétől függően. Nyílt törés esetén a bőr integritásának megsértése következik be, aminek következtében a fertőzés behatolhat a szövetekbe.

A törés elsősegélynyújtása a sérült testrész rögzítésére irányul. Rendkívül fontos ennek a területnek a teljes mozgásképtelenítése. Ez az intézkedés segít elkerülni a csontdarabok elmozdulását. Ezenkívül az immobilizálás segít megállítani a vérzést és elkerülni a fájdalomsokk kialakulását.

Az áldozat vizsgálata után jobb, ha a lehető leghamarabb mentőt hívunk. Egy személynek fájdalomcsillapítót kell adni az akut fájdalom megszüntetésére. Erre a célra használhat analgint, amidopirint vagy tempalgint. A sebfelület kezelésére érdemes háromszázalékos oldatot, ötszázalékos alkoholos jódoldatot, "" stb. használni. Ezt követően steril gézkötést kell használni a sebfelület levezetéséhez. Emellett rendkívül fontos, hogy egy steril kötözőzacskót nyisson ki, és szoros kötözés nélkül vigye fel az érintett területre.

A végtag immobilizálásához megfelelő tárgyakat kell felvennie. Szerepüket speciális gumiabroncsok, egyenes botok, deszkák stb. tölthetik be. A végtag helyzetének korrigálása nélkül rögzítse a gumiabroncsokat, és kötözze be a lábra vagy a karra, hogy szorosan rögzítse azokat.

Zárt törés esetén az antiszeptikus kezelés szakasza kimarad, valamint a steril kötszer alkalmazása.

Abban az esetben, ha az áldozat súlyos vérzést szenved egy véna vagy artéria károsodása miatt, intézkedéseket kell hozni annak megállítására. Nyílt törés esetén artériás vérzés esetén érszorító kell a vérzés helye felett, vénás vérzés pedig a vérzés helye alatt.
Ha zárt törés során vérzés lép fel, jégcsomagot helyeznek az érintett területre.

Érdemes megjegyezni, hogy a sín felhelyezését érdemesebb szakemberekre bízni, az orvosok fájdalomcsillapítót adnak be az áldozatnak, és valóban helyesen alkalmazzák a sínt. Ha a mentőautó már úton van, egyszerűen győzze meg az áldozatot, hogy ne mozgassa meg a végtagjait. De intézkedéseket kell tenni a vérzés megállítására.

Elsősegélynyújtás elmozdulások esetén

Ez egy meglehetősen gyakori ízületi sérülés, amelyben az üregében érintkező csontok kóros módon elmozdulnak.

Elmozdulás esetén nem szükséges megpróbálni valamilyen módon beállítani az érintett területet. A fájdalom csökkentése érdekében hideg borogatást kell alkalmazni az érintett területre, például jégcsomagot vagy hideg vízzel átitatott törölközőt. Adjon a betegnek érzéstelenítő gyógyszert is, például Promedol vagy.

Az elmozdult végtagot rögzíteni kell. Ha a váll elmozdulása következik be, használhat sálat vagy kötést a kötésből. A lábfej elmozdulása esetén sín alkalmazható, lehetőség van a végtag testhez kötésére is. Természetesen az érintett területet abban a helyzetben kell rögzíteni, amelyet a diszlokáció után vett.

Elmozdulást csak orvos tud korrigálni, lehetőleg röntgenvizsgálat után.

Elsősegélynyújtás sérülések esetén

Egy súlyos zúzódás is elsősegélyt igényelhet. Ilyen sérülés előfordulhat leeséskor vagy tompa tárggyal való ütközéskor anélkül, hogy komoly bőrkárosodást szenvedne.

Zúzódás esetén azonnal hideget kell kenni a sérült területre. Így csökkentheti a duzzanat vagy a hematóma súlyosságát, a hatékony érszűkületnek köszönhetően. Ugyanebből a célból nyomókötés is alkalmazható.

A hideget többször kell alkalmazni az érintett területre - több órán keresztül. A masszázsok, termálkezelések, különféle forró fürdők, borogatások négy-öt napig nem használhatók, jelentősen súlyosbíthatják a problémát.

Abban az esetben, ha a zúzódás során a bőr épsége megsérül, azt antiszeptikumokkal kell kezelni.

A fájdalom megszüntetése érdekében beveheti az analgint stb. Súlyos zúzódások esetén szükség lehet a végtag immobilizálására, így a fájdalom kevésbé lesz kifejezett.

Érdemes megjegyezni, hogy a súlyos zúzódások maszkja alatt törés vagy repedés rejtőzhet a csontban. Ezért súlyos sérülések esetén nem lesz felesleges orvoshoz fordulni egy teljes körű vizsgálathoz - röntgenvizsgálathoz.

Minden emberrel történhetnek különféle balesetek. Ezért mindannyiunknak tudnia kell az elsősegélynyújtás jellemzőiről.

Ekaterina, www.site
Google

- Kedves Olvasóink! Jelölje ki a talált elírást, és nyomja meg a Ctrl+Enter billentyűkombinációt. Tudassa velünk, mi a hiba.
- Kérjük, hagyja meg megjegyzését alább! Kérünk benneteket! Tudnunk kell a véleményét! Köszönöm! Köszönöm!

törés úgynevezett részleges vagy teljes megsértése integritását a csont eredményeként annak hatása, összenyomás, összenyomás, hajlítás. A teljes törés után a csontdarabok elmozdulnak. Hiányos törés esetén a csont részben megsérül - törés, repedés keletkezik. Törések történnek zárva(nincs bőrsérülés) nyisd ki(a bőr integritásának megsértésével) és bonyolult(vérzés, a környező szövetek zúzódása).

Törés jelei: fájdalom, duzzanat, alakváltozás és a végtag rövidülése, mobilitás megjelenése a sérülés helyén, a töredékek „ropogása”. A törést mindig lágyrész-károsodás kíséri. Különösen veszélyes a nagy erek és az idegtörzsek károsodása, amelynek félelmetes kísérője az akut vérveszteség és a traumás sokk. Nyílt törés esetén fennáll a seb fertőzésének veszélye.

Törések esetén az elsősegélynyújtás során semmi esetre se próbálja meg a csonttöredékek összehasonlítását - zárt töréssel megszüntetni a végtag görbületét, vagy a kikerült csontot nyitottra állítani, mert. töredékek, mozgó, gyakran károsítják az ereket, idegeket és belső szerveket. Az elsősegélynyújtás során az ízületek törése és sérülése esetén a legfontosabb a sérült testrész megbízható és időben történő immobilizálása, amely csökkenti a fájdalmat és megakadályozza a traumás sokk kialakulását, kiküszöböli a további károsodások kockázatát és csökkenti annak lehetőségét. fertőzött szövődmények.

Az ideiglenes immobilizálást csonttörések esetén általában különféle anyagokból készült sínekkel végzik: fa, műanyag, fém, gumi. A gumiabroncsoknak szükségszerűen biztosítaniuk kell a törés helyével szomszédos két ízület mozdulatlanságát. Szabványosok hiányában rögtönzött eszközök is használhatók: deszkák, pálcikák, rétegelt lemez, karton stb. Kivételes esetekben megengedett a szállítási immobilizálás úgy, hogy a sérült végtagot egy egészséges testrészhez kötik, a felsőt a testhez. , az alsót egészséges lábra.

A koponya csontjainak törése. A törött csontok gyakran károsítják az agyat, a vérzés következtében összenyomódik. A törés jelei: a koponya alakjának megsértése; törik (horpadás); a cerebrospinális folyadék és a vér szivárgása az orrból és a fülből; eszméletvesztés.

A nyak és a fej rögzítéséhez puha anyagból készült gallért helyeznek a nyakra. Az áldozat szállításához hordágyra tették, puha ágyneműt helyeztek a fej alá mélyedéssel, az oldalakon pedig a ruhákból vagy más rendelkezésre álló anyagból felcsavart puha görgőket.

Felső állkapocs törésére az immobilizálás legegyszerűbb módja egy körkörös kötés kötésből vagy sálból. Felhelyezésekor az alsó állkapocs felhúzódik a felső állkapocshoz, amíg a fogak össze nem záródnak, és függőleges kötéssel rögzítik a fej körül vagy sállal. Azokban az esetekben, amikor a fogak nem záródnak, egy rétegelt lemez csíkot vagy egy vonalzódarabot helyeznek az állkapcsok közé, és a felső állkapocshoz nyomják.

Az alsó állkapocs törése fulladáshoz (fulladáshoz) vezethet. Ha egy személy egy sérülés következtében eszméletlen, és hanyatt fekszik, a nyelv visszahúzódhat és azonnal megfulladhat. Az áldozatot lehajtott fejjel ülő helyzetbe kell helyezni, vagy hasra kell helyezni, fejét oldalra fordítva. Néha a nyelvet egy tűvel villogtatják, és biztosítják az alsó állkapocs rögzítését.

Felkarcsont töréssel az alkar a könyökízületben derékszögben be van hajlítva, és a törött vállcsontra két sínt helyezünk: az egyiket a váll külső oldaláról, a másikat a hónaljtól a könyökízületig. Ezután mindkét gumiabroncsot bekötözzük a vállhoz, és a hajlított alkart övre vagy sálra akasztjuk.

Szolgálati sín (12. ábra, a) vagy rögtönzött eszközök hiányában a könyökben hajlított kart sálra, övre akasztják és a testhez kötik (12. ábra, b).

Rizs. 12. Immobilizáció humerus törés esetén

Kulcscsont törés gyakoribb, ha kinyújtott kézre esik. Az orvosi segítségnek a felső végtag övének rögzítésére kell irányulnia (13. ábra, a).

Rizs. 13. Kézrögzítés kulcscsonttörés esetén

A sérült oldalról egy vattacsomót helyezünk a hónaljba, és a vállát szorosan a testhez kötjük, az alkarját pedig egy sálra függesztjük, a kezet a második sállal rögzítjük a testhez. A sérült kéz a kabát megemelt padlójára helyezhető (13. kép, b).

Bordatörések légzési fájdalom kíséri. Immobilizáció - szoros kötés a mellkason. A kötés első mozdulatait az áldozat kilégzésének állapotában hajtják végre.

gerinctörés a legsúlyosabb és legfájdalmasabb sérülés. Még a csontdarabok kismértékű elmozdulása is halálhoz vezethet. Ezért a gerincsérülést szenvedett áldozatot szigorúan tilos ültetni vagy lábra állítani. Először érzéstelenítőt (morfium, promedol, analgin stb.) kell beadni neki, majd lapos, tömör pajzsra vagy deszkára kell fektetni (14. ábra).

Rizs. 14. Deszkából készült gumiabroncsok gerinctöréshez

Nagyon óvatosan, egy lépésben kell felemelni a gerinctöréssel járó áldozatot, hogy ne okozzon töredékek elmozdulását és súlyosabb károsodást a gerincvelőben és a kismedencei szervekben. Többen is felemelhetik az áldozatot, a ruháit fogva, összehangoltan, parancsra (15. ábra).

Rizs. 15. Az áldozat hordágyra helyezése

Ilyen pajzs hiányában az áldozatot hasra fektetik egy közönséges hordágyra, párnákat vagy hengereket helyezve a válla és a feje alá (16. ábra).

Rizs. 16. A gerinctöréses beteg helyzete

A nyaki gerinctörésben szenvedő személyt a hátán kell hagyni egy görgővel a lapockák alatt, rögzíteni kell a fejet és a nyakat, oldalról puha tárgyakkal letakarva.

A medence törése. Az áldozatot nem lehet puha hordágyra fektetni, csak pajzsra (széles deszka, rétegelt lemez) vagy hordágyra lehet, rétegelt lemezt rakva rájuk (17. ábra). Az áldozatot a hátára fektetjük, a lábakat szétterítjük („békaállás”), és a térd alá hajtogatott takaró sűrű görgőjét, feltekert ruhadarabokat helyezünk: Ebben a helyzetben a végtagokat távtartókkal, kötéssel rögzítjük.

Rizs. 17. A medencecsonttöréses beteg helyzete

Az alkar csontjainak törésével a kar a könyökízületben derékszögben hajlítva tenyérrel a testhez képest. A gumiabroncsot olyan hosszúra veszik, hogy az egyik vége lefedi a kéz ujjait, a másik pedig túlmutat a könyökízületen. Ebben a helyzetben a gumiabroncsot kötéssel rögzítik, és a kezét egy sálra vagy övre akasztják.

A kéz csontjainak törése ésujjait. A sérült félig behajlított ujjakat (a kéz „megfogó” helyzetét biztosítva) pamuttekercsre kötjük, sálra akasztjuk vagy sínre akasztjuk.

Alsó végtagok törésére kiegyenesedett lábra általában szállító sínt helyeznek fel (18. ábra). Ebben az esetben legalább két nagy gumiabroncsnak kell lennie. Az egyiket a végtag külső felülete mentén kell felhordani, míg az egyik végének a kar alatt kell lennie, a másiknak kissé túl kell nyúlnia a lábon. A második gumiabroncsot a láb belső felülete mentén helyezik el úgy, hogy az egyik vége elérje a lépésközt, a másik pedig túlnyúlik a láb szélén. Ebben a helyzetben a gumiabroncsok a testhez kötődnek.

Rizs. 18. Az immobilizálás módszerei

az alsó végtagok törésével.

Szolgálati sínek vagy rögtönzött eszközök hiányában a sérült lábat egészséges lábra kell kötni.

A lábfej csontjainak törése esetén deszkát kötnek a talpra.

Az immobilizáló kötszer minden módszerének biztosítania kell a törés helyének jó rögzítését, nem szabad megzavarnia a sérült végtag vérellátását. Ezért a szállító sín alkalmazásakor biztosítani kell a törés helye feletti és alatti ízületek mozdulatlanságát.

Az erős szorítás és fájdalom elkerülése érdekében a gumiabroncsot pamuttal és kötéssel tekerjük. Nyílt törés esetén a vérzést leállítják, aszeptikus kötést helyeznek a sebre, és csak ezután kezdik meg az immobilizálást.