Ljudsko stopalo je nevidljiv, ali veoma važan zupčanik u sistemu kretanja. Svakog dana mora da se nosi sa nezamislivim stresom. Naučnici su izračunali da je brzim korakom brzina kojom se slijeće 5 metara u sekundi, odnosno sila sudara sa osloncem jednaka je 120-250% tjelesne težine. Ali svako od nas, u prosjeku, napravi od 2 do 6 hiljada takvih koraka dnevno!

Kao rezultat evolucije, imamo gotovo savršen uređaj prilagođen takvim testovima. Iako stopalo savremeni čovek Strukturno, praktično se ne razlikuje od stopala našeg pretka prije 200-300 godina. Postao je viši, teži i hoda uglavnom po ravnim površinama od asfalta i parketa. Manje je pokretan i živi mnogo duže nego prije stoljeće i po.

Okovana u neudobnim cipelama, naša stopala su primorana da menjaju biomehaniku koju je postavila priroda. Što u konačnici dovodi do raznih deformiteta i bolesti. Da bismo pratili ovaj odnos, prvo shvatimo strukturu ljudskog stopala.

Anatomija stopala

Spolja, stopala su vrlo različita: mogu biti tanka i široka, duga i kratka. Dešava se da se i dužina prstiju razlikuje. Dakle, postoje tri tipa stopala na osnovu omjera dužina prva dva prsta.

Tipovi stopala

Egipatski Stopalo se nalazi kod većine svjetske populacije: palac im je duži od kažiprsta. On grčki vrlo mali broj ljudi hoda na nogama; karakteristična karakteristika- drugi prst je duži od prvog. I na kraju vlasnici Roman tip stopala (oko trećine stanovništva) imaju isti veliki i kažiprsti na stopalu.

Luk stopala

Svod stopala je zapravo tri luka - unutrašnji, spoljašnji i prednji. U suštini to su tri opruge, odnosno lukovi - dva uzdužna i jedan poprečni. Unutrašnji uzdužni luk (AL) povezuje tuberkulozu kalkaneusa i glavu prve metatarzalne kosti. Vanjski uzdužni luk (LA) formira se između tuberkula pete i pete kosti metatarzusa. A poprečni luk (AB) nalazi se okomito na njih. Ono što nazivamo visinom uspona precizno je određeno visinom luka poprečnog luka.

Anatomski izolovan tri odeljenja stopala: prednje, srednje i zadnje. Prednji dio se također naziva nožnim prstom ili nožnim prstom, formira se od nožnih prstiju i metatarzusa. Metatarsus je pet kostiju koje povezuju prste sa ostatkom stopala. Srednji dio stopala je luk formiran od nekoliko kostiju: navikularne, kuboidne i tri klinaste kosti. Petu, ili stražnji dio, čine dvije velike kosti - talus i kalkaneus.

Bones

Nevjerovatno, ali istinito: naša stopala sadrže četvrtinu svih kostiju u tijelu.

Prosječna osoba ih ima 26, ali se vrlo rijetko ljudi rađaju sa atavizmom u vidu nekoliko dodatnih kostiju. Oštećenje bilo kojeg od njih dovodi do poremećaja biomehanike kretanja cijelog tijela.

Zglobovi

Pokretna veza dvije ili više kostiju čini zglob. Mesta na kojima se spajaju prekrivena su vezivnim tkivom - hrskavicom. Zahvaljujući njima možemo nesmetano da se krećemo i hodamo.

Najvažniji zglobovi nogu: skočni zglob, koji radi kao šarka vrata i povezuje stopalo sa nogom; subtalarni, odgovoran za motorne rotacije; klinasto-skafoidni, kompenzujući disfunkciju subtalarnog zgloba. Konačno, pet metatarzofalangealnih zglobova povezuje metatarzus i falange prstiju.

Mišići

Kosti i zglobove nogu pokreće 19 različitih mišića. Biomehanika ljudskog stopala ovisi o stanju mišića. Prenaprezanje ili pretjerana slabost mogu dovesti do abnormalnog poravnanja zglobova i kostiju. Ali stanje kostiju također utječe na zdravlje mišića.

Ligamenti i tetive

Tetiva je produžetak mišića. Povezuju mišiće i kosti. Unatoč njihovoj elastičnosti, mogu se istegnuti ako se mišić istegne što je više moguće. Za razliku od tetiva, ligamenti nisu elastični, ali su vrlo fleksibilni. Njihova svrha je spajanje spojeva.

Snabdijevanje krvlju

Krv teče do stopala kroz dvije arterije nogu - dorzalnu i stražnju tibijalnu. Zahvaljujući njima to rade hranljive materije a kiseonik u manje sudove i dalje kroz kapilare u sva tkiva stopala. Krv sa prerađenim proizvodima se pumpa nazad kroz dvije površinske i dvije duboke vene. Najduža, velika vena vena, teče od thumb duž unutrašnje strane noge. Mala vena safena - na vanjskoj strani noge. Tibijalne vene se nalaze sprijeda i pozadi na donjim ekstremitetima.

Nervni sistem

Uz pomoć živaca, signali se prenose između mozga i nervnih završetaka. U stopalima se nalaze četiri živca - stražnji tibijalni, površinski peronealni, duboki peronealni i gastroknemius. Najčešći problemi u ovoj oblasti su kompresija i uklještenje nerava povezanih sa povećanim stresom.

Funkcije stopala

Kao što smo primetili na samom početku, stopalo se nosi sa tim važnih zadataka. Poznavajući njegovu strukturu, već možemo zamisliti kako tačno pomaže čovjeku. Dakle, stopalo pruža:

1. Equilibrium. Zahvaljujući posebnoj pokretljivosti zglobova u svim ravnima i upravljivosti, đon prijanja uz podlogu po kojoj hodamo: tvrd, mekan, neravnomjeran, nestabilan, dok možemo stajati ili se kretati naprijed i nazad, s jedne na drugu stranu i ne padati. .
2. Guranje. Stopalo ne samo da održava ravnotežu tijela, već mu omogućava i kretanje naprijed u bilo kojem smjeru. Kada peta dođe u dodir s površinom, dolazi do reakcije na silu potpore koja se prenosi na stopalo kinetička energija, koji traje za vrijeme punog kontakta đona i oslonca, a zatim se prenosi na cijelo tijelo pri guranju vrhova prstiju od tla. Ovako se korak dešava.
3. Lisnato opruge. Sposobnost održavanja lučnog oblika i mekog širenja pomaže stopalu da apsorbira većinu udarnih opterećenja. Mnogo je manji udar na koleno i kičmu, a samo 2% početnog udara dopire do glave. Na taj način stopalo smanjuje rizik od mikrotraume skočnog zgloba, koljena, zglobovi kuka i kičmu. Ako je ova funkcija poremećena, tada se u njima razvijaju upalni procesi, ponekad nepovratni.
4. Refleksivnost. U ljudskom stopalu postoji velika koncentracija veliki broj nervnih završetaka. Njihova visoka koncentracija na tako maloj površini osigurava efikasnu interakciju sa ljudskim refleksnim zonama. Ovo se može koristiti za djelovanje na unutrašnje organe kroz masažu, akupunkturu i fizioterapiju.

U našem Svakodnevni život stopalo obavlja sve ove funkcije naizmjenično. Kvaliteta njegovog rada ovisi o stanju njegovih kostiju, zglobova, mišića i drugih komponenti. Kod najmanjeg kršenja, kvar počinje dalje u lancu. Čak i stopala sa normalnom strukturom od rođenja imaju svoju granicu snage. S godinama ili tokom procesa "operacije" pod stalnim utjecajem statičko-dinamičkih opterećenja razvijaju se određene vrste patologija, među kojima su najčešća ravna stopala. Svojim stopalima možete produžiti život pravilnom raspodjelom opterećenja, redovnim vježbama jačanja i postupcima opuštanja.

Stopalo je tako složene strukture i, unatoč svojoj maloj veličini, obavlja tako važne funkcije da bi se moglo smatrati osmim svjetskim čudom. Gotovo sve u vezi s njim je nevjerovatno: njegova mala veličina i sposobnost držanja ljudsko tijelo u ravnoteži, složene veze i refleksni rad njegovih odjela.

Stopalo osigurava sposobnost osobe da se kreće, stoji i ustaje iz sjedećeg položaja. Odgovoran je za sigurnost glavnog elementa skeleta - kičme. Često se naziva temeljem tijela, i mnogo toga ovisi o tome, kao i o temeljima bilo koje strukture.

Ovo je jedan od centara koncentracije biološki aktivnih tačaka. Što, inače, objašnjava gotovo zagarantovanu prehladu ako pokvasite stopala: jastučići njenih nožnih prstiju povezani su sa maksilarnim sinusima.

Razumijevanje anatomije stopala korisno je za sve koji su zainteresirani za svoje zdravlje i zdravlje članova svoje porodice. Prevencijom patologija ovog odjela – jedne od najvažnijih – moguće je spriječiti mnoge ozbiljne bolesti, poremećaje i starosne promjene na skeletu.

Opšti opis stopala

Anatomski, stopalo je najniži dio noge i odgovorno je za uspravno hodanje. Ovo odjeljenje u službene medicine dobio naziv "distalno" - od latinskog disto, "nasjesti" (budući da je maksimalno udaljen od težišta tijela).

Stopalo je formirano od 30+ zglobova, 26 kostiju i ligamenta/tetiva/nervnog sistema. Devetnaest mišića obezbeđuje kretanje stopala. Od toga, pet se direktno odnosi na njegovu strukturu. Ostatak, iako uključen u funkcionalnost donjeg dijela, pripada mišićima potkoljenice.

Glavni dijelovi stopala: stražnji ( gornji dio), taban (dio na koji se naslanjamo), područje pete (dio sa petnim tuberkulom, prekriven posebno debelom kožom). Stražnji dio je zaštićen vezivnim tkivom – fascijom. Potplat je ojačan aponeurozom - širokom elastičnom pločom tetiva.

Kada se postavi na površinu, stopalo se oslanja na tri potporne tačke:

• palac (prva metatarzalna glava);
• glava 5. metatarzalne kosti (mali prst);
• baza kalcanalnog tuberkula.

Ovi oslonci su međusobno povezani sistemom lukova koji čine poprečni svod stopala. On i njegov položaj u odnosu na os su važne karakteristike u dijagnosticiranju njegove normalne strukture.

Uspravno hodanje

Čovjek je zahvaljujući evoluciji stekao sposobnost da hoda uspravno, podržan nogama. Međutim, postoji nekoliko teorija o tome šta je podstaklo ispravljanje kičme. Neki naučnici vjeruju da su se u početku evolucijski oblici kretali na četiri uda. Ali tada bi zglobovi i dalje trebali pokazivati ​​znakove povećanog stresa. Osim toga, naučnici nikada nisu uspjeli pronaći fosilizirane skelete ljudskog prethodnika koji direktno dokazuju ovu pretpostavku.

Prema drugoj teoriji, ljudi su savladali uspravno držanje zahvaljujući navici da se penju na drveće, držeći se rukama za grane (tela su pokretali nogama). Prema njenim riječima, i tada su njihove akcije umnogome ponavljale proces moderne lokomocije - kretanja.

Sama mehanika hodanja se zasniva na ponavljanju ciklusa od 1,2 sekunde (dvostruki koraci). U tim delićima sekunde čovek uspe da prođe kroz četiri faze (po dve za svaku nogu).

1. Faza podrške. Naizmjenično se oslanja na dvije noge i jednu.
2. Swing faza.

Proces hodanja izgleda ovako:

• Stojeći na dvije noge, osoba podiže jednu od njih da napravi korak.
• Tijelo se kreće naprijed, zamah (transfer, kontralateralna) noga se kreće naprijed. Oni njeni dijelovi koji su bliže karlici pomiču se brže: potkoljenica, koja zaostaje, savija se u koljenu, a stopalo (koje još više zaostaje) savija se u skočnom zglobu.
• Zamahna noga je postavljena na tlo, odvija se kotrljanje od pete do prsta i iznutra prema van. Gotovo svi učestvuju u ovom procesu, nevidljivom za ljude. mišići stopala. Kratka fibula povlači ivicu stopala prema van, duga fibula i stražnji tibijalis kontrolišu svod tokom prevrtanja do prsta. Sve grupe zglobova postaju opruge.
• Težina se prenosi, tijelo se ispravlja, prenosiva noga postaje oslonac.

Ako posmatramo mehaniku hodanja iz perspektive fizike, svaki korak bi se mogao nazvati kontroliranim padom. Osoba bi zapravo pala dok bi podigla prvu nogu da napravi korak bez opreza nervni sistem. Ovo je osnova uspravnog držanja i naše sposobnosti da stojimo, trčimo, hodamo i penjemo se stepenicama.

Anatomija ljudskog stopala

Koštanu strukturu stopala čine tri grupe kostiju:

• kosti nožnih prstiju (podijeljene u tri dijela - falange - na svim prstima osim na velikom);
• metatarzalne kosti - pet "cijevi" povezanih jedna s drugom, pričvršćenih od glave do posljednje falange svakog prsta, od baze - do tarzusa;
• tarsus - prednje (proksimalne) i udaljene (distalne) kosti. Oni čine đon. Uključuje talus i kalkaneus (proksimalne), kuboidne, skafoidne i distalne sfenoidne kosti.

Zglobovi

Po broju zglobova stopalo je jedno od najvećih složeni dijelovi. Najvažniji element sistema je skočni zglob. On je odgovoran za vezu sa potkolenicom. Drugi po veličini i važnosti je subtalarni zglob (formiran na mjestu gdje se kalkaneus spaja sa talusom). Zahvaljujući njemu možemo proizvesti različite amplitude pokreta stopala (rotirati ga prema unutra i prema van).

Kompenzacija funkcija subtalarnog zglobnog cilindra ovisi o sfenonavikularnom zglobu. Može privremeno da preuzme posao povređenog "kolege". Drugi zglob, koji je odgovoran za pronaciju (kretanje prema unutra i prema van), formiraju kalkaneus, navikularna i talus kosti (nalaze se na mjestu njihovog spajanja).

Stabilan taban formiraju tarzometatarzalni zglobovi. Imaju oblik nalik na blok, a njihova mobilnost je gotovo svedena na nulu. Interfalangealni zglobovi pružaju laganu pokretljivost prstiju i povezuju njihove falange kao karike u lancu. Posljednja grupa zglobova odgovorna je za kvalitetu veze između metatarzusa i nožnih prstiju. Ove "šarke" formiraju glave metatarzalnih kostiju i baze zadnjih falangi.

Luk stopala

Važan element "dizajna" je svod stopala. Svaka stopa ima dva od njih: uzdužni i poprečni. Lukovi su ti koji pružaju tako važnu funkciju amortizacije prilikom hodanja, trčanja i skakanja.

Lukove formiraju kosti pete, metatarzusa i tarzusa.

1. Uzdužni luk (ima ih dva) nastaje zbog specifične strukture skafoidne kosti, lako je vidljiv i podržan od strane mišića lista.
2. Poprečni luk nije toliko uočljiv - prolazi u području 1-5 metatarzalnih kostiju i odgovoran je za funkcije opruge/apsorpcije udara tokom lokomocije (medicinski naziv za proces hodanja).

Mišići, ligamenti, tetive, koža

Stopalo se kreće zahvaljujući peronealnim, tibijalnim i fleksornim/ektenzorskim mišićima. Meka struktura također uključuje široku mrežu tetiva različitih kostiju (elastični ligament s mišićima), ligamenata (neelastična vlakna koja pričvršćuju zglob za kost).

Koža na dorzalnoj i plantarnoj strani je vrlo različita.

• Zadnji deo stopala je prekriven tankom kožom.
• Đon je "zatvoren" debela tkanina. Nastaje zbog veza između aponeuroze i vanjskog sloja epiderme - do njega idu guste niti po cijelom području, a između njih se nalaze ćelije s masnim režnjićima. Dakle, koža đona ima takve karakteristična struktura i izgled.

Ishrana i živci

Dvije velike arterije opskrbljuju stopala. Obrnuta struja teče kroz vene, od kojih najveća, veća safena vena, počinje na palcu. Nervnu mrežu čine četiri glavna živca ljudskog stopala (duboki i površinski peronealni, gastrocnemius, stražnji tibijalni) i ogroman broj završetaka. Zbog toga je bol kada su živci stegnuti u ovom dijelu vrlo jak.

Funkcionalna namjena stopala

Osnovne funkcije koje obavlja stopalo su uspravno držanje, balansiranje, zaštita i podrška cijelom tijelu. Najvažniji zadaci:

• Proljeće. Izvodi se zbog prisustva lukova i njihove sposobnosti da igraju ulogu amortizera. Zahvaljujući opružnoj funkciji, stopala normalno apsorbuju do 80% energije udarca kada dodiruju oslonac. Ovo osigurava našu sposobnost da trčimo, hodamo i skačemo bez ozljeda svake sekunde.
• Refleksogen je rad nervnog sistema koji stalno prati položaj tela. Zahvaljujući pametnoj raspodjeli nervnih zona i završetaka u stopalu, potonje je usko povezano sa svim organima u tijelu. Na maloj površini tabana nalazi se na desetine aktivnih tačaka preko kojih je stopalo povezana sa urogenitalnim sistemom, mozgom, unutrašnje organe. Akupunktura, učvršćivanje, masaža, akupunktura stopala omogućavaju da se utiče na stanje celog organizma i cilja na željeni organ.
• Funkcija balansiranja stopala. Za to su odgovorni zglobovi. One pružaju mogućnost osobi da se kreće dok zadrži zadatu pozu, ili da zadrži svoje tijelo u željenim koordinatama trodimenzionalnog sistema.
• Jog funkcija. Ovo je čista fizika lokomocije (uspravno hodanje). Zahvaljujući funkciji guranja, osoba ima energiju za kretanje naprijed: stopalo prima kibernetičku energiju u trenutku kontakta s osloncem, zadržava je u procesu kotrljanja s pete na prst i vraća je tijelu, odskačući za novi zamah.

Elastično-lokomotornu funkciju donjih ekstremiteta osigurava uglavnom lučna struktura stopala. Složenost strukture stopala dovela je do velikih neslaganja u određivanju arhitekture svoda kao aktivnog elementa, broja svodova i potpornih površina. Treba se fokusirati na definicije koje su dobile najviše priznanja.

U stopalu se nalaze dva uzdužna i jedan poprečni luk. Uzdužni lukovi: vanjski (teretni) formiraju četiri kosti (kalkaneus, kvadra, četvrta i peta metatarzalna) i unutrašnja (opruga) je formirana veliki broj kosti (talus, navikularna, tri klinaste kosti i prva, druga i treća metatarzala). Kao rezultat veliki broj Kada su kosti pokretno povezane jedna sa drugom, manifestuje se elastičnost unutrašnjeg luka. Međutim, njegova snaga je znatno inferiornija u odnosu na sjedeći vanjski luk, koji je dinamičan, uglavnom zbog elastičnosti donjih mekih tkiva, uključujući značajan sloj masti.

Uzdužni lukovi stopala normalno počivaju na potpornoj ravni sa tačkama kalkanealnog tuberkula i glavama metatarzalnih kostiju (I-V); Stražnji dio unutrašnjeg luka (talusa) preklapa vanjski luk (kalkaneus).

Osnova svoda stopala je, takoreći, zategnuta snažnom tetivnom pločom, koja je jednim krajem pričvršćena za petni tuberkul, a drugim za baze prstiju (vidi sliku 4). Mišići koji se nalaze u blizini učestvuju u radu tetivne ploče. Dakle, prema preovlađujućim idejama, unutrašnji luk funkcionalno zavisi od stanja mišića. Pritisak je nejednako raspoređen između prednje i stražnje potporne točke.

Sa ovih pozicija, uzdužni lukovi se mogu smatrati nezavisnim samo uslovno. U stvarnosti, lateralna i medijalna strana stopala su usko povezane i funkcionišu kao jedan organ. Štaviše, opšta struktura zglobni aparat je ono što jeste, što isključuje mogućnost izolovanih pokreta u pojedinim zglobovima.

Poprečni luk u distalnom dijelu formiraju glave svih metatarzalnih kostiju. Ali unutra U poslednje vreme mnogi istraživači poriču prisustvo ovog luka, na osnovu stava da kada stopalo funkcioniše, opterećenje pada na sve glave metatarzalnih kostiju. Drugi istraživači opravdavaju postojanje poprečnog luka prirodom otisaka prve i pete glave metatarzalnih kostiju u iznošenim cipelama na unutrašnjem otisku stopala i ublažavanjem bolova u stopalima sa spuštenim poprečnim lukom uz oslonac samo srednje metatarzalne kosti. U literaturi je zadržan termin „poprečno ravno stopalo“.

Prvobitnu definiciju luka kao spiralno uvijene ploče postavljene na ivici, koja elastično opruža kada je opterećena težinom ljudskog tijela, dao je I. L. Polievktov, što je sasvim u skladu s anatomijom stopala. Većina high point Uzdužni luk se smatra donjom bazom druge sfenoidne kosti. U distalnom dijelu svod je širi i niži iza stopala se sužava i diže. Stoga je ispravnije govoriti o svodu stopala, a ne o njegovim pojedinačnim lukovima.

Mišići igraju značajnu ulogu u održavanju savijanja tako što ih skupljaju kako bi spriječili širenje stopala. Budući da su pričvršćeni za plantarnu aponeurozu i ligamente, oni ih naprežu i daju elastičnost stopala.

Plantarni mišići, koji se nalaze od petnog tuberkula do prednjih tačaka luka, su kontra-podrška koja povećava elastičnost luka.

Predlažemo da pomoću testa odredite svod vašeg stopala. Ovaj je lagan i brzi test pomoći će vam da odaberete prave patike.

Da biste to učinili ispravno, morate znati prirodu pronacije vašeg stopala. Uraditi ovo samostalno je prilično teško.

Nešto što možete učiniti sami, kod kuće, je da odredite svoj tip luka.

Ljudi sa različite vrste lukovima, potrebne su različite patike za trčanje jer je to direktno povezano sa načinom na koji trčite. Svaki sportista je jedinstven i potreban mu je model razvijen posebno za njega.

Zapamtite, pravilno odabrana sportska obuća će vam pružiti priliku da trenirate dugo vremena. pametniji i efikasniji, bez modrica i oštećenja.

Prvo, uradimo mokri test da odredimo vrstu svoda stopala.

1. Pripremite posudu sa vodom.
2. Stavite komad papira u blizini. Najbolje je koristiti papir tamne boje.
3. Uronite stopala u posudu s vodom, a zatim ih stavite na suhi komad papira.
4. Odmaknite se od papira i pogledajte otiske ostavljene na njemu.
5. Koristite opise ispod da odredite svoj tip luka i pronaciju pravi izbor patike.
   
   

Sada o vrstama svodova stopala.

1. Nizak svod ili ravna stopala (pretjerana pronacija).

Ako je na papiru otisak skoro cijelog stopala, tj. Praktično nema savijanja sa unutrašnje strane svoda stopala, tada imate vrlo nizak svod ili ravna stopala.
Ljudi sa ravnim stopalima, sa vrlo niskim svodovima, imaju tendenciju prepronacije. Prekomjerna pronacija je kada se stopalo okreće previše prema unutra dok se kreće dok hoda.

2. Visoki svod stopala (nedovoljna pronacija).

Ako je luk između vašeg luka i pete prevelik, imate visok luk.

Ljudi sa visokim lukovima skloni su podpronaciji. Podpronacija je kada stopalo ne rotira dovoljno prema unutra dok se kreće dok hoda.

3. Normalan svod stopala (neutralna pronacija).

Ako se opis otiska nalazi između dva gore opisana slučaja, onda imate normalan svod, što znači da postoji blaga krivina na unutrašnjoj strani stopala.

Ljudi sa normalnim lukovima imaju normalnu pronaciju.

“NE OSJEĆAM SVOJA STOPA POD MNOM”...
Junakinja najprodavanijih knjiga Aleksandre Marinine, detektivka Nastja Kamenskaja, više od svega na svetu voli rešavanje genijalnih zločina, a najmanje cipele sa visokom potpeticom. Koja je misterija tako neobične nesklonosti prema elegantnim modernim cipelama za takvu ženu? Nastja se jako umori kada mora da nosi cipele sa visokom potpeticom, a u patikama se uvek oseća slobodno i udobno.

Jadna Nastya Kamenskaya pati od ravnih stopala, a kao rezultat ove bolesti - osteohondroze. Zato su je na kraju radnog dana boljela donji deo leđa i noge.

Slučajno ili ne, spisateljica je za svoju junakinju odabrala tipične bolesti našeg vremena. Osteohondroza pogađa do 85 posto populacije s ravnim stopalima - od 40 do 60 posto, a doktor ima svoju ličnu statistiku. Dakle, prema mojim podacima kao ortopeda u praksi, 98 posto pacijenata sa osteohondrozom i drugim ortopedskim oboljenjima ima ravna stopala.

Doktore, ja imam ravne noge, neki moji pacijenti nazivaju svoju dijagnozu - tako oni to shvataju. Da li su u pravu?

Jednom sam zamalo tužio urednike jednog tabloida, čiji je autor skrojio članak iz moje knjige „Kako živjeti s ravnim stopalima“. Bio sam ogorčen zbog njegovog nepismenog naziva - "Ravan kao daska".

Ravna stopala uopšte nisu ravna stopala. U raznih naroda a rase imaju svoje karakteristike skeletne konstrukcije. Na primjer, predstavnici žute rase imaju relativno kratke bokove i potkoljenice, ali visok svod stopala, dok crnci imaju više duge noge, ali svodovi stopala su niski, ali oboje pate od ravnih stopala ne češće nego ljudi s bijelom kožom.

Sta je bilo? Ako odgovorite jednom riječju - stabilnost. U nekoliko riječi, ravna stopala su statična deformacija stopala, koju karakterizira spljoštenje njegovih svodova. Može biti uzdužna ili poprečna, a oboje se često nalaze zajedno. Možda ove medicinski termini nisu jasni svim čitaocima, pa ću pokušati popularno objasniti.

Već sam rekao da stopalo apsorbira sva opterećenja, udarce i udarce prilikom hodanja, trčanja i skakanja. To je osigurano zbog svoje zasvođene konstrukcije (sl. 6). Postoje uzdužni i poprečni lukovi.

Uzdužni luk je lako odrediti svako to može učiniti prelaskom rukom duž unutrašnje ivice stopala. Donekle traje čak i kod teških oblika ravnih stopala, to često dovodi u zabludu: „Uostalom, imam tako visok korak!“ Vrh, poput "ključnog kamena" ovog luka, je takozvana skafoidna kost. Upamtimo ovo ime, vratićemo mu se kada je dijagnostika u pitanju.

Poprečni svodovi stopala su manje izraženi i, shodno tome, manje uočljivi laiku. Ako dlanom uzmete taban i stisnete ga, on će se saviti, formirajući poprečni (konveksni prema gore) luk od prve metatarzalne kosti do pete.

Lukove stopala čine petna, tarzalna i metatarzalna kost. Postoji sistem mišića koji ih podržava. Oni su međusobno povezani relativno neaktivnim zglobovima, ojačani snažnim ligamentima koji ih pasivno drže u datom položaju, poput cementa koji drži kamenje luka.

Ali ova struktura se i dalje može pomicati i odmicati, omogućavajući luku da ima različitu zakrivljenost i elastičnost. Takvi pokreti su osigurani aktivnom funkcijom mišića stopala i potkolenice (slika 7). Potonji igra vodeću ulogu u ispravnoj biomehanici lukova. Pruža funkciju apsorpcije udara.

Najveći značaj imaju mišići potkoljenice, koji se nalaze ispred i spolja, ispod koljena. Postoji još nekoliko dugih mišića potkolenice, koji, zamršeno preklapajući se i istežući, formiraju sistem napetih strija koje drže luk u napetom stanju.

Normalno, kada se podupire stopalo, glavno opterećenje pada na petnu kost, glavu prve metatarzalne kosti i petu metatarzalnu kost - krajnju, odnosno stopalo se oslanja na tri tačke.

Kada sistem aktivnog i pasivnog istezanja oslabi, nastaje stanje hronični umor stopala. U početku je to tup bol u stopalu i prednjoj površini noge, koji nestaje nakon odmora. U ovom slučaju, svodovi stopala se ne spljoštavaju. Ali mišići već bole, signaliziraju da je stopalu potrebna pomoć.

Nadalje, ako bolest napreduje, počinje faza takozvanog intermitentnog ravnog stopala. Umorni mišići i istegnuti ligamenti stopala ne osiguravaju stabilnost svodova i, ako pogledate stopalo uveče, nakon hodanja, primijetit ćete da su mu svodovi spušteni. Ali nakon noćnog odmora njihova visina se vraća. Ova tačka je vrlo važna za dijagnosticiranje ravnih stopala.

Ako bolest napreduje, kosti stopala više nisu dovoljno stabilno povezane jedna s drugom, a njihov relativni položaj je narušen. Istovremeno, ligamenti su prenapeti - posebno u području vrha uzdužnog luka, koji se povećava bolne senzacije, što se može odrediti opipanjem stražnjeg dijela stopala, na spoju malih tarzalnih kostiju. Formira se tik zvan ravno stopalo, a zatim ravno-valgus stopalo - jedna od vrsta ravnih stopala. Ukupno je šest ovih tipova.

Vidi također:

ANATOMIJA hoda
I opet - o ženskom hodu. Od svih umjetnosti, plastični pokret je možda najdemokratskiji. Izađite napolje ili pogledajte kroz prozor - možda ćete ugledati onu koja "štrči kao pavba". Pjesnici pišu pjesme o takvim ženama. I doktori objašnjavaju zašto prozaični pokret - korak lijevom, korak desnom - ponekad može da nas očara. Ali hajde da se uozbiljimo... pratite ovaj link u online prodavnici. Nemojte nas zvati u vezi kupovine artikala koji nisu dostupni u online trgovini.