ملامح العقديات مثل SPM:

المكورات العقدية ليست مستقرة جدًا في البيئة ؛ يمكنها البقاء على قيد الحياة لعدة أيام فقط في غبار الغرف ، على الكتان ، والأدوات المنزلية للمريض. ومع ذلك ، فإن شروط الحفاظ على صلاحيتها قريبة من العمر الافتراضي لعدد من البكتيريا المسببة للأمراض التي تدخل بيئةعن طريق القطرات المحمولة جواً (على سبيل المثال ، العامل المسبب لمرض الدفتيريا ، وما إلى ذلك)

مؤشر تلوث الهواء الداخلي الأكثر حداثة هو المكورات العقدية الانحلالية ألفا باعتبارها الأقل مقاومة. في الهواء في الأماكن غير المأهولة ، لا يتم الكشف عن العقديات.

تعتبر طرق تحديد وتحديد المكورات العقدية أكثر تعقيدًا وتستغرق وقتًا طويلاً مقارنة بتلك الخاصة بالمكورات العنقودية.

عشاق الحرارة

تحتل الميكروبات المحبة للحرارة مكانًا خاصًا بين SPM ، حيث يشير وجودها في التربة أو مياه الخزانات إلى تلوث بالسماد الطبيعي أو السماد أو براز الإنسان المتحلل.

تشمل الكائنات الحية الدقيقة المحبة للحرارة البكتيريا موجبة الجرام ، والمكورات ، والعصيات ، والسبريلا ، والفطريات الشعاعية ، وعدد قليل من الفطريات التي يمكن أن تتكاثر بنشاط في درجات حرارة 60 درجة مئوية وما فوق. معظم الثرموفيلز هي الهوائية.

تتكاثر الكائنات الحية الدقيقة المحبة للحرارة في أكوام السماد والسماد ، حيث يتم تسخين الطبقات السطحية إلى 60-70 درجة مئوية بسبب نشاطها الحيوي. في ظل هذه الظروف ، تحدث عملية التعادل الحراري الحيوي للكتل العضوية التي تخضع للتسخين الذاتي ، وتموت الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والإشريكية القولونية.

وبالتالي ، فإن وجود الحرارة يشير إلى تلوث طويل الأمد للتربة بالسماد ، بينما تم العثور على BGKP (OKB) بكميات ضئيلة. وعلى العكس من ذلك ، فإن المعدل المرتفع لـ BGKP (OKB) مع عدد قليل من الحرارة هو مؤشر على تلوث برازي جديد.

تعمل الحرارة أيضًا ككائنات دقيقة إرشادية صحية لتوصيف المراحل الفردية لعملية تمعدن النفايات العضوية.

ميكروبيولوجيا المياه الصحية

الماء هو الموطن الطبيعي للتنوع. الكائنات الحية الدقيقة (أنواع مختلفة من البكتيريا والفطريات والأوليات والطحالب). مجموع جميع الكائنات المائية يسمى العوالق الجرثومية. يتأثر التركيب الكمي للنباتات الدقيقة بشكل أساسي بأصل المياه - السطح العذب (المياه المتدفقة للأنهار والجداول والبحيرات الراكدة والبرك والخزانات) والجوفية (التربة والأرض والارتوازية) والغلاف الجوي والمياه المالحة. وفقًا لطبيعة الاستخدام ، تتميز مياه الشرب (إمدادات المياه المركزية والمحلية) ومياه أحواض السباحة والجليد الطبي والمنزلي. تتطلب مياه الصرف الصحي اهتمامًا خاصًا.

تتكون البكتيريا الدقيقة للأجسام المائية من مجموعتين:

أصلي (أو مائي) و

Allochthonous (السقوط من الخارج مع التلوث من مصادر مختلفة) الكائنات الحية الدقيقة.

1. الميكروفلورا الأصلية - مجموعة من الكائنات الحية الدقيقة التي تعيش وتتكاثر باستمرار في الماء. كقاعدة عامة ، تشبه البكتيريا الدقيقة للماء التركيب الميكروبي للتربة التي يتلامس معها الماء. يتكون من المكورات الدقيقة ، السرخس ، بعض الأنواع بروتيوس و ليبتوسبيرا. من اللاهوائية - عصية سيريس وبعض أنواع المطثيات. تلعب هذه الكائنات الدقيقة دورًا مهمًا في تداول المواد ، وتفكيك النفايات العضوية ، والألياف ، وما إلى ذلك.

2. التلوث البيولوجي للمسطحات المائية.

مع مياه الصرف الصحي والعواصف والذوبان ، تدخل أنواع كثيرة من الكائنات الحية الدقيقة إلى الخزانات ، مما يؤدي إلى تغيير التكاثر الحيوي الميكروبي بشكل كبير. الطريق الرئيسي للتلوث الجرثومي هو دخول النفايات البلدية غير المعالجة ومياه الصرف الصحي. أيضًا - عند الاستحمام ، والماشية ، وغسل الملابس ، وما إلى ذلك. الالتهابات المعوية، داء البريميات ، yersiniosis ، فيروسات شلل الأطفال ، التهاب الكبد A ، إلخ). يجب أن نتذكر أن الماء ليس بيئة مواتية لتكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، والتي تعتبر الكائنات الحية البشرية أو الحيوانية بيولوجية.

التنقية الذاتية للخزانات

لوحظ إطلاق من الكائنات الحية الدقيقة الملوثة بعد التلوث العضوي للأجسام المائية بسبب التنشيط التنافسي للنباتات الدقيقة الرخامية ، مما يؤدي إلى التحلل السريع. المواد العضوية، انخفاض في عدد البكتيريا وخاصة "البراز". هناك مصطلح "saprobity" - (sapros - rotten ، يوناني) يشير إلى مجموعة معقدة من سمات الخزان ، بما في ذلك تكوين وعدد الكائنات الحية الدقيقة في الماء الذي يحتوي على مواد عضوية وغير عضوية بتركيزات معينة. تحدث عمليات التنقية الذاتية للمياه في الخزانات بشكل متتابع ومستمر. هناك مناطق متعددة الميكروبات ، و mesasaprobic و oligosaprobic.

المناطق متعددة الميكروبات- المناطق شديدة التلوث. تحتوي على كمية كبيرة من المواد العضوية وتكاد تكون خالية من الأكسجين. يصل عدد البكتيريا الموجودة في 1 مل من الماء في منطقة polysaprobic إلى مليون أو أكثر.

مناطق Mesasaprobic- مناطق تلوث معتدل. يبلغ عدد الكائنات الحية الدقيقة مئات الآلاف في 1 مل.

مناطق Oligosaprobic- مناطق مياه نظيفة. تتميز بإكمال عملية التنظيف الذاتي. عدد البكتيريا من 10 إلى 1000 في 1 مل من الماء.

وبالتالي ، فإن الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي تدخل الخزان تتواجد بكثرة في مناطق الجراثيم ، وتموت تدريجيًا في مناطق الجراثيم المتوسطة ، ولا توجد عمليًا في المناطق قليلة الميكروبات.

في الدراسة الصحية والميكروبيولوجية للمياه ، يتم عزل OKB ، والمكورات المعوية ، والمكورات العنقودية والكائنات الدقيقة المسببة للأمراض (السالمونيلا ، الكوليرا الضمات ، الليبتوسبيرا ، الشيغيلا ، إلخ). يتم تنظيم جميع الدراسات الصحية والميكروبيولوجية للمياه من قبل GOST ذات الصلة.

أسس البحوث الصحية والميكروبيولوجية للمياه:

اختيار مصدر مركزي لإمداد المياه والتحكم فيه ؛

التحكم في كفاءة التطهير يشرب الماءإمدادات مياه مركزية

مراقبة مصادر المياه الجوفية (الآبار الارتوازية ، مياه التربة ، إلخ) ؛

مراقبة مصادر الاستخدام الفردي للمياه (الآبار ، الينابيع ، إلخ) ؛

مراقبة الحالة الصحية والوبائية للمياه في الخزانات المفتوحة ؛

مراقبة فعالية تطهير المياه في حمامات السباحة.

التحقق من جودة معالجة مياه الصرف الصحي وتطهيرها ؛

تقصي تفشي الأمراض المعدية بالمياه.

التحاليل الصحية والميكروبيولوجية لمياه الشرب

خاضعة للتنظيم حاليًا إرشادات MUK 4.2.1018-01.

1. تعريف صحة الأم والطفل- العدد الإجمالي للكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية الهوائية والاختيارية القادرة على تكوين مستعمرات على أجار المغذيات عند درجة حرارة 037 0 درجة مئوية لمدة 24 ساعة.

من كل عينة ، يتم تلقيح ما لا يقل عن مجلدين من 1 مل في طبقين بتري من 1 مل من الماء + 8-12 مل من أجار المغذيات المنصهر المبرد (45-49 درجة مئوية) ، مخلوط ، يُترك ليتصلب ، يوضع في منظم حرارة 37 0 ج ، 24 ساعة. ثم عد جميع المستعمرات التي نمت على الكوب بتكبير 2 مرات (ولكن ليس أكثر من 300 مستعمرة في الكوب). يتم تلخيص عدد المستعمرات الموجودة على الأطباق وتقسيمها على 2 - يتم التعبير عن النتيجة بوحدة CFU لكل 1 مل من الماء. يُسمح بما يصل إلى 50 CFU لكل 1 مل من الماء.

تحديد البكتيريا القولونية الشائعة والمتحملة للحرارةطريقة الترشيح الغشائي (الطريقة الرئيسية).

البكتيريا القولونية الشائعة - OKB -قضبان الجرام ، أوكسيديز ، غير البوغية القادرة على النمو على وسائط اللاكتوز التفاضلية ، تخمر اللاكتوز إلى KG عند درجة حرارة 0 37 0 درجة مئوية لمدة 24 ساعة.

البكتيريا القولونية المقاومة للحرارة - TKB -من بين OKB ، جميع ميزاتها ، بالإضافة إلى أنها قادرة على تخمير اللاكتوز إلى KG عند t 0 44 0 C لمدة 24 ساعة.

تعتمد الطريقة على تصفية حجم معين من الماء من خلال المرشحات الغشائية ، وزراعة المحاصيل على وسط مغذٍ تفاضلي مع اللاكتوز ، والتعرف اللاحق على المستعمرات من خلال الخصائص الثقافية والكيميائية الحيوية.

تحليل 3 أحجام 100 مل ، يمكنك تقسيم الأحجام (10 ، 40 ، 100 ، 150 مل). يتم ترشيح الحجم المقاس للمياه من خلال المرشحات الغشائية. توضع المرشحات على وسط إندو (حتى ثلاثة فلاتر لكل كوب واحد) ويتم تحضينها عند درجة حرارة 0 37 0 درجة مئوية لمدة 24 ساعة.

إذا لم يكن هناك نمو - نتيجة سلبية - لم يتم اكتشاف OKB و TKB. إذا كانت هناك مستعمرات نموذجية إيجابية اللاكتوز مع بصمة الجانب المعاكسالمرشحات ، العد ، تأكيد انتمائهم إلى OKB و TKB. لهذا البحث

نشاط أوكسيديز

الانتماء إلى البكتيريا سالبة الجرام

تخمير اللاكتوز إلى CG (في أنبوبين اختبار - عند درجة حرارة 0 37 0 درجة مئوية و 44 درجة مئوية).

يتم حساب النتيجة بواسطة الصيغة Х = а ∙ 100 / V ، حيث

أ هو عدد المستعمرات (في المجموع) ،

V هو حجم الماء (إجمالاً) ،

X هو عدد المستعمرات في 100 مل من الماء.

يتم التعبير عن النتيجة في CFU OKB (TKB) في 100 مل من الماء. عادة ، لا ينبغي تحديد OKB (TKB) في 100 مل من مياه الشرب.

حدد أيضًا

جراثيم المطثيات الكبريتيتية- البكتيريا اللاهوائية المكونة للجراثيم والتي تقلل من كبريتات الصوديوم على أجار كبريتات الحديد عند 0 44 0 درجة مئوية لمدة 16-18 ساعة. تعتمد الطريقة على زراعة المحاصيل في أجار كبريتات الحديد في ظل ظروف قريبة من اللاهوائية وإحصاء عدد المستعمرات السوداء.

يتم تسخين حجم 20 مل من الماء في حمام مائي عند درجة حرارة 75-80 درجة مئوية لمدة 15 دقيقة لاستبعاد الأشكال النباتية ، ثم يتم ترشيحها من خلال مرشح بكتيري ، يتم وضعه في أنبوب اختبار به أجار مصهور من الحديد والكبريتيت (70- 80 0 C) ، مبرد ، يوضع في ترموستات 0 44 0 C لمدة 16-18 ساعة.

تعريف coliphages.

Coliphages هي فيروسات بكتيرية قادرة على التحلل ه. القولونيةوتشكل عند درجة حرارة 0 37 0 درجة مئوية بعد 18-20 ساعة مناطق تحلل من العشب البكتيري (لويحات) على أجار المغذيات. لا يتم احتساب عدد اللوحات - التحليل نوعي.

يذاكر مياه الصرف الصحيينظم MU 2.1.5.800 - 99 "تنظيم الدولة للإشراف الصحي والوبائي لتطهير مياه الصرف الصحي"، 1999 يتم تطبيق التلقيح المباشر على 4 أكواب من وسط إندو ، 0.5 مل لكل منها (2 مل - الحجم بالكامل). ثم يتم حساب عدد CFU OKB و TKB ، وإعادة حساب 100 مل من الماء.

مياه البركة يتم التحقيق وفقًا للقواعد والمعايير الصحية والوبائية - سانبين 2.1.2.1188-03. في 100 مل ماءحمامات السباحةلا يُسمح بأكثر من 1 CFU OKB ، TKB ، coliphages ، المكورات العنقودية الذهبية، العوامل المسببة للالتهابات المعوية ، الزائفة الزنجارية. يتم إجراء المراقبة المخبرية للمؤشرات الميكروبيولوجية الرئيسية (OKB و TKB و coliphages و Staphylococcus aureus) مرتين في الشهر. يتم إجراء دراسات عن وجود مسببات الأمراض للالتهابات المعوية في حالة وبائية غير مواتية.

عند ظهور حالات متفرقة من الالتهاب الرئوي غير واضح المسببات أو حدوث تفشي وبائي للعدوى التنفسية الحادة في غير موسمها بين زوار المسبح ، يتم اختبار المياه بحثًا عن وجود البكتيريا (الليجيونيلا) ( الليجيونيلا الالتهاب الرئوي) ، الذي يساهم في استنساخه ماء دافئوالبقع. عند التنفس ، يدخل رذاذ ناعم يحتوي على الليجيونيللا إلى الرئتين ، مما قد يسبب "مرض الفيالقة" أو حمى بونتياك.

تطبيق №2

إلى SanPiN 2.1.2.1188-03

أمراض الطبيعة المعدية ،

والتي يمكن نقلها من خلال حمامات السباحة

الأمراض	درجة الارتباط بعامل الماء
1. حمى البلعوم الملتحمة اللحمية الفيروسية
2. داء البشرة ("جرب السباح")
3. التهاب الكبد الفيروسي أ
4. عدوى كوكساكي
5. الزحار
6. التهاب الأذن ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب اللوزتين ، التهاب الملتحمة
7. السل في الجلد
8. أمراض الجلد الفطرية
9. داء الفيلق
10. داء السرميات
11. داء الجيارديات
12. كريبتوسبوريديوسيس
13. شلل الأطفال
14. التراخوما
15. التهاب الفرج والمهبل السيلاني
16. التهاب المعدة والأمعاء الحاد السالمونيلا
العلاقة مع عامل الماء: +++ - مرتفع ، ++ - مهم ، + - ممكن

مجهرية الصرف الصحي للتربة

التربة هي المستودع الرئيسي والموئل الطبيعي للكائنات الحية الدقيقة التي تشارك في عمليات التنقية الذاتية للتربة ، وكذلك في دورة المواد في الطبيعة. التركيب النوعي للتربة متنوع للغاية ويشمل بشكل أساسي البكتيريا المكونة للأبواغ ، الفطريات الشعاعية ، اللولبيات ، البروتوزوا ، الطحالب الخضراء المزرقة ، الميكوبلازما ، الفطريات والفيروسات. يوجد أكثر المناظر الميكروبية تنوعًا في منطقة جذر النباتات - المنطقة الجذرية. يصل عدد الكائنات الحية الدقيقة في التربة إلى عدة مليارات لكل 1 جرام ، ويبلغ الوزن الحي للكائنات الحية الدقيقة في التربة لكل هكتار حوالي 1000 كجم.

الكائنات الحية الدقيقة موزعة بشكل غير متساو في التربة. يوجد على السطح (1-2 مم) عدد قليل نسبيًا. توجد النباتات الدقيقة الأكثر تنوعًا وعددًا على عمق 10-20 سم ، حيث تحدث العمليات الكيميائية الحيوية الرئيسية لتحويل المواد العضوية. في الوقت نفسه ، لا تعيش الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض وممثلي البكتيريا الطبيعية للأجسام البشرية والحيوانية التي دخلت التربة ، كقاعدة عامة ، لفترة طويلة. ومع ذلك ، فإن العديد من البكتيريا التي تشكل جزءًا من البكتيريا البشرية الطبيعية يتم تضمينها أيضًا في التكاثر الحيوي للتربة. هناك صعوبة في فصل النباتات الدقيقة في التربة إلى مقيمة وموجودة بشكل مؤقت. لتوضيح دور التربة في انتقال الأمراض المعدية ، من الضروري معرفة المدة المحتملة لاستمرار البكتيريا المسببة للأمراض في التربة.

المجموعة الأولىيشمل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي تعيش بشكل دائم في التربة ، على سبيل المثال ، المطثية البوتولينوم. تدخل البكتيريا التربة ببراز الإنسان والحيوان ، وتبقى جراثيمها فيها إلى أجل غير مسمى.

المجموعة الثانيةيشمل مسببات الأمراض المكونة للأبواغ والتي تعتبر التربة خزانًا ثانويًا لها. تدخل البكتيريا التربة بإفرازات البشر والحيوانات ، وكذلك مع جثث الحيوانات النافقة. في ظل ظروف مواتية ، يمكن أن تتكاثر وتستمر كأبواغ لفترة طويلة.

المجموعة الثالثةيشمل الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض التي تدخل التربة مع إفرازات الإنسان والحيوان وتستمر لعدة أسابيع أو أشهر. ويشمل البكتيريا المكونة للجراثيم.

يتم إجراء الدراسة الصحية والميكروبيولوجية للمياه مع الأخذ في الاعتبار مجموعة من المؤشرات: العدد الإجمالي للكائنات الحية الدقيقة المتساقطة ووجود SPM (OKB ، TKB ، المطثية بيرفرينجنز وإلخ.). يشير عدد كبير من البكتيريا الرخامية إلى التلوث العضوي ، مع التلوث الجرثومي الذي يهيمن عليه SPM.

مجهرية الهواء الصحي

الهواء هو بيئة لا تستطيع فيها الكائنات الحية الدقيقة التكاثر. دائمًا ما يتجاوز التلوث الجرثومي للهواء الداخلي تلوث الهواء الجوي ، بما في ذلك الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض التي تدخل الهواء من المرضى والحيوانات وناقلات البكتيريا. تنقسم البكتيريا الدقيقة في الهواء بشكل مشروط إلى مقيم (يتم اكتشافه بشكل متكرر) ومؤقت ، وأقل مقاومة للعوامل المختلفة (يتم اكتشافه بشكل متقطع).

تتكون البكتيريا الدقيقة الدائمة للهواء من الكائنات الحية الدقيقة في التربة. هذه هي بشكل رئيسي المكورات الدقيقة ، السرخس ، ب. الرقيقة, بعض الأنواع الأكتينوميكس, البنسيلوم, فطر الرشاشيات وإلخ.

تتشكل البكتيريا الهوائية المؤقتة أيضًا بشكل أساسي بسبب الكائنات الحية الدقيقة في التربة ، وكذلك بسبب الأنواع القادمة من سطح المسطحات المائية.

يحدث تلوث الهواء بالكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض بشكل رئيسي في شكل قطرات كجزء من الهباء الجوي الذي يتكون أثناء المحادثة والسعال والعطس. اعتمادًا على حجم القطرات ، وشحنتها الكهربائية ، وسرعة الحركة في الهواء ، يمكن أن يكون للهباء مرحلتي قطيرات وغبار ، بالإضافة إلى نواة قطيرة.

لكن) مرحلة السقوط -تتمثل في قطرات صغيرة تبقى في الهواء لفترة طويلة وتتبخر قبل أن تستقر.

ب) مرحلة الغبار -ممثلة بقطرات كبيرة ، سريعة الاستقرار والتبخر ؛ نتيجة لذلك ، يتكون الغبار الذي يمكن أن يرتفع في الهواء.

في) النوى بالتنقيط -قطرات صغيرة من الهباء الجوي (حتى 100 نانومتر) ، تجف ، تبقى في الهواء في حالة معلقة وتشكل نظامًا ثابتًا لانتشار الهواء. إنها تحتفظ جزئيًا بالرطوبة التي تدعم بقاء الكائنات الحية الدقيقة. يمكن نقل الأخير في تكوين النوى المتساقطة عبر مسافات كبيرة.

الدراسات الصحية والميكروبيولوجية للهواء.

الهدف الرئيسي من البحث هو التقييم الصحي والوبائي بيئة الهواء، فضلا عن تطوير مجموعة من التدابير التي تهدف إلى منع انتقال مسببات الأمراض المعدية الهوائية. عند تقييم الحالة الصحية للأماكن المغلقة ، اعتمادًا على أهداف الدراسة ، يتم تحديد TMC ، وجود SPM (المكورات العنقودية ، α- و β-hemolytic streptococci ، والتي تعد مؤشرات للتلوث بالميكروفلورا في البلعوم الأنفي البشري) ، .

أخذ العينات في مساحات مغلقة: نقاط أخذ العينات لكل 20 م 2 - عينة واحدة حسب نوع المغلف.

طرق الاختيار: - الابتدائية و

الطموح - يعتمد على الترسيب القسري للكائنات الحية الدقيقة من الهواء على سطح وسط مغذي كثيف أو في سائل محاصر. استخدام جهاز لأخذ عينات الهواء (POV - 1) ، جهاز أخذ العينات الجرثومي الهباء الجوي (PAB - 1). يتم أخذ العينات بمعدل 20-25 لتر / دقيقة لمدة 5-4 دقائق. وبالتالي ، يتم تحديد البكتيريا الدقيقة في 100 لتر من الهواء.

دراسة التلوث الميكروبي للهواء في المؤسسات الطبيةنفذت وفقا للقرار رقم 720 تاريخ 31 يوليو 1978 "بشأن تحسين الرعاية الطبية للمرضى المصابين بأمراض جراحية قيحية وتعزيز تدابير مكافحة عدوى المستشفيات".

يوفر البحث البكتريولوجي:

تحديد المحتوى الميكروبي الكلي (TMC) في 1 م 3 من الهواء ؛

تحديد محتوى المكورات العنقودية الذهبية فى 1 م 3 من الهواء. يتم أخذ العينات في الغرف التالية:

كتل التشغيل

الضمادات.

أجنحة ما بعد الجراحة

وحدات وأجنحة العناية المركزة والمباني الأخرى التي تتطلب ظروفًا معقمة.

يتم أخذ عينات الهواء بطريقة الشفط بسرعة سحب الهواء 25 لتر / دقيقة. يجب أن تكون كمية الهواء المارة 100 لتر لتحديد TMF و 250 لترًا لتحديد وجود المكورات العنقودية الذهبية.

معايير تقييم التلوث الميكروبي للهواء

في العيادات الجراحية

الدراسات الصحية الدقيقة في المؤسسات الطبية

الوثيقة التنظيمية الرئيسية هي الأمر رقم 720 بتاريخ 31 يوليو 1978 "بشأن التحسين رعاية طبيةالمرضى الذين يعانون من أمراض جراحية قيحية وتعزيز تدابير مكافحة عدوى المستشفيات. يحتوي الملحق 2 على تعليمات للمكافحة البكتريولوجية لمجموعة من الإجراءات الصحية والنظافة في المؤسسات الطبية (أقسام الجراحة والأجنحة ووحدات العناية المركزة).

تقوم المختبرات البكتريولوجية في مراكز المراقبة الصحية والوبائية ومحطات التطهير بمراقبة مرتين على الأقل في السنة ، والمختبرات البكتريولوجية للمؤسسات الطبية تتحكم في نظام الصرف الصحي (تلوث الأشياء المختلفة والهواء) مرة واحدة في الشهر ، وتتحكم في عقم الأدوات ، الضمادات ، البياضات الجراحية ، الضمادات ، أيدي الجراحين والجلد في مجال الجراحة (اختياري) - مرة واحدة في الأسبوع.

دراسة التلوث الجرثومي للأجسام البيئية

توفر الدراسة البكتريولوجية للتلوث الجرثومي للأجسام البيئية تحديد المكورات العنقودية والزائفة الزنجارية والبكتيريا من مجموعة الإشريكية القولونية BGKP (OKB). يتم أخذ العينات من أسطح الأشياء المختلفة بطريقة المسحة. تؤخذ الغسالات بمسحة قطنية معقمة على أعواد مثبتة في أنابيب اختبار أو بمناديل شاش مقاس 5 * 5 سم ، ويستخدم محلول ملحي معقم لترطيب السدادات القطنية والمناديل. عند التحكم في الأشياء الصغيرة ، يتم أخذ مسحات من سطح الكائن بأكمله. عند التحكم في الأشياء ذات السطح الكبير ، يتم إجراء عمليات الغسل في عدة أماكن من الكائن قيد الدراسة بمساحة تقارب 100-200 سم 2.

لعزل المكورات العنقودية تلقيح مباشرة على طبق بتري مع أجار صفار الملح (YSA) ومرق التراكم (6.5٪ ملحي و 1٪ جلوكوز). ثم يعملون وفقًا لمخطط البحث على المكورات العنقودية الذهبية.

لتحديد BGKP (OKB) تلقيح على وسط إثراء كيسلر أو 10-20٪ مرق الصفراء. بعد يوم من الحضانة عند 37 درجة مئوية ، يتم التحويل إلى وسط إندو. يتم فحص المستعمرات المشبوهة على وسط إندو (إيجابي اللاكتوز) بالميكروسكوب وتحديدها وفقًا للمخطط.

للكشف عن الزوائف الزنجارية يمكن حذف المحاصيل الخاصة. عادة يمكن الكشف عن مستعمرات الزائفة الزنجارية على أجار الدم أو على وسط إندو. التالي هو الدراسة حسب المخطط.

قائمة إرشادية بالأشياء التي يجب أن تكون

السيطرة البكتريولوجية

غرفة التخدير

1. أنبوب التنبيب

2. قناع آلة التخدير

3. نقطة الإنطلاق آلة التخدير

4. أنبوب مموج

5. منظار الحنجرة

6. موسع الفم

7. كيس التنفس

8. أيدي أطباء التخدير والإنعاش وممرضات التخدير

ب. قبل الجراحة

1. أحواض غسيل أيدي الجراحين

2. تنظيف الفرش لغسل اليدين

3 - مآزر (كلنشاتي وبولي إيثيلين)

غرفة العمليات

1. مكتب أطباء التخدير

2. جدول التشغيل

3. خرطوم الأكسجين

4. يغسل من أيدي جميع المشاركين في العملية

5. جلد مجال الجراحة

د- عنابر وأقسام وأقسام ما بعد الجراحة

الإنعاش والعناية المركزة

سرير مجهز للمريض

منشفة يد الموظفين وغسل اليدين

فرشاة على الحوض

خرطوم إمداد الأكسجين

معدات التخدير الاحتياطية (مجموعة الإنعاش)

خرطوم فراغ

السطح الداخلي للثلاجة (لتخزين الأدوية)

موازين الحرارة

د- غرفة خلع الملابس

1. أريكة للضمادات

2. منشفة يد الموظفين

3. فرشاة على الحوض

4. رداء التمريض

5. أيدي الأطباء والممرضات

6. طاولة طبية تعمل

7. السطح الداخلي لثلاجة الدواء

مراقبة عقم الأجهزة الطبية

في السابق ، كان يتم تنفيذه أيضًا وفقًا للأمر رقم 720 ، ويتم حاليًا تنفيذ العمل وفقًا له القواعد الارشاديةللتطهير والتنظيف المسبق للتعقيم والتعقيم للأجهزة الطبية - MU 287-113-98

يتم التحكم في تعقيم المنتجات المعقمة في المرافق الطبية في غرف مجهزة خصيصًا ، مع مراعاة ظروف التعقيم التي تستبعد إمكانية التلوث الثانوي للمنتجات بواسطة الكائنات الحية الدقيقة.

في المستشفيات التي تحتوي على غرف تعقيم مركزية ، يخضع ما لا يقل عن 1٪ من عدد المنتجات المعقمة في نفس الوقت التي تحمل الاسم نفسه للتحكم في التعقيم.

في المستشفيات التي لا تحتوي على غرف تعقيم مركزية وتجري التعقيم في الأقسام ، يخضع منتجان على الأقل معقمان في نفس الوقت يحملان الاسم نفسه للتحكم في التعقيم.

طريقة المعايرة

تعتمد الطريقة على تراكم البكتيريا بعد تلقيح كميات معينة من الماء في وسط المغذيات السائلة ، يليها إعادة التلقيح على وسط كثيف تفاضلي مع اللاكتوز وتحديد المستعمرات عن طريق الاختبارات الثقافية والكيميائية الحيوية. في دراسة مياه الشرب بطريقة نوعية ، يتم زرع ثلاثة مجلدات بحجم 100 سم 3. في دراسة الماء بهدف | التحديد الكمي لـ OKB و TKB (التحليل المتكرر) ، يتم تلقيح 1.10 و 100 سم 3 ، على التوالي - ثلاثة مجلدات من كل سلسلة.

يتم تلقيح 10 و 100 سم 3 من الماء ، على التوالي ، في 1 و 10 سم 3 من وسط التراكم - مركز LPS بدون مؤشر. يتم زرع 1 سم 3 من العينة في 10 سم 3 من LPS من التركيز المعتاد. يتم تحضين اللقاحات عند درجة حرارة 37 درجة مئوية لمدة 48 ساعة ، وبعد 24 ساعة يتم إجراء تقييم أولي للتلقيح في وسط التراكم. من الحاويات ، حيث يلاحظ وجود النمو (العكارة) وتكوين الغاز ، تزرع المادة بحلقة بكتريولوجية على قطاعات وسط إندو للحصول على مستعمرات معزولة. تُترك الحاويات التي لا تظهر عليها علامات النمو وتكوين الغاز في منظم الحرارة لمدة تصل إلى 48 ساعة ويتم عرضها مرة أخرى للتقييم النهائي.

تعتبر نتائج المحاصيل التي ليس لها علامات على النمو سلبية ، ولا تخضع لمزيد من الدراسة. من الحاويات التي يُلاحظ فيها التعكر ، تتم عملية البذر في قطاعات وسط إندو. يتم تحضين التطعيمات على وسط إندو عند درجة حرارة 37 درجة مئوية لمدة 18-20 ساعة.إذا ظهرت عكارة ، يتشكل الغاز في وسط التراكم وينمو على وسط إندو للمستعمرات النموذجية للبكتيريا إيجابية اللاكتوز: أحمر غامق أو أحمر ، مع أو بدون لمعان معدني ، محدب مع مركز أحمر وبصمة على وسط المغذيات ، تعطي نتيجة إيجابية حول وجود OKB في حجم عينة معين.

يجب تأكيد وجود OKB في الحالات التالية:

ü تم ملاحظة العكارة فقط في وسط التراكم ؛

ü الانتماء إلى مستعمرات إيجابية اللاكتوز أمر مشكوك فيه.

لتأكيد وجود OKB ، قم بتنفيذ الخطوات التالية:

1. تحقق من وجود بصمة على وسيط Endo بعد إزالة المستعمرة المشبوهة بحلقة ؛

2. إجراء اختبار أوكسيديز.

3. التحقق من الانتماء إلى مجموعة غرام.

4. تأكيد القدرة على تكوين الغاز عن طريق تلقيح 1-2 مستعمرة معزولة من جميع الأنواع من كل قطاع في وسط التأكيد (LPS مع المؤشر) متبوعًا بحضانة التلقيح عند درجة حرارة 37 درجة مئوية لمدة 24-48 ساعة.

في حالة عدم وجود مستعمرات معزولة ، يتم الغربلة على وسط إندو بالطرق التقليدية. يتم إعطاء رأي سلبي إذا:

ü لا توجد بوادر للنمو في بيئة التراكم.

ü لا يوجد نمو في قطاعات بيئة إندو.

ü نمت مستعمرات غير مألوفة للبكتيريا القولونية (شفافة ، ذات حواف خشنة ، غامضة) على قطاعات وسط إندو ؛

ü كانت جميع المستعمرات إيجابية أوكسيديز.

كانت جميع المستعمرات موجبة الجرام ؛

ü في الاختبار التأكيدي على وسيط LPS مع المؤشر ، لم يلاحظ تكوين الغاز.

لتحديد TCB ، اعمل مع قطاعات وسط Endo حيث نمت مستعمرات اللاكتوز + النموذجية. يتم تلقيح مستعمرات أو ثلاث مستعمرات معزولة من كل نوع من كل قطاع في أنابيب اختبار مع أي من وسائط تراكم اللاكتوز المحتضنة عند درجة حرارة 44 درجة مئوية لمدة يوم. مع تكوين الغاز في وسط تراكم اللاكتوز ، ونمو البكتيريا الموجبة للاكتوز على وسط إندو واكتشاف القدرة على تخمير اللاكتوز إلى حامض وغاز في تأكيد وسط اللاكتوز عند درجة حرارة 44 درجة مئوية لمدة 24 ساعة ، يتم إعطاء نتيجة إيجابية حول التواجد في هذا المجلد TKB ماء. في دراسة نوعية (عند فحص ثلاثة مجلدات كل منها 100 سم 3 ، عند اكتشاف OKB و TKB ، على الأقل في أحد المجلدات الثلاثة ، يتم الإدخال التالي: "تم العثور على OKB و TBC في 100 سم 3."

في الدراسة بالطريقة الكمية ، يتم تحديد NVCh و OKB و TKB وفقًا لجداول خاصة. إذا كانت نتائج الدراسة لوجود OKB و TKB في جميع المجلدات التي تم فحصها سلبية ، يتم إصدار استنتاج: "لم يتم العثور على OKB و TKB في 100 سم 3".

تعليقات على الطاولة.عند تقدير كمية OKB و TKB في 100 سم 3 من الماء ، يجب تحليل ثلاثة أحجام على الأقل من الماء (100 سم 3 لكل منهما). عند تقييم OKB و MCH ، لا يُسمح بتجاوز المعيار في 95٪ من العينات المأخوذة خلال العام. يتم تحديد Coliphages فقط في أنظمة إمداد المياه من المصادر السطحية قبل توفير المياه لشبكة التوزيع ، وينطبق الشيء نفسه على وجود أكياس الجيارديا. يتم تحديد محتوى جراثيم المطثيات التي تحد من الكبريتيت فقط عند تقييم فعالية تقنية معالجة المياه. في حالة اكتشاف TKB أو OKB أو coliphages أو على الأقل أحد المؤشرات المشار إليها ، يتم إجراء دراسة طارئة متكررة للمياه مرة أخرى لـ TKB و OKB و coliphages. في موازاة ذلك ، يتم اختبار المياه بحثًا عن الكلوريدات ونتروجين الأمونيوم والنترات والنتريت. إذا تم اكتشاف أكثر من 2 TKB لكل 100 سم 3 و / أو TKB و / أو coliphages في العينة المعاد أخذها ، يتم إجراء دراسة للبكتيريا المسببة للأمراض من المجموعة المعوية و / أو الفيروسات المعوية. يتم إجراء نفس الدراسة للبكتيريا المعوية المسببة للأمراض والفيروسات المعوية وفقًا للمؤشرات الوبائية بقرار من المراكز الإقليمية في Rospotrebnadzor.

البكتيريا القولونية المقاومة للحرارة (TCB)هي جزء من OKB ولديها جميع ميزاتها ، ولكن على عكسها ، فهي قادرة على تخمير اللاكتوز إلى حمض وألدهيد وغاز عند درجة حرارة +44 درجة مئوية لمدة 24 ساعة. وبالتالي ، يختلف TKB عن OKB في القدرة على تخمر اللاكتوز إلى حمض وغاز عند درجة حرارة أعلى.

تعتمد المؤشرات التي سيتم تحديدها وعدد وتواتر الدراسات على نوع مصدر إمدادات المياه ، وحجم السكان الذين يتم تزويدهم بالمياه من نظام إمدادات المياه هذا. يتم تقديم هذه البيانات بتنسيق SanPiN 2.1.4.1074–01. في الدلائل الإرشادية للتحليل الصحي والميكروبيولوجي لمياه الشرب ( MUK 4.2.1018-01 من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي) تنظيم طرق المراقبة الصحية والميكروبيولوجية لنوعية مياه الشرب.

العدد الإجمالي للكائنات الحية الدقيقة- هذا هو العدد الإجمالي للكائنات الحية الدقيقة المتوسطة (التي تبلغ درجة الحرارة المثلى +37 درجة مئوية) الكائنات الدقيقة الهوائية واللاهوائية الاختيارية (MAFAnM) المرئية بزيادة مضاعفة ، والتي تكون قادرة على تكوين مستعمرات على أجار المغذيات عند درجة حرارة +37 درجة مئوية لمدة 24 ساعة.لتحديد هذا المؤشر في 1 مل من الماء يضاف إلى طبق بتري معقم ويمتلئ بآجار ببتون اللحم المذاب (درجة حرارة لا تزيد عن +50 درجة مئوية) ، وبعد يوم واحد يتم حساب عدد المستعمرات المزروعة .

تحديد OKB و TKB بطريقة المرشحات الغشائية

تعتمد الطريقة على تصفية كميات معينة من الماء من خلال المرشحات الغشائية. لهذه الأغراض ، يتم استخدام مرشحات بقطر مسام 0.45 ميكرون وقطر 35 أو 47 ملم (المرشحات المحلية "Vladipor" MFAS-S-1 ، MFAS-S-2 ، MFAS-MA (رقم 4). 6) أو أجنبي - ISO 9000 أو EN 29000). يتم تحضير المرشحات الغشائية للتحليل وفقًا لتعليمات الشركة الصانعة.

تحديد OKB و TKB بطريقة المعايرة

تعتمد الطريقة على تراكم البكتيريا بعد تلقيح كميات معينة من الماء في وسط المغذيات السائلة ، يليها إعادة التلقيح على وسط كثيف تفاضلي مع اللاكتوز وتحديد المستعمرات عن طريق الاختبارات الثقافية والكيميائية الحيوية. في دراسة مياه الشرب بطريقة نوعية (الإشراف الصحي والوبائي الحالي) ، يتم زرع ثلاثة مجلدات بحجم 100 سم 3. في دراسة الماء من أجل تحديد OKB و TKB (إعادة التحليل) ، يتم تلقيح 100 و 10 و 1 سم 3 ، على التوالي - ثلاثة مجلدات من كل سلسلة.

دراسة الصرف الصحي الميكروبيولوجي للتربة

توفر التربة مأوى لمجموعة متنوعة من الكائنات الحية الدقيقة. لذلك ، يصل عدد البكتيريا وحدها في التربة إلى 10 مليارات خلية لكل 1 غرام ، وتشارك الكائنات الحية الدقيقة في تكوين التربة وتنقية التربة الذاتية ، في دوران النيتروجين والكربون وعناصر أخرى في الطبيعة. بالإضافة إلى البكتيريا والفطريات والبروتوزوا والأشنات ، والتي هي تكافل الفطريات مع البكتيريا الزرقاء ، تعيش فيه. يوجد عدد قليل نسبيًا من الكائنات الحية الدقيقة على سطح التربة بسبب الآثار الضارة للأشعة فوق البنفسجية والجفاف وعوامل أخرى. تحتوي الطبقة الصالحة للزراعة من التربة بسمك 10-15 سم على أكبر عدد من الكائنات الحية الدقيقة. مع تعمق العمق ، يتناقص عدد الكائنات الحية الدقيقة حتى تختفي على عمق 3-4 أمتار.يعتمد تكوين النباتات الدقيقة في التربة على نوعها وحالتها ، وتكوين الغطاء النباتي ، ودرجة الحرارة ، والرطوبة ، وما إلى ذلك. يمكن لمعظم الكائنات الحية الدقيقة في التربة أن تتطور عند درجة حموضة محايدة ورطوبة نسبية عالية ودرجات حرارة تتراوح من 25 إلى 45 درجة مئوية.

تعيش قضبان تكوين الأبواغ في التربة عصيةو كلوسلريديوم.عصيات غير ممرضة (Vas. megaterium ، Vas. subtilisوإلخ.). جنبا إلى جنب مع Pseudomonas و Proteus وبعض البكتيريا الأخرى ، فإنها تقوم بتكوين ammonizing ، وتشكل مجموعة من البكتيريا المتعفنة التي تمعدن المواد العضوية. قضبان تكوين الأبواغ المسببة للأمراض (العوامل المسببة للجمرة الخبيثة ، والتسمم الغذائي ، والكزاز ، والغرغرينا الغازية) قادرة على الاستمرار لفترة طويلة ، وحتى يتكاثر بعضها في التربة ( المطثيةالبوتولينوم). تعتبر التربة أيضًا موطنًا للبكتيريا المثبتة للنيتروجين التي تمتص النيتروجين الجزيئي. (Azotobacter ، Azomonas ، Mycobacteriumوإلخ.). تستخدم أنواع البكتيريا الزرقاء المثبتة للنيتروجين ، أو الطحالب الخضراء المزرقة ، لتحسين خصوبة حقول الأرز.

أفراد عائلة البكتيريا المعوية (fam. المعوية) -تموت الإشريكية القولونية ، العوامل المسببة لحمى التيفوئيد ، وداء السلمونيلات والدوسنتاريا ، مرة واحدة في التربة مع البراز. في التربة النظيفة ، نادرًا ما تكون الإشريكية القولونية والبروتيوس. يعد الكشف عن بكتيريا مجموعة Escherichia coli (بكتيريا القولون) بكميات كبيرة مؤشرًا على تلوث التربة ببراز الإنسان والحيوان ويشير إلى عيوبها الصحية والوبائية بسبب إمكانية انتقال مسببات الأمراض من العدوى المعوية. يتراوح عدد البروتوزوا في التربة من 500 إلى 500000 لكل 1 غرام من التربة. تتغذى على البكتيريا والمخلفات العضوية ، وتسبب البروتوزوا تغييرات في تكوين المادة العضوية في التربة. هناك أيضًا العديد من الفطريات في التربة ، والتي تتراكم سمومها في غذاء الإنسان وتسبب التسمم - التسمم الفطري والتسمم الفطري.

تؤخذ نتائج أبحاث التربة في الاعتبار عند تحديد درجة خطورتها على الصحة والظروف المعيشية للسكان في المستوطنات والتنبؤ بها (حسب المؤشرات الوبائية) ، والوقاية من الأمراض المعدية وغير المعدية (الإشراف الصحي الوقائي) ، التحكم الصحي الحالي في الأشياء التي تؤثر بشكل مباشر أو غير مباشر على البيئة.

عند إجراء الإشراف الصحي الحالي على حالة التربة ، فإنها تقتصر على التحليل الصحي والميكروبيولوجي الموجز الذي يشير إلى وجود ودرجة التلوث البرازي. تميز المؤشرات المدرجة في هذه المجموعة أيضًا عمليات التنقية الذاتية للتربة من الملوثات العضوية والبكتيريا المعوية. يتم إجراء تحليل صحي وميكروبيولوجي كامل للتربة في شكل إشراف صحي وقائي. ينطوي تأثير الملوثات الكيميائية على التكاثر الحيوي على دراسة تأثيرها المبيد للجراثيم على الكائنات الحية الدقيقة في التربة ، نتيجة لذلك: تغيير في مجتمع الكائنات الحية الدقيقة في التربة ، والنشاط الإنزيمي للتربة. وفقًا للإشارات الوبائية ، يتم إجراء مؤشر على الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

في المختبر ، يتم تحضير عينة متوسطة من 5 عينات تربة مأخوذة من موقع واحد ، وخلطها جيدًا وفركها في كوب خزفي معقم بمدقة مطاطية لمدة 5 دقائق. يتم إزالة الشوائب الغريبة (جذور النباتات ، الحصى ، الرقائق) عن طريق غربلة التربة من خلال غربال ، والذي يتم مسحه مبدئيًا بقطعة قطن مبللة بكحول إيثيلي بنسبة 96 ٪. يتم أخذ العينات من العينة المتوسطة (من 1 إلى 50-55 جم ، اعتمادًا على قائمة المؤشرات المحددة) ويتم تحضير معلق 1:10 في ماء الصنبور المعقم (10 جم من التربة لكل 90 سم 3 من الماء). لامتصاص الكائنات الحية الدقيقة من سطح جزيئات التربة ، يتم رج معلق التربة المحضر لمدة 3 دقائق على خلاط المشتت الميكانيكي. بعد تثبيت المعلق لمدة 30 ثانية ، يتم تحضير تخفيفات متتالية 10 أضعاف للتربة بتركيز 10-4-10-5 جم / سم 3.

يتم إجراء تقييم نتائج الدراسة الصحية الميكروبيولوجية للتربة من خلال مقارنة البيانات التي تم الحصول عليها من قطع الأراضي التجريبية والضابطة للتربة من نفس التركيبة والموجودة على مقربة من الأرض. يتم تقديم مخططات لتقييم الحالة الصحية للتربة بناءً على المعايير الصحية والميكروبيولوجية الفردية MU رقم 14446–76(الجدول 2).

الجدول 2

	عيار (ز)			فهرس الكائنات الدقيقة المحبة للحرارة (عدد الخلايا / جم)
	BGKP	البكتيريا الآزوتية	كلوستريديا
			0.01 وما فوق
ملوث
تلوثا	0.009 وما دون	0.0009 وما دون	0.00009 وما دون

في MU 2.1.7.730–99 بوصة تقييم النظافةجودة التربة في المناطق المأهولة بالسكان "يتم تقديم مخطط لتقييم الخطر الوبائي للتربة في المناطق المأهولة بالسكان. في هذه الوثيقة ، لتقييم شدة الحمل البيولوجي على التربة ، يتم استخدام مؤشرات مثل CGB ومؤشر المكورات المعوية ، ولتقييم الخطر الوبائي للتربة والبكتيريا المعوية المسببة للأمراض والفيروسات المعوية.

دراسة التفريغ الميكروبي للبيئة الجوية

تدخل الكائنات الحية الدقيقة الهواء من التربة والمياه وكذلك من سطح الجسم ومن الجهاز التنفسي وقطرات لعاب الإنسان والحيوان. تم العثور هنا على البكتيريا الكروية والعصوية ، والعصيات ، والمطثيات ، والفطريات الشعاعية ، والفطريات ، والفيروسات. يعتبر الهواء عاملاً في انتقال عدوى الجهاز التنفسي ، حيث ينتقل العامل الممرض عن طريق الرذاذ المحمول جواً أو الغبار المحمول جواً. تساهم أشعة الشمس وعوامل أخرى في موت البكتيريا الهوائية. لتقليل التلوث الميكروبي للهواء ، يتم إجراء التنظيف الرطب للمباني بالاقتران مع التهوية وتنقية (ترشيح) الهواء الداخل. كما يتم استخدام تطهير الهباء الجوي ومعالجة المباني بمصابيح الأشعة فوق البنفسجية (على سبيل المثال ، في المختبرات الميكروبيولوجية ووحدات التشغيل).

توجد العديد من الكائنات الحية الدقيقة في هواء المباني الداخلية ، ويعتمد التلوث الميكروبي على ظروف تنظيف المبنى ، ومستوى الإضاءة ، وعدد الأشخاص في الغرفة ، وتكرار التهوية ، وما إلى ذلك. عدد أكبر من الكائنات الحية الدقيقة موجود في هواء المدن الكبيرة ، وعدد أقل - في هواء المناطق الريفية. يوجد عدد قليل من الكائنات الحية الدقيقة بشكل خاص في الهواء فوق الغابات والجبال والبحار.

يوفر الفحص الميكروبيولوجي للهواء تحديد المحتوى الكلي للكائنات الحية الدقيقة ، وكذلك المكورات العنقودية في 1 م 3 من الهواء. في بعض الحالات ، يتم اختبار الهواء بحثًا عن البكتيريا سالبة الجرام والعفن والفطريات التي تشبه الخميرة. وفقًا للإشارات الوبائية ، يمكن توسيع طيف مسببات الأمراض المكتشفة في الهواء.

يتم أخذ عينات الهواء عن طريق الشفط باستخدام جهاز كروتوف.

استخدام طريقة Koch للترسيب مقبول تمامًا. تخضع المباني التالية لمرافق الرعاية الصحية للدراسة - غرف العمليات ، وغرف تبديل الملابس والعلاج ، وأجنحة التعقيم (الصناديق) ، وأجنحة قسم التخدير والإنعاش ، وأجنحة وممرات الأقسام الطبية ، ومباني الصيدليات ، والتعقيم والتوليد - أقسام ومراكز (أقسام) أمراض النساء لنقل الدم.

تُستخدم دراسة الهواء بطريقة كوخ في حالات نادرة للغاية لإجراء تقييم تقريبي لدرجة التلوث الميكروبي للهواء. لتحديد العدد الإجمالي للكائنات الحية الدقيقة في هواء غرف العمليات ، قبل بدء العمل ، افتح الأطباق مع أجار المغذيات وضعها تقريبًا في ارتفاع طاولة العمليات - لوحة واحدة في الوسط وأربعة في زوايا الغرفة (" طريقة المغلف ") لمدة 10 دقائق ، وللكشف عن المكورات العنقودية الذهبية (يتم استخدام أكواب تحتوي على أجار صفار الملح (YSA) - لمدة 40 دقيقة يتم تحضين المحاصيل في منظم حرارة عند +37 درجة مئوية ويوم في درجة حرارة الغرفة ، ثم الرقم عدد المستعمرات.سطحان من وسط المغذيات ، في 5 دقائق من التعرض ، يتم ترسيب مثل هذه الكمية من البكتيريا الموجودة في 10 لترات من الهواء (يتم احتواء 1000 لتر في 1 م 3). وفي نفس الوقت ، المزيد يجب ألا تنمو أكثر من 5 مستعمرات من الكائنات الحية الدقيقة على ألواح أجار المغذيات ، ويجب ألا تظهر المكورات العنقودية الذهبية.

المكافحة الصحية والميكروبيولوجية للكائنات الغذائية

يمكن أن تتلوث المنتجات الغذائية بالعديد من الكائنات الحية الدقيقة ، مما يؤدي إلى تلفها ، وتطور التسمم الغذائي والتسمم ، وكذلك العدوى مثل الجمرة الخبيثة ، وداء البروسيلات ، والسل ، وما إلى ذلك. مرض الحيوان أو الإصابة أو الظروف غير المواتيةيساهم محتواه في انتهاك الحواجز الواقية للجسم وانتقال (نقل) الكائنات الحية الدقيقة إلى أنسجة وأعضاء معقمة عادة (البذر داخل الحجاج). ونتيجة لذلك ، تصبح أنسجة الحيوان المذبوحة ملوثة بالطفيليات الأولية والمطثيات وميكروبات أخرى ؛ يصاب بالتهاب الضرع في حليب المكورات العنقودية والعقديات. التلوث الثانوي للمنتجات الغذائية بالكائنات الحية الدقيقة ممكن أيضا. في هذه الحالة ، تعتبر الكائنات البيئية (التربة ، والمياه ، والنقل ، وما إلى ذلك) وكذلك الأشخاص المرضى وناقلات البكتيريا هي مصدر التلوث. في درجة حرارة منخفضة تخزين اللحوم و منتجات اللحومحتى في اللحوم المجمدة ، يمكن أن تسود الميكروبات القادرة على التكاثر في ظل ظروف محبة للنفسية (الزائفة ، البروتينات ، الرشاشيات ، البنسليوم ، إلخ). الميكروبات التي تعيش في اللحوم تسبب الصمغ. يطور عمليات التخمير والتعفن التي تسببها المطثيات ، المتقلبة ، الزائفة والفطريات.

يمكن أن تتلوث محاصيل الحبوب والمكسرات في ظروف الرطوبة العالية بالفطريات (الرشاشيات ، البنسليوم ، الفيوزاريوم ، إلخ) ، مما يؤدي إلى تطور التسمم الفطري الغذائي.

أطباق اللحوم (الهلام ، سلطات اللحوم ، أطباق اللحوم المفرومة) يمكن أن تسبب الأمراض المرتبطة بالسالمونيلا ، الشيغيلا ، الإسهال الجيني الإشريكية القولونية ، المتقلبة ، سلالات الذيفان المعوي من المكورات العنقودية ، المكورات المعوية ، والتي تتكاثر فيها ، كلوسلريديوم بيرفرينجنزو بكتيريا سيريوس العصويه.

يمكن أن يكون الحليب ومنتجات الألبان عامل انتقال لمرض البروسيلا والسل والشيغيلات. من الممكن أيضًا حدوث تسمم غذائي نتيجة التكاثر في منتجات الألبان من السالمونيلا والشيغيلا والمكورات العنقودية. البيض ومسحوق البيض والخلطة في عدوى السالمونيلا الأولية الذاتية للبيض ، وخاصة بيض البط ، هي سبب داء السلمونيلا.

سمك و منتجات الأسماكأكثر عرضة للتلوث بالبكتيريا كلوسلريديوم بوتولينومو Vibrio parahaemolylicus- العوامل المسببة لتسمم الطعام والتهابات السموم. يتم ملاحظة هذه الأمراض أيضًا عند تناول منتجات الأسماك الملوثة بكمية كبيرة من السالمونيلا والبروتينات ، Bacillus cereus ، Closlridium perfringens.

يمكن أن تكون الخضار والفواكه ملوثة ومزروعة بالبذور بالإشريكية القولونية المسببة للإسهال ، والشيغيلا ، والبروتيوس ، والسلالات المسببة للأمراض المعوية من المكورات العنقودية. يمكن أن يكون الخيار المملح سببًا لعدوى السموم الناتجة عن ذلك فيبرايو بارايموليتيكوس.

يمكن الحصول على جميع نتائج التحليل الميكروبيولوجي للمنتجات الغذائية في موعد لا يتجاوز 48-72 ساعة ، أي عندما يمكن بيع المنتج بالفعل. لذلك ، فإن السيطرة على هذه المؤشرات ذات طبيعة رجعية وتخدم أغراض التقييم الصحي والصحي لمؤسسة تنتج أو تبيع المنتجات الغذائية.

يشير اكتشاف التلوث الجرثومي العام المتزايد ، البكتيريا القولونية ، إلى حدوث انتهاك لنظام درجة الحرارة أثناء تحضير و / أو تخزين المنتج النهائي. يعتبر اكتشاف الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض مؤشرا على المشكلة الوبائية للمقصف ، المؤسسة التجارية.

يتم تقنين المؤشرات الميكروبيولوجية لسلامة الأغذية لمعظم مجموعات الكائنات الحية الدقيقة وفقًا لمبدأ بديل ، أي يتم تطبيع كتلة المنتج ، حيث يتم تطبيع بكتيريا مجموعة Escherichia coli ، ومعظم الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، بالإضافة إلى الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض ، بما في ذلك. السالمونيلا و الليسترية المستوحدة. في حالات أخرى ، يعكس المعيار عدد الوحدات المكونة للمستعمرات في 1 جم (سم 3) من المنتج (CFU / جم ، سم 3).

في المنتجات استهلاك الجماهيريالتي في الجداول سانبين 2.3.2.1078-01. المتطلبات الصحية للسلامة و القيمة الغذائيةمنتجات الطعاملا توجد معايير ميكروبيولوجية ، الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، بما في ذلك. لا يُسمح بالسالمونيلا في 25 جرامًا من المنتج.

يجب أن تخضع الرقابة الصحية والبكتريولوجية لأغراض تحضير وبيع المنتجات الغذائية.

تتيح بيانات الدراسة الصحية والميكروبيولوجية إجراء تقييم موضوعي للحالة الصحية للأشياء التي تم فحصها ، وتحديد انتهاكات النظام الصحي وتنفيذ التدابير المستهدفة على الفور للقضاء عليها.

هناك عدة طرق لأخذ العينات من مختلف المعدات والمخزون للبحث الميكروبيولوجي: طرق المسحات والمطبوعات وتعبئة الأجار. من بين هؤلاء ، غالبًا ما يتم استخدام طريقة غسل السدادات القطنية.

يعتمد التحكم الصحي والميكروبيولوجي على الكشف عن البكتيريا في مغسلة مجموعة Escherichia coli (BGKP) - مؤشرات التلوث البرازي للأشياء قيد الدراسة. يتم إجراء دراسات حول المكورات العنقودية الذهبية ، البكتيريا المسببة للأمراض من عائلة الأمعاء ، وتحديد التلوث الجرثومي الكلي وفقًا للإشارات. على سبيل المثال ، يعد أخذ المسحات للكشف عن المكورات العنقودية أمرًا ضروريًا عند فحص محلات الحلويات ومطابخ الألبان والوحدات الغذائية في المؤسسات الطبية.

كائنات الرقابة الصحية والميكروبيولوجية:

غسل الأيدي وزرة عمال الطعام (الإمداد بالمياه) ؛

∨ المعدات والمخزون والأواني والأشياء الأخرى ؛

الوجبات الجاهزة ومنتجات الطهي والقابلة للتلف ؛

∨ المواد الخام والمنتجات شبه المصنعة في سياق العملية التكنولوجية (حسب المؤشرات الوبائية) ؛

مياه الشرب من مصادر إمداد المياه المركزية وخاصة اللامركزية.

يتم جمع الغسيل اليدوي من أيدي الأفراد المشاركين في معالجة المنتجات الخام قبل بدء العمل. يتم تسليم المسحات إلى المختبر البكتريولوجي في غضون ساعتين ، ويمكن تخزينها ونقلها لمدة لا تزيد عن 6 ساعات عند درجة حرارة + 1-10 درجة مئوية.

في المختبر ، يتم تلقيح المسحات على وسط Kessler باللاكتوز أو KODA ، بينما يتم إنزال المسحة في أنبوب الاختبار بالوسيط ويتم نقل سائل الغسيل المتبقي. يتم تحضين الثقافات على وسائط Kessler و KODA عند 37 درجة مئوية.

بعد 18-24 ساعة ، يتم تلقيح جميع أنابيب الاختبار التي تحتوي على وسط كيسلر على قطاعات من الأكواب بوسط إندو ؛ من وسط KODA ، يتم إجراء التلقيح فقط إذا تغير لون الوسط (من اللون الأرجواني الأصلي إلى الأصفر أو الأخضر) أو أصبح غائمًا . تتم زراعة التطعيمات على وسط إندو عند 37 درجة مئوية لمدة 18-24 ساعة.

يتم تحضير المسحات من مستعمرات مميزة لـ BGKP ، ملطخة حسب الجرام ، مجهريًا ، إذا لزم الأمر ، يتم تحديدها بشكل إضافي وفقًا للاختبارات المقبولة عمومًا لبكتيريا مجموعة Escherichia coli. عند تقييم نتائج الفحص الصحي والميكروبيولوجي ، فإنها تنطلق من المعايير التي يجب أن تكون غائبة في المسحات المأخوذة من مرافق الغذاء. يشير اكتشاف BGKP في المسحات من أسطح العناصر النظيفة المعدة للعمل والمخزون والمعدات والأيدي والملابس الصحية للموظفين إلى حدوث انتهاك للنظام الصحي. في حالة الكشف المتكرر عن CGB في نسبة كبيرة من المسحات ، يوصى باختبار المسحات لوجود البكتيريا المعوية المسببة للأمراض. في الوقت نفسه ، يتم تلقيح المسحة وسائل التنظيف على وسائط التخصيب - مرق السيلينيت أو وسط المغنيسيوم (من الممكن استخدام وسائط مولر وكوفمان). يتم إجراء مزيد من البحث وفقًا للطريقة المقبولة عمومًا.

دراسة الألبان ومنتجات الألبان

ميكروفلورا لمنتجات الألبان

الحليب هو وسيلة مغذية مواتية للغاية لتنمية العديد من الكائنات الحية الدقيقة. بعد تناول الحليب ومنتجات الألبان المصابة بالعدوى ، العدوى مثل حمى التيفوئيد ، الزحار ، الكوليرا ، الحمى القرمزية ، الحمى المالطية ، السل ، الحمى القرمزية ، التهاب اللوزتين ، حمى كيو ، مرض الحمى القلاعية ، التهاب الدماغ الناجم عن القراد ، الالتهابات السامة للسالمونيلا ، التسمم بالسموم المعوية العنقودية ، إلخ.

هناك نبتات دقيقة محددة وغير محددة للحليب ومنتجات الألبان.

إلى نبتات دقيقة معينة من الحليب ومنتجات الألبان تشمل الميكروبات - مسببات الأمراض من حمض اللاكتيك والكحول وحمض البروبيونيك. تكمن العمليات الميكروبيولوجية الناتجة عن النشاط الحيوي لهذه الكائنات الدقيقة في تحضير منتجات الألبان المخمرة (الجبن ، الكفير ، اللبن الرائب ، الأسيدوفيلوس ، إلخ).

تعتبر بكتيريا تخمير حمض اللاكتيك البكتيريا الطبيعية للحليب ومنتجات الألبان . تلعب المكورات العقدية اللبنية الدور الرئيسي في توتر الحليب ومنتجات الألبان. S. lactis ، S. cremarisسلالات أقل نشاطا من العقديات حمض اللاكتيك ( S. citrovorus ، S. lactis subsp. ثنائي الأسيتيل) تنتج الأحماض المتطايرة والعطريات ولذلك فهي تستخدم على نطاق واسع في إنتاج الجبن. تشمل مجموعة بكتيريا حمض اللاكتيك أيضًا عصي حمض اللاكتيك: Lactobacterium bulgaricum ، Lactobacterium casei ، Lactobacterium acidophilusإلخ.

العوامل الرئيسية المسببة للتخمير الكحولي في الحليب ومنتجات الألبان هي الخميرة ( Saccharomyces lactisوإلخ.).

ميكروفلورا غير محددة من الحليب تتكون من البكتيريا المتعفنة بروتيوس) ، العصيات الهوائية واللاهوائية ( B. الرقيقة ، B. megatherium ، C. putrificum) واشياء أخرى عديدة

يبدأ التلوث الجرثومي للحليب بالفعل في الضرع. في عملية الحلب ، تحدث البذر الإضافي من سطح جلد الضرع ، من اليدين ، من الوعاء ، حيث يدخل من هواء الغرفة. تعتمد شدة هذا البذر الإضافي بشكل عام على كيفية ملاحظة الظروف الصحية والصحية الأساسية عند الحصول على الحليب. يمكن أن تساهم ظروف تخزين الحليب السيئة أيضًا في زيادة نمو البكتيريا الموجودة فيه.

مرحلة مبيد للجراثيم. الحليب الطازج ، على الرغم من أنه يحتوي بالفعل على مئات الميكروبات لكل 1 سم 3 (بشكل رئيسي المكورات العنقودية والمكورات العقدية) ، له خصائص مبيدة للجراثيم بسبب وجود الأجسام المضادة الطبيعية فيه. لذلك ، لبعض الوقت ، يتأخر تطور البكتيريا في الحليب. هذه الفترة تسمى مرحلة مبيد الجراثيم. تتراوح مدة طور مبيد الجراثيم من 2 إلى 36 ساعة ، اعتمادًا على الخصائص الفسيولوجية للحيوان (في فترة الرضاعة المبكرة ، يكون نشاط الحليب المبيد للجراثيم أعلى).

تخزين الحليب حرارة عالية(30-37 درجة مئوية) يقلل بشكل حاد من مدة مرحلة مبيد الجراثيم. يحدث نفس التأثير من خلال التلوث الإضافي المكثف للحليب بالميكروبات.

بعد انتهاء مرحلة مبيد الجراثيم ، يبدأ تطور البكتيريا. يتغير تكوين الأنواع بمرور الوقت تحت تأثير التغيرات في الخصائص البيوكيميائية للبيئة ونتيجة للعلاقات العدائية والتكافلية بين الأنواع الميكروبية.

مرحلة البكتيريا المختلطة. يدوم حوالي 12 ساعة ، وخلال هذه الفترة ، لم تحدث غلبة أي مجموعات من الميكروبات بعد ، لأن وفرة الركيزة الغذائية والإمكانيات المكانية تسمح للعديد من الكائنات الحية الدقيقة بالتطور بحرية تامة.

مرحلة العقديات حمض اللاكتيك. في هذه المرحلة ، تسود الكائنات الحية الدقيقة للمجموعة المسماة ( S. lactis ، S. termofilus ، S. cremorisوإلخ.). يتم تحويل اللاكتوز بشكل مكثف بواسطتهم إلى حمض اللاكتيك ، ويتغير التفاعل إلى الجانب الحمضي. يؤدي تراكم حمض اللاكتيك في المستقبل إلى موت العقدية من حمض اللاكتيك واستبدالها ببكتيريا حمض اللاكتيك الأكثر مقاومة للأحماض. يحدث هذا بعد 48 ساعة ، إيذانا ببداية المرحلة الثالثة.

مرحلة عصي حمض اللاكتيك. في ذلك ، يتم الحصول على المركز المهيمن بواسطة أشكال على شكل قضيب من بكتيريا حمض اللاكتيك. ( L. lactis ، L. crusei ، L. bulgaricumوإلخ.). يؤدي التفاعل الحمضي الناتج في البيئة إلى تثبيط النمو والموت التدريجي لأنواع أخرى من البكتيريا.

بحلول نهاية المرحلة الثالثة ، يتم استنفاد المزيد من الفرص لتطوير النبتات الدقيقة لحمض اللاكتيك ، وتحل الفطريات محلها ، حيث يعمل حمض اللاكتيك كركيزة مغذية.

مرحلة البكتيريا الفطرية. خلال هذه الفترة ، تتطور الفطريات والخمائر ، ويؤدي نشاطها الحيوي إلى فقدان القيمة الغذائية للمنتج. يتم تمثيل الخمائر بشكل رئيسي بواسطة أنواع الجنس تورولا، بعض أنواع الفطريات السكارومية أقل شيوعًا.

من القوالب الموجودة: قالب الحليب ( Oidium lactis) ، التي تغطي سطح اللبن الرائب والقشدة الحامضة على شكل زغب ، وكذلك الرشاشيات والبنسيليوم والمخاطية.

يؤدي عمل النباتات الفطرية إلى تحييد البيئة ، وهذا يجعلها مناسبة مرة أخرى للبكتيريا. هناك تطور للبكتيريا المتعفنة ، مما يؤدي إلى تحلل بروتين الكازين ، وأخيراً ، مجموعة من البكتيريا اللاهوائية المكونة للبكتيريا الزبدية.

يتوقف نشاط البكتيريا المتغيرة فقط مع بداية التمعدن الكامل لجميع المواد العضوية للحليب.

في ظل ظروف معينة ، قد تنحرف عملية تغيير التكاثر الحيوي الميكروبي عن المخطط أعلاه. لذلك ، يمكن تثبيط بكتيريا حمض اللاكتيك منذ البداية بواسطة ميكروبات مجموعة Escherichia coli ، إذا كانت هذه الأخيرة موجودة في بأعداد كبيرة. يمكن أن تنتج الخميرة تركيزات ملحوظة من الكحول ، وهذا هو الحال في منتجات مثل الكفير (0.2-0.6٪) وخاصة الكوميس (0.9-2.5٪). يخلق وجود الكحول ظروفًا للتطور اللاحق لبكتيريا حمض الأسيتيك التي تخمر الكحول إلى حمض الأسيتيك. يمكن أن يؤدي وجود المضادات الحيوية والمواد الأخرى التي تثبط البكتيريا الدقيقة في الحليب وتحييدها أيضًا إلى إبطاء عمليات حمض اللاكتيك.

للفترة من 9 يناير إلى 10 أكتوبر 2014. تلقت وزارة الخبرة البيطرية والصحية التابعة لمؤسسة الميزانية الفيدرالية الحكومية "Tula MVL" - 302 عينة مياه ، أجريت - 693 دراسة ، منها ، لمؤشرات مكتب التصميم ، دراسات TKB-458.

ما هي هذه المؤشرات ، ولماذا يتم الاهتمام بها بالضبط عند تقييم مياه الشرب؟

الماء - المكون الرئيسي لأي كائن حي ، يلعب دورًا كبيرًا في حياته. إنه موطن للعديد من الكائنات الحية الدقيقة ، بما في ذلك مسببات الأمراض. يعد الكشف عن العوامل الممرضة المؤشر الأكثر دقة لتلوث المياه. تشمل هذه الكائنات الحية الدقيقة بكتيريا من مجموعة Escherichia coli - E. coli (بكتيريا من مجموعة Escherichia coli ، وتسمى أيضًا بكتيريا Colimorphic و coliform) - وهي مجموعة من البكتيريا من عائلة Enterobacteriaceae ، تتميز بشكل مشروط بخصائص مورفولوجية وثقافية ، وتستخدم في علم الأحياء الدقيقة الصحية كعلامة على تلوث برازي. من بين البكتيريا القولونية ، غالبًا ما يتم تحديد وجود بكتيريا القولون الشائعة والمتحملة للحرارة (TCB ، TKB) في مياه الشرب ، مما يشير إلى ضعف جودة إمدادات المياه والتلوث البرازي المحتمل لمصدر المياه ، مما يشكل تهديدًا محتملاً للتطور والانتشار من أمراض الأمعاء.

في أنظمة إمداد المياه بالمياه المحضرة ، لا ينبغي الكشف عن البكتيريا القولونية (SanPiN). يشير وجود الكائنات القولونية إلى عدم كفاية تنقية المياه وتلوثها الثانوي ووجودها العناصر الغذائية. يُسمح بالدخول العرضي للكائنات القولونية إلى النظام ، ولكن ليس أكثر من 5٪ من العينات المأخوذة خلال العام. إذا تم اكتشاف TKB ، OKB) في عينة من مياه الشرب ، يتم تحديدها على الفور في عينات متكررة.

TKB (البكتيريا القولونية المقاومة للحرارة). هذه مجموعة من الكائنات القولونية القادرة على تخمير اللاكتوز عند 44-45 درجة مئوية. يتم اكتشافها بسرعة ، وبالتالي فهي تعمل على تقييم فعالية تنقية المياه من البكتيريا البرازية.

OKB (بكتيريا القولون الشائعة) - تشتمل مجموعة OKB على عدد كافٍ رقم ضخمأجناس عائلة Enterobacteriacea ، التي يستطيع ممثلوها تخمير اللاكتوز: Citrobacter ، Enterobacter ، Klebsiella ، Serratia ، Pantoea ، Rahnella ، إلخ. مؤشر (مؤشر) تكنولوجي مهم.

وبناءً عليه ، إذا وجدت هذه البكتيريا في مياه الشرب ، فهذا يعني أن هناك احتمالًا لتلوث المياه بمياه الصرف الصحي.

يتم تقديم نتائج تحديد مؤشرات OKB و TKB كـ CFU / 100 ml ؛ لا ينبغي الكشف عن البكتيريا القولونية في 100 مل من ماء الشرب في دراسة ثلاثية للحجم الطبيعي.

مهما كان الأمر ، فإن أي محتوى متزايد من البكتيريا في الماء يكون كذلك علامة تحذير، وعندما تظهر ، عليك أن تفعل شيئًا بالماء.

لإجراء دراسات ميكروبيولوجية لمياه الشرب ، يمكنك الاتصال بمؤسسة الموازنة الفيدرالية التابعة لولاية Tula MVL.

توجد البكتيريا القولونية دائمًا في الجهاز الهضمي للحيوانات والبشر ، وكذلك في نفاياتها. يمكن العثور عليها أيضًا في النباتات والتربة والمياه ، حيث يمثل التلوث مشكلة كبيرة بسبب احتمال الإصابة بالأمراض التي تسببها مسببات الأمراض المختلفة.

ضرر للجسم

هل البكتيريا القولونية ضارة؟ معظمهم لا يسبب المرض ، ومع ذلك ، يمكن أن تسبب بعض السلالات النادرة من الإشريكية القولونية مرض خطير. بالإضافة إلى البشر والأغنام والكبيرة ماشية. ومن دواعي القلق أن تلوث المياه بطريقتها الخاصة الخصائص الخارجيةلا يختلف عن الشرب العادي في الذوق والرائحة و مظهر خارجي. تم العثور على البكتيريا القولونية حتى التي تعتبر خالية من العيوب بكل معنى الكلمة. الاختبار هو الطريقة الوحيدة الموثوقة لاكتشاف وجود البكتيريا المسببة للأمراض.

ماذا يحدث عند اكتشافه؟

ماذا تفعل إذا وجدت بكتيريا القولون أو أي بكتيريا أخرى في مياه الشرب؟ في هذه الحالة ، ستكون هناك حاجة لإصلاح أو تعديل نظام إمداد المياه. عند استخدامها للتطهير ، يتم توفير الغليان الإلزامي ، وكذلك إعادة الاختبار ، والتي يمكن أن تؤكد أنه لم يتم القضاء على التلوث إذا كانت البكتيريا القولونية المتحملة للحرارة.

الكائنات الحية المؤشر

غالبًا ما يُشار إلى القولونيات الشائعة على أنها كائنات مؤشر لأنها تشير إلى احتمالية وجود البكتيريا المسببة للأمراض في الماء ، مثل الإشريكية القولونية. بينما معظم السلالات غير ضارة وتعيش في القناة الهضمية الأشخاص الأصحاءوبعضها يمكن أن يساهم في تكون السموم ويسبب أمراضًا خطيرة وحتى الموت. إذا كانت البكتيريا المسببة للأمراض موجودة في الجسم ، فإن الأعراض الأكثر شيوعًا هي اضطراب الجهاز الهضمي والحمى وآلام البطن والإسهال. تكون الأعراض أكثر وضوحًا عند الأطفال أو أفراد الأسرة الأكبر سنًا.

مياه مأمونة

إذا لم تكن هناك بكتيريا كوليفورم شائعة في الماء ، فيمكن الافتراض بشكل شبه مؤكد أنها آمنة للشرب من الناحية الميكروبيولوجية.
إذا تم العثور عليهم ، فسيكون هناك ما يبرر إجراء اختبارات إضافية.

تحب البكتيريا الدفء والرطوبة.

تلعب درجة الحرارة والظروف الجوية أيضًا دورًا مهمًا. على سبيل المثال ، تفضل الإشريكية القولونية العيش على سطح الأرض وتحب الحرارة ، لذلك تظهر البكتيريا القولونية في مياه الشرب نتيجة للحركة في التيارات الجوفية خلال الظروف الدافئة والرطبة. احوال الطقس، بينما يوجد أقل عدد من البكتيريا في وقت الشتاءمن السنة.

تأثير الكلور

لتدمير البكتيريا بشكل فعال ، يتم استخدام الكلور ، مما يؤدي إلى أكسدة جميع الشوائب. ستتأثر كميته بخصائص الماء مثل الأس الهيدروجيني ودرجة الحرارة. في المتوسط ​​، يبلغ وزن اللتر حوالي 0.3-0.5 ملليغرام. يستغرق قتل البكتيريا القولونية الشائعة في مياه الشرب حوالي 30 دقيقة. يمكن تقليل وقت التلامس عن طريق زيادة جرعة الكلور ، ولكن هذا قد يتطلب مرشحات إضافية لإزالة الأذواق والروائح المحددة.

الأشعة فوق البنفسجية الضارة

تعتبر الأشعة فوق البنفسجية خيارًا شائعًا للتطهير. هذه الطريقة لا تنطوي على استخدام أي مركبات كيميائية. ومع ذلك ، لا يتم استخدام هذا العامل حيث يتجاوز مجموع البكتيريا القولونية ألف مستعمرة لكل 100 مل من الماء. يتكون الجهاز نفسه من مصباح الأشعة فوق البنفسجية محاط بغطاء من زجاج الكوارتز يتدفق من خلاله سائل ، مشعًا بالأشعة فوق البنفسجية. يجب أن تكون المياه الخام داخل الجهاز نظيفة تمامًا وخالية من أي ملوثات مرئية أو انسداد أو تعكر للسماح بالتعرض لجميع الكائنات الحية الضارة.

خيارات التنظيف الأخرى

هناك العديد من طرق العلاج الأخرى المستخدمة لتطهير المياه. ومع ذلك ، لا ينصح بها على المدى الطويل لأسباب مختلفة.

• الغليان. عند 100 درجة مئوية لمدة دقيقة واحدة ، يتم قتل البكتيريا بشكل فعال. غالبًا ما تستخدم هذه الطريقة لتطهير المياه أثناء حالات الطوارئأو إذا لزم الأمر. تستغرق هذه العملية وقتًا وهي عملية كثيفة الطاقة ولا يتم تطبيقها عمومًا إلا بكميات صغيرة من الماء. هذا ليس خيارًا طويل الأمد أو دائمًا لتطهير المياه.
• الأوزون. في السنوات الاخيرةتستخدم هذه الطريقة كطريقة لتحسين جودة المياه ، والقضاء على مختلف المشاكل ، بما في ذلك التلوث الجرثومي. الأوزون ، مثل الكلور ، عامل مؤكسد قوي يقتل البكتيريا. لكن في الوقت نفسه ، هذا الغاز غير مستقر ، ولا يمكن الحصول عليه إلا بمساعدة الكهرباء. لا يُنصح عمومًا بتطهير وحدات الأوزون لأنها أغلى بكثير من أنظمة المعالجة بالكلور أو الأشعة فوق البنفسجية.
• اليود. كانت الطريقة الشائعة للتطهير في في الآونة الأخيرةموصى به فقط لتطهير المياه على المدى القصير أو الطارئ.

البكتيريا القولونية المتحملة للحرارة

هذه مجموعة خاصة من الكائنات الحية القادرة على تخمير اللاكتوز عند درجة حرارة 44-45 درجة مئوية. وتشمل هذه جنس Escherichia وبعض أنواع Klebsiella و Enterobacter و Citrobacter. إذا كانت الكائنات الغريبة موجودة في الماء ، فهذا يشير إلى أنه لم يتم تنظيفها أو إعادة تلوثها بشكل كافٍ أو أنها تحتوي على فائض من العناصر الغذائية. عند اكتشافها ، من الضروري التحقق من وجود البكتيريا القولونية المقاومة لدرجات الحرارة المرتفعة.

التحليل الميكروبيولوجي

إذا تم العثور على القولونيات ، فإن هذا قد يشير إلى أنها دخلت الماء ، وبالتالي تبدأ الأمراض المختلفة بالانتشار. يمكن أن تحتوي مياه الشرب الملوثة على سلالات من السالمونيلا والشيغيلة والإشريكية القولونية والعديد من مسببات الأمراض الأخرى التي تتراوح من اضطرابات خفيفة السبيل الهضميلأشد أشكال الزحار والكوليرا وحمى التيفوئيد وغيرها الكثير.

مصادر العدوى المنزلية

يتم مراقبة جودة مياه الشرب ، ويتم فحصها بانتظام بواسطة خدمات صحية متخصصة. وماذا يمكن أن تفعل شخص عاديلحماية نفسك وحماية نفسك من عدوى غير مرغوب فيها؟ ما هي مصادر تلوث المياه في المنزل؟

1. الماء من المبرد. كيف المزيد من الناسمؤثر هذا الجهازكلما زادت احتمالية دخول البكتيريا الضارة. تشير الدراسات إلى أن الماء في كل مبرد ثالث يعج ببساطة بالكائنات الحية.
2. مياه الأمطار. والمثير للدهشة أن الرطوبة التي يتم جمعها بعد المطر هي بيئة مواتية لتطور البكتيريا القولونية. لا يستخدم البستانيون المتقدمون هذه المياه حتى لسقي النباتات.
3. البحيرات والخزانات معرضة للخطر أيضًا ، كما هو الحال في المياه الراكدةتتكاثر جميع الكائنات الحية بشكل أسرع ، وليس البكتيريا فقط. الاستثناء هو المحيطات ، حيث يكون تطور وانتشار الأشكال الضارة ضئيلاً.
4. حالة خط الأنابيب. إذا لم يتم تغيير المجاري وتنظيفها لفترة طويلة ، فقد يؤدي ذلك أيضًا إلى حدوث مشكلة.