अक्सर, युवा माताएं, डॉक्टर के पास जाने पर, "डायस्टेसिस" निष्कर्ष प्राप्त करती हैं। इस बीमारी के तहत रेक्टस एब्डोमिनिस मसल्स के डाइवर्जेंस को समझें। आइए उल्लंघन पर विस्तार से विचार करें, पता करें कि बच्चे के जन्म के बाद डायस्टेसिस क्यों विकसित होता है, यह किस तरह की बीमारी है और यह खतरनाक क्यों है।

डायस्टेसिस - कारण

जब रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशियों का डायस्टेसिस विकसित होता है, तो उनके दाएं और बाएं हिस्से मध्य रेखा के सापेक्ष अलग हो जाते हैं। विभिन्न पक्षसफेद रेखा से। गर्भावस्था के दौरान, यह इस कारण से होता है तेजी से विकासभ्रूण जो पूर्वकाल पेट की दीवार पर दबाव डालता है। संयोजी ऊतक का खिंचाव होता है जो पेट की सफेद रेखा बनाता है। बच्चे के जन्म के बाद, इस जगह में एक छोटा सा गड्ढा बनता है, जिसे नेत्रहीन भी निर्धारित किया जा सकता है।

डायस्टेसिस के विकास के लिए अग्रणी दूसरा कारक प्रसवोत्तर अवधि, बाद के चरणों में रिलैक्सिन हार्मोन का स्राव होता है, जो मांसपेशियों की संरचनाओं की लोच और कोमलता को बढ़ाता है। इस प्रकार, शरीर स्नायुबंधन और जोड़ों को अधिक मोबाइल बनाता है, जिससे महिला को जन्म देने में आसानी होती है। हालांकि, पेट की मांसपेशियां भी इस प्रक्रिया में शामिल हो सकती हैं, यही वजह है कि पैथोलॉजी विकसित होती है।

डायस्टेसिस - डिग्री

यह पता लगाने के बाद कि बच्चे के जन्म के बाद डायस्टेसिस क्यों विकसित होता है, यह किस तरह की विकृति है, रोग के रूपों के बारे में कहना आवश्यक है। बच्चे के जन्म के बाद पेट की मांसपेशियों के विचलन के उच्चारण के आधार पर, डॉक्टर रोग की 3 डिग्री में अंतर करते हैं। इस मामले में, रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशी के बाएं और दाएं हिस्सों के किनारों के बीच की दूरी का सीधे अनुमान लगाया जाता है। अंतर करना:

• 1 डिग्री - 2-5 सेमी,पर शुरुआती अवस्था, 2 सेमी तक, पैथोलॉजी दृष्टिगत रूप से निश्चित नहीं है, यह केवल पेट के तालु द्वारा पता लगाया जाता है;
• 2 डिग्री - 5-7 सेमी,पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का यह चरण पेट के उभार के साथ होता है, मुख्यतः इसके निचले हिस्से में; ऐसे बदलावों को देखकर महिलाएं डॉक्टर के पास जाती हैं;
• 3 डिग्री - 7 सेमी से अधिक,पेट की दीवार के ऊपरी और निचले हिस्सों में एक साथ मांसपेशियों का विचलन होता है, पेट का आकार बदल जाता है - यह शिथिल हो जाता है, आकार में बढ़ जाता है, गर्भनाल हर्निया का विकास संभव है।

क्या बच्चे के जन्म के बाद प्रेस में थोड़ी सी भी गड़बड़ी सामान्य है?

बच्चे के जन्म के बाद डायस्टेसिस के बारे में बात करते हुए, यह किस तरह की बीमारी है, डॉक्टर इसके विकास की शारीरिक प्रकृति की ओर इशारा करते हैं। सभी गर्भवती महिलाओं में कुछ हद तक डायस्टैसिस होता है देर अवधि, में । इसलिए अवशेष यह उल्लंघनप्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि में तय किया जा सकता है। आम तौर पर, प्रेस की मांसपेशियों के शारीरिक विचलन को बच्चे के जन्म के 6-8 सप्ताह के भीतर तय किया जा सकता है। एक अलग मामले में, इस तरह के बदलाव बच्चे के जन्म के एक साल बाद भी देखे जाते हैं। हालांकि, दूरी 2 सेमी से अधिक नहीं है।

बच्चे के जन्म के बाद डायस्टेसिस कैसे निर्धारित करें?

जिन महिलाओं ने बच्चे के जन्म के बाद डायस्टेसिस जैसे उल्लंघन के बारे में भी सुना है, वे हमेशा यह नहीं जानती हैं कि इसे स्वयं कैसे निर्धारित किया जाए। अपने आप में उल्लंघन का निदान करने के लिए, इसकी उपस्थिति का अनुमान लगाने के लिए, डॉक्टर सरल परीक्षण करने की सलाह देते हैं। वे कुछ शारीरिक व्यायामों के प्रदर्शन पर आधारित हैं:

1. अपनी पीठ के बल लेटें, अपने घुटनों को मोड़ें। ठोड़ी को छाती से दबाते हुए धीरे-धीरे और सुचारू रूप से सिर और कंधों को ऊपर उठाएं। हाथ को पेट की मध्य रेखा के साथ, नाभि से थोड़ा ऊपर रखकर, उंगलियां मांसपेशियों के बीच की दूरी का आकलन करते हुए, अंदर की ओर डुबकी लगाने की कोशिश करती हैं।
2. अपनी पीठ के बल लेटकर अपने पैरों को घुटनों पर सीधा करें। पहले एक को फर्श से 10 सेंटीमीटर की ऊंचाई तक उठाएं। उंगलियों को मध्य रेखा के साथ पेट पर रखा जाता है, जिससे उन्हें अंदर विसर्जित करने की कोशिश की जाती है।

इस मामले में, अपनी भावनाओं को सुनना जरूरी है - क्या जघन्य सिम्फिसिस के क्षेत्र में कोई दर्द, कसने वाली असहज संवेदनाएं हैं। ऊपर वर्णित परीक्षणों के दौरान, आपको पेट की सतह की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है। यदि उस पर एक छोटी सी सूजन, एक रोलर दिखाई देता है, तो यह डायस्टेसिस को इंगित करता है। फिर एक चिकित्सा परामर्श की आवश्यकता है।

बच्चे के जन्म के बाद डायस्टेसिस को कैसे खत्म करें?

बच्चे के जन्म के बाद डायस्टेसिस निर्धारित करने में कामयाब होने के बाद, माताओं को अक्सर यह नहीं पता होता है कि उसके बाद क्या करना है। बच्चे के जन्म के बाद रेक्टस एब्डोमिनिस की मांसपेशियों का डायस्टेसिस, जिसके उपचार में लंबा समय लगता है, प्रसवोत्तर निवारक परीक्षा के दौरान भी निर्धारित किया जाता है। इस मामले में, चिकित्सा के 2 तरीके संभव हैं: रूढ़िवादी और कट्टरपंथी। पहले का उपयोग 1 डिग्री के उल्लंघन के लिए किया जाता है, जब पैथोलॉजी हल्की होती है और इसे शारीरिक व्यायाम की मदद से मांसपेशियों को मजबूत करके समाप्त किया जा सकता है। इस तरह की चिकित्सा लंबी अवधि की होती है और कभी-कभी इसमें 1 वर्ष भी लग जाता है।

रेडिकल उपचार में सर्जिकल ऑपरेशन करना शामिल है। इसके दौरान, उपलब्ध स्थान को नष्ट करते हुए, मांसपेशियों की संरचनाओं को एक साथ लाया जाता है। इस विधि का उपयोग गंभीर विकारों के लिए किया जाता है जो विकास से भरा होता है - पेट के अंगों का बाहर निकलना। ऑपरेशन के तहत किया जाता है, 2 घंटे तक का समय लगता है।

बच्चे के जन्म के बाद डायस्टेसिस कब तक चलता है?

हाल के जन्म के बाद विकसित डायस्टेसिस के बारे में जानने के बाद, यह किस तरह की बीमारी है, माताओं की दिलचस्पी है कि रिकवरी प्रक्रिया कितनी लंबी है। उस अवधि की अवधि जिसके दौरान बच्चे के जन्म के बाद पेट की मांसपेशियों के डायस्टेसिस को समाप्त करना संभव है, विकार की डिग्री पर निर्भर करता है। तो, एक हल्की डिग्री अक्सर 1.5-3 महीनों में अपने आप ही समाप्त हो जाती है। डायस्टेसिस के 2 और 3 डिग्री के लिए व्यायाम और कभी-कभी सर्जरी की आवश्यकता होती है। इस मामले में, पूरी पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में 5 महीने से 1 वर्ष तक का समय लग सकता है।

बच्चे के जन्म के बाद डायस्टेसिस के लिए व्यायाम

डॉक्टर द्वारा सुझाए गए डायस्टेसिस के व्यायाम के लिए सटीक और व्यवस्थित कार्यान्वयन की आवश्यकता होती है। केवल इस मामले में परिणाम प्राप्त करना और पैथोलॉजी को खत्म करना संभव है। सप्ताह में 3 बार जटिल प्रदर्शन करते समय, पहला परिणाम 1.5-2 महीने के बाद ध्यान देने योग्य होता है। बच्चे के जन्म के बाद डायस्टेसिस को कैसे दूर किया जाए, इसके बारे में बोलते हुए, डॉक्टर निम्नलिखित अभ्यास कहते हैं:

क्या डायस्टेसिस के साथ प्रेस को पंप करना संभव है?

मलाशय की मांसपेशियों का डायस्टेसिस गहन प्रदर्शन करने के लिए एक contraindication है। शरीर के दोहरावदार चक्रीय ऊपर और नीचे की गति स्थिति को बढ़ा सकती है और पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों की संरचनाओं में अधिक विचलन पैदा कर सकती है। इस तरह के अभ्यासों को उल्लंघन की एक छोटी डिग्री के साथ जितना संभव हो उतना प्रदर्शन करने की अनुमति है - मांसपेशियों के बीच की दूरी 2 सेमी से अधिक नहीं होती है।

बच्चे के जन्म के बाद डायस्टेसिस - पेट को कैसे हटाया जाए?

जब प्रसवोत्तर अवधि में पेट की मांसपेशियों का डायस्टेसिस होता है, तो डॉक्टर मानक व्यायाम करने से परहेज करने की सलाह देते हैं। ऐसे में मां को लंबे समय तक शारीरिक परिश्रम, तेज मोड़ से भी बचना चाहिए। स्त्री रोग विशेषज्ञों को 2-3 महीने के बाद शिथिलता से छुटकारा पाने की अनुमति है। इस समय तक, गर्भाशय आंशिक रूप से ठीक हो जाएगा, आंतरिक टांके को भंग करने का समय होगा।

बच्चे के जन्म के बाद डायस्टेसिस - ऑपरेशन

बच्चे के जन्म के बाद डायस्टेसिस का इलाज करने से पहले, डॉक्टर विकार की डिग्री निर्धारित करते हैं। चिकित्सीय प्रभाव का प्रकार सीधे इस पर निर्भर करता है। तो, तीसरी डिग्री के बच्चे के जन्म के बाद रेक्टस एब्डोमिनिस की मांसपेशियों के डायस्टेसिस के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। हर्निया की अनुपस्थिति में, पृथक एंडोस्कोपिक निष्कासन किया जाता है। पेट पर छोटे चीरों के माध्यम से, सर्जन पूरे लाइनिया अल्बा के साथ मांसपेशियों की संरचना को एक साथ लाता है। मज़बूत कर देनेवाला पश्चात की अवधिसंपीड़न स्टॉकिंग्स पहनना शामिल है। जब सफेद रेखा का हर्निया होता है, तो इसे प्रारंभ में समाप्त कर दिया जाता है।

भ्रूण को ले जाते समय, माँ के पेट की मलाशय की मांसपेशियों पर भार काफी बढ़ जाता है। यह डायस्टेसिस नामक विकृति की ओर जाता है। असामान्य मांसपेशी विसंगति आकृति को बदल देती है, स्वास्थ्य समस्याओं की ओर ले जाती है। अपने आप में पैथोलॉजिकल परिवर्तन कैसे निर्धारित करें और क्या मांसपेशियों की शारीरिक रूप से सही स्थिति को बहाल करना संभव है?

डायस्टेसिस: यह क्या है?

पेट के केंद्र में एक बड़ी रेक्टस मांसपेशी होती है - दो सममित हिस्सों को एक कोलेजन पट्टी (तथाकथित सफेद रेखा) द्वारा अलग किया जाता है। गर्भाशय के कई इज़ाफ़ा और हार्मोनल उतार-चढ़ाव के परिणामस्वरूप, इस सफेद रेखा का स्वर काफी कम हो जाता है, और इसकी संरचना बदल जाती है। यह भ्रूण और उसके आराम के लिए महत्वपूर्ण है उचित विकास 9 महीने के भीतर।

फोटो गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद डायस्टेसिस के बिना पेट को दिखाता है

बच्चे के जन्म के बाद या सीजेरियन सेक्शनरेक्टस पेशी के दोनों हिस्से और संशोधित बैंड धीरे-धीरे शारीरिक रूप से सही स्थिति में लौट आते हैं। हालाँकि, ऐसा होता है कि यह प्रक्रिया धीमी या पूरी तरह से असंभव है, और इसे डायस्टेसिस के रूप में जाना जाता है। पेट अपना आकर्षण खो देता है, जिससे तंग पोशाक पहनना मुश्किल हो जाता है, एक अलग स्विमिंग सूट में डाल दिया जाता है।

बच्चे के जन्म के बाद डायस्टेसिस के कारण

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पेरिटोनियम की दीवार पर बढ़ते गर्भाशय के दबाव के कारण डायस्टेसिस प्रकट होता है। कमजोर मांसपेशियां अपने कार्य नहीं कर सकती हैं और संयोजी ऊतक को अच्छी तरह से सहारा देती हैं, यही वजह है कि पेरिटोनियम के हिस्से पक्षों की ओर मुड़ जाते हैं। रिलैक्सिन के उत्पादन में वृद्धि के कारण गर्भवती महिला के स्नायुबंधन में लोच आ जाती है, जो प्रसव के दौरान मदद करता है। हालांकि, संयोजी ऊतक कमजोर हो जाता है, और यह रोग के विकास को प्रभावित करता है।

पेट की मांसपेशियां कैसी दिखती हैं? सामान्य हालतऔर डायस्टेसिस के साथ, नीचे दी गई तस्वीर में दिखाया गया है। यह ध्यान देने योग्य है कि पेट गोल हो जाता है, उच्चारित कमर गायब हो जाती है। अक्सर महिलाएं सोचती हैं कि यदि आप आहार का पालन करते हैं या प्रेस को पंप करते हैं तो विकृति अपने आप दूर हो जाएगी। हालांकि, इस गलत धारणा, डायस्टेसिस को केवल एक योग्य चिकित्सक की देखरेख में समाप्त किया जा सकता है, और अक्सर सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

डायस्टेसिस का खतरा निम्न स्थितियों में बढ़ जाता है:

• एकाधिक गर्भावस्था;
• महिला की उम्र 40 से अधिक है;
• कमजोर पेट की मांसपेशियां;
• कुब्जता;
• लघु या, इसके विपरीत, एक बड़ी काया।

विकास के लक्षण और चरण

नाभि के ऊपर, नाभि के नीचे या पेट की पूरी अनुदैर्ध्य रेखा के साथ (फोटो में) मांसपेशियों का विचलन संभव है। डायस्टेसिस 3 चरणों में होता है:

1. 3-5 सेमी तक रेक्टस पेशी के हिस्सों का विचलन यह मामूली विस्तार के साथ नोट किया गया है क्षैतिज रेखा.
2. 10 सेंटीमीटर तक की दूरी पर निचले हिस्से में मांसपेशियों के हिस्सों का विचलन ध्यान देने योग्य है।
3. रेखा का पृथक्करण ऊपरी और निचले पेट में देखा जाता है। दूरी 15 सेमी तक पहुंचती है, एक महिला का फैला हुआ पेट ऐसा लगता है जैसे वह गर्भवती है।

बच्चे के जन्म के बाद, डायस्टेसिस गंभीर कार्यात्मक विकारों की ओर जाता है:

• कमजोर प्रेस;
• मासपेशी अत्रोप्य;
• हरनिया;
• छोटे श्रोणि का आगे बढ़ना;
• पेट की दीवार के तंतुओं के सिकुड़ा कार्यों में गिरावट;
• एपोन्यूरोस (कण्डरा प्लेट) का पतला होना।

निदान के तरीके

एक सर्जन या फिजियोथेरेपिस्ट के साथ परामर्श सबसे अधिक है विश्वसनीय तरीकापता करें कि क्या रोगी को डायस्टेसिस है। पैल्पेशन, अल्ट्रासाउंड, कंप्यूटेड टोमोग्राफी और मांसपेशियों के बीच की खाई के आकार को मापकर स्थिति का आकलन किया जाता है। अनिवार्य क्रमानुसार रोग का निदानसफेद रेखा के हर्नियास से, जिसका विकास टेंडन में दोष से जुड़ा हुआ है।

अल्ट्रासाउंड और सीटी का उपयोग उन स्थितियों में किया जाता है जहां टटोलना अवांछनीय या अप्रभावी है (कई त्वचा के नीचे की वसा). उनकी मदद से, पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की अवस्था और विशेषताओं को निर्धारित करना आसान है। टोमोग्राफी एक अधिक सटीक विधि है, लेकिन इसकी उच्च लागत और विकिरण बोझ है। नतीजतन, इस तरह के अध्ययन का उपयोग अल्ट्रासाउंड की तुलना में बहुत कम बार किया जाता है।

क्या बीमारी की उपस्थिति के लिए स्वतंत्र रूप से जांच करना संभव है? इस प्रयोजन के लिए, घर पर स्व-निदान की एक विधि विकसित की गई है:

• एक सख्त फर्श पर लेट जाओ, अपने पैरों को मोड़ो;
• एक हाथ को मनमाने ढंग से पकड़ें, दूसरे को पेट की सीवन पर रखें;
• आराम करने के लिए;
• क्षैतिज रेखा के स्थान पर तीन अंगुलियों से दबाएं और पेट को कस लें;
• यदि उंगलियां मांसपेशियों के हिस्सों के बीच की खाई में प्रवेश करती हैं, तो नाभि के स्तर के सापेक्ष अंतराल की गहराई को मापें।

डायस्टेसिस का मुख्य लक्षण इंटरमस्कुलर पायदान है। विसंगति का परिमाण रोग के चरण को इंगित करेगा, आपको सही चिकित्सा चुनने की अनुमति देगा।

उपचार के तरीके

उपचार शुरू करने का सबसे अच्छा समय 3-6 प्रसवोत्तर महीने हैं (यदि सिजेरियन किया गया था, टांके पूरी तरह से ठीक होने के बाद चिकित्सा शुरू की जाती है)। चिकित्सीय उपाय - जिम्नास्टिक, फिजियोथेरेपी, मालिश, एक विशेष पट्टी - मांसपेशियों की मूल स्थिति को बहाल करने, सर्जरी से बचने में मदद करेगी। यदि उपचार देर से शुरू किया जाता है, तो यह संभावना नहीं है कि सर्जिकल देखभाल के बिना करना संभव होगा। ऑपरेशन हमेशा एक युवा मां के लिए सस्ती नहीं होती है, लेकिन केवल शारीरिक व्यायाम से स्थिति को खत्म करना असंभव है।

विशेष अभ्यास

डायस्टेसिस के लिए विशेष जिम्नास्टिक सरल गतिविधियों का एक सेट है, जिसके लिए एक व्यस्त युवा मां भी समय निकाल सकती है। उसमे समाविष्ट हैं साँस लेने के व्यायाम, कुछ योग मुद्राएं, प्रेस को मजबूत बनाना। आवश्यक शर्तजिम्नास्टिक करते समय - एक उलटा पेट और सही तकनीकसांस लेना।

प्रत्येक व्यायाम करने से पहले, आपको नाक से गहरी सांस लेनी चाहिए और पेट को गोल करना चाहिए, फिर मुंह से सांस छोड़ें और मुख्य व्यायाम के लिए इसी स्थिति में रहें।

रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, जिमनास्टिक परिसर के लिए सभी अभ्यास डॉक्टर द्वारा चुने जाने चाहिए। यह रेक्टस एब्डोमिनिस मसल्स स्विमिंग, स्लो रनिंग, योगा को मजबूत करने में मदद करता है; बच्चे के जन्म के बाद लंबी सैर बहुत उपयोगी है।

डायस्टेसिस के साथ, आप निम्नलिखित अभ्यास कर सकते हैं:

• श्रोणि को प्रवण स्थिति से उठाना। आपको फर्श या जिम्नास्टिक चटाई पर अपनी पीठ के बल लेटना चाहिए, अपने घुटनों को मोड़ें। अपने पैरों को फर्श पर आराम करते हुए, आपको अपने कूल्हों को धीरे से ऊपर उठाने और कम करने की आवश्यकता है। ऐसे में नितंबों और पेट की मांसपेशियों में तनाव महसूस होगा। दिन में 10 बार के 3 सेट करें।
• पैर और श्रोणि को एक साथ उठाना। व्यायाम उसी तरह से किया जाता है जैसा ऊपर वर्णित है। हालांकि, हिप लिफ्ट के साथ, प्रत्येक पैर को बारी-बारी से उठाना चाहिए। चरम बिंदु पर, पैर सपाट होना चाहिए, शरीर के साथ एक ही रेखा बनानी चाहिए। प्रत्येक पैर के लिए प्रति दिन 10 दोहराव करें।
• वॉल स्क्वैट्स। दीवार के सहारे पीठ के बल सीधा झुकें। तब तक नीचे जाएं जब तक कि पैर समकोण पर न हों। गेंद को 30 सेकंड के लिए अपने घुटनों में इस स्थिति में रखें। गेंद पर नियंत्रण खोए बिना वापस जाएं। 5 बार दोहराएं।

• उदर समर्थन;
• कम बेचैनी;
• समस्या क्षेत्र में ठहराव की रोकथाम;
• रक्त microcirculation में सुधार।

दिन के दौरान डायस्टेसिस पट्टी पहनना और शारीरिक शिक्षा के दौरान इसे हटाना महत्वपूर्ण नहीं है। मालिश पेट की त्वचा को मजबूत बनाने में भी मदद करती है।

बच्चे के जन्म के बाद डायस्टेसिस के लिए पट्टी

शल्य चिकित्सा

सर्जरी कुछ ऐसा ठीक कर देगी जिसे प्रशिक्षण के दौरान बदलना लगभग असंभव है। यह पारंपरिक और न्यूनतम इनवेसिव तरीकों से किया जाता है। पारंपरिक पद्धति से सर्जन क्या करते हैं वह तालिका में दिखाया गया है:

टांके लगाने की विधि	peculiarities
नपल्कोवा	सफेद पट्टी के केंद्र में एक लंबवत कट बनाया जाता है। अतिरिक्त एपोन्यूरोसिस को दोनों तरफ से काटा जाता है। कॉलेजन तंतुओं के किनारों को सिल दिया जाता है।
चैंपियन	टांके रेक्टस की मांसपेशियों के बाहरी आवरण पर बने होते हैं, जो उनके विचलन की रेखा के साथ 2 पंक्तियों में व्यवस्थित होते हैं। नतीजतन, मांसपेशियां मध्य रेखा की पूरी लंबाई के साथ अभिसरण करती हैं।
मार्टिनोव	लिगामेंटस टिश्यू को एक तरफ से काट दिया जाता है। दूसरी छमाही को विपरीत मांसपेशी के खोल में सिल दिया जाता है। एपोन्यूरोसिस के पहले एक्साइज शीट के कारण सीम का सुदृढ़ीकरण होता है।
ट्रिनिटी	ऑपरेशन के दौरान, रेक्टस की मांसपेशियों की झिल्लियों के विकृत रूप से परिवर्तित ऊतक को हटा दिया जाता है। स्वास्थ्य के लिए खतरनाक गर्भनाल हर्निया को सफेद रेखा क्षेत्र से हटा दिया जाता है।
वोज़्नेसेंस्की	रेक्टस एब्डोमिनिस की मांसपेशियों में सिलाई और संकुचन होता है, एपोन्यूरोसिस के अतिरिक्त ऊतक को सावधानी से निकाला जाता है, और इसके किनारों को सुखाया जाता है।
केकरलिंग	पॉलीप्रोपाइलीन धागे में सिलाई करके सफेद रेखा को मजबूत किया जाता है, जो मांसपेशियों के तंतुओं को खिंचाव से बचाता है।

पारंपरिक तरीके डायस्टेसिस के गंभीर रूपों में अच्छा प्रभाव देते हैं, उन्हें महंगे उपकरण की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, हस्तक्षेप के बाद, दर्द देखा जाता है, और एक लंबी वसूली आवश्यक है। इसके अलावा, पैथोलॉजी के आसंजन और पुनरावृत्ति का खतरा अधिक है।

न्यूनतम इनवेसिव तकनीकों के माध्यम से विसंगति को सिलाई करने से बड़े चीरों और लंबे समय तक ठीक होने से बचा जाता है। सर्जन निम्न विधियों में से किसी एक का उपयोग करके ऑपरेशन कर सकते हैं:

• एंडोस्कोपिक हर्नियोप्लास्टी। यह 1 और 2 डिग्री के पैथोलॉजी में प्रभावी है। समानांतर में, लिपोसक्शन, हर्निया की मरम्मत और आंतरिक अंगों पर ऑपरेशन किए जाते हैं। प्रसवोत्तर मांसपेशियों का टूटना सीना संभव है।
• ऑब्सट्रक्टिव हर्नियोप्लास्टी। एंडोप्रोस्थेटिक्स के साथ प्रदर्शन किया। आपको डायसियासिस के सबसे उपेक्षित रूपों को ठीक करने की अनुमति देता है। प्रत्यारोपण से असुविधा और दर्द नहीं होता है।
• एब्डोमिनोप्लास्टी। ऑपरेशन पेट में अतिरिक्त वसा को हटाने में मदद करता है। हस्तक्षेप के बाद, पेट सपाट हो जाता है, महिला कमर स्पष्ट हो जाती है।
• लैप्रोस्कोपी। आपको गर्भनाल हर्निया से छुटकारा पाने की अनुमति देता है।

एब्डोमिनोप्लास्टी: पहले और बाद में

डायस्टेसिस के साथ क्या नहीं किया जा सकता है?

पेट की मांसपेशियों के प्रशिक्षण के लिए पारंपरिक व्यायाम, जो एक महिला गर्भावस्था से पहले करती है, डायस्टेसिस के लिए हानिकारक हैं। वे मांसपेशियों के विचलन को बढ़ा सकते हैं। निम्नलिखित अभ्यास भी निषिद्ध हैं:

• "साइकिल";
• "छड़";
• भार भार के साथ फेफड़े;
• झूठ बोलने की स्थिति से पैर किसी भी ऊंचाई तक बढ़ जाता है;
• फिटनेस बॉल पर स्ट्रेचिंग;
• किसी भी तरह का ट्विस्ट;
• कूदना।

डायस्टेसिस और भारोत्तोलन के लिए प्रतिबंधित। आप एक बच्चे को गोफन में ले जा सकते हैं, लेकिन एक अच्छा घुमक्कड़ घूमना फिरने के लिए अधिक सुविधाजनक तरीका है।

रोकथाम के उपाय

प्राकृतिक प्रसव और सिजेरियन सेक्शन के बाद रेक्टस एब्डोमिनिस की मांसपेशियों का विचलन लगभग 40% महिलाओं में देखा गया है। पहले चरण में डायस्टेसिस की रोकथाम और सुधार भार, आसन नियंत्रण, नियमित जिम्नास्टिक पर सावधानीपूर्वक ध्यान देने की अनुमति देगा। गर्भवती और नई माताओं को चाहिए:

• खांसी होने पर पेट की कमजोर मांसपेशियों को नियंत्रित करें;
• 6 किलो से अधिक वजन न उठाएं;
• एक विशेष खिंचाव वाली पट्टी के साथ पेट को कस लें या कपड़ों के नीचे प्रसवोत्तर पट्टी लगा दें;
• अपनी तरफ झूठ बोलने की स्थिति से बिस्तर से बाहर निकलें;
• चीजों को उठाने के लिए झुकना नहीं चाहिए (आपको थोड़ा बैठने की जरूरत है)।

दैनिक व्यायाम परिसर में "बिल्ली" व्यायाम शामिल होना चाहिए। यह आपकी पीठ को सीधा करते हुए चारों तरफ की स्थिति से किया जाता है। एक गहरी साँस छोड़ते हुए, आपको पेट में खींचना चाहिए और उसी समय अपनी पीठ को झुकाना चाहिए। सांस भरते हुए झुकें, नियंत्रित करें कि पेट पीछे की ओर रहे।

रेक्टस मांसपेशियां दो लंबवत स्थित पेशी किस्में हैं जो पेट की दीवार के बीच में इसके ऊपरी किनारे से निचले हिस्से तक फैली हुई हैं। दो मांसपेशी संरचनाओं में से प्रत्येक घने खोल से घिरा हुआ है - एक एपोन्यूरोसिस। पेट के बीच में लंबवत स्थित रेक्टस की मांसपेशियों के बीच एक "सफेद रेखा" बनाते हुए, पड़ोसी एपोन्यूरोसिस के तंतुओं को आपस में जोड़ा जाता है। इसमें एक बेली बटन है। आम तौर पर, सफेद रेखा की चौड़ाई 2 सेमी तक होती है।

डायस्टेसिस रेक्टस एब्डोमिनिस क्या है?

कुछ कारकों के प्रभाव में, सफेद रेखा बनाने वाले तंतुओं का कमजोर होना, खिंचाव होता है, और मांसपेशियों की किस्में पक्षों की ओर मुड़ जाती हैं। इस विसंगति का अर्थ है चिकित्सा शब्दावली"डायस्टेसिस"। यह लगभग 100 लोगों में से 1 में मौजूद है।

कारण

महिलाओं में यह बीमारी अधिक आम है। प्रमुख रूप बच्चे के जन्म के बाद रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशियों का डायस्टेसिस है। इसके लिए सबसे खतरनाक समय पहले महीने हैं। सिजेरियन सेक्शन के बाद पैथोलॉजी विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है, क्योंकि मांसपेशियों के एपोन्यूरोसिस की अखंडता का उल्लंघन होता है, और इसकी अनुबंध करने की क्षमता कम हो जाती है।

संयोजी ऊतक, जिसमें विशेष रूप से पेट की मांसपेशियों के एपोन्यूरोसिस होते हैं, गर्भावस्था के दौरान हार्मोन के प्रभाव में शिथिल हो जाते हैं। यह श्रोणि के स्नायुबंधन को जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के पारित होने के लिए तैयार करने की अनुमति देता है। इसके अलावा, गर्भाशय में बच्चे की सामान्य वृद्धि के लिए मांसपेशियों को खींचना आवश्यक है। बच्चे के जन्म के बाद, संयोजी ऊतक अनायास मजबूत हो जाता है, पेट का आकार एक वर्ष के भीतर बहाल हो जाता है। यदि आप शरीर को पुनर्वास के लिए समय नहीं देते हैं और गहन प्रशिक्षण शुरू करते हैं या भारी काम करते हैं शारीरिक कार्य, संयोजी ऊतक अनुबंध नहीं करेगा और फैला हुआ स्थिति में तय किया जाएगा। रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशियों का विचलन होगा।

इस बीमारी की उपस्थिति मोटापे से सुगम होती है, साथ ही शरीर के वजन में तेजी से कमी आती है, जब एपोन्यूरोसिस के पास मांसपेशियों के पीछे अनुबंध करने का समय नहीं होता है, जिसके परिणामस्वरूप इसका "अधिशेष" बनता है।

उदर गुहा में दबाव बढ़ाने वाले किसी भी कारक से मांसपेशियों में विचलन की सुविधा हो सकती है: लगातार हैकिंग खांसी, कड़ी मेहनत, भारोत्तोलन से जुड़े खेल, पुरानी कब्ज।

अंत में, चिकित्सा में संयोजी ऊतक डिसप्लेसिया जैसी कोई चीज होती है। यह एक जन्मजात स्थिति है जो स्नायुबंधन, रंध्र और शरीर के आधार को बनाने वाले अन्य तत्वों की एक परिवर्तित संरचना की विशेषता है। डिस्प्लेसिया प्रकट होता है, विशेष रूप से, संयोजी ऊतक की बढ़ी हुई विस्तारशीलता से। इसलिए, विभिन्न स्थानीयकरण और मांसपेशियों के डायस्टेसिस के हर्निया हो सकते हैं।

गर्भावस्था को छोड़कर, पुरुषों में पेट की मांसपेशियों के डायस्टेसिस के कारण उपरोक्त सभी कारक हैं।

वर्गीकरण और अभिव्यक्तियाँ

नैदानिक ​​​​संकेतों के आधार पर, रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशियों के डायस्टेसिस की निम्नलिखित डिग्री पर्याप्त रूप से प्रतिष्ठित हैं:

1. स्नायु डोरियों के किनारों के बीच की दूरी, उरोस्थि के नाभि और निचले किनारे (xiphoid प्रक्रिया) के बीच में मापी जाती है, 7 सेमी से अधिक नहीं होती है। प्रसव के बाद महिलाओं में यह स्थिति देखी जाती है और आमतौर पर नहीं बदलती है दिखावटपेट। इस अवस्था के साथ आने वाले लक्षणों में अधिजठर क्षेत्र में सुस्त दर्द, कमजोर शक्ति, मतली, कभी-कभी सूजन और कब्ज, साथ ही चलने पर बेचैनी और सांस की तकलीफ होती है।
2. डायस्टैसिस 7 से 10 सेमी तक है इसी समय, पार्श्व की मांसपेशियों को आराम करना शुरू हो जाता है, पेट का आकार बदलता है, यह शिथिल होता है, बीच में एक ऊर्ध्वाधर फलाव निर्धारित होता है, और प्रवण स्थिति में गहरा होता है।
3. स्पष्ट विसंगति 10 सेमी से अधिक है एक महत्वपूर्ण कॉस्मेटिक दोष है। प्रेस की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं। अंगों का आगे बढ़ना विकसित होता है, जो विभिन्न अभिव्यक्तियों के साथ होता है - कब्ज, पेट में दर्द, सांस की तकलीफ, जननांग प्रणाली के विकार। उसी समय, सफेद रेखा या नाभि के हर्निया दिखाई देते हैं - एपोन्यूरोसिस के प्रोट्रूशियंस जिसके माध्यम से आंतों के छोरों या ओमेंटम सेक्शन में प्रवेश होता है। जेल में बंद हर्निया के लिए तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है और यह पेरिटोनिटिस द्वारा जटिल हो सकता है।

इस प्रकार, रोग की प्रगति हो सकती है गंभीर परिणाम. इसलिए, जब यह प्रकट होता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता होती है।

घर पर रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशियों के डायस्टेसिस की उपस्थिति का निर्धारण कैसे करें?

इसे करने के लिए फर्श पर लेट जाएं और अपने पेट को देखते हुए सिर को ऊपर उठाएं। इस मामले में, पेट की मांसपेशियों को थोड़ा कम किया जाना चाहिए। पेट के बीच में एक ऊर्ध्वाधर रोलर की उपस्थिति के साथ, डायस्टेसिस की उपस्थिति का अनुमान लगाया जा सकता है। गंभीर मोटापे के साथ, पेट की मांसपेशियों का तनाव, इसके विपरीत, रेक्टस की मांसपेशियों के बीच अवसाद की गहराई के रूप में प्रकट होगा।

अतिरिक्त निदान पेट की दीवार के कोमल ऊतकों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के आंकड़ों पर आधारित है। डायस्टेसिस पर डेटा उदर गुहा के अध्ययन के दौरान एक अन्य कारण से भी प्राप्त किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, गणना टोमोग्राफी का उपयोग करना।

डायस्टेसिस के लिए रूढ़िवादी चिकित्सा

डायस्टेसिस का उन्मूलन रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा दोनों तरह से संभव है, जो पैथोलॉजी की गंभीरता और इसके अस्तित्व के समय पर निर्भर करता है।

बच्चे के जन्म के बाद रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशियों के डायस्टेसिस का उपचार 12 महीनों के लिए और केवल रोग के चरण 1 की उपस्थिति में रूढ़िवादी रूप से किया जाता है। यह आधारित है व्यायामपेट की दीवार की मांसपेशियों और संयोजी ऊतक को उनके आकार को बहाल करने में मदद करना।

बच्चे के जन्म के एक साल के भीतर, आपको अपने पेट की मांसपेशियों को तनाव देने की जरूरत नहीं है। इससे अंतर-पेट के दबाव में वृद्धि होगी और पहले से कमजोर एपोन्यूरोसिस का और भी अधिक स्पष्ट खिंचाव होगा। सबसे बढ़िया विकल्पभार तैर रहा है, चल रहा है। फिजियोथेरेपी अभ्यासों के विशेषज्ञ के साथ मिलकर व्यायाम का एक सेट चुनना बेहतर होता है। यदि कोई महिला अपने दम पर ऐसा करती है, तो उसे अपने पैरों, धड़ को अपनी मूल प्रवण स्थिति से ऊपर उठाने पर प्रतिबंध याद रखना चाहिए।

रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशियों के डायस्टेसिस के लिए व्यायाम

1. प्रसिद्ध "बिल्ली" एपोन्यूरोसिस को बहाल करते हुए पेट की दीवार की मांसपेशियों को बेहतर ढंग से अनुबंधित करने में मदद करेगी। चारों तरफ खड़े होकर, अपनी पीठ को एक चाप में झुकाएं, धीरे से अपने पेट को अंदर खींचे और धीमी सांस लें। फिर अपनी पीठ को सीधा करें, लेकिन बिना झुके, साँस छोड़ते हुए। 10 बार प्रदर्शन करें।
2. अपनी पीठ के बल लेट जाएं और अपने पैरों को मोड़ लें। सांस लेते हुए, नितंबों को उठाएं, पैरों के बल झुकें, जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, पीठ के निचले हिस्से। 10 बार प्रदर्शन करें।
3. उसी शुरुआती स्थिति से, अपने सिर और गर्दन को ऊपर उठाएं, अपनी ठुड्डी को अपनी छाती से दबाने की कोशिश करें। साथ ही हाथों को आगे की ओर खींचा जा सकता है, जिससे कंधों को ऊपर उठने में मदद मिलती है। सुनिश्चित करें कि प्रेस पर अनावश्यक दबाव न डाला जाए। 10 बार प्रदर्शन करें।
4. उसी स्थिति में, लेकिन पैर ऊपर उठे हुए हैं। हम एक पैर को तब तक नीचे करते हैं जब तक कि एड़ी फर्श को न छू ले और इसे तब तक फर्श के साथ स्लाइड करें जब तक कि यह सीधा न हो जाए। इस समय दूसरा पैर वजन पर झुकने की स्थिति में रहता है। 10 बार प्रदर्शन करें। यह व्यायाम काफी कठिन है और बहुत तनाव पैदा करता है, इसलिए इसे सावधानी से करना चाहिए; हालाँकि, यह तिरछे को मजबूत करने में मदद करता है।
5. फर्श पर एक पर्याप्त लंबा तौलिया या दुपट्टा बिछाएं और उस पर लेट जाएं। कपड़े के सिरों को मुट्ठी में लें, अपनी बाहों को पार करें। अपना सिर और गर्दन ऊपर उठाएं। 10 बार प्रदर्शन करें।

डायस्टेसिस के साथ जिम्नास्टिक सप्ताह में कई बार किया जाता है। यह व्यथा या अनियमित श्वास का कारण नहीं होना चाहिए। अन्यथा, भार की तीव्रता कम करें। अभ्यास शुरू करने से पहले, थोड़ा वार्म-अप करें - धड़ को धीरे-धीरे पक्षों की ओर मोड़ें, साँस लेने के व्यायाम। प्रशिक्षण शुरू करने और उनकी प्रक्रिया के दौरान नियमित रूप से अपने चिकित्सक से परामर्श करने की सलाह दी जाती है। यह महत्वपूर्ण है कि उस क्षण को याद न करें जब सर्जरी के बिना उपचार अब आशाजनक नहीं रहेगा।

फिजियोथेरेपी अभ्यास के अलावा, रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशियों के डायस्टेसिस के साथ, डॉक्टर एक पट्टी की सलाह दे सकते हैं। बच्चे के जन्म के तुरंत बाद इसे दिन में कई घंटे पहनने की सलाह दी जाती है, खासकर शारीरिक गतिविधि और कक्षाओं के दौरान। शारीरिक चिकित्सा. यह लोचदार कोर्सेट पेट की मांसपेशियों को भार के प्रभाव में खिंचाव नहीं करने में मदद करता है। यह प्रसवोत्तर डायस्टेसिस की रोकथाम के लिए उपयोगी है।

मालिश

मालिश पेट की मांसपेशियों के डायस्टेसिस के साथ अतिरिक्त सहायता प्रदान करेगी। यह हल्के आंदोलनों के साथ किया जाता है। पैन्थेनॉल के साथ मालिश तेल या क्रीम का प्रयोग करें। हाथों को पेट के केंद्र पर रखा जाता है, इसे गर्म किया जाता है, फिर दक्षिणावर्त गोलाकार गति शुरू होती है। सबसे पहले, हल्के स्ट्रोक बड़े व्यास के घेरे में किए जाते हैं, धीरे-धीरे मालिश क्षेत्र कम हो जाता है, और दबाव की तीव्रता बढ़ जाती है। प्रक्रिया के अंत में, आपको नीचे से ऊपर की ओर कुछ हल्के स्ट्रोक करने चाहिए। आपको इस तरह की प्रक्रिया से महत्वपूर्ण प्रभाव पर गंभीरता से भरोसा नहीं करना चाहिए, हालांकि, अन्य उपायों के संयोजन में, यह बच्चे के जन्म के बाद होने वाली हल्की मांसपेशियों के डायस्टेसिस से निपटने में मदद करेगा।

पैथोलॉजी के इलाज के लिए उपाय करना क्यों जरूरी है? स्पष्ट सौंदर्य दोष के अलावा, पेट की मांसपेशियों के डायस्टेसिस के साथ गर्भावस्था मुश्किल हो सकती है। एक कमजोर पेट की दीवार जन्म क्रिया में भाग नहीं ले पाएगी, जिससे अगले जन्म में जटिलताएं होंगी। अंत में, डायस्टेसिस की प्रगति के साथ, हर्नियास और उनके बाद के उल्लंघन के विकास का जोखिम होता है।

शल्य चिकित्सा

रोग बढ़ने लगता है। अक्सर डॉक्टर के पास देर से आने से सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

सर्जरी के लिए संकेत:

• एक वर्ष से अधिक समय तक डायस्टेसिस के अस्तित्व की अवधि और रूढ़िवादी तरीकों की अप्रभावीता;
• पैथोलॉजी के 2 और 3 चरण।

हस्तक्षेप कैसे किया जाता है, इस पर निर्भर करते हुए, पेट की मांसपेशियों के डायस्टेसिस के लिए ऑपरेशन या तो पेट की दीवार के ऊतकों की एक विस्तृत चीरा, या लैप्रोस्कोपिक तकनीकों का उपयोग करके कम दर्दनाक प्रक्रिया का तात्पर्य है। दोनों ही मामलों में, एक जाली प्रत्यारोपण का अक्सर उपयोग किया जाता है, जो क्षतिग्रस्त मांसपेशियों के क्षेत्र में स्थापित होता है और उन्हें यांत्रिक रूप से मजबूत करता है। इस तरह के ऑपरेशन के दौरान, सर्जन रोगी की गर्भनाल हर्निया को समाप्त कर सकता है, पेट की विकृति () का प्लास्टिक उन्मूलन कर सकता है।

सर्जिकल उपचार के तरीके:

• परंपरागत;
• न्यूनतम इनवेसिव।

पारंपरिक हस्तक्षेप

इनमें पेट की दीवार में लंबा चीरा लगाना शामिल है। ऑपरेशन के बाद, रोगी को पुनर्वास की लंबी अवधि की आवश्यकता होती है। पहले तीन महीनों में वजन उठाने (10 किलो से अधिक नहीं) और खेल खेलने पर प्रतिबंध है। विकलांगता का लंबा और समय। इसके अलावा, इस तरह के हस्तक्षेप से डायस्टेसिस और जटिलताओं की पुनरावृत्ति का खतरा होता है, वे उचित कॉस्मेटिक प्रभाव प्रदान नहीं करते हैं। इसलिए, बड़े क्लीनिकों में वे पारंपरिक हस्तक्षेपों को छोड़ने की कोशिश कर रहे हैं।

फिर भी, इन ऑपरेशनों को अस्तित्व का अधिकार है और अभी भी रोग के उन्नत मामलों वाले या अनुपस्थिति में रोगियों पर किया जा सकता है चिकित्सा संस्थानप्रशिक्षित कर्मियों और आवश्यक चिकित्सा उपकरण।

चैंपियनर विधि में रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशियों के डायस्टेसिस को मांसपेशियों के म्यान (बाहरी गोले) पर लगाए गए बाधित टांके की दो पंक्तियों के साथ टांके लगाना शामिल है। नतीजतन, मांसपेशियों के समूह मिडलाइन की ओर आकर्षित होते हैं।

नेपल्कोव विधि एपोन्यूरोसिस (संयोजी ऊतक म्यान जो मांसपेशियों को कवर करती है) के दोनों तरफ के अतिरिक्त हिस्से को हटाने और इसके किनारों की सिलाई है। मार्टीनोव विधि का उपयोग करते समय, एपोन्यूरोसिस को केवल एक तरफ विच्छेदित किया जाता है और विपरीत दिशा में पेशी झिल्ली पर "ओवरलैप" सिल दिया जाता है।

कॉकरलिंग की विधि - एक पॉलीप्रोपाइलीन जाल में सिलाई जो एपोन्यूरोसिस और एक सफेद रेखा का अनुकरण करती है।

वोज़्नेसेंस्की विधि में उदर गुहा को खोलना, मांसपेशियों को सीधे सिलाई करना और उन्हें कसना शामिल है। फिर मांसपेशियों को ढंकने वाले अतिरिक्त एपोन्यूरोसिस को हटा दिया जाता है, और इसके किनारों को भी सुखाया जाता है।

एक ही समय में सफेद रेखा का हर्निया होने पर डायस्टेसिस को कैसे हटाया जाए?

एक ट्रॉट्स्की ऑपरेशन है, जिसके दौरान सर्जन न केवल एपोन्यूरोसिस की अखंडता को पुनर्स्थापित करता है, बल्कि हर्नियल थैली और आसपास के निशान ऊतक को भी सावधानीपूर्वक हटा देता है।

न्यूनतम इनवेसिव हस्तक्षेप

एंडोस्कोपिक तकनीक का उपयोग करके मांसपेशियों के डायस्टेसिस का उन्मूलन है आधुनिक तरीकाइस बीमारी का इलाज. ऑपरेशन के लिए केवल 1-2 दिनों के लिए अस्पताल में रहने की आवश्यकता होती है, जबकि मरीज हस्तक्षेप के बाद असुविधा की व्यावहारिक अनुपस्थिति को नोट करते हैं। 2 सप्ताह के बाद शारीरिक गतिविधि संभव है, और एक महीने के बाद व्यक्ति सामान्य जीवन में वापस आ सकता है।

एंडोस्कोपिक तकनीक बहुत कम ही बीमारी की पुनरावृत्ति (1%) की ओर ले जाती है। उनके बाद पेट की त्वचा पर ध्यान देने योग्य निशान नहीं होते हैं, जो एक उत्कृष्ट सौंदर्य प्रभाव देता है। इसे और भी बेहतर बनाने के लिए, यह सलाह दी जाती है कि ऑपरेशन के बाद एक साल तक पेट को सीधे धूप में न रखें, दूसरे शब्दों में, खुले पेट से धूप न लें।

पैथोलॉजी के एंडोस्कोपिक सुधार के साथ, एक साथ कुछ अतिरिक्त हस्तक्षेप करना संभव है, विशेष रूप से, पित्ताशय की थैली से एक डिम्बग्रंथि पुटी या पत्थरों को हटाने के लिए। इस मामले में, उदर गुहा चौड़ा नहीं खोला जाता है, उपकरण पेट की दीवार में छोटे छिद्रों के माध्यम से डाले जाते हैं। यह भविष्य में आसंजनों के विकास से बचने में मदद करता है और सर्जरी के दौरान संक्रामक जटिलताओं और रक्तस्राव के जोखिम को काफी कम करता है।

दोष की एंडोस्कोपिक मरम्मत या तो सामान्य संज्ञाहरण के तहत या एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के तहत की जाती है। यह इस तरह के ऑपरेशन को गंभीर सह-रुग्णता वाले लोगों या बुजुर्ग रोगियों में करने की अनुमति देता है। "बिकनी क्षेत्र" और नाभि में छोटे त्वचा चीरे लगाए जाते हैं, जिसके माध्यम से सर्जन उपकरणों को सम्मिलित करता है और मांसपेशियों के किनारों को टाँके लगाता है। इस ऑपरेशन के साथ जोड़ा जा सकता है। हस्तक्षेप के एक महीने के भीतर, एक पट्टी का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

ब्लाइंड प्लिकेशन का उपयोग करके लैप्रोस्कोपिक सर्जरी की जा सकती है। इसके दौरान, पेट की गुहा में गैस पेश की जाती है, जिसके परिणामस्वरूप पेरिटोनियम और एपोन्यूरोसिस "फुलाते हैं"। डॉक्टर, विशेष उपकरणों का उपयोग करते हुए, पहचानी गई विसंगति की पूरी लंबाई के साथ उन्हें सिलता और कसता है। एक बड़े डायस्टेसिस के साथ, मांसपेशियों के नीचे एक मेश इम्प्लांट अतिरिक्त रूप से स्थापित किया जाता है।

एक साथ डायस्टेसिस से छुटकारा पाने और गर्भनाल हर्निया को हटाने का एक विकल्प है, इसके बाद जालीदार कृत्रिम अंग लगाया जाता है।

एब्डोमिनोप्लास्टी रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशियों के डायस्टेसिस को खत्म करने के साथ

यह अतिरिक्त वसा और त्वचा को हटाना है, इसके बाद एपोन्यूरोसिस की सिलाई (कसना) होती है। मांसपेशियों के विचलन से छुटकारा पाना गठन की कुंजी है सपाट पेटऔर सुंदर कमर। यदि डायस्टेसिस को समाप्त नहीं किया जाता है, तो पेट फैल जाने के कारण गोल, फैला हुआ आकार ले लेगा पेट की मांसपेशियां. यह ऑपरेशन आपको अधिकतम सौंदर्य प्रभाव प्राप्त करने की अनुमति देता है।

डायस्टेसिस के सर्जिकल उपचार के बारे में बोलते हुए, यह उल्लेख किया जाना चाहिए कि रोगी जितनी जल्दी डॉक्टर को देखेगा, उतना ही बेहतर परिणाम होगा। आधुनिक प्रौद्योगिकियांआपको न्यूनतम आघात और पुनरावृत्ति और जटिलताओं की बहुत कम संभावना के साथ सर्जरी करने की अनुमति देता है।

बच्चे के जन्म के बाद हर महिला अपने पूर्व रूपों में लौटने का सपना देखती है। कुछ युवा माताएं इसे आसानी से और बिना थके शारीरिक व्यायाम के करने में सफल हो जाती हैं।

दूसरों को ठीक होने के लिए हर संभव प्रयास करना पड़ता है, और फिर भी, वांछित प्रभाव प्राप्त करना हमेशा संभव नहीं होता है।

तथ्य यह है कि कई महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान गर्भावस्था में बदलाव से गुजरना पड़ता है। हाड़ पिंजर प्रणाली, जिसे ठीक किया जाना चाहिए, अन्यथा ततैया की कमर नहीं लौटेगी।

बच्चे के जन्म के बाद डायस्टेसिस - यह क्या है?

बच्चे के जन्म के बाद डायस्टेसिस केंद्रीय सफेद रेखा के सापेक्ष रेक्टस एब्डोमिनिस की मांसपेशियों का विचलन है, जहां संयोजी ऊतक स्नायुबंधन स्थित हैं। आम तौर पर, मनुष्यों में पेट की मांसपेशियों के बीच की दूरी 0.5-2 सेमी से अधिक नहीं होती है।

गर्भावस्था के दौरान, पूर्वकाल पेट की दीवार पर भार बढ़ जाता है, यह उस पर दबाव डालता है, जो भ्रूण के बढ़ने पर दस गुना बढ़ जाता है।

साथ ही, गर्भवती महिला के पेट की मांसपेशियां रिलैक्सिन हार्मोन के प्रभाव में आराम करती हैं। नतीजतन, रेक्टस की मांसपेशियां अलग हो जाती हैं - डायस्टेसिस होता है।

बच्चे के जन्म के बाद पेट की मांसपेशियों के डायस्टेसिस की डिग्री अलग होती है: कुछ में, मांसपेशियों के बीच का अंतर आदर्श की ऊपरी सीमा (लगभग 2 सेमी या थोड़ा अधिक) से अधिक नहीं होता है, दूसरों में 10 तक चौड़ी पट्टी बनती है सेमी चौड़ाई या अधिक।

इस मामले में, एक महिला के लिए बच्चे के जन्म के बाद सुंदर रूप वापस करना अधिक कठिन होता है - पेट की दीवार शिथिल हो जाती है, इसे कसना मुश्किल होता है।

समय के साथ, पेट की मांसपेशियां अपना स्वर खो देती हैं और धीरे-धीरे एट्रोफी, टेंडन पतले हो जाते हैं। अन्य संभव हैं गंभीर समस्याएं: हर्नियास, विस्थापन की उपस्थिति आंतरिक अंगपेट की गुहा।

मजबूत मांसपेशी विचलन के कारण

अधिक बार, गंभीर डायस्टेसिस उन युवा माताओं में प्रकट होता है, जिन्हें कई गर्भधारण हुए हैं, और जिन्हें हुआ है (हमारी वेबसाइट पर इसके बारे में पढ़ें)। बार-बार जन्म के बाद पेट की मांसपेशियों का अधिक ध्यान देने योग्य विचलन देखा जाता है।

बच्चे के जन्म के बाद पेट के डायस्टेसिस की उपस्थिति प्रभावित होती है वंशानुगत विशेषताएंमांसपेशियों और संयोजी ऊतक, गर्भावस्था से पहले एक लड़की की जीवन शैली, उसका वजन। यदि आप गर्भाधान से पहले नियमित रूप से शारीरिक शिक्षा में संलग्न हैं, शरीर के अतिरिक्त वजन के संचय को रोकें और अपने पेट को तना हुआ रखें, तो आप कई बार विकार के विकास के जोखिम को कम कर सकते हैं।

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बच्चे के जन्म के बाद डायस्टेसिस का निर्धारण कैसे करें

एक डॉक्टर डायस्टेसिस की उपस्थिति का सटीक निर्धारण कर सकता है। लेकिन आप इसे इस परीक्षण से स्वयं कर सकते हैं:

1 आपको एक सपाट सख्त सतह (फर्श पर) पर लेटने की जरूरत है, अपने पैरों को मोड़ें, पैर फर्श पर दबाए हुए हों। हम सिर और कंधों को ऊपर उठाते हैं ताकि पेट की दीवार की मांसपेशियां तनावग्रस्त हो जाएं।

2 दांया हाथपेट की मध्य रेखा और इससे निकलने वाली मांसपेशियों को महसूस करें (वे उंगलियों के नीचे रोलर्स की तरह महसूस होते हैं जो एक सपाट फलाव के चारों ओर फैलते हैं)।

3 नाभि के पास की मांसपेशियों के बीच पट्टी की चौड़ाई मांसपेशियों के बीच अंतराल में फिट होने वाली उंगलियों की संख्या से निर्धारित करें (फिर सेंटीमीटर में अनुवाद करें)।

यदि अंतराल का आकार 2 सेमी से अधिक नहीं होता है, तो कोई डायस्टेसिस नहीं होता है। 5-7 सेमी से कम पेट की मांसपेशियों का विचलन डायस्टेसिस की पहली डिग्री है, 7 सेमी से अधिक दूसरी डिग्री है, 10 सेमी से अधिक तीसरी डिग्री है।

बच्चे के जन्म के बाद डायस्टेसिस को कैसे दूर करें

बच्चे के जन्म के बाद रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशियों के डायस्टेसिस के उपचार के निम्नलिखित तरीके संभव हैं:

1 बच्चे के जन्म के बाद डायस्टेसिस के लिए व्यायाम एक प्रभावी तरीका है जो बिना सर्जरी के उल्लंघन से निपटने में मदद कर सकता है, लेकिन केवल कक्षाओं के सही संगठन के साथ।

2 और कट्टरपंथी तरीकाबच्चे के जन्म के बाद डायस्टेसिस का उपचार - सर्जरी। यह किया जाता है अगर शारीरिक शिक्षा की मदद से सुधार अप्रभावी है या मांसपेशियों का विचलन बहुत बड़ा है।

ऑपरेशन दो प्रकार के होते हैं। पहले मामले में, एक विशेष जाल का उपयोग किया जाता है, जो पेट की गुहा की पूर्वकाल की दीवार में लगाया जाता है, मांसपेशियों और आंतरिक अंगों को सामान्य स्थिति में रखता है। दूसरे मामले में, पेट की सफेद रेखा की मांसपेशियों और संयोजी ऊतक को एंडोप्रोस्थेसिस के उपयोग के बिना ठीक किया जाता है।

डायस्टेसिस की पहली डिग्री विशेष उपचार के बिना समय के साथ गुजर सकती है।

बच्चे के जन्म के बाद रेक्टस एब्डोमिनिस की मांसपेशियों का डायस्टेसिस: व्यायाम

केवल अनुभवी पेशेवरों की मदद से पेट के आकार को बहाल करने की प्रक्रिया को सही ढंग से व्यवस्थित करना संभव है। एक महिला को उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है: आप व्यायाम कब शुरू कर सकते हैं। पहले 6 हफ्तों में, गर्भाशय साफ हो जाता है और लोहिया निकल जाता है। यदि आप इसे व्यायाम से अधिक करते हैं, तो आप रक्तस्राव को उत्तेजित कर सकते हैं।

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जब एक युवा माँ के स्वास्थ्य में सुधार होता है, और शारीरिक शिक्षा के लिए कोई अधिक मतभेद नहीं हैं, तो आप व्यायाम करना शुरू कर सकते हैं।

सबसे पहले, डायस्टेसिस की उपस्थिति के लिए एक परीक्षण किया जाता है। यदि कोई विसंगति है, तो यह सब इसकी डिग्री पर निर्भर करता है: गंभीर उल्लंघन के मामले में, आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। यदि डिग्री छोटी है, तो आपको व्यायाम का एक सेट चुनने की आवश्यकता है।

पहले किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना बेहतर है, उदाहरण के लिए, एक फिटनेस ट्रेनर - वह सभी व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखेगा और सर्वोत्तम विधि की सलाह देगा।

यदि आप घर पर अभ्यास करने का निर्णय लेते हैं, तो आप निम्नलिखित अभ्यासों का उपयोग कर सकते हैं:

1 फर्श पर लेट कर, अपने घुटनों को मोड़ें, हाथों को फर्श पर बगल की तरफ रखें। श्रोणि को ऊपर उठाएं ताकि घुटने के जोड़ में धड़ और पैरों से एक सीधी रेखा बन जाए (10 बार के 3 सेट)।

2 एक ही व्यायाम को श्रोणि को ऊपर उठाकर और बारी-बारी से एक पैर को ऊपर की ओर करके किया जा सकता है, लेकिन भुजाओं को शरीर के साथ लेटा होना चाहिए (प्रत्येक पैर के लिए 10 बार)।

3 अपनी पीठ के बल लेट कर, अपने हाथों को अपने सिर के पीछे रखें। पैर थोड़े उठे हुए, सीधे। हम हवा में कदम उठाते हैं, सीधे पैरों को शरीर में बारी-बारी से लाते हैं (20 बार के 3 सेट)।

4 व्यायाम "प्लैंक": शरीर सीधा है, फर्श का सामना करना पड़ रहा है, हम केवल कोहनी और हाथ और पैर की उंगलियों पर भरोसा करते हैं। इस स्थिति में, आपको लगभग 30 सेकंड (शुरुआती लोगों के लिए), 3 सेट प्रत्येक रहने की आवश्यकता है।

डायस्टेसिस को खत्म करने के लिए, आपको नियमित रूप से (सप्ताह में 3-4 बार) व्यायाम करने और सही खाने की आवश्यकता होती है, खासकर बच्चे के जन्म के बाद से, ज्यादातर महिलाएं अपने बच्चे को स्तनपान कराती हैं (यहाँ वेबसाइट पर स्तनपान के दौरान पोषण के नियम पढ़ें)।

डायस्टेसिस के साथ, पेट की मांसपेशियों को अधिभारित करना, भार उठाना हानिकारक है। आप फिटबॉल पर लेटे हुए व्यायाम नहीं कर सकते, विधि लागू करें "

फ्रांसीसी लेखक सिमोन डी बेवॉयर ने कहा, "एक महिला पैदा नहीं होती है, एक बनाई जाती है।" महिला कैसे बनें? दो विज्ञान सीखना - सौंदर्य के लिए त्याग करना और सौंदर्य का त्याग करना।

गर्भावस्था वह स्थिति है जब आपको फ्लैट एब्स, सुडौल स्तन और पतले कूल्हे छोड़ने पड़ते हैं। अंत में, फॉर्म वापस किया जा सकता है। और यहां तक ​​\u200b\u200bकि खुद को "पहले" पार कर लें। उभरे हुए पेट को छोड़कर...

न उचित पोषणकोई व्यायाम "पेट" से छुटकारा पाने में मदद नहीं करता है? डायस्टेसिस पर संदेह करते हुए, सफेद रेखा के क्षेत्र में कारण खोजा जा सकता है। यह क्या है और इसके साथ कैसे रहना है, हम समझेंगे।

मानव शरीर में 640 से अधिक मांसपेशियां हैं, और उनमें से सबसे मजबूत जबड़ा है। प्रेस के लिए, इसकी राहत ("क्यूब्स") सीधी, तिरछी और अनुप्रस्थ मांसपेशियों द्वारा बनाई गई है। सफेद रेखा (मांसपेशियों को जोड़ने वाले संयोजी ऊतक) के किनारों पर रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशियों के विचलन को डायस्टेसिस कहा जाता है।

डायस्टेसिस क्यों दिखाई दे सकता है

तितर-बितर करने के लिए स्वतंत्र महसूस करें!

आम तौर पर, रेक्टस की मांसपेशियां लगभग एंड-टू-एंड जुड़ी होती हैं। वे अपने विचलन की बात करते हैं जब अंतर 2 सेमी या उससे अधिक होता है। क्या कारण बनता है?

प्रोवोकेटर नंबर एक गर्भावस्था है। बढ़ता हुआ भ्रूण पेट को फैलाता है। हार्मोन रिलैक्सिन संयोजी ऊतक को नरम करता है। हे फ्लैट प्रेस भावी माँप्रकृति नहीं सोचती। वह आरामदायक परिस्थितियों के साथ अपने विकास के आसपास, बच्चे के स्वास्थ्य की परवाह करती है।

बच्चे के जन्म के बाद डायस्टेसिस 1.5-2 महीने के बाद अभिसरण। लेकिन हमेशा नहीं। एकाधिक गर्भावस्था, बड़ा फल, अप्रशिक्षित मांसपेशियां - इन और अन्य मामलों में, टेंडन सामान्य से अधिक खिंच सकते हैं और अपनी जगह पर वापस नहीं आ सकते हैं।

गर्भावस्था के अलावा, वजन कूदता है, गंभीर शारीरिक व्यायाम, लंबे समय तक चलने वाली खांसी, पुरानी कब्ज - कोई भी कारक जो पेट के दबाव को बढ़ाता है या मांसपेशियों की टोन को कम करता है।

पुरुषों में, गर्भावस्था के अपवाद के साथ, यह समान है। हमेशा "बीयर" पेट परिवादों का परिणाम नहीं होता है। ओवरवर्क एक आदमी को डायस्टेसिस में ला सकता है!

डायस्टेसिस की समस्या क्यों है?

पेट की मांसपेशियों का विचलन न केवल एक सौंदर्य दोष है। यदि 1.5 सेमी का "खांचा" स्वास्थ्य के लिए खतरा नहीं है, जैसा कि यह फैलता है, एक गांठ अप्रिय है दुष्प्रभाव, जिसमें पीठ के निचले हिस्से और पेट में दर्द, यौन क्रिया के दौरान असुविधा, आंतरिक अंगों का आगे को बढ़ जाना, हर्निया बनने का जोखिम, मूत्र असंयम आदि शामिल हैं।

कोई अंतर नहीं"? कोई डायस्टेसिस नहीं! एक "छेद" मिला जिसमें उंगलियां गिरती हैं? आपको डायस्टेसिस है। प्रेस डाउनलोड करने में जल्दबाजी न करें। एक मौलिक रूप से गलत समाधान जो समस्या का समाधान नहीं करता है, बल्कि इसे बढ़ा देता है। के बारे में प्रभावी तरीकेहम अभी सुधारों के बारे में बात करेंगे।

डायस्टेसिस कैसे निकालें - सुधार के प्रकार

डायस्टेसिस को नजरअंदाज नहीं किया जाता है, लेकिन ठीक किया जाता है। कॉस्मेटिक दोष से, मांसपेशी विचलन अस्पताल के बिस्तर के बारे में नाटकीय कहानी में विकसित हो सकता है।

डायस्टेसिस के चरण के आधार पर क्या करना है के प्रश्न का उत्तर दिया जाना चाहिए। मांसपेशियों के बीच की खाई जितनी छोटी होगी, प्राकृतिक (गैर-सर्जिकल) तरीके से पेट के सपाट आकार में लौटने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

आइए अभ्यास करें और एक रूढ़िवादी सुधार के साथ शुरू करें, जो पहले चरण में लगभग हमेशा प्रभावी होता है, ज्यादातर मामलों में यह दूसरी डिग्री के डायस्टेसिस के आकार को कम करने में मदद करता है, लेकिन, अफसोस, यह तीसरी डिग्री की मांसपेशियों के साथ बिल्कुल असहाय है। विचलन।

बच्चे के जन्म के बाद डायस्टेसिस को ठीक करने के लिए व्यायाम

सबसे पहले हम सुधार शुरू करते हैं, प्रेस को डाउनलोड करना बंद करना है।

भी प्रतिबंधित:

• प्रवण स्थिति में पैरों और शरीर को उठाना - घुमा, "बाइक", "कैंची";
• पावर पोज़ जो पेट के दबाव को बढ़ाते हैं - पुश-अप्स, प्लैंक्स, लंजेस, जंप;
• पोज़ जो पेट को फैलाते हैं - योग से फिटबॉल, पुल-अप, पुल, "कुत्ते" और "गाय" पर व्यायाम करते हैं।

अनावश्यक पहल से निपटने के बाद, हम अनिवार्य फिटनेस की ओर मुड़ते हैं, और डायस्टेसिस के लिए फिटनेस एक पूल है, चलना और दौड़ना। बाकी वैकल्पिक है और सख्त चिकित्सकीय देखरेख में है।

घर पर, हम पेट को विशेष अभ्यासों के साथ पंप करते हैं जिनका प्रेस के क्लासिक मॉडलिंग से कोई लेना-देना नहीं है।

कंधे का पुल

प्रारंभिक स्थिति - अपनी पीठ के बल लेटें, शरीर के साथ हाथ, हथेलियाँ नीचे, पैर घुटनों पर मुड़े हुए। अपने श्रोणि को फर्श से ऊपर उठाएं और इसे ऊपर धकेलें। शीर्ष पर पकड़ें, अपने नितंबों को निचोड़ें, अपने पेट को कस लें और पीआई पर वापस लौटें। कम से कम 10 बार दोहराएं (यहां और नीचे)।

शुरुआती स्थिति वही है। साँस छोड़ें, अपने पेट में खींचें और अपनी ठुड्डी को अपनी छाती से दबाते हुए अपने सिर को फर्श से ऊपर उठाएँ। साँस लेते हुए, अपना सिर नीचे करें।

« बिल्ली»

बहुत अधिक शालीनता के बिना, चारों ओर खड़े हो जाओ। अपने पेट में खींचते हुए, अपनी पीठ को झुकाएं। पेट अंदर रखते हुए झुकें। बिल्ली से मास्टर क्लास लें।

पेट का पीछे हटना

आप डायस्टैसिस को कहीं भी सही कर सकते हैं, पेट को अंदर खींचकर और इसे पीछे की स्थिति में रखकर। दोहराव की संख्या में खुद को सीमित न करें।

उचित भिन्नात्मक पोषण के संयोजन में नियमित व्यायाम 1-3 महीने के बाद परिणाम देगा पहला चरण डायस्टेसिस. एक वर्ष तक मांसपेशियों के व्यापक विचलन से लड़ना होगा। क्या करें यदि सभी समय सीमा समाप्त हो गई है, लेकिन पेट अपनी जगह पर वापस नहीं आया है?

वीडियो निर्देश

हटाने की क्रिया

सर्जिकल सुधार की आवश्यकता पर निर्णय जन्म के एक वर्ष से पहले नहीं किया जाता है। संकेत मल्टीटास्किंग सुधार प्रणाली की अप्रभावीता है - पोषण, गतिविधि और व्यायाम। क्या सर्जिकल उपचार का सहारा लेना उचित है?

डायस्टेसिस, व्यायाम करने के लिए "उदासीन", समय के साथ गायब नहीं होगा, लेकिन खराब हो जाएगा। कितना? यह जीवनशैली और पोषण पर निर्भर करेगा। यह एक कॉस्मेटिक दोष रह सकता है, या इससे हर्निया हो सकता है।

डायस्टेसिस के सर्जिकल सुधार में, पेट के ऊतकों की एक विस्तृत चीरा (15-20 सेमी) और न्यूनतम इनवेसिव प्लास्टिक सर्जरी - एंडोस्कोपिक और लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन का उपयोग करके एक पारंपरिक तकनीक को प्रतिष्ठित किया जाता है।

कॉस्मेटिक प्रभाव की कमी और जटिलताओं के उच्च जोखिम के कारण, एक पारंपरिक चीरा का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। हालांकि, इस प्रकार के ऑपरेशन को अस्तित्व का अधिकार है और संस्था में उचित योग्य कर्मियों या चिकित्सा उपकरणों की अनुपस्थिति में किया जा सकता है।

डायस्टेसिस के सर्जिकल सुधार में contraindicated है:

• फुफ्फुसीय और दिल की विफलता;
• मधुमेह मेलेटस, व्यापक मोटापा;
• संयोजी ऊतक के प्रणालीगत विकृति;
• तीव्र रोग और जीर्ण की तीव्रता;
• नियोजित गर्भावस्था, वजन घटाने के दौरान।

हेमेटोमास, सेरोमस, पप्यूरेशन और नेक्रोसिस डायस्टेसिस प्लास्टिक सर्जरी की जटिलताएं बन सकती हैं - पेट की सर्जरी के लिए अप्रत्याशित और विशिष्ट "दुष्प्रभाव"।

सर्जरी के बाद: "सक्रिय" मोड में पुनर्वास

ऑपरेशन डायस्टेसिस से छुटकारा पा सकता है, और इसका कारण बन सकता है। इसके बारे मेंउदर गुहा और छोटे श्रोणि के अंगों पर सर्जिकल ऑपरेशन के बारे में। गुहा चीरों से संक्रमण का उल्लंघन होता है - पेट की मांसपेशियों की मांसपेशियों की कमजोरी विकसित होती है।

स्थिति "सुरक्षात्मक" मोड से बढ़ जाती है, जो कम से कम कुछ महीनों के लिए भार के बारे में भूलने के लिए निर्धारित करती है।

मांसपेशियों की कमजोरी की पृष्ठभूमि के खिलाफ निष्क्रिय पुनर्वास का दुरुपयोग करने से डायस्टेसिस प्राप्त करना आसान होता है।

इस बीच, चिकित्सा नुस्खे और पेट को अच्छे आकार में रखने की इच्छा के बीच एक समझौता होता है। और उसका नाम "सक्रिय" मोड में पुनर्वास है।

• आप पहली बार में तनाव नहीं ले सकते, लेकिन आप आगे बढ़ सकते हैं। और यह आवश्यक है। जबकि सीम ठीक हो जाता है, लंबी सैर फिटनेस नंबर एक है।
• पेट को पट्टी से सहारा दिया जा सकता है, लेकिन कट्टरता के बिना। कोई भी पट्टी प्रशिक्षित नहीं करती है, लेकिन मांसपेशियों को आराम देती है। एक विकल्प किसी भी अवसर पर पेट को खींचना है।
• पोषण का बहुत महत्व है। यह न केवल सही होना चाहिए, बल्कि आंशिक भी होना चाहिए। कब्ज को रोकने के लिए मेन्यू में फाइबर मिलाया जाता है।
• 1-2 महीने के बाद (डॉक्टर की मंजूरी के साथ!) आप पारंपरिक लोड शुरू कर सकते हैं। प्रशिक्षण की प्रकृति सतर्क है। टर्नओवर धीरे-धीरे बढ़ता है। किसी भी असुविधा के लिए, डॉक्टर को दिखाएँ।

क्या मादा पेट को "क्यूब्स" चाहिए - विवादास्पद मुद्दा. लेकिन "तुम" से मुक्त में " दिलचस्प स्थिति»समय निश्चित रूप से इस पर जगह से बाहर है। साथ ही किसी भी तरह की अटकी हुई समस्या का समाधान हो सकता है। और आज से शुरू करना बेहतर है, बाद में नहीं। कैट पोज में आ जाएं